Что показывает кровь на иммуноглобулин


Анализ на иммуноглобулины: норма, расшифровка :

Что показывает анализ на иммуноглобулин Е? Разберемся в данной статье.

Врачи в последнее время все чаще назначают различные исследования крови. Многие из них очень информативны.

Человеческий организм практически постоянно находится под негативным воздействием внешних факторов. Они, в свою очередь, влияют на работу всех систем и органов. Иммунитет обеспечивает защитные меры против патогенных микроорганизмов.

Если в иммунной системе все работает правильно, то организму удается справляться с внешней угрозой без последствий для здоровья человека. Именно для определения и оценки резистентных качеств человека к возбудителям извне и назначается анализ на иммуноглобулины.

В данной статье постараемся разобраться в расшифровке и нормах показателей данного вида иммунологического анализа крови.

Необходимость проведения исследования

Как было сказано выше, анализ крови на иммуноглобулин дает возможность оценить способность организма защитить себя от вредного воздействия из внешней среды. Данные комплексного состояния защитной системы организма обозначают термином «иммунный статус».

Концентрация иммуноглобулинов в крови определяется с помощью двух иммунологических методов исследования: иммуноферментный, или ИФА, и радиоиммунный, или РИА. Каждая из этих методик предполагает применение разных видов тестовых систем.

Обязательной считается сдача крови на уровень иммуноглобулинов в случае, если планируется трансплантация тканей или органов. В случае если показанием является анализ на иммуноглобулин ребенку, это исследование имеет очень большое значение. Если пациенту показана терапия онкологических заболеваний, то также предварительно исследуется уровень иммуноглобулинов. Это делается для того, чтоб в дальнейшем видеть показатели в динамике.

Показания для анализа на иммуноглобулин

После проведения лечения препаратами иммунодепрессивного ряда также необходимо сдать кровь на данный вид исследования. Это связано с тем, что эти лекарственные средства оказывают угнетающее действие на иммунитет человека. Помимо этого, показаниями для направления на данный вид иммунологического анализа являются:

  • Большая потеря крови.
  • Предрасположенность к сбоям в функционировании иммунной системы, обусловленная наследственным фактором.
  • Инфекции, вызванные воздействием вирусов и бактерий.
  • Онкологические заболевания любых систем и органов человека.
  • Эндокринные патологии щитовидной железы.
  • Заболевания, связанные со снижением иммунных свойств организма, включая красную волчанку, ревматоидный артрит и т. д.
  • Вирусы иммунодефицита человека.
  • Рецидивирующая пневмония.
  • Изменение уровня иммуноглобулинов, обусловленное физиологическими факторами, например, во время беременности, в пожилом и детском возрасте.
  • Инфекции грибкового генеза, которые трудно излечиваются.
  • Хроническая форма воспалительных процессов.
  • Образования гнойников на коже.
  • Продолжительные периоды депрессии и стрессовые ситуации.
  • Плохая экология в месте проживания.

Для тех, у кого диагностирован ВИЧ

Для пациентов с ВИЧ исследование на иммуноглобулины играет очень важную роль. Это дает возможность максимально точно определить степень тяжести нарушения в иммунитете и выбрать наиболее оптимальный метод терапии.

Если общее самочувствие снижено в течение продолжительного периода, необходимо провести анализ крови на иммуноглобулины с целью оценки иммунного статуса пациента. Такое исследование включает в себя несколько различных показателей. Их совокупность или значение каждого в отдельности дает возможность понять, насколько правильно работает защитная система организма в целом и отдельных органов.

Виды и свойства иммуноглобулинов

Чтобы в полной мере понять показатели исследования на иммуноглобулины, давайте разберемся в их обозначениях и предназначении в организме человека:

1. Иммуноглобулин А (IgA). Это антитела, которые отвечают за резистентные свойства слизистых оболочек перед антигенами инфекционной группы. Иммуноглобулин А составляет примерно пятую часть от общего объема антител. IgA защищает организм от инфекционных возбудителей в дыхательной, мочеполовой и пищеварительной системах.

2. Иммуноглобулин Е (IgE). Активно участвует в борьбе против аллергенов и возбудителей паразитарной инфекции. Именно благодаря им купируются приступы аллергии.

3. Иммуноглобулин G (IgG). В ответе за образование вторичного иммунитета и антитоксических свойств организма. Данные антитела представляют большую часть всех иммуноглобулинов (примерно 70-75 %). IgG также выполняет внутриутробную защиту ребенка, так как имеет свойство проникать через плацентарный барьер.

4. Иммуноглобулин М (IgM). Антитела, первые вступающие в борьбу с возбудителями различных инфекционных процессов. Синтез антител начинается непосредственно с момента инфицирования организма вредоносными бактериями.

Что показывает анализ на иммуноглобулин?

В диагностике нарушений в иммунной системе человека важен каждый отдельно взятый показатель проведенного исследования. Данные, полученные в ходе проведения анализа крови, позволяют врачу подтвердить или исключить тот или иной диагноз. Проводя расшифровку анализа на иммуноглобулины, специалист-иммунолог применяет общепринятые правила интерпретации данных анализов. Нормой антител в крови считаются следующие значения:

1. Иммуноглобулин А – 0,9-4,5 г/л. Следует учитывать, что у детей до 6 месяцев норма ниже.

2. Иммуноглобулин Е – 30-240 мкг/л.

3. Иммуноглобулин G – 7-17 г/л.

4. Иммуноглобулин М – 0,5-3,5 г/л.

В зависимости от метода, используемого в лаборатории при проведении анализа, показатели нормы могут колебаться. Предельные значения нормы обычно указываются в таблице с результатами для того, чтобы врачу было легче их интерпретировать.

Факторы, влияющие на результат

При прочтении результатов анализа на иммуноглобулины необходимо учитывать возраст пациента.

Другими факторами, которые принимаются во внимание при расшифровке результатов, являются:

  • препараты, которые были приняты накануне забора крови;
  • жалобы пациента;
  • заболевания, которые представлены в анамнезе не только самого больного, но и ближайших родственников.

Необходимо помнить, что исказить показатели могут физиологические изменения, поэтому перед анализом нужно получить консультацию у специалиста на предмет правильной подготовки к сдаче крови.

Отклонения от нормы

Получив результаты общего анализа на иммуноглобулины, многие пациенты не могут разобраться, что означают отклонения от нормальных показателей. Именно по этой причине интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач.

Повышенный показатель иммуноглобулина А может свидетельствовать о заболеваниях печени в хронической форме, аутоиммунных заболеваниях, гломерулонефрите и миеломной патологии.

Сильное отравление этиловым спиртом может спровоцировать повышение показателей иммуноглобулина А.

Снижается уровень IgA на фоне цирроза печени, отравления химикатами и лучевой болезни, как результат терапии иммунодепрессантами. У детей младше 6 месяцев этот показатель также снижен.

Уровень иммуноглобулина А отклоняется от нормы, если нарушения возникли во внутренних системах и органах. В отличие от него, иммуноглобулин Е растет или падает под воздействием внешних раздражителей, а именно аллергенов.

Выявление заболеваний при помощи данного исследования

Повышается уровень IgE при паразитарной инвазии, бронхиальной астме и крапивнице. В случае данных антител их рост не обусловлен возрастным фактором, а напрямую зависит от проникновения в организм вредоносных микроорганизмов.

Превышение нормы уровня иммуноглобулина G типично для таких заболеваний, как миелома, ВИЧ, ревматоидный артрит, инфекционный мононуклеоз и других аутоиммунных заболеваний.

Упасть уровень IgG может на фоне физиологических изменений, например, у детей младше 6 месяцев. Помимо этого, факторами, снижающими иммуноглобулин G и М, считаются отравление химикатами, лучевая болезнь и терапия антидепрессантами. IgM свойственно повышаться на фоне острых инфекционных заболеваний, васкулита, аутоиммунных патологий и болезней печени.

Нужно ли дополнительное обследование?

Если анализ на иммуноглобулины Е показывает, что показатели находятся в пределах нормы, это говорит о том, что иммунная система функционирует без сбоев.

Снижение или повышение показателей требует дообследования для уточнения диагноза и контроля со стороны специалиста. В случае выявления каких-либо патологий в работе иммунной системы проводится медикаментозная терапия, направленная на укрепление защитных свойств и устранение причины сбоя.

Расшифровывать данные анализа на общий иммуноглобулин Е должен квалифицированный врач-иммунолог, так как только специалист может правильно интерпретировать отклонения от нормы и задать направление дополнительных обследований.

Следует помнить, что некоторые обстоятельства и состояния могут исказить результаты анализа на иммуноглобулины. К ним относятся: ревакцинация, химиотерапия, интоксикация, лихорадка, хроническое заболевание в стадии обострения и т. д.

www.syl.ru

Анализ на иммуноглобулины: что это такое? что показывает?

Анализ на иммуноглобулины является одним из самых частых лабораторных исследований, которые назначаются врачами разных специальностей при поисках инфекционной патологии, воспалительных заболеваний, нарушений системы защиты организма. При этом в направлении обязательно должно быть уточнение, какие именно иммуноглобулины интересуют врача, поскольку в организме человека существует несколько разновидностей этих соединений. Зачем сдают кровь на иммуноглобулин? Какие их разновидности существуют в нашем организме и что врач может узнать по результатам этого анализа?

Иммуноглобулины и антитела: что это такое?

Что такое иммуноглобулины Ig? Если вам сложно произносить это название, то можно говорить просто: антитела. Ошибки здесь никакой не будет, поскольку это одно и то же. Антитела являются основой иммунитета и их нахождение в крови и периодическая их выработка при необходимости позволяют человеку сохранять постоянство внутренней среды организма и успешно противостоять различным инфекционным заболеваниям.

Известно, что защитные иммунные реакции могут быть двух видов: клеточные и гуморальные. Примером клеточных реакций является активный фагоцитоз нейтрофилов и макрофагов, которые приближаются к болезнетворным микроорганизмам и в буквальном смысле пожирают их.

Иммуноглобулины находятся в плазме крови и обеспечивают гуморальный, или жидкостный иммунитет. Появляясь при необходимости в увеличенных количествах, они связывают различные рецепторы микробов, блокируют молекулы токсинов, или ядов и работают не на клеточном, а на молекулярном уровне. Они являются сложными молекулами и вырабатываются клетками иммунной системы как ответная реакция на внедрение в организм человека различных агентов. Это бактериальные антигены, токсины, вирусные частицы. Функция иммуноглобулинов — взаимодействовать с активными центрами этих антигенов, связывать их активность и блокировать их патогенное действие.

Человек, лишенный иммунитета, у которого в крови отсутствуют антитела, не может существовать, поскольку даже самое легкое заболевание неизбежно приведет к смертельному исходу. Без иммуноглобулинов и без иммунной защиты на человеке, как на куске хлеба, будут появляться различные образцы плесени, и он погибнет, превратившись в большой и незащищенный кусок мяса. Так, похожее состояние, при котором организм является полностью беззащитным, возникает на поздней стадии ВИЧ – инфекции, перешедшей в свою последнюю стадию – СПИДа. Для того чтобы этого не произошло, в нашем организме циркулируют антитела — иммуноглобулины разных классов.

Каждая молекула иммуноглобулина подходит к активным центрам соответствующего антигена, как ключик к замочку, и в организме может вырабатываться очень большое количество разнообразных антител видов антител, например, класса G, к каждой инфекционной болезни, с которой человек столкнулся на протяжении своей жизни. При первом знакомстве с определенным антигеном происходит обучение клеток иммунной системы, затем они начинают продуцировать антитела.

Некоторые антитела настолько эффективны, что повторно человек уже не заболевает. К таким болезням относится корь, краснуха, ветрянка, сибирская язва. К некоторым заболеваниям иммунитет формируется временный или нестойкий, а некоторые заболевания вообще спокойно преодолевают защитный иммунный барьер. К таким болезням относятся, например, боррелиоз и сифилис. Полностью вылеченный человек может заболевать сколько угодно раз. Какими же бывают иммуноглобулины?

Разновидности иммуноглобулинов и их функции

Всего известно несколько классов антител, и в клинической практике наиболее важными является иммуноглобулины классов А, М, G, и Е. Расскажем подробнее об этих разновидностях наших «защитников».

Иммуноглобулины класса А

Задача этих антител — формировать местный иммунитет. Их вырабатывают B — лимфоциты, их количество в плазме крови невелико, не более 15% от общего количества антител. Почему так происходит? Потому, что большее количество этих антител циркулируют вовсе не в крови, а на границе организма человека и агрессивного внешнего мира. Это поверхность слизистых оболочек, и различные жидкости, омывающие эпителий: слюна, моча, секрет бронхов, грудное молоко и другие жидкие среды. Живут эти иммуноглобулины не более 10 суток.

Одна из главных ролей у этих иммуноглобулинов — обезвреживание различных вирусов. Присутствие Ig A защищает мочеполовые пути, бронхи, желудочно-кишечный тракт. Кроме этого эти антитела не дают микроорганизмам прикрепляться и обживать эпителий. Известно, что адгезия, или первичное прилипание микробной клетки на поверхность эпителия и запускает инфекционный процесс. Иммуноглобулины класса А не способны проникать через плацентарный барьер, и поэтому у новорождённых малышей их очень мало — не более 1% от содержания взрослых.

Поэтому малыши получают иммуноглобулин А вместе с материнским молоком. Это позволяет защищать младенцев от респираторных вирусных и дыхательных инфекций, кишечных инфекций до тех пор, пока в его организме не начнётся самостоятельная выработка этих антител. Уже к 5 — летнему возрасту у ребенка содержится столько же этих иммуноглобулинов, сколько и у взрослых. Именно поэтому малыши, которые растут на искусственных смесях, значительно более подвержены различным инфекционным заболеваниям.

Подробнее про данный иммуноглобулин читайте в нашей статье «Иммуноглобулин А (IgA): что это такое, расшифровка результатов«.

Антитела «быстрого реагирования»: IgM

Эти антитела самыми первыми реагируют на проникновение антигенов во внутреннюю среду организма, если они успешно преодолели барьер, создаваемые иммуноглобулинами класса А. Эти «тревожные антитела» вырабатываются плазматическими клетками, и количество их также невелико, не более 10% от общего числа всех Ig. Каждая молекула иммуноглобулина класса М является антителом высокой молекулярной массы. Срок их жизни не более 5 суток.

Эти антитела связывают микробные клетки, обезвреживают вирусы и препятствуют их размножению, активируют систему комплемента. Эти антитела способны активировать фагоцитирующие функции нейтрофилов, и удаляют возбудителей из крови. Они вырабатываются у плода уже на стадии внутриутробного развития, и они также не способны передаться от матери ребенку через плаценту из-за своего большого веса. Повышаются иммуноглобулины класса М на ранних стадиях различных инфекций. Так, если удалось выявить повышенное содержание этих антител в пуповинной крови, то это говорит о внутриутробном заражении плода.

Более подробно о IgM можно узнать в статье «Иммуноглобулин М«.

Основной вид антител: Ig G

Именно антител этого класса больше всего в плазме крови. Их количество доходит до 80% от всех антител, и иммуноглобулины этого класса составляют 20% от общего белка, который находится в плазме крови. Они также синтезируются В-лимфоцитами, но живут уже гораздо дольше, около месяца. Именно такой срок жизни

и обеспечивает длительный иммунитет при лечении инфекционных заболеваниях. В крови человека постоянно циркулируют эти антитела, их нехватка ослабляет организм пациента, делают чувствительным его к заражению.

Именно к этому классу относятся антитела, которые вырабатываются по ошибке к собственным тканям, и называются аутоантителами. От этих ошибочно выработанных иммуноглобулинов G и зависит степень клинических проявлений аутоиммунной патологии.

У здорового человека они активно обезвреживают вредоносные микробы, стимулируют фагоцитоз, принимают участие даже в аллергических реакциях. Эти антитела весьма лёгкого веса, и спокойно проходят через плаценту. Именно за счёт материнских иммуноглобулинов класса G и обеспечивается первичный, пассивный иммунитет новорождённого. Известно, что новорождённые не болеют корью, поскольку эти иммуноглобулины, попавшие от матери, защищают их пассивным образом. Но через некоторое время, не позже чем через год, они исчезают из крови ребенка, и начинают синтезироваться в его собственном организме.

Более подробно о IgG читайте в нашей статье «Иммуноглобулин G: что это?«.

Аллергические антитела или Ig E

Иммуноглобулин Е отвечает за различные аллергические реакции. Вырабатывается он в различных тканях организма, и больше всего процент его выхода из подслизистого слоя. Это рыхлая ткань миндалин, аденоидов, кожи, дыхательных путей. Распадаются эти антитела за неделю в сыворотке крови, а в глубоких слоях кожи — за 2 недели. Именно поэтому содержание этого иммуноглобулина в крови крайне мало. Если предыдущие типы антител реагировали с возбудителями инфекционных болезней, то этот иммуноглобулин взаимодействует с аллергенами.

В результате активируется целый каскад аллергических реакций, который завершается выделением гистамина и биологически активных веществ. В итоге развивается реакция, которая проявляется бронхитом, астмой, крапивницей, кожной сыпью, а в тяжелых случаях протекает в виде общего анафилактического шока. По сути дела, все патологические проявления аллергии является чрезмерной защитной реакцией, в норме эти антитела надежно предохраняют нас от различных аллергенов.

В плаценту этот иммуноглобулин также не проникает, а если сдавать пуповинную кровь, то при наличии в ней высоких концентраций этих антител можно предположить, что у малыша будет высокий риск таких заболеваний, как атопический дерматит и бронхиальная астма. Если у пациентов в крови повышен этот иммуноглобулин, то у этого пациента, скорее всего, существует поливалентная аллергия. Кому показано исследование на иммуноглобулины, и какие основания у врача для назначения анализов?

Анализам крови на аллергические реакции посвящены наши статьи «Анализ крови при аллергии» и «Как сдать кровь на аллергию у ребенка?«.

Показания и подготовка

Перечень показаний к назначению анализа на иммуноглобулины очень велик. Так, это:

  • различные аллергические заболевания, такие как экзема, бронхиальная астма, атопический дерматит и поллинозы;
  • подозрение на заражение гельминтами;
  • различные частые бактериальные респираторные вирусные инфекции;
  • отиты и ангины;
  • хронический понос и синдром недостаточного всасывания;
  • различные аллергические реакции на введение медикаментов;
  • подозрение на аутоиммунный патологию, на ревматоидный и псориатический артрит, на системную красную волчанку;
  • подозрение на хронический гепатит (аутоимунный) и цирроз печени;
  • опухолевые заболевание;
  • Вич-инфекция, другие иммунодефициты.

Также периодически сдается анализ крови на иммуноглобулины, если пациентам для лечения иммунодефицитных состояний вводятся иммуноглобулины, для контроля иммунитета при лечении гормонами и цитостатиками.

Для сдачи анализа крови нет каких-либо особых требований. Анализ берется натощак, после ночного голодания или не менее чем через 4 часа после легкого перекуса. За сутки до взятия биологического материала необходимо отказаться от высоких физических, психоэмоциональных нагрузок, и не употреблять алкоголь. За 3 часа до взятия крови желательно не курить.

Расшифровка результатов

Что показывают эти тесты? Какова концентрация антител в крови у взрослого пациента? Так, для иммуноглобулинов А это концентрация от 0,63 до 4, 21 г/л, для иммуноглобулинов М — от 0 22, до 2,93, с небольшим колебанием, зависящим от пола. Для иммуноглобулинов G — от 5,52 и до 18,22 г/л. Что касается «аллергических» IgЕ, то их норма – меньше 100, но не грамм на литр, а мЕ на мл.

Не имеет смысла здесь приводить данные целиком, поскольку это большой массив табличных значений, которые разнятся как у мужчин, так и у женщин, и зависят от возраста. Интерпретацией значений должен заниматься специалист. Точно так же, не существует и общих причин, при которых анализ крови на иммуноглобулин будет показывать меньшие или больше значения. Для каждого класса антител они являются своими собственными. Рассмотрим причины повышения и понижения уровня антител для каждого класса.

Повышение значений

Для секреторных иммуноглобулинов класса А повышение значений может говорить о хронических гнойных инфекциях, об аутоиммунной патологии, муковисцидозе, хроническом поражении печени, множественной миеломе и алкоголизме.

Что показывает кровь на иммуноглобулин, если у пациента повышены антитела класса М? Это свидетельствует об остром воспалении, реже – о подостром. Чаще всего это те же острые гнойные инфекции, хронически протекающий ревматоидный артрит, гепатит, цирроз, различные паразитарные заболевания, холодовая реакция, и другие состояния.

Иммуноглобулины G повышаются при хронических инфекциях, при аутоиммунной патологии, и особенно при системной красной волчанке. Высокие антитела класса G говорят также о ВИЧ-инфекции, о саркоидозе и муковисцидозе, о наличии хронического гранулематозного воспаления.

Высокие аллергические иммуноглобулины Е свидетельствуют о самых разных активных аллергических процессах. Это крапивница и астматический бронхит, атопический дерматит и отёк Квинке, лекарственная, пищевая аллергия и сывороточная болезнь, глистные инвазии и паразитарные инфекции. Что показывает анализ на иммуноглобулин, если их не хватает в крови?

Низкие показатели

Такие состояния у пациентов возникают реже, чем повышение значений, но, тем не менее, такие состояния известны в клинике. Приобретенная недостаточность всех иммуноглобулинов может быть при:

  • лимфопролиферативной патологии;
  • при опухолях лимфоидной системы;
  • после удаления селезенки;
  • после потери больших количеств белка вследствие ожогов и при недостаточном всасывании белков в кишечнике (мальабсорбция).

Падает титр антител всех классов после лечения цитостатиками и иммуннодепрессивными препаратами. Все состояния, при которых в крови уменьшается количество общего белка, такие как радиационная болезнь, анемии, также приводят к падению концентрации антител.

В некоторых случаях существует врождённая недостаточность, такая как синдром Луи — Бар, болезнь Брутона, различные виды моноклональных гаммапатий. В последнем случае, не хватает какого – либо одного класса иммуноглобулинов, вследствие врожденных механизмов. В некоторых случаях снижение уровня иммуноглобулинов может возникать при назначении препаратов золота, при мышечных дистрофиях и атопическом дерматите, при назначении кортикостероидных гормонов.

Заключение следует сказать, что анализ крови на иммуноглобулины является достаточно мощным способом определения вовлеченности иммунной системы в различные гуморальные реакции. Это исследование является обязательным при проведении любой иммунограммы, но почти всегда определение количества иммуноглобулинов в плазме крови является недостаточным для постановки точного диагноза.

Скорее всего, результат анализов позволяет направить диагностическую мысль врача на определённую группу патологических состояний, и проводить поиск в дальнейшем в более узком направлении. Например, можно по результатам анализа предполагать аутоиммунную или аллергическую патологию.

myanaliz.ru

Что показывает анализ крови на иммуноглобулин

Иммуноглобулином принято называть белок, который участвует в формировании иммунитета и выделяется определенными клетками – лимфоцитами. Другое название иммуноглобулинов – антитела. Именно они защищают наш организм от попадания чужеродных микроорганизмов, помогают поддерживать иммунитет.

Фото 1. Тест на иммуноглобулин показывает уровень сопротивляемости вашего иммунитета. Источник: Flickr (Jack Jones).

Виды иммуноглобулина

Антитела в зависимости от особенностей их строения и свойств принято подразделять на несколько групп:

Иммуноглобулин G (IgG)

Самый изученный класс антител, у взрослых людей составляет основную массу всех антител (примерно 70%). Состоит из 2 легких и такого же количества тяжелых полипептидных цепей. Его функциями являются: развитие и регуляция иммунного ответа, формирование пассивного иммунитета у новорожденного благодаря возможности проникновения IgG через барьер плаценты, усиление фагоцитоза, участие в активации системы комплемента.

Обратите внимание! Иммуноглобулин группы G может вырабатываться только при участии лимфоцитов. Прием иммунодепрессантных препаратов и облучение значительно снижают уровень его синтеза.

Иммуноглобулин М (IgM)

Белки этого класса составляют 5-10 % от общего количества антител. Молекула IgM имеет более сложное строение: состоит из 5 единиц, каждой из которых соответствует IgG. Этот белок первым из всех антител производится в организме родившегося ребенка, также участвуют в активации комплементарной функции и усилении фагоцитоза. Он является антителом против грамотрицательных микроорганизмов. Именно к этому классу принадлежат антитела против стрептококковой бактерии, агглютины групп крови и холодовые, ревматоидный фактор. Способность к склеиванию и выпадению в осадок клеток эритроцитов бактерий у иммуноглобулина М в несколько раз выше, чем у IgG, благодаря их строению.

Иммуноглобулин А (IgA)

Найден в иммунных сыворотках в небольших концентрациях, в целом составляет около 20% от общего количества всех групп антител. По структуре и свойствам IgA значительно отличается от IgM и IgG, так как в его состав входят только легкие цепи. Антитела этой группы играют важную роль в защите от респираторных и кишечных инфекционных заболеваний. IgА содержатся в отделяемых организма: кишечном соке, желчи, молозиве, мокроте и слезной жидкости. Нарушение синтеза этого вида иммуноглобулина обычно сопровождается различными заболеваниями дыхательных путей.

Иммуноглобулин D (IgD)

Отличается от остальных групп своими свойствами и строением Н-цепей. Обнаруживается в низких концентрациях в крови и других биологических жидкостях (менее 1% от всех классов Ig). Не обладает способностью проходить сквозь плацентарную мембрану и активировать комплемент. Функционирует лишь в качестве рецепторов для антигенов, также участвует в процессе дифференцировке лимфоцитов. В настоящее время исследует причастность IgD к иммунологической памяти.

Иммуноглобулин Е (IgE)

Составляют менее 1% от общего количества антител. К этому классу относят антитела, которые ответственны за аллергическую реакцию. IgE защищают кожу и слизистые оболочки дыхательных путей, глаз, которые имеют контакт с окружающей средой. Иммуноглобулин Е участвуют в процессе активации тканевых базофил.

Показания к проведению анализа

  1. Анализ на IgG показан при следующих заболеваниях: пневмония, синусит, менингит, отит, цирроз печени, опухоль костного мозга, ВИЧ-инфекция, диффузные заболевания соединительной ткани, онкопатологии.
  2. Показаниями к проведению анализа IgM являются заболевания: хронические и тяжелые инфекции (для контроля и оценки степени дефицита иммунитета), ревматоидный артрит, аутоиммунные болезни, подозрения на перинатальные инфекции.
  3. Анализ на иммуноглобулин группы А делают для выявления и оценки течения данных болезней: рецидивирующая стадия бактериальных инфекций, синдром Луи-Бара, опухоли лимфоидной системы, синдром недостаточного всасывания веществ тонким кишечником, хроническая диарея, заболевания соединительной ткани. Внимание: также каждый из этих видов анализа назначается при подозрении аутоиммунного или хронического гепатита.
  4. Анализ на иммуноглобулин Е делается при таких симптомах, как частые кожные высыпания, зуд. Он помогает выявить аллергические заболевания иммунной природы, в том числе, редкий гипер-IgE синдром.
  5. Анализ на IgD назначается при частой подверженности инфекционным заболеваниям, комплексном исследовании иммунной системы.
Фото 2. Аллергические реакции - повод проверить иммуноглобулин Е. Источник: Flickr (Gumdrop Sweet).

Как подготовиться к анализу

Материалом для каждого вида анализа является сыворотка крови, обычно в количество 1 мл. Забор материала осуществляется натощак в утренние часы.

Это важно! Перед проведением анализа рекомендуется воздержаться от приема пищи на 12-14 часов, пить воду при этом разрешается.

Расшифровка показателей

Показатели анализа рассчитываются в соотношении г/л или МЕ/мл. Лаборатории сами устанавливают область значений. 

Какой показатель является нормой

Для каждого вида анализа существуют свои нормы:

  1. Нормальным показателем IgG считается 7-16 г в литре крови;
  2. Концентрация иммуноглобулина Е имеет свойство увеличиваться с возрастом. Так, для новорожденных считается нормой цифра 0-2 МЕ/мл, в возрасте до года эта цифра может повыситься от 0 до 20 МЕ, 1-5 лет – 10-50 МЕ в миллилитре крови, 6-14 лет – от 20 до 60 МЕ/мл. У взрослых норма составляет от 20 до 100 МЕ.
  3. Показатель IgA также растет с возрастом. У новорожденных детей он составляет 0,02-0, 5 г/л, в возрасте до годы 0,15-0,9, 1-5 лет – от 0,15 до 1,6 г в литре крови, с 6 до 12 лет – 0,3-2,5 г/л, у людей старше 12 лет – от 0,4 до 2,5.
  4. Нормой иммуноглобулина М у детей до года считается 0,4-1 г/л, от 1 до 10 лет – 0,8-1,5 г в литре, старше 10 лет – 0,6-2,6 для мужского пола и 0,7-2,8 г/л для женского.
  5. Нормой содержания иммуноглобулина D считается 0-0,07 г в литре крови.

Какие факторы могут исказить результат

Стоит помнить, что в некоторых случаях результат анализа может быть искажен. К таким факторам можно отнести:

  • Употребление алкогольных и наркотических веществ;
  • На результаты анализа может значительно повлиять некоторые лекарственные препараты, действующие на иммунную систему;
  • Прием пищи перед сдачей анализа, а также жирная пища накануне вечером;
  • Сильная физическая усталость и истощение организма. Если вы занимаетесь спортом, то стоит пропустить тренировку за день перед сдачей.

Обратите внимание! Для правильной верификации результатов важно соблюдать все правила перед проведением анализа. Только так вы можете быть уверены в его достоверности!

Как нормализовать уровень иммуноглобулина

Уровень иммуноглобулина может быть повышен или понижен из-за многих факторов, в том числе, и некоторых серьезных болезней. Приведение иммуноглобулина в норму зависит от причин, вызвавших это состояние. 

Не стоит заниматься самолечением, важно обратиться к хорошему специалисту-иммунологу, который назначит соответствующую терапию. 

В некоторых случаях также может потребоваться консультация инфекциониста, гепатолога и невропатолога.

best-dermatolog.ru

Анализ на иммуноглобулин Е: норма, повышен, понижен

Общий иммуноглобулин Е (lg E) – важный анализ, используемый для диагностики воспалений и аллергических реакций, который изменяется практически мгновенно после воздействии раздражителя. С помощью теста на иммуноглобулины класса Е можно определить аллергены или выявить наличие некоторых заболеваний, таких, как крапивница, бронхиальная астма и т.д. Подробнее о том, что это такое – общий иммуноглобулин Е и зачем его назначают, расскажем ниже.

к оглавлению ↑

Что такое иммуноглобулин Е?

Можно сказать, что иммуноглобулины – это главные стражники нашего иммунитета. Количество их разновидностей равно количеству возможных инфекций. Иммуноглобулин Е отвечает за защиту внешних слоев тканей, которые контактируют с окружающей средой. Это кожа, слизистая ЖКТ, органов дыхания, миндалины и т.д. В крови здорового человека иммуноглобулин класса Е находится в небольшом количестве.

В отличие от других иммуноглобулинов, тип Е является специфическим показателем аллергии. Аллерген, проникающий или контактирующий с тканями вступает во взаимодействие с lgE, в результате которого он связывается в комплекс, а в месте воздействия возникает аллергическая реакция:

Насморк, заложенность носа, частые чихания и увеличение чувствительности слизистой носа.

Изменение цвета или формы кожных покровов.

Кашель, вызванный воспалением бронхов.

Присутствие хрипов, затруднения дыхания, одышки, вызванные уменьшением просвета бронхов, носит хронический характер.

Немедленная аллергическая реакция на раздражитель, характеризуемая высокой чувствительностью и в некоторых случаях имеющая летальный исход.

У человека начинает синтезироваться это защитное вещество уже на 11-ю неделю внутриутробной жизни. Если наблюдается повышенный иммуноглобулин Е в пуповинной крови, вероятность аллергических реакций у ребенка очень высока.

к оглавлению ↑

Зачем назначают анализ на иммуноглобулин Е?

Норма этого вещества, а точнее отклонение от нормы указывает на протекание различных атопических аллергий, но не достаточно установление самого факта аллергии. Часто бывает необходимым выяснить фактор-раздражитель, то есть аллерген.

Симптомы, являющиеся поводом для анализа:

Эти симптомы чаще всего сопряжены с рядом заболеваний. При подозрении на какое-либо из них рекомендуется сдать анализ и выяснить, что показывает кровь на иммуноглобулин Е. К таким заболеваниям относятся:

  • Бронхиальная астма;
  • Отек Квинке;

Обширная крапивница, вызванная аллергией антиген-антитело, которая чаще всего проявляется у молодых женщин.

  • Бронхит;
  • Аллергический дерматит;
  • Поллиноз;

Аллергическая реакция, проявляющаяся в определенный сезон на пыльцу растений.

То же самое, что аллергический ринит.

Тяжелое, зачастую летальное заболевание, которое поражает все кожные покровы и слизистые пострадавшего, имеет аллергическую природу и требует неотложной медицинской помощи.

  • Заражение паразитами;
  • Лимфогранулематоз;

Опухоль лимфатической системы, которая начинается с увеличения лимфатических узлов и затем влияет на все органы.

Если по результатам биохимического анализа иммуноглобулин Е повышен, то это значит, что диагноз с высокой вероятностью подтверждается.

к оглавлению ↑

Как сдавать анализ?

Сдавать кровь на иммуноглобулин следует, придерживаясь тех же правил, что характерны для любого другого биохимического анализа крови. А именно:

  • Кровь сдается утром;
  • Натощак – после крайнего приема пищи должно пройти минимум 10 часов;
  • Перед сдачей крови избегайте физических нагрузок и сильных эмоций;
  • Количество потребляемой воды не ограничивается;
  • Накануне сдачи крови не употреблять жирную пищу, алкоголь;
  • За день перед походом в лабораторию не желательно проводить УЗИ, флюорографию, рентгенографию.

Стоит добавить, что может быть иммуноглобулин Е повышен неоправданно из-за ошибок лаборатории, которые нельзя никогда исключать. Для уточнения результата можете сдать кровь повторно или обратиться в другое медицинское учреждение.

к оглавлению ↑

Норма иммуноглобулина Е

В отличие от других классов антител, иммуноглобулин Е в кровотоке практически не встречается. Его формирование происходит тогда, когда есть необходимость защищать организм от инфекционного поражения или же при возникновении острых аллергических реакций. Высокий иммуноглобулин Е у ребенка, как в принципе и у взрослого, чаще говорит о склонности организма к аллергическим проявлениям и атопиям, т.е. к развитию ответа IgE на воздействие внешних аллергенов.

Референтные значения показателя в крови отличаются в зависимости от возрастной категории пациента. До подросткового возраста кол-во антител может постепенно увеличиваться. Снижение концентрации защитных клеток снижается в пожилом возрасте.

Итак, норма иммуноглобулина Е у детей по возрастам:

  • 0-2 мес.- 0-2 кЕ/л;
  • 3-6 мес.- 3-10 кЕ/л;
  • 1 год жизни- 8-20 кЕ/л
  • 2-5 лет- 10-50 кЕ/л;
  • 5-15 лет- 15-60 кЕ/л;
  • 15-18 лет- 20-100 кЕ/л.

Норма иммуноглобулина е у взрослых считается в пределах:

Также следует отметить, что наиболее высокая концентрация антител отмечается в весенний период, особенно в мае, когда у большинства растений происходит активное цветение. Поэтому, норма общего иммуноглобулина Е у взрослых может колебаться в пределах от 30 до 250 кЕ/л. Самый низкий уровень показателя отмечается в декабре.

Отклонение общего иммуноглобулина Е от нормы у детей и более взрослых пациентов, часто свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.

Для расшифровки анализов, нужно обязательно обращаться к специалисту, так как некоторые лаборатории оставляют за собой право устанавливать свои собственные нормы общего иммуноглобулина Е, исходя из используемых методов для исследования и особых реактивов.

к оглавлению ↑

Что показывает общий иммуноглобулин Е у детей?

Надо отметить, что анализ на иммуноглобулин для детей более чувствителен и точен, чем для взрослых. Так, например, только у половины взрослых с аллергическим бронхитом результат анализа покажет отклонение от нормы, при этом то, что повышен иммуноглобулин Е у ребенка, не останется незамеченным для лаборанта.

Высокие показатели иммуноглобулина Е в детском возрасте могут быть связаны с одной из следующих причин:

  • Непереносимость определенной пищи;
  • Глисты;
  • Дерматит;
  • Сииндром Вискотта-Олдрича;

Генетическое заболевание, характерное для новорожденных, при котором проявляется экзема, наблюдается кровавый кал, вторичные инфекции кожи, воспаление легких, отит, поражение глаз. Для лечения необходимо переливание тромбоцитарных масс.

  • Сенная лихорадка;
  • Бронхиальная астма;
  • Синдром Ди-Джорджи;

Иммунодефицит новорожденного, который передался от родителей. Проявляется отсутствием или уменьшением тимуса, в результате чего иммунная система не развивается и не работает, как следует. Лечение требует использования комплексной терапии. Осложнениями являются отставание в развитии, опухоли в раннем возрасте и т.д.

  • Аллергия на медикаменты;
  • Миелома (Раковая опухоль плазмалитических клеток).

Особенно следует обратить внимание на слишком высокий показатель иммуноглобулина в крови у детей. Это может быть следствием генетической патологии – гипер-lgE-синдрома. Этот синдром, проявляет себя через некоторые признаки:

  1. Общий иммуноглобулин Е повышен у ребенка;
  2. Частые риниты и синуситы;
  3. Аутоиммунные заболевания (например, красная системная волчанка), при которых иммунная система начинает разрушать сама себя.
  4. Воспаление легких;
  5. Сколиоз;
  6. Частые переломы костей;
  7. Абсцессы слизистых и кожных поверхностей.

Отклонение от нормы у детей иммуноглобулина Е в меньшую сторону также не является здоровым явлением. Оно может быть связано с:

  • Синдромом Луи-Барра;
  • Появлением опухолей;
  • Наследственными отклонениями (гипогаммаглобулинемией).
к оглавлению ↑

Общий иммуноглобулин Е повышен у взрослого

Причины этого явления у людей, старше 18 лет, практически ничем не отличаются от выше описанных. Единственное, что даже сильная аллергия на какой-то один раздражитель не может вызвать у взрослого человека значительное повышение иммуноглобулина Е. Как мы уже сказали, взрослая иммунная система менее чувствительна, чем детская.

Общий иммуноглобулин е повышен у взрослого, если помимо аллергии на целый список раздражителей у него имеется бронхиальная астма.

Помимо раздражителей аллергической природы, защитный ответ функции иммунитета может быть вызван присутствием в организме паразитов, например, гельминтов (или глистов). Они разрушают слизистую, что сразу же отражается в повышении защитных клеток в крови.

Отклонение от нормы иммуноглобулина Е у взрослых также провоцируется следующими болезнями:

  • Иммунодефицит;
  • lgE-миелома;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • гипер-lgE-синдром.

Некоторые из этих заболеваний являются очень опасными, так что пренебрегать завышенным результатом ни в коем случае нельзя.

к оглавлению ↑

Понижение показателя

Существенное снижение концентрация рассматриваемого компонента, встречается в медицинской практике крайне редко, и обычно иммуноглобулин е понижен у взрослого при следующих патологиях:

  • Врожденный (или приобретенный) иммунодефицит;
  • При IgE- миеломе;
  • Атаксии вследствие телеангиоэктазии и повреждения Т-клеток.

Отсутствие специфического иммуноглобулина в сыворотке крови, не исключает возможности развитие аллергического ринита. Для более точного диагностирования необходимо проводить анализ антител, относящихся у другим классам.

к оглавлению ↑

Как понизить иммуноглобулин Е?

Если в лабораторных условиях было выяснено, что в вашей крови находится содержание иммуноглобулина Е выше нормы, врач должен с вашего согласия назначить дополнительные обследования, чтобы выяснить, какой аллерген виноват в отклонении от нормы.

Обычно больному по очереди проводят пробы с типовыми аллергенами:

  • На пыльцу;
  • На пищу;
  • На бытовую пыль и клещей;
  • На грибков;
  • На шерсть животных.

Проводить алергопробы нельзя тем, кто имеет в настоящий момент хроническое заболевание в острой форме, острую инфекцию или проходит лечение гормональными медикаментами.

Повышенный иммуноглобулин Е у ребенка можно устранять таким же способом, что и для взрослых, если ребенок достиг полугодовалого возраста. До 6 месяцев проводить пробы на аллергены не рекомендуется, так как иммунная система развита еще слишком слабо.

Если удалось выявить раздражитель, производится ряд процедур, которые позволяют снизить к нему чувствительность. В периоды обострения назначают антигистаминные препараты в виде таблеток или мазей. При атопическом дерматите нанесение на раздраженную кожу смягчающих составов обязательно.

Комплексный подход к лечению аллергии позволяет достаточно быстро побороть повышенный иммуноглобулин Е у взрослых и детей.

Оставляйте комментарии, если у вас остались вопросы на вышеизложенную тему, а также если имеются дополнения к материалу.

Будьте здоровы!

vseproanalizy.ru


Смотрите также