Гормон хгч что это такое


ХГЧ: уровень и норма, отклонения — повышен и понижен, у женщин и мужчин

Содержание:

В организме каждого из нас происходит множество сложнейших биохимических процессов, которые регулируются особыми субстанциями – гормонами. Большинство их одинаковы у представителей обоих полов, половые – отличные, а при беременности появляются новые вещества, в их числе — ХГЧ, хорионический гонадотропин человека.

Без гормонов невозможно представить себе правильный метаболизм, реакции на стресс, приспособление к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Беременность – совершенно особенное состояние женского организма, предъявляющее повышенные требования к его функционированию и требующее дополнительных регуляторных механизмов. В организме будущей мамы появляется гормон ХГЧ, вырабатываемый тканями развивающегося эмбриона и отражающий нормальное протекание беременности.

Хорионический гонадотропин является важнейшим веществом, поддерживающим рост плода, он первый «оповещает» будущую маму о ее особенном состоянии. Тест на наличие беременности основан на появлении ХГЧ, поэтому большинство женщин так или иначе о нем слышали.

ХГЧ образуется оболочками плода, поэтому вне беременности его обнаружить невозможно. Содержание его определяет физиологичное или нарушенное развитие эмбриона, а появление в организме мужчины или не беременной женщины свидетельствует о развитии опухоли.

Свойства и роль ХГЧ в организме

После слияния сперматозоида и яйцеклетки начинается интенсивное размножение клеток эмбриона, и уже к концу первой недели он готов прикрепиться к внутренней стенке матки. На этом этапе зародыш представлен лишь небольшим пузырьком, но клетки его наружной части (трофобласта) уже интенсивно продуцируют гормон, обеспечивающий нормальный рост.

Трофобласт фиксируется к эндометрию и преобразуется в хорион, составляющий основную массу плаценты. Посредством ворсинчатой оболочки осуществляется связь между кровотоком мамы и плода, обмен веществ, доставка полезных и удаление ненужных продуктов метаболизма. Хорион на протяжении всей беременности выделяет хорионический гонадотропин, помогающий не только развиваться будущему малышу, но и поддерживающий «беременное» состояние женщины.

При наступлении беременности главным регуляторным веществом у женщины становится прогестерон, который на самых первых этапах ее развития образуется желтым телом яичника. ХГЧ при беременности нужен для поддержания функции желтого тела и постоянного нарастания концентрации прогестерона, поэтому неудивительно, что желтое тело у беременной женщины не исчезает, как при обычном менструальном цикле.

Биологические свойства ХГЧ аналогичны таковым у лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, но действие в отношении желтого тела значительно преобладает. Кроме того, он активнее «обычного» лютеинизирующего гормона, образующегося во второй фазе менструального цикла, ведь беременность требует значительных концентраций прогестерона.

По химической структуре ХГЧ представлен двумя субъединицами – альфа и бета. Первая полностью совпадает с таковой у гонадотропных гормонов ЛГ и ФСГ, вторая – бета – уникальная, что объясняет и своеобразие выполняемых функций, и возможность качественного анализа ХГЧ в крови или моче.

Функциями ХГЧ считают:

  • Поддержание желтого тела и образование им прогестерона;
  • Осуществление правильной имплантации и формирования хориальной оболочки;
  • Увеличение числа ворсин хориона, их питание;
  • Адаптация к состоянию беременности.

Адаптация женщины к развивающейся беременности заключается в повышении продукции гормонов коры надпочечников под влиянием ХГЧ. Глюкокортикоиды обеспечивают иммуносупрессию – подавление иммунных реакций со стороны матери по отношению к плодным тканям, ведь зародыш наполовину генетически чужероден. Эти функции выполняет ХГЧ, в то время как «обычные» гонадотропные гормоны не способны усиливать работу коры надпочечников.

При введении препаратов хорионического гонадотропина женщине стимулируется овуляция и образование желтого тела, повышается выработка эндогенных половых стероидов. Если ХГЧ ввести мужчине, то происходит увеличение продукции тестостерона и усиливается сперматогенез.

Анализ крови на ХГЧ используется для установления наличия беременности и для контроля ее протекания. При подозрении на опухоли половых желез также может потребоваться определение концентрации этого гормона. ХГЧ в моче позволяет быстро и довольно достоверно подтвердить наличие беременности, поэтому этот метод применим для экспресс-диагностики.

Показатели нормы

Уровень ХГЧ определяется полом, длительностью беременности, наличием опухоли. У мужчин и не беременных женщин он отсутствует либо не превышает 5 мЕд/мл. При беременности он появляется примерно через неделю после зачатия, и показатели его непрерывно нарастают, достигая максимума к концу первого триместра.

При подозрении на наступившую беременность возможно определение отрицательного ХГЧ, причина чего может быть в слишком рано проведенном тесте либо во внематочной локализации зародыша.

Таблица норм по неделям используется для контроля уровня ХГЧ и своевременного обнаружения отклонений. На первой-второй неделе он составляет 25-156 мЕд/мл, к 6 неделе может достигать 151000 мЕд/мл, максимум ХГЧ приходится на 11 неделю гестации – до 291000 мЕд/мл.

Таблица: норма ХГЧ по акушерским неделям

Срок беременности, акушерских недельУровень ХГЧ, мЕд/мл
Беременность маловероятна0-5
Беременность вероятна (1-2 недели)5-25
3-4 неделя25-156
4-5 неделя101-4870
5-6 неделя1110-31500
6-7 неделя2560-82300
7-8 неделя23100-151000
8-9 неделя27300-233000
9-13 неделя20900-291000
13-18 неделя6140-103000
18-23 неделя4720-80100
23-41 неделя2700-78100

Таким образом, этот гормон сначала нарастает, а со второго триместра несколько снижается, поскольку потребности в нем наиболее высоки в момент формирования плаценты. Созревшая плацента со второго триместра гестации сама образует необходимые количества прогестерона и эстрогенов, поэтому ХГЧ постепенно снижается, но он все еще необходим для питательной роли и стимуляции образования тестостерона плодными тканями для правильного развития половых желез.

Анализ крови на ХГЧ позволяет абсолютно точно подтвердить беременность малого срока. В моче это вещество появляется на один-два дня позднее, а для его определения любая женщина может воспользоваться экспресс-тестом, купленным в аптеке. Для получения достоверного результата и исключения ошибок рекомендуется использовать не одну, а сразу несколько тест-полосок.

Уровень ХГЧ по дням от зачатия определяется исходя из средней нормы и нормы прироста гормона на данный срок. Так, в первые 2-5 недель уровень ХГЧ удваивается в течение каждых полутора суток. Если плод не один, то концентрация будет возрастать пропорционально количеству зародышей.

Таблица: ориентировочный уровень ХЧГ по дням от овуляции (зачатия)

Дни после зачатияМинимальный уровень ХГЧ, мЕд/млМаксимальный уровень ХГЧ, мЕд/мл
7 дней210
8 дней 318
9 дней521
10 дней826
11 дней1145
12 дней1765
13 дней22105
14 дней29170
15 дней39270
16 дней68400
17 дней120580
18 дней220840
19 дней3701300
20 дней5202000
21 день7503100
22 дня10504900
23 дня14006200
24 дня18307800
25 дней2400 9800
26 дней420015600
27 дней540019500
28 дней710027300
29 дней880033000
30 дней1050040000
31 день1150060000
32 дня1280063000
33 дня1400068000
34 дня1550070000
35 дней1700074000
36 дней1900078000
37 дней2050083000
38 дней2200087000
39 дней2300093000
40 дней25000108000
41 день26500117000
42 дня28000128000

При патологии возможно либо повышение, либо снижение количества ХГЧ, необходимого в конкретном сроке беременности. Повышение этого гормона может говорить о наличии диабета, гестоза или о неправильно установленном сроке гестации. Если женщина перенесла аборт, а концентрация ХГЧ не уменьшается, то это признак прогрессирования беременности.

Низкий ХГЧ или недостаточный его прирост обычно свидетельствуют о задержке развития плода, внематочной локализации зародыша, патологии плаценты, угрозе выкидыша.

Когда необходимо определение ХГЧ?

Определять содержание хорионического гонадотропина нужно:

  1. Для подтверждения факта наступления беременности;
  2. В целях контроля за ее течением;
  3. При вероятных осложнениях со стороны плода (пороки) или плацентарной ткани;
  4. Для контроля качества медицинского аборта;
  5. При аменорее неясного происхождения;
  6. При диагностике новообразований, выделяющих ХГЧ.

У мужчин и не беременных женщин тест на ХГЧ обычно отрицательный, в редких случаях возможны следовые его количества, не превышающие 5 Ед в литре крови. При повышении концентрации гормона у женщины можно делать вывод о наступившей беременности, при этом зачатие произошло как минимум 5-6 дней назад. Затем ХГЧ непрерывно нарастает, его количество сравнивают с нормальными для этого срока значениями. Для правильной расшифровки данных нужно точно высчитать время зачатия.

Определение ХГЧ при беременности входит в так называемый тройной тест, включающий, помимо ХГЧ, показатели α-фетопротеина и эстриола. Комплексная оценка отклонений этих субстанций позволяет заподозрить возможные нарушения со стороны матери или эмбриона.

У не беременных женщин и лиц мужского пола необходимость в определении ХГЧ может возникнуть в случае подозрения на неоплазии яичников, яичек и других органов. Трофобластические заболевания (пузырный занос, хорионэпителиома) также сопровождаются изменением количества ХГЧ.

Забор крови из вены на ХГЧ обычно берется утром, натощак. Какой-либо подготовки он не требует. При диагностике беременности для получения более достоверных результатов лучше сдавать кровь самое раннее через 4-5 дней после задержки менструации. Беременным женщинам его назначают во втором триместре. При необходимости контроля степени нарастания ХГЧ в первом триместре гестации анализ можно повторять каждые несколько дней.

Отклонения в содержании ХГЧ

Любое отклонение от данных таблицы ХГЧ у беременной женщины можно считать признаком патологии как плода, так и плацентарной ткани, поэтому требует пристального внимания и дальнейшего обследования.

ХГЧ повышен

Превышение нормального значения ХГЧ возможно как при беременности, так и вне ее. У беременных женщин повышенный ХГЧ может свидетельствовать о:

  • Более чем одном развивающемся эмбрионе (ХГЧ повышается соответственно их количеству);
  • Пролонгированной беременности;
  • Наличии гестоза;
  • Сахарном диабете у будущей мамы;
  • Пороках формирования плода;
  • Приеме гормональных препаратов.

Если женщина не беременна, либо анализ взят у мужчины, а ХГЧ повышен, причиной тому могут быть:

  1. Медицинский аборт до пяти дней назад;
  2. Прием медикаментов, содержащих ХГЧ;
  3. Рост хорионкарциномы;
  4. Пузырный занос;
  5. Семинома яичка;
  6. Опухоли другой локализации – кишечника, легких, матки.

Известно, что в период менопаузы, когда происходят скачки концентраций гормонов, возможно увеличение содержания ХГЧ в крови. У пожилых пациенток с патологией почек, требующей проведения гемодиализа, ХГЧ может значительно превышать норму (до 10 раз). Это связано с нарушением естественного выведения гормона из организма и накоплением его в крови, при этом продукция его разными тканями остается на физиологическом уровне.

ХГЧ понижен

О патологии свидетельствует не только повышение, но и снижение концентрации хорионического гонадотропина. Недостаточное его количество вызывает задержку развития органов и тканей будущего малыша, негативно сказывается на созревании плаценты, а, значит, страдает кровоток, обмен питательными веществами и кислородом между организмом матери и плода. Внутриутробная гипоксия может привести к серьезным отклонениям в развитии эмбриона, поэтому низкий ХГЧ также требует повышенного внимания к пациентке.

Снижение продукции ХГЧ у беременной может говорить о:

  • Внематочной фиксации зародыша;
  • Замедлении развития эмбриона;
  • «Замершей» беременности или внутриутробной гибели во втором-третьем триместрах;
  • Угрожающем выкидыше;
  • Недостаточности плаценты;
  • Переношенной беременности.

При внематочной беременности не происходит имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки, он развивается в маточной трубе, яичнике или даже на брюшине. В этих органах нет условий для нормальной фиксации зародыша, правильного развития трофобласта и хориона, поэтому уровень ХГЧ не нарастает так, как положено в конкретном сроке гестации. Определение ХГЧ наряду с данными ультразвукового исследования может служить важным диагностическим критерием внематочной беременности.

Повышение ХГЧ у не беременных женщин и мужчин говорит о вероятном опухолевом росте. Если новообразование обнаружено, и пациент проходит лечение, то определение ХГЧ может помочь оценить эффективность терапии.

Хорионический гонадотропин человека в фармакологии

Хорионический гонадотропин является не только важным диагностическим показателем. Этот гормон может с успехом применяться в терапии некоторых заболеваний, а спортсмены решаются на прием препарата для достижения более высоких результатов тренировок.

Лекарства на основе ХГЧ получают, выделяя гормон из мочи беременных женщин, либо с помощью специальных микроорганизмов. Наиболее распространены прегнил, хорагон, профази.

ХГЧ, обладая гонадотропным действием, стимулирует овуляцию, созревание сперматозоидов, улучшая их качество и количество, повышает продукцию половых стероидов, влияет на формирование вторичных половых признаков.

Показаниями к назначению препарата на основе ХГЧ могут стать:

  1. Нарушение менструальной функции у женщин вследствие снижения продукции гонадотропных гормонов;
  2. Бесплодие;
  3. Стимуляция яичников при процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  4. Угроза прерывания беременности;
  5. Нарушение развития половых желез у мужчин (гипогонадизм), патология сперматозоидов.

Препараты на основе ХГЧ противопоказаны при опухолях половых желез, снижении функции щитовидной железы и надпочечников, тромбофлебитах. Нельзя принимать этот гормон кормящим мамам, а особую осторожность следует соблюдать при назначении его подросткам, лицам, страдающим ишемией сердца, гипертонией, нарушением работы почек.

Обычно ХГЧ вводят внутримышечно, а схема, кратность и продолжительность лечения зависят от целей лечения и пола пациента. Чтобы спровоцировать овуляцию или «суперовуляцию» при ЭКО препарат вводят однократно в высокой дозе (до 10 тысяч МЕ). При угрозе прерывания беременности, нарушении полового развития у мальчиков, гипогонадизме ХГЧ вводят на протяжении 1-3 месяцев, доза определяется показаниями.

Не секрет, что спортсмены проявляют повышенное внимание к разного рода препаратам, способным улучшить результаты тренировок. Применяя стероидные гормоны, удается повысить мышечную массу и силу, однако есть и побочные эффекты такого воздействия: снижение продукции тестостерона, риск атрофии яичек.

Для того, чтобы уменьшить побочные эффекты стероидов и «сгладить» проявления синдрома отмены, атлеты употребляют препараты ХГЧ, которые повышают концентрацию тестостерона и предотвращают атрофические изменения в яичках. Стоит отметить, что ХГЧ – не панацея, он не избавляет от потери массы мышц и побочных реакций приема стероидов, но позволяет несколько уменьшить их и лишь «отсрочить» синдром отмены.

Специалисты к употреблению препаратов ХГЧ спортсменами относятся крайне отрицательно, ведь нарушения обмена после приема стероидных гормонов могут еще более усугубиться. Помимо этого, возрастает риск опухолей под влиянием гормонотерапии. Замечено, что уровень тестостерона может не повыситься, но зато излишняя стимуляция гипоталамо-гипофизарной системы обернется побочными реакциями.

Таким образом, спортсменам не стоит доверять непроверенной информации и советам своих коллег, решившихся на такое лечение. Действие препаратов ХГЧ у атлетов, а тем более на фоне стероидной терапии, не изучено полностью, поэтому нет оснований утверждать, что оно эффективно и, самое главное, безопасно. Ни один грамотный специалист не станет назначать гормональные препараты без медицинских на то показаний.

Видео: ХГЧ и другие компоненты перинатального скрининга беременных

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

sosudinfo.ru

ХГЧ — что это за гормон и о чем может рассказать анализ?

ХГЧ – особый гормон, который носит название хорионический гонадотропин человека. Он относится к гонадотропинам и является показателем наступления беременности. В организме человека он практически отсутствует. Его наличие в больших количествах свидетельствует только о двух вещах: о наступившей беременности или о наличии угрозы развития онкологического заболевания.

Это обусловлено тем, что спровоцировать увеличение гормонов способны лишь определенные типы раковых клеток и изменения организма, происходящие во время развития плода. Анализ на ХГЧ чаще всего сдают женщины с целью установить беременность, так как на начальном сроке определить наличие подобных изменений не могут специальные тесты.

ХГЧ — что это такое?

ХГЧ — это особый гормон, который вырабатывается во время беременности

Гонадотропин человека синтезируется хорионом после того, как яйцеклетка фиксируется к стенке матки. Данное состояние организма наблюдается почти сразу после оплодотворения. Поэтому анализ на ХГЧ считается самым верным показателем наступления беременности даже на ранних сроках.

Но ХГЧ измеряется не только для установления беременности. Анализ назначается женщинам на втором и третьем триместрах. Это обусловлено тем, что показатели на протяжении всего периоды вынашивания изменяются и для каждой недели характерны свои определенные показатели.

В состав гормона входят частицы альфа и бета.

Уникальной структурой имеют только бета частицы. Лабораторное исследование может быть проведено уже на второй или третьей день задержки и главным показателем будут являться бета частицы гормона. Менее чем через две недели после совершенного зачатия показатели уже будут повышены. При этом на данном сроке различные тесты не могут показать правильный результат. Для достоверности проводится ультразвуковое исследование.

Экспресс-тесты также основаны на выявлении уровня ХГЧ. Но они определяют содержание гормона не в крови, а в моче, где их концентрация значительно ниже. Именно поэтому данный метод на ранних сроках может показывать неверный результат.

Когда назначают и какой анализ сдают на ХГЧ

Чаще всего анализ назначают при подозрении на беременность

В зависимости от чувствительности обычных тестов для выявления беременности в домашних условиях они могут показывать различные результаты. Самые дорогостоящие могут показать верный результат еще до наступления задержки, но при условии, если зачатие произошло более чем за 10 дней до наступления менструации. Все они также основаны на выявлении уровня ХГЧ.

Но, согласно статистике, такие тесты чаще всего показывают ложноотрицательный или ложноположительный результат. По утверждениям специалистов вероятность ошибки составляет всего 1%. При этом ошибочные показатели явно превышают заявленный процент в несколько раз. Именно поэтому полагаться на результат, показанный таким экспресс-тестом не стоит. Для того чтобы убедится в достоверности, надо сдать кровь на ХГЧ.

Самым достоверным является анализ крови, где устанавливается уровень содержания гормона. Ее нужно сдавать обязательно натощак утром минимум через 5 суток после предполагаемого зачатия. Это обусловлено тем, что содержание гормонов в организме начинает постепенно увеличиваться только после того, как плодное яйцо закрепится на стенке матки и начнет развиваться. Сразу после сексуального контакта или с начала овуляции анализ будет неэффективен.

Оплодотворенная яйцеклетка, прежде чем закрепиться, проходит длинный путь по маточным трубам. Именно поэтому женщина может забеременеть в середине цикла, в момент наступления овуляции. После того, как плодное яйцо закрепилось, уровень ХГЧ возрастает ежедневно, и показатели значительно превышают норму. Данное состояние не является отклонением, а естественным процессом. После рождения он снова приходит в норму. Следовательно, анализ ХГЧ назначается через 3-5 дней после совершенного зачатия или наступления задержки. Определение содержания гормонов является самым достоверным исследованием для установления беременности.

Подготовка и ход процедуры

Кровь на анализ лучше сдавать не раньше 3-5-дневной задержки менструации

Чтобы показатели были достоверными, специалисты рекомендуют соблюдать ряд рекомендаций. К ним относятся:

  1. Сдавать кровь только в утреннее время.
  2. Перед сдачей крови на анализ не принимать пищу.
  3. За сутки полностью исключить физические нагрузки и половой контакт.
  4. За день до сдачи крови не нужно принимать острую или жирную пищу.
  5. Лечащего врача нужно поставить в известность в случаях, если пациентка принимает определенные лекарственные препараты.

Процедура забора крови через вену безболезненна и занимает несколько минут. Врач накладывает в первую очередь жгут и просит пациента разжать и сжать кулак несколько раз. Затем вставляет в вену иглу и убирает жгут.

Материал отправляется в лабораторию, где с помощью применения различных химикатов проводят исследования. Результаты анализов могут быть переданы пациентке на руки или лечащему врачу через 2-4 дня после сдачи анализа.

Норма ХГЧ у женщин, мужчин и при беременности

Каждая лаборатория устанавливает свои нормы в зависимости от чувствительности методов

У мужчин и женщин при отсутствии онкологических заболеваний хорионический гонадотропин практически отсутствует. Нормой считается показатель от 0 до 5 МЕ. В этом случае состояние пациента считается удовлетворительным, а патологические изменения структуры клеток отсутствуют.

Отклонение от нормы указывает на то, что в организме начались различные преобразования. Анализ на ХГЧ назначается не только женщинам для установления беременности. Мужчины также сдают кровь на выявление уровня гормона с целью определения наличия аденомы простаты. В этом случае анализ позволяет выявить гормон, содержащийся в моче. Исследование помогает установить начало развития патологии еще до проявления симптомов. После фиксирования яйцеклетки к стенке матки, хорион начинает синтезировать гонадотропин стремительными темпами.

Каждые два дня на протяжении первого триместра уровень ХГЧ увеличивается в два раза.

Затем, после достижения пика на 7-10 неделе показатель медленно снижается. На протяжении второго триместра он существенно не изменяется. Именно поэтому показатель ХГЧ является самым достоверным методом выявления наличия отклонений в развитии плода. Особенно важен показатель на 14-18 недели.

Период беременности (в неделях)Уровень ХГЧ (МЕ)
1-225-300
2-31500-5000
3-410000-30000
4-520000-100000
5-650000-200000
6-750000-200000
7-820000-200000
8-920000-100000
9-1120000-95000
11-1320000-90000
13-1515000-60000
15-2610000-35000
26-3710000-60000
Читайте:  Какая норма тестостерона у мужчин: отклонение от нормы, симптомы

Причины отклонения

Повышеный уровень ХГЧ может указывать на многоплодную беременность

Показатель ХГЧ является самым важным и достоверным методом исследования при беременности. В зависимости от уровня содержания гормона врачи смогут своевременно установить заболевание и предотвратить его развитие. Для здоровья малыша опасен не только пониженный уровень, но и повышенный. Также существует ложноположительный результат, который может возникать на фоне влияния различных факторов.

Пониженный уровень чаще всего наблюдается на ранних сроках и свидетельствует о наличии внематочной беременности. При неправильном расположении плодного яйца врач назначается проведение аборта, так как данное состояние может стать угрозой для жизни женщины. В случаях внематочной беременности может произойти разрыв яичника или фаллопиевой трубы.

Кроме этого, причинами пониженного уровня ХГЧ могут быть:

  1. Наличие угрозы выкидыша.
  2. Отсутствие беременности.
  3. Гибель плода.
  4. Отставание от норм внутриутробного развития.
  5. Перенашивание плода.
  6. Плацентарная недостаточность.

При установлении отклонении от нормы, когда уровень ХГЧ понижен, специалист назначает проведение ультразвукового исследования. Данный метод диагностического исследования позволяет установить точную причину изменения уровня гормона. При наличии угрозы выкидыша женщине следует в срочном порядке лечь в стационар для сохранения беременности. Также необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Больше информации об анализе крови на ХГЧ можно узнать из видео:

Повышенный уровень ХГЧ, когда не возникают симптомы осложнений, свидетельствует о многоплодной беременности. Но повышение ХГЧ может быть спровоцировано:

  • Токсикозом, который испытывают многие женщины во время беременности.
  • Перенашиванием плода.
  • Сахарным диабетом первой или второй группы у женщины.
  • Гормональной терапией, которая может быть назначена в качестве поддержания жизнедеятельности плода.
  • Патологией, например, синдром Дауна.
  • Повышенный уровень ХГЧ также наблюдается в течение некоторого времени после проведения медицинского аборта.

Превышение нормы содержания гормона приводит к усложненной формой токсикоза на поздних сроках. В медицине данное состояние носит название гестоз и характеризуется следующими признаками:

При отсутствии терапии гестоз может перерастать в эклампсию, сопровождающуюся судорожными припадками. В случаях неоказания своевременной помощи женщина и ребенок могут погибнуть. Поэтому важно контролировать уровень ХГЧ в крови у женщин в период беременности.

Ложноположительный результат

Даже, несмотря на то, что анализ на ХГЧ является самым информативным, в некоторых случаях он может быть ложноположительным. Это происходит в ряде случаев:

  • Прием оральных контрацептивов. Так утверждают многие специалисты, однако данный факт научно не доказан.
  • После рождения ребенка или аборта. В данном случае врачи рекомендуют сдавать анализ через 42 дня. Если уровень также повышен или понижен, это говорит о развитии трофобластической опухоли.
  • Наличия метастазов пузырного заноса.

Точную причину повышения или понижения уровня ХГЧ врач установит после проведения необходимых методов диагностики.

Хорионический гонадотропин человека – самый важный показатель при беременности. Он может рассказать о нормальном течении или отклонении от нормы. Поэтому важно своевременно сдавать кровь на анализ. Во многих случаях это помогает предотвратить выкидыш и возникновение серьезных последствий.

diagnozlab.com

Хорионический гонадотропин человека: норма и отклонения, препараты гормона

На сегодняшний день большой интерес представляет гормон ХГЧ: что это такое, каковы показатели нормы и когда необходимы препараты на его основе.

Вопреки распространенному мнению, о нем должны знать не только беременные женщины, ведь его продуцирование в отдельных ситуациях означает развитие новообразований и другие отклонения в организме.

Что представляет собой ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека выступает уникальным гормоном с особенными функциями.

Он продуцируется у беременных женщин, поскольку процесс вынашивания ребенка является своеобразным состоянием, предполагающим дополнительные механизмы регуляции и перестройку в работе организма.

Если коротко ответить на вопрос, что же это такое – ХГЧ, то можно сказать, что это гормон, который производится тканями плода, поддерживает его рост и оказывает влияние на протекание процесса беременности.

Так как гонадотропин хорионический синтезируется оболочками эмбриона, нет возможности выявить его вне процесса беременности.

Таким образом, если этот гормон обнаруживается не при беременности либо у мужчины, это указывает на патологическое состояние, в частности, на наличие опухоли.

Функции ХГЧ

В конце первой недели после соединения яйцеклетки со сперматозоидом эмбрион может быть прикреплен к маточной стенке, хотя в данной стадии он представляет собой только маленький пузырек.

Уже в это время его клетки активно вырабатывают гонадотропин хорионический, который направлен на обеспечение его нормального роста.

Главную часть плаценты составляет хорион, образуемый с помощью эндометрия, к которому крепится наружная часть эмбриона.

Именно хорион в течение всех 9 месяцев синтезирует ХГЧ для развития будущего ребенка и поддержания определенного состояния у его матери.

После зачатия основным регулирующим гормоном в организме становится прогестерон, продуцируемый изначально желтым телом.

Для обеспечения функции последнего и непрерывного увеличения содержания прогестерона при беременности необходим ХГЧ.

Таким образом, становится понятно, почему желтое тело во время вынашивания ребенка не исчезает, как при наличии месячных.

Химическая структура данного гормона представлена единицами альфа и бета. Альфа абсолютно идентична аналогичной единице у некоторых гонадотропных веществ, тогда как бета является уникальной.

Этим обусловлены особенности функций, которые выполняет ХГЧ, а также возможность его выявления в моче и крови.

Хорионический гонадотропин человека выполняет следующие основные функции:

  1. Обеспечивает нормальную адаптацию беременной к периоду вынашивания ребенка.
  2. Поддерживает желтое тело и отвечает за выработку гормона прогестерона.
  3. Помогает хориальной оболочке сформироваться правильным образом.
  4. Способствует увеличению количества ворсин хориона.
  5. Обеспечивает питание ворсин.

Под воздействием гонадотропина хорионического увеличивается продуцирование гормонов коры надпочечников, что позволяет беременной адаптироваться к своему новому состоянию.

Глюкокортикоиды помогают подавлять ее иммунные реакции к тканям плода (на генетическом уровне эмбрион отчасти рассматривается как чужеродное тело).

Норма ХГЧ

Рекомендуем узнать:  Отличие функций и действия норадреналина от адреналина

На показатель гонадотропина хорионического воздействуют следующие основные факторы:

  • пол;
  • срок беременности;
  • наличие новообразований.

При этом в случаях отсутствия беременности и для мужчин его оптимальным показателем является цифра не выше 5 мЕд/мл.

У беременной вещество начинает производиться приблизительно спустя 7 дней после зачатия.

Его содержание постоянно увеличивается, а максимальный уровень отмечается в конце 1-го триместра.

Средние показатели ХГЧ при беременности можно увидеть в таблице.

Незначительные отклонения от этих данных обычно не представляют опасности, однако существенная разница требует принятия срочных мер.

Таблица среднего уровня ХГЧ по неделям беременности:

Неделя беременности Усредненное значение, мЕд/мл Норма ХГЧ, мЕд/мл
1 — 2 150 50-300
3 — 4 2 000 1 500 — 5 000
4 — 5 20 000 10 000 — 30 000
5 — 6 50 000 20 000 — 100 000
6 — 7 100 000 50 000 — 200 000
7 — 8 70 000 20 000 — 200 000
8 — 9 65 000 20 000 — 100 000
9 — 10 60 000 20 000 — 95 000
10 — 11 55 000 20 000 — 95 000
11 — 12 45 000 20 000 — 90 000
13 — 14 35 000 15 000 — 60 000
15 — 25 22 000 10 000 — 35 000
26 — 37 28 000 10 000 — 60 000

Примечательно, что наибольший рост ХГЧ или хорионического гонадотропина человека в организме беременной наблюдается до начала 2-го триместра.

Это значит, что гормон больше всего необходим при развитии плаценты, которая со 2-го триместра начинает самостоятельно вырабатывать нужные гормоны.

Тем не менее, значение ХГЧ в этом периоде состоит в активации продуцирования тестостерона для оптимального развития половых желез и в вопросе обеспечения питания.

Зачем нужен тест на ХГЧ?

Установить содержание гонадотропина хорионического может понадобиться в следующих ситуациях:

  • с целью установления беременности;
  • при вероятности пороков плода и патологических изменениях в ткани плаценты;
  • для контроля над течением беременности;
  • с целью установления качества аборта;
  • при отсутствии менструаций с невыясненной причиной;
  • при выявлении опухолей, которые вырабатывают ХГЧ.

Гонадотропин хорионический у представителей мужского пола и небеременных женщин после теста или не обнаруживается, или присутствует в незначительном содержании.

Если показатель высок у женщины, можно предположить у нее беременность, причем минимум пятидневную.

Для анализа берется венозная кровь. Процедуру нужно проводить с утра и натощак. Предварительной и специальной подготовки не требуется.

Для выявления беременности необходимо провести тест как минимум спустя 4 дня после задержки месячных: так можно получить наиболее достоверные данные. Как правило, при беременности тест назначается во 2-ом триместре.

Рекомендуем узнать:  Причины, признаки и лечение воспаления щитовидки

Однако в отдельных случаях, когда нужно контролировать уровень повышения гормона в 1-ом триместре, тест иногда повторяют с промежутком в пару суток.

Отклонения показателей

При беременности отклонения от нормы ХГЧ указывают на различные нарушения как со стороны ткани плаценты, так и самого эмбриона.

Поэтому в подобных случаях необходимо проходить дополнительные обследования и находиться под контролем специалиста.

Повышение и понижение уровня вещества может свидетельствовать о наличии разнообразных патологий, которые следует рассмотреть более подробно.

Повышенные показатели

Повышенное содержание ХГЧ у беременной женщины может быть результатом следующих нарушений:

  • пролонгированная беременность;
  • развитие сахарного диабета;
  • применение гормональных средств;
  • гестоз;
  • неправильное развитие эмбриона.

Кроме того, высокий уровень ХГЧ может выступать следствием наличия еще одного или нескольких эмбрионов, поскольку концентрация гормона растет в соответствии с их количеством.

Повышение гонадотропина хорионического у мужчины или женщины, не находящейся в положении, может указывать на следующие состояния:

  • аборт, сделанный менее 5 дней до анализа;
  • пузырный занос;
  • применение лекарств, содержащих данное вещество;
  • семинома яичек;
  • увеличение хорионкарциномы.

Иногда высокий уровень гормона может являться следствием новообразований в следующих участках:

Поскольку в период климакса чаще всего наблюдаются скачки показателей различных гормонов в организме женщины, ХГЧ тоже не исключение. И его увеличение в таких случаях становится одним из симптомов менопаузы.

Если у женщины пожилого возраста имеются нарушения работы почек, вещество может быть выше нормы даже в 10 раз.

Такое состояние объясняется нарушениями процесса его выведения естественным путем, в связи с чем оно накапливается в крови, несмотря на то, что разные ткани продолжают производить гормон без каких-либо отклонений.

Пониженные показатели

Понижение уровня ХГЧ при беременности тоже указывает на наличие определенных патологий. Такие показатели свидетельствуют о следующих процессах:

  1. Дефицит гормона у беременной провоцирует задержку развития плода.
  2. Такое состояние негативно воздействует на формирование плаценты.
  3. Следовательно, подобные явления отрицательно сказываются на кровотоке.
  4. При этом нарушается нормальный обмен кислородом и питательными веществами между эмбрионом и беременной.

Отклонения показателей при этом выступают следствием следующих состояний:

  • замедленное развитие ребенка;
  • недоразвитость плаценты;
  • внематочное закрепление зародыша;
  • вероятность прерывания беременности;
  • переношенная беременность;
  • замершая беременность.

При внематочной фиксации плод не закрепляется в слизистой матки и может развиваться в следующих участках:

  • яичник;
  • маточная труба;
  • брюшина.

Так, концентрация ХГЧ понижается, поскольку отсутствуют нужные условия для закрепления и развития плода.

В вопросе диагностики внематочного развития эмбриона выявление содержания данного вещества имеет важное значение вместе с проведением УЗИ.

Препараты на основе ХГЧ

ХГЧ выступает не только показателем для диагностических исследований: хорионическим гонадотропином лечат разные заболевания, используя его в составе препаратов.

Рекомендуем узнать:  Когда эстрадиол в норме, у женщин нет проблем!

Наиболее популярны следующие средства на его основе:

  • Хорагон;
  • Прегнил;
  • Профази.

Подобные препараты получаются или с использованием особых микроорганизмов, или путем выделения вещества из мочи беременных.

Основными их функциями являются следующие действия:

  • стимуляция овуляции;
  • улучшение количественных и качественных характеристик сперматозоидов;
  • образование вторичных половых признаков;
  • повышение продуцирования половых гормонов.

Для понимания действий и методов использования препаратов необходимо рассмотреть инструкцию.

Показания к использованию

Женщинам такие лекарственные средства назначаются при следующих нарушениях:

  • сбои в функционировании яичников;
  • нехватка желтого тела;
  • дисменорея;
  • риск прерывания беременности;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности.

Для усиления эффекта средства с хорионическим гонадотропином нередко сочетают с различными репродуктивными методиками.

Препараты назначаются также лицам мужского пола при наличии следующих отклонений:

  • неопущение яичка в мошонку;
  • отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
  • аномалии половых желез;
  • торможение формирования сексуальности;
  • адипозогенитальная дистрофия;
  • карликовость.

Мужчинам показано применение гормона также при определенных генетических отклонениях.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции, ХГЧ нельзя использовать при наличии следующих патологий и состояний:

  • новообразования в половых железах;
  • тромбофлебиты;
  • гипофункция надпочечников;
  • гипофункция щитовидки;
  • период грудного вскармливания.

С большой осторожностью средства назначаются в подростковом возрасте, а также пациентам со следующими нарушениями:

  • сбои в работе почек;
  • ишемия сердца;
  • артериальная гипертензия.

В связи с этим необходимо сообщить лечащему врачу о наличии любых патологий и заболеваний до начала терапии.

Побочные явления

Гонадотропин хорионический в форме лекарств в отдельных случаях может вызывать следующие нежелательные патологии у женщин:

  • асцит;
  • развитие кист;
  • тромбоэмболия;
  • гидроторакс.

Данные явления в основном обусловлены гиперстимуляцией яичников, которая наблюдается в редких случаях при использовании препаратов.

У лиц мужского пола на фоне применения данных средств могут возникать следующие побочные действия:

  • увеличение простаты;
  • увеличение груди;
  • задержка воды;
  • возникновение угрей на коже.

У мальчиков возможны поведенческие изменения, характерные для начальной стадии полового созревания.

Дозировки и использование

Гонадотропин хорионический производится в форме порошка, к которому в упаковке прилагается растворитель. Вводят его путем внутримышечных уколов.

Препарат выпускают в следующих видах:

  • 500 ед;
  • 1000 ед;
  • 1500 ед;
  • 5000 ед;
  • 10000 ед.

Дозировки и длительность курса терапии определяются врачом для каждого конкретного случая. Однако существуют стандартные дозы, которые применяют следующим способом:

  1. При поддержании желтого тела назначается ХГЧ 1500 либо 5000 ед.
  2. Если стимулируют овуляцию, используют 5000 или 10000 ед один раз.
  3. При риске прерывания беременности изначально используется доза 10000 ед, после – 5000 – дважды в 7 дней.
  4. Для сохранения беременности сначала назначается доза 10000, после чего – 5000.
  5. При терапии нарушений полового развития у мужчин на протяжении 3 месяцев проводятся уколы в дозировке 3000-5000 ед для каждой недели.

Следует не забывать, что неправильное использование препарата может провоцировать серьезные осложнения.

endokrinnayasistema.ru

Уровень ХГЧ в крови у беременных и небеременных женщин

Одним из важных диагностических методов, которые проводятся при беременности, считается анализ на ХГЧ. Это исследование может определить оплодотворение уже на пятый – седьмой день после зачатия. Кроме того, с помощью этого анализа можно установить точный срок, ведь показатель данного вещества меняется в зависимости от недели беременности.

Из данной статьи можно узнать также, какие причины отклонения ХГЧ от нормы, значения гормона у небеременных женщин, правила подготовки и проведения исследования.

Что такое ХГЧ? Значение гормона в организме

ХГЧ – «гормон беременности»

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин. Данное вещество является важным гормоном, вырабатывающим тканями зародыша, когда он прикрепляется к матке. ХГЧ является гормонально активным белком.

Поэтому повышение значения данного вещества обычно свидетельствует об интересном положении женщины. Однако иногда в случае отсутствия беременности у женщин уровень также может повыситься. На такое состояние воздействуют различные причины, в том числе и различные патологии. Определяться этот гормон может также у мужского пола, это объясняется тем, что незначительное его количество вырабатывает гипофиз.

Анализ на ХГЧ позволяет установить точный период беременности.

Кроме того, исследование этого гормона поможет определить, существует ли риск различных отклонений в формировании плода. Обычный тест на беременность является установлением уровня гормона в моче. Но с его помощью нельзя определить точные сроки по сравнению с исследованием ХГЧ в крови.

Основная роль гормона – сохранение и правильное развитие беременности, а также блокирование менструального цикла. Кроме того, хорионический гонадотропин способствует активации синтеза гормонов, которые необходимы во время беременности, а именно – прогестерона и эстрогена.

Подготовка и выполнение диагностики

Процедура забора крови для исследования уровня ХГЧ

Чтобы получить правильный результат уровня ХГЧ необходимо придерживаться правил подготовки к исследованию.

Специалисты советуют перед сдачей анализа:

  1. Исключить половые контакты за день до исследования.
  2. Не употреблять пищу и не пить никакую жидкость, кроме воды, на протяжении четырех – шести часов.
  3. Ограничить физическое и психоэмоциональное перенапряжение.
  4. Сообщить специалисту об употреблении таких препаратов, как Прегнил, Хорагон, использовании Утрожестана и Дюфастона

Кровь на ХГЧ берут венозную. Для этого обрабатывают область прокалывания вены спиртом. После чего зажимают жгутом плечевую зону верхней конечности и набирают с помощью шприца необходимое количество крови.

Сдавать кровь на гормон можно уже с пятого дня, однако за статистикой результаты обнаруживаются только у 5 процентов беременных.

В большинстве случаев исследование показывает беременность только на одиннадцатые сутки после оплодотворения.

Когда беременная не знает точный день, когда произошло зачатие, то кровь на анализ рекомендуется сдавать на 3-4 неделю после первых суток месячных.

Обычно специалисты советуют исследовать кровь на гормоны несколько раз с интервалами в пару суток. Важно сказать, что бывают ложные результаты в результате неправильного забора крови или дефекта реактивов.

Нормальный показатель ХГЧ по неделям беременности

У беременных значение гормона зависит от недели вынашивания ребенка. При этом учитывают не день оплодотворения, а первые сутки последних месячных. В норме повышение показателя на 8-11 недели и постепенное снижение после.

Хорионический гормон измеряется в мЕд на один миллилитр. Нормальное значение по неделях при беременности следующее:

  • Первая-вторая: 25-300 мЕд/мл
  • Вторая-третья: 1500-5000 мЕд/мл
  • Третья-четвертая: 10000-30000 мЕд/мл
  • Четвертая-пятая: 20000-100000 мЕд/мл
  • Пятая-седьмая: 50000-200000 мЕд/мл
  • Восьмая-девятая: 20000-200000 мЕд/мл
  • десятая-двенадцатая: 20000-95000 мЕд/мл
  • Тринадцатая-четырнадцатая: 15000-60000 мЕд/мл
  • Пятнадцатая- двадцать пятая: 10000-35000 мЕд/мл
  • Двадцать шестая — тридцать седьмая: 10000-60000 мЕд/мл
Читайте:  Уровень ХГЧ при беременности по дням: норма и отклонение от нормы

Стоит помнить, что значение гормона у здоровых женщин при вынашивании ребенка может отличаться от показателей у беременных, которые имеют некоторые патологии.

Отклонение от нормы: причины и опасность для плода

Если ХГЧ выше нормы нужно сдать повторный анализ через пару дней

Любое отклонение от нормальных показателей ХГЧ у беременных свидетельствует о возможности различных патологических состояний.

Повышение гормона при беременности может указывать на такие патологические явления:

  1. Неправильно установленный срок беременности (срок больший, чем устанавливался).
  2. Наличие пузырного заноса (увеличенная матка и возможность кровотечения).
  3. Многоплодная беременность (двойня и даже тройня).

Высокий уровень ХГЧ бывает, когда беременная страдает токсикозом. Кроме того, такое состояние в некоторых случаях обнаруживается при сахарном диабете и гестозе у беременной женщины.

Специалисты определяют, что когда высокий ХГЧ сочетается с низким показателем эстриола и АФП, то повышается вероятность рождения ребенка, у которого может обнаружиться генетическое заболевание. В таком случае рекомендуется сдать кровь для повторного исследования. Анализ необходимо сделать на второй или третий день для исключения возможных ошибок. Кроме того, это позволит отслеживать изменения уровня.

Иногда уровень вещества может повышаться при употреблении некоторых медикаментозных препаратов, в состав которых входит данный гормон.

Это такие лекарства, как Хорагон или Прегнил. Их используют для стимуляции овуляторного периода, а также в терапии бесплодия. Поэтому важно сообщить специалисту, если женщина применяет данные средства.

Низкий уровень ХГЧ наблюдается в следующих случаях:

  • При внематочной беременности.
  • При вероятности выкидыша.
  • Если у беременной замершая беременность.

Понижение значения гормона наблюдается при гибели эмбриона, задержке развития ребенка. Другими причинами низкого показателя считаются перенашивание, а также хроническая недостаточность плаценты. Кроме того, понижение уровня возможно, когда неправильно у женщины установленный срок, а именно меньше, чем определялся.

Больше информации о ХГЧ можно узнать из видео:

Читайте:  Неоднородность эндометрия - норма или патология?

Важно также отметить, что показатель ХГЧ учитывают специалисты для определения у будущего ребенка различных отклонений. Например, при вероятности синдрома Дауна в первом триместре уровень гормона часто высокий.

Иногда результаты исследования могут быть ложно-отрицательными, то есть при беременности исследование показывает отрицательные результаты.

Такое происходит при нарушениях правил выполнения анализа. Также данное явление бывает, когда срок вынашивания ребенка установлен неправильно. Еще одна причина – поздняя имплантация (то есть позднее прикрепление зародыша к маточным стенкам) или поздняя овуляция. Кроме того, ложноотрицательный результат возможен, если у женщины внематочная беременность.

Ложно-положительный результат – если при исследовании расшифровывают положительный результат, но при этом беременность отсутствует. Однако важно сказать, что такое явление встречается крайне редко. Если специалист подозревает такие ложные результаты, то необходимо провести ряд дополнительных диагностик и сделать анализ на ХГЧ повторно. После получения результатов необходима консультация гинеколога.

Уровень ХГЧ у небеременных женщин

У небеременных женщин ХГЧ в крови отсутствует!

Нормальный уровень в крови хорионического гонадотропина у женщин, которые не беременные, становит 0 единиц. Иногда он может повышаться до отметки 5 единиц. В анализе мочи этот гормон находится на более низких отметках.

Повышение гормона почти всегда указывает на беременность. Но в некоторых случаях высокий уровень ХГЧ обнаруживается у небеременных пациенток. Такое явление также может наблюдаться и у мужчин.

Обычно такие показатели являются ложными результатами. Однако бывает, что повышенный уровень гормона у женщин может свидетельствовать о различных онкологических процессах (рак груди, яичников, желудка или других органов).

Кроме того, другими причинами повышения хорионического гонадотропина являются:

  1. Неправильное проведение теста на данный компонент в женском организме.
  2. Использование препаратов, которые содержат искусственный гормон.
  3. Выработка ХГЧ гипофизом.
  4. Прерывание беременности, которое имело место за пару суток до диагностики.

В некоторых случаях незначительное повышение вещества наблюдается у женщин, у которых начался или начинается климакс. В таком варианте хорионический гонадотропин повышается до 9 единиц.

Определить достоверную причину отклонения от нормы у небеременных можно только после проведения повторных и дополнительных диагностик. Только после получения этих результатов можно установить полную картину патологического состояния.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com


Смотрите также