Через сколько рожают после отхождения вод


После отхождения вод через сколько наступают роды: действия далее

Каждую будущую маму интересует вопрос, после отхождения вод, через сколько наступают роды? Каждый организм имеет индивидуальные особенности и процесс рождения ребёнка тоже сугубо индивидуален. У кого- то родовая деятельность начинается без схваток, а у кого-то по сценарию, написанному природой. Для того, чтобы процесс родов прошёл успешно, необходимо заранее начать подготовку, чтобы знать, какие действия предпринять в любое время.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Как определить отхождение вод?

Излитие вод может произойти как в самом начале родовой деятельности, так и, непосредственно, перед рождением крохи на свет. Обычно данному процессу сопутствуют схваткообразные болевые ощущения.

Если воды начинают изливаться до того, как начались схватки, то они могут иметь вид струи, что можно принять за недержание мочи, или в виде сильного потока, который в объёме может составлять до 1.5 литров жидкости. Оба варианта считаются нормой.

Слабые выделения

Как же определить состав выделений, которые выделяются медленно, чтобы не спутать их с водами? Чтобы определить, что жидкие выделения — это околоплодные воды, можно использовать специальный тест на подтекание вод. Проблема в том, что такого теста может не оказаться под рукой в нужный момент и нельзя определить были это воды, после отхождения которых, вскоре наступят роды, или же это обычные выделения.

Внешне амниотическая жидкость прозрачная, без примесей других цветов. Но могут встречаться и отклонения от нормы. В этом случае воды могут иметь оттенок зелёного цвета. Зелёные воды являются тревожным сигналом того, что ребёнок находится в теле матери дольше, чем положено. Существует опасность наступления гипоксии. Если цвет околоплодных вод с розовым оттенком, то это признак наличия примесей крови, вследствие, отслойки плаценты. После отслойки малыш теряет доступ к кислороду. И в том, и в другом случае необходимо немедленно обратиться за срочной медицинской помощью.

Признаки отхождения околоплодных вод

Есть некоторые отличия, которые помогут понять, что выделяемая из организма женщины жидкость является именно амниотической:

  1. жидкость сочится постоянно, без перерывов;
  2. выделяемая вода обладает характерным запахом;
  3. воды могут содержать примеси, например, в виде белых хлопьев;
  4. параллельно излитию вод начинаются схватки.

Если воды начинают изливаться дома, то необходимо в первую очередь обратить внимание на их цвет, консистенцию и время отхождения. Плод не должен находиться в утробе без вод дольше 12 часов. Зная, через сколько, после отхождения вод, наступают роды, можно оставить панику и спокойно подготовиться к отправлению в роддом. Бывает, что воды отошли, а схватки не наступают. На это есть определенные причины.

Индивидуальное протекание беременности

Невозможно быть однозначно уверенными, что роды начнутся именно с излития вод или же со схваткообразной боли. Оба варианта в этом случае считаются нормой. Каждая беременность индивидуальна, поэтому нельзя точно быть уверенными, как именно начнутся те или иные роды. Если в процессе первых родов сначала отошли воды, то не факт, что так же начнутся и вторые роды.

Стимуляция в родах

Бывает, что околоплодные воды отходят частями. Жидкость может постепенно выделяться на протяжении 2, а то и 3 суток. Если плод перестал омываться, то должны начаться схватки. Через сколько же часов после отхождения вод, наступают роды? Как правило, схватки появляются в течение 2 часов. Если же схватки не появляются, и роды после отхождения вод не наступили, то в стационаре лечащим врачом назначается лекарственные препараты, которые будут стимулировать родовую деятельность. Если же и методы стимуляции не помогли, в этом случае прибегают к операции кесарева сечения.

Как себя вести?

Отхождение околоплодной жидкости всегда свидетельствует о начале родовой деятельности. Безопасным безводным периодом считаются первые 12 часов. Дальше может наступить угроза для жизни ребёнка. Если пока волноваться не о чем, необходимо вести себя максимально спокойно, соблюдать все рекомендации врачей.

Вот рекомендации, которые дают специалисты:

  1. Ведите учет времени. Запомните и запишите точное время, когда в первый раз обнаружили выделение жидкости. Это время необходимо будет сообщить акушеру, который будет отвечать за протекание ваших родов и принимать их.
  2. Изучите цвет жидкости.
  3. Применяйте на последних неделях беременности постельное белье светлых тонов, чтобы, в случае чего, сразу понять, что жидкость, выделившаяся из вас — это воды. В норме прозрачный цвет жидкости. Если оттенок зеленоватый, то безводный период должен составлять менее 6 часов.

Постарайтесь высчитать примерный объем жидкости, которая выделилась. Воды принято подразделять на передние и задние. На первом этапе отхождения вод, выход передних должен составлять в объеме менее 300 мл. Остальные же воды являются задними. Как правило, общий объем околоплодных вод составляет от 1.5 до 2 л.

Постарайтесь сориентироваться в ситуации и понять, все ли воды вышли или только часть. С ходу определить это будет сложно, поэтому можно потренироваться заранее, вылив на одежду сначала немного воды, а потом полтора литра. Предотвратить некоторые осложнения, например, такие, как выпадение пуповины или ее защемление, поможет коленно-локтевая поза. Можно на последних неделях беременности в целях профилактики ежедневно простоять в такой позе по 15 минут. Данная поза необходима только в том случае, если амниотическая жидкость вышла полностью.

Скоро ли начнутся роды?

Через сколько времени начнутся роды после отхождения вод? Сигналом готовности ребенка появиться на свет считаются отхождение околоплодных вод и последующие схватки. Период между отхождением околоплодной жидкости и самим появлением на свет называется безводным. Без вод ребёнку уже некомфортно находиться в утробе матери. И чем быстрее он родится, тем будет для него лучше. Как правило, максимум роды длятся 12 часов. Если порог безводного периода превышает норму, в этом случае прибегают к стимуляции.

Запрещенные действия

Каждая будущая мама должна точно знать, что категорически нельзя делать после начала отхождения вод, даже в случае, если жидкость вышла не полностью. Запрещенные действия после отхождения вод могут повлиять на наступление родов. Беременной женщине в таком случае запрещается:

  1. Принимать ванну. Особенно под строжайшим запретом находится горячая ванна.
  2. Вступать в этот период в половой контакт.
  3. Нельзя паниковать и нервничать.
  4. Не рекомендуется находиться в момент начала родов дома одной, так как процесс может начаться стремительно и выйти из-под контроля, в этом случае вам может потребоваться посторонняя помощь.

Для того, чтобы приблизительно спланировать свои действия после того, как женщина заметила, что начали отходить воды, она должна хотя бы приблизительно знать, после отхождения вод через сколько наступают роды. Беременная женщина, которая заранее подготовилась к появлению своего малыша и запаслась необходимой информацией — это лучшая гарантия успешного родоразрешения.

Как долго вы будете в больнице после вагинального родов или кесарева сечения

Это зависит от того, рожаете ли вы вагинально или имеете кесарево сечение, и есть ли осложнения от рождения. Вот что ожидать, в зависимости от вашей ситуации:

После нормальной вагинальной доставки

После неосложненной вагинальной операции вы, скорее всего, проведете в больнице от 24 до 48 часов. Вам нужно будет отдохнуть и подождать, пока не исчезнет любая анестезия. И ваш поставщик медицинских услуг в первый день захочет следить за вами и вашим ребенком, чтобы убедиться, что никаких проблем не возникнет.

Если вы считаете, что хотите выписаться раньше, чем через 24 часа после родов, поговорите об этом со своим врачом перед началом родов. Если вы выберете раннюю выписку, вам нужно отвести ребенка на прием к врачу в течение двух или трех дней после выхода из больницы. Вам также необходимо обратиться к врачу или акушерке, но вы можете подождать неделю или около того, пока чувствуете себя хорошо. Если во время родов возникают какие-либо осложнения, такие как инфекция или чрезмерная потеря крови, вам, вероятно, будет рекомендовано остаться в течение полных 48 часов.

Если вам нужно остаться на ночь, ваш партнер может остаться с вами в послеродовом отделении. В некоторых отделениях есть отдельные комнаты с креслами или кроватками для партнеров, чтобы они могли спать. Узнайте у своего поставщика о том, где находится больница.

После кесарева сечения

Если у вас несложный кесарево сечение, вы, вероятно, будете в больнице от двух до четырех дней. Женщинам с осложнениями, возможно, придется остаться подольше.

После кесарева сечения ваш врач захочет убедиться, что вы можете сделать следующее, прежде чем идти домой:

  • ходить в ванную
  • мочиться без катетера
  • есть и пить без рвоты
  • проходной газ

Медицинский персонал также позаботится о том, чтобы ваш ребенок был достаточно здоров, чтобы уйти.

Если есть осложнения при родах

Семьи, чьи дети попадают в отделение интенсивной терапии после рождения, редко могут оставаться в больнице дольше, чем обычное послеродовое пребывание. Длительное пребывание не покрывается страховкой, и большинство больниц этого не допускают.

Может быть огорчительно оставлять ребенка в больнице, но вы можете максимально использовать это время, отдыхая дома, используя молокоотсос для регулярного сцеживания молока (с той же частотой, как если бы ваш ребенок был с вами, нянчил), и посещал вашего ребенка как можно больше часов в день.Если ваш ребенок принимает пищу через рот, постарайтесь быть там, чтобы кормить ее грудью, по крайней мере, в течение дня. В некоторых больницах есть лаундж для посетителей, где родители могут проводить время между посещениями отделения интенсивной терапии.

Когда ваши воды ломаются - BabyCentre UK

Что заставляет мои воды ломаться?

Мы не знаем точно, что является спусковым крючком, но нарушение водного баланса обычно является признаком того, что вы готовы к труду или находитесь на ранней стадии труда (Scorza 2018, Lowth 2017).

Когда ваши воды разрушаются, наполненный жидкостью амниотический мешок, который защищает вашего ребенка в матке (матке) и слезы, слезы. Амниотическая жидкость затем вытекает через шейку матки и влагалище (NHS 2018a).

Мешок с водой состоит из двух слоев мембран, что объясняет, почему акушерки и врачи часто описывают разрушение воды как «разрыв мембран» (NHS 2018a).

Когда мои воды сломаются?

Скорее всего, они сломаются, как только у вас начнутся схватки (Scorza 2018, Simkin and Ancheta 2011).

Имейте в виду, что ваше нарушение вод не обязательно является хорошей отправной точкой в ​​родах. Это может произойти в любой момент в течение довольно длительного периода времени, либо до того, как труд начнется всерьез, либо, чаще, по мере того, как вы будете проходить через первый или второй этапы труда.

Вы не можете контролировать, когда ваши воды ломаются, но, вероятно, будет полезно, если они подходят к концу первой стадии родов (Jackson et al 2014, Simkin and Ancheta 2011), потому что:

  • Это может защитить вас и ваших ребенок от инфекции (Simkin and Ancheta 2011).
  • Это может уменьшить ваши схватки (Jackson et al 2014, Simkin and Ancheta 2011), распространяя давление через матку.
  • Это может помочь вашему ребенку легче переместить голову в хорошее положение для рождения (Simkin and Ancheta 2011).

Иногда вода ломается перед любыми другими признаками родов, включая схватки. Это происходит примерно с одной женщиной из десяти в срок (NCCWCH 2008, NHS Digital 2018).

Примерно у двух из 100 женщин их вода нарушается раньше, чем до 37 недель беременности (NHS Digital 2018, Tommy's 2016).(Если это произойдет с вами, немедленно позвоните в родильное отделение. См. Наш раздел ниже «Что мне делать, если мои воды сломаются?» для получения дополнительной информации.)

Ваша акушерка может предложить вам разбить ваши воды, чтобы вызвать роды. если вы просрочены (NHS 2016) или ускорили работу (NCCWCH 2014).

Что вы почувствуете, когда мои воды сломаются?

Каждая женщина индивидуальна, поэтому сложно сказать. Это не повредит (Томми 2017). Вы можете почувствовать небольшую струйку или сильный поток, в зависимости от того, где порвался мешок с водой и от того, занята ли голова вашего ребенка (NHS 2018a).

К концу беременности может быть около 600 мл (1,1 пинт) жидкости (Bailey 2014, Vorvick 2016). Ваше тело продолжает делать больше во время родов, поэтому вы можете быть удивлены, обнаружив, что продолжаете терять жидкость, даже после того, как ваши воды сломались (Bailey 2014, Tommy's 2016).

Вы можете чувствовать, что ваши воды разбиваются поп, или вы можете осознавать, что ваши воды исчезли, когда вы чувствуете, как жидкость выходит из влагалища или влажность в нижнем белье (Tommy's 2017).

В отличие от крошечных, амниотическая жидкость не должна иметь сильного запаха, и вы не сможете контролировать ее течение (NHS 2017, Tommy's 2017).Это на 99 процентов вода, поэтому обычно она прозрачная с желтым оттенком (Bailey 2014) или иногда с розовым оттенком, если есть следы крови (NHS 2017, Tommy's 2016).

Он отличается от выделений из влагалища, которые могут стать довольно тяжелыми при приближении к родам, и пахнет молоком и мускусом (NHS 2018b).

После того, как ваши воды нарушены, вы можете заметить, что ваши сокращения начинают ощущаться более интенсивно (Jackson et al 2014, Simkin and Ancheta 2011).

Если вы близки к истечении срока родов или закончили его, в ваших водах может содержаться первая порция мочи вашего ребенка (меконий) (Newson 2015).Это может придать водам зеленый оттенок, или вы сможете увидеть зеленый или коричневый меконий (Newson 2015, NCCWCH 2014).

Всегда звоните в родильное отделение за советом после того, как вода нарушится, и немедленно звоните, если вас беспокоит цвет вашей воды.

Если вы обеспокоены тем, что ваши воды нарушаются, когда вы выходите из дома, храните в материнской сумке пару материнских подушек примерно с 37 недель беременности. Ночью засовывайте под простыню непромокаемый чехол или даже дешевую занавеску для душа.Вы также можете обнаружить, что это пригодится после родов, если ваша грудь течет молоком во время сна.

Как сохранять спокойствие во время родов

Что мне делать, когда мои воды ломаются?

Позвоните в родильный дом (NHS 2017, 2018a). Что произойдет дальше, зависит от того, как далеко вы продвинетесь, когда ваши воды нарушатся, и уже будете ли вы в родах.

Если вода нарушается до 37 недель

Позвоните в отделение без промедления, поскольку вам может потребоваться быстрое лечение для защиты вашего ребенка (Thomson, RCOG 2019).Номер для устройства должен быть в ваших заметках по беременности и родам.

Вам потребуется дополнительная поддержка и уход от команды больницы. Ваш врач или акушерка порекомендуют вам:

  • Проходите курс антибиотиков в течение 10 дней или до тех пор, пока не начнете активную работу, в зависимости от того, что наступит раньше. Это должно защитить вас и вашего ребенка от инфекции.
  • Проходите курс стероидов, если вы беременны от 24 до 34 недель и, возможно, до 36 недель беременности. Это для защиты легких вашего ребенка, если он родился рано.
  • Сделайте анализы крови и дополнительный мониторинг вашего ребенка, чтобы проверить на инфекцию.
  • Познакомьтесь с неонатологом и осмотрите отделение ухода за новорожденными на случай, если ваш ребенок прибудет рано и нуждается в дополнительном уходе.
  • Подождите, чтобы увидеть, начинается ли работа сама по себе. Вы можете вернуться домой, если все хорошо после периода наблюдения в больнице. Вам необходимо обратиться к врачу или акушерке, если у вас есть симптомы инфекции, такие как высокая температура, боль в животе или ваш ребенок двигается меньше, чем обычно.
  • Планируйте роды в больнице на 37 неделе, если только нет осложнений, которые означают, что для вашего ребенка безопаснее родиться раньше.
  • Пропустите сульфат магния через тонкую трубку (капельницу) в вашу вену, если вы беременны от 24 до 30 недель и заняты активным трудом или планируете преждевременные роды в течение следующего дня. Наличие сульфата магния может помочь снизить риск церебрального паралича, который может повлиять на некоторых детей, которые родились слишком рано.
    (Thomson, RCOG 2019)

Если вы получили положительный результат на стрептококк группы B (GBS) во время беременности, ваш врач или акушерка предложат вам как можно скорее индукцию, наряду с приемом антибиотиков через капельницу (RCOG 2017, Scorza 2018).Это поможет защитить вашего ребенка от заражения СГБ. Заражение новорожденных GBS является необычным, но может быть вредным, если это произойдет (RCOG 2017).

Если ваши воды выходят из строя на полный срок

Позвоните в родильное отделение за советом, что делать. Ваша акушерка может запросить следующую информацию:

  • Сколько недель вы беременны?
  • Если это ваш первый ребенок.
  • Если ваша беременность была простой.
  • Если ваши воды сломались с потоком или струйкой.
  • Во сколько сломались твои воды.
  • Какого цвета была жидкость.
  • Если у вас есть признаки начинающихся сокращений, например судороги.
  • Изменились ли движения вашего ребенка с тех пор, как ваши воды сломались.

Ваша акушерка посоветует вам надеть прокладку для беременных, а не гигиеническое полотенце, в случае необходимости проверки жидкости. Санитарные полотенца имеют тенденцию отводить жидкость, что затрудняет проверку цвета жидкости. Также не используйте тампон, так как это может увеличить риск заражения (Tommy's 2017).

Оценив вас по телефону, ваша акушерка должна иметь четкое представление о том, что должно произойти дальше. Если ваши схватки еще не начались, но вы здоровы и чувствуете себя хорошо, она может заверить вас, что вы можете оставаться дома еще от 12 до 24 часов, чтобы посмотреть, что произойдет. По крайней мере, 60 процентов женщин начинают трудиться в течение 24 часов после того, как их вода нарушается (NCCWCH 2014, Pintucci et al 2014), а большинство остальных вступают в работу в течение 48 часов (Pintucci et al 2014).

Если у вас схватки, или есть сомнения в том, что ваши воды действительно сломались, ваша акушерка, вероятно, попросит вас прийти в больницу или родильный центр.Если вы едете на машине, вы или ваш партнер по рождению можете наложить на подкладку мусорное ведро и чистое полотенце на сиденье, чтобы защитить его, на всякий случай.

Как только вы прибудете в отделение, ваша акушерка будет прислушиваться к сердцебиению вашего ребенка, чтобы убедиться, что он здоров (NCCWCH 2014). Она может попросить сделать мазок из влагалища, чтобы проверить наличие амниотической жидкости, или дать вам специальную прокладку, которая может обнаружить жидкость (NCCWCH 2014).

Ваша акушерка может также попросить провести вагинальное обследование, чтобы увидеть, начала ли меняться ваша шейка матки.Ей может понадобиться использовать зеркало, которое расширяет ваше влагалище, чтобы она могла лучше видеть вашу шейку матки (NCCWCH 2014, Tommy's 2017). Если ей трудно сказать, есть ли разрыв в амниотическом мешочке, она может попросить вас кашлять. Это может помочь воде пройти через шейку матки (NCCWCH 2014, Tommy's 2017).

Вероятность того, что вы или ваш ребенок заболеете инфекцией, возрастет, если у вас нарушится вода и начнется отсрочка родов. Но вы оба, вероятно, будете чувствовать себя хорошо, ожидая дня, когда начнутся сокращения (NCCWCH 2014, Pintucci et al 2014, Scorza et al 2018).

Если ваши роды не начались через 24 часа, ваша акушерка или врач порекомендуют вам индуцировать роды искусственным гормоном, называемым синтоцинон (NCCWCH 2014). Больницы рекомендуют отключение примерно на 24 часа, потому что ожидание дольше еще больше повышает риск заражения (NCCWCH 2014, NICE 2016).

Если вы беспокоитесь о том, чтобы ждать даже в течение 24 часов, или просто хотите приступить к работе, поговорите с акушеркой или врачом о том, чтобы провести индукцию раньше.

С другой стороны, если вы предпочитаете не проводить индукцию после ожидания в течение 24 часов, вам необходимо:

  • Проверять частоту сердечных сокращений и движения вашего ребенка акушеркой или врачом каждые 24 часа.
  • Проверяйте свою температуру каждые четыре часа.
  • Проверьте наличие изменений в цвете и запахе ваших вод, так как вы, скорее всего, будете продолжать терять жидкость.
  • Сосредоточьтесь на движениях вашего ребенка, чтобы быть уверенным, что он двигается как обычно.
    (NCCWCH 2014)

Возможно, вам придется изменить свои планы, если вы надеялись родить ребенка в родильном доме или дома. Даже если вы оба хорошо себя чувствуете, ваша акушерка или врач посоветуют вам завести ребенка в больницу, если прошло более 24 часов с того момента, когда ваши воды перешли к началу родов.

Если вы ждете дома, немедленно позвоните в больницу, если у вас:

  • есть признаки инфекции, такие как повышение температуры, дрожь и покраснение кожи.
  • Обратите внимание на уменьшение движений вашего ребенка.
    (NCCWCH 2014)

Если ваша акушерка или врач обнаружат инфекцию, вам нужно будет принимать антибиотики через капельницу (NCCWCH 2014). Вам также может потребоваться немедленное стимулирование родов, в зависимости от ваших обстоятельств (NCCWCH 2008, RCOG 2017). Хотя это может звучать тревожно, эти меры помогут защитить вашего ребенка.

Ваш ребенок также может быть уязвим к инфекции после его рождения, поэтому вам нужно оставаться в больнице не менее 12 часов после рождения (NCCWCH 2014). Если у вас есть какие-либо опасения по поводу состояния здоровья вашего ребенка в первые пять дней после рождения, немедленно позвоните акушерке, чтобы быстро проверить вашего ребенка (NCCWCH 2014).

Прочитайте, что говорят мамы о искусственном труде.

Посетите наше сообщество

У вас есть еще вопросы о приеме на работу? Задавайте вопросы и получайте советы и рекомендации от женщин, которые были там.

Последний отзыв: сентябрь 2019

Список литературы

Бейли Дж. 2014. Плацента. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 101-23

Джексон К., Маршалл Дж. Э., Бридон С. 2014. Физиология и уход на первом этапе родов. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 327-66

Лоут М., 2017. Труд: роды .Пациент, Patient.info [по состоянию на сентябрь 2019] 2017. Запланированные ранние роды в сравнении с ожидаемым лечением (ожиданием) преждевременного разрыва плодных оболочек в срок (37 недель и более). Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD005302. www.cochranelibrary.com [по состоянию на сентябрь 2019 года]

NCCWCH. 2008. Индукция труда. Национальный сотрудничающий центр по охране здоровья женщин и детей, Клиническое руководство 70. www.nice.org.uk [По состоянию на сентябрь 2019 года]

NCCWCH. 2014. Внутри родовой уход: уход за здоровыми женщинами и их детьми во время родов. Обновлено в феврале 2017 года. Национальный сотрудничающий центр по охране здоровья женщин и детей, Клиническое руководство, 190. www.nice.org.uk [По состоянию на сентябрь 2019 года]

Newson L. 2015. Аспирация мекония. Пациент, Профессиональные статьи. Patient.info [По состоянию на сентябрь 2019 года]

NHS. 2016. Выбор, когда беременность достигает 41 недели. NHS, Национальный институт исследований в области здравоохранения. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2019 года]

NHS. 2017. Я в родах? NHS, Health A-Z, Беременность и малыш. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2019 года]

NHS. 2018a. Что такое амниотический мешок? NHS, Общие вопросы здоровья, беременность. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2019 года]

NHS. 2018b. Выделения из влагалища при беременности NHS, Health A-Z, Беременность и детский. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2019 года]

NHS Digital.2018. Таблица 7.d: осложнения при родах, зарегистрированные по сроку беременности, 2017-18. Статистика материнства NHS, 2017-2018, таблицы статистики материнства HES NHS. digital.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2019 года]

NICE. 2016. Сепсис: распознавание, диагностика и раннее ведение. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, руководство NICE 51. www.nice.org.uk [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

Пинтуччи А., Мерегалли В., Коломбо П. и др. 2014. Преждевременный разрыв мембран у доношенных женщин: как долго мы должны ждать в «скрытой фазе»? J Perinat Med 42 (2): 189-96

RCOG.2017. Информация для вас: стрептококки группы B (GBS) у беременных и новорожденных. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на сентябрь 2019 года]

Scorza WE. 2018. Ведение предоперационного разрыва плодных оболочек в срок. UpToDate 03 янв.

Simkin P, Ancheta R. 2011. Справочник по прогрессу родов: ранние вмешательства по профилактике и лечению дистоции. 3-е изд. Чичестер: Wiley Blackwell

Thomson AJ, от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов.2019. Уход за женщинами с подозрением на преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек после 24 + 0 недель беременности. BJOG obgyn.onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на июнь 2019 года]

Tommy's. 2016. Ранние воды (ППРОМ). Tommy's - детская благотворительная организация. www.tommys.org [по состоянию на сентябрь 2019 года]

Tommy's. 2017. Чего ожидать, когда ваши воды сломаются. Tommy's - детская благотворительная организация. www.tommys.org [по состоянию на сентябрь 2019 года]

Ворвик Л.2016. Амниотическая жидкость. MedlinePlus. medlineplus.gov [По состоянию на сентябрь 2019 г.]

,
Когда я могу начать заниматься спортом после родов?

Как скоро я могу начать заниматься спортом после рождения ребенка?

Вы можете начать выполнять упражнения для мышц тазового дна (Кегельса) как можно скорее после родов. Кроме того, многое будет зависеть от того, насколько вы были активны во время беременности, и какие у вас роды и роды.

Работа вашего тазового дна поможет защитить вас от утечки (стрессового недержания) (Boyle et al 2012). Вы также можете мягко сжать мышцы нижней части живота, чтобы помочь им восстановить силы.

Если вы регулярно делали физические упражнения на протяжении всей беременности, и рождение вашего ребенка прошло гладко, вы можете выполнять легкие физические упражнения и растяжку сразу после рождения, когда вы чувствуете себя готовым (NHS 2016).

Руководствуйтесь тем, как вы себя чувствуете и сколько у вас энергии. Мама, которая выздоравливает после искусственного родоразрешения, или кесарева сечения, будет чувствовать себя не так, как мама, у которой прямое влагалищное рождение.

Независимо от ваших обстоятельств, будьте осторожны. Гормоны беременности и кормление грудью могут повлиять на ваши суставы в течение нескольких месяцев после родов.Поэтому будьте осторожны, чтобы не делать слишком результативные действия слишком рано (ACPWH 2013).

С какого типа упражнений лучше всего начинать?

Наряду с тренировками тазового дна, ходьба для спокойных прогулок - отличный способ для большинства новых мам заниматься спортом (NICE 2010). Выход также поможет защитить вас от послеродовой депрессии (Poyatos-Leon et al 2017).

Вы можете взять ребенка на прогулку в коляске или слинге.

Когда ваша сила вернется, вы можете расширить свои привычки ходьбы, ускоряя и совершая более длительные прогулки.Если вы чувствуете усталость, не переусердствуйте. Побеждайте себя и отдыхайте, когда вам нужно (ACPWH 2013).

Узнайте больше о безопасных упражнениях в первые шесть недель.

Когда я должен быть осторожен с тренировками?

Помимо ваших Кегелей и спокойной ходьбы, вы должны выполнять упражнения более постепенно, если вы:
  • не занимался регулярно до или во время беременности
  • имел искусственные роды
  • испытывал осложнения в родах
  • имел кесарево сечение (RCOG 2006)

Если у вас были боли в спине или в области таза во время беременности, поговорите с врачом общей практики или попросите физиотерапевта перед тренировкой.

Если у вас было кесарево сечение, подумайте о первых шести недель или около того, как время для вашего тела исцелить. Дождитесь окончания послеродовой проверки (от шести до восьми недель), прежде чем приступать к другим упражнениям, кроме Кегельса, и ходить.

Не ходите плавать, пока не пройдете послеродовой осмотр и не проведете семь дней без послеродового кровотечения или выделения (лохия). Вы уязвимы для инфекций от воды в бассейне, пока ваша матка (матка) еще заживает (ACPWH 2013).

Возможно, вам придется ждать дольше, чтобы плавать, если у вас было кесарево сечение или швы.Ваш лечащий врач сможет сказать вам, когда для вас безопасно начинать плавать.

Выполнение большого объема работы мышц живота или приседаний при наличии слабого тазового дна может усугубить стрессовое недержание мочи, а не помочь ему (Dumoulin and Hay-Smith 2010, Junginger et al 2010).

Еще одна причина быть осторожной при приседаниях - это то, что ваши мышцы живота сильно растягиваются во время беременности.

Обычно две вертикальные мышцы спереди растягиваются, создавая зазор.Это называется diastasis recti или divarication (da Mota et al 2014). Это разделение может также привести к выпуклости, обычно ниже пупка.

Размер разрыва варьируется от женщины к женщине (NHS 2016), но после рождения будьте осторожны с любыми упражнениями, которые заставляют вас выпрямить живот. Это может заставить разрыв еще дальше. Упражнения, которые вызывают доминирование, могут включать в себя приседания, дощечки и выпрямления прямых ног.

Ваша акушерка может проверить ваш живот, чтобы выяснить, есть ли у вас прямой диастаз.Если через 10 недель разрыв остается прежним, попросите своего врача направить вас к физиотерапевту женского здоровья. Ваш физиотерапевт покажет вам упражнения, которые вы можете сделать, чтобы исправить ректальный диастаз (NHS 2016).

Также лучше не делать аэробных упражнений с высокой отдачей, таких как бег или кардио-тренировки, до тех пор, пока тазовое дно и ваши суставы полностью не восстановятся от беременности и родов (Bo and Kari 2004, NICE 2010). Это может занять несколько месяцев (ACPWH 2013).

Если у вас постоянное стрессовое недержание или тяжелые ощущения во влагалище (Morkved and Bo 2014, RCOG 2013), это может быть признаком того, что у вас повреждение тазового дна.Не напрягайте свое тело с помощью ударных упражнений, и попросите своего врача направить вас к физиотерапевту.

Как я могу похудеть после рождения ребенка?

Соблюдение здоровой сбалансированной диеты и регулярные физические упражнения дают вам наилучшие шансы вернуться к здоровому весу после рождения ребенка (Amorim 2008).

Таким образом, вес вашего малыша будет постепенно и безопасно падать. Безопасное количество, которое можно терять каждую неделю, составляет от 0,5 кг до 1 кг (от 1 до 2 фунтов) (NICE 2010). Главное - приобрести хорошие привычки, которые можно сохранить.

Вам будет легче придерживаться привычки здорового питания и занятий спортом, если вы выбираете занятия, которые вы можете выполнять с другими мамами или друзьями. Это даст вам сеть поддержки, которая поможет поддерживать вашу мотивацию (Montesi et al 2016).

Грудное вскармливание вашего ребенка может помочь вам сбросить вес, если вы также питаетесь правильно и сохраняете активность.

Исключительно грудное вскармливание может сжечь до 330 калорий в день в течение первых шести месяцев (NICE 2010). Через шесть месяцев он может сжигать до 400 калорий в день (NICE 2010).

Вашему организму нужно время, чтобы прийти в себя после родов. Так что принимайте это стабильно, и не чувствуйте себя плохо, если вес не падает быстро.

Вы можете посмотреть наши видео о постнатальных упражнениях для новых мам. Они просты и легко вписываются в рутину вашего ребенка.

Последний отзыв: август 2017

Список литературы

ACPWH. 2013. Готовность к будущему: основные упражнения и советы после родов . Ассоциация дипломированных физиотерапевтов по женскому здоровью.ACPWH буклет.

Amorim AR, Linne YM, Lourenco PM. 2008. Диета или физические упражнения, или и то и другое, для снижения веса у женщин после родов. Уход на основе фактических данных. 11 (1): 14

Бойл Р., Хей-Смит EJC, Коди Дж.Д. и соавт. 2012. Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи и кала у женщин в дородовом и послеродовом периоде. Кокрановская база данных систематических обзоров (10) CD007471. onlinelibrary.wiley.com [Доступный август 2017]

Думулин С, Хей-Смит Дж.2010. Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (5) CD005654. onlinelibrary.wiley.com [Доступ к августу 2017 года]

Юнггерджер Б, Баесслер К, Сапсфорд Р. и др. 2010. Влияние задач брюшной полости и тазового дна на мышечную активность, брюшное давление и шейку мочевого пузыря. Международный журнал урогинекологии 21: 1: 69-77. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на август 2017 года]

Монтези Л., Эль Гох М, Бродози Л. и др.2016. Долговременное поддержание веса при ожирении: междисциплинарный подход. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия 9 (37). www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на август 2017]

Mørkved S, Bø K. 2014. Влияние тренировки мышц тазового дна во время беременности и после родов на профилактику и лечение недержания мочи: систематический обзор. Br J Sports Med 48 (4): 299-310

da Mota P, Pascoal A, Carita A et al. 2015. Распространенность и факторы риска развития диастазии прямой кишки от поздней беременности до 6 месяцев после родов, а также связь с пояснично-тазовой болью. Мануальная терапия 20 (1) 200-205

NHS. 2016. Ваше тело после беременности - Раздельные мышцы живота (диастаз прямой) . Выбор NHS, Здоровье A-Z. [По состоянию на август 2017 года]

Ницца. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт повышения квалификации в области здравоохранения и здравоохранения, руководство по общественному здравоохранению 27. www.nice.org.uk [по состоянию на август 2017 года]

Poyatos ‐ Leon R, García ‐ Hermoso A, Sanabria ‐ Martínez G, et al. 2017. Влияние мероприятий на основе физических упражнений на послеродовую депрессию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Рождение 1-9

RCOG. 2006. Упражнения во время беременности. Ведомость № 4 . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2017 года]

RCOG. 2013. Пролапс тазовых органов - информация для вас . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на август 2017 года]

,

Смотрите также