Хгч при беременности норма по дням таблица


ХГЧ при беременности: норма по неделям в таблице, как изменяется при двойне, о чем говорит повышение и понижение уровня

Но при изучении приведенных данных следует помнить, что в разных лабораториях используются свои тест-системы, в которых могут отличаться чувствительность и единицы измерения. Поэтому достоверно определить, соответствует ли конкретные результаты норме, может только врач.

Происхождение и функции гормона

После оплодотворения яйцеклетка начинает вырабатывать новый для организма тип гормона. На шестые-восьмые сутки зародышевая ткань синцитиотрофобласт берет эту функцию на себя. ХГЧ по структуре похож на гонадотропные гормоны — лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) — но отличается строением бета-субъединицы. Поэтому и эффекты ХГЧ аналогичны ЛГ — стимуляция желтого тела для выработки прогестерона. Но хорионический гонадотропин, в отличие от лютеинизирующего гормона, более устойчив: его действие длится до 12 часов.

В организме небеременной женщины и у мужчин гормон не производится. Но во время гестации без него обойтись невозможно. ХГЧ при беременности играет ведущую роль в следующих процессах.

  • Желтое тело. В норме оно регрессирует через 14 дней после овуляции. Но при высоком уровне ХГЧ функция желтого тела не ослабевает, а многократно возрастает до момента формирования плаценты.
  • Яичники. Оказывает слабое стимулирующее действие на фолликулярный аппарат, что приводит к выработке эстрогенов и андрогенов.
  • Надпочечники. Вызывает временную умеренную гиперплазию коры надпочечников, увеличивает выработку глюкокортикоидов. Они обеспечивают защиту женщины от стресса, а также вызывают иммуносупрессию, необходимую для вынашивания ребенка.
  • Плацента. Поддерживает ее функцию, способствует увеличению ее питания и усиленному росту ворсин хориона.
  • Семенники плода. Стимулирует клетки семенников ребенка мужского пола на выработку тестостерона и поддерживает эту функцию до самых родов. Под влиянием мужского гормона к моменту родов яички опускаются в мошонку.

Нормы ХГЧ по дням и неделям беременности (таблицы)

Вырабатываться ХГЧ начинает после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Но анализ крови покажет его концентрацию не раньше, чем на шестые сутки от оплодотворения, а иногда только на девятые. При этом прирост гормона быстрый. Если эмбрион развивается правильно, на ранних сроках происходит удвоение ХГЧ каждые двое суток. Максимальная концентрация определяется к 11 неделе гестации, а затем происходит небольшое снижение показателей. Если за три месяца до конца беременности количество вновь становится повышенным, то это неблагоприятный симптом, который может быть показателем резус-конфликта матери и плода.

Показания для назначения анализа на ХГЧ при беременности следующие:

  • установление факта беременности на раннем сроке;
  • исключение внематочной беременности;
  • угроза выкидыша;
  • неразвивающаяся беременность;
  • диагностика пороков развития плода;
  • после искусственного аборта.

Этот гормон помогает выявить опухоли: пузырный занос, хорионэпителиому.

Ниже приведена таблица, в которой отражены нормальные показатели ХГЧ по неделям. Динамика изменений расскажет, хорошо ли протекает беременность.

Таблица — ХГЧ по неделям беременности (норма)

Для исследования нужна венозная кровь. Сдают ее утром натощак. Накануне вечером отказываются от острой и жирной пищи. Если женщина предполагает беременность в данном цикле, ХГЧ можно сдать еще до наступления задержки, через две недели после полового акта. При отрицательном результате анализа и задержке месячных анализ повторяют через неделю.

При ЭКО исследование проводится через две недели после подсадки эмбриона. Анализ позволяет определить:

  • прижились ли зародыши;
  • наличие внематочной беременности;
  • гибель эмбриона;
  • пороки развития.

Но в случае с ЭКО одного исследования недостаточно. Требуется анализ динамики ХГЧ, которую отслеживают по определенным суткам. Показатели оценивают по специальной таблице.

Таблица — ХГЧ по дням (норма)

Если женщина вынашивает несколько плодов, то содержание гормона будет пропорционально увеличиваться. Например, при двойне значения ХГЧ, приведенные в таблице, удвоятся.

Отклонение значений гормона ХГЧ от нормы может происходить как в большую, так и в меньшую стороны. Причины высокой концентрации заключаются в следующем:

  • хромосомные аномалии у ребенка;
  • пороки развития плода;
  • беременность двойней, тройней;
  • гестационный сахарный диабет;
  • трофобластические опухоли;
  • прием препаратов ХГЧ.

Пониженный ХГЧ наблюдается при определенных патологических состояниях:

  • угрожающий выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • антенатальная гибель плода;
  • замершая беременность;
  • хромосомные патологии.

При развитии тяжелого гестоза хорионический гонадотропин может значительно увеличиваться, но происходит это не ранее 20 недели вынашивания.

Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне полости матки, то симптомы будут такими же, как и при обычной беременности на ранних сроках:

  • сонливость;
  • слабость;
  • задержка менструации;
  • нагрубание молочных желез.

При задержке женщины используют экспресс-тесты, действие которых основано та определении хорионического гонадотропина в моче. Если его концентрация в крови достаточно высока, он начинает выводиться почками. Но при внематочной тест может оказаться слабоположительным, что не отменяет наступление беременности.

Иногда тест остается отрицательным, а симптомы беременности нарастают. Тогда на помощь приходят УЗИ и анализ крови на ХГЧ. В первые две-три недели плодное яйцо не всегда удается обнаружить. Расшифровка анализа покажет несоответствие величины гормона предполагаемому сроку гестации. Затем могут появиться дополнительные симптомы, указывающие на эктопическое прикрепление плодного яйца:

  • боль в животе;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • сердцебиение и слабость.

Низкий уровень гормона связан с нарушением функционирования трофобласта: зародыш прикрепляется в полости маточной трубы, где нет условий для достаточного кровоснабжения и питания.

С помощью экспресс-теста на ранних сроках беременности в моче может определяться ХГЧ. Женщина ощущает все признаки свершившегося зачатия. Но при динамическом осмотре у врача обнаруживается отставание размеров матки от срока гестации. Анализ при замершей беременности покажет очень низкий ХГЧ. Погибший зародыш перестает вырабатывать гормон, но концентрация в крови снижается постепенно.

При антенатальной гибели плода, которая случается во втором-третьем триместрах, к анализу на гормон не прибегают. УЗИ и КТГ при диагностике этого состояния более информативны и занимают намного меньше времени.

Аномалии развития

В сроке до 12 недель женщинам проводят обязательный пренатальный скрининг. Он должен выявить грубые пороки развития, являющиеся показаниями для прерывания беременности. Обязательными этапами являются УЗИ, а также анализ на ХГЧ и РАРР-А. Даже при нормальном результате в 16-18 недель рекомендуется проведение тройного теста, который включает:

Отклонение от нормальных показателей, по отзывам врачей, встречается при следующих тяжелых наследственных патологиях:

  • синдром Дауна;
  • дефекты нервной трубки;
  • синдром Патау;
  • трисомия 18 (синдром Эдвардса);
  • синдром Тернера.

Диагноз не ставят только на основании одного анализа, но это является показанием для проведения инвазивных исследований:

  • амниоцентеза;
  • кордоцентеза;
  • биопсии ворсин хориона.

Риск хромосомных аномалий увеличивается, если женщина старше 35 лет и ранее не рожала. Обследование рекомендуется и тем, у кого есть дети с пороками развития, были выкидыши в раннем сроке.

Иногда вместо полноценной беременности развивается пузырный занос — на месте хориона формируется множество разрастаний в виде пузырей. Эмбриональные ткани могут отсутствовать или быть изменены. ХГЧ при этом превышает норму в два и более раз.

Иногда после аборта или родов формируется опухоль хорионкарцинома. При высоком риске патологии исследование проводится через 40 дней после прерывания беременности или родов. Показатели анализа могут или сохраняться высокими, или даже увеличиваться.

Уровень ХГЧ при беременности должен быть достаточным для стимуляции желтого тела и сохранения ребенка. Этот гормон выпускается и в виде инъекционных препаратов, но используется в других целях. Его назначают мужчинам при необходимости повысить выработку тестостерона, чтобы обеспечить рост сперматозоидов. Женщинам, которые готовятся к ЭКО, хорионический гонадотропин вводят для стимуляции овуляции и дальнейшего поддержания функции желтого тела.

doktor365.ru

Норма хгч при беременности у женщин по неделям в таблице

О существовании гормона ХГЧ и о том, что это такое, большая часть далеких от медицины людей узнает в связи с наступлением беременности. О данном гормоне и его значениях на различных этапах беременности подробно рассказано в данной статье.

Хорионический гонадотропин человека или сокращенно ХГЧ – это особенное вещество, играющее важную роль в функционировании репродуктивной системы. ХГЧ больше известен как гормон беременности, поскольку именно достижение определенной концентрации этого вещества является самым первым признаком возникновения у женщины беременности. В то же время, гормон ХГЧ в незначительном количестве присутствует и в организме мужчин, а его избыток или недостаток может являться показателем развития патологии.

Роль гормона в организме человека

Показатель ХГЧ включает две единицы: альфа и бета. Именно концентрация бета-ХГЧ в крови уже через 6-12 дней после образования плодного яйца позволяет заподозрить развивающуюся беременность (уровень ХГЧ в моче, позволяющий диагностировать зарождение новой жизни, достигается на пару дней позже, чем в крови). Другими словами, гонадотропин предназначен для обеспечения правильного развития и поддержания беременности.

Синтез данного вещества начинается сразу после закрепления эмбриона в полости матки и продолжается до рождения ребенка. В первой трети беременности ХГЧ способствует выработке прогестерона и эстрогена. Именно они обеспечивают развитие плода. Происходить это будет до тех пор, пока плод и плацента не начнут самостоятельно вырабатывать гормоны, необходимые для правильного и полноценного развития нового организма. При формировании плода мужского пола хорионический гонадотропин человека также стимулирует выработку клеток, производящих тестостерон. За счет тестостерона по мере развития плода формируются органы мужской половой системы.

Для чего берут анализы на ХГЧ

Лабораторное исследование крови на ХГЧ необходимо по следующим причинам:

  • анализ способен намного раньше выявить значения гормона, подтверждающий зародившийся плод у женщины, чем использование аптечных тест — полосок;
  • лабораторный тест позволяет с большой точностью установить срок развития беременности. Зачастую женщины в положении до беременности имели нестабильный цикл и, поэтому не могут указать точную дату зачатия или ошибаются в ее определении. Этот момент очень важен, поскольку нормально развивающийся плод должен соответствовать определенным показателям роста на любом этапе своего развития. Отклонения от стандартных медицинских параметров могут указывать на возникновение осложнений;
  • уровень гонадотропина в крови позволяет относительно верно описать картину того, правильно ли развивается плод, нет ли каких-либо отклонений в развитии.

В медицине для выявления показателей ХГЧ при беременности практикуется два варианта взятия материала на исследование:

  • общий анализ крови. Его проводят с целью выявления беременности на ранних сроках. Назначается такой анализ в совокупности со скрининговым исследованием — комплексом специальных узконаправленных процедур, проводимых с целью определения уровня вероятности возникновения аномалий у плода;
  • свободный. Необходим для исключения возникших у врача подозрений на образование опухоли в плацентарной площадке.

Кроме того, эти анализы потребуются для исключения или подтверждения онкологических образований в яичниках женщин или яичках мужчин.

Основные правила сдачи крови на ХГЧ для безошибочного результата

Взятие крови на анализ для определения уровня гонадотропина должно проводиться с утра натощак. Примерно за 24 часа до взятия биоматериала не следует принимать спиртосодержащие напитки, большинство препаратов и подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам. Перед сдачей анализа крови нельзя курить, пить разрешено только простую воду; следует исключить и эмоциональную перегрузку. Лучше всего отдохнуть и успокоиться перед тестом. Не рекомендуется сдавать кровь после каких-либо обследований, сеанса массажа, после проведения процедуры УЗИ и рентгенографии.

В случае, если потребуется повторное проведение исследования с целью исключения возможной ошибки показателях или определения динамики их изменений, целесообразно не менять условий проведения забора биоматериала.

Изменения ХГЧ по дням при беременности

За единицу измерения данного гормона приняты мМЕ/мл. Динамика изменений ХГЧ по дням беременности имеет важное значение с самых первых дней зарождения новой жизни для предотвращения нежелательных последствий для плода и матери. Значение гормона ХГЧ при беременности на ранних сроках ниже установленных норм может указывать на развитие такой патологии как внематочная беременность или развитие плода с отклонениями. Кроме того, несоответствие ХГЧ при беременности на ранних сроках установленным нормам может быть вызвано замершей беременностью или угрозой самопроизвольного аборта. Для постановки верного диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

Норма ХГЧ при беременности по неделям меняется приблизительно следующим образом: в самом начале (на сроке до четырех недель) содержание гонадотропина в крови удваивается примерно каждые двое суток. К началу пятой недели уровень гонадотропина обычно успевает достичь 1200 мМЕ/мл. Ближе к восьмой недели темп увеличения концентрации замедляется, и гонадотропин уже способен удвоиться только за 72-96 часов. После достижения 6000 мМЕ/мл, рост содержания вещества ещё больше замедляется. Как правило своего максимального значения гонадотропин достигает к окончанию первого триместра беременности. Приблизительно это около 60 000 мМе/мл. За последующие 10 недель беременности гормон понижается примерно в 4 раза (до 15 000 мМЕ/мл) и сохраняет свое значение вплоть до родов. Норма ХГЧ по дням беременности приведена ниже в таблице.

День после зачатия (овуляции) Минимальное значение Среднее значение Максимальное значение
7 2 4 10
8 3 7 18
9 5 10 20
10 8 19 25
11 10 30 45
12 15 45 65
13 20 75 110
14 30 105 170
15 40 155 265
16 65 265 405
17 125 405 585
18 225 645 835
19 365 970 1290
20 525 1370 1995
21 745 1950 3050
22 1060 2685 4890
23 1390 3540 6190
24 1825 4640 7790
25 2390 6140 9790
26 4210 8150 15610
27 5450 10180 19450
28 7050 11280 27350
29 8790 13550 33100
30 10490 16450 39900
31 11450 19480 60010
32 12790 22500 63010
33 14010 24010 68010
34 15490 27100 70100
35 16900 31100 74200
36 18900 36050 78300
37 20550 39600 83100
38 22050 45500 87050
39 23050 51200 93200
40 24900 58500 107500
41 26600 62400 11650
42 28500 65500 128000

Спустя примерно 2 месяца после рождения ребенка вместе с восстановлением всего организма, устанавливается и нормальный уровень гормона. Он опускается ниже 5 мМЕ/мл, т.е. устанавливается в пределах норм ХГЧ при отсутствии беременности.

Анализ ХГЧ при беременности на ранних сроках может иметь и ложноотрицательный результат. Это часто бывает при несвоевременном проведении теста на беременность.

Читайте также:  Овестин (таблетки): инструкция по применению

Нормальные показатели ХГЧ при беременности

Лабораторное тестирование уровня b-ХГЧ назначают при скрининговом исследовании внутриутробного развития и при диагностике возможной вероятности патологий у плода.

Важно знать, что нормы ХГЧ по неделям при беременности изменяются с самого начала эмбрионального развития, однако на столь раннем этапе развития гестации результаты редко отличаются от показателей ХГЧ, свойственным при отсутствии плода.

Все современные медицинские центры при подготовке результатов анализов наряду с обнаруженными показателями выдают референсные значения на нормы ХГЧ по неделям. Стандартные значения гормона ХГЧ в норме по неделям беременности представлены в таблице ниже. Эти цифры дают лишь ориентировочные нормы, поскольку уровень ХГЧ по неделям беременности в каждом отдельном случае может иметь различную динамику. Более информативной является динамика изменений, нежели сами цифры, характеризующие уровень гормона.

Срок беременности в неделях Значение гормона в мМЕ/мл
1-2 25-155
2-3 100-4860
3-4 1100-31450
4-5 2550-82200
5-6 23000-151500
6-7 27200-232000
7-12 21000-290000
12-17 6150-103500
17-22 4730-80200
22-40 2800-78000

Норма у небеременных едва достигает 5 мМЕ/мл. Анализируя результаты лабораторных исследований на хорионический гонадотропин человека, соответствующие предполагаемому сроку беременности, следует принимать во внимание стандарты лаборатории, которая проводила исследование на ХГЧ!

Наряду с результатами лабораторных исследований медицинские центры предоставляют специальные ХГЧ таблицы. Такие таблицы характеризуют концентрацию гормона в крови при нормальном развитии беременности на разных ее сроках.

Расшифровка этих данных должна проводиться на основе следующих правил:

  • в лабораториях часто указывается не акушерский срок, которым пользуется наблюдающий врач, а срок от зачатия;
  • при обнаружении значительных несоответствий выявленного уровня ХГЧ нормам лаборатории, анализ следует провести повторно через пару суток. Это даст возможность оценить динамику изменения уровня гормона ХГЧ;
  • при отсутствии менструации и низком уровне ХГЧ обязательно потребуется ультразвуковое исследование для безошибочного определения причин нарушения цикла.

Калькулятор гормона ХГЧ

Сегодня существует множество приложений и календарей, позволяющих отслеживать протекание беременности. Одним из доступных приложений является ХГЧ калькулятор.

Данная программа позволяет по уровню гормона ХГЧ удостовериться или усомниться в нормальном развитии беременности. Для того, чтобы им воспользоваться надо иметь на руках результаты нескольких анализов крови на гормон ХГЧ. После ввода выявленных значений и промежутков в днях между анализами, калькулятор подсчитает, за какое время удваивается бета-ХГЧ. Если гонадотропин увеличивается с соответствующей скоростью для своего срока беременности, значит развитие плода соответствует норме. Если выявлены нарушения, стоит насторожиться и провести дополнительные проверки состояния плода.

Возможные причины повышенного значения гормона

Завышенные значения гонадотропина на фоне подтвержденного отсутствия плода может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Норма у небеременных женщин и мужчин в большинстве случаев бывает повышена при наличии таких серьезных заболеваний как: новообразования различной локализации, причем это характерно как для доброкачественных, так и для злокачественных опухолей, семинома яичка, рост хорионкарциномы или ее рецидив. Также отклонение от нормальных значений может быть спровоцировано приемом гормональных препаратов, или в случае, если исследование проводилось ранее 5 дней после прерывания беременности.

Показатели ХГЧ при беременности могут быть выше нормы по следующим причинам:

  • при формировании более одного эмбриона (уровень ХГЧ при двойне возрастает пропорционально числу плодов);
  • превышение срока беременности;
  • наличие у беременной токсикоза или сахарного диабета;
  • развитие плода с аномальными отклонениями;
  • беременность поддерживается приёмом синтетических гестагенов.

Возможные причины пониженного уровня ХГЧ

Пониженный уровень гонадотропина будет информативен только для женщин в положении. При подтверждении беременности выявление пониженных показателей ХГЧ вызывает опасения и требует немедленного принятия мер по спасению плода и/или матери. Возможные причины:

  • развитие плода вне маточной полости;
  • прекращение развития эмбриона
  • угроза прерывания беременности по различным причинам (характеризуется прогрессивным снижением концентрации гонадотропина более, чем на 50%);

Читайте также:  Как нормализовать гормональный фон мужчине и женщине

Несмотря на наличие беременности, тест может показывать отрицательный результат (ложноотрицательный тест) по следующим причинам:

  • несвоевременное проведение исследования (тест выполнен рано);
  • прикрепление оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки.

Диагностика по ХГЧ внематочной беременности

Иногда плодное яйцо по каким – либо причинам закрепляется вне полости матки. Такая беременность называется внематочной, и привести к рождению ребенка не может. Но вместе с тем, такая беременность несет угрозу для жизни женщины. Несвоевременное выявление аномальной беременности может привести к разрыву тканей и крупных сосудов. Увеличение эмбриона вне маточной полости приводит к разрыву внутренних органов репродуктивной системы и вызывает кровотечение, остановить которое зачастую очень сложно. Если своевременно женщину не доставить в больницу для оказания необходимого медицинского вмешательства, пациентка может погибнуть. До наступления столь серьезных последствий при внематочной беременности зачастую женщина испытывает такие же симптомы и ощущения, как и при обычной беременности. При внематочной беременности уровень гонадотропина не достигает нижней границы установленной для своего срока нормы. Это позволяет врачу вовремя обнаружить патологию и оказать женщине требуемую помощь до возникновения серьезных осложнений.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже установленных нормативов и это позволит вовремя отреагировать на возникшую ситуацию.

Однако, при внимательном отношении к своему состоянию, заподозрить неладное можно по следующим симптомам:

  • головокружение;
  • нечеткий положительный тест на беременность (тусклый контрольный индикатор на аптечном тесте);
  • появление выделений с кровью;
  • возникновение болезненных ощущений внизу брюшной полости;
  • обмороки.

Как распознать внематочную беременность?

Для выявления и подтверждения такой серьезной аномалии как внематочная беременность акушеры анализируют данные всех доступных методов диагностики в комплексе, а именно:

  • осмотр врача. Специалист посредством обычного осмотра может заподозрить патологию и назначит дополнительные исследования;
  • ультразвуковое исследование. Посредством ультразвукового датчика медицинские специалисты выявляют точное место крепления плодного яйца в органах малого таза женщины;
  • анализ крови на ХГЧ показатели высоко информативен для лечащего врача в плане выявления патологической гестации.

Зачем определять ХГЧ при внематочной беременности?

Своевременно обнаруженная патологическая беременность дает возможность врачу определить все нюансы ситуации, в которую попала женщина, и принять правильное решение по лечению и сохранению ее репродуктивного здоровья.

Зачастую такая патологическая беременность до определенного срока протекает точно также, как и маточная. Ухудшение самочувствия женщины происходит внезапно и на принятие мер пациентке и врачу остается совсем мало времени.

Поэтому для раннего выявления такой опасной патологии используют специальное исследование крови, выявляющий значение ХГЧ при беременности на ранних сроках, свидетельствующее о неправильном креплении плодного яйца. При выявлении пониженных показателей, врачи проводят осмотр и ультразвуковое исследование пациентки. Если диагноз подтверждается, то проводятся мероприятия по удаление плодного яйца. Выявление внематочной беременности в совокупности с вовремя принятыми мерами сводят к минимуму негативные последствия для женщины. После проведения восстановительной терапии у нее сохраняются большие шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка.

Заключение

Уровень гонадотропина является очень информативным показателем для установления факта зарождения плода и подтверждения ее нормального развития. Несмотря на доступность домашних тестов, именно лабораторное исследование крови на ХГЧ является наиболее информативным.

Видеозаписи по теме

gormoon.ru

Что такое ХГЧ: понятие, роль при беременности, норма по дням и неделям

30 октября 2016 1184

Посредством анализа крови сегодня реально определить уровень ХГЧ, чтобы подтвердить или исключить факт беременности у женщины. Помимо этого, таким образом возможно диагностировать наличие опасной для жизни опухоли в организме не только представительниц слабого пола, но и у мужчин. Уровень данного гормона меняется у беременных в зависимости от срока вынашивания плода.

Что такое ХГЧ и для чего он нужен

Анализ крови на уровень хорионического гонадотропина в организме женщины позволяет определить беременность на самых ранних сроках, когда обычные тесты еще не чувствительны к гормонам. С его помощью реально узнать о том, что девушка беременна уже в конце первой недели после оплодотворения. В то же время тесты чаще всего показывают наличие эмбриона только после недели задержки месячных.

Данный гормон продуцируется хорионом (вернее – его тканями) после того, как эмбрион имплантируется в стенку матки. Уже через неделю его можно обнаружить в крови беременной.

Он является индикатором полноценного роста и развития будущего малыша.

По своим характеристикам такой гормон идентичен лютеинизирующему и фолликулостимулирующему, которые играют важную роль в процессе созревания яйцеклеток, их выхода из фолликула и собственно в полноценности менструального цикла. Отличительная характеристика лежит в последовательности аминокислотной (белковой) цепочки.

Наиболее высокие показатели хорионического гонадотропина наблюдаются приблизительно в 10 недель от начала беременности, после чего его уровни начинают плавно падать. Именно поэтому подтвердить беременность реально на сроках от начала зачатия и до 11 недель. В случае угрозы выкидыша и при замершей беременности прослеживается отклонение от установленной нормы ХГЧ.

Таким образом, с помощью анализа на уровень данного гормона в крови или в моче доступно выявить следующие состояния:

  • беременность на ранних сроках;
  • наличие опухолей (у людей обоих полов) в органах ЖКТ, матки, яичек, легких, почек;
  • пузырный занос – после того, как оплодотворена некачественная яйцеклетка;
  • хорионкарцинома (развивается из хорионических ворсинок, редкий вид опухоли) ;
  • отклонения от полноценного развития и роста эмбриона.

Следует сказать, что повышение хорионического гонадоторопина у человека при отсутствии беременности может свидетельствовать о наличии опухолевого процесса в организме. На ранних сроках беременности снижение его уровня чаще всего происходит по причине серьезных отклонений в развитии эмбриона.

В состав ХГЧ входит колоссальное число белка: 237 его видов. Наблюдается преобладание активности веществ, сходных по химическому составу с лютеинизирующим гормоном, но во многом его превосходящих. При этом ниже уровень веществ, подобных ФЛГ (необходим для созревания фолликул).

Как известно, в организме женщины детородного возраста фолликулостимулирующий гормон выше уровнем в первой фазе менструального цикла. А именно миссия лютеинизирующего состоит в подготовке женского организма к беременности.

Хорионический гонадотропин увеличивает стрессоустойчивость и резистентность в отношении к инфекциям благодаря увеличению продукции гормонов коры надпочечников.

Если в организм женщины, которая не беременна, ввести такой гормон, будет прослеживаться рост количества прогестерона и эстрогенов, а так же поддержание периода функциональности желтого тела, которое возникает после выхода яйцеклетки из фолликула.

Внематочная беременность: на каком сроке лопается труба можно узнать из опубликованного нами материала.

Для чего беременным назначают препарат Утрожестан, читайте в этой статье.

Отсюда вы узнаете, на какой день месячных можно забеременеть и как увеличить шансы.

Отклонения показателя ХГЧ в течение беременности

Как было сказано выше, самый высокий уровень хорионического гонадоторпина отмечается примерно на 10-й – 11-й неделе после зачатия. К этому моменту он достигает 291 000 мЕд. И в это время снижение данного гормона чаще всего означает угрозу для жизни эмбриона. В некоторых случаях это может означать, что срок беременности поставлен неверно.

Причины пониженного уровня ХГЧ у беременных на разных сроках:

  • перенашивание плода;
  • риски самопроизвольного абортирования эмбриона;
  • осложнение беременности – нарушение плацентарной функциональности;
  • замерший плод;
  • беременность, которая не развивается;
  • нарушение развития плода.

Однако в ряде случаев наблюдается понижение нормального уровня ХГЧ у беременных, что свидетельствует так же об отклонениях следующего характера:

  • серьезное осложнение — гестозы (отеки, белок в моче, повышение артериального давления, судороги);
  • сахарный диабет;
  • многоплодие;
  • аномалии на уровне хромосомного набора;
  • при необходимости принимать гестагены.

Любые отклонения от нормы должны насторожить женщину и найти причину таких изменений. Своевременное обращение к специалисту всегда дает шансы спасти положение. Беременные женщины должны регулярно наблюдаться у акушера-гинеколога и посещать его своевременно, а так же выполнять все рекомендации и проходить требуемые диагностические мероприятия.

Таблица примерной динамики роста ХГЧ по дням при нормально развивающейся беременности

Благодаря специальной таблице каждая женщина имеет возможность выявить у себя отклонения, ориентируясь на имеющийся у нее результат анализа на определение ХГЧ.

Следует отметить, что в каждой отдельной лаборатории свои показатели, поэтому в первую очередь важно учитывать нормативы именно того диагностического центра, в который женщина обратилась.

Срок беременности по дням (от зачатия) Уровень  ХГЧ (мЕд на мл)
От 12  по 13 день до 101
От 14 до 16 101 — 201
От 16  до 17 201 — 1001
 17 — 19 дней 1051 — 3761
От 20 — 22 дня 1941 — 6531
От 22 до 23 дня 3401 — 10811
24 — 25 день 5681 — 17051
От 26 до 28 дня 9051 — 23341
28 — 29 день 11231 — 30882
От 30 до 31 дня 16651 — 43222
32 — 33 день 25531 — 57641
От 34 до 36 дня 31701 — 73281
36 — 37 день 40701 — 88791
От 38 до 40 49811 — 102541
40 — 41 день 58201 — 112871
6-7 недель 64605 — 116320

Если анализ или тест был проведен раньше нужного срока, так же могут иметь место некоторые отклонения от нормы. Случается, что при наличии беременности уровень хорионического гонадотропина ниже ожидаемой нормы.

При наличии внематочной беременности так же результаты анализов не соответствуют нужному уровню.

Если есть хоть какие-либо небольшие подозрения на факт трубной беременности, нужно немедленно сообщить об этом специалисту и пройти все требуемые диагностические мероприятия: ультразвуковое обследование (позволяющее увидеть или не увидеть в матке плодное яйцо), рентгенологическое исследование (по показаниям, если все факты свидетельствуют о том, что оплодотворенная яйцеклетка не прикрепилась к матке, а «застряла» в маточных трубах).

Внематочная беременность может возникнуть при различных воспалительных процессах, развивающихся в одной трубе или в двух одновременно (сальпингит, сальпингоофорит).

Уровень хорионического гонадотропина имеет свойство изменяться с течением времени. Поэтому каждую неделю можно отслеживать его количество, чтобы убедиться в том, что беременность протекает полноценно.

Реальный срок беременности в неделях Показания ХГЧ, мЕд на мл
Первые две недели от зачатия 254 — 155
От 2-х до 3-х недель 100 — 4871
От 3-х до 4-х недель 1111 — 31501
От 4-х до 5 2561 — 82301
От 5-и до 6-и 23101 — 151001
От 6 до 7 27301 — 233001
7-10 недель от зачатия 20901 — 291001
11-15 недель 6141 — 103001
От 16  до 21 недели 4722 — 80102
От 21 до 39 недель беременности 2702 — 78102

В любом случае беременной женщине рекомендуется проконсультироваться со своим наблюдающим доктором, имея на руках результаты анализов. Только опытный врач сможет определить, есть ли патология или все в порядке.

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Любые отклонения от нормативов в отношении количества содержания хорионического гонадотропина могут свидетельствовать о серьезных проблемах. Поэтому игнорировать такой факт нельзя.

Важно знать, что у небеременной женщины и у мужчины не должно обнаруживаться в крови повышенного количества данного гормона.

Если такое имеет место, возможно наличие в организме опухолевого процесса, который локализуется в любом органе брюшной полости. Поэтому потребуются дополнительные методы диагностики.

Если у беременной женщины наблюдается низкий ХГЧ (ниже установленной нормы), это может быть причиной неприятных моментов, как замершая беременность или внематочная, угроза выкидыша. Поэтому медлить с принятием необходимых мер нельзя. Однако только акушер-гинеколог может дать реальную оценку состоянию беременной.

Повышение уровня данного гормона может наблюдаться при многоплодной беременности, когда женщина ожидает двойняшек или тройняшек. Но так же это может свидетельствовать о различного рода хромосомных аномалиях. Чтобы понять причину, необходимы дополнительные обследования под контролем специалиста.

Нередко гормональные препараты и другие лечебные средства так или иначе влияют на количество хорионического гонадотропина в организме женщины. Поэтому для правильной постановки диагноза важно сообщить доктору обо всех медикаментах, которые женщина принимает.

Для того, чтобы результат анализов на ХГЧ оказался достоверным, необходимо сдавать кровь до завтрака. Лучше всего на всех сроках беременности проводить диагностику в одной лаборатории, так как показатели разных медицинских центров обычно различаются. В случае применения препаратов для лечения или гормонозаместительных средств нужно сказать об этом доктору.

Дополнительную информацию о ХГЧ можно узнать от специалиста в следующем видео.

nektarin.su

ХГЧ по неделям беременности: таблица, особенности уровня гормона на разных сроках

При подозрении на интересное положение женщины сдают множество анализов. Всё это нужно, чтобы подтвердить новый статус и понять, как проходит гестация. Информации – огромное количество, в том числе будущим мамочкам необходимо ознакомиться с ХГЧ по неделям беременности. Что это такое и зачем это нужно, поговорим далее.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, – так называемый гормон беременности, который вырабатывается частью оплодотворённой яйцеклетки, и наличие которого в организме женщины говорит о наступлении беременности.

Хорионический гонадотропин стимулирует развитие плаценты после того, как к стенке матки прикрепится оплодотворенная яйцеклетка, а также он отвечает за сохранность жёлтого тела (железы, возникающей при овуляции) и на первых неделях беременности стимулирует выработку таких важных гормонов, как эстроген и прогестерон.

Кроме этого, ХГЧ помогает материнскому иммунитету принять плод, а у зародыша стимулирует работу клеток Лейдига, благодаря которым у эмбрионов мужского пола вырабатывается тестостерон.

Хорионический гонадотропин человека измеряют в мМЕ/мл – милли-международных единицах на миллилитр.

Разные лаборатории используют различные обозначения показателя ХГЧ – мМЕ/мл, мЕд/мл, mIU/ml, нг/мл. Переводить одни единицы в другие при этом не нужно – они равны друг другу.

Для чего проводятся исследования крови на ХГЧ?

В первую очередь анализ крови на ХГЧ сдается для того, чтобы диагностировать беременность на раннем сроке. Максимальная концентрация гормона содержится в плазме крови, поэтому такой анализ может определить, беременна ли женщина или нет, уже на шестой день после зачатия. Кроме того, сравнивая уровень ХГЧ по неделям вынашивания, врач может увидеть, нет ли отклонений в развитии ребёнка.

Тем, кто обращался в специализированную клинику при планировании беременности или прибегал к экстракорпоральному оплодотворению, сдавать кровь на ХГЧ придется чаще – оценка динамических изменений покажет, что на раннем сроке беременность протекает нормально.

Показатель ХГЧ может говорить не только о сроке беременности, но и количестве детей – если беременность многоплодная, его уровень в несколько раз превышает обычный.

Исследованиекрови на ХГЧ проводится в следующих случаях:

  • задержка менструации;
  • определение зачатия;
  • диагностика состояния беременности (внематочная, многоплодная, эктопическая);
  • подозрения на неполный аборт;
  • выявление патологий развития плода;
  • исследование хода беременности.

Разовая сдача крови на уровень ХГЧ способна определить, наступила ли беременность или нет. Для выявления нарушений хода беременности, аномалий развития плода и наличия заболеваний уровень ХГЧ отслеживается динамически.

Существует два типа анализов на ХГЧ – первый определяет общий ХГЧ, второй – свободный бета-ХГЧ. Назначаются эти анализы в разных случаях. Исследования на общий ХГЧ показаны для определения беременности, а во втором триместре при пренатальном скрининге.

Анализ на свободный бета-ХГЧ назначается для диагностирования  трофобластоза, а также для оценки риска наличия у плода синдрома Эдвардса или синдрома Дауна. Этот анализ обычно проводится на 8-13-й и 15-20-й неделе вынашивания ребёнка.

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ?

Уровень хорионического гонадотропина человека определяется при исследовании венозной крови. Медики рекомендуют сдавать ее утром на голодный желудок, причем от момента принятия пищи до момента сдачи анализов должно пройти как минимум 8 часов.

При сдаче крови на ХГЧ нужно обязательно уведомить врача о принимаемых лекарствах, в особенности гормональных. Препараты, в состав которых входит хорионический гонадотропин человека, обычно применяются при лечении болезней репродуктивной системы.

Перед тем как сдавать кровь на ХГЧ, стоит в течение 12 часов воздерживаться от употребления жирной пищи. Жидкости также считаются пищей, за исключением воды, которую можно выпить за 30-40 минут до взятия биоматериала.

Нормы ХГЧ при беременности

Норма ХГЧ для здорового человека индивидуальна, поэтому самостоятельной расшифровкой анализа заниматься не стоит – это должен делать врач. Средние показатели нормального уровня ХГЧ в крови пациента следующие:

  • для здорового мужчины он составляет до 2,5 мМЕ/мл (да, гормон в минимальных количествах присутствует в мужском организме);
  • для здоровой небеременной женщины в интервале от 0 до 5 мМе/мл

У беременных женщин уровень ХГЧ постоянно меняется. В течение первых четырёх недель беременности он увеличивается вдвое каждые два-три дня.

Это объясняется тем, что плод интенсивно развивается. На 6-7 неделе показатель ХГЧ будет удваиваться за 3-4 дня, а на 12-13-й неделе беременности достигнет максимального значения до 90000мМЕ/мл. После этого, на 14-й неделе, уровень ХГЧ будет постепенно уменьшаться до значения в 15000 мМЕ/мл и останется таким до родов, после которых его показатели придут в норму у небеременной женщины, составляющую от 0 до 5 мМЕ/мл.

Каждое отклонение от нормы служит поводом для расширенных исследований.

Нормы ХГЧ по дням

День после овуляцииУровень ХГЧ (средний показатель и нормальный диапазон)День после овуляцииУровень ХГЧ (средний показатель и нормальный диапазон)
74 мМЕ/мл, 2-10 мМЕ/мл256150 мМЕ/мл, 2400-9800 мМЕ/мл
87 мМЕ/мл, 3-18 мМЕ/мл268160 мМЕ/мл, 4200-15600 мМЕ/мл
911 мМЕ/мл, 5-21 мМЕ/мл2710200 мМЕ/мл, 5400-19500 мМЕ/мл
1018 мМЕ/мл, 8-26 мМЕ/мл2811300 мМЕ/мл, 7100-27300 мМЕ/мл
1128 мМЕ/мл, 11-45 мМЕ/мл2913600 мМЕ/мл, 8800-33000 мМЕ/мл
1245 мМЕ/мл, 17-65 мМЕ/мл3016500 мМЕ/мл, 10500-40000 мМЕ/мл
1373 мМЕ/мл, 22-105 мМЕ/мл3119500 мМЕ/мл, 11500-60000 мМЕ/мл
14105 мМЕ/мл, 29-170 мМЕ/мл3222600 мМЕ/мл, 12800-63000 мМЕ/мл
15160 мМЕ/мл, 39-270 мМЕ/мл3324000 мМЕ/мл, 14000-68000 мМЕ/мл
16260 мМЕ/мл, 68-400 мМЕ/мл3427200 мМЕ/мл, 15500-70000 мМЕ/мл
17410 мМЕ/мл, 120-580 мМЕ/мл3531000 мМЕ/мл, 17000-74000 мМЕ/мл
18650 мМЕ/мл, 220-840 мМЕ/мл3636000 мМЕ/мл, 19000-78000 мМЕ/мл
19980 мМЕ/мл, 370-1300 мМЕ/мл3739500 мМЕ/мл, 20500-83000 мМЕ/мл
201380 мМЕ/мл, 520-2000 мМЕ/мл3845000 мМЕ/мл, 22000-87000 мМЕ/мл
211960 мМЕ/мл, 750-3100 мМЕ/мл3951000 мМЕ/мл, 23000-93000 мМЕ/мл
222680 мМЕ/мл, 1050-4900 мМЕ/мл4058000 мМЕ/мл, 25000-108000 мМЕ/мл
233550 мМЕ/мл, 1400-6200 мМЕ/мл4162000 мМЕ/мл, 26500-117000 мМЕ/мл
244650 мМЕ/мл, 1830-7800 мМЕ/мл4265000 мМЕ/мл, 28000-128000 мМЕ/мл

Уровень ХГЧ по неделям беременности

Неделя беременностиНормальный диапазон уровня ХГЧ
Первая неделя5,3-50 мМЕ/мл
Вторая неделя50-500 мМЕ/мл
Третья неделя101-4870 мМЕ/мл
Четвертая неделя1110-31500 мМЕ/мл
Пятая неделя2560-82300 мМЕ/мл
Шестая неделя23100-151000 мМЕ/мл
Седьмая неделя27300-233000 мМЕ/мл
8-11 недели20900-291000 мМЕ/мл
12-16 недели6140-103000 мМЕ/мл
17-21 недели4720-80100 мМЕ/мл
22-39 недели2700-78100 мМЕ/мл
Чтобы избежать ошибочной оценки результатов анализов, нужно руководствоваться нормами, установленными в той лаборатории, где проводились исследования.

Отклонения от нормы ХГЧ при беременности

Завышенный уровень ХГЧ при ранних сроках вынашивания может определяться в случае ранней овуляции, при этом реальный срок беременности будет отличаться от фактического на несколько дней. Именно по этой причине исследование крови покажет завышенный результат.

Кроме того, повышенное значение ХГЧ может сигнализировать о многоплодной беременности, однако подтвердить это сможет только ультразвуковое исследование, проводимое на 6-7-й неделе.

В остальных случаях на повышение уровня хорионического гонадотропинау беременных женщин влияют:

  • токсикоз;
  • сахарный диабет;
  • приём синтетических гестагенов;
  • патологии плода (множественные пороки развития или синдром Дауна).

Низкий уровень ХГЧ может говорить о поздней овуляции, плацентарной недостаточности, задержке в развитии плода. При низком уровне ХГЧ возможно самопроизвольное прерывание беременности. В данном случае врач предложит пациентке гормональную терапию.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

При наступлении внематочной беременности, яйцеклетка, оплодотворённая сперматозоидом, крепится не к матке, а в маточных трубах, яичниках или даже в кишечнике. Это состояние опасно тем, что самопроизвольно прерывается без возможности сохранить ребёнка, при этом под угрозой находится и жизнь матери, поскольку возникает обильное внутреннее кровотечение.

На ранних сроках внематочная беременность отличается такими же симптомами, что и обычная, и различить эти физиологические состояния можно лишь при своевременном исследовании крови на уровень ХГЧ, по итогам которого врач назначит оперативное вмешательство.

В тех случаях, когда уровень ХГЧ растет, но медленно и не соответствует норме, свойственной текущей неделе беременности, для обнаружения плодного яйца врач назначает ультразвуковое исследование с применением вагинального датчика.

Внематочная беременность может сопровождаться следующими признаками, при наличии которых нужно обращаться к специалисту:

  • боль в животе после задержки
  • болевые ощущения во время полового акта
  • кровянистые выделения из влагалища
  • тошнота, головокружения, иногда рвота

Уровень ХГЧ как показатель аномалий развития плода

Регулярные исследования крови во время беременности позволяют определить наличие аномалий и патологий развития плода на ранних сроках. Отклонение от нормы обычно свидетельствует о возможных патологиях, поэтому вместе с анализов крови на ХГЧ врач назначит ряд других исследований.

Повышенный уровень ХГЧ можно наблюдать при таких аномалиях плода, как:

  • синдром Дауна;
  • синдром Патау;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Тернера.
Также повышение уровня ХГЧ может говорить о наличии серьезных дефектов сердца и нервной трубки ребёнка.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

Не все беременности заканчивается родами – нередки случаи, когда плод умирает, но при этом не покидает матку, что приводит к снижению уровня ХГЧ в крови женщины, вынашивающей ребёнка. Такая беременность называется замершей.

Возможные признаки замершей беременности:

  • отсутствие признаков беременности после задержки месячных;
  • резко прекратившийся токсикоз;
  • отсутствие болевых ощущений в молочных железах;
  • снижение базальной температуры.

При обнаружении этих признаков целесообразно обратиться к специалисту для проведения УЗИ, которое покажет, не является ли полым плодное яйцо и бьётся ли сердце у плода. Если после диагностирования замершей беременности у женщины не происходит выкидыш, назначается аборт.

Привести к замиранию беременности могут следующие факторы:

  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • половые инфекции;
  • гормональные нарушения;
  • резус-конфликт;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • сахарный диабет;
  • приём ряда лекарств;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях.

Трофобластические опухоли

Трофобластические опухоли – это патология беременности, приводящая к спонтанному аборту, которую можно диагностировать благодаря показателям уровня ХГЧ.

Обычно сперматозоид при соединении с яйцеклеткой образует зиготу, в которой объединяется генетическая информация обоих родителей. Но встречаются случаи, когда плодное яйцо отторгает хромосомы из яйцеклетки, при этом происходит физиологический процесс, схожий с беременностью, но исключительно на основе мужского генетического материала.

Такой процесс называется полный пузырный занос. Пузырный занос бывает частичным – в этом случае информация яйцеклетки сохраняется, но информация сперматозоида увеличивается в два раза.

Поскольку хромосомы отца ответственны за формирование плаценты и трофобласт (наружный клеточный покров зародыша), при удвоении мужских хромосом последний ускоренно развивается, вбрасывая в кровь гормоны, в том числе и ХГЧ.

Повышенный уровень ХГЧ позволяет диагностировать трофобластоз и приступить к его лечению.

Если вовремя не диагностировать пузырный занос, трофобласт может перерасти в злокачественную опухоль с метастазами.

Возможные признаки пузырного заноса:

  • кровотечение на раннем сроке беременности;
  • снижение веса;
  • учащенное сердцебиение;
  • обильная мучительная рвота;
  • увеличение размера матки.

Влияние медикаментов, содержащих ХГЧ на анализы при беременности

Приём гормональных препаратов, в составе которых есть ХГЧ, может повлиять на результат анализа крови. Подобные препараты чаще всего назначаются при лечении бесплодия и во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. В редких случаях препараты, содержащие ХГЧ, принимаются при угрозе самопроизвольного прерывания беременности на раннем сроке.

Помимо гормональных препаратов, в состав которых входит ХГЧ, на уровень этого гормона в крови не влияют никакие другие медикаменты.

Заключение

Исследование крови на хорионический гонадотропин человека является одним из важнейших исследований при вынашивании ребенка. В совокупности с другими исследованиями он способен сообщить о нарушениях хода беременности и аномалиях в развитии плода.

adella.ru


Смотрите также