Что такое желтушка у новорожденных и от чего она происходит


Что такое желтушка у новорожденных и от чего она происходит - Лечение печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Слово «желтуха» известно практически всем. Однако не все знают, что это не болезнь, а лишь комплекс симптомов, указывающих на существующие в организме проблемы. Главным, а иногда единственным проявлением основного заболевания могут стать именно пожелтевшие язык, глазные белки и кожа. В зависимости от причины, вызвавшей изменение цвета белков глаз и кожных покровов, назначается и проводится лечение больного.

Заболевание возникает как у взрослых, так и у детей. Если появилось подозрение на желтушный синдром, то нужно сразу же обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Одним из компонентов крови являются эритроциты. Они выполняют много функций, главными из которых признаются перенос кислорода и углекислого газа. Нормальный жизненный цикл эритроцита укладывается в 120 дней. Во время распада эритроцитов выделяется билирубин — пигмент, который имеет желтоватый оттенок и повышенную токсичность. Попадая в печень, он вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой, становится растворимым (связанным) и неопасным для человека. Через желчные протоки в составе желчи пигмент выходит из печени, поступает в кишечник и выводится из него вместе с калом и мочой.

Если процесс выведения билирубина на каком-либо этапе нарушается, то он повторно всасывается в кровь. Это и вызывает пожелтение белков и кожи. Такова патофизиология желтушного синдрома. Изменение окраски различных частей тела человека возникает, если в крови появляется больше билирубина. Синдром желтухи — это накопление в крови и тканях чрезмерного количества билирубина, которое проявляется в желтушности кожи, склер и слизистых.

Типы и виды желтухи

Выделяется два типа желтухи — истинная и ложная. Истинная связана с изменением количества билирубина, присутствует постоянная окраска кожи и белков глаз. Желтым становится язык с нижней стороны. Ложный тип возникает из-за накапливания в коже каротина или употребления ряда лекарств. Распознать псевдожелтуху можно по желтой коже, но белым глазным яблокам — в этом случае они никогда не окрашиваются.

Истинная желтуха имеет 3 вида:

  1. Надпеченочная — связана с чрезмерным распадом эритроцитов
  2. Печеночная — возникает из-за дисфункции печени, то есть ее неспособности связать билирубин с глюкуроновой кислотой
  3. Подпеченочная — связана с препятствиями на пути отхождения желчи

Выделяются специфические причины и признаки желтухи для каждого вида, при этом ни один отдельно взятый тест для определения ее формы не даст 100%-го результата. Необходима комплексная диагностика, которая включает следующие меры: делаются лабораторные анализы — общее исследование крови и биохимия, проводится инструментальное обследование, берутся образцы тканей для биопсии.

Надпеченочная форма

При ускоренном распаде эритроцитов печень не в состоянии справится с переработкой желтого пигмента. Эта форма еще называется гемолитической. Она возникает из-за врожденных или приобретенных болезней крови, то есть причиной является гемолитическая анемия. Такое состояние может вызвать малярия, сепсис, переливание несовместимой крови, отравление ядами, лучевая болезнь. Клиника заболевания имеет следующие особенности:

  • Кожа, язык и белки глаз имеют лимонный цвет в то время, как остальные покровы остаются бледными
  • Увеличение селезенки приводит к болям в левом подреберье
  • Темно-коричневый стул

Диагностика включает в себя проведение печеночных проб, которые при данном состоянии показывают нормальное функционирование печени и желчных протоков. Анализы крови демонстрируют существенное увеличение несвязанного (свободного) билирубина до 35-80 мкмоль/л и укороченное время жизни эритроцитов.

Печеночноклеточная форма

Связана непосредственно с функционированием печени. Гепатиты вирусные и алкогольные, цирроз, рак, лекарственные поражения — это основные причины воспаления печени, при этом инфекционные поражения являются самыми распространенными. Вирусный гепатит и желтуха часто становятся синонимами, хотя это неправильно. При гепатите, помимо желтого цвета кожи и глаз, существуют и другие критерии.

Признаки желтухи с поражениями печени это:

  • Кожа цвета яичного желтка
  • Боли в области печени, то есть в правом подреберье
  • Светлый стул
  • Темная моча
  • Тошнота, привкус горечи, потеря аппетита

Клиника может отличаться в зависимости от причины заболевания. Например, преджелтушное состояние при вирусном гепатите начинается с повышения температуры до 39 градусов, ломоты костей, тошноты. Могут появиться понос, озноб, головная боль, кожный зуд. Позже обнаруживается потемнение мочи, к которому присоединяется пожелтение покровов. Желтушность держится 10-14 дней, иногда месяц. При диагностике биохимия крови выдает разные показатели связанного и несвязанного билирубина при разных основных заболеваниях, на основе чего определяется, каким фактором вызвано поражение. Лечение проводится медикаментозное — принимаются гепатопротекторы, спазмолитики, антибиотики. При запущенных случаях рассматривается хирургическое вмешательство.

Подпеченочная форма

Подпеченочной желтухой называют такое состояние, когда пигмент не попадает в кишечник из-за механических препятствий. Помимо камней, оттоку желчи могут препятствовать паразиты, раковая опухоль печени, головки поджелудочной, хроническое воспаление поджелудочной, кисты, метастазы.

Механическая желтуха симптомы имеет следующие:

  • Желтушные кожные покровы, склеры, слизистые с оттенком в зелень
  • Острый приступ боли в области печенки в момент закупорки желчного протока
  • Из-за воспалительного процесса повышается температура
  • Возникает зуд кожи, так как в кровь всасываются желчные соли
  • Моча окрашивается в цвет пива, имеет пену
  • Стул теряет цвет

Особое внимание обращается на кожный зуд. Он становится самым первым признаком развивающихся проблем и носит упорный характер. Если происходит постепенное сдавливание желчных протоков, то желтушность тоже нарастает постепенно. Когда причины кроются в развитии опухолевых заболеваний, то развитие желтушного синдрома происходит медленно.

Диагностика включает проведение печеночных проб. В начале заболевания тест не показывает никаких нарушений. Чтобы определить, как работает тот или иной орган, отвечающий за выведение желчи, применяются УЗИ, МРТ, компьютерная томография, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и другие методы. Обязательными являются лабораторные исследования крови — клинический анализ и биохимия. Лечение направлено на ликвидацию препятствий для оттока желчи. Желтуха по времени лечится столько, сколько требуется для ликвидации застойных явлений.

Детская желтуха

У ребенка может быть выявлена любая форма желтухи. При изменении цвета кожи и белков глаз дети любого возраста должны быть показаны врачу. Отдельно выделяется желтушный синдром новорожденных. Его характеризуют 2 формы:

  1. Физиологическая
  2. ГБН — гемолитическая болезнь новорожденных
Физиологическая форма

Бывает у детей из-за незрелости печеночной ткани. Такое явление наблюдается у многих малышей, развитие которых находится в норме и которые родились в положенный срок. Мамы могут заметить пожелтение кожи на 3-ий день после рождения ребенка, то есть еще находясь в роддоме. При этом аппетит у малыша не снижается и никаких признаков беспокойства ребенок не проявляет. Длится желтушка 2 недели, проходит без лечения по мере развития печенки. Выписка из роддома осуществляется в положенный срок. Чтобы клетки созрели быстрее может быть назначена фототерапия, когда ребенок помещается под флюоресцентную лампу. Сеансы проводятся пару дней.

Подозрение на затяжную форму возникает, если через 2 недели степень желтизны не снижается. Эта ситуация требует тщательного обследования ребенка и выяснения причин. Обращаться нужно к педиатру, который знает, как определить желтуху — доктор проведет осмотр ребенка, назначит комплексное обследование малыша и пропишет необходимое лечение. Если ребенок родился с нормальным цветом кожи и начал желтеть уже после выписки из роддома, то это серьезный повод немедленно обратиться к врачу.

Гемолитическое поражение новорожденных

Заболевание регистрируется у 0,6% детей. Возникает из-за несовместимости резус-факторов или групп крови мамы и ребенка. В этом случае билирубин не усваивается детским организмом и причиняет порою непоправимый вред нервной системе малыша. Поражение мозга вызывает ядерная форма желтухи, которая может начаться и у доношенных, и у недоношенных младенцев.

Заподозрить ГБН можно, если:

  • Ранее рожденным детям уже ставился этот диагноз
  • Появилось пожелтение ребенка в первые дни после рождения
  • Существует несовместимость между группами крови и резус-факторами ребенка и мамы
  • Фототерапия не дает положительного результата

Диагностика ГБН возможна сразу после появления ребенка на свет. Грамотное и своевременное лечение, одним из этапов которого может стать переливание крови, позволит избежать серьезных последствий для детского организма. Тяжелая степень ГБН часто заканчивается летальным исходом.

Желтуха является лишь симптомом. Все болезни, которые провоцируют окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет, требуют своевременного лечения. Не совсем корректно говорить о том, чем опасна желтуха, потому что по-настоящему опасны заболевания ее вызывающие. Однако следует напомнить, что билирубин является токсичным веществом, поэтому его избыток провоцирует проблемы с психикой и нервной системой. Последствия для детей — серьезные нарушения мозга при ядерной форме и отставание в развитии.

Как уберечься от желтухи

Одной из самых частых причин возникновения желтухи является вирусный гепатит. Профилактика желтухи заключается в профилактике этого заболевания. Необходимо чаще мыть руки, не есть в вызывающих сомнение местах общественного питания, тщательно мыть овощи и фрукты. Нельзя принимать пищу из одной посуды с болеющим гепатитом человеком. Следует избегать незащищенных половых контактов. Инфекционный гепатит передается даже при поцелуях. Вакцинация поможет уменьшить риск заболевания гепатитом.

Здоровый образ жизни и разумная диета позволят снизить риск развития механической формы. Чтобы исключить появление алкогольного гепатита, нужно не злоупотреблять спиртосодержащими напитками. При своевременном и правильном лечении, соблюдении больным всех предписаний врача желтуха проходит, а кожа и слизистые приобретают естественный оттенок.

Причины и лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

Дискинезия желчевыводящих путей у детей (ДЖВП)- нередко встречающееся явление у новорожденных и в более старшем возрасте. При выявлении тревожных симптомов, а также появлении жалоб ребенка, стоит обратиться к специалисту. Возможно, у малыша будет выявлена ДЖВП, запущенная форма которой способна спровоцировать другие серьезные заболевания.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей у детей и ее типы

ДЖВП у детей проявляется так же часто, как и у взрослых. Заболевание характеризуется нарушением функции сокращения сфинктеров желчного пузыря, по причине чего происходит сбой желчного оттока или же несвоевременное ее попадание в двенадцатиперстную кишку. Дискинезия у детей проявляется в виде болевых ощущений в животе, периодически отдающей в лопатку, печень или же локализуется в подложечной области. Около 90% всех детей имеют данное заболевание или уже перенесли его. Дискинезия желчевыводящих путей у ребенка также может характеризоваться резями и покалыванием. ДЖВП является только лишь началом целой цепочки болезней. При несвоевременном или неправильном лечении может добавиться: холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит, панкреатит.

По международному коду в МКБ 10 дискинезия желчевыводящих путей у детей — К82. По мкб 10 и дана классификация дискинезии желчевыводящих путей у детей:

  1. Гипомоторная (или гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей детей). Обусловлена повышенным уровнем сокращения мышц сфинктера, что вызывает не продолжительные болевые ощущения, колики в печени. Особенно усиливаются во время интенсивных нагрузок (беге, прыжках), в стрессовых ситуациях и нервном перенапряжении. Больные этого типа не воспринимают жирную, острую и жареную пищу, а также яичные желтки.
  2. Гипермоторная (гипертоническая форма дискинезии желчевыводящих путей у детей). Сокращение желчного пузыря крайне низкое, появляются боли в правом могу, чувство тяжести, вздутия и дискомфорта. Часто возникают запоры. Симптомы увеличиваются при нервном перенапряжении и не соблюдении режима и схемы питания.
  3. Смешанный вид. Данный вид собрал в себе симптомы вышеперечисленных типов, но в различной ситуации может вести себя абсолютно непредсказуемо.

Причины, симптоматика и лечебная терапия для каждого из видов заболевания также различны.

Причины

При ДЖВП, желчь у ребенка попадает в двенадцатиперстную кишку в слишком насыщенной или наоборот разбавленной концентрации. Это происходит так: нормальный выброс желчи в желудок или кишечник происходит во время поступления пищи. Желчный пузырь сокращается и при нормальном тонусе сфинктера желчного пузыря желчь попадает в правильное время и в нужном количестве в ЖКТ. В силу ряда причин происходит нарушение дисфункции желчного пузыря, а именно его спазмы. Во время пищеварения замедлено опорожнение желчного или же происходит ранний выброс желчи. Что ведет к общему сбою пищеварительного механизма.

Факторы, вызывающие спазмы сфинктера:

  • стресс;
  • частые нервные перенапряжения;
  • неправильное питание, употребление жирной, острой пищи;
  • переедание;
  • инфекции ЖКТ и печени;
  • наследственность;
  • гиподинамия;
  • патология пищеварительной системы.

Нерациональное питание, перекармливание чаще всего вызывает заболевания желчного пузыря у детей, и как следствие дискинезию. Что касается патологии ЖКТ, то ДЖВП в этом случае считается следствием и зачастую диагностируется у новорожденных детей. Обычно проходит само с ростом малыша, но в любом случае необходимо наблюдать за состоянием и в случае появления осложнений немедленно обратиться к врачу. Лечение на ранней стадии будет куда быстрее и эффективнее, чем на запущенной.

В последнее время врачи больше склоняются к главной причине дискинезии у детей — стрессу. Конечно же эта версия и раньше была популярна, но сейчас количество стрессов как у детей, так и у взрослых существенно увеличилось. Поэтому остальные причины отошли на второй план. Вследствие чего и лечение немного изменилось.

Симптомы

Симптомы и лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей взаимосвязано, но к сожалению, болезнь диагностируется на поздней стадии. Что существенно увеличивает продолжительность лечения, да и саму методику лечебной терапии. Самым первым звоночком данной болезни являются жалобы ребенка на боль в области печени, нередко болевые ощущения могут быть и в правой лопатке.

Признаки дискинезии желчевыводящих путей у детей:

  1. Болевой синдром и спазмы живота, отдающие в правую сторону.
  2. Горечь, тошнота, возможна рвота.
  3. Отрыжка.
  4. Плохо сформированный кал.
  5. Запор.
  6. Колющие и режущие ощущения живота.
  7. Температура при дискинезии желчевыводящих путей появляется редко.

Дискинезия в свою очередь может спровоцировать такие заболевания, как:

  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь.

Особенно сильно боль проявляется во время интенсивных физических нагрузок, после перенесенного стресса или нервного напряжения, после употребления пищи, а также при пальпации врача. Ребенок может жаловаться не только на боли в животе, но в правом боку, лопатки в подложечной области. От степени запущенности болезни на прямую зависит количество и сила проявления симптомов.

Диагностика

Диагностика дискинезии желчевыводящих путей у детей проводится на основе полученных лабораторных и клинических результатов. Определить дискинезию возможно только комплексно. Основным признаком является увеличение размеров печени, сопровождающееся или нет болевыми ощущениями в этой области.

Методы диагностики дискинезии желчевыводящих путей у детей:

  1. Электрокардиографический. Исследование помогает отслеживать нарушения сердечного ритма и изменения мышц.
  2. Реография печени. На основе анализов этого метода определяется нарушение кровообращения органа, понижение артериального давления. В основном диагностируется в возрасте от 7 до 10-11 лет.
  3. Фракционное дуоденальное зондирование. Выявляет повышенный тонус желчного сфинктера.
  4. Микроскопический и биохимический анализ. Результаты показывают общую картину об повышенном содержании в желчи холестерина и билирубината кальция.
  5. УЗИ-холецистография. Определяет сбои в сокращении желчного пузыря, застоя желчи, а также различные патологии органа и тканей.

Также врач может назначить и другие дополнительные анализы: ФЭГДС, холецистография пероральная, внутривенная, ЭРХПГ, сцинтиграфия гепатобиллиарная. Помимо этого врач проводит клинический осмотр, смотрит исследования желчи и следит за изменения состояния ребенка. При диагностировании желательно обратиться к детским специалистам.

Лечение

Когда диагностируется дискинезия желчевыводящих путей у детей, лечение назначается и проводится под наблюдением лечащего врача. Самолечение данного заболевания весьма опасно. Важным фактором в лечебной терапии является своевременная диагностика, на более ранних этапах лечение быстрее дает положительные результаты. Продолжительность терапии достаточно большая, к тому же немаловажным аспектом считается и соблюдение всех рекомендаций со стороны родителей ребенка.

Лечение гипомоторной дискинезии у детей состоит из таких видов лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • диета;
  • физиотерапия;
  • посещение лечебных курортов и санаториев.

Медикаментозное лечение состоит из:

  1. Желчегонных препаратов. К таким относятся: «Холензим», «Аллохол», «Холагол», «Лиобил», «Эуфилин».
  2. Медикаментов, для повышения тонуса сфинктера желчных путей. Среди них выделяют: «Ксилит», «Сорбит», «Магния сульфат».

Также популярны отвары из ромашки, шиповника, мяты. Отлично зарекомендовала себя терапия при помощи минеральных вод, для гипомоторного типа рекомендуется минеральная вода со средним содержанием минералов. Для гипермоторной — с малым количеством содержащихся минералов.

Этапы лечения дискинезии у детей делятся на:

  1. Реабилитация на ранней стадии. На этом этапе врачи проводят восстановление желчевыводящей функции, назначается антибактериальная и физиотерапии. К физиотерапии относится электрофорез.
  2. Поздней стадии. На этом этапе назначается лечение при помощи минеральных вод в специальном местном санатории. Антибактериальная терапия продолжается.
  3. Профилактика. Проводится путем отправления ребенка на лечебные курорты, где главной методикой считается лечение грязевыми ваннами. Помимо этого выписываются препараты с антибактериальным и противовоспалительным действием.

При дискинезии желчевыводящих путей, рекомендации заключаются также в соблюдение специальной диеты, которая включает:

  • обязательное употребление кисломолочной продукции;
  • запрещен прием: чеснока, лука, копченых продуктов, сдобы, эфирных масел и перца;

Клинические рекомендации по рекомендуемым продуктам состоят из сливочного, растительного масел, овощей, черного хлеба, фруктов, сметаны и яиц. Эти продукты желательно иметь в ежедневном рационе ребенка. При гипермоторной дискинезии запрещается употребление гороха, черного хлеба, мороженого и различных холодных напитков.

Родителям стоит внести, как закономерность приготовление не жирных, острых и жареных блюд. Благотворно влияют вегетарианские блюда, различные супы, бульоны, крем-суп со сливками. Также необходимо исключить потребление абсолютно всех продуктов, содержащих грубую клетчатку. Среди них какао и сдоба. Кондитерские изделия также противопоказаны, никаких тортов и пирожных с кремом. Соленья и сало категорически запрещены.

Все блюда лучше готовить на пару или в духовке. Салаты можно заправлять растительным или сливочным маслом, также подходит оливковое и льняное. Если ребенок не может жить без сладкого, то врачи разрешают мёд, варенье, фрукты и пастилу.

Вылечить такое заболевание, как дискинезия желчевыводящих путей у ребенка можно, но придется приложить достаточное большое количество усилий всей семье. Для нормализации пищеварения и оттока желчи желательно прилечь на правый бок, подложить теплую грелку сразу же после употребления пищи. Питание лучше разделить на небольшие порции и кормить малыша в одно и то же время. Так организм быстрее настроиться на прием пищи.

Методы лечения дискинезии желчевыводящих путей также включает и физиотерапию. Она включает:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  1. СВЧ и пелоидотерапия.
  2. Радонные, хвойные, натриево-хлоридные ванны, гальванический воротник по методу Щербака.
  3. Электрофорез брома.
  4. СМТ терапия.

Профилактика физиотерапией не осуществляется.

Детям при дискинезии желчевыводящих путей часто назначают посещение специальных лечебных курортов и пансионатов. Лечение в них проводится при помощи минеральной воды с различным содержанием в ней минералов. Для каждого типа болезни показано разное количество, содержащихся в ней минералов. Лечение минеральной водой бывает нескольких видов: прием внутрь, клизма, тюбаж. Перед едой детям рекомендуется выпивать стакан минеральной воды, для каждого типа интервал разный. При повышенной кислотности воду необходимо пить за 60-120 минут до приема пищи, при пониженной — за 15 минут.

Особое влияние оказывают и клизмы с минеральной водой. Это помогает вывести токсины из организма, эффективна при запорах и задержавшейся слизи. Тюбаж противопоказан при холестазе, острой форме гепатите и желчнокаменной болезни. Процедура проводится для отведения желчи и для каждого типа дискинезии подбираются различные вещества. При гипомоторном эффективны настойка кукурузы и минеральной воды наименьшей концентрации минералов. При гипермоторном эффективны шиповник, сорбит и масло растительное.

Советы Комаровского

Комаровский при лечении дискинезии желчевыводящих путей детей предлагает для начала подтвердить поставленный диагноз. Наилучшим вариантом диагностики будет УЗИ. Лечение болезни на прямую зависит от его причин возникновения, поэтому врачи назначают лечебную терапию по устранению причин дискинезии. Чаще всего терапия состоит из принятия желчегонных препаратов и соблюдения специальной диеты.

После окончания лечения не стоит сразу разрешать ребенку есть все подряд, диета должна продолжаться и после окончания лечения. В противном случае рецидив будет неизбежен.

Существует такая закономерность, что у детей из многодетной семьи дискинезия встречается куда реже. Причина этого в том, что в семье где 1-2 ребенка дети чаще переедают, чем в многодетных. И как следствие возникают проблемы с ЖКТ и желчевыводящей системой.

Профилактика дискинезии желчевыводящих путей

Предупреждение заболевания сводится к соблюдению рационального и правильного питания для ребенка. Стоит уменьшить потребление вредных продуктов, так как: чипсы, газировка, снеки, жареные, жирные, копченые, острые и соленые блюда. В рационе должно присутствовать побольше овощей, фруктов, диетического мяса. Сладкие кондитерские изделия с большим количеством крема также лучше исключить.

Рацион питания должен быть частым, но небольшими порциями. Лучше кормить ребенка в одни и те же часы, так организм быстрее настроиться на прием пищи в одно и то же время. Необходимо строго следить, чтобы ребенок не переедал, так как это является одной из частых причин дискинезии.

Особое внимание стоит уделить психоэмоциональному состоянию. При усердной работе головного мозга стоит делать частые перерывы, которые можно занять любым хобби ребенка. То же касается и физической подготовки ребенка. Спорт обязательно должен быть в жизни ребенка, не только в целях профилактики болезни. Спорт помогает физическому развитию организма, помогает сжечь лишние калории, укрепляет иммунитет, сердечно-сосудистую и дыхательную системы организма. Но спорт не должен вызывать усталость, напряжение и раздражение. Привлечь к нему можно при помощи различных игр, тогда нагрузки будут не только полезными, но и приятными.

Также необходимо, чтобы в жизни ребенка были:

  • регулярный полноценный сон минимум 8 часов;
  • засыпание ребенка не позже 11 вечера;
  • частые прогулки на воздухе, езда на велосипеде;
  • плановое обследование организма.

Дискинезию желчных путей у ребенка гораздо легче предотвратить, чем лечить. Пристальное внимание за ребенком, его питанием, эмоциональным состоянием и жалобами помоет диагностировать болезнь на первичной стадии. И избавит от возможных будущих осложнений.

Видео

Проблемы с желчным пузырем. Школа Комаровского.

Конъюгационная желтуха

Желтуха – это симптом различных заболеваний печени и желчных путей, при котором желчные пигменты поступают в кровь, а затем окрашивают кожу и слизистые оболочки в желтый оттенок. У взрослого человека такое состояние однозначно является патологией, а для диагностики желтухи у новорожденных необходимо провести дополнительные исследования. Дело в том, что после рождения ферментные системы печени могут не успеть сформироваться, и обмен билирубина недостаточно совершенный. Название этой болезни – конъюгационная желтуха, и методы ее лечения зависят от причины ее проявления.

Что такое желтуха и почему она возникает?

Желтухой называется окрашивание кожи и склер в желтый оттенок. Это явление напрямую связано с билирубином – одним из основных желчных пигментов. Он образуется при гемолизе (распаде) эритроцитов из вещества под названием гем. Обмен билирубина проходит в несколько этапов:

  • образование непрямого (неконъюгированного) билирубина в крови – он является токсичным для организма;
  • связывание непрямого билирубина с альбуминами крови для его транспорта в печень;
  • обезвреживание его в печени путем присоединения (конъюгации) производных углеводов и образования прямого (конъюгированного) билирубина.

Все эти процессы одинаково важны для человека. Конъюгационной желтухой называется состояние, при котором непрямой билирубин не может трансформироваться в прямой по разным причинам. Обе фракции этого вещества составляют общий билирубин.

Классификация заболевания

Желтуха у новорожденных может быть нормальным явлением либо говорить о какой-либо патологии печени и желчевыводящих путей. Перед началом лечения важно определить, что послужило причиной развития этого состояния. В зависимости от особенностей развития выделяют несколько основных причин желтухи:

  • механическую — возникает при закупорке желчевыводящих путей, при которых желчные пигменты проникают в кровь;
  • гемолитическую — развивается при некоторых заболеваниях с ускоренным гемолизом (распадом) эритроцитов и высвобождением непрямого билирубина;
  • паренхиматозную — связанную с патологиями печени (гепатитом вирусного или незаразного происхождения).

Разновидности конъюгационной желтуха

Конъюгационная желтуха у новорожденных – это пожелтение кожи и видимых слизистых оболочек из-за недостаточного превращения непрямого билирубина в конъюгированный. Для начала лечения важно выяснить, с чем связано ее развитие. Многие врачи предпочитают не обращать внимания на этот симптом в течение первых 7–10 дней жизни, поскольку именно в этот период желтизна считается нормальным явлением.

Нормальная желтуха

Единственная разновидность конъюгационной желтухи – это неонатальная, то есть та, которая проявляется у детей приблизительно на вторые сутки после рождения. В этот период происходит постепенная адаптация организма младенца и нормализация работы всех систем организма.

Такая разновидность желтухи может возникать у младенца по ряду причин:

  • при гемолизе эритроцитов, которые находились в сосудах плода, с их замещением полноценными клетками;
  • из-за недостаточного количества альбуминов в составе крови;
  • недостаточная зрелость ферментативной системы печени, из-за чего непрямой билирубин не может переводиться в конъюгированный;
  • замедление процессов удаление билирубина из печеночных клеток.
Патологическая желтуха

Если симптом не проходит за первые 2 недели жизни ребенка, это должно быть поводом для его обследования. Он может не только быть особенностью развития новорожденного, но также указывать на ряд патологий:

  • часто возникает у недоношенных детей;
  • синдром Жильбера – врожденная наследственная аномалия, при которой снижается количество функциональных ферментов печени (не влияет на развитие центральной нервной системы);
  • болезнь Криглера-Найяра – снижение активности печеночных ферментов или их отсутствие (патология может влиять на головной мозг ребенка);
  • синдром Люси-Дрисколл – это временная нехватка ферментов, необходимых для переведения билирубина в связанное состояние;
  • асфиксия плода в процессе родов – сопровождается массовым гемолизом эритроцитов и высвобождением непрямого билирубина;
  • патологии эндокринной системы (при гипотиреозе наблюдается нехватка основного фермента, который отвечает за конъюгацию билирубина);
  • прием некоторых препаратов и витаминных добавок матерью или ребенком.

Все эти состояния требуют диагностики и лечения. Опасность этого явления состоит в том, что билирубин токсичен для организма человека. Он может распространяться с током крови не только в толщу кожи или на слизистые оболочки, но и поражать внутренние органы. При проникновении желчных пигментов в головной мозг развивается энцефалопатия с поражением функций нервной системы.

Симптомы болезни и методы ее диагностики

Основной симптом всех типов желтухи — это окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый оттенок. Если это явление имеет физиологическое происхождение, моча и кал новорожденного не меняют цвет. Ребенок в таком случае активный, нормально питается и не жалуется на какие-либо болезненные ощущения.

Опасения должны вызывать те пациенты, у которых развивается комплекс характерных признаков:

  • повышенная сонливость;
  • судорожные явления;
  • запрокидывание затылка при повреждении нервной системы;
  • рвота содержимым желудка, которое также имеет желтый оттенок.

Выяснить причину желтухи можно путем проведения дополнительных обследований. Кровь ребенка исследуют для анализа состояния эритроцитов и числа ретикулоцитов. Определяют количество общего билирубина. УЗИ печени позволит исключить паренхиматозную желтуху и закупорку желчевыводящих путей. Есть также способ определить уровень фермента, который участвует в процессах связывания билирубина.

Схема лечения

Терапия назначается только при условии наличия какой-либо патологии и зависит от степени конъюгационной желтухи. Когда причина этого симптома точно установлена, можно ускорить процессы выздоровления. Врач может назначить одну или несколько процедур:

  • фототерапия – облучения новорожденного ультрафиолетовым излучением, вследствие чего билирубин становится безвредным для организма;
  • внутривенное капельное введение глюкозы и солевых растворов для поддержания всех жизненно важных процессов в организме, а также для снижения вязкости крови;
  • барбитураты – эта группа медикаментов ускоряет процессы связывания непрямого билирубина;
  • гемотрансфузию – переливание крови необходимо только в сложных случаях.

Развитие желтухи у новорожденных детей не считается патологией, если ребенок при этом чувствует себя нормально. Все симптомы проходят через 1–2 недели после рождения, не оставляя никаких последствий. Опасность представляют только те формы желтухи, которые связаны с врожденными аномалиями ферментативной системы печени и могут повлиять на развитие головного мозга ребенка.

zheltuha.lechenie-pechen.ru

Желтушка у новорожденных

У большинства новорожденных детей (около 60%) на 2-3 сутки жизни появляется желтый оттенок кожных покровов.

С чем это связано и как лечить желтушку у новорожденных — это пожалуй самые частые вопросы новоиспеченных мамочек столкнувшихся с данной проблемой.

От чего появляется желтуха у новорожденного?

Окрашивание кожи в желтый цвет (желтуха) происходит при повышении уровня билирубина в крови, который в дальнейшем откладывается в коже и слизистых, что и придает ей характерный цвет.

Немного о билирубине: это пигмент, который образуется при распаде эритроцитов (красные клетки крови). После распада билирубин выводится из организма при помощи ферментов, которые вырабатываются в печени. В норме в организме каждого человека происходит регулярное обновление клеток крови, но этот процесс не сопровождается желтухой, так как уровень билирубина при этом не высокий и ферментные системы справляются с его выведением. А выводится он с калом и мочой.

Различают два вида билирубина — прямой (связанный с ферментами, водорастворимый, нетоксичный) и непрямой (несвязанный, жирорастворимый, токсичный)

У новорожденного ребенка всё обстоит немного иначе. Имеется ряд физиологических особенностей, которые приводят к тому, что у ребенка резко повышается уровень непрямого билирубина и происходит быстрое окрашивание кожи с развитием желтушки у младенца. Это такие особенности как: повышенный распад эритроцитов после рождения (эритроциты плода меняются на обычные), незрелость ферментативных систем печени (что замедляет выведение билирубина из организма), сниженное количество белка крови (который также нужен для выведения билирубина), тонкость кожных покровов во всех слоях. Поэтому физиологическая желтуха бывает у 100% новорожденных, но клинические проявления отмечаются лишь у 60% детей.

Как проявляется желтушка?

Для физиологической желтухи характеры следующие особенности: появляется она на 2-4 день после рождения малыша, нарастание желтухи отмечается до 5-6 дня жизни, затем желтуха идет на убыль. Для данного вида характерен апельсиновый оттенок кожных покровов. Полностью исчезает на 2-3 недели. Следует отметить, что у недоношенных детей может отмечаться затяжное и волнообразное течение желтухи (до месяца, а иногда и дольше). Общее состояние детей при физиологической желтухе не страдает, она не заразная, анемии нет, печень, селезенка не увеличены. Это состояние физиологическое, и как правило, никакого лечения не требует.

Как ускорить выведение билирубина?

Можно лишь предпринять меры, чтобы билирубин быстрее выводился из организма малыша. Так более быстрому выведению способствуют: раннее прикладывание к груди (в родильном зале), грудное вскармливание по требованию. Молозиво, способствует более быстрому отхождению мекония, а вместе с ним и билирубина. Выкладывание ребенка на солнышко (в теплое время года), также ускоряет выведение этого вещества из организма.

Бывает так, что организм ребенка не справляется с выведением билирубина, тогда его уровень в крови нарастает до высоких значений, в этом случае это уже не физиологическое состояние, а патология, которая требует незамедлительного лечения. Дело в том, что непрямой билирубин является токсичным веществом, так как он водонерастворим (плохо выводится), но в тоже время хорошо растворяется в жирах. Это опасно тем, что это токсичное вещество начинает откладываться в органах и тканях которые богаты жирами, и главным образом в головном мозге. Что может привести к развитию «ядерной желтухи», то есть прокрашиванию ядер головного мозга. Последствия после перенесенной «ядерной желтухи», как правило, очень серьезные и зависят от степени ее интенсивности и своевременно начатого лечения. От незначительных проявлений энцефалопатии до тяжелых поражений головного мозга с развитием слепоты, глухоты, парезов, параличей и умственной отсталости.

Лечение непрямой гипербилирубинемии

Основным эффективным и безопасным (при соблюдении всех правил) методом лечения непрямой гипербилирубинемии (желтухи новорожденных) является фототерапия.

Фототерапия проводится лампой, которая излучает определенный спектр световых волн, которые способствуют переводу непрямого билирубина (токсичного, водонерастворимого) в прямой (водорастворимый, нетоксичный), который выводится с калом и мочой ребенка. Следует знать, что при интенсивном выведении непрямого билирубина у ребенка наблюдается изменения характера стула. Кал становиться темно-зеленого цвета, полукашицей, а в некоторых случаях даже жидким.

Для выведения билирубина также требуется достаточное количество белка, так что очень важно обеспечить ребенку своевременное и в достаточном количестве поступлением питательных веществ.

В более тяжелых случаях может потребоваться инфузионная терапия (внутривенное введение жидкости), а также заменное переливание крови (часть крови ребенка замещают на такое же количество донорской плазмы или альбумина). Методы лечения зависят от уровня билирубина в крови.

При затяжном течении желтухи необходимо более тщательное обследование ребенка для выяснения ее причины.

В большинстве случаев удается быстро снизить уровень билирубина в крови, а вместе с ним нормализуется и цвет кожных покровов. После взятия контрольных анализов малыш готов к выписке, если, конечно, у него нет другой сопутствующей патологии.

Введите 1-й день цикла:

перейти к результату

Введите: результат ХГЧ

Ваш срок 7 дней 8 дней 9 дней 10 дней 11 дней 12 дней 13 дней 14 дней 15 дней 16 дней 17 дней 18 дней 19 дней 20 дней 21 день 22 дня 23 дня 24 дня 25 дней 26 дней 27 дней 28 дней 29 дней 30 дней 31 день 32 дня 33 дня 34 дня 35 дней 36 дней 37 дней 38 дней 39 дней 40 дней 41 день 42 дня

перейти к результату

www.mapapama.ru

Что такое желтушка у новорождённых и от чего она происходит

Как только в доме появляется новорождённый малыш счастливые родители уделяют ему все своё время и внимание, ведь младенец нуждается в заботе и правильном уходе. Мамы и папы всегда замечают любые изменения в состоянии своего ребёнка, поэтому такое явление, как желтушка у грудничков не может остаться ими незамеченной.

Желтушка у новорождённого

Неудивительно, что желтушка повергает новоиспечённых родителей в панический ужас, ведь не только кожа младенца, но и белки его глаз приобретают странноватый желтоватый оттенок. И чаще всего родителей тревожат вопросы: почему у новорождённого изменяется цвет кожи, как с этим бороться и главное – не является ли это симптомом серьёзного заболевания?

При желтухе кожа младенца приобретает желтоватый оттенок.

Что это такое?

С желтушкой у грудничков сталкиваются практически каждые родители, ведь этому явлению подвержены более 80% новорождённых.

Желтушка не несёт опасности и угрозы для здоровья малыша.

Проявляется она в пожелтении кожи, а иногда и белков глаз младенца на третьи-четвёртые сутки его жизни и считается совершенно нормальным физиологическим явлением, которое не стоит путать с такой опасной болезнью, как желтуха.

Желтушка не несёт опасности и угрозы для здоровья малыша, поэтому при её симптомах не требуется специального лечения. Как правило, она исчезнет через неделю или две сама по себе, поэтому причин для паники родителей нет.

Типы желтушки

Но следует отметить, что существует два типа желтушки – физиологический и патологический.

  • При физиологическом типе симптомы пожелтения кожи младенца самостоятельно исчезнут даже, если не предпринимать никаких мер для их устранения.
  • А вот патологическая форма желтушки может сигнализировать о проблемах с печенью или серьёзных заболеваниях, связанных с жёлчным пузырём, поэтому без помощи специалистов в этом случае не обойтись.

Патологическая форма желтушки может сигнализировать о проблемах с печенью.

Если у ребёнка наблюдается пожелтение кожи в течение месяца и более, то необходимо срочно обратиться к детскому врачу. Установление точного диагноза и вовремя начатое лечение может спасти малыша от серьёзных заболеваний.

Причины возникновения физиологической желтушки у грудничков

Почему у большинства новорождённых кожа окрашивается в жёлтый цвет и как это происходит? Виной всему является билирубин, особое вещество, которое вырабатывается в печени.

При появлении малыша на свет, все системы в его теле начинают перестраиваться.

Пока младенец находится под защитой маминого животика и может получать кислород только через материнскую плаценту, эритроциты в его крови работают на адаптированном фетальном гемоглобине. Только так малыш может полноценно дышать в околоплодных водах, а кровь в его теле нормально циркулировать.

Но, как только новорождённый появляется на свет, все системы в его теле, в том числе и кровеносная должны перестроиться, чтобы малыш мог самостоятельно дышать через лёгкие. В этот период нужда в фетальном гемоглобине отпадает, а в крови начинает формироваться обычный гемоглобин, как и у взрослых.

Билирубин

Билирубин – это продукт разрушения адаптированного гемоглобина, а так как тело младенца в этом веществе не нуждается, его организм начинает активно от него избавляться.

Избавление от билирубина не такой уж и лёгкий процесс для новорождённого. Ведь сначала это вещество вместе с кровью попадает в печень, смешивается в этом жизненно важном органе с другими ферментами и только потом выводится вместе с мочой. Но иногда билирубина скапливается слишком много и печень не в состоянии с ним справиться, что в свою очередь провоцирует пожелтение кожи у грудничка.

Примечательно, что физиологической желтушке подвержены все новорождённые без исключения, но только у большей половины грудничков в организме скапливается переизбыток билирубина из-за чего у них и наблюдается такое явление, как желтоватый цвет кожи.

Физиологической желтушке подвержены все новорождённые.

Какое количество билирубина в крови новорождённых считается нормой

Единицей измерения билирубина является микромоль. Чтобы определить количество этого вещества в организме малыша назначается специальный молекулярный анализ крови.

По анализу крови можно определить уровень микромолей.

Нормой у взрослых людей и у деток, достигших месячного возраста считается 8,5–20,5 микромолей на литр крови. У новорождённых этот показатель значительно выше и в норме уровень должен быть от 24 до 205 микромолей. Если при сдаче анализов доктор выявит превышение нормы этого показателя, то непременно назначит соответствующее лечение, чтобы помочь организму малыша справиться с выведением этого вещества.

Определение количества билирубина в крови очень важный момент, ведь если его уровень превышает 300 микромолей на литр, то это может спровоцировать настоящую желтуху.

Как проявляются симптомы желтушки у новорождённых

Симптомы желтушки у грудничков довольно ярко выражены, поэтому для родителей их определить не составит никакого труда.

Но, чтобы быть уверенными в том, что у новорождённого неопасная форма физиологической желтухи, а не патологическая, следует знать, в чём проявляются их различия.

Проявления физиологической желтушки:

  • У младенца наблюдается пожелтение кожи на лице, области груди и руках.
  • Белки глаз малыша также приобретают светлый желтоватый оттенок.
  • В некоторых случаях возможны проблемы с пищеварительной системой, в частности понос.

При проявлении физиологической желтушки возможен понос.

Проявления патологической желтушки:

  • Кожа новорождённого имеет нездоровый тёмный оттенок, причём желтеет не только лицо или руки, но и все части тела.
  • Нередко на теле младенца можно заметить небольшие кровоподтёки или синяки.
  • На протяжении нескольких дней цвет кожи ребёнка изменяется от светло-розового до смуглого или жёлтого и снова возвращается к нормальному оттенку.
  • Малыш апатичный и вялый.
  • У новорождённого плохой аппетит или он вообще отказывается от еды.
  • Моча приобретает тёмный цвет и резкий запах.
  • Каловые массы у грудничка обесцвечены.
  • В некоторых случаях у малыша наблюдаются судороги или его сердце работает в замедленном режиме.
  • Младенец постоянно спит или наоборот, мечется по кроватке и громко плачет.

Если физиологический тип желтушки не несёт серьёзных последствий для организма новорождённого и исчезает в течение нескольких недель, то патологическая форма при несвоевременном вмешательстве врачей может стать причиной комы и даже смерти младенца.

Причины возникновения патологической желтушки у грудничков

Этот вид желтушки в отличие от физиологической формы встречается очень редко, но очень важно выявить её вовремя, так как она несёт настоящую угрозу для здоровья и развития младенца.

В свою очередь патологическую желтуху разделяют на приобретённую и врождённую.

Причины приобретённой желтушки:

  • Излишний уровень билирубина в крови новорождённого может накапливаться из-за кровоизлияния во внутренних органах, сопровождающегося распадом эритроцитов. Большой уровень билирубина в этом случае и является причиной желтухи у грудничка.
  • Очень редко патологическую желтуху может спровоцировать так называемая гемолитическая болезнь новорождённых. Она возникает через несовпадение резус-факторов мамы и малыша, например, у женщины резус-плюс, в то время, как ребёнок рождается с отрицательным резусом.
  • Повышенная концентрация эритроцитов в крови также может стать причиной желтухи у младенца.

Причины врождённой желтушки:

  • Эта болезнь возникает из-за изменения количества эритроцитов в крови. При этом часто печень или селезёнка малыша увеличивается в размерах.
  • Ещё в утробе матери в системе выработки гемоглобина ребёнка происходит сбой, вследствие чего развивается патологическая форма желтухи.
  • Причина может крыться и в неправильном развитии жёлчных путей у новорождённого. Из-за полной или частичной закупорки в просвете жёлчного пузыря нарушается отток жёлчи, что приводит к накоплению в крови билирубина. При этом наблюдается увеличение печени и вздутие вен на животике младенца.

Ещё в утробе матери происходит сбой, вследствие может развиться патологическая форма желтухи.

Патологической желтушке чаще всего подвержены дети, которые родились раньше срока, так как у них не успела полноценно сформироваться кровеносная система.

Родителям недоношенных малышей следует бить особенно внимательными и при первых симптомах желтушки обращаться за помощью к квалифицированному врачу.

Способы лечения и профилактики желтушки у новорождённых

В зависимости от формы желтушки методы лечения и профилактики существенно отличаются.

При физиологических проявлениях медикаментозное лечение, как правило, не назначают, при условии, что симптомы желтушки с каждым днём уменьшаются и кожа младенца приобретает нормальный розоватый оттенок.

Лучшим средством в этом вопросе является материнское молоко. В грудном молоке содержится компонент под названием молозиво, который помогает интенсивнее выводить билирубин из крови малыша.

Лучшим средством для лечения является материнское молоко.

В некоторых случаях для лечения физиологической желтушки применяют фототерапию. На кожные покровы младенца воздействуют с помощью специальной лампы, излучения которой выводят билирубин из организма. При этой процедуре на глаза и половые органы новорождённого надевают защитные повязки.

А вот патологическая форма желтушки требует лечения медицинскими препаратами и этим должны заниматься только специалисты.

Лекарства

  • Для нормализации работы печени у грудничка часто назначают препарат «Урсофальк». Он выпускается в виде суспензии и его применяют для лечения тяжёлой формы желтушки.
  • Ещё одним эффективным средством считают раствор на основе артишока «Хофитол». Он активизирует работу печени и способствует лучшему оттоку жёлчи.
  • Помогают бороться с излишним количеством билирубина в организме и сорбенты, например, активированный уголь, «Смекта» или «Энтеросгель».

Суспензия Урсофальк предназначена для нормализации работы печени у грудничка.

Категорически недопустимо самостоятельно заниматься самолечением. Назначать препараты и лечить эту болезнь должны только квалифицированные врачи.

Последствия

При физиологическом типе этого явления серьёзных последствий для развития и здоровья малыша не наблюдаются.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Патологическая форма желтушки чрезвычайно опасна осложнениями, среди которых:

  • поражение продуктами распада билирубина центральной нервной системы;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • сбои в развитии коры головного мозга, что может привести к потере слуха или умственной отсталости.

Чтобы не подвергать новорождённого возможным тяжёлым последствиям, необходимо внимательно наблюдать за состоянием малыша, что вовремя выявить проблему и своевременно начать лечение.

Видео про желтушку у новорождённых

ayamama.ru

От чего желтуха у новорожденных: причины и последствия желтушки

В этой статье вы прочтёте от чего возникает желтуха у новорожденных, причины и последствия этой болезни и что делать, когда желтушка посетила новорожденного ребёнка.

[kama][/kama]

Часто мамы замечают у новорожденного малыша необычные явления – желтизну на коже и в белках глаз. Это признаки того, что у младенца высокий уровень жёлтого пигмента, билирубина. Органы ещё незрелые, они не могут сами удалить избыток билирубина.

Желтуха у новорожденных проходит сама по себе через пару недель. Но иногда возникают риски, причины и последствия которых родителям необходимо знать.

Желтуха у новорожденного: причины

Врачи объясняют, что такое неонатальная желтуха. Билирубин вырабатывается во время ежедневного распада красных клеток крови. Но у детей, имеющих некоторые риски, печень не сразу справляется. Это младенцы:

  • рождённые до 38 недели беременности;
  • не получающие нормального количества грудного молока;
  • родившиеся от многоплодной беременности;
  • несовместимые по типу крови с матерью.

Другие причины:

  • внутренние кровотечения, вызванные родами;
  • заболевания печени;
  • недостаток ферментов;
  • причины патологии крови.

Больше половины новорожденных «желтеют» через 2-3 дня после рождения. Это физиологическая (родовая) разновидность. Она исчезает, как только организм приспособится к питанию. Физиологическая желтушка может возникнуть даже у месячного малыша.

Последствия

На 2-3 день в роддоме младенец вдруг «пожелтел». Врачи разъясняют молодой маме, что это не опасно. Но родители хотят знать, от чего возникло состояние и могут ли быть опасные последствия. Видов гепатита у только что родившихся новорожденных несколько. Последствия зависят от типа заболевания.

Конъюгационная форма безопасна, если уровень билирубина не выходит за рамки физиологической желтушки. Повышенные показатели говорят о развитии ядерной желтухи. Это опасная патологическая форма.

Её внешние признаки – отказ от еды, рвота, судороги. Ядерная желтуха приводит к задержке развития, глухоте, церебральному параличу, а в третьей стадии – к гибели младенца.

Неонатологов настораживает, когда дети рождаются с желтухой. Такая разновидность, гемолитическая, бывает у младенцев, чья группа крови или резус-фактор не совпадает с материнским.

Вот чем опасна данная разновидность и какие могут быть последствия:

  • анемия;
  • тяжёлый отёк;
  • сердечная недостаточность;
  • поражение нервной системы;
  • переход в ядерную форму.

Предупреждая гемолитическую болезнь, врачи регулярно проверяют у беременных с отрицательным резусом уровень выработки антител. Болезнь, затянувшаяся больше месяца, вызывает опасения педиатров. Они назначают регулярные анализы крови на билирубин.

Затяжная желтуха с билирубином в десять раз больше нормы, указывает на патологию печени, или связана с проблемами кроветворной системы.

Что делать, когда у ребенка желтушка

Ребёнок родился здоровым, но вскоре возникла желтушка. Врачи роддома объяснят, что делать — чаще кормить новорожденных. Грудь предлагают не реже 10 раз в сутки. Младенцев-искусственников кормят каждые 2 часа (30-60 г смеси). Частое кормление стимулирует работу печени.

После возвращения из роддома домой, с новорожденным как можно больше гуляют на солнце. Дополнительное лечение физиологической желтухи у грудного ребёнка несложно – фототерапия, внутривенные вливания глюкозы.

Но мам волнует, как понять, если состояние вдруг ухудшится. Врача вызывают, если следующие причины:

  • у ребёнка поднимется температура выше 37,5 ° С;
  • появляется более интенсивная желтизна;
  • малыш плохо ест, выглядит апатичным, пронзительно кричит.

Врач назначит анализы крови по cito (срочно). При выявлении патологии кроху немедленно госпитализируют.

Молодых мам часто волнует вопрос, заразна ли желтушка, почему новорожденных с нею иногда помещают в отдельную палату и каковы могут быть последствия. Дело в том, что ребёнка на весь день кладут под установку для фототерапии. В отличие от гепатита взрослых, эта разновидность другим людям не передаётся.

Причины и последствия желтухи у новорожденных давно изучены. У большинства детей она бесследно и безболезненно проходит. Главное – не упустить ни одного симптома, чтобы вовремя предупредить риски.

[yuzo_related]

helsbaby.ru


Смотрите также