Искусственное оплодотворение это


Особенности разных методов искусственного оплодотворения

Когда речь заходит об искусственном оплодотворении, чаще всего пациентам предлагают процедуру ЭКО. Однако репродуктивная медицина располагает и другими способами, которые более эффективны в определенных случаях. Каждое искусственное оплодотворение имеет свои особенности, показания и противопоказания.

Условно методы вспомогательной репродуктивной медицины разделяют на инсеминации и инъекции. Инсеминации стоят не дорого, но шансы на успешное зачатие меньше, а список показаний короче. Зачатие «в пробирке» стоит дороже, но оно более эффективно и возможно даже в тяжелых случаях женского и мужского бесплодия.

Искусственное оплодотворение давно стало привычным и нормальным. Люди могут постоянно дискутировать об этичности такого зачатия, но одно отрицать нельзя – медицинская процедура часто бывает единственным способом иметь родных детей.

Как происходит искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение позволяет контролировать и регулировать процесс слияния половых клеток. Обычно этим словосочетанием называют процедуру ЭКО, хотя существуют и другие методы вспомогательной репродуктивной медицины. Есть три методики, которые объединяют все разновидности: ЭКО, ИКСИ и инсеминация. Все они приводят к слиянию яйцеклетки и сперматозоида, но при разных условиях.

Искусственное оплодотворение возможно лишь в том случае, если женщина потенциально способна выносить и родить ребенка. Кардинальные меры обычно рекомендуют после 1,5-2 лет терапии бесплодия (кроме случаев, которые не поддаются лечению).

Искусственное оплодотворение легально в России. Официальная регистрация брака не требуется, но при его наличии подтверждение супруга обязательно. Пациенты должны быть старше 18 лет. В каждой стране имеются банки донорских клеток.

Женщины младше 38 лет перед искусственным оплодотворением должны получить официальное подтверждение диагноза и неэффективности лечения (как правило, 1,5-2 года). Женщины старше этого возраста могут пройти процедуру сразу и без предварительного лечения.

Если обследование выявило какие-либо заболевания, которые могут препятствовать любому из этапов искусственного оплодотворения, беременности или родов, процедуру откладывают. Пациентам назначают лечение и проводят манипуляции только при стабильном состоянии.

Все методики искусственного оплодотворения непродолжительны и нормально переносятся пациентами. Поэтому возможно повторение процедуры без больших перерывов.

ЭКО и его модификации, ИКСИ, ИИСМ и ИИСД, криоконсервацию эмбрионов, донорские программы и суррогатное материнство относят к вспомогательным репродуктивным технологиям. К ним прибегают в тех случаях, когда нет шансов на наступление беременности естественным путем или вероятность меньше, чем при задействовании репродуктивных технологий. Все методы искусственного оплодотворения можно условно разделить на две группы: искусственные инсеминации и интрацитоплазматические инъекции. Инсеминация подразумевает оплодотворение яйцеклетки в условиях женского организма, а при ЭКО и ИКСИ – вне тела.

Донорские программы и суррогатное материнство

В тех случаях, когда у партнеров имеются проблемы непосредственно с половыми клетками, есть возможность использовать донорский материал. Все доноры проходят полное медико-генетическое обследование, что позволяет исключить риск наследования опасных заболеваний.

Женщины, которые не имеют возможности выносить ребенка, могут обратиться к суррогатной матери. Донорскую сперму используют только после двукратного ее обследования с интервалом в три месяца. Перед ЭКО проводят преимплантационную генетическую диагностику, которая выявляет генетические патологии, отклонения в хромосомах, возможные аномалии развития.

Интрацитоплазматические инъекции

Метод инъекций сложнее инсеминации, он требует выполнения определенных условий и разделен на несколько этапов. Сначала женщине назначают гормональные препараты, чтобы стабилизировать эндокринную систему и обеспечить подготовку организма к овуляции и оплодотворению. Врач регулярно проверяет созревание яйцеклеток. Стимуляция помогает взрастить несколько хороших яйцеклеток.

После извлечения яйцеклеток и соединения их со спермой, клетки помещают в инкубатор с определенной температурой, которая будет способствовать зачатию. Этот процесс длится несколько дней. Искусственное оплодотворение могут осуществить по методу ИКСИ или ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение

Процедура ЭКО – самый популярный метод искусственного оплодотворения. В этом случае зачатие происходит вне организма женщины в искусственно созданных условиях. ЭКО является достаточно молодым методом, который тем не менее уже стал золотым стандартом репродуктивной медицины. Впервые процедуру провели в 1978 году в Англии. По статистике ЭКО снижает риск патологий плода.

Экстракорпоральное искусственное оплодотворение считается самым эффективным и надежным методом вспомогательной репродуктивной медицины. Яйцеклетку извлекают из тела женщины и оплодотворяют «в пробирке», используя сперму мужа или донора. После слияния клеток эмбрион помещают в матку. Последующая беременность ничем не отличается от беременности после естественного зачатия. Дети, рожденные таким путем, не страдают от каких-либо специфических заболеваний и не имеют отклонений.

Показания к ЭКО
  • эндокринные нарушения;
  • полная непроходимость фаллопиевых труб;
  • отсутствие фаллопиевых труб;
  • эндометриоз;
  • невыясненные причины бесплодия.

Врачи управляют процессом созревания яйцеклетки путем контроля за уровнем гормонов. В этот период женщина может вести привычный образ жизни, но учитывая рекомендации врачей по питанию, физическим нагрузкам и эмоциональному состоянию.

После гормональной терапии проводят стимуляцию созревания яйцеклеток, затем их извлекают из яичников при помощи пункции и ультразвукового сканирования. В это время партнер сдает сперму, ее обрабатывают и подготавливают. Затем в особых условиях материалы супругов смешивают и помещают в инкубатор, чтобы произошло естественное соединение клеток.

После оплодотворения эмбриолог анализирует развитие зародышей. Самые жизнеспособные переносят в матку. Обычно используют несколько оплодотворенных клеток, чтобы повысить шансы на прикрепление хотя бы одной. Поэтому после ЭКО часто рождаются двойни и тройни. Полученные эмбрионы могут подвергнуть криоконсервации, чтобы использовать в будущем или при отсутствии беременности после процедуры. В случае приживления нескольких эмбрионов часть можно удалить, но принимать такое решение должна женщина.

Противопоказания к ЭКО
  • психические отклонения;
  • деформация матки;
  • невозможность выносить ребенка;
  • опухоль яичника;
  • доброкачественное образование в матке;
  • злокачественные патологии;
  • острое воспаление.

Если у пациентки имеются серьезные проблемы с созреванием яйцеклеток, можно использовать донорские клетки. Экстракорпоральное оплодотворение гораздо эффективнее инсеминации. Первая процедура оказывается успешной в 33% случаев. Недостатками ЭКО выступают длительная гормональная терапия и высокая стоимость. Цены начинаются от 80 тысяч рублей, но в среднем процедура ЭКО стоит 120-200 тысяч рублей. Итоговая цифра определяется сложностью выбранной методики, степенью стимуляции, необходимостью использовать донорскую сперму и дополнительными услугами в каждой конкретной клинике.

Инъекция сперматозоида в яйцеклетку

Процедура ИКСИ – оплодотворение яйцеклетки путем внутриплазматической инфекции сперматозоида. Обычно метод рекомендуют при мужском бесплодии, обусловленном нарушением количества и качества состава спермы. Этот метод является настоящим спасением для многих пациентов, поскольку для него требуется всего один сперматозоид. Врач отбирает самый подвижный и жизнеспособный и вводит его в яйцеклетку. Через несколько недель посредством УЗИ проверяют матку и прикрепление эмбриона. Часто при искусственном оплодотворении женщине назначают гормональные препараты для сохранения беременности.

ИКСИ рекомендуют в том случае, когда ЭКО и другие методы оказались неэффективными. Процедура показана при женском и мужском бесплодии, даже в самых тяжелых случаях. По статистике в результате ИКСИ беременность наступает у каждой третьей женщины (60-70% вероятности успешного оплодотворения).

В сравнении с ЭКО процедура более деликатна: отбирают один сперматозоид, который вводят в одну яйцеклетку при помощи сверхтонкой стеклянной иглы. ИКСИ дает надежду даже в самых тяжелых случаях бесплодия, в особенности мужского. По прошествии нескольких дней врач отбирает самые жизнеспособные эмбрионы.

Стимуляция фолликулогенеза

Целью этого мероприятия является формирование нескольких нормальных яйцеклеток, чтобы врачи имели выбор. Схемы приема гормонов называют протоколами. Они отличаются для разных методик искусственного оплодотворения, выбираются и корректируются индивидуально для каждой пациентки. Все протоколы делят на короткие и длинные.

Обычно перед стимуляцией фолликулогенеза назначают курс оральных контрацептивов на 1-2 недели, чтобы подавить секрецию половых гормонов. Это нужно для предотвращения естественной овуляции, когда созревает одна клетка.

Протокол, как правило, начинают в 1-2 дни менструального цикла. Пациентке назначают фолликулостимулирующие препараты, хорионический гонадотропин, агонисты или антагонисты агонистов гонадотропин-рилизинг гормона. Женщине делают инъекции фолликулостимулирующего гормона (Гонал или Пурегон) и гонадотропин-рилизинг гормона (Бусерелин, Гозерелин, Диферелин). Препараты вводят ежедневно. Раз в несколько дней проводят анализ крови, чтобы определить концентрацию эстрогенов, и УЗИ для измерения фолликулов.

Фолликулостимулирующий гормон отменяют при концентрации эстрогенов Е2 в 50 мг/л и размере фолликул в 16-20 мм. Обычно такие показатели имеются на 12-15 день стимуляции. В этот день добавляют инъекции хорионического гонадотропина. Гонадотропин-рилизинг отменяют за день до отмены ХГЧ. Длительность курса врач определяет по результатам УЗИ. Через 36 часов после отмены ХГЧ осуществляют забор клеток.

Короткий протокол также начинается со второго дня цикла. Женщине каждый день вводят все три препарата, анализируя рост фолликулов каждые 2-3 дня. При наличии трех фолликулов по 18-20 мм препараты отменяют (еще 1-2 дня вводят ХГЧ). Через 35-36 часов после последней инъекции забирают яйцеклетки.

Половые клетки получают при помощи иглы, которую вводят в яичники через брюшину или влагалище. Женщина находится под наркозом, поэтому не испытывает дискомфорт. Процедура занимает до 30 минут. Сперму получают методом мастурбации. Если имеются затруднения, мужские половые клетки забирают посредством аналогичных манипуляций.

Инсеминация

Методы инсеминации подразумевает введение спермы в полость матки при помощи катетера. Зачатие происходит почти так же, как и при естественном оплодотворении. Для искусственной инсеминации используют сперму партнера или донора.

Показания к инсеминации

  • отсутствие партнера;
  • вагинизм (спазм влагалищных стенок, при котором половой акт невозможен);
  • расстройства потенции;
  • нарушения эякуляции;
  • недостаточное количество активных сперматозоидов;
  • цервицит, который не поддается лечению;
  • иммунологическая несовместимость супругов (наличие в цервикальной слизи антиспермальных антител).

Перед инсеминацией обоим партнерам нужно пройти полное обследование и выявить причины бесплодия. Подготовка к процедуре включает консультацию терапевта и гинеколога, анализ крови (ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис и другие инфекции), анализ мазка. Необходимо определить группу крови и резус-фактор партнеров и оценить их совместимость. Мужчина должен сдать образец для спермограммы, а женщине определяют время овуляции, обследуют матку и маточные трубы.

Если не будут выявлены противопоказания, можно приступать к подготовке. По показаниям врачи могут назначить медикаментозную стимуляцию овуляции. Заранее осуществляют забор спермы (за 2-3 часа). Когда выбирают донорский материал, используют замороженную сперму.

Сперму обрабатывают, отделяют сперматозоиды от семенной жидкости. Полученную смесь вводят в матку через катетер. Процедура занимает несколько минут и не причиняет пациентке дискомфорт.

Противопоказания к инсеминации

  • патологии матки, делающие вынашивание ребенка невозможным;
  • опухоль яичника;
  • злокачественные патологии;
  • острые воспаления;
  • психические отклонения.

В среднем искусственная инсеминация стоит от 30 тысяч рублей при использовании спермы партнера и от 40 тысяч при использовании спермы донора.

Искусственная инсеминация спермой мужа

Процедура ИИСМ рекомендована в том случае, когда репродуктивная система женщины не была подвержена патологическим изменениям, нет спаек, эрозий, извилин, а маточные трубы проходимы, но сперма партнера имеет недостаточные характеристики для естественного зачатия. Для внутриматочной инсеминации сперму обрабатывают и наделяют ее свойствами, необходимыми для оплодотворения. Во время процедуры обработанную сперму партнера вводят в матку искусственным путем.

ИИСМ могут назначить при несовместимости партнеров. Причины такого явления бывают разные, но обычно это агрессивное воздействие флоры влагалища или матки на сперматозоиды. Введение спермы непосредственно в матку исключает контакт семени с микрофлорой влагалища, что значительно увеличивает шансы на успешное оплодотворение. Процедура введения безболезненна, эмбрионы проводят через тонкий катетер.

За один менструальный цикл внутриматочную инсеминацию могут проводить 2-4 раза. Необходимо пройти обследование и сдать анализы, чтобы рассчитать наиболее благоприятное время.

Искусственная инсеминация спермой донора

Процедура ИИСД рекомендована при наличии плохих показателей спермограммы партнера. Использовать сперму донора следует и в том случае, когда причина несовместимости супругов не выяснена, имеется высокий риск конфликта по крови или в роду были опасные наследственные патологии. ИИСД проводят только при совместном согласии партнеров.

Сама процедура мало чем отличается от инсеминации спермой мужа. ИИСД и ИИСМ – аналогичные процедуры, которые проводят при одинаковых условиях. Повторять инсеминацию спермой донора также можно 2-4 раза за цикл, но эффективность процедуры на 30% больше (по статистике при ИИСМ шансы на успех составляют 40%).

Методы ИИСМ и ИИСД рекомендованы при мужском бесплодии, нарушениях сексуального характера, иммунологическом конфликте. Во время подготовки пациентка должна регулярно посещать клинику, чтобы отслеживать количество созревающих фолликулов и рост эндометрия в матке.

Пересадка половых клеток в маточные трубы

ГИФТ (gamete intrafallopian transfer) – процедура по пересадке гамет яйцеклетки и сперматозоида в фаллопиевы трупы. Искусственное оплодотворение по этому методу требует специальной подготовки и выполнения определенных условий. Поместить гаметы можно только в проходимые маточные трубы и в строго выбранное время. Поскольку за один менструальный цикл происходит только одна овуляция, ГИФТ можно осуществить лишь раз в месяц.

ЗИФТ (zygote intrafallopian transfer) – процедура по пересадке зиготы в фаллопиевы трубы. В этом случае оплодотворение яйцеклетки осуществляют вне организма, после чего эмбрион помещают в маточные трубы.

Процедуры ГИФТ и ЗИФТ проводят в стационаре. Врач использует лапароскоп и ультразвуковое сканирование. Если во время помещения гамет смесь вводят со стороны брюшины через маленький прокол, то эмбрион подсаживают через шейку матки. Процедуру ЗИФТ осуществляют после овуляции и гормональной подготовки матки. К методам ГИФТ и ЗИФТ крайне редко обращаются в репродуктивных клиниках России, поскольку они уступают в эффективности стандартному ЭКО.

  • Гонал 32%, 2295 голосов

    2295 голосов 32%

    2295 голосов - 32% из всех голосов

  • Клостилбегит 24%, 1695 голосов

    1695 голосов 24%

    1695 голосов - 24% из всех голосов

  • Менопур 16%, 1120 голосов

    1120 голосов 16%

    1120 голосов - 16% из всех голосов

  • Пурегон 16%, 1105 голосов

    1105 голосов 16%

    1105 голосов - 16% из всех голосов

  • Прегнил 9%, 668 голосов

    668 голосов 9%

    668 голосов - 9% из всех голосов

  • Меногон 3%, 214 голосов

    214 голосов 3%

    214 голосов - 3% из всех голосов

borninvitro.ru

Что необходимо знать о методах и видах искусственного оплодотворения

Искусственное оплодотворение — это настоящее чудо для тех пар, которые не могут сами зачать ребенка.

Если многолетние безуспешные попытки приводят к нулевому результату, то супруги испытывают отчаяние. В этом случае искусственное оплодотворение становится единственным выходом.

Содержание:

  • Что нужно знать?
  • Методы и виды искусственного оплодотворения
  • Что такое искусственное осеменение?
  • Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)?
  • Как делается искусственное оплодотворение?
  • Метод ИКСИ
  • Искусственное оплодотворение в домашних условиях

Достижения современной медицины позволяют воплощать мечты о детях в реальность. В наши дни уже никто не удивляется, услышав об ЭКО.

Если вы хотите воспользоваться искусственным оплодотворением, то вам необходимо ознакомиться с его основными принципами. Хорошим подспорьем всегда служат отзывы людей, прошедших через эту процедуру.

Согласно статистике, большинство семейных бесплодных пар предпочитают проводить искусственную инсеминацию. Эта процедура имеет доступную стоимость. Ее делают во многих российских клиниках.

Средняя цена на искусственную инсеминацию (искусственное оплодотворение) колеблется в пределах 15000 рублей.

Преимущество этой процедуры — она не требует отрыва от привычной жизни. То есть, сразу после сеанса женщина может приступать к своей работе.

Отзывы об этой процедуре, как правило, положительные. Здесь надо понимать, что успех зависит не только от умений врачей. Состояние здоровья супругов — это важнейший фактор, определяющий исход сеанса.

Что касается экстракорпорального оплодотворения, то иногда такая процедура является единственным выходом. Судя по отзывам, женщины, прошедшие через ЭКО, рекомендуют основательно подходить к выбору клиники.

Важно определить, какой медицинской техникой оснащен центр. Не менее важно выяснить уровень квалификации эмбриологов.

Если эмбриология клиники находится на низком уровне, то процедуры могут заканчиваться неудачно. В таком варианте лечение превращается в банальную выкачку денег из бесплодной пары.

Но ЭКО, выполненное профессионалами, творит чудеса. В России есть отличные специалисты, которые помогли стать счастливыми родителями многим людям. Поэтому выбирать медицинский центр надо по рекомендациям, а не по стоимости услуг.

Методы и виды искусственного оплодотворения

Под искусственным оплодотворением понимают целый комплекс специальных методов лечения бесплодия.

Сюда входит экстракорпоральное оплодотворение с пересадкой в матку дробящихся эмбрионов и оплодотворение способом искусственного осеменения.

Что такое искусственное осеменение?

Этот метод еще называют инсеминацией. В этом варианте сперма вводится в просвет маточных труб или в полость матки.

Искусственную инсеминацию применяют в следующих случаях:

  • при некоторых заболеваниях мужчины (импотенция, гипоспадия, отсутствие эякуляции и т. д.);
  • анатомические изменения шейки матки;
  • вагинизм, который не поддается лечению;
  • если в шеечной слизи женщины обнаружены антиспермальные антитела.

Перед проведением процедуры специалисты исследуют сперму мужчины. Они выясняют причину бесплодия.

Осеменение проводится по 2-3 раза в течение одного цикла. Процедуру повторяют не менее 3-х циклов.

Если при обследовании выяснилось, что сперма мужа имеет патологические изменения (уменьшение количества сперматозоидов или их вообще нет), тогда речь идет о сперме донора.

Иногда поводом к использованию спермы донора становится резус-конфликт, который не подается лечению, а также генетические заболевания у ближайших родственников мужа.

Таким образом, семя мужчины вводится в женские половые пути, минуя пагубные для него преграды. Механизм процедуры здесь следующий: сперматозоиды помещают в половые пути или в полость матки.

Далее один из них оплодотворяет созревшую яйцеклетку (искусственное оплодотворение). После этого она имплантируется к стенке матки, а эмбрион продолжает развиваться. При таком оплодотворении не возникает проблемы «лишних» эмбрионов.

Положительный результат процедуры во многом зависит от заболеваний, который имеются у пары. Иногда у женщины может отсутствовать менструация, хотя беременность не наступила. Поэтому точно узнать о зачатии можно только с помощью теста.

Если стимуляция яичников не проводится, то инсеминацию можно выполнять несколько раз.

В первое время после процедуры не рекомендуется заниматься сексом. Матку надо оберегать от бактерий и повреждений. Но вопрос о половой жизни решается индивидуально.

Как правило, после осеменения спермой донора беременность наступает в 80% случаев. Женщины, прошедшие через искусственную инсеминацию, находятся под контролем специалиста из женской консультации.

Обычно беременность и роды протекают без осложнений. Аномалии развития плода в таких случаях возникают не чаще, чем у других беременных.

Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)?

Такой метод подразумевает оплодотворение, проведенное вне организма. Проще говоря, оно выполняется в лабораторных условиях (в пробирке).

Первый малыш из пробирки появился на свет еще в 1978 г. Сегодня экстракорпоральное оплодотворение является важнейшим методом лечения бесплодия.

В мире ежегодно рождается более 200 тысяч детей, зачатых с помощью ЭКО.

К этой процедуре прибегают в следующих случаях:

  • если у женщины бесплодие из-за удаленных маточных труб;
  • при непроходимости и малой проходимости маточных труб;
  • при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения (более 5 лет);
  • оперативное лечение не принесло положительных результатов;
  • случаи необъяснимого бесплодия.

Чтобы провести ЭКО, матка должна полностью сохранить свои функции. То есть, важно, чтобы были условия для имплантации эмбриона и для вынашивания плода.

Кроме того, у пациентки не должно быть противопоказаний для беременности и родов (здесь имеются ввиду хронические заболевания женщины).

Яичники также должны сохранить способность к ответу на стимуляцию процесса овуляции. Важным аспектом является отсутствие новообразований, воспалений и анатомических изменений в детородных органах. Женщинам старше 40 лет ЭКО противопоказано.

Процедура (процесс) искусственного оплодотворения включает в себя следующие этапы:

  • получение яйцеклеток у пациентки;
  • оплодотворение яйцеклеток спермой супруга;
  • наблюдение за развивающимися эмбрионами в лабораторных условиях;
  • перенос эмбрионов в полость матки.

Далее беременность развивается по обычному сценарию. Такая беременность ничем не отличается от той, которая возникла естественным образом.

Частота внематочной беременности равна 10%. Невынашивание встречается в 40% случаев. Нередко наблюдается гибель плода при родах. Специалисты связывают это обстоятельство с возрастом рожениц, а также с наличием патологий в их репродуктивной системе.

Предварительно проводится обследование женщины и мужчины. Обычно его делают за 1-2 месяца до начала цикла, в котором планируется выполнить процедуру.

Женщине проводят стимуляцию овуляции. Для этого ей делают инъекции стимулирующих средств. Чаще всего используют Менопур, Гонал-Ф или Пурегон. Врач назначает только один препарат.

Его водят строго в определенные часы (внутримышечно или подкожно). Рост яйцеклетки происходит под врачебным контролем. Специалисты проводят ультразвуковые и гормональные исследования, начиная с седьмого дня цикла.

Под действием специальных препаратов в яичниках пациентки созревает сразу несколько яйцеклеток. Это повышает вероятность зачатия.

Специалисты делают пункцию фолликула яичника. Если выполняется лапароскопия, то применяют местную анестезию. Пункция может проводиться с помощью аспирационной иглы.

При этом процесс происходит под контролем ультразвука. Игла вводится через стенку мочевого пузыря или через свод влагалища.

Получив яйцеклетки, их помещают в специальный термостат. Культивирование яйцеклеток происходит при определенных условиях.

В мужском семени отделяют сперматозоиды от семенной жидкости. Их помещают в инкубатор и обрабатывают. Далее сперматозоиды добавляют к яйцеклеткам.

Из оплодотворенных яйцеклеток производят выборку. Специалисты отделяют самые жизнеспособные зиготы. Остальные клетки замораживают.

В это время женщина принимает прогестерон и эстроген. Гормональные препараты призваны обеспечить хорошие условия для имплантации.

Подготовленные эмбрионы высаживают в полость матки. Для этого используют катетер. Обычно берут 3 эмбриона. Один или два из них прикрепляются к слизистой оболочке матки.

Результат ЭКО виден через 2 недели. Женщина проводит тест на беременность.

Метод ИКСИ

Это интрацитоплазматическая инъекция. Ее выполняют при тяжелой форме мужского бесплодия.

В этом случае сперматозоид вводится прямо в яйцеклетку. Манипуляция проводится с помощью микроиглы. Далее эмбрион помещается в матку, как и при ЭКО.

Искусственное оплодотворение в домашних условиях

Дома можно провести внутривлагалищную инсеминацию. Она дает такие же шансы на беременность, как и обычный половой акт. Процедура выполняется самостоятельно.

Предварительно надо пройти обследование. Женщина должна исключить возможные заболевания, который могут осложнить зачатие и беременность. Кроме того, необходимо выяснить точную дату овуляции.

Вы можете сдать анализ на гормоны или купить тест, определяющий овуляцию.

Если вы хотите проводить инсеминацию своими силами, то учтите, что сперма сохраняет свою активность не более 2-х часов. Ее невозможно правильно заморозить и сохранить в домашних условиях.

То есть, полностью имитировать условия клиники не получится. Поэтому сперму надо использовать сразу после эякуляции.

Процедура выполняется с помощью шприца без иглы. Для сбора спермы понадобится стерильный и сухой контейнер. Можно воспользоваться влагалищным расширителем.

Получив сперму от донора, подождите ее разжижения (не более 20 минут). После этого сперму набирают в шприц и впрыскивают ее во влагалище.

При этом категорически запрещается вводить сперму в полость матки. Самостоятельные манипуляции не должны затрагивать стерильную полость. Так можно занести инфекцию или получить травму.

Если домашняя инсеминация прошла успешно, то результатом станет беременность.

Несмотря на то, что искусственное оплодотворение не всегда оканчивается зачатием, не стоит отчаиваться. Упорные попытки, терпение и профессиональный подход специалистов — это важные факторы успеха.

Вознаграждением за ваш труд будет долгожданный малыш.

ЭКО. Школа доктора Комаровского.

puziko.online

Для тех, у кого проблемы с зачатием: всё об искусственном оплодотворении женщин

Пары, решившие родить детей, могут столкнуться с проблемами зачатия. В 21 веке медицина в силах помочь решить эту проблему. Специалисты предлагают различные методики, в том числе и искусственное оплодотворение.

Хочется отметить, что по всему миру уже активно рождаются дети, зачатые в пробирке, но все еще имеют место быть различные предубеждения и разногласия о полезности и безопасности данной процедуры.

Содержание:

  • Что это?
  • Значение ЭКО и называется ли такое зачатие непорочным?
  • Плюсы и минусы ЭКО
  • Размышления против     Рассуждения в пользу    

  • Виды
  • Программа
  • Для одиноких девушек

Что это?

Определение искусственного оплодотворения — это комплекс методов, помогающий при бесплодии или невозможности зачать ребенка естественным путем, как например, инсеминация и ЭКО.

Смысл процедуры инсеминации заключается в том, что оплодотворение яйцеклетки происходит в естественных условия (внутри матки), ЭКО – вне тела женщины (в пробирке). Важно знать, что обе эти методики называются искусственным оплодотворением и помогают в зачатии ребенка, но как и всегда, у каждой есть свои показания и противопоказания.

Значение ЭКО и называется ли такое зачатие непорочным?

ЭКО и другие виды искусственного оплодотворения, как медицинские вмешательства в естественную природу, вызывают множество споров из-за своей неоднозначности.

К примеру, проводя аборт, врач находится в отношении с жизнью ребенка. А при искусственном оплодотворении врач способствует возникновению новой жизни, рождению нового человека.

Нам уже не кажется фантастикой оплодотворение «здоровыми донорами». На сегодняшний день полноценность донора расценивается как наличие у него:

  • «нужных» свойств;
  • цвет глаз;
  • рост;
  • этнос и т.д.

Идея «непорочного зачатия» давно известна миру. Сила влияния «непорочного зачатия» на возникновение идеи об искусственном оплодотворении некоторыми учеными определена достаточно точно. На сегодняшний день моральное, этическое или религиозное противоречие встречает процедура искусственного оплодотворения. Это в свою очередь рождает множество вопросов, мнений и суждений.

Плюсы и минусы ЭКО

У искусственного оплодотворения имеются как плюсы, так и минусы.

Размышления против

На сегодняшний день искусственное оплодотворение считается достаточно молодым методом в медицине. По мере его детального изучения и развития у людей складываются об этом различные мнения. К примеру, шведские врачи говорят о том, что развитие детей, родившихся с помощью искусственного оплодотворения, немного отстает от их сверстников, зачатых естественным обычным путем. Считается, что такие дети чаще болеют, отстают в развитии, у них развиваются злокачественных образований.

Проблемы внутриутробного развития, развитие генетических болезней, таких как синдрома Дауна – всё это у «детей из пробирки» встречается чаще. Но по мнению других ученых такие проблемы связаны не с генами ребенка, а с проблемами матерей, которые их вынашивают.

Спустя некоторое время собрав достаточно материала, ученые определили, что у искусственно родившихся детей врожденные дефекты наблюдаются только в 30%. Отсюда можно сделать вывод, что большей частью рождаются полностью здоровые дети.

Также ученными предполагается, что у детей, родившихся искусственно могут быть проблемы с рождением своих детей. Но с этим мнением согласны не все, потому что нет достаточно фактов, чтобы делать подобного рода заключения. Для более точных выводов нужно дождаться детородного возраста большого процента искусственно рожденных детей.

Рассуждения в пользу

Если говорить об аномальном развитии или наличии различных патологий, то у детей, родившихся с помощью искусственного оплодотворения, их не больше и не меньше, чем у обычных детей.

Даже есть исследования, что дети зачатые искусственным путем, более смышленые и усидчивые. Конечно, мы должны знать, что метод зачатия ребенка может и играет роль, но основой характера и повадок ребенка считается воспитание. Воспитание и отношение к долгожданному ребенку может влиять на его социализацию.

Как правило, это обычные дети, со своим здоровьем, мыслями и мечтами. И если для себя вы точно решили стать родителями таким методом, то не нужно бояться различного рода проблем и рисков. По большей части они возникают от незнания и недостаточной осведомленности других людей.

Трудности с детьми, родившимися с помощью ЭКО, идентичны и не превышают проблем с детьми, появившимися на свет естественным путем.

Мало кто знает, что помимо экстракорпорального оплодотворение получили свое развитие и другие методы искусственного оплодотворения, не все они ЭКО. Эти методы отличны друг от друга, имеют свои плюсы и минусы. Вообще существуют следующие методы:

  1. ИКСИ. При ИКСИ делают внутриплазматическое введение сперматозоида. Выбирают только одного наиболее активного, жизнестойкого сперматозоида и с помощью манипуляций тонкой иглой вводят в яйцеклетку.
  2. ЭКО. Данное оплодотворение осуществляется вне организма женщины, то есть в искусственных условиях, если у женщины полная непроходимость маточных труб или же их полное отсутствие.
  3. ИСД. В тех случаях, когда биоматериал супруга недостаточно жизнестоек или существуют какие-то барьеры по совместимости, то супружеской паре предлагают метод ИСД. Здесь предполагается искусственное оплодотворение донорской спермой. Технически такого вида процедура ничем не отличается от введения в матку спермы супруга.
  4. ИСМ. Внутриматочная инсеминация спермой мужа. Данный метод применяют при снижении способности спермы к полноценному зачатию.
  5. ГИФТ. При данной процедуре в маточную трубу помещается перемешанная сперма и заранее взятая у женщины яйцеклетка.
  6. ЗИФТ. Оплодотворение яйцеклетки производят вне организма будущей матери. Затем происходит перенос эмбриона в маточную трубу. Отличие от предыдущего метода: при ГИФТ методе смесь спермы и яйцеклетки вводят со стороны брюшной полости при помощи прокола, а при методе ЗИФТ вводят сформировавшийся эмбрион через шейку матки.

Программа

В 2012 году в России был принят закон, в котором говорится, что бесплодные пары могут выполнить ЭКО в счет фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). Со следующего года данный закон полностью вступил в силу и начал активно реализовываться. И именно с этого момента тысячи семейных пар имеют возможность стать родителями, пройдя процедуру искусственного оплодотворения абсолютно бесплатно.

Помимо программы, действующей на федеральном уровне, существуют региональные программы. Пары, желающие родить детей, имеют полное основание получить квоту. Получить такую программу можно, если есть на то существенные обстоятельства. Также каждая из программ обладает особыми нюансами, такими как:

  • специфичность набора документов;
  • возраст родителей;
  • количество попыток;
  • выбор больницы для проведения искусственного зачатия.

Внимание. Уже с 2014 года процедуры ЭКО проводят по льготной программе в клиниках частного типа. При этом затраты, которые будут выше выделенного лимита, покрываются самими клиентами клиники.

Подробности об ЭКО по ОМС:

Для одиноких девушек

Сегодня в стране более 30% женщин, готовых иметь, детей одиноки. Большинство уже созрели как морально, так и физически к рождению ребенка. Зачастую они принимаю решение о самостоятельном воспитании малыша, отказываясь заводить семью, так как нет достойной кандидатуры на роль отца и мужа. Такие девушки имеют право и обращаются в банки донорской спермы. Имеются платные и льготные программы искусственного оплодотворения для одиноких женщин в России.

Для проведения ЭКО понадобится донорская сперма. Важно отметить, что донором может являться абсолютно любой человек, будь то знакомый человек для будущей матери или же нет.

Решиться на искусственное оплодотворение достаточно трудно. Но решиться на это можно, откинув все страхи и сомнения. Стоит помнить, что дети, рожденные с помощью искусственного оплодотворения, ничем не отличаются от обычных детей. Они также развиваются, воспитываются, проходят все этапы жизни и любят своих родителей за подаренную жизнь.

puziko.online

Как делается искусственное оплодотворение

Бывает, что слишком частые попытки забеременеть истощают мужские и женские резервы. В таких случаях советуют осуществлять половые акты раз в месяц, тогда они приведут к зачатию.  В более сложных случаях применяются технологичные методы.

Когда делается искусственное оплодотворение

Если же все виды лечения бесплодия не приносят результатов, то обращаются к спасительному оплодотворение вне тела – ЭКО (Экстракорпоральному оплодотворению). Оплодотворение in vitro может быть использовано во всех случаях бесплодия. При экстракорпоральном оплодотворении заблаговременно извлеченную яйцеклетку оплодотворяют искусственно «в пробирке».  Эмбрион развивается около 5 дней в инкубаторе клиники. Следом для дальнейшего роста осуществляется перенос эмбриона в матку.

Искусственное оплодотворение

Эффективность искусственного оплодотворения

Средние статистические данные успешности протокола ЭКО таковы:

  1. При возрасте до 35 лет рождение ребенка происходит в 40%
  2. У женщин 35-37 лет ребенок рождается в 30%.
  3. У пациенток в возрасте от 38 до 40 — в 20% случаях.
  4. В 40 лет — рождаемость по ЭКО около 10%, и процент снижается с возрастом.

Не путайте ЭКО с внутриматочной инсеминацией (ВМИ или иначе исскуственной инсеминацией). Эта медицинская процедура также относится к числу вспомогательных репродуктивных технологий. ВМИ заключается в введении заблаговременно полученной спермы мужчины, а не эмбриона в матку женщины.

Видео: Искусственное оплодотворение

Как происходит искусственное оплодотворение

При обращении в клинику пара должна подготовить необходимые результаты анализов. Врач должен быть полностью уверен, что у женщины нет противопоказаний к проведению ЭКО. По закону противопоказания по состоянию здоровья мужчины для ЭКО отсутствуют. Решение о целесообразности проведения искусственного оплодотворения принимается врачом и супружеской парой.

После проведения дополнительных обследований и консультаций пациентке назначается курс лечения. Для достижения суперовуляции применяются уколы гормональных препаратов. Гиперстимуляция яичников позволит получить более одной яйцеклетки в течении одного менструального цикла.  Действенность метода искусственного оплодотворения зависит от количества яйцеклеток. В большинстве случаев использование гормональной терапии не сказывается негативно на здоровье женщины. Но иногда возникают осложнения, проконсультируйтесь с врачом о мерах готовности с вашей стороны оперативно определить опасные симптомы. Будьте осведомлены, как реагировать при их возникновении. Также на данном этапе происходит подготовка эндометрия к переносу эмбриона спустя несколько дней.

Мужчина самостоятельно получает сперму путем мастурбации согласно медицинской инструкции. В случаях, когда это невозможно, используют хирургические методы: аспирации или биопсии. Лучшее получить сперму в день оплодотворения. Но также возможно замораживание и хранение предварительно полученной спермы. В лабораторных условиях в день переноса сперматозоиды отделяют от семенной жидкости. Наиболее качественные из живчиков будут использованы в оплодотворении.

Криоконсервированная сперма

Врачи-эмбриологи проводят искусственное оплодотворение способом инсеминации in vitro или методом ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов). При инсеминации один из 100 тысяч сперматозоидов абсолютно самостоятельно проникает в яйцеклетку. На такое оплодотворение требуется около 2-3 часов. При плохом качестве спермы на помощь в оплодотворении приходят микрохирургические инструменты. Тогда применяют метод ИКСИ, который подразумевает механический ввод сперматозоида в яйцеклетку.

С момента оплодотворения эмбрион хранится до 6 дней в инкубаторе. Эмбрионы содержат в пластиковых чашках Петри или чашках Нунка. Там они находятся в питательной среде на основе сыворотки крови. Количество составляющих эмбрион клеток возрастает многократно с 1 клетки в первый день, 4 клетки во второй, до 200 клеток в пятый.

Оплодотворенные эмбрионы

Кстати, жизнеспособные эмбрионы могут быть использованы в повторном переносе в матку. На этот случай дополнительные эмбрионы замораживают, что называется криоконсервация. Эмбрионы будут храниться до тех пор, пока их не применят. Это позволяет повторить попытку, если первый перенос не продолжился беременностью.

Уже через 2 дня после оплодотворения эмбрион можно перемещать в матку. Данная процедуру проводят и на несколько дней позже. В любом случае не требуется обезболивание. Процедура переноса длится всего нескольких минут. Чтобы увеличить шансы беременности, обычно переносят 2 эмбриона. С помощью тонкого эластичного катетера их переносят прямо в матку. Как происходит искусственное оплодотворение, видео представлено ниже.

Видео: Процесс искусственного оплодотворения

net-besplodiyu.ru


Смотрите также