Гиполактация что это


Гиполактация: причины и признаки, стадии гипогалактии, что делать, если мало грудного молока

Грудное вскармливание – это уникальная, подаренная женщине природой возможность дать малышу все необходимое для нормального физического и психического развития, защитить его от болезней, с рождения сформировать неразрывную, тесную связь с ним. Для того чтобы воспользоваться этой возможностью, кормящая мама должна постараться как можно дольше сохранять хорошую лактацию (образование в молочных железах и выделение из них молока).

Оглавление: Понятие и классификация гипогалактии Причины первичной гиполактации Причины вторичной гиполактации Кто из женщин попадает в группу риска по развитию гипогалактии Признаки дефицита грудного молока Что такое лактационный криз Профилактика гиполактации Что делать, если мало грудного молока. Методы лечения гипогалактии

 Понятие и классификация гипогалактии

Термин «гипогалактия» произошел от двух греческих слов: «гипо» (мало, недостаточно) и «галактос» (молоко). Означает он недостаточную секрецию молока молочными железами женщины, кормящей грудью малыша. По времени возникновения гиполактация бывает ранней и поздней. Ранней она считается, если возникает в течение 10 дней после родов, а поздней –  если с 11 дня и далее.

Типы гипогалактии в зависимости от причин ее возникновения: 

  1. Первичная или истинная гипогалактия составляет менее 5% всех случаев дефицита молока у кормящих женщин. Обычно она бывает ранней.
  2. Вторичная гипогалактия, причины возникновения которой всегда не единичны и тесно связаны между собой. Развивается она по прошествии 1–2 месяцев после родов (иногда позже), причем ухудшению лактации обычно предшествует достаточная секреция молока.

В зависимости от того, сколько у матери не хватает молока, чтобы обеспечить суточную потребность малыша, выделяют 4 степени гипогалактии: 

  • I степень – дефицит молока не превышает ¼ (25%) суточной потребности;
  • II степень – не хватает половины (50%) объема требуемого ребенку в сутки молока;
  • III степень – нехватка молока достигает 75% (3/4) суточной потребности;
  • IV степень – дефицит превышает ¾ (75%) суточной потребности в молоке.

Причины первичной гиполактации

  • нейроэндокринные расстройства в организме матери, возникшие во время беременности и родов или имевшие место ранее;
  • осложненное течение беременности и родов;
  • позднее прикладывание малыша к груди, отсутствие или слабость сосательного рефлекса у родившегося недоношенным или незрелым малыша.

Причины вторичной гиполактации

  • отсутствие у матери психологического настроя и желания кормить малыша грудным молоком;
  • переживания из-за отсутствия навыков прикладывания к груди, сцеживания молока и налаживания режима кормления. Эти волнения усугубляются невнимательным и равнодушным отношением медицинского персонала в роддоме, а затем и в детской консультации, что не часто, но бывает;
  • влияние рекламы в журналах и на телевидении, пропагандирующей современные искусственные смеси, способные заменить материнское молоко;
  • стрессовые ситуации, усталость, переутомление.
  1. Физиологические и патофизиологические:
  • длительная разлука матери с малышом, например, из-за болезни одного из них;
  • назначение женщине гормональных лекарственных препаратов, тормозящих образование молока;
  • несоблюдение кормящей матерью режима дня, несбалансированное и неполноценное питание;
  • нарушение матерью режима кормления ребенка, раннее беспорядочное и несвоевременное введение прикормов в виде, супов, пюре, каш, творога;
  • заболевания матери: болезни органов половой сферы (аднексит, кисты, опухоли и др.) и экстрагенитальная патология (пороки сердца, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и др.);
  • заболевания ребенка, являющиеся безоговорочными противопоказаниями к естественному вскармливанию: пороки развития, тяжелая недоношенность и др.
  • вредные привычки у кормящей матери (злоупотребление алкоголем, курение и др.);
  • социальная неустроенность, конфликты и ссоры между членами семьи;
  • вынужденное совмещение материнства с работой или учебой.

Кто из женщин попадает в группу риска по развитию гипогалактии

Акушеры-гинекологи прогнозируют вероятность развития гипогалактии у каждой планирующей забеременеть женщины. Далее они оценивают уровень риска на протяжении всей беременности, в родах и в послеродовом периоде. Репродуктивное и соматическое здоровье женщины – немаловажный фактор, от которого зависит, будет ли малыш после рождения получать материнское молоко, и как долго и в каких количествах молочные железы будут его секретировать.

К группе риска по развитию гиполактации врачи относят женщин со следующими заболеваниями, патологическими состояниями и особенностями анамнеза: 

  • возраст беременной до 18 и после 30 лет;
  • работа на вредном производстве;
  • вредные привычки (курение, употребление наркотических веществ и др.);
  • неполная семья (мать-одиночка);
  • очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит и др.);
  • эндокринные болезни (патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет и др.);
  • заболевания сердца и сосудов;
  • анемия;
  • раннее или слишком позднее начало менструаций, позднее установление цикла;
  • заболевания органов половой сферы (дисфункция яичников, кисты и опухоли, воспалительные процессы и др.);
  • самопроизвольные прерывания предыдущих беременностей и медицинские аборты в анамнезе;
  • патология беременности (угроза невынашивания, тяжелая форма гестоза и др.);
  • преждевременные роды;
  • запоздалые роды;
  • осложненное течение родов (большая кровопотеря, слабость родовой деятельности и др.);
  • кесарево сечение;
  • осложненный послеродовый период.

Признаки дефицита грудного молока

Женщина, кормящая малыша грудью, уменьшение количества молока замечает сразу. Во-первых, после кормления ей не удается сцедить остатки молока, как она делала это раньше. Перед кормлением нет чувства наполненности груди молоком, и оно не вытекает струйкой при надавливании на грудь. Не так ярко, как раньше, выражена подкожная венозная сеть молочных желез.

Ребенок тоже сразу реагирует на недокорм: 

  • беспокоится во время сна, но особенно во время кормления и сразу после него;
  • между кормлениями жадно пьет воду;
  • редко и необильно мочится, стул редкий и скудный, «голодный»;
  • плохо прибавляет в весе.

Важно: при появлении одного или нескольких из этих признаков не нужно сразу докармливать ребенка смесью! Подтвердить гипогалактию может только врач-педиатр после проведения серии контрольных взвешиваний. Он же подберет подходящую ребенку смесь и рассчитает необходимое для докорма количество ее.

Что такое лактационный криз

Лактационные кризы – это повторяющиеся непродолжительные (условно 3–4 дня) периоды снижения секреции молока, обусловленные гормональными изменениями в организме лактирующей женщины. А они в свою очередь вызваны ростом ребенка и, соответственно, растущими потребностями его в грудном молоке. Если это происходи не плавно, а скачками, организм матери «выдает» лактационные кризы. Но ждать наступления таких неприятных моментов кормящей женщине не следует, так как их может и не быть вовсе. Если же лактационные кризы возникают, то чаще всего на 3-ей или 4-ой неделе и на 3–4, 7–8 месяцах жизни малыша.

Обратите внимание: главное, что нужно делать, если мало грудного молока, – не нервничать и не паниковать! И ни в коем случае не начинать докармливать малыша из бутылочки с соской!

Лактационный криз – это не истинная гипогалактия. И справиться с ним можно с помощью простейших мероприятий: каждое кормление прикладывать малыша к одной, а затем ко второй груди и увеличить число кормлений в сутки.

Профилактика гиполактации

 Профилактика дефицита грудного молока – это серьезное мероприятие, включающее в себя несколько этапов:

  1. Каждая женщина, родившая девочку, должна понимать, что ее дочь – это тоже будущая мама, и что чем дольше она будет кормить малышку грудным молоком, тем больше вероятность того, что ее будущим внукам не грозит гипогалактия.
  2. Планируя беременность, женщина должна пройти углубленное медицинское обследование. В случаях выявления анемии или других заболеваний, а также при обнаружении очагов хронической инфекции в организме, она обязана пройти курс назначенной врачом терапии.
  3. Во время беременности она должна строго соблюдать режим дня, полноценно и сбалансировано питаться. За 1,5–2 месяца до предполагаемых родов ей нужно начать подготовку молочных желез к лактации (массаж, контрастные обливания и пр.).
  4. Во время родов для мощной стимуляции секреции молока врачи стараются приложить новорожденного к груди матери прямо в родильном зале.
  5. В послеродовом периоде женщина после каждого кормления должна сцеживать молоко из груди до последней капли. Она должна следить за тем, чтобы малыш, когда сосет, захватывал ртом сосок вместе с ареолой. Если по каким-то причинам новорожденного нельзя прикладывать к груди, в примерные часы кормлений женщине следует самой массировать молочные железы и максимально сцеживать из них молоко.
  6. После выписки из роддома кормящая мать должна правильно питаться (3200–3500 ккал в сутки, объем выпитой жидкости – не менее 2 литров). Кратность приемов пищи – 5–6 раз в день, примерно за 30–40 минут до кормления малыша. Женщине следует достаточно и полноценно отдыхать, не забывая про дневной сон и свежий воздух.

Что делать, если мало грудного молока. Методы лечения гипогалактии

  1. Режимные и гигиенические мероприятия:
  • частое прикладывание ребенка к груди в течение дня, исключение длительного ночного перерыва между кормлениями;
  • строгое соблюдение женщиной режима дня и отдыха в течение всего периода лактации;
  • полноценный и сбалансированный рацион кормящей матери с использованием специальных диетических продуктов (сухих смесей) для кормящих мам, если их назначил врач;
  • ношение белья только из хлопчатобумажных тканей, что предотвратит образование трещин сосков;
  • после каждого кормления сцеживание без остатка молока из той груди, которую сосал малыш. Обмывание этой груди горячей водой из душа с одновременным массажем ее и сцеживанием остатков молока. Кратность процедуры – 2 раза в день для каждой груди, продолжительность – 10 минут.
  1. Фитотерапия при нехватке грудного молока предполагает использование растительных отваров и настоев для стимуляции секреторной функции молочных желез. Лактогонное действие оказывают семена тмина, аниса и укропа, плоды фенхеля, шишки хмеля, трава крапивы, грецкие орехи, бобы. Но прежде чем пользоваться каким-либо рецептом народной медицины, имеет смысл посоветоваться с педиатром и акушером-гинекологом, чтобы избежать нежелательных последствий.
  2. Лекарственная терапии предполагает назначение кормящей матери при нехватке грудного молока витаминных препаратов, содержащих никотиновую кислоту, токоферола ацетат (витамин Е), витамины группы В, аскорбиновую кислоту и др. Используются глютаминовая кислота, биостимулирующий препарат «Апилак», гормон окситоцин и другие препараты. Разработаны специальные схемы терапии гиполактации лекарственными средствами. Но применять их можно только строго по назначению врача-педиатра или акушера-гинеколога.
  3. Физиотерапевтические процедуры, а именно УФО и ультразвук, используются в комплексе с другими мероприятиями.
  4. Методы нетрадиционной медицины, такие как гомеопатия, акупунктура, точечный массаж, неплохо зарекомендовали себя в борьбе с гипогалактией. Но любой из них требует предварительной консультации врача-специалиста.

Важно: самое главное в лечении гипогалактии – это желание женщины кормить своего малыша грудью и твердая уверенность ее в том, что она должна и сможет это сделать. В противном случае не помогут ни самые квалифицированные врачи, ни проверенные методы традиционной и нетрадиционной медицины.

Залужанская Елена Александровна, педиатр    

10,451 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

(175 голос., средний: 4,72 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Гиполактация: у мамы мало молока

Каждая кормящая мама хотя бы раз столкнется с неудачами, ошибками и сложностями грудного вскармливания. Основным препятствием на пути «молочных рек» часто встает гиполактация. Что же это такое?

Говоря научным языком, гиполактация – это снижение функции молочных желез, которое проявляется либо в недостаточном количестве выработки молока, либо в сокращении времени лактации по времени (менее 5 месяцев).

Различают первичную гиполактацию – когда у матери с первых дней выявляется резкий недостаток выработки молока (встречается крайне редко – от 2,8 до 8%) и вторичную, при которой сначала количество молока было достаточным, а затем начинает снижаться или останавливается на таком уровне, который не удовлетворяет потребности ребенка. Такой вид гиполактации встречается  довольно часто.

Итак, что же служит предпосылками снижения количества молока. Причин  называется довольно много, но все они, как правило, взаимосвязаны.

Причины гиполактации

1. Причина первая – физическое переутомление, состояние неуверенности, тревоги кормящей мамы. Часто бывает, что если у женщины есть осложнения после родов (воспаление, расхождение швов после кесарева сечения, сильные болевые ощущения), то это непременно скажется на количестве молока. 

 2. Вторая причина: неправильное прикладывание к груди. И как следствие трещины,  болезненность, закупорка млечных протоков.

  3. Третья: Неправильная организация грудного кормления (кормление по часам, с интервалом 2-3 часа, большие ночные перерывы, допаивание водой, докармливание смесью и пр.) Сюда же можно отнести использование соски. Т.к. зачастую именно она «виновата» в неправильном захвате соска ребенком, а, следовательно, недостаточной стимуляции молочной железы.

   4. Четвертая причина: лактационный криз – временное уменьшение количества молока. Это случается хотя бы раз у каждой кормящей мамы. Чаще всего криз случается в период установления взаимосвязи «потребности ребенка – количество молока» - в первые 3 месяца. Следует отметить, что во время подобного временного «дефицита» молока ребенок ничуть не страдает.

    5. Пятая: не секрет, что  часто у мамы откровенно отсутствует желание кормить ребенка грудью. Не будем разбираться в причинах этого, у каждой они свои.

    6. Шестая: позднее прикладывание в роддоме.

Ребенку не хватает молока: мнение мамы

Если спросить маму, которая считает, у нее мало молока, почему же она так думает, ответы будут примерно такими:

  • ребенок плачет гораздо больше чем обычно;
  • долго «висит» на груди, значительно увеличилась продолжительность одного кормления.

     Но это довольно субъективные причины. А вот объективными, врачи считают следующие признаки:

  • «мокрый» тест. Подсчитайте, сколько пеленок за день (именно пеленок, а не одноразовых подгузников) намочит ваш ребенок. В норме новорожденные и малыши первых месяцев жизни должны мочиться от 6 и более раз в день. Особое внимание следует обратить на мочу: она должна быть бесцветной или бледно-желтой. Если ваш ребенок прошел этот тест с хорошим результатом – можно не волноваться. Однако этот тест покажет неверный результат, если вы допаиваете ребенка водой;
  • Прибавка в весе. Здоровые дети за месяц набирают от 500 до 1 кг или минимум 125 г в неделю. Однако не советуем изводить себя и ребенка ежедневными взвешиваниями – результат будет обратным: вы нервничаете, и количество молока уменьшается.

Итак, выполнив все задания, вы убедились, что молока действительно мало.  Тогда необходимо действовать.

Как повысить лактацию: действуем по плану

     Объявляем боевую готовность и собираем всю свою решимость для настоящей борьбы за молоко.

  • Первое что нужно сделать, как бы банально это не звучало – расслабьтесь! Как известно, напряженность тела вызывает спазм млечных протоков. Помогает перед каждым кормлением принять теплый душ.
  • Думайте о том, что грудное  кормление обязательно наладится, и кормить вы будете так долго, как пожелаете. Ведь, как известно «молоко течет из головы матери».
  • Следующий этап – массаж молочной железы. Его следует выполнять чистыми руками, поглаживающими движениями (ни в коем случае не пытаясь «разминать» грудь) по направлению к соску.
  • Практикуйте частые прикладывания, по любому писку малыша. Думаю, вы уже знаете, что именно ребенок стимулирует выработку молочка. Хороший результат дает совместный сон.
  • Увеличьте количество телесных контактов с ребенком.
  • Уделите особое внимание правильному захвату соска: ребенок должен захватывать всю околососковую область, нижняя губка вывернута наружу, подбородок касается груди.
  • Используйте гомеопатические препараты для стимуляции лактации (конечно после консультации с врачом)
  • Попробуйте использовать «бабушкины» рецепты для увеличения выработки молока, однако не увлекайтесь, т.к. молока может прийти очень много и придется решать уже другие проблемы.

Не забывайте, что универсальных рецептов не бывает.  Вам не помогут лекарства, соки и прочие средства, если ребенок мало сосет грудь. Лактацию лучше всего стимулирует частота и продолжительность прикладываний ребенка к груди.

И только если после продолжительной борьбы молока больше не становится и  даже специалист по грудному вскармливанию не может вам помочь, только в этом случае вводится молочная смесь.

Напитки для повышения лактации

1. Сок из листьев одуванчика

Свежие молодые листья одуванчика хорошо промыть, пропустить через мясорубку, отжать сок, посолить по вкусу, дать постоять 30-40 минут, добавить немножко воды. Принимать по 1/2 стакана 1 —2 раза в день. Для улучшения вкуса можно добавить сок лимона, мед, сахар.

2. Морковный сок при гиполактации

Свежую морковь тщательно вымыть, обдать кипятком, натереть на мелкой терке, отжать сок. Принимать по 1/2 стакана 2—3 раза в день. Можно до, можно после еды. Для улучшения вкусовых качеств к соку добавьте молоко, сливки, мед, другие соки (в небольшом количестве, чтобы не снижать действие морковного сока). Готовьте непосредственно перед приемом.

3. Настой укропа при нехватке молока

Семена укропа залить кипятком, настаивать 2 часа, процедить через марлю. Принимать по 1/2 стакана 2 раза з день или (в зависимости от переносимости) по столовой ложке 6 раз в день. Пить мелкими глотками, задерживая на некоторое время во рту. Рецепт укропной воды: семена укропа - столовая ложка, вода- стакан.

Или сбор: укроп, фенхель, анис (семена) Составляющие взять в равных частях, измельчить на кофемолке. 1 ч.л. сбора залить 200 мл кипятка, выдержать в термосе 1 час.

Принимать 2-3 раза в день по стакану за 20-30 минут до еды.

mamaexpert.ru

Гиполактация: причины, признаки, стадии, профилактика и лечение

Кормление ребенка грудью – это процесс, который продуманный самой природой. Он необходимо для того, чтобы новорожденный малыш с первых минут жизни был обеспечен всеми полезными компонентами, которые содержаться в материнском молоке.

Такая пища способна защитить ребеночка от различных заболеваний, обеспечивает его нормальное психическое и физическое развитие. Задача женщины – попытаться как можно дольше сохранять нормальную лактацию.

Классификация

Гиполактация – это состояние, при котором в организме женщины производиться недостаточное количество молока. По времени развития данное состояние может быть поздним либо ранним. Ранним оно является, когда проявляется на протяжении 10 суток после родового процесса, а поздним – если с 11-ти суток и дальше.

В зависимости от причин, спровоцировавших развитие патологии, различают такие:

  • Первичная. Данное состояние проявляются примерно в 3-4% случаев недостатка молока лактирующих женщин. В основном она такая гиполактация бывает ранней.
  • Вторичная. Факторы, которые влияют на развитие этого состояния, не всегда одинарны и связаны между собой. Проявляется данный вид через 1-2 после родов (в некоторых случаев и позже).

В зависимости от того, какой дефицит молока, и насколько ребенок не доедает, разделяет такие степени патологии:

  • 1 степень – недостаток грудного молока не больше 25% от суточной нужды;
  • 2 степень – недостаток молока составляет примерно половину от суточной потребности малыша;
  • 3 степень – дефицит равен 75% от объема молока, требуемого детенышу;
  • 4 степень – недостаток больше 75%.

Причины первичной гиполактации

Данное состояние может возникать по разным причинам, перечислим основные из них:

  • Осложненная беременность и тяжелый родовой процесс;
  • Сбои нейроэндокринного характера в женском организме, которые развились в период вынашивания малыша и во время родовой деятельности;
  • Позднее прикладывание малыша к груди либо недостаточный сосательный рефлекс у новорожденного (подобное возникает из-за того, чтобы ребенок рождается недоношенным).

Причины вторичной гиполактации

Данная патология может быть спровоцирована социальными, физиологическими либо эмоциональными (психологическими) факторами. Детально поговорим о каждой из групп.

Социальные причины:

  • Наличие у лактирующей женщины (злоупотреблении спиртными напитками, курение, прием наркотиков);
  • Надобность совмещать уход за ребенком с обучением либо работой;
  • Неустроенность в социальном плане, проблемы в семье, частые ссоры с мужем, с близкими людьми, отсутствие поддержки.

Физиологические:

  • Наличие у женщины болячек половых органов (злокачественные образования, кисты, андексит);
  • Наличие у женщины болезней (сахарный диабет, сердечные пороки);
  • Болезни малыша, которые являются противопоказанием к ГВ – сложная недоношенность, пороки развития.
  • Нарушение женщиной режима вскармливания малыша, ведение не регулярных прикормов;
  • Нарушение женщиной дневного режима, неправильное питание;
  • Назначение матери гормональных препаратов, которые способствуют торможению формирования молока;
  • Продолжительная разлука женщины с ее малышом, к примеру, из-за наличия у одного из них тяжелой болезни.

Психологические:

  • У женщины нет настроя кормить малютку своим молоком;
  • Воздействие рекламы, которая пропагандирует нынешние искусственные смеси, которые могут заменить молоко матери;
  • Сильное переутомление, недосыпание, усталость, нервозность;
  • Тревожность из-за отсутствия умения кормить грудью, правильно сцеживать молоко. Эти переживания ухудшаются из-за равнодушного медперсонала в родильном доме, после – в женской консультации, что вполне может быть, хоть и не часто;

Группа риска

Гинекологи прогнозируют возможность проявления рассматриваемого недуга у каждой женщины, которая планирует беременность. После этого они смотрят и дают оценку уровню риска в течение всего периода вынашивания, в родах и в периоде после родов.

Репродуктивное и соматическое здоровье пациентки – это очень важный фактор, который влияет на то, будет ли малютка после родов получать мамино молочко, как долго и в каких количествах оно будет производиться.

К группе риска по проявлению гиполактации доктора включают пациенток с такими болезнями и состояниями:

  • Мать, которая воспитывает ребенка сама;
  • Вредные привычки;
  • Возраст женщины менее 18-ти и более 30-ти лет;
  • Работа на производстве с вредными условиями;
  • Наличие в организме инфекционного процесса, который протекает в хронической форме;
  • Трудный период после родов;
  • Роды с помощью кесарева сечения;
  • Тяжелое течение родового процесса (сильная кровопотеря, слабые роды);
  • Роды, которые наступили позже положенного срока;
  • Роды, которые наступили раньше положенного срока;
  • Аборты в анамнезе женщины;
  • Болезни органов половой системы (нарушенная работа яичников, воспаления, опухоли и кисты);
  • Анемия;
  • Болезни эндокринного характера;
  • Болезни сердечнососудистой системы;
  • Ранее либо очень позднее начало месячных, позднее становление цикла.

Симптомы

Мать, которая кормит ребеночка грудью, сразу может заметить, что у нее начинает вырабатываться менее количество молока.

Перед кормлением отсутствует ощущение наполненности груди молочком, оно не струиться при пальпации молочной железы. Вены, которые расположены под кожей груди, становятся менее видными.

Реакция ребенка на недостаточное количество молока:

  • Детеныш становиться беспокойным, когда спит, особенно, если сон сразу после кормления;
  • Между приемами «еды» пьет много воды, причем делает это очень активно;
  • Плохо набирает вес;
  • Редко мочиться, стул очень редкий.

Обратите внимание! При возникновении одного либо одновременно нескольких из перечисленных симптомов не следует сразу же использовать смеси для подкормки малыша.

Чтобы точно установить диагноз нужно обратиться к врачу. Он взвесит ребенка несколько раз (через определенные промежутки времени), после чего можно говорить о наличии  гиполактации либо ее отсутствии. Специалист также подберет оптимальную смесь малышу, а также установит точную дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей чада.

Лактационный криз

Это недлительные периоды (примерно длятся 4-5 дней), в которые наблюдается уменьшенное производство материнского молока. Данное состояние спровоцированы гормональными сбоями в организме матери. А что же провоцирует их? Такие сбои происходят из-за роста малыша, и соответственно, увеличивающимися нуждами его в молоке.

Если это случается не плавно, то женский организм поддается таким кризам. Однако ждать проявления таких кризов лактирующей матери не стоит, потому что они появляются далеко не у всех. Просто нужно понимать, что это абсолютно нормальное явление.

Если же кризы проявляются, то обычно это случается на третьей, четвертой недели жизни малыша, а также на 4 и 8 месяце.

Важно знать! Самое первое, что следует делать, если производиться малое количество молока – не переживать и не нервничать. Не стоит сразу начинать докорм ребенка детскими смесями, тогда уж точно молоко будет производиться в еще меньших количествах, а вскоре и вовсе пропадет.

Лактационный криз можно очень просто и успешно устранить с помощью разных манипуляций. Каждое кормление нужно прикладывать ребенка к одной груди, после чего – ко второй и повысить количество кормлений в день.

Профилактика

Профилактика включает такие этапы:

  1. Все женщины, у которых родилась дочка, должны знать, что эта маленькая кроха также в будущем будет мамочкой, и что чем дольше она будет кушать мамино молочко, тем выше будет вероятность того, что у ее будущих внуков не будет проблемы с ГВ.
  2. Будущая мать на этапе планирования беременности, должна целиком пройти медобследование. Если у нее будет определены болезни, инфекционные процессы, то ей обязательно нужно будет пройти терапевтический курс, подобранный доктором. Только после повторного обезболивания и отсутствия патологий можно начинать зачатие.
  3. В период вынашивания ребенка женщина должна соблюдать дневной режим, правильно кушать. Питание в период беременности должно быть сбалансированным, полноценным. За 2-2,5 месяцев до числа предполагаемых родов женщине следует начать готовить свою грудь к дальнейшему грудному кормлению. Можно делать легкий самомассаж, контрастные обливания.
  4. После родов новоиспеченной матери следует не забывать – обязательно нужно сцеживать молоко, которое не выпил малыш, из каждой груди. Это важное правило – ведь чем больше молока выйдет из груди, тем больше в следующий раз прибудет. Так организм понимает, что ребенку нужно много молока. Также важно контролировать, чтобы ребенок во время сосания захватывает соски ртом с ареолой. Если почему-то малыша запрещено прикладывать к груди, то в определенное время (примерное кормление) мать должна выполнять массаж молочных желез и по максимуму сцеживать молоко.
  5. Во время родового процесса для сильной стимуляции производства молока доктора пытаются приложить малыша к материнской груди прямо в родзале.
  6. После выписки из родильного дома лактирующая женщина должна правильно кушать, пить достаточного количество жидкости. Кратность приемов еды – 4-5 раз в день, примерно за полчаса до кормления. Матери нужно обеспечить полноценный отдых, проводить достаточное время на свежем воздухе.

Методы лечения

Ребенка в течение дня рекомендуется часто прикладывать к груди, не нужно допускать продолжительного перерыва ночью между кормлениями. Женщина должна соблюдать дневной режим и полноценно отдыхать. Это также важные факторы в процессе лактации.

Рацион женщины, кормящей грудью, обязательно должен быть сбалансированным и полноценным. Можно проконсультироваться с доктором относительно приема специальных сухих смесей для кормящих женщин. Запрещается любая диета!

Белье, которое носит мать, должно быть выполнено из натуральных тканей. Особенно это требование касается бюстгальтеров. Идеальный вариант – хлопчатобумажные ткани, которые будут предотвращать возникновение трещин на сосках.

После каждого кормления надобно целиком сцеживать молоко из той груди, которую ел ребенок. Также нужно обмывать грудь теплой водой, делая вместе с этих легкий массаж. Такую процедуру рекомендуется  выполнять дважды в день, в течение 5-10 минут.

Медикаментозное лечение данного недуга предусматривает назначение лактирующей женщине витаминов, в составе которых присутствует витамин Е, никотиновая кислоты, витамин С, В-группа. Также может быть назначен «Апилак», окситоцин и другие средства (в каждом отдельном случае доктор может подбирать разные препараты, отталкиваясь от ситуации и индивидуальных особенностей женского организма).

Также существуют специально разработанные схемы лечения состояния медикаментозными препаратами. Однако применяться они могут исключительно по рекомендации специалиста

Физиотерапия также способна помочь при рассматриваемом состоянии. Можно использовать отвары и настои их лекарственных растений, которые будут стимулировать секреторную функцию груди.

Лактогенным действием обладает тминные семена, а также семена укропа, листья крапивы, бобы, хмелевые шишки. Однако перед тем, как использовать что-либо из отваров и настоев, нужно записаться на консультацию с доктором, потому что из-за самодеятельности последствия могут быть не желательными.

Параллельно с другими мероприятиями, также назначается лечение ультразвуком и УФО. Очень хорошие отзывы о вариантах нетрадиционной медицины. Но такие методы требуют обязательной консультации с врачом.

Выводы

Гиполактация – это состояние, при котором из женских молочных желез вырабатывается недостаточное количество молока. Это проблема, которую нужно обязательно устранять, при этом не спешить переводить ребенка на искусственные смеси.

Нужно понимать, что материнское молоко – это самое ценное, что придумала для малыша природа, ведь в нем находиться кладезь витаминов и минералов, которые нужны малышу для полноценного роста и развития. И не одна смесь не способна заменить его.

Поэтому при развитии гиполактации женщина должна обратиться к врачу, чтобы он подобрал оптимальный вариант устранения проблемы. Самое основное в лечении нарушения - это стремление матери кормить сое чадо грудью и уверенна в том, что она сумеет это сделать. Иначе не помогут ей даже самые опытные специалисты. 

nebolet.com

Гиполактация: причины, признаки, стадии, профилактика и лечение - Сами здоровы

Гипогалактия — осложнение послеродового периода, при котором уровень выделения молока не удовлетворяет потребности ребенка в питательных веществах, необходимых для нормального развития. Уменьшение лактации проявляется беспокойным поведением младенца, замедлением прироста массы тела.

Для постановки диагноза проводят контрольное взвешивание ребенка после кормления, УЗИ груди, определяют уровень половых гормонов и пролактина.

В целях восстановления лактогенеза оптимизируют режим вскармливания, назначают лактогонные препараты и физиотерапевтические методы, усиливающие лактацию, обеспечивают лечение сопутствующей патологии.

С учетом особого значения грудного вскармливания в физическом и психическом развитии детей, формировании их иммунитета, одной из важнейших задач современной медицины является сохранение нормальной лактации у кормящей женщины. Результаты разных исследований свидетельствуют, что гипогалактия наблюдается у 26-80% матерей.

Снижение секреции молока чаще отмечается у пациенток, достигших 35 лет, степень нарушений возрастает по мере увеличения возраста женщины. Расстройства лактогенеза у первородящих встречаются в 2,1-2,5 раза чаще, чем при повторных родах.

Вероятность возникновения гипогалактии повышена у одиноких женщин, что, вероятнее всего, обусловлено значительными физическими и психоэмоциональными нагрузками, связанными с самостоятельным уходом за новорожденным.

Причины гипогалактии

Снижение количества молока и укорочение срока лактации является полиэтиологическим расстройством.

Лишь в 2-5% нарушение возникает сразу после родов и обусловлено анатомическими причинами или нарушением нейрогуморальной регуляции.

Зачастую лактогенез ухудшается через некоторое время после родов под воздействием внешних факторов и болезней кормящей матери. Основными причинами гипогалактии являются:

  • Врожденная патология. Секреторная функции груди нарушается из-за недостаточного развития ее железистой паренхимы при половом инфантилизме и гипогонадизме. У ряда пациенток генетические дефекты приводят к сбоям в работе ферментных систем, участвующих в обеспечении лактогенеза, или проявляются уменьшенным количеством мембранных рецепторов, реагирующих на пролактин.
  • Нейроэндокринные расстройства. Гипогалактия возникает при дисгормональных состояниях, связанных с нарушением секреции эстрогенов, гестагена, пролактина, ЛГ, ФСГ. Подобные расстройства развиваются при поражении яичников (оофоритах, аднекситах, опухолях) и гипоталамо-гипофизарной области, сахарном диабете, тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников.
  • Возраст старше 35 лет. Инволюция молочной железы, которая обычно начинается в возрасте 35-40 лет, сопровождается постепенным замещением железистой ткани жировыми клетками. В результате способность груди к лактации снижается за счет уменьшения числа активных лактоцитов. Кроме того, у таких пациенток повышается вероятность эндокринных расстройств.
  • Соматические и инфекционные болезни. Достоверно чаще снижение лактогенеза выявляется при наличии урогенитальных инфекций, железодефицитных анемий. Секреция молока угнетается при развитии у кормящей матери острых инфекционных заболеваний, которые сопровождаются лихорадочными состояниями, транзиторной гиповолемией и являются стрессовой нагрузкой для организма.
  • Патологические беременность и роды. Риск возникновения гипогалактии повышается при перенашивании беременности, преэклампсии разных степеней тяжести, преждевременных родах, тяжелых травмах, значительной кровопотере. Лактация также зависит от способа родоразрешения. При кесаревом сечении вероятность угнетения лактогенеза увеличивается в среднем в 3-3,2 раза.
  • Патология молочных желез. Трещины и экзема соска, масталгии, послеродовые маститы ограничивают возможности вскармливания. При наличии таких заболеваний женщина обычно испытывает боль, усиливающуюся при сосании. Выявление в молоке патологических микроорганизмов является показанием для временного прекращения кормления, что усложняет качественное опорожнение груди.
  • Нарушение правил кормления. По наблюдениям маммологов и неонатологов, гипогалактию провоцирует редкое прикладывание ребенка к груди, характерное для строгих режимов вскармливания по часам, необоснованное введение докормов и недостаточное сцеживание после кормления. Для поддержания секреторной функции рекомендуется прикладывание к груди по требованию.
  • Детский фактор. Неполное опорожнение молочной железы, приводящее к снижению секреции молока, возникает при недостаточности сосательного рефлекса, характерной для недоношенных младенцев, аэрофагии (заглатывании воздуха при кормлении), некоторых аномалиях развития (дефектах верхней губы, твердого и мягкого неба).

К нарушению лактации зачастую приводят значительные физические и психоэмоциональные нагрузки, усталость, вызванная изменением привычного жизненного уклада, недосыпом, постоянными хлопотами по уходу за новорожденным. Гипогалактия развивается при низкокалорийном рационе, недостаточном употреблении жидкости и несбалансированной диете.

Конкретный механизм ухудшения лактогенеза связан с непосредственными причинами, вызвавшими патологическое состояние. При гипоплазии паренхиматозной ткани количества активных железистых клеток не хватает для секреции нужных ребенку объемов молока.

Сбой гормональной регуляции обычно сопровождается низкой стимуляцией паренхиматозных клеток.

В тех случаях, когда гипогалактия развивается за счет недостаточного опорожнения груди, основой ухудшения лактации становятся механизмы обратной регуляции со снижением выработки пролактина — основного гормона, регулирующего лактогенез.

Схожие процессы наблюдаются при различных заболеваниях, стрессах, недостаточных объемах потребления воды и низкокалорийном питании. В таких случаях угнетение лактации за счет гипопролактинемии часто играет защитную роль для сохранения основных жизненных функций матери.

Классификация

Выделение различных форм гипогалактии основано на учете таких факторов, как причины и сроки возникновения расстройства, степень его выраженности.

Классификация нарушений лактации играет ключевую роль при выборе оптимальной терапевтической тактики, позволяющей восстановить нормальную секреторную функцию грудных желез.

Специалисты в сфере маммологии различают следующие варианты гипогалактии:

По времени возникновения:

  • Ранняя. Секреторная функция молочных желез нарушается в течение 10 дней после родов.
  • Поздняя. Признаки угнетения лактации появляются позднее 10-го дня после родов.

По причинам:

  • Первичная. Вызвана функциональной несостоятельностью железистой ткани грудных желез, нейроэндокринными и другими расстройствами, существующими до беременности или возникшими во время гестации и родов. Наблюдается редко.
  • Вторичная. Проявляется после периода нормальной лактации под влиянием факторов, которые нарушили лактогенез в послеродовом периоде, — нарушений правил вскармливания, воспалительных процессов в груди, острых инфекций, отравлений и др.

По степени выраженности:

  • Легкая. Дефицит суточной секреции молока не превышает 25%.
  • Умеренная. Суточное снижение лактации составляет не больше 50%.
  • Средняя. Дефицит секреции молока достигает 50-75% за сутки.
  • Тяжелая. Выделение грудного молока снижено более чем на 75%.

Кроме истинной гипогалактии, проявляющейся реальным уменьшением секреторной функции грудных желез, существует ложная форма заболевания, при которой женщина убеждена, что ребенку не хватает производимого молока. Однако на самом деле объем секреции является достаточным, а беспокойное поведение младенца вызвано не недоеданием, а другими причинами.

У женщины со сниженной секрецией молока обычно не возникает чувства его прилива, грудная железа практически все время на ощупь кажется мягкой.

Если младенец постоянно недополучает питательные вещества, в период между кормлениями он проявляет беспокойство, плачет, очень мало спит и продолжает активно искать грудь. Время кормления обычно увеличивается, ребенка сложно отнять от молочной железы, при таких попытках он начинает плакать.

При выраженной гипогалактии младенец может полностью отказываться от сосания «пустой» груди. После кормления молоко из грудной железы практически не сцеживается.

Угнетение лактации можно заподозрить не только по изменившемуся поведению ребенка, но и по нарушениям некоторых параметров его жизнедеятельности и развития. Недостаточное поступление жидкости приводит к уменьшению образования мочи и более редкому мочеиспусканию.

Ребенок мочится не чаще 6-7 раз в день. Выделяется концентрированная моча, которая имеет интенсивный цвет и резкий запах. Дефекации редкие, по консистенции стул является плотным.

Темп прибавки веса неравномерный, увеличение массы младенца при еженедельном взвешивании не превышает 125 г, суточный прирост составляет менее 15-20 г.

Осложнения

При прикладывании к грудной железе, секретирующей мало молока, ребенок предпринимает более активные попытки сосания, что в сочетании с увеличенным временем кормления приводит к раздражению кожи в сосково-ареолярной области. В результате при гипогалактии легче мацерируются кожные покровы и появляются трещины соска.

На фоне подобных травм, снижения иммунитета и наличия очагов хронической инфекции у женщин с аллергической предрасположенностью возрастает риск возникновения экземы соска. Недостаточное потребление материнского молока, которое является основным источником питательных веществ для ребенка, приводит к развитию гипотрофии новорожденного.

Неадекватная терапия нарушенного лактогенеза провоцирует развитие агалактии.

Диагностика

Задачами диагностического поиска при гипогалактии является верификация уменьшенной секреции молока и выявление причин, нарушивших лактацию.

Для объективной оценки уровня лактогенеза на протяжении суток проводится контрольное взвешивание младенца до и после каждого кормления, после чего полученные данные о разнице веса суммируют с количеством сцеженного молока.

Результаты сравнивают с расчетными показателями потребности в питании для детей разного возраста. Чтобы оценить способность молочных желез к секреции и обнаружить возможные расстройства нейроэндокринной регуляции пациентке назначают:

  • УЗИ груди. Сонографическое исследование позволяет оценить структуру молочной железы, развитость паренхимы, выявить возможные очаговые и инволютивные изменения. Обнаружение во время УЗИ очаговой патологии молочных желез является основанием для назначения маммографии и цитологического исследования материала, полученного методом пункционной биопсии.
  • Гормональные исследования. Наибольшее диагностическое значение при гипогалактии играет определение концентрации в крови пролактина, эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ.
  • Дополнительная диагностика. При подозрении на угнетение лактации вследствие поражения церебральных структур возможно проведение КТ, МРТ гипофиза. Однако в большинстве случаев для подтверждения диагноза достаточно тщательного сбора анамнеза и выполнения контрольных измерений.

Дифференциальную диагностику гипогалактии проводят с лактостазом, лактационным кризом из-за временного снижения секреции молока вследствие высокой двигательной активности или переутомления и голодным кризом, вызванным бурным ростом младенца. При необходимости пациентку осматривают эндокринолог, гинеколог, хирург, онколог, инфекционист.

Лечение гипогалактии

Врачебная тактика при сниженном лактогенезе направлена на устранение причин, которые нарушили образование молока, и повышение секреторной функции грудной железы. Комплексная терапия гипогалактии предполагает использование как фармацевтических препаратов и аппаратных методов, так и специальные мероприятия по налаживанию кормления грудью. Схема восстановления лактации обычно включает:

  • Оптимизацию грудного вскармливания. Рекомендуется регулярно прикладывать младенца к обеим грудям, соблюдая интервал не длиннее 1,5-2 часов, а по требованию ребенка даже чаще (в целом — до 10-12 раз в сутки). При этом предусматриваются ночные кормления, в ответ на которые лучше всего вырабатывается пролактин. После каждого прикладывания к груди молочные железы необходимо сцедить, чтобы дополнительно стимулировать их секрецию.
  • Медикаментозную стимуляцию лактогенеза. При недостаточном уровне пролактина применяется как его замещение аналогами (лактином и др.), так и стимуляция синтеза дезаминоокситоцином и другими препаратами с окситоцин-подобным действием. Лактостимулирующим эффектом также обладают витамин Е, влияющий на секрецию гормонов, и никотиновая кислота, улучшающая кровоснабжение молочной железы.
  • Физиотерапевтические методики. При отсутствии противопоказаний для улучшения лактации применяют компрессы, акупунктуру, аппаратную физиотерапию — воздействие ультразвуком, электрофорез никотиновой кислоты, ультрафиолетовое облучение, дарсонваль, магнитопунктуру, вибромассаж, индуктотермию и др. Преимуществом физических методов является их безвредность и эффективность.

При точном определении причин гипогалактии для лечения основного заболевания и коррекции возможных осложнений применяют антибактериальную и гормонотерапию, иммунокорректоры, противогрибковые препараты, эубиотики, по показаниям выполняют операцию вскрытия и дренирования абсцесса и другие хирургические вмешательства. Больше значение для нормализации лактогенеза играют достаточные сон и отдых, коррекция диеты с целью увеличения ее калорийности.

Прогноз и профилактика

Большинство форм вторичной гипогалактии при адекватной этиопатогенетической терапии хорошо поддаются лечению.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ/ЮНИСЕФ профилактика нарушений грудного вскармливания предполагает наблюдение беременной у акушера-гинеколога для своевременного лечения сопутствующих заболеваний, предупреждения осложнений беременности и родов.

После родов показано раннее прикладывание младенца к груди, обеспечение круглосуточного совместного пребывания матери и ребенка, налаживание режима кормления по требованию. Важную роль в поддержке лактации играют рациональное питание и режим дня кормящей матери, запрет на имитаторы груди (пустышки, соски), обоснованное назначение докорма.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/hypogalactia

Гиполактация: причины, признаки, стадии, профилактика и лечение

Кормление ребенка грудью – это процесс, который продуманный самой природой. Он необходимо для того, чтобы новорожденный малыш с первых минут жизни был обеспечен всеми полезными компонентами, которые содержаться в материнском молоке.

Такая пища способна защитить ребеночка от различных заболеваний, обеспечивает его нормальное психическое и физическое развитие. Задача женщины – попытаться как можно дольше сохранять нормальную лактацию.

Причины первичной гиполактации

Данное состояние может возникать по разным причинам, перечислим основные из них:

  • Осложненная беременность и тяжелый родовой процесс;
  • Сбои нейроэндокринного характера в женском организме, которые развились в период вынашивания малыша и во время родовой деятельности;
  • Позднее прикладывание малыша к груди либо недостаточный сосательный рефлекс у новорожденного (подобное возникает из-за того, чтобы ребенок рождается недоношенным).

Причины вторичной гиполактации

Данная патология может быть спровоцирована социальными, физиологическими либо эмоциональными (психологическими) факторами. Детально поговорим о каждой из групп.

Социальные причины:

  • Наличие у лактирующей женщины (злоупотреблении спиртными напитками, курение, прием наркотиков);
  • Надобность совмещать уход за ребенком с обучением либо работой;
  • Неустроенность в социальном плане, проблемы в семье, частые ссоры с мужем, с близкими людьми, отсутствие поддержки.

Физиологические:

  • Наличие у женщины болячек половых органов (злокачественные образования, кисты, андексит);
  • Наличие у женщины болезней (сахарный диабет, сердечные пороки);
  • Болезни малыша, которые являются противопоказанием к ГВ – сложная недоношенность, пороки развития.
  • Нарушение женщиной режима вскармливания малыша, ведение не регулярных прикормов;
  • Нарушение женщиной дневного режима, неправильное питание;
  • Назначение матери гормональных препаратов, которые способствуют торможению формирования молока;
  • Продолжительная разлука женщины с ее малышом, к примеру, из-за наличия у одного из них тяжелой болезни.

Психологические:

  • У женщины нет настроя кормить малютку своим молоком;
  • Воздействие рекламы, которая пропагандирует нынешние искусственные смеси, которые могут заменить молоко матери;
  • Сильное переутомление, недосыпание, усталость, нервозность;
  • Тревожность из-за отсутствия умения кормить грудью, правильно сцеживать молоко. Эти переживания ухудшаются из-за равнодушного медперсонала в родильном доме, после – в женской консультации, что вполне может быть, хоть и не часто;

Группа риска

Гинекологи прогнозируют возможность проявления рассматриваемого недуга у каждой женщины, которая планирует беременность. После этого они смотрят и дают оценку уровню риска в течение всего периода вынашивания, в родах и в периоде после родов.

Репродуктивное и соматическое здоровье пациентки – это очень важный фактор, который влияет на то, будет ли малютка после родов получать мамино молочко, как долго и в каких количествах оно будет производиться.

К группе риска по проявлению гиполактации доктора включают пациенток с такими болезнями и состояниями:

  • Мать, которая воспитывает ребенка сама;
  • Вредные привычки;
  • Возраст женщины менее 18-ти и более 30-ти лет;
  • Работа на производстве с вредными условиями;
  • Наличие в организме инфекционного процесса, который протекает в хронической форме;
  • Трудный период после родов;
  • Роды с помощью кесарева сечения;
  • Тяжелое течение родового процесса (сильная кровопотеря, слабые роды);
  • Роды, которые наступили позже положенного срока;
  • Роды, которые наступили раньше положенного срока;
  • Аборты в анамнезе женщины;
  • Болезни органов половой системы (нарушенная работа яичников, воспаления, опухоли и кисты);
  • Анемия;
  • Болезни эндокринного характера;
  • Болезни сердечнососудистой системы;
  • Ранее либо очень позднее начало месячных, позднее становление цикла.

Симптомы

Мать, которая кормит ребеночка грудью, сразу может заметить, что у нее начинает вырабатываться менее количество молока.

Перед кормлением отсутствует ощущение наполненности груди молочком, оно не струиться при пальпации молочной железы. Вены, которые расположены под кожей груди, становятся менее видными.

Реакция ребенка на недостаточное количество молока:

  • Детеныш становиться беспокойным, когда спит, особенно, если сон сразу после кормления;
  • Между приемами «еды» пьет много воды, причем делает это очень активно;
  • Плохо набирает вес;
  • Редко мочиться, стул очень редкий.

Обратите внимание! При возникновении одного либо одновременно нескольких из перечисленных симптомов не следует сразу же использовать смеси для подкормки малыша.

Чтобы точно установить диагноз нужно обратиться к врачу. Он взвесит ребенка несколько раз (через определенные промежутки времени), после чего можно говорить о наличии  гиполактации либо ее отсутствии. Специалист также подберет оптимальную смесь малышу, а также установит точную дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей чада.

Лактационный криз

Это недлительные периоды (примерно длятся 4-5 дней), в которые наблюдается уменьшенное производство материнского молока. Данное состояние спровоцированы гормональными сбоями в организме матери. А что же провоцирует их? Такие сбои происходят из-за роста малыша, и соответственно, увеличивающимися нуждами его в молоке.

Если это случается не плавно, то женский организм поддается таким кризам. Однако ждать проявления таких кризов лактирующей матери не стоит, потому что они появляются далеко не у всех. Просто нужно понимать, что это абсолютно нормальное явление.

Если же кризы проявляются, то обычно это случается на третьей, четвертой недели жизни малыша, а также на 4 и 8 месяце.

Важно знать! Самое первое, что следует делать, если производиться малое количество молока – не переживать и не нервничать. Не стоит сразу начинать докорм ребенка детскими смесями, тогда уж точно молоко будет производиться в еще меньших количествах, а вскоре и вовсе пропадет.

Лактационный криз можно очень просто и успешно устранить с помощью разных манипуляций. Каждое кормление нужно прикладывать ребенка к одной груди, после чего – ко второй и повысить количество кормлений в день.

Профилактика

Профилактика включает такие этапы:

  1. Все женщины, у которых родилась дочка, должны знать, что эта маленькая кроха также в будущем будет мамочкой, и что чем дольше она будет кушать мамино молочко, тем выше будет вероятность того, что у ее будущих внуков не будет проблемы с ГВ.
  2. Будущая мать на этапе планирования беременности, должна целиком пройти медобследование. Если у нее будет определены болезни, инфекционные процессы, то ей обязательно нужно будет пройти терапевтический курс, подобранный доктором. Только после повторного обезболивания и отсутствия патологий можно начинать зачатие.
  3. В период вынашивания ребенка женщина должна соблюдать дневной режим, правильно кушать. Питание в период беременности должно быть сбалансированным, полноценным. За 2-2,5 месяцев до числа предполагаемых родов женщине следует начать готовить свою грудь к дальнейшему грудному кормлению. Можно делать легкий самомассаж, контрастные обливания.
  4. После родов новоиспеченной матери следует не забывать – обязательно нужно сцеживать молоко, которое не выпил малыш, из каждой груди. Это важное правило – ведь чем больше молока выйдет из груди, тем больше в следующий раз прибудет. Так организм понимает, что ребенку нужно много молока. Также важно контролировать, чтобы ребенок во время сосания захватывает соски ртом с ареолой. Если почему-то малыша запрещено прикладывать к груди, то в определенное время (примерное кормление) мать должна выполнять массаж молочных желез и по максимуму сцеживать молоко.
  5. Во время родового процесса для сильной стимуляции производства молока доктора пытаются приложить малыша к материнской груди прямо в родзале.
  6. После выписки из родильного дома лактирующая женщина должна правильно кушать, пить достаточного количество жидкости. Кратность приемов еды – 4-5 раз в день, примерно за полчаса до кормления. Матери нужно обеспечить полноценный отдых, проводить достаточное время на свежем воздухе.

Методы лечения

Ребенка в течение дня рекомендуется часто прикладывать к груди, не нужно допускать продолжительного перерыва ночью между кормлениями. Женщина должна соблюдать дневной режим и полноценно отдыхать. Это также важные факторы в процессе лактации.

Рацион женщины, кормящей грудью, обязательно должен быть сбалансированным и полноценным. Можно проконсультироваться с доктором относительно приема специальных сухих смесей для кормящих женщин. Запрещается любая диета!

Белье, которое носит мать, должно быть выполнено из натуральных тканей. Особенно это требование касается бюстгальтеров. Идеальный вариант – хлопчатобумажные ткани, которые будут предотвращать возникновение трещин на сосках.

После каждого кормления надобно целиком сцеживать молоко из той груди, которую ел ребенок. Также нужно обмывать грудь теплой водой, делая вместе с этих легкий массаж. Такую процедуру рекомендуется  выполнять дважды в день, в течение 5-10 минут.

Медикаментозное лечение данного недуга предусматривает назначение лактирующей женщине витаминов, в составе которых присутствует витамин Е, никотиновая кислоты, витамин С, В-группа. Также может быть назначен «Апилак», окситоцин и другие средства (в каждом отдельном случае доктор может подбирать разные препараты, отталкиваясь от ситуации и индивидуальных особенностей женского организма).

Также существуют специально разработанные схемы лечения состояния медикаментозными препаратами. Однако применяться они могут исключительно по рекомендации специалиста

Физиотерапия также способна помочь при рассматриваемом состоянии. Можно использовать отвары и настои их лекарственных растений, которые будут стимулировать секреторную функцию груди.

Лактогенным действием обладает тминные семена, а также семена укропа, листья крапивы, бобы, хмелевые шишки. Однако перед тем, как использовать что-либо из отваров и настоев, нужно записаться на консультацию с доктором, потому что из-за самодеятельности последствия могут быть не желательными.

Параллельно с другими мероприятиями, также назначается лечение ультразвуком и УФО. Очень хорошие отзывы о вариантах нетрадиционной медицины. Но такие методы требуют обязательной консультации с врачом.

Выводы

Гиполактация – это состояние, при котором из женских молочных желез вырабатывается недостаточное количество молока. Это проблема, которую нужно обязательно устранять, при этом не спешить переводить ребенка на искусственные смеси.

Нужно понимать, что материнское молоко – это самое ценное, что придумала для малыша природа, ведь в нем находиться кладезь витаминов и минералов, которые нужны малышу для полноценного роста и развития. И не одна смесь не способна заменить его.

Поэтому при развитии гиполактации женщина должна обратиться к врачу, чтобы он подобрал оптимальный вариант устранения проблемы. Самое основное в лечении нарушения — это стремление матери кормить сое чадо грудью и уверенна в том, что она сумеет это сделать. Иначе не помогут ей даже самые опытные специалисты. 

Источник: https://nebolet.com/beremennost/gipolaktaciya-prichiny-priznaki-stadii-profilaktika-i-lechenie.html

Грудное вскармливание – это уникальная, подаренная женщине природой возможность дать малышу все необходимое для нормального физического и психического развития, защитить его от болезней, с рождения сформировать неразрывную, тесную связь с ним. Для того чтобы воспользоваться этой возможностью, кормящая мама должна постараться как можно дольше сохранять хорошую лактацию (образование в молочных железах и выделение из них молока).

Понятие и классификация гипогалактии Причины первичной гиполактации Причины вторичной гиполактации Кто из женщин попадает в группу риска по развитию гипогалактии Признаки дефицита грудного молока Что такое лактационный криз Профилактика гиполактации Что делать, если мало грудного молока. Методы лечения гипогалактии

Понятие и классификация гипогалактии

Термин «гипогалактия» произошел от двух греческих слов: «гипо» (мало, недостаточно) и «галактос» (молоко). Означает он недостаточную секрецию молока молочными железами женщины, кормящей грудью малыша. По времени возникновения гиполактация бывает ранней и поздней. Ранней она считается, если возникает в течение 10 дней после родов, а поздней –  если с 11 дня и далее.

Типы гипогалактии в зависимости от причин ее возникновения:

  1. Первичная или истинная гипогалактия составляет менее 5% всех случаев дефицита молока у кормящих женщин. Обычно она бывает ранней.
  2. Вторичная гипогалактия, причины возникновения которой всегда не единичны и тесно связаны между собой. Развивается она по прошествии 1–2 месяцев после родов (иногда позже), причем ухудшению лактации обычно предшествует достаточная секреция молока.

В зависимости от того, сколько у матери не хватает молока, чтобы обеспечить суточную потребность малыша, выделяют 4 степени гипогалактии:

  • I степень – дефицит молока не превышает ¼ (25%) суточной потребности;
  • II степень – не хватает половины (50%) объема требуемого ребенку в сутки молока;
  • III степень – нехватка молока достигает 75% (3/4) суточной потребности;
  • IV степень – дефицит превышает ¾ (75%) суточной потребности в молоке.

Причины первичной гиполактации

  • нейроэндокринные расстройства в организме матери, возникшие во время беременности и родов или имевшие место ранее;
  • осложненное течение беременности и родов;
  • позднее прикладывание малыша к груди, отсутствие или слабость сосательного рефлекса у родившегося недоношенным или незрелым малыша.

Причины вторичной гиполактации

  • отсутствие у матери психологического настроя и желания кормить малыша грудным молоком;
  • переживания из-за отсутствия навыков прикладывания к груди, сцеживания молока и налаживания режима кормления.

    Эти волнения усугубляются невнимательным и равнодушным отношением медицинского персонала в роддоме, а затем и в детской консультации, что не часто, но бывает;

  • влияние рекламы в журналах и на телевидении, пропагандирующей современные искусственные смеси, способные заменить материнское молоко;
  • стрессовые ситуации, усталость, переутомление.
  1. Физиологические и патофизиологические:
  • длительная разлука матери с малышом, например, из-за болезни одного из них;
  • назначение женщине гормональных лекарственных препаратов, тормозящих образование молока;
  • несоблюдение кормящей матерью режима дня, несбалансированное и неполноценное питание;
  • нарушение матерью режима кормления ребенка, раннее беспорядочное и несвоевременное введение прикормов в виде, супов, пюре, каш, творога;
  • заболевания матери: болезни органов половой сферы (аднексит, кисты, опухоли и др.) и экстрагенитальная патология (пороки сердца, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и др.);
  • заболевания ребенка, являющиеся безоговорочными противопоказаниями к естественному вскармливанию: пороки развития, тяжелая недоношенность и др.
  • вредные привычки у кормящей матери (злоупотребление алкоголем, курение и др.);
  • социальная неустроенность, конфликты и ссоры между членами семьи;
  • вынужденное совмещение материнства с работой или учебой.

Кто из женщин попадает в группу риска по развитию гипогалактии

Акушеры-гинекологи прогнозируют вероятность развития гипогалактии у каждой планирующей забеременеть женщины. Далее они оценивают уровень риска на протяжении всей беременности, в родах и в послеродовом периоде.

Репродуктивное и соматическое здоровье женщины – немаловажный фактор, от которого зависит, будет ли малыш после рождения получать материнское молоко, и как долго и в каких количествах молочные железы будут его секретировать.

К группе риска по развитию гиполактации врачи относят женщин со следующими заболеваниями, патологическими состояниями и особенностями анамнеза:

  • возраст беременной до 18 и после 30 лет;
  • работа на вредном производстве;
  • вредные привычки (курение, употребление наркотических веществ и др.);
  • неполная семья (мать-одиночка);
  • очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит и др.);
  • эндокринные болезни (патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет и др.);
  • заболевания сердца и сосудов;
  • анемия;
  • раннее или слишком позднее начало менструаций, позднее установление цикла;
  • заболевания органов половой сферы (дисфункция яичников, кисты и опухоли, воспалительные процессы и др.);
  • самопроизвольные прерывания предыдущих беременностей и медицинские аборты в анамнезе;
  • патология беременности (угроза невынашивания, тяжелая форма гестоза и др.);
  • преждевременные роды;
  • запоздалые роды;
  • осложненное течение родов (большая кровопотеря, слабость родовой деятельности и др.);
  • кесарево сечение;
  • осложненный послеродовый период.

Признаки дефицита грудного молока

Женщина, кормящая малыша грудью, уменьшение количества молока замечает сразу. Во-первых, после кормления ей не удается сцедить остатки молока, как она делала это раньше. Перед кормлением нет чувства наполненности груди молоком, и оно не вытекает струйкой при надавливании на грудь. Не так ярко, как раньше, выражена подкожная венозная сеть молочных желез.

Ребенок тоже сразу реагирует на недокорм:

  • беспокоится во время сна, но особенно во время кормления и сразу после него;
  • между кормлениями жадно пьет воду;
  • редко и необильно мочится, стул редкий и скудный, «голодный»;
  • плохо прибавляет в весе.

Важно: при появлении одного или нескольких из этих признаков не нужно сразу докармливать ребенка смесью! Подтвердить гипогалактию может только врач-педиатр после проведения серии контрольных взвешиваний. Он же подберет подходящую ребенку смесь и рассчитает необходимое для докорма количество ее.

Что такое лактационный криз

Лактационные кризы – это повторяющиеся непродолжительные (условно 3–4 дня) периоды снижения секреции молока, обусловленные гормональными изменениями в организме лактирующей женщины. А они в свою очередь вызваны ростом ребенка и, соответственно, растущими потребностями его в грудном молоке.

Если это происходи не плавно, а скачками, организм матери «выдает» лактационные кризы. Но ждать наступления таких неприятных моментов кормящей женщине не следует, так как их может и не быть вовсе.

Если же лактационные кризы возникают, то чаще всего на 3-ей или 4-ой неделе и на 3–4, 7–8 месяцах жизни малыша.

Обратите внимание: главное, что нужно делать, если мало грудного молока, – не нервничать и не паниковать! И ни в коем случае не начинать докармливать малыша из бутылочки с соской!

Лактационный криз – это не истинная гипогалактия. И справиться с ним можно с помощью простейших мероприятий: каждое кормление прикладывать малыша к одной, а затем ко второй груди и увеличить число кормлений в сутки.

Профилактика гиполактации

Профилактика дефицита грудного молока – это серьезное мероприятие, включающее в себя несколько этапов:

  1. Каждая женщина, родившая девочку, должна понимать, что ее дочь – это тоже будущая мама, и что чем дольше она будет кормить малышку грудным молоком, тем больше вероятность того, что ее будущим внукам не грозит гипогалактия.
  2. Планируя беременность, женщина должна пройти углубленное медицинское обследование. В случаях выявления анемии или других заболеваний, а также при обнаружении очагов хронической инфекции в организме, она обязана пройти курс назначенной врачом терапии.
  3. Во время беременности она должна строго соблюдать режим дня, полноценно и сбалансировано питаться. За 1,5–2 месяца до предполагаемых родов ей нужно начать подготовку молочных желез к лактации (массаж, контрастные обливания и пр.).
  4. Во время родов для мощной стимуляции секреции молока врачи стараются приложить новорожденного к груди матери прямо в родильном зале.
  5. В послеродовом периоде женщина после каждого кормления должна сцеживать молоко из груди до последней капли. Она должна следить за тем, чтобы малыш, когда сосет, захватывал ртом сосок вместе с ареолой. Если по каким-то причинам новорожденного нельзя прикладывать к груди, в примерные часы кормлений женщине следует самой массировать молочные железы и максимально сцеживать из них молоко.
  6. После выписки из роддома кормящая мать должна правильно питаться (3200–3500 ккал в сутки, объем выпитой жидкости – не менее 2 литров). Кратность приемов пищи – 5–6 раз в день, примерно за 30–40 минут до кормления малыша. Женщине следует достаточно и полноценно отдыхать, не забывая про дневной сон и свежий воздух.

Что делать, если мало грудного молока. Методы лечения гипогалактии

  1. Режимные и гигиенические мероприятия:
  • частое прикладывание ребенка к груди в течение дня, исключение длительного ночного перерыва между кормлениями;
  • строгое соблюдение женщиной режима дня и отдыха в течение всего периода лактации;
  • полноценный и сбалансированный рацион кормящей матери с использованием специальных диетических продуктов (сухих смесей) для кормящих мам, если их назначил врач;
  • ношение белья только из хлопчатобумажных тканей, что предотвратит образование трещин сосков;
  • после каждого кормления сцеживание без остатка молока из той груди, которую сосал малыш. Обмывание этой груди горячей водой из душа с одновременным массажем ее и сцеживанием остатков молока. Кратность процедуры – 2 раза в день для каждой груди, продолжительность – 10 минут.
  1. Фитотерапия при нехватке грудного молока предполагает использование растительных отваров и настоев для стимуляции секреторной функции молочных желез. Лактогонное действие оказывают семена тмина, аниса и укропа, плоды фенхеля, шишки хмеля, трава крапивы, грецкие орехи, бобы. Но прежде чем пользоваться каким-либо рецептом народной медицины, имеет смысл посоветоваться с педиатром и акушером-гинекологом, чтобы избежать нежелательных последствий.
  2. Лекарственная терапии предполагает назначение кормящей матери при нехватке грудного молока витаминных препаратов, содержащих никотиновую кислоту, токоферола ацетат (витамин Е), витамины группы В, аскорбиновую кислоту и др. Используются глютаминовая кислота, биостимулирующий препарат «Апилак», гормон окситоцин и другие препараты. Разработаны специальные схемы терапии гиполактации лекарственными средствами. Но применять их можно только строго по назначению врача-педиатра или акушера-гинеколога.
  3. Физиотерапевтические процедуры, а именно УФО и ультразвук, используются в комплексе с другими мероприятиями.
  4. Методы нетрадиционной медицины, такие как гомеопатия, акупунктура, точечный массаж, неплохо зарекомендовали себя в борьбе с гипогалактией. Но любой из них требует предварительной консультации врача-специалиста.

Важно: самое главное в лечении гипогалактии – это желание женщины кормить своего малыша грудью и твердая уверенность ее в том, что она должна и сможет это сделать. В противном случае не помогут ни самые квалифицированные врачи, ни проверенные методы традиционной и нетрадиционной медицины.

Залужанская Елена Александровна, педиатр    

7,566  10 

(175 голос., 4,72 из 5) Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/gipolaktaciya-prichiny-priznaki-stadii-profilaktika-i-lechenie/

Поделиться:

Нет комментариев

samizdorovi.ru


Смотрите также