Аборт на ранних сроках


Варианты выхода из нежеланной ситуации: как прервать беременность на раннем сроке?

Каждая женщина имеет право решать (самостоятельно или посоветовавшись со своим партнером) сохранить беременность либо прервать её.

Не усугубляясь в моральный аспект данного вопроса, женщине нужно позаботиться о своем здоровье, так, чтобы в дальнейшем она смогла при желании родить здорового и крепкого малыша. Поэтому наиболее оптимальный срок для прерывания беременности – это первый триместр.

Искусственное прерывание беременности или аборт врачи рекомендуют планировать на самом раннем сроке, до 11-12 недель беременности. Как прервать беременность на раннем сроке, в первые дни, можно ли сделать это без врача, рассмотрим в статье.

Содержание:

  • Когда рекомендован аборт?
  • Варианты, как прервать беременность на раннем сроке
  • Медикаментозный аборт (до 7 недель)     Противопоказания     Пошаговая последовательность медикаментозного аборта     Вакуумный мини-аборт (6-12 недель)     Противопоказания     Пошаговая последовательность мини-аборта     Хирургический (до 12 недель)     Последовательность аборта    

Когда рекомендован аборт?

Аборт может быть рекомендован в таких ситуациях как:

  1. Женщина, достигшая совершеннолетия, твердо решила не сохранять свою беременность.
  2. Врач наблюдает отклонения в развитие плода, которое в дальнейшем приведет к серьезным патологиям у ребенка.
  3. Если есть угроза передачи любого неизлечимого заболевания, на генетическом уровне (наследственность) или вирусного (СПИД).
  4. Если беременность и роды могут сильно подорвать здоровье женщины или даже угрожать её жизни.

Варианты, как прервать беременность на раннем сроке

Медикаментозный аборт (до 7 недель)

Как медикаментозно прервать раннюю беременность? Как прервать беременность без аборта (вызвать прерывание)? Для того чтобы совершить медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках, т.е. спровоцировать кровотечение и самопроизвольный выкидыш, врач назначает специальные лекарственные препараты:

  • мифепристон, останавливает выработку прогестерона и дальнейшее развитие плода;
  • постинор – относится к экстренной контрацепции, не дает 100% результат;
  • мефолиан, провоцирует отслоение плодного яйца, начинаются преждевременные роды;
  • мифегин, благодаря своей высокой эффективности используется наиболее часто;
  • эпостан, выпускается в виде таблеток и свеч, которые можно использовать уже после двух недель задержки менструального цикла, в этом случае есть большая вероятность полного прерывания беременности.

Так происходит медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках.

Сделать прерывание беременности с помощью лекарств, считается наиболее щадящим для организма женщины.

При его применение детородные органы не повреждаются, как это может быть при хирургическом вмешательстве, и осложнения наиболее минимальны.

Медикаментозное прерывание беременности показано на видео:

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках имеет ряд противопоказаний:

  • аллергия на любой ингредиент назначенного лекарственного препарата;
  • дефицит тромбоцитов в крови;
  • все виды заболевания почек, печени и желудка;
  • надпочечная недостаточность;
  • астма в тяжелой форме;
  • сахарный диабет, особенно инсулинозависимая форма;
  • анемия в тяжелой форме;
  • миома средних и больших размеров;
  • рубцы на матке;
  • возраст женщины более 37 лет;
  • внематочная беременность.

Медикаментозный аборт не подходит для женщин в период лактации, а так же если беременность наступила в период приема противозачаточных препаратов.

Ознакомьтесь с противопоказаниями медикаментозного аборта на видео:

Пошаговая последовательность медикаментозного аборта

Как можно прервать беременность на раннем сроке? Нужно строго следовать рекомендуемым инструкциям.

  1. При задержке от недели, до двух женщина обращается к гинекологу.
  2. Врач назначает анализы (кровь, моча, мазок из влагалища) и УЗИ, для подтверждения беременности и установления срока.
  3. На сроке до 7-8 недель предлагается медикаментозный аборт, если женщина согласна, гинеколог оформляет данную процедуру документально и прямо в кабинете выдает три таблетки Мифепристона, они выпиваются сразу.
  4. Далее врач наблюдает за пациенткой 2-3 часа. Тянущие и ноющие боли внизу живота, а так же кровянистые выделения – норма.
  5. Через два дня женщина снова должна быть на приеме гинеколога, там она получает следующий препарат, содержащий простагландины, например, Мизопростол, который и провоцирует самопроизвольный выкидыш уже дома.
  6. На протяжении всего периода женщина постоянно ощущает боли внизу живота и кровянистые выделения разного объема.
  7. Через три-четыре дня, пациентка должна обязательно пройти контрольное УЗИ, на котором специалист подтверждает полное отторжение плода, такую же процедуру нужно повторить еще через неделю.

Существенным недостатком аборта на маленьком сроке при помощи таблеток является тот факт, что плодное яйцо может выйти не полностью, после чего потребуется хирургическое выскабливание.

Так же после приема абортирующих препаратов у женщины нарушается гормональный фон.

Вакуумный мини-аборт (6-12 недель)

Медицинское название этой операции – вакуумная аспирация. Мини-аборт рекомендуется делать не ранее 6-7 недель, к этому сроку плодное яйцо будет сформировано и очень легко поддастся обнаружению и удалению.

Смотрите на видеоматериале о вакуумном мини-аборте:

Противопоказания

Сделать аборт на раннем сроке невозможно, если:

  • плохая свертываемость крови;
  • воспаление детородных органов (матка, придатки);
  • наличие гнойной инфекции;
  • любые инфекционные заболевания, даже безобидная простуда на губах;
  • срок более 11-12 недель;
  • если с момента родов или предыдущего аборта прошло менее 5-6 месяцев;
  • внематочная беременность.
Пошаговая последовательность мини-аборта

Как делают аборт на маленьком сроке?

  1. Подготовительный процесс к мини-аборту состоит из полного обследования при помощи анализов (развернутый анализ крови, на свертываемость, на инфекции, на гормоны, развернутый анализ мочи и УЗИ).
  2. Вакуумная аспирация проводится строго в медицинском учреждении.
  3. Пациентка усаживается в кресло, как для осмотра у гинеколога, ей фиксируют ноги и обрабатывают стенки влагалища антисептиком.
  4. Далее в шейку матки при помощи укола вводят местную анастезию.
  5. Следующий этап, непосредственно сама операция. В шейку матки вводят твердую трубку с электроотсосом, который создает определенное давление.
  6. Специалист водит этой трубкой по стенкам матки, она соприкасается со слизистой и втягивает, как пылесос, плодное яйцо в емкость.
  7. Процедура длится 6-7 минут.
  8. По окончанию, пациентка находится под наблюдением врача пару часов. Далее гинеколог назначает курс антибиотиков и если требуется обезболивающих препаратов, после чего девушка может идти домой.
  9. Повторный визит к врачу рекомендован через две недели с результатами анализов и УЗИ.

Подробнее о проведении мини-аборта.

Во время мини-аборта пациентка может почувствовать небольшие сокращения в матке – спазмы, это вполне нормальная реакция, так же спазмы могут сопровождаться тошнотой, потливостью и головокружением.

Как делают аборт на ранних сроках? Данный вид аборта проводится под общей анастезией.

Пациентка должна находиться в стационаре максимум сутки. Врачи наблюдают её выход из наркоза и последующее состояние.

При медикаментозном и вакуумном абортах на ранних стадиях, есть риск удаления плодного яйца не полностью, в таком случае либо беременность развивается далее, либо начинается воспалительный процесс.

Учитывая все обстоятельства, врач назначает хирургический аборт.

Последовательность аборта

Как сделать аборт на раннем сроке? Больно ли делать аборт на ранних сроках? Хирургический аборт проводится следующий образом:

  1. Врач выскабливает плодное яйцо, вместе со слизистой оболочкой матки, на матке образуется рана.
  2. Процедура длится 25-30 минут.
  3. Болевые ощущения внизу живота и кровянистые выделения после процедуры – это норма ближайшие два-три дня.
  4. Врач выписывает антибиотики и через сутки отправляет домой.
  5. Повторный прием, сдача анализов и УЗИ назначается через пару недель.

Подробнее о том, как проводится эта процедура.

Прерванная беременность и аборт – это очень сильное потрясение для организма женщины. Избежать таких потрясений поможет обдуманный подход к вопросу предохранения от нежелательной беременности.

Предлагается посмотреть на видео про хирургический аборт:

prberem.com

Всё о прерывании беременности на ранних сроках: причины, признаки и способы аборта

Угроза нежелательной беременности может нависнуть над каждой женщиной. На сегодняшний день контрацептивы не дают стопроцентной гарантии защиты от оплодотворения, поэтому даже при защищённом половом акте есть риск столкновения с беременностью.

Вне зависимости от причин, по которым женщина выбрала прерывание беременности, необходимо подготовиться к процедуре.

Эта статья ответит на все интересующие вопросы об аборте на ранних сроках.

Содержание:

  • Прерывание беременности на ранних сроках
  • Симптомы и признаки беременности на ранних сроках
  • Можно ли прервать беременность на раннем сроке самостоятельно?
  • Причины прерывания беременности на ранних сроках
  • Методы и средства аборта на ранней стадии
  • Медикаментозный аборт     Вакуумная аспирация     Абортирование магнитным колпачком     Дилатация и кюретаж    

  • Последствия раннего аборта
  • Рекомендации по восстановлению

Прерывание беременности на ранних сроках

Установление сроков – это социальный, экономический, политический, медицинский и морально-этический вопрос. По причине вольной трактовки фактов, установленные сроки прерывания беременности разнятся от государства к государству.

В РФ прерывания беременности на ранних сроках считается проведённым до 12 недель беременности.

Человеческий плод имеет вес 45г и размер 87 мм, органы брюшной полости только начали перестройку под увеличивающиеся размеры матки, поэтому последствия вмешательства сводятся к минимуму. В этот же период лишь начинается перестройка гормонального фона.

Вопреки распространённому мнению, плод не чувствует до 18-25 недели развития. Первые нервные импульсы, при помощи которых на УЗИ можно наблюдать движение плода, наблюдаются лишь на 10 неделе жизнедеятельности.

Прямые доказательства того, что плод может перерабатывать полученные ощущения, исследователи обнаружили лишь на 30 неделе развития. Окончательное формирование нервной и иммунной систем человеческого плода происходит на 35-36 неделях. Только с этого периода человеческий плод считается способным к самостоятельной жизни.

Так же ограничения аборта на малых сроках связан с тем, что к четырнадцатой-шестнадцатой неделям эмбрионального развития формируется плацента. Она закрепляет связь между женщиной и плодом, обеспечивая его пищей, осуществляя газообмен, защищая от инфекций и синтезируя необходимые для сохранения беременности гормоны. С момента формирования плаценты операционное вмешательство в тело женщины становится серьёзной операцией.

Если женщине не удалось сделать аборт на маленьких сроках (то есть вплоть до 12 недели включительно), можно сообщить о необходимости проведения этой процедуры врачу.

Однако решение о прерывании беременности принимает уже комиссия, исходя из социального и экономического положения женщины, а так же состояния её здоровья.

Симптомы и признаки беременности на ранних сроках

  • Меняется цвет ежедневных выделений на коричневый или розовый. Так матка реагирует на проникновение зиготы в слизистую оболочку матки, начинается имплантационное кровотечение. Появление обильных ежедневных выделений или молочницы связывают с увеличенной секрецией гормонов, которые защищают плод от проникновения инфекций.
  • После овуляции наблюдается незначительное понижение базальной температуры в течение одного дня – имплантационное западение.
  • Во время беременности женский иммунитет снижается, чтобы организм не отторг инородное тело. Снижение иммунитета вызывает чувство недомогания, которое можно спутать с простудой. Увеличивается угроза реальных простудных заболеваний.
  • Грудь становится чувствительнее, набухает, темнеет кожа вокруг сосков.
  • Тяжесть, болевые ощущения в матке, боли в пояснице вызваны резким притоком крови к матке во время начала беременности. Увеличенный приток крови может спровоцировать появление геморроя.
  • Начало беременности сопровождается усиленной секрецией гормонов, которые вызывают головные боли, утомляемость, отёки рук, частые мочеиспускания, расстройства кишечника. У беременных отмечают тошноту, неприязнь к резким запахам, повышенное слюноотделение.
  • Понижение артериального давления провоцирует ощущение, когда бросает то в жар, то в холод.
  • Нарушение менструального цикла или задержка сигнализируют о возможном начале беременности.

Можно ли прервать беременность на раннем сроке самостоятельно?

Можно ли прервать беременность самостоятельно?

Существуют способы самостоятельного прерывания беременности на ранней стадиии: при помощи горячей ванны и распития специальных травяных отваров. Самостоятельное прерывание беременности опасно для здоровья женщины. Способы прекращения жизнедеятельности плода в домашних условиях несут прямую угрозу жизни.К Женщина не имеет возможности самостоятельно отследить ход прерывания, и вовремя предотвратить последствия.

Кроме того, домашние способы проведения аборта не дают стопроцентной гарантии прерывания беременности.

Главной причиной для прерывания беременности на ранних сроках является желание самой женщины. Вы можете быть морально не готовы к последствиям беременности, не иметь должных социальных или экономических условий. Кроме того, нужно быть готовыми к последствиям прерывание беременности на ранних сроках.

Методы и средства аборта на ранней стадии

Существуют следующие виды и методы прерывания беременности на ранних сроках.

Медикаментозный аборт

Считается способом безоперационного прерывание беременности на ранних сроках. До 6 недели развития прерывание жизнедеятельности эмбриона возможно посредством гормонального воздействия – медикаментозного аборта. Зародыш отслаивается от стенок матки и выводится из тела женщины.

В этот период плод ещё не успел достаточно сформироваться и закрепиться на стенках матки, чтобы требовалось операционное вмешательство, поэтому его удаление пройдёт максимально бесследно. Этот способ больше всего подходит для прерывание первой беременности на ранних сроках.

  1. Мифепристон (мифегин) препятствует выработке гормона прогестерона, который поддерживает беременность на ранних этапах развития. Препарат принимается в присутствии лечащего врача, через 1-2 дня после употребления медикамента, плод выводится из тела женщины вместе с кровью, подобной менструальной.

    После проведения процедуры необходимо посетить специалиста УЗИ, чтобы убедиться: плод был удалён. Основные противопоказания: внематочная беременность, нарушения свёртываемости крови, хроническая надпочечная недостаточность и тяжёлая форма бронхиальной астмы;

  2. Фармакологическое действие мифепрекса и мифолиана схоже с действием мифепристона. Основные противопоказания к применению: курение, возраст больше 35 лет, воспаление половых органов, миома матки, порфирия и др.

    Данные препараты используются как средства экстренной контрацепции (применение в течение 72 часов после незащищённого полового акта) и для стимуляции родов уже сформировавшегося плода. Самый безопасных из всех видов абортов на раннем сроке.

Прерывание беременности на ранней стадии в течение 72 часов после полового контакта считается экстренной контрацепцией. Особенность данного прерывания заключается в том, что препарат не способствует отделению от стенок матки уже закрепившегося плода, а препятствует его закреплению.

В случае если имплантация плода в стенку матки уже произошла, препарат бесполезен. Для экстренной контрацепции применяется постинор. Чем больше времени прошло с момента незащищённого акта, тем выше риски возникновения беременности.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация возможна на сроке до 6 недель.

Насадка инструмента, создающего вакуум, вводится в маточную полость. Вакуум способствует отслоению плота от стенок матки, плод высасывается инструментом из организма женщины.

Существует вероятность неполного удаления зиготы вследствие её разрыва. При обнаружении остатков плода, производится стандартная процедура выскабливания.

Абортирование магнитным колпачком

Абортирование магнитным колпачком выполняется в период с первой по шестую неделю беременности.

Магнитный колпачок закрепляется на шейке матки и создаёт постоянное магнитное поле, которое нарушает жизненные процессы плода. Провоцируется выкидыш. Раскрытие шейки матки для удаления плода выполняется медикаментозно.

При данном способе прерывания беременности нарушается кровообращение матки, есть риск воспалительных процессов из-за непосредственного врачебного вмешательства. Другие последствия не выявлены.

Дилатация и кюретаж

Дилатация и кюретаж (выскабливание) возможно на 6-12 неделях беременности.

В этот период плод достигает достаточных размеров для возможности врачебного вмешательства.

Шейка матки раскрывается металлическим расширителем, инструментом (кюреткой) происходит выскабливание стенок матки.

Основной риск при кюретаже матки – образование в ней сквозного отверстия, что влечёт за собой обильные внутренние кровотечения, перитонит, травмы органов брюшной полости.

Не очень хороший способ для безопасного прерывания беременности на ранних сроках.

Последствия раннего аборта

Аборт на ранних сроках беременности можно повлечь за собой череду недомоганий в женском организме. Можно выделить такие признаки и симптомы прерывания беременности на ранних сроках:

  • кровянистые выделения продолжаются от недели до месяца после процедуры прерывания беременности и могут быть обильнее месячных;
  • неприятный запах выделений может свидетельствовать об инфекциях;
  • перфорация матки – разрыв маточной стенки инструментом – требует немедленного хирургического вмешательства;
  • разрыв или разрез шейки матки снижает шансы наступления следующей беременности, может привести к бесплодию;
  • миома матки или большое количество родов до процедуры аборта увеличивает риск повреждения сосудов в матке и кровотечения. Если остановить кровотечение невозможно – матку необходимо удалить;
  • частично удалённый плод угрожает здоровью женщины воспалением матки. Для удаления плодного яйца необходимо повторное проведение процедуры;
  • повреждение внутреннего слизистого слоя матки (эндометрия) во время кюретажа может привести к образованию спаек, рубцов;
  • нарушение гормональной секреции увеличивает возможность образования миомы матки, поликистоза яичников и др.

Менструация начинается ориентировочно через три недели после аборта. Первый день прерывания беременности считают за первый день цикла.

Прямая связь между количеством абортов на ранних стадиях беременности и бесплодием или шансами на выкидыш не доказана.

Причиной бесплодия или естественного прерывания беременности может стать множество причин: сильный стресс, гормональный сбой, заболевания, передающиеся половым путём и др.

Рекомендации по восстановлению

  1. После проведения аборта на ранних стадиях рекомендуется исключение половой жизни на 3-4 недели (сроки могут варьироваться в зависимости от протекания процедуры).

    В этот период матка не защищена от инфекций и воспалений. После хирургического вмешательства возможны микротрещины, которые станут разрывами при половом контакте.

  2. Ограничение физической деятельности на две недели необходимо для предотвращения кровотечений из-за сокращения мышц брюшной полости.
  3. Противопоказаны ванны, бассейны и открытые водоёмы, как прямая угроза инфекционного заражения.
  4. Гигиенические процедуры несколько раз в день, чтобы исключить воспалительные процессы. Так же важно носить в этот период комфортное, не обтягивающее, не сдавливающее и не врезающееся в кожу нижнее бельё. Тампоны противопоказаны.
  5. Необходимо нормировать питание, увеличить потребление витаминов и минералов, обеспечить себя белковой пищей.
  6. Следите за общим состоянием организма, чтобы сразу выявить возможные недомогания и вовремя обратиться к врачу.

Можно ли делать аборт на раннем сроке? Как показывает эта статья — да, можно. Но после проведённого прерывания беременности нужно посетить гинеколога, маммолога, гинеколога-эндокринолога.

Специалисты проведут необходимые исследования, чтобы убедиться, что организм не испытывает стресса после вмешательства и функционирует нормально.

Искусственное прерывание беременности на ранних сроках – ответственный шаг в жизни каждой женщины. Вне зависимости от причин, по которым наступила беременность, ответственность за свою жизнь и здоровье несёт только она сама.

prberem.com

Аборт на ранних сроках: как сделать?

Понятие «аборт» в настоящее время имеет двойной смысл, хотя раньше оно применялось относительно только одного события – самопроизвольного прерывания беременности. Причём согласно общепринятым временным промежуткам, чаще всего его развитие наблюдается на ранних сроках – в течение первого триместра (до 12 недель). В это время происходит формирование основных систем органов плода, а также созревание его оболочек. Поэтому любое нарушение этого процесса может завершиться спонтанным абортом – своеобразным защитным механизмом.

Но в понимании обычного человека это понятие относится к медицинской манипуляции – искусственному прерыванию беременности. Большинство женщин, которые ещё не сталкивались с ней, смутно представляют технику её проведения. Результат – это чрезмерно легкомысленное отношение к медицинскому аборту. Его осуществление для некоторых пациенток становится своеобразной нормой, приобретая у них вид своеобразного метода контрацепции.

Нельзя говорить, что аборт является в корне неправильной и ненужной процедурой – в ряде случаев его применение просто жизненно необходимо. Важнее донести до женщин репродуктивного возраста информацию о возможном вреде, являющимся следствием частых подобных вмешательств. Тогда удастся сократить количество абортов, проводимых лишь по желанию пациенток. А это уже вскоре отразится на улучшении общих показателей гинекологического здоровья.

Показания

Широкая профилактическая работа, а также модернизация службы женских консультаций привела к тому, что аборт на ранних сроках стал самым распространённым вмешательством. Подавляющее большинство вмешательств осуществляется в сроке от 5 до 9 недель. Это означает, что женщины стали намеренно обращаться за помощью именно для прерывания нежелательной беременности.

Хотя, согласно законодательству, искусственный аборт может выполняться до 22 недель, не каждый случай позволяет осуществлять его позже первого триместра. Поэтому для удобства были выделены специальные группы показаний:

  1. Основную долю (более 85%) в общей структуре занимают вмешательства, проводимые по личному желанию и заявлению женщины. До 12 недель она имеет право обратиться в женскую консультацию, чтобы пройти бесплатную подготовку и прерывание беременности доступным и безопасным способом.
  2. Следующими по частоте идут медицинские показания, которые составляют около 12% среди всех искусственных абортов. Их структуру лучше рассмотреть отдельно, так как она включает в себя множество состояний, при которых дальнейшее нормальное течение беременности невозможно.
  3. Менее 3% составляют социальные показания – причём к ним относится не только изнасилование женщины. Это может быть тяжёлое финансовое положение, смерть мужа или его попадание в места лишения свободы на момент развития и прогрессирования беременности.

По личному желанию женщины прерывание проводится в срок строго до 12 недель, а вот социальные и медицинские показания расширяют этот промежуток почти вдвое – до 22.

Медицинские

Эта группа состояний и заболеваний делает невозможным дальнейшее течение беременности, поэтому создают лишь один выход из ситуации – осуществление аборта. Причём они не всегда угрожают в настоящее время жизни плода или матери, но могут со временем трансформироваться в тяжёлые и необратимые осложнения. Поэтому для их предотвращения и осуществляется подобная процедура:

  • На первом месте в структуре находится прогрессирующая внематочная (чаще трубная) беременность. Хотя в течение первых недель плод может нормально расти и развиваться, его увеличение в любой момент может способствовать разрыву маточной трубы.
  • Замершая беременность также служит показанием для проведения аборта – в таком случае плод уже умер, а его сохранение в полости матки повышает риск развития осложнений. Поэтому искусственное его удаление позволяет имитировать естественный выкидыш, который по каким-либо причинам не произошёл.
  • Вплоть до 22 недели прерывание осуществляется по результатам скрининга – если у плода выявляются признаки хромосомных аномалий и грубые пороки развития. При обнаружении типичных изменений решается вопрос о его жизнеспособности, после чего женщине предлагается аборт, как вариант исхода.
  • Любые тяжёлые или хронические заболевания у беременной, которые возникли или обострились во время вынашивания, могут влиять на его течение. В таком случае решение о возможности прерывания также выносится консилиумом врачей с учётом мнения женщины.

Хотя нередко вмешательство должно проводиться по жизненным показаниям, пациентки могут отказаться от его выполнения. В таком случае беременность они сохраняют лишь на свой страх и риск, и при условии живого плода.

Подготовка

Аборт на ранних сроках является полноценным хирургическим вмешательством, поэтому его проведение осуществляется только после полноценного обследования женщины. Его план является стандартным, и назначается всем обратившимся за помощью, без исключений. Получение полноценной информации о состоянии здоровья позволяет сократить количество осложнений при манипуляциях, и после их завершения:

  • Начинается всё с общих мероприятий – врач осуществляет сбор жалоб, а также дополнительной информации. Опрос позволяет получить сведения об имеющихся заболеваниях и нарушениях, которые потребуют дополнительного обследования.
  • Следующим этапом идёт гинекологический осмотр, который позволяет оценить сомнительные и вероятные признаки беременности. Также он даёт косвенную информацию о некоторых заболеваниях наружных половых органов.
  • Затем со слизистой влагалища, шейки матки, отверстия мочеиспускательного канала берутся мазки, позволяющие оценить состояние их микрофлоры, а также исключения воспалительных процессов.
  • Общий анализ крови является универсальным способом оценки состояния здоровья.
  • Так как искусственный аборт является хирургическим вмешательством, то назначаются и дополнительные лабораторные исследования. Они включают в себя анализы на вирусные гепатиты B и C, ВИЧ, сифилис, а также коагулограмму, оценивающую показатели свёртывания.
  • Обязательно исследуется уровень ХГЧ к крови, значения которого отражают физиологическое или патологическое течение беременности.

Весь комплекс обследования, несмотря на внешнюю громоздкость, занимает не более 3 дней. После получения результатов врач решает о возможности проведения процедуры.

Безопасные методики

В настоящее время классическое «выскабливание», знакомое старшему поколению женщин, практически не применяется. Для повышения безопасности искусственных абортов были созданы современные методики, позволяющие удалить плодное яйцо из матки при минимальных последствиях для здоровья. Поэтому сейчас более чем в 90% случаев осуществляются следующие варианты вмешательств:

  1. Подавляющее большинство прерываний беременности на ранних сроках проводится с помощью процедуры, называемой мини-абортом. Её синоним – это вакуумная аспирация плодного яйца. Она считается щадящим вариантом вмешательства, так как не требует значительного расширения шейки матки, а также не сопровождается агрессивными внутриматочными манипуляциями.
  2. Реже проводятся аборты, называемые медикаментозными – они выполняются с помощью особых препаратов. Их приём обеспечивает развитие реакции репродуктивной системы, как при спонтанном прерывании. Исходом в большинстве случаев становится полноценный искусственный выкидыш.

Так как все манипуляции осуществляются в специализированных условиях, то риск осложнений минимален. Даже при развитии наиболее распространённых из них, повторные наблюдения позволят вовремя их обнаружить и устранить.

Медикаментозный

Применение этого метода отличается высокой безопасностью, но требует высокой ответственности от пациентки. Его эффективность максимально выражена в течение первых 4 недель беременности, а в это время мало кто из женщин обращается за помощью. Поэтому его распространение по-прежнему тормозится этим фактором:

  • Всемирная организация здравоохранения установила границу для применения медикаментозного аборта на сроке 9 недель. Но у нас в стране, для уменьшения вероятности осложнений, этот порог немного снижен – до 7.
  • Методика проводится в два этапа, на каждом из которых женщине требуется принять стандартную дозу лекарственных препаратов.
  • Средства выдаются только врачом в женской консультации – в свободном доступе их не существует. Приём лекарства также осуществляется в присутствии гинеколога.
  • Сначала женщине требуется принять Мифепристон – он устраняет положительное влияние прогестерона (гормона беременности) на состояние матки. При этом изменяется кровоснабжение плодного яйца, мышечный слой начинает постепенно сокращаться, что приводит к гибели эмбриона.
  • Затем, в промежуток от 36 до 48 часов, пациентка принимает второй препарат – Мизопростол. Содержащиеся в нём активные вещества (простагландины), усиливают сокращения матки, что приводит в итоге к изгнанию плодного яйца.
  • Ещё через аналогичный промежуток времени проводится контрольное УЗИ, на котором оценивается полноценность процедуры. Если имеются признаки задержки сгустков крови, то назначаются кровоостанавливающие и тонизирующие матку препараты.
  • Через неделю проводится ещё одно контрольное обследование – гинекологический осмотр и УЗИ. Если оказывается, что аборт был неполный, то дополнительно проводится вакуумная аспирация, или лечебное выскабливание полости матки.

После приёма таблеток за женщиной не менее 2 часов осуществляется динамическое наблюдение, чтобы была возможность вовремя осуществить коррекцию ранних осложнений.

Вакуумная аспирация

Мини-аборт сейчас является самой «ходовой» процедурой, так как его выполнение регламентировано вплоть до 12 недель (у опытных специалистов). Так как женщины обращаются за помощью достаточно поздно, то он становится фактически единственным доступным вмешательством. Этот метод, как и медикаментозное прерывание, входит в группу безопасных вариантов аборта:

  • В России верхняя граница для вакуумной аспирации установлена на сроке в 5 недель, хотя это не совсем правильно. С минимальным риском осложнений вмешательство может осуществляться до 8 недель, а при хорошем опыте врача – и до 12.
  • Подготовка к вмешательству длится быстро – преимущественно используется внутривенный наркоз. Все манипуляции проводятся не более 15 минут, поэтому его длительности вполне достаточно.
  • Расширение шейки матки обычно не осуществляется, либо выполняется лишь незначительно – при невозможности проведения катетера.
  • Через цервикальный канал в маточную полость вводится тонкая одноразовая полимерная трубочка, которая присоединяется к вакуумному отсосу (аспиратору). При его включении внутри создаётся значительное отрицательное давление, что приводит к инициированной отслойке плодного яйца от стенки.
  • Далее, под воздействием указанных факторов происходит полное отделение эмбриона, и его удаление через просвет катетера.
  • Контрольные УЗИ и осмотры врача также проводятся двукратно, чтобы обеспечить своевременную диагностику и лечение как ранних, так и отдалённых осложнений.

Несмотря на проведение внутриматочных манипуляций, риск повреждения стенок минимален – вводимый катетер достаточно мягкий и эластичный.

Небезопасный метод

В этом разделе следует рассказать о хирургической технике аборта, который по-прежнему продолжает применяться на ранних сроках. Всемирная организация здравоохранения уже давно причислила его к опасным процедурам, которые сопровождаются высоким риском осложнений. Но дилатация шейки матки и кюретаж полости всё ещё имеют широкое распространение:

  1. Согласно показаниям, подобные манипуляции могут официально выполняться уже на ранних сроках – от 8 до 12 недель.
  2. Предварительно осуществляется общее обезболивание – обычно комбинированный наркоз. Также проводится зондирование полости матки.
  3. Затем врач с помощью расширителей постепенно увеличивает просвет цервикального канала, чтобы через него можно было осуществлять дальнейшие манипуляции.
  4. После этого проводится разрушение плодного яйца, и острый кюретаж. При этом особым инструментом, напоминающим ложечку, выполняется полное выскабливание оставшихся оболочек и внутренней оболочки матки.
  5. После завершения вмешательства назначается профилактическая терапия, и также проводятся контрольные обследования.

Хотя процедура выполняется с помощью квалифицированного персонала и в стерильных условиях операционной, осложнения вследствие неё наблюдаются чаще. Это обусловлено агрессивным характером вмешательства – если не учесть ряд факторов, то неизбежно развитие острого кровотечения или повреждение стенки органа.

flovit.ru

Аборт на ранних сроках: как безопасно прервать беременность

Не многие женщины, узнав о нежелательной беременности, сиюминутно решают ее прервать. Долгие раздумья приводят к тому, что приходится идти на более радикальные методы, прибегая к хирургическому аборту. Сегодня мы ещё раз поговорим о том, почему важно сделать аборт на ранних сроках и о вариантах, при которых не требуется применение скальпеля и кюретки.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Если вы решили, что беременность вам пока не нужна, не тяните время, приходите в нашу клинику. Если вы обратитесь вовремя, мы поможем вам прервать беременность методом медикаментозного или вакуумного абортирования, сохранив репродуктивное здоровье.

Что такое нехирургический аборт на ранних сроках беременности

При обращении женщины по поводу аборта на ранних сроках беременности, гинеколог в первую очередь предложит родить, особенно, если беременность первая. Но, как показывает практика, решение меняют лишь 5% пациенток.  И если выбор сделан в пользу аборта  — задача гинеколога, максимально снизить риски, сохранив женщине возможность иметь детей в будущем.

Возможно ли это хирургическим методом? Говоря об абортах на позднем сроке, врачи никогда не дают гарантий: осложнения после хирургического вмешательства фиксируются у каждой третьей пациентки. Вот почему гинекологи настаивают на не хирургических абортах, выполнение которых возможно только на сроке до 6-7 недель.

Нехирургический аборт, это прерывание беременности с помощью специальных лекарственных препаратов или оборудования, непроникающего в матку — вакуум-аспиратора. Естественно, что фармацевтический (медикаментозный) аборт предпочтителен, так как в данном случае врачи вообще не прикасаются к органам женской репродуктивной системы. А для организма аборт таблетками выглядит как классический выкидыш на фоне гормонального сбоя, что часто встречается и без применения лекарств, например, при привычных выкидышах.

Почему аборт таблетками можно выполнять только на ранних сроках?

Этот способ изгнания плодного яйца возможен лишь в том случае, когда оно слабо прикреплено к стенкам матки, то есть до 5 – 7 недель отсутствия месячных (аменорея). Во многих странах таблетки для аборта используют и на более поздних сроках. Наши специалисты не рискуют этого делать, понимая, что в такой ситуации беременность может не прерваться и тогда потребуется проведение более сложной процедуры — выскабливания матки, что по сути дела и есть классический аборт.

Где делают аборты в ранние сроки? А можно дома?

Прерывание беременности на ранних сроках проводится в специализированных медицинских учреждениях гинекологического профиля под тщательным контролем врача-гинеколога, который подробно объясняет все последствия процедуры. Самостоятельно принимать таблетки для аборта нельзя, так как начавшийся выкидыш может закончиться кровотечением или отсутствием абортирования. Кроме этого, перед приемом препаратов нужно убедиться, является ли беременность маточной. При внематочной беременности, а она дает такие же симптомы, что и обычная беременность, таблетки не помогут, напротив, спровоцировав быстрый рост плода, что приведет к разрыву трубы.

Преимущества прерывания на ранних сроках

Если говорить о медикаментозном методе, то вся мировая медицина считает этот вариант искусственного прерывания беременности самым безопасным и наименее травматичным для организма женщины. Несомненные плюсы процедуры:

  • Аборт на ранних сроках не связан с хирургическим вмешательством, не требует госпитализации в стационар.
  • Не требует обезболивания — живот болит ровно так же, как и при болезненных месячных.
  • Быстрый период восстановления. Забеременеть можно уже в следующий период, хотя гинекологи и рекомендуют выждать 2-3 месяца, чтобы дать возможность организму восстановить гормональный баланс.
  • Возможность выполнения аборта на самых ранних сроках.
  • Минимальное количество осложнений: хорошо переносится физически и психологически.
  • Отсутствует риск заражения опасными инфекциями (ВИЧ, гепатит, ИППП).
  • Ещё один огромный плюс — низкая цена. Например, в нашей клинике медикаментозный аборт стоит от 3500 руб, при этом в цену входит все — УЗИ, консультация врача и стоимость самих таблеток.

Так как манипуляция напоминает естественный процесс менструальных кровотечений, то женщины охотно соглашаются на нее и хорошо восстанавливаются после.

Кому нельзя делать такой аборт

Каким бы привлекательным ни был этот метод, но и он имеет некоторые противопоказания:

  • аллергия на вводимые препараты;
  • артериальная гипертония;
  • лактация — кормление грудью;
  • наличие тяжелых острых и хронических заболеваний почек, печени и сердца;
  • прием кортикостероидных препаратов и антикоагулянтов;
  • злокачественные опухоли;
  • внематочная беременность.
  • если беременность наступила на фоне приема гормональных контрацептивов или при установленной ВМС.

При наличии противопоказаний, врачи рекомендуют женщине провести другой вид удаления плодного яйца. Альтернатива методике — вакуумный аборт, он также проводится исключительно на ранних сроках.

Вакуумный аборт – что это

Вакуумная аспирация – щадящий метод прерывания беременности, доступный при сроке до 6 недель. Удаление плодного яйца из матки осуществляется посредством специального вакуумного насоса. Основное преимущество метода – отсутствие хирургического вмешательства. Стоимость вакуумного аборта зависит от уровня клиники, но экономить на своем здоровье нельзя. Учитывая преимущества данного метода, его цена вполне оправдана.

Преимущества вакуумного аборта:

  • Отсутствие риска механического повреждения шейки матки — гинеколог не применяет режущие инструменты.
  • Минимальное пребывание женщины в клинике — вместе с осмотром гинеколога и подготовкой, включающей УЗИ, процедура займет не более 40-50 минут.
  • Минимальное повреждение слизистой, быстрое заживление маточной полости — вакуум аспиратор отсасывает плодное яйцо, не нанося травм самому органу.
  • Меньший психологический стресс — процедура неприятная, но несравнимая с хирургическим абортом.
  • Быстрое восстановление менструального цикла, гормонального фона.
  • Значительное сокращение опасности для здоровья.

Сроки мини-аборта вакуумом

Оптимальное время для прерывания беременности методом вакуумной аспирации – 4-5-я неделя. В это время плодное яйцо легко отделяется от маточной полости. Если срок беременности – 7 и более недель, в большинстве клиник женщине предлагается хирургическое выскабливание.

Противопоказания

Мини-аборт доступен не всем женщинам, даже если срок беременности небольшой. Существуют следующие противопоказания:

  • внематочная беременность;
  • воспалительные процессы во внутренних и наружных половых органах;
  • все гнойные заболевания;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • опухолевые образования матки, других органов;
  • острые инфекционные болезни;
  • пороки развития матки;
  • большой срок беременности.

В хорошей клинике врач обязательно проведет диагностику, и только убедившись, что пациентке ничего не грозит, проведет процедуру.

Возможные осложнения

Мини-аборт не является полностью безопасной операцией. В случае неправильного выполнения ее проведение может стать причиной следующих осложнений:

  • сохранение беременности (такая вероятность минимальна, но существует);
  • кровотечение;
  • гормональные сбои, нарушение менструального цикла;
  • воспалительные процессы;
  • бесплодие.

Именно поэтому, прежде чем сделать мини-аборт, внимательно отнеситесь к выбору клиники, ведь даже в Санкт-Петербурге достаточно гинекологических кабинетов — “однодневок”, после посещения которых спрашивать за результат будет не с кого.

Обследование женщины перед процедурой

Наше медицинское учреждение заботится о здоровье своих пациенток, поэтому настаивает на проведении небольшого обследования перед абортом, даже на самых ранних сроках. Оно включает в себя гинекологический мазок на степень чистоты влагалища, общий анализ крови и УЗИ малого таза. УЗИ придется пройти обязательно, так как только это исследование способно показать истинный срок беременности и место нахождения плода.

Консультация врача заключается в гинекологическом осмотре и беседе, подробно описывающей противопоказания и последствия фармакологического аборта. Если у женщины нет заболеваний, препятствующих назначению лекарственных препаратов, то специалист спокойно подбирает дозировку.

Как проходит аборт на ранних сроках беременности

Медикаментозный аборт представляет собой прием внутрь стероидного лекарственного средства, приводящего к гибели плода и выведения его из организма женщины. После процедуры у пациентки начинаются ноющие боли внизу живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из половых органов. В течение 2 часов женщина находится под наблюдением врача, а затем беспрепятственно отправляется домой.

Спустя два дня после приема препаратов женщине назначается контрольное УЗИ, чтобы убедиться в положительном исходе аборта и отсутствии осложнений. Если врач обнаружит хоть малейшее подозрение на развитие осложнений, то женщине предлагают сделать гинекологическое выскабливание или вакуум-аспирацию.

Бывают случаи, когда женщина сама назначает и принимает лекарственные средства, рекомендованные знакомыми. Это нельзя делать ни в коем случае! Так вы подвергаетесь огромному риску вплоть до отравления со смертельным исходом. Будьте благоразумны — обращайтесь за помощью к врачу!

Реабилитация после медикаментозного аборта

Фармаборт исключает механическое повреждение слизистой матки, поэтому кровянистые выделения после процедуры должны напоминать обычную менструацию. Если маточное кровотечение сопровождается сильными схваткообразными болями, то целесообразно выпить спазмолитические препараты или обезболивающее. Также существует ряд побочных реакций, которые не являются осложнениями процедуры. К ним можно отнести головную боль, тошноту, слабость и диарею.

После медикаментозного прерывания беременности врачи рекомендуют выполнять следующие правила:

  • ежедневно в течение недели измерять температуру тела;
  • тщательно соблюдать гигиену;
  • избегать переохлаждения и перегрева организма;
  • отказаться от секса на 2 недели;
  • исключить чрезмерные физические нагрузки.

Некоторым женщинам гинекологи после аборта на ранних сроках назначают прием гормональных препаратов, чтобы восстановить женское здоровье. Все эти медикаменты должны быть утверждены врачом при консультации.

Осложнения

Даже при проведении такого щадящего метода прерывания беременности существует риск развития нежелательных осложнений. На фоне приема препаратов может развиться:

  • анафилактический шок;
  • обильное маточное кровотечение;
  • нарушение менструального цикла;
  • болевой синдром;
  • неполный аборт.

Наиболее серьезными осложнениями считаются именно неполный аборт и кровотечение, которые приводят к необходимости хирургического вмешательства. Женщину должны насторожить сильные выделения, требующие частой смены предметов личной гигиены, и ей необходимо срочно обратиться к врачу.

Боль после приема таблеток для аборта также воспринимаются женщинами по-разному. В основном ее можно перетерпеть или, в крайнем случае, купировать (приостановить) Но-шпой. Если же лекарственные средства не помогают избавиться от боли, то женщина должна проконсультироваться с врачом.

Самые поздние последствия фармаборта — нарушения менструального цикла. Отсутствие менструаций в течение 2-3 месяцев или увеличенная их продолжительность также является патологией и требует врачебной консультации. В таких случаях гинекологи назначают УЗИ и лекарства, способствующие восстановлению менструальной функции.

Где сделать аборт на ранних сроках в СПБ

Наши гинекологи хорошо владеют данной методикой прерывания беременности. Но в отличие от многих клиник мы используем только гарантированно качественные препараты. Кроме этого, в нашей клинике вы сможете пройти все необходимые обследования — УЗИ проводится на новом аппарате с доплером, получить консультацию опытнейшего гинеколога, вам гарантировано наблюдение после аборта.

Если женщина решается на непростой шаг — прерывание беременности на раннем сроке, то на это есть причины. Мы никогда не осудим принятое вами решение! Наша задача — оказать содействие в этой ситуации с наименьшими потерями для вашего здоровья.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

medcentr-diana-spb.ru


Смотрите также