Достинекс как правильно принимать для прекращения лактации


инструкция, аналоги (Бромокриптин, Агалатес, Каберголин), как принимать, побочные эффекты

Как правило, выработка молока постепенно уменьшается и к возрасту малыша 2-3-летнего возраста прекращается совсем. Такое отлучение проходит наиболее безболезненно для мамы и ее ребенка. Но бывают ситуации, когда необходимо остановить кормление немедленно. Тогда врачи часто назначаются специальные препараты, например, таблетки Достинекс для прекращения лактации.

А нужно ли резко прекращать лактацию

Резкое отлучение ребенка от груди становится причиной сильного стресса, причем не только для малыша, но и для мамы. Поэтому гораздо более предпочтителен физиологический способ завершения лактации – постепенное уменьшение количества прикладываний и время сосания, отказ от ночных кормлений. Благодаря этому выработка грудного молока снижается постепенно, не принося вреда здоровью мамы и ребенка, как физическому, так и психологическому. Тогда и таблетки не понадобятся.

Чтобы запустить процесс физиологического завершения ГВ, нужно скорректировать режим малыша по следующей схеме:

  • заменить одно из дневных кормлений на бутылочку со смесью, сцеженным молоком или детским питанием. Лучше, если малыша будет кормить кто-нибудь из родственников – бабушка или папа. Нужно дать понять ребенку, что существует и другая пища, кроме молока.
  • Через три дня прикормом заменяют еще одно кормление. Еще через три дня – следующее. Постепенно все доводят до того, что ребенок прикладывается к груди только перед сном и ночью.
  • После этого начинают заменять прикормом «предсонные» кормления – или днем или вечером. Начать лучше с вечерних, иначе ребенок может отказаться от дневного сна.
  • При совместном сне, маме нужно вставать сразу, иначе малыш успеет повиснуть на груди.

От ночных кормлений также лучше отказаться как можно раньше – именно они больше всего стимулируют выработку пролактина и, соответственно, молока. Если ребенок просыпается и требует грудь, можно попробовать заменить ее бутылочкой с компотом, соком, обычной водой или сцеженным молоком.

Кроме того, чтобы уменьшить количество вырабатываемого молока, можно изменить образ жизни мамы. Доктор Комаровский рекомендует следующие пункты:

  • включить в режим дня активные занятия спортом;
  • отказаться от сцеживания;
  • уменьшить время сосания груди;
  • убрать из рациона продукты, стимулирующие лактацию;
  • сократить количество выпиваемой жидкости (но без фанатизма).

Когда при завершении ГВ действительно нужны таблетки

Но бывают случаи, когда ждать естественного завершения ГВ нет возможности, и приходится обратиться к специализированным медикаментам. Это может быть связано с болезнью мамы и необходимостью принимать лекарства, недопустимые при грудном вскармливании.

Также причиной может стать ее длительный отъезд или ряд болезней, при которых кормление грудью противопоказано.

Также прием Достинекса показан при:

  • необходимости не допустить прихода молока после родов;
  • потребности прекратить налаженное ГВ;
  • при нарушениях и болезнях, связанных с избыточной выработкой гормона пролактина;
  • прерывании беременности на большом сроке.

При правильном применении молоко пропадает уже через несколько дней. Эффект длится от 2 до 4 недель, в зависимости от дозировки.

Многим мамам удается обойтись без лекарств при отлучении. Перевязывать грудь не нужно – это старый варварский метод, из-за которого ухудшается кровообращение и усиливается лактостаз. Нужно только сцеживаться в первые дни, постепенно уменьшая количество сцеживаний. Но этот путь неизбежно связан с болью и дискомфортом. В некоторых случаях он даже может стать причиной мастита. Поэтому многие мамы все-таки прибегают к гормональным средствам.

Как правильно принимать Достинекс против лактации

Препарат Достинекс гормональный, поэтому его нужно принимать, только если его назначил врач и руководствуясь вложенной  инструкцией. Существует две схемы приема, в зависимости от причины прекращения лактации:

  • если нужно подавить уже налаженную лактацию, принимают полтаблетки дважды в день двое суток, в общей сложности 1 мг препарата;
  • чтобы предотвратить начало лактации, принимают Достинекс сразу после родов однократно. Дозировка – 1 мг (2 таблетки) на второй день после родов;

Действие Достинекса обеспечивается его активным веществом – каберголином. Он вызывает повышенную секрецию дофамина и подавление секреции пролактина, поскольку является его антагонистом. Состав препарата – актив каберголин и два вспомогательных вещества (лейцин и безводная лактоза).

Снижение концентрации гормона пролактина в крови после таблетки происходит очень быстро. Эффект от приема каберголина вы почувствуете буквально через пару часов. Инструкция по применению сообщает, что каберголин остается в крови от семи дней до месяца после того, как вы выпьете последнюю таблетку. Чем дольше до этого продолжался прием, тем дольше сохраняется эффект. Единичный прием небольшой дозы вызывает непродолжительный эффект, что может становиться причиной негативных отзывов.

 Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку Достинекс серьезно влияет на гормональный фон женщины, подавляя выработку пролактина, у него есть ряд противопоказаний:

  • возраст до 16 лет;
  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества, вспомогательных компонентов или алкалоидов спорыньи.

Также негативные последствия могут наблюдаться при следующих проблемах со здоровьем:

  • проблемы с печенью;
  • пептические язвы, желудочные или кишечные кровотечения;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, болезнь Рейно;
  • повышенное давление;
  • тяжелые психические или интеллектуальные расстройства.

Побочные действия у препарата довольно обширны и были замечены у многих женщин. Их выраженность также напрямую зависит от принятой дозы лекарства. При этом исследования показали, что процент ощутивших побочные эффекты растет вместе с длительностью приема Достинекса.

Чаще всего замечается понижение артериального давления. Оно наступает практически у всех женщин, но проявляется в разной степени – от почти незаметного до предобморочного состояния. При однократном приеме лекарства давление понижается на 5-6 часов, после чего приходит в норму.

Все побочные эффекты можно разделить на четыре группы:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта – боль и «бурление» в животе, тошнота, рвота, запор;
  • сонливость, плохое настроение, потеря сознания, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость;
  • снижение давления;
  • прочие – сыпь, дыхательная недостаточность и другие нарушения дыхания, приливы крови к лицу, судороги ног, спазмы сосудов в пальцах, кровотечения из носа, фиброз, мастодиния, отеки, диспноэ, нарушение работы печени, гемианопсия, мании, мастодиния, вальвулопатия и др.

Не рекомендуется сочетать Достинекс и алкоголь, поскольку такой союз оказывает очень негативное воздействие на работу ЦНС, а эффективность препарата становится в разы меньше.

Достаточных исследований о влиянии препарата на течение беременности и развитие плода до сих пор не проводилось, поэтому Достинекс при беременности назначается только в самых крайних случаях. А в случае ее возникновения на фоне лечения препаратом, его прием отменяют.

Часть отзывов говорит о том, что еще одним, условно побочным эффектом, можно считать небольшое похудение при приеме Достинекса. Есть мнение, что это связано с торможением пролактина. Однако официальных данных, подтверждающих подобное воздействие на вес у Достинекса нет. Большинство медиков считает, что короткие курсы, которыми назначают этот препарат, не могут никак повлиять на вес и подобная реакция организма – скорее индивидуальная особенность, чем правило.

Одним из эффектов от приема Достинекса является восстановление фертильности (овуляции и всего менструального цикла) при гиперпролактинемии (избытке пролактина). Месячные после Достинекса налаживаются не сразу – организму нужно время, чтобы подстроиться под новые условия. Поэтому задержка после приема препарата – обычное дело. Но на всякий случай все же стоит сделать тест на беременность.

При аденоме гипофиза Достинекс, как правило, устраняет неприятные симптомы – головные боли, проблемы со зрением. Но часть отзывов говорит о том, что через некоторое время эти симптомы возвращаются, а иногда еще и сильнее, чем прежде.

Если препарат не помог

Шалфей

Бывает так, что назначенный препарат не помогает – нужный эффект не достигнут, проявились только побочные эффекты. В этом случае необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу. Возможно, достаточно будет скорректировать дозировку. Если же и тогда после Достинекса не пропало молоко, врач может назначить другие препараты-аналоги.

Также можно обратиться к народной медицине, которая предлагает воспользоваться отварами трав. Лучше всего для этой цели зарекомендовал себя шалфей лекарственный. Также хорошо справляются с остановкой лактации настои базилика, мяты, толокнянки, брусники и петрушки. Отвар шалфея можно заменить спиртовой настойкой, экстрактом или эфирным маслом – тогда эффект от его приема будет заметен довольно быстро.

Нужно ли сцеживать молоко после приема Достинекса

Лекарство Достинекс призвано остановить лактацию, оно снижает уровень пролактина и уменьшает выработку молока. Как правило, сцеживаться после или до приема препарата нет необходимости, но если молока  очень много и в груди появляются болезненные ощущения, нужно сцедить ее до состояния облегчения, чтобы не спровоцировать развитие лактостаза.

Также сцеживать молоко нужно в том случае, если лактация прерывается временно, например, на время лечения, и в дальнейшем женщина планирует продолжить грудное вскармливание.

Аналоги Достинекса

Существует несколько препаратов, являющихся аналогами Достинекса, – это Берголак, Бромкриптин, Агалатес и Каберголин. Выбирать один из препаратов и назначать его при необходимости может только врач! Самостоятельно заменять одно средство другим, опираясь на то, что они аналоги, чревато для здоровья!

Бромокриптин или Достинекс

В составе Бромокриптина такой же активный компоненты, как у Достинекса – каберголин, поэтому принцип действия и эффективность у них примерно одинаковый.

Каберголин или Достинекс

Еще один препарат, содержащий такое же действующее вещество, как и Достинекс. Стоимость препарата довольно высокая, но при этом отзывы у него хорошие. Хотя многие женщины отмечают проявление побочных эффектов в виде головной боли и тошноты.

Берголак или Достинекс

Берголак является дженериком Достинекса – препаратом с таким же активным веществом, доказанной эквивалентностью с оригиналом (терапевтической, фармацевтической и биологической), но выпускаемым другим производителем и под другим названием.

 Агалатес или Достинекс

В этих двух препаратах также одинаковое активное вещество, при этом есть два отличия – Достинекс отличается более высокой ценой, но при этом, согласно отзывам, вызывает меньше побочных эффектов.

При правильном назначении и дозировке Достинекс довольно эффективный препарат для экстренной остановки лактации. Однако у него довольно много побочных эффектов, которые не всегда достаточно безобидны. Поэтому, при возможности, лучше завершать грудное вскармливание более мягко – дождавшись естественного затухания или при помощи народных средств и смены образа жизни.

Достинекс, чтобы остановить лактацию | Медицинский диагноз

Рано или поздно каждая кормящая женщина сталкивается с проблемой прекращения лактации. Сегодня предлагается достаточно денег для сокращения производства грудного молока. Одним из таких препаратов является Достинекс.

Достинекс это лекарство, которое относится к гормонам. Активное вещество действует на определенную часть мозга, подавляя выработку гормона пролактина, тем самым уменьшая количество грудного молока.

Результат заметен практически сразу - через 3 часа происходит снижение лактации.Врачи отмечают, что уровень пролактина в крови постепенно снижается, эффект длится от 7–28 дней.

Снижение лактации зависит от дозировки и длительности применения препарата. Несмотря на то, что препарат является гормональным, он действует избирательно, не влияя на выработку других гормонов.

Dostinex - это лекарство, которое помогает остановить производство грудного молока

Состав и применение для остановки лактации

Основным действующим веществом является каберголин, который действует со стороны мозга (гипофиз) и помогает подавлять кормление грудью.

Выписан рецептурный препарат. Показаниями могут служить:

  • прекращение послеродовой или установленной лактации;
  • синдром пустого турецкого седла - патология диафрагмы головного мозга;
  • профилактика лактации из-за мертворождения или после аборта;
  • нарушения менструального цикла;
  • повышенный уровень гормона пролактина (гиперпролактинемия).

Препарат выпускается в таблетках по 0,5 мг

Дозировка, график и продолжительность приема выбираются лечащим врачом. В этом случае хронические заболевания, текущее состояние кормящей матери принимаются во внимание. Обычно, чтобы прекратить лактацию, таблетки принимают в течение двух дней. Лекарство употребляется во время еды.

Режим лечения подбирается исключительно индивидуально. Сначала прописывается минимальная доза препарата. При необходимости, а также при нормальной переносимости врач может увеличить дозировку. Делать это самостоятельно строго запрещено, так как препарат способен снижать артериальное давление. Это чревато головокружением и обмороком.

Чтобы ускорить процесс, женщина должна ограничить потребление жидкости, поэтому не рекомендуется начинать прием препарата в жаркое время года.

Противопоказания и побочные эффекты при использовании

Перед применением препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний, в том числе:

  • индивидуальная непереносимость каберголина, а также алкалоидов спорыньи;
  • сердечные и дыхательные расстройства;
  • долгосрочная терапия сердечно-сосудистых заболеваний;
  • желудочное кровотечение и язвенная болезнь желудка;
  • печеночная недостаточность;
  • одновременное применение препаратов, способствующих снижению артериального давления.

Согласно статистике, 14% женщин имели отрицательные последствия при приеме препарата. Еще 3% пришлось прекратить прием таблеток из-за серьезных побочных эффектов.

Обычно неприятные симптомы возникают в самом начале терапии и постепенно исчезают по мере продолжения или после отмены препарата.

Побочные реакции имеют различную природу и зависят от дозировки.

Негативные последствия могут быть выражены как:

  • Головокружение
  • сухость во рту
  • тошнота
  • нервозность
  • нарушения сна;
  • раздражение слизистой оболочки гортани;
  • снижение артериального давления;
  • более низкий уровень гемоглобина.

В редких случаях наблюдаются нарушения зрения, общее недомогание, мышечные спазмы, сыпь.

Преимущества и недостатки препарата

Преимущества лекарственного средства заключаются в его быстрой эффективности. Эффект наступает через 3 часа после приема таблетки. Однако у препарата много побочных эффектов, а также его тяжелая переносимость. Еще одним недостатком является обязательный контроль уровня гормона пролактина и высокая стоимость препарата.

Кроме того, Dostinex не рекомендуется принимать без полного изучения функции гипофиза, прохождения тестов и проверки состояния сердечно-сосудистой системы.Аптечная сеть предлагает ряд препаратов на основе каберголина с аналогичным эффектом.

Мнение доктора Комаровского о Dostinex

Доктор Комаровский считает, что Dostinex следует принимать только тогда, когда это абсолютно необходимо. Если это средство было рекомендовано женщине, Евгений Олегович советует назначить встречу на конец недели, чтобы ребенок мог оставаться с другими близкими людьми, поскольку именно в первые два дня возрастает риск развития побочных эффектов. Кроме того, молодую маму нельзя оставлять дома одну - возможно, сильное снижение артериального давления и потеря сознания.

Комаровский считает, что для сокращения производства молока необходимо использовать другие методы:

  1. Заниматься активными видами спорта - бегать, быстро ходить, делать отжимания. Чем больше выделяется пота, тем меньше вырабатывается молока.
  2. Пейте меньше жидкости. Это не значит, что женщина должна отказаться от питья. Вам следует вернуться к такому режиму питья, который был до родов.
  3. Прекратить прокачку, потому что этот процесс запускает механизм производства молока.

Сообщений: 13

.

таблеток DOSTINEX 0,5 мг | Drugs.com

Что находится в этой брошюре
1. Что такое Достинекс и что он используется для
2. Что нужно знать, прежде чем принимать Dostinex
3. Как принимать Достинекс
4. Возможные побочные эффекты
5 Как правильно хранить Достинекс
6. Содержимое упаковки и другая информация

Брошюра на упаковке: информация для пациента

Внимательно прочитайте всю эту брошюру, прежде чем начать принимать
этого лекарства, поскольку оно содержит важную для вас информацию
.
- Храните эту листовку. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
- Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту
.
- Это лекарство было предписано только для вас. Не передавайте
другим. Это может причинить им вред, даже если их
признаков болезни совпадают с вашими.
- Если у вас есть какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом
. Это включает любые возможные побочные эффекты
, не перечисленные в этой брошюре. См. Раздел 4.

1. Что такое Достинекс и что он используется для
- Достинекс содержит активный ингредиент каберголин.
Это лекарство относится к классу лекарств под названием
«агонисты допамина». Дофамин вырабатывается естественным путем в организме
и помогает передавать сообщения в мозг.
- Dostinex используется для прекращения выработки грудного молока
(лактация) вскоре после родов, мертворождения, аборта или выкидыша
. Его также можно использовать, если вы не хотите, чтобы
продолжал кормить грудью вашего ребенка после того, как вы начали
.
- Достинекс также можно использовать для лечения других состояний
, вызванных гормональными нарушениями, которые могут привести к образованию
высоких уровней пролактина.Это включает
периодов отсутствия, нечастые и очень легкие менструации,
периодов, когда овуляция не происходит, и выделение
молока из вашей груди без кормления грудью. Также
в условиях, при которых высокие уровни пролактина обусловлены
неизвестными причинами (идиопатическая гиперпролактинемия)
или вызваны опухолями гипофиза у
мужчин и женщин.
- Каберголин имитирует действие дофамина на
выработку пролактина в крови.Пролактин - это гормон
, который стимулирует грудь вырабатывать молоко.
- Достинекс следует использовать только у взрослых. Это не подходит

для детей в возрасте до 16 лет.
- Вы должны поговорить с врачом или фармацевтом, если вы не чувствуете себя лучше
или чувствуете себя хуже.
2. Что вам необходимо знать перед приемом Достинекса
Не принимайте Достинекс:
- Если у вас аллергия на каберголин, на другие лекарства
, называемые алкалоидами спорыньи (например, перголид, бромокриптин,
лизурид, эрготамин или эргометрин) или на любой из
других ингредиентов этого лекарства (перечисленных в разделе 6)
- Если у вас тяжелое заболевание печени
- Если у вас высокое артериальное давление во время беременности,
ассоциируется с отеком и белком в моче (токсемия
беременности)
- Если вы лечитесь антипсихотиками или у вас
, история психических заболеваний, связанных с рождением ребенка,
(послеродовой психоз),
- если вы беременны или кормите грудью
- если вы будете лечиться Достинексом в течение длительного периода
и с жесткими и воспаленными сердечными клапанами (сердечная вальвулопатия
)
- Если у вас были фиброзные реакции (рубцовая ткань), затрагивающие
живот, сердце или легкие.
Предупреждения и меры предосторожности
Поговорите с врачом или фармацевтом перед приемом Dostinex
, если у вас есть или было любое из следующих состояний:
- Заболевание, которое затрагивает сердце и кровеносные сосуды
(сердечно-сосудистое заболевание)
- Холодные руки и ноги (синдром Рейно) )
- грызущая боль в животе при голоде (язвенная болезнь желудка
) или кровотечение из желудка и кишечника или заболевание почек
- Повышенное кровяное давление после родов
- Фиброзные реакции (рубцовая ткань), затрагивающие ваше сердце, легкие
или живот.Если вы принимаете Dostinex в течение длительного периода
, ваш врач перед началом лечения
проверит, в хорошем ли состоянии находится ваше сердце, легкие и почки. У них также будет эхокардиограмма
(ультразвуковое исследование сердца), взятая до начала лечения
и через равные промежутки времени во время лечения.
При возникновении фиброзных реакций лечение должно быть прекращено на
.
- Низкое кровяное давление (постуральная гипотензия), или вы
принимаете какие-либо лекарства для снижения артериального давления.
Сообщите своему врачу, если вы или ваша семья / опекун замечаете, что у вас
появляются побуждения или стремление вести себя так, что
необычны для вас, и вы не можете устоять перед импульсом, побуждением или соблазном
выполнять определенные действия, которые могут нанести
вред. себя или других. Они называются расстройствами импульсного контроля
и могут включать в себя такие виды поведения, как азартные игры
, чрезмерное употребление пищи или траты, ненормально сильное сексуальное влечение
или увеличение сексуальных мыслей или чувств.
Вашему доктору, возможно, придется скорректировать или прекратить прием дозы.
Рекомендуется, чтобы женщины, проходящие длительное лечение
с помощью Dostinex для лечения гормональных нарушений, проходили регулярные
гинекологические осмотры, включая мазки. Ваш врач
будет продолжать следить за вашим состоянием здоровья, пока вы принимаете таблетки Dostinex.

Другие лекарства и Достинекс
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно приняли
или могли бы принимать любые другие лекарства, включая
лекарства, полученные без рецепта.
Некоторые лекарства могут снизить эффективность Dostinex,
включают в себя:
- Лекарства, используемые для лечения психических заболеваний (например, антипсихотические лекарства
, такие как хлорпромазин, галоперидол)
- Лекарства от тошноты и рвоты (например, домперидон,
метоклопрамид)
Некоторые лекарства могут увеличить количество Dostinex
в вашей крови и, таким образом, увеличить побочные эффекты,
, в том числе:
- Лекарства от болезни Паркинсона
- Лекарства от сильных мигреней (e.грамм. перголид,
бромкриптин, лизурид, эрготамин, дигидроэрготамин,
эргометрин или метизергид)
- антибиотики (например, эритромицин).
Достинекс с едой и напитками
См. Раздел 3 «Как принимать Достинекс».
Беременность, кормление грудью и фертильность
Беременность
Если вы беременны, подумайте, что вы беременны или планируете завести ребенка
, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о совете
, прежде чем принимать это лекарство. Вам также следует позаботиться о
, чтобы не забеременеть в течение как минимум одного месяца после того, как
вы перестали принимать это лекарство.Если во время лечения Достинексом вы забеременеете
, прекратите прием

Достинекса и сообщите своему врачу, который затем будет контролировать
вашей беременности, так как Достинекс может привести к врожденным аномалиям
, если вы будете использовать его во время беременности.
Грудное вскармливание
Поскольку Dostinex прекратит вырабатывать молоко для вашего ребенка,
вам не следует принимать это лекарство, если вы планируете кормить грудью. Если вам нужно принять Dostinex, вы должны использовать другой метод кормления ребенка
.
Вождение и использование машин
Dostinex может вызывать сонливость (сонливость) и внезапные эпизоды сонливости
, в некоторых случаях без каких-либо предупреждающих знаков
или осознания.Вам не рекомендуется управлять машинами
или управлять ими, а также заниматься деятельностью, требующей умственной активности
или координации во время лечения этим лекарством.
Ваш врач примет решение, если вы можете продолжить лечение
Dostinex, если это произойдет.
Достинекс содержит лактозу
Лактоза - это тип сахара, если вам сказали, что у вас
непереносимость сахара, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем
принять это лекарство.
3. Как принимать Dostinex
Всегда принимайте это лекарство в точности так, как сказал вам ваш врач или фармацевт
.Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом
, если вы не уверены.
Рекомендуется принимать Достинекс с или после еды
, чтобы уменьшить чувство тошноты или рвоты.
4207650.03.7

• Для предотвращения выработки молока (лактации):
следует принимать по 1 мг (две таблетки по 0,5 мг) в первый день после родов
.
• Чтобы прекратить лактацию, как только вы начали кормить грудью: вам следует принимать 0,25 мг (одна половина таблетки Достинекс
0,5 мг) каждые 12 часов в течение двух дней.
• Чтобы снизить уровень пролактина в других условиях: Вам
следует сначала принять один 0.Таблетка 5 мг (принимается в
двух дозах) в течение недели (например, половина таблетки в
в понедельник и другая половина таблетки в четверг).
Ваша доза будет увеличена до максимальной дозы
4,5 мг в неделю или пока вы полностью не ответили на лечение
. Максимальная доза не должна превышать 3
мг в сутки.
Когда вы впервые начинаете принимать таблетку, рекомендуется
медленно менять положение при попытке сесть, встать или лечь
, потому что это лекарство может вызвать снижение артериального давления на
, которое может вызвать головокружение при движении
с позиции.Также рекомендуется избегать употребления алкоголя и других лекарств, вызывающих сонливость
, так как это может увеличить риск возникновения головокружения.
Во время лечения вашему врачу может потребоваться проверить артериальное давление
, особенно в первые несколько дней лечения
. Гинекологическое обследование может также проводиться на клетках шейки матки или слизистой оболочки матки.
Если вы принимаете больше Достинекса, чем должны
Если вы принимаете слишком много таблеток Достинекса, немедленно свяжитесь с врачом
или обратитесь в ближайшую больницу
.Симптомы передозировки могут включать тошноту,

рвота, желудочные жалобы, низкое кровяное давление при
стоя, спутанность сознания / психоз или галлюцинации.
Если вы забыли принять Dostinex
Если вы забыли принять дозу, примите следующую, как обычно,
и скажите своему врачу, если у вас возникли проблемы с запоминанием
, примите ваши таблетки. Не принимайте двойную дозу, чтобы составить
за забытую дозу.

называется легочным фиброзом, который может поражать легкие,
клапанов сердца / сердца или нижней части спины.
• Развитие широко распространенной зудящей сыпи, затрудненное дыхание
с одышкой или без нее, ощущение слабости,
необъяснимые отеки тела или языка или любые другие
симптомы, которые появляются быстро через
после приема этого лекарства и заставляют вас чувствовать себя плохо.
Это может свидетельствовать об аллергической реакции.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете любое из этих
поведения; они обсудят способы управления или уменьшения симптомов.

боль в животе, расстройство желудка, воспаленная слизистая оболочка желудка,
усталость, недостаток физической силы, слабость.
Общее: может затронуть до 1 из 10 человек:
запор, помутнение зрения, низкое кровяное давление после
родов, которые могут не иметь никаких симптомов, боль в груди
, депрессия, нарушения сна, чрезмерная
дневная сонливость / сонливость, рвота, низкая давление крови
, приливы.
Нечасто: может поражать до 1 на 100 человек: потеря
волос, сильный зуд, реакция гиперчувствительности, одышка
дыхания, обмороки, носовое кровотечение, судороги ног, отек
из-за скопления жидкости в тканях (отек),
сыпь, нерегулярное или сильное сердцебиение (сердцебиение), ощущение булавки
и иглы, снижение гемоглобина у
женщин, у которых были остановлены и затем возобновлены месячные, временная частичная потеря зрения, холодные руки и
фута.
Редкий: может затронуть до 1 на 1000 человек: боль в животе
.
Неизвестно: частота не может быть оценена из имеющихся данных
: аномальная печень и аномальные анализы крови
функции печени, проблемы с дыханием при недостаточном потреблении кислорода
, боль в груди, тремор, повышение уровня
некоторых ферментов в кровь, ненормальное зрение,
эпизода внезапного наступления сна, видение или слух
вещей, которых на самом деле нет (галлюцинации), бред,
психотическое расстройство.

Во время лечения вы также можете заметить следующие эффекты
:
• Очень часто: может затронуть более чем 1 из 10 человек:
сонливость, тошнота, головная боль, головокружение, головокружение,

Сообщение о побочных эффектах
Если у вас есть какие-либо побочные эффекты эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом
. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данной брошюре. Вы также можете напрямую сообщать о побочных эффектах.


Если вы перестанете принимать Dostinex
, ваш врач посоветует вам, как долго принимать Dostinex.
Не стоит останавливаться, пока ваш врач не скажет вам.
Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы по поводу использования этого лекарства
, спросите своего врача или фармацевта.
4. Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты,
, хотя их получают не все.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникли какие-либо из
следующих симптомов после приема этого лекарства.
Эти симптомы могут быть серьезными:
• Неправильные или необычные мысли.
• Сердечный клапан и связанные с ним заболевания e.грамм. воспаление
(перикардит) или утечка жидкости в перикарде
(выпот перикарда). Это очень распространенный побочный эффект
(может затронуть более 1 из 10 человек). Ранние симптомы
могут быть одним или несколькими из следующих:
затрудненное дыхание, одышка, учащенное сердцебиение
, чувство слабости, боль в груди, боль в спине, тазовая боль или
опухшие ноги. Это могут быть первые признаки состояния

У вас могут возникнуть следующие побочные эффекты:
• Невозможность сопротивляться импульсу, драйву или искушению
выполнить действие, которое может быть вредным для вас или
других, которые могут включать:
• Сильный импульс к чрезмерной игре, несмотря на серьезные личные или семейные последствия.
• Агрессия и измененный или повышенный сексуальный интерес
и поведение, вызывающее серьезную обеспокоенность у вас или у
других, например, повышенное сексуальное влечение.
• Неконтролируемые чрезмерные покупки или расходы.
• Переедание (употребление большого количества пищи в течение короткого периода времени
) или компульсивное употребление пищи (употребление в пищу больше пищи на
, чем обычно, и больше, чем необходимо для удовлетворения вашего голода в
).


(подробности см. Ниже). Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь
предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

Другими ингредиентами являются лактоза и лейцин (см. Раздел
2 Достинекс содержит лактозу).

Соединенное Королевство Веб-сайт схемы желтых карточек
:
www.mhra.gov.uk/yellowcard

Как выглядит Dostinex и содержимое упаковки
Таблетки Dostinex представляют собой плоские капсулы в форме капсул,
белых таблеток. Таблетки содержатся либо в янтарных стеклянных бутылках
, закупоренных алюминиевой тампонажной крышкой с силикагельным вкладышем, либо в полиэтиленовых бутылках высокой плотности
с детской стойкой полипропиленовой крышкой
, в которой имеется влагопоглотитель с силикагелем.
Каждая бутылка содержит 2, 4 или 8 таблеток и помещена в
внешнюю картонную коробку.
Не все размеры упаковки могут продаваться.

Мальта
ADR Reporting
Веб-сайт: www.medicinesauthority.gov.mt/adrportal
5. Как хранить Dostinex
• Храните это лекарство в местах, недоступных для
детей.
• Не принимайте это лекарство после истечения срока годности, который указан на упаковке и на этикетке флакона после EXP
.
Дата истечения срока действия относится к последнему дню этого месяца.
• Не хранить при температуре выше 25 ° C. Держите бутылку плотно закрытым
во избежание попадания влаги.
• Колпачки для бутылок содержат гранулы влагопоглотителя. Не удаляйте
гранулы с осушителем из колпачка и не переносите таблетки
в другой контейнер.
Не выбрасывать какие-либо лекарства через сточные воды или бытовые отходы
. Спросите своего фармацевта, как выбросить
лекарства, которые вы больше не используете. Эти меры
помогут защитить окружающую среду.
6. Содержимое упаковки и другая информация
Что содержит Dostinex
Действующее вещество - каберголин.Каждая таблетка содержит
0,5 мг каберголина.

Владелец разрешения на маркетинг и производитель
Владелец разрешения на маркетинг

Pfizer Limited
Ramsgate Road
Сэндвич, Кент
CT13 9NJ

Производитель

Pharmacia Italia
Marino Del Tronto
Ascoli,
Адрес компании
Италия
Контактный адрес
Адрес
Италия

Контактный адрес
Адрес
Италия
Контактный адрес

Адрес для контактов
Италия
Контактный адрес

Адрес компании:
, Италия,
, контактная информация

, контактная информация

, адрес компании

, контактная информация

, контактная информация

, контактная информация о компании

. Для получения дополнительной информации об этом лекарстве, пожалуйста, свяжитесь с
Медицинской информацией по адресу: Pfizer Limited, Walton
Oaks, Tadworth, Surrey, KT20 7NS.Тел: 01304 616161
Последний раз эта брошюра была обновлена ​​в 03/2016
Ссылка: DX 14_1
4207650.03.7

Всегда консультируйтесь с врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

.

DOSTINEX 0,5 МГ ТАБЛЕТКИ | Drugs.com

ЛИСТОВКА ПАКЕТА: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

ТАБЛЕТКИ ДОСТИНЕКС® 0,5 мг / КАБЕРГОЛИН 0,5 мг
(каберголин)
Препарат выпускается под любым из вышеперечисленных названий, но в этом буклете
будет называться Достинекс.
Внимательно прочитайте всю эту брошюру, прежде чем начать принимать это лекарство, потому что оно содержит важную для вас информацию
.

Сохраните эту листовку. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Это лекарство было предписано только для вас. Не передавайте это другим. Это может причинить им вред, даже если
их признаки болезни совпадают с вашими.

Если у вас есть какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Это включает в себя любые возможные побочные эффекты, не указанные в данной брошюре. См. Раздел 4.
Что находится в этой брошюре
1. Что такое Достинекс и что он используется для
2. Что нужно знать, прежде чем принимать Dostinex
3. Как принимать Достинекс
4.Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Dostinex
6. Содержимое упаковки и другая информация
1. ЧТО ТАКОЕ DOSTINEX И ЧТО ЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ
• Dostinex содержит активный ингредиент каберголин. Это лекарство относится к классу лекарств под названием
«агонисты допамина». Дофамин вырабатывается в организме естественным путем и помогает передавать сообщения в мозг
.
• Достинекс используется для прекращения выработки грудного молока (лактации) вскоре после рождения ребенка, мертворождения, аборта или выкидыша
.Его также можно использовать, если вы не хотите продолжать кормить ребенка грудью после того, как у вас начался
.
• Достинекс также можно использовать для лечения других состояний, вызванных гормональными нарушениями, которые могут привести к образованию
высоких уровней пролактина. Это включает в себя отсутствие периодов, нечастые и очень легкие менструации
, периоды, когда овуляция не происходит, и выделение молока из вашей груди без кормления
. Также в условиях, когда высокий уровень пролактина вызван неизвестными причинами (идиопатическая гиперпролактинемия
) или вызван опухолями гипофиза как у мужчин, так и у женщин.
• Каберголин имитирует действие дофамина на снижение выработки пролактина в крови. Пролактин - это
гормон, который стимулирует грудь вырабатывать молоко.
• Достинекс следует применять только взрослым. Он не подходит для детей в возрасте до 16 лет.
• Вы должны поговорить с врачом или фармацевтом, если вы не чувствуете себя лучше или чувствуете себя хуже.
2. ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ, ПРЕЖДЕ ЧЕМ ВЫ ПРИНИМАЕТЕ ДОСТИНЕКС
Не принимайте Достинекс:
• Если у вас аллергия на каберголин, на другие лекарства, называемые алкалоидами спорыньи (например,грамм. перголид, бромокриптин,
лизурида, эрготамина или эргометрина) или к любому из других ингредиентов этого лекарства (перечисленных в разделе 6)
• Если у вас тяжелое заболевание печени
• Если у вас высокое артериальное давление во время беременности, связанное с отеком и белком в моче (токсемия
беременности)
• Если вы лечитесь антипсихотиками или у вас в анамнезе психическое заболевание, связанное с рождением ребенка
(послеродовой психоз)
• Если вы беременны или кормите грудью
• Если Вас будут лечить Достинексом в течение длительного периода и у вас будут жесткие и воспаленные сердечные клапаны (сердечная вальвулопатия
)
• Если у вас были фиброзные реакции (рубцовая ткань), затрагивающие ваш живот, сердце или легкие.
Предупреждения и меры предосторожности
Поговорите с врачом или фармацевтом перед приемом Достинекса, если у вас есть или было любое из следующих состояний:
• Заболевание, которое затрагивает сердце и кровеносные сосуды (сердечно-сосудистое заболевание)
• Холодные руки и ноги (синдром Рейно)
• Грызущая боль в животе при голоде (язвенная болезнь) или кровотечение из желудка и кишечника
(желудочно-кишечное кровотечение)
• История серьезных психических заболеваний, особенно психотических расстройств
• Снижение функции печени
• Нарушение функции почек или заболевание почек
• Повышенное кровяное давление после родов
• Фиброзные реакции (рубцовая ткань), затрагивающие ваше сердце, легкие или живот.Если вы длительное время лечитесь
Достинексом, ваш врач перед началом лечения проверит состояние вашего сердца, легких
и почек. У них также будет эхокардиограмма (ультразвуковое исследование сердца
), взятая до начала лечения и через равные промежутки времени во время лечения. Если возникают фиброзные реакции
, лечение следует прекратить.
• Низкое артериальное давление (постуральная гипотензия) или вы принимаете какие-либо лекарства для снижения артериального давления.
Сообщите своему врачу, если вы или ваша семья / опекун замечаете, что у вас появляются побуждения или стремление вести себя необычно для вас
способами, и вы не можете устоять перед импульсом, побуждением или искушением выполнить определенные действия
, которые могут навредить вам или другие. Это так называемые нарушения контроля над импульсами, которые могут включать
поведения, такие как азартная игра, чрезмерное потребление пищи или расходов, ненормально высокий сексуальный двигатель или
увеличение сексуальных мыслей или чувств. Вашему доктору, возможно, придется скорректировать или прекратить прием дозы.
Рекомендуется, чтобы женщины, находящиеся на длительном лечении Достинексом при гормональных нарушениях, проходили
регулярных гинекологических обследования, включая мазки. Ваш врач будет продолжать следить за вашим медицинским состоянием
, в то время как вы принимаете таблетки Dostinex.
Другие лекарства и Достинекс
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или могли принимать какие-либо другие лекарства,
, включая лекарства, полученные без рецепта.
Некоторые лекарства могут снизить эффективность Достинекса, к ним относятся:
• Лекарства, используемые для лечения психических заболеваний (e.грамм. антипсихотические препараты, такие как хлорпромазин, галоперидол)
• Лекарства от тошноты и рвоты (например, домперидон, метоклопрамид).
Некоторые лекарства могут увеличить количество Достинекса в вашей крови и, следовательно, могут усилить побочные эффекты,
, в том числе:
• Лекарства от болезни Паркинсона
• Лекарства от сильных мигреней (например, перголид, бромокриптин, лизурид, эрготамин,
дигидроэрготамин, эргометрин или метисергид)
• Антибиотики (например, эритромицин).
Достинекс с едой и питьем
См. Раздел 3 «Как принимать Достинекс».
Беременность, кормление грудью и фертильность
Беременность
Если вы беременны, подумайте, что вы беременны или планируете завести ребенка, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом
, прежде чем принимать это лекарство. Вам также следует позаботиться о том, чтобы не забеременеть в течение как минимум
месяцев после того, как вы прекратили принимать это лекарство. Если вы забеременели во время лечения
Dostinex, прекратите принимать Dostinex и сообщите своему врачу, который будет следить за вашей беременностью, так как Dostinex может
привести к врожденным аномалиям, если вы используете его во время беременности.
Грудное вскармливание
Поскольку Dostinex прекратит производство молока для вашего ребенка, вам не следует принимать это лекарство, если вы планируете кормить грудью
. Если вам нужно принять Dostinex, вы должны использовать другой метод кормления вашего ребенка.
Вождение и использование машин
Dostinex может вызывать сонливость (сонливость) и внезапные сонные эпизоды, в некоторых случаях без каких-либо предупреждающих знаков или осознания
. Вам не рекомендуется водить машину, работать с ней или заниматься деятельностью
, требующей умственной активности или координации во время лечения этим лекарством.Ваш врач примет решение, если
вы можете продолжить лечение на Достинекс, если это произойдет.
Достинекс содержит лактозу
Лактоза - это вид сахара, если вам сказали, что у вас непереносимость сахара, проконсультируйтесь с врачом
, прежде чем принимать это лекарство.

3. КАК ПРИНИМАТЬ DOSTINEX
Всегда принимайте это лекарство в точности так, как сказал вам ваш врач или фармацевт. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом
, если вы не уверены.
Рекомендуется принимать Dostinex с или после еды, чтобы уменьшить чувство тошноты или рвоты.
• Для предотвращения выработки молока (лактации): вам следует принимать 1 мг (две таблетки по 0,5 мг) в первый день после родов
.
• Чтобы прекратить лактацию, как только вы начали кормить грудью: вам следует принимать по 0,25 мг (одна половина от 9 0003 таблеток Достинекса 0,5 мг) каждые 12 часов в течение двух дней.
• Для снижения уровня пролактина в других условиях: сначала необходимо принять одну таблетку 0,5 мг (для приема
в двух дозах) в течение недели (например, половину таблетки в понедельник и другую половину таблетки в
четверга) ,Ваша доза будет увеличена до максимальной дозы 4,5 мг в неделю или до тех пор, пока вы полностью не ответите на лечение
. Максимальная доза не должна превышать 3 мг в сутки.
Когда вы впервые начинаете принимать таблетку, рекомендуется медленно менять положение, когда вы пытаетесь сидеть, стоять
или лежать, потому что это лекарство может вызвать падение кровяного давления, которое может вызвать у вас головокружение
, когда вы выходите из позиция. Также рекомендуется избегать алкоголя и других лекарств, которые вызывают у
сонливость, поскольку это может увеличить риск головокружения.
Во время лечения вашему доктору может потребоваться проверка артериального давления, особенно в первые несколько дней лечения
. Гинекологическое обследование может также проводиться на клетках шейки матки или слизистой матки.
Если вы принимаете больше Достинекса, чем должны
Если вы принимаете слишком много таблеток Достинекса, немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в ближайшую больницу
. Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, желудочные жалобы, низкое кровяное давление
в положении стоя, спутанность сознания / психоз или галлюцинации.
Если вы забыли принять Dostinex
Если вы забыли принять дозу, примите следующую, как обычно, и скажите своему врачу, если у вас возникли проблемы с запоминанием
для приема таблеток. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу.
Если вы перестанете принимать Достинекс
Ваш врач посоветует вам, как долго принимать Достинекс. Вы не должны останавливаться, пока ваш доктор не скажет вам.
Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы относительно использования этого лекарства, спросите своего доктора или фармацевта.
4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя их получают не все.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов после приема этого лекарства
.
Эти симптомы могут быть серьезными:
• Неправильные или необычные мысли.
• Сердечный клапан и связанные с ним нарушения, например, воспаление (перикардит) или утечка жидкости в перикарде
(выпот перикарда). Это очень распространенный побочный эффект (может затронуть более 1 из 10 человек). Ранние симптомы
могут быть одним или несколькими из следующих: затрудненное дыхание, одышка, учащенное сердцебиение,
ощущение слабости, боль в груди, боль в спине, тазовая боль или опухшие ноги.Это могут быть первые признаки состояния
, называемого легочным фиброзом, которое может поражать легкие, сердечные / сердечные клапаны или нижнюю часть спины.
• Развитие широко распространенной зудящей сыпи, затрудненного дыхания с одышкой или без нее, слабости,
необъяснимых отеков тела или языка или любых других симптомов, которые быстро появляются после
года приема этого лекарства и вызывают у вас недомогание. Это может свидетельствовать об аллергической реакции.
Вы можете столкнуться со следующими побочными эффектами:
• Невозможность противостоять побуждению, побуждению или искушению совершить действие, которое может быть вредным для вас или для
других людей, которое может включать в себя:
• Сильный импульс к чрезмерной игре, несмотря на серьезные личные или семейные обстоятельства последствия.
• Агрессия и измененный или повышенный сексуальный интерес и поведение, представляющее значительный интерес для вас или для
других, например, повышенное сексуальное влечение.
• Неконтролируемые чрезмерные покупки или расходы.
• Переедание (употребление большого количества пищи за короткий промежуток времени) или навязчивое питание (употребление в пищу более
ед, чем обычно, и больше, чем необходимо для удовлетворения вашего голода).
Сообщите своему врачу, если вы испытываете любое из этих поведений; они обсудят способы управления или уменьшения симптомов.
Во время лечения вы также можете заметить следующие эффекты:
• Очень часто: может затронуть более чем 1 из 10 человек: сонливость, тошнота, головная боль, головокружение, головокружение
, боль в животе, расстройство желудка, воспаление слизистой оболочки желудка, усталость, отсутствие телесных повреждений Сила слабость.
• Общий: может затронуть до 1 из 10 человек: запоры, помутнение зрения, низкое кровяное давление после
родов, которые могут не иметь никаких симптомов, боль в груди, депрессия, нарушения сна, чрезмерная
дневная сонливость / сонливость, рвота, низкая кровь давление, приливы.
• Нечасто: может поражать до 1 из 100 человек: выпадение волос, сильный зуд, реакция гиперчувствительности, одышка
, обмороки, кровотечение из носа, судороги ног, отек из-за скопления жидкости в тканях
(отек), сыпь , нерегулярное или сильное сердцебиение (сердцебиение), ощущение булавок и игл, снижение уровня гемоглобина у
женщин, у которых периоды прекратились, а затем возобновились, временная частичная потеря зрения,
холодные руки и ноги.
• Редкий: может затронуть до 1 на 1000 человек: боль в желудке.
• Неизвестно: частота не может быть оценена по имеющимся данным: аномальная печень и аномальные анализы крови на функции печени
, проблемы с дыханием при недостаточном потреблении кислорода, боль в груди, тремор, повышение уровня некоторых ферментов в крови на
, ненормальное зрение, эпизоды внезапного наступления сна,
видения или слуха вещей, которых на самом деле нет (галлюцинации), бред, психотическое расстройство.
Сообщение о побочных эффектах
Если у вас есть какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом.Это включает в себя любые возможные побочные эффекты, не указанные в данной брошюре. Вы также можете сообщить о побочных эффектах непосредственно через схему «Желтая карточка» по адресу:
www.mhra.gov.uk/yellowcard. Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить дополнительную информацию о безопасности
этого лекарства.
5. КАК ХРАНИТЬ DOSTINEX
• Хранить в недоступном для детей месте.
• Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке и на этикетке бутылки после
EXP. Дата истечения срока действия относится к последнему дню этого месяца.
• Не хранить при температуре выше 25 ° C. Держите бутылку плотно закрытой, чтобы защитить ее от влаги.
• Крышки от бутылок содержат осушающие гранулы. Не удаляйте гранулы влагопоглотителя из колпачка и не переносите таблетки
в другой контейнер.
• Не выбрасывайте лекарства из сточных вод или бытовых отходов. Спросите своего фармацевта, как выбросить
лекарства, которые вы больше не используете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
• Если ваше лекарство обесцветилось или появились признаки какого-либо ухудшения, обратитесь к врачу или фармацевту
, который скажет вам, что делать
6.СОДЕРЖАНИЕ ПАКЕТА И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Что Dostinex содержит
Каждая таблетка содержит 0,5 мг каберголина.
Другие ингредиенты - лактоза и лейцин.
Как выглядит Dostinex и содержимое упаковки
Dostinex представляет собой плоскую таблетку в форме капсулы белого цвета, на одной стороне которой выгравирована буква «P breakline U», а на другой стороне - 700 с
, с легким счетом выше и ниже центрального 0. Таблетки содержатся в янтарной стеклянной бутылке с винтовой крышкой, устойчивой к вскрытию
, и содержат силикагель-осушитель.
Каждая бутылка содержит 8 таблеток и помещена во внешнюю картонную коробку.
PL: 15814/1162

POM

Производитель Pfizer Italia S.r.l., Асколи-Пичено, Италия.
Закуплено в пределах ЕС и переупаковано владельцем лицензии на продукт: O.P.D. Laboratories Ltd., подразделение
6 Colonial Way, Уотфорд, Herts WD24 4PR.
Листовка редакция и дата выпуска (исх.): 15.03.2016.
Dostinex является торговой маркой Pfizer Italia S.r.l., Италия.
Чтобы запросить копию этой брошюры, напечатанной шрифтом Брайля, крупным шрифтом или аудио, позвоните по номеру 01923 332 796.

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.


Смотрите также