Как лечить молочницу при беременности


Молочница при беременности: как лечить в разных триместрах

Молочница — это грибковое поражение слизистых оболочек, вызывающее их воспаление. Она появляется из-за того, что во флоре интимной зоны преобладает рост дрожжеподобных грибков рода Candida. Проявления при этом могут отмечаться как во влагалище, так и на наружных половых органах.

Грибковая флора во влагалище есть всегда, но в определенный момент дрожжеподобные грибки непомерно разрастаются, и молочница начинает проявляться клинически и беспокоить женщину.

Почему количество грибков во влагалище растет

Есть много причин появления кандидоза у беременных, но все они ведут к дисбалансу естественной среды в организме женщины и активации грибков. Вот эти причины:

  • изменение гормонального фона и снижение иммунитета из-за беременности;
  • заболевания половых органов;
  • прием антибиотиков;
  • несоблюдение норм гигиены;
  • недостаток витаминов;
  • сахарный диабет;
  • много сладкого, острого и соленого в рационе;
  • задержка стула;
  • сильные переживания.

При появлении грибкового воспаления может наблюдаться только один из возможных симптомов, но чаще признаки кандидоза проявляются полностью. Женщину беспокоят:

  • зуд и жжение в определенное время суток или постоянно;
  • белые выделения, напоминающие творог;
  • отечность и краснота;
  • болезненность слизистой.

Чтобы уточнить и не спутать молочницу с другими заболеваниями, нужно обратиться к гинекологу и сдать мазок.

Осложнения

Опасна ли молочница при беременности? Однажды случившееся грибковое воспаление может пройти само собой. Это иногда случается при улучшении иммунитета. Но длительный кандидоз грозит женщине и несет опасность для плода. В этом случае возможны такие негативные последствия, как:

  • роды не в срок;
  • инфекция плода;
  • воспаления матки с угрозой выкидыша;
  • воспаления мочевыделительной системы с развитием интоксикации.

Существует две формы кандидоза:

  1. когда молочница случается впервые;
  2. когда это хроническая болезнь.

Терапия острых форм заболевания мало отличается от лечения хронических. Как правило, при повторяющихся атаках больше внимания уделяют иммунной коррекции, но в целом врачебные подходы одинаковы. А вот лечение молочницы во время беременности и терапевтическая тактика для тех женщин, кто не ждет ребенка, различаются существенно.

Если молочница беспокоит женщину, не ждущую ребенка, врач имеет возможность назначить ей широкий спектр медикаментов. Это и лекарства, повышающие иммунитет, и противовоспалительные средства, витамины, антигистаминные и противогрибковые препараты.

В случае же молочницы у беременных таблетки внутрь назначать противопоказано, поэтому они не применяются. Кроме того, лечение на ранних сроках и на поздних сроках беременности отличается.

С первых недель беременности в организме женщины происходят гормональные изменения. Они влияют на состояние флоры влагалища, так что молочница может появиться еще до того, как будущая мать узнает о беременности.

В 1 триместре беременности запрещены даже наружные лекарства от молочницы, потому что в этот период, происходит закладка органов плода, и любые лекарственные вмешательства извне противопоказаны. Поэтому даже врачи применяют только народные средства от молочницы при ранних сроках беременности. Эффективны в это время также диетические и гигиенические рекомендации, доступные в домашних условиях.

  • Диета при молочнице. Уменьшить потребление соленых, острых, кислых продуктов и блюд, также меньше есть мучное и сладкое. Полезны при кандидозе овощи, рыба, нежирное мясо, яблоки, сливы, яйца, оливковое масло, йогурты.
  • Травяной чай. Заваривать душицу, ромашку, ягоды черной смородины. Пить как чай в течение дня.
  • Примочки. Делать их можно с раствором соды, половину столовой ложки которой разбавляют в 500 мл воды. В растворе комнатной температуры надо смочить отрезок бинта и закладывать во влагалище на 15 минут.
  • Подмывания. Подмываться можно содовым раствором или отваром аптечной ромашки. Для этого несколько ложек высушенной ромашки залить половиной литра кипятка, остудить и применять два-три раза в день.

Как правило, такого лечения бывает достаточно, и женщины оставляют хорошие отзывы о его эффективности. Если вышеперечисленные методы не помогли, можно использовать порошок борной кислоты или вагинальные капсулы с ней. Средство легко найти в аптеке.

Перед применением любой рекомендации нужно проконсультироваться с врачом, ведь организм беременной женщины может реагировать иначе, чем в обычной жизни. Еще нужно исключить аллергическую реакцию на травы.

Во 2 триместре беременности лечение дрожжеподобного грибка отличается лишь тем, что ко всем вышеописанным пунктам можно присоединить препараты «Клотримазол» и «Пимафуцин». Лекарства назначаются только врачом, в нужной форме и схеме. Вагинальные таблетки «Клотримазола» вводятся без аппликатора, а на вульву, при необходимости, наносится мазь или крем. «Пимафуцин» бывает в форме мази и свечей. Эти лекарства практически не поступают в кровь, поэтому по показаниям применяются на средних сроках вынашивания ребенка.

Возможные методы борьбы с кандидозом в последние три месяца

В 3 триместре беременности разрешено больше лекарств, которые может назначить врач. Но для достижения эффекта необходима система мер, чтобы молочница не повторилась.

  • Рацион. Исключить жареное, соленое, острое, мучное и сладкое.
  • Народные методы. Содовые примочки, подмывания настоем аптечной ромашки, чай с травами.
  • Лекарства. Помимо вагинальных таблеток мазей и свечей «Клотримазола» или «Пимафуцина», можно использовать раствор «Мирамистин». Им нужно орошать половые органы. Врач может назначить «Ливарол», который используют при беременности в свечах. Любые вагинальные свечи доктор назначает один раз в день. Свечку вводят во влагалище, лежа на спине, перед сном. Процедуру повторяют от трех до десяти дней подряд. При тяжелой форме кандидоза назначается «Тержинан».

Профилактика

Беременность может провоцировать разные неприятные состояния, и молочница не исключение. Поэтому всегда нужно помнить о том, что лучший метод борьбы с заболеваниями — это профилактика. В сопротивлении кандидозу вам помогут следующие меры:

  • выполнение норм личной гигиены;
  • правильное питание;
  • раннее выявление и лечение инфекций и воспалений;
  • регулярный стул.

Но если все-таки случилось заболеть, то прежде, чем лечить молочницу при беременности, обязательно надо посоветоваться с врачом. Только доктор может подтвердить диагноз и назначить правильные средства, подходящие конкретному периоду вынашивания ребенка и конкретной женщине.

kids365.ru

Как лечить молочницу при беременности? Диагностика и лечение

Практически каждая современная женщина хотя бы раз в жизни встречалась с молочницей. Сегодня это одна из самых распространенных гинекологических проблем. Но для некоторых женщин молочница стала практически постоянным спутником по жизни, и периодически напоминает о себе крайне неприятными и навязчивыми симптомами. И если вне беременности справиться с болезнью можно, применяя мощные противогрибковые препараты местно и внутрь, то во время беременности избавление от нее может стать проблемой. Но и не лечить ее тоже нельзя, при вынашивании ребенка молочница чревата серьезными осложнениями как в здоровье матери, течении беременности, так и в состоянии малыша. При беременности организм более уязвим к различного рода инфекциям, в том числе и грибковым, происходит снижение общего и местного иммунитета (во влагалище), что дает волю различным условно-патогенным микробам и грибкам.Но как же быть, если у вас при беременности возникло подозрение на грибок? Обсудим проблему молочницы при беременности подробнее. Кандидоз или кандидамикоз – это инфекционное заболевание половой сферы и других органов и систем, вызванное грибками рода Candida. Особенностью возбудителя является его условная патогенность, то есть при нормально функционирующем иммунитете никаких проявлений не возникает, хотя дрожжеподобные грибки рода кандида присутствуют на коже и слизистых в зоне гениталий практически всегда. При снижении иммунитета, часто сопутствующем беременности, возникают благоприятные условия для активации грибка Candida, при этом грибок активно размножается и дает проявления кандидозной (дрожжевой) инфекции, которую в народе называют «молочница». Впрочем, к молоку и молочным продуктам эта инфекция никакого отношения не имеет. Причиной такого названия являются специфические выделения с кисловатым запахом, похожие на створоженное молоко.Если вне беременности кандидоз обычно проходит быстро, иногда даже без лечения, при улучшении состояния здоровья и укреплении иммунитета, то во время беременности его лечением должен заниматься исключительно врач. Опасность молочницы в том, что она может передаться ребенку при родах или вызвать вторичную инфекцию, поражение околоплодных оболочек и спровоцировать проблемы беременности.Грибки кандиды живут на поверхности кожи человека, на слизистых оболочках и даже в пищеварительном тракте в очень небольших, безопасных количествах. Однако в случаях, если естественные иммунные барьеры кожи или слизистых нарушаются, может возникать патологический рост грибков и начинается процесс воспаления. Во время беременности иммунная защита организма физиологически снижается, чтобы не происходило отторжения плода, и беременность могла быть спокойно доношена. Этим и пользуются многие патогенные микроорганизмы, в том числе и грибки кандиды. Кроме того, при беременности изменяется гормональный фон и состав микрофлоры влагалища, создаются благоприятные условия для роста и размножения грибков. Еще одним фактором, способствующим развитию дрожжевой инфекции, является неудовлетворительное состояние здоровья женщин во время беременности и необходимость приема гормональных препаратов, антибиотиков, обострение хронических инфекций и общих заболеваний организма. Этим пользуются дрожжевые грибки и активно размножаются. Сюда же добавляется также и ношение не дышащего синтетического кружевного белья, чересчур активная интимная гигиена с применением антимикробных средств для подмывания, нарушающих нормальную среду влагалища, нерациональное питание, нарушения обмена веществ и лишний вес.По статистике, молочница развивается практически у каждой второй будущей матери на разных сроках беременности: от первых недель до последних перед родами. Некоторые врачи утверждают, что никакого особого вреда молочница не наносит ни самой матери, ни ее ребенку. Но, даже если они правы, возникновение зуда и жжения в столь деликатном месте приносит женщине сильный дискомфорт, лишает спокойного сна и нормальных интимных отношений.Многие женщины считают, что кандидозную инфекцию они подцепляют от мужчины, якобы гулявшего «налево». Это миф, ведь грибки живут как у мужчин, так и у женщин, но в силу особенностей организма, особенно при беременности, проявления кандидоза возникают большей частью только у женщин. Заразиться кандидозом нельзя, это не половая инфекция, а активация собственной микрофлоры. Зачастую у женщин, которые выявляют у себя молочницу при беременности, ее проявления отмечались и раньше, но были минимальными, и женщина не обратила на них особенного внимания.Зачастую дрожжевые грибки попадают в зону гениталий из кишечника, где кандиды достаточно спокойно выживают, проходя от самого начала пищеварительного тракта. Грибки кандида широко распространены в природе, и могут изначально попадать в организм с продуктами питания, через рот, и только потом уже вторично проникать в область гениталий с кожи промежности. Типичными проявлениями молочницы при беременности будут зуд от незначительного до выраженного, настолько сильного, что лишает покоя и сна, а также выделения из влагалища белого цвета, похожие на крупинки творога, белые комочки или скисшее молоко. Выделения могут иметь кисловатый нерезкий запах. Могут присутствовать дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, неприятные ощущения при сексе, краснота половых губ и раздражение.Однако стоит помнить, что подобные проявления встречаются и при других заболеваниях, поэтому не следует прибегать к самодиагностике и самолечению. Только врач на основании осмотра, забора мазков и целого ряда исследований может поставить диагноз и назначить лечение. При возникновении симптомов молочницы необходимо внеплановое посещение гинеколога и проведение целого цикла анализов. Прежде всего, проводится забор мазка на флору, и исследование его содержимого под микроскопом. Это необходимо для установления диагноза и определения количества грибка в мазке. Процедура забора мазка безболезненная и проводится при обычном гинекологическом исследовании. Мазок берут со стенок влагалища, с уретры и шейки матки, отправляют в лабораторию. Этот анализ выявляет даже бессимптомную молочницу у беременных.Другим методом исследования является посев содержимого влагалища и шейки матки на питательную среду с определением чувствительности грибка к противогрибковым (фунгицидным) средствам. Этот метод необходим при «застарелой» молочнице, устойчивой ко многим традиционным средствам терапии.Самым точным методом исследования является выявление возбудителя методом полимеразной цепной реакции – выявление ДНК грибов. Но, однако, в вопросах молочницы этот анализ может давать ложно-положительные результаты. Его используют в сомнительных случаях, в типичных же случаях с классическими проявлениями достаточно мазка. Прежде чем говорить о лечении молочницы, стоит еще раз напомнить – все, что показывает реклама лекарственных препаратов по телевизору – это только справочная информация, а не руководство к действию! Не стоит лечить молочницу самостоятельно, даже если все препараты из рекламы «абсолютно безопасны при беременности». Никакое самолечение недопустимо, ведь вопреки уверениям рекламы, препараты могут давать негативный эффект на разных сроках беременности. Препараты следует подбирать исключительно с врачом, и по возможности использовать только местные препараты в виде кремов, мазей, свечей или вагинальных таблеток. От таких препаратов риск побочных и негативных эффектов для плода минимальный.Основа лечения молочницы при беременности – это строгое соблюдение правил личной гигиены. Дрожжевые грибки очень любят влажную, обедненную кислородом среду. Поэтому необходимы регулярные подмывания и просушивание промежности, ношение исключительно натурального, дышащего белья с хлопковой ластовицей, хорошо впитывающей патологические выделения. Вопрос об использовании ежедневных прокладок спорный – с одной стороны, они впитывают выделения, не давая пачкать белье, с другой – создают парниковый эффект, способствующий росту грибков. При использовании прокладок строгое правило: менять их каждые два-три часа.Гигиенические процедуры и подмывания облегчают симптомы зуда и раздражения, но ненадолго, и поэтому одних этих мер недостаточно для борьбы с молочницей. Дополнить эти процедуры надо коррекцией диеты с ограничением в рационе сладостей, острых и маринованных блюд, пряностей. Эти продукты активизируют размножение грибков и повышают кислотность во влагалище. Особенно полезным при молочнице будет употребление кисломолочных блюд, они помогают борьбе с молочницей в кишечнике, которая практически всегда сопровождает вагинальный кандидоз, и помогает в снижении кислотности влагалища. Не менее полезными при кандидозе будут свежие фрукты и овощи. Иногда в ранней стадии заболевания этих мероприятий бывает достаточно для борьбы с молочницей, и это самый благоприятный вариант развития событий для будущей матери и ее малыша.При молочнице стоит избегать физических нагрузок и пребывания в жарком помещении, так как это способствует потливости зоны промежности и формированию раздражения на воспаленной коже. Также необходимо соблюдение полового покоя на все время лечения молочницы. Стоит оградить себя от стрессов, нервотрепок и переживаний, эти факторы также усиливают проявления молочницы.Медикаментозное лечение прописывает только врач после взятия мазка и проведения диагностических процедур. Выбор препаратов начинается с местных форм, наиболее безопасных для женщины в данном триместре. Обычно назначают кремы и свечи, таблетки для введения во влагалище. Самыми безопасными и широко используемыми препаратами при беременности являются препараты Клотримазол, Пимафуцин, Макмирор, Миконазол, Бетадин, Ливарол, Гинезол, Клион-Д, Полижинакс и Нистатин и другие. В некоторых случаях при сочетании молочницы с проявлениями бактериального вагиноза применяют Тержинан. Стоит помнить, что препарат Клотримазол показан только со второго триместра беременности, а Бетадин – только в первом триместре коротким курсом. Категорически запрещено применение во время беременности буры в глицерине, которую до сих пор еще применяют в некоторых поликлиниках. Пимафуцин применяют на любом сроке, но только под строгим контролем врача.Также настороженно необходимо относиться ко всяческого рода народным методам лечения молочницы – никакие отвары трав, содовые ванночки или растворы не излечивают молочницы, а лишь на время заглушают ее симптомы, что может привести к тому, что в дальнейшем молочница станет осложненной и ее лечение затруднится. Любимый многими содовый раствор для спринцевания приводит к сухости влагалища, что приводит к формированию бактериального вагиноза, размножению условно-патогенных микробов вместо грибков. Кроме того, этот раствор сильно сушит кожу промежности и зуд от него только усилится. Запомните: спринцеваться при беременности вообще не стоит – это может привести к нежелательным последствиям для ребенка, особенно если используются растворы, предлагаемые народной медициной.Препараты, применяемые перорально, используют при молочнице только в крайних случаях и только при очень серьезной клинической ситуации. Выбор препаратов и длительность приема будет определять врач, и, скорее всего, в условиях стационара.

Фото Somchai Som, freedigitalphotos.net

Дата публикации 08.04.2014 Автор статьи: Алена Парецкая

Facebook

Вконтакте

Мой мир

Одноклассники

Google+

  • Полезные вещицы для беременных и малышей
  • Потребители гомеопатии больше знают о медицине и склонны к ЗОЖ
  • Ги де Мопассан «Малыш»
  • Беременность в живописи
  • Тромбозы у беременных. Что нужно знать будущей маме
  • materinstvo.ru

    Эффективное лечение молочницы у беременных

    Довольно часто при беременности встречается такой недуг  как молочница. Лечение молочницы осложняется тем фактором, что женщина  вынашивает ребенка, которому лекарственные средства могут сильно навредить.

    В особенности врачи-гинекологи не советуют беременным лечить кандидоз самостоятельно, так как это может нанести вред не только ребенку, но и самой женщине. Избавление от этого недуга нужно целиком и полностью взвалить на плечи ведущего беременность врача.

    Только он способен подобрать правильную схему лечения молочницы с учетом всем субъективных факторов. Современная фармакология может предложить бесчисленное множество различных медикаментов, которые способны уничтожать грибок Candida, но лишь немногие из них полностью подходят для беременных женщин.

    Абсолютно у любой женщины во влагалище и желудке живут патогенные грибки, которые и провоцируют возникновение молочницы у тех женщин, которые не соблюдают элементарные гигиенические правила и нормы или страдают от гиповитаминоза. Очень часто в качестве иммуномодуляторов во время беременности применяют свечи с вифероном.

    Как избежать подобных проблем?

    Естественно, лучше всего провести обследование на кандидоз еще до зачатия ребенка, тогда врач назначит наиболее эффективное лечение. Тут главное чтобы лечение стало совместным мероприятием для обоих партнеров.

    Превентивная война с молочницей это лучший способ ее победить. Если правильно выполнить все указания врача-гинеколога и выявить инфекцию перед зачатием, то в будущем у женщины не возникнет подобных проблем и к тому же шанс родить здорового ребенка увеличиться.

    Особое внимание нужно обратить на тот факт, что у беременных женщин чаще всего молочница возникает при скудном, нерегулярном или неправильном питании. В связи с нехваткой питательных веществ, микроэлементов и витаминов, ребенок может родиться очень слабым. Вдобавок ко всему, у женщины могут развиться хронические заболевания, в числе которых и кандидоз.

    Белье, интимные отношения и препараты

    Отдельно нужно обсудить половые отношения партнеров во время беременности. Как уже говорилось выше, кандидоз это достаточно неприятное заболевание, которое может передаваться половым путем. Поэтому если у мужчины имеется кандидоз, то половая близость возможна исключительно с презервативом.

    Довольно часто женщины сталкиваются с подобными ситуациями, а мужчины не желают лечиться и пользоваться презервативами. В таких случаях сама женщина должна решить для себя, что ей важней – собственное здоровье и здоровье ребенка, или эгоистические наклонности ее партнера.

    Нередко у беременных женщин молочница возникает из-за принятия разнообразных медикаментозных препаратов. Стоит отметить, что БАДы также не являются исключением, поэтому в любом случае требуется предварительная консультация у врача.

    На время беременности лучше не пользоваться обтягивающим кружевным бельем. Это обусловлено тем, что выделения, которые в обязательном порядке присутствуют на протяжении девяти месяцев, очень плохо сочетаются с бельем из «кружевной синтетики».

    Важные моменты при лечении кандидоза

    Чтобы лечение молочницы у беременных было максимально эффективным, помимо лекарственных препаратов  применяются также народные средства (предварительно необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом).

    Кроме того нужно кардинально пересмотреть многие аспекты своей жизни и улучшить личную гигиену. Ниже будут рассмотрены основные моменты, на которые рекомендуется обращать внимание.

    Личная гигиена

    Во время лечения молочницы беременная женщина, прежде всего, должна начинать с соблюдения норм личной гигиены. Нужно как можно чаще принимать душ, ведь он облегчает общее состояние интимной зоны и заглушает на время зуд. Единственным недостатком душа можно считать то, что позднее неприятные ощущения вернуться с еще большей силой, но это касается только ранних сроков беременности.

    Из этого следует, что одной только водой нельзя вылечиться, а потому нужно объединить несколько вариантов воедино. Однако использовать разнообразные добавки в ванны категорически запрещается. Речь идет об искусственных пенках для ванн и других похожих веществах. То же самое касается похожод в общественные бассейны и сауны, от них на время лечения лучше отказаться.

    Правильное питание

    При лечении молочницы очень важно составить правильную диету. Сразу нужно отметить, что грибок Candida очень не любит маринады, сладкое, пряности и острое.

    Если не исключить эти продукты из своего ежедневного рациона, то грибок будет развиваться еще больше, что в итоге приведет к усилению молочницы.

    В идеале будущая мама должна питаться свежими, питательными и сочным продуктами, в числе которых должны находиться овощи и фрукты, богатые различными минералами и витаминами.

    Прокладки

    Довольно эффективным средством при молочнице являются обычные женские прокладки, которые способны впитывать в себя частые обильные выделения и предотвращать чрезмерное раздражение кожи на интимном месте. Менять гигиенические прокладки нужно по мере их загрязнения, но в любом случае, чем чаще это делать – тем лучше.

    В особенно жаркие дни нужно исключить длительное пребывание на солнце и различные физические нагрузки (в том числе секс). Рекомендуется применять специальные прокладки, выполненные на основе целебных трав, они не только уменьшают проявления зуда, но и позитивно влияют на микрофлору влагалища.

    Окружающая гармония

    Учитывая, что молочница довольно часто проявляется у беременных во время стрессовых ситуаций, женщинам нужно пребывать в гармонии на протяжении девяти месяцев не только с собой, но и совсем окружающим миром. Физические нагрузки при этом рекомендуется свести к минимуму, равно как и пребывание на жаре.

    Нужно помнить, что во время беременности женщине запрещается принимать противогрибковые таблетки перорально, поэтому врачи назначают специальные влагалищные крема, свечи и таблетки (в особенности это касается третьего триместра). Опытный врач должен выбрать наиболее щадящий препарат из всех популярных, чтобы он не смог даже в самых больших дозах нанести вред ни ребенку, ни маме.

    Лечение молочницы при беременности народными средствами

    Особой популярностью среди беременных женщин пользуется народная медицина. Лечиться с помощью народных средств очень дешево, найти их можно практически в каждой аптеке. В большинстве случаев они даже не имеют никаких побочных эффектов. Наиболее известными народными средствами считаются – отвар из коры дуба, раствор тетрабората натрия в глицерине, содовый раствор и календула.

    Также нужно отметить, что чеснок, лук и сухие цветы ромашки – это уникальный природный антисептик, который способен действовать наравне с противогрибковыми препаратами. Для приготовления отвара нужно взять одну головку чеснока и ложку ромашки. Готовить их нужно около пяти минут. Готовый раствор спринцевать на ночь. Процедуру нужно выполнять один раз в день.

    На ряду с противогрибковыми народными средствами можно применять ароматерапию.

    Нередко случается так, что врач назначает различные промывания и ванночки, которые совершенно не борются с первичной болезнью, а лишь на время притупляют ее основные симптомы. Позднее, когда для развития болезни будут иметься определенные условия, она вновь пустит корни.

    Эффективные средства для борьбы с молочницей

    Очень популярным и эффективным средством считаются свечи с нистатином, которые можно применять уже после двенадцатой недели беременности. Если нужно вылечить молочницу на последней неделе беременности, то лучше использовать следующие медикаментозные препараты: циклоперокс, миконазол, клотримазол и прочие. Главное помнить, что курс лечения и дозировку должен назначать непосредственно ведущий беременность врач.

    Следующим этапом при лечении кандидоза является восстановление нормальной микрофлоры. Это делается при помощи специальных лекарственных средств: пребиотиков и пробиотиков.

    Абсолютно все препараты, направленные на борьбу с кандидозом принято разделять на две группы: системные и местные. Системные препараты являются наиболее эффективными, но их нельзя использовать при беременности. Они способны быстро распространятся по всему организму, всасываясь через кровь и попадая во все ткани, в особенности в места, где больше всего грибка Candida – кишечник (именно с кишечника нужно начинать уничтожение грибка в первую очередь). К таким препаратам относят низорал, леворин, флюконазол и прочие.

    Местные препараты направленно действуют на поверхность эпителиального слоя, что естественно не позволяет им уничтожить возбудитель, который располагается очень глубоко в тканях. Такие препараты не обладают токсичными свойствами, способными уничтожать грибок Candida, но они прекрасно подходят для беременных женщин, так как не наносят никакого ущерба плоду. К таким препаратам можно отнести нистатин и пимафуцин.

    Влагалищные таблетки, свечи и крема относят к местным средствам лечения. Очень популярным  препаратом этой группы является клотримазол, который противопоказан в первом и втором триместре, аналогично «Бетадину».

    yzdorov.ru

    Чем можно лечить молочницу при беременности

    Молочница – это вольное название грибкового заболевания. Грибки рода «кандида» в норме составляют часть кишечной биоты здорового человека, правда, в небольшом количестве.

    Неконтролируемый их рост и поражение слизистой влагалища вследствие каких-то причин приводит к заболеванию, с крайне неприятными симптомами: зудом, жжением в половых органах, выделениями белого цвета, похожими на творожистые хлопья, дискомфортом при мочеиспускании и т.п.

    Если при этом мазок, взятый со стенки влагалища беременной женщины на микроскопический анализ или на бакпосев, показал наличие кандидозных грибков, то медики диагностируют кандидозный кольпит.

    Причины молочницы

    Во время беременности женский организм становится особенно уязвимым.

    Изменения гормонального фона влекут за собой не только эмоциональную нестабильность, перепады настроения, но и ослабление защитных сил организма против возбудителей различного рода заболеваний.

    Также меняется уровень кислотности во влагалище, а в клетках его слизистой оболочки накапливается гликоген.

    Такие изменения, вкупе с повышением базальной температуры, образуют благоприятные условия для активизации болезнетворных грибков.

    По этим причинам часто появляется молочница во время беременности.

    Многие женщины, особенно те, для которых состояние кандидоза является хроническим, не заботятся о борьбе с грибком, уповая на то, что после родов иммунитет придет в норму и организм справится с молочницей сам. Но эта точка зрения ошибочна.

    Дело в том, что:

    • молочница часто протекает на фоне какого-либо скрытого инфекционного заболевания, которое также снижает иммунитет (например, ЗППП: хламидиоз, уреаплазмоз и т.п.). Поэтому, оставлять творожистые выделения без внимания никак нельзя, т.к. последствия могут быть весьма серьезные.
    • невылеченная до родов молочница, становится причиной инфицирования новорожденного, как проходящего по родовым путям, так и появившегося в результате «кесарева сечения»;
    • очагом поражения становятся слизистая оболочка рта, глаз, пупочная рана, легкие, кожный покров. Это в лучшем случае. Особенно опасно заражение для недоношенных малышей, чреватое серьезными осложнениями в работе их жизненно важных органов;
    • кандидоз, поразивший родовые пути, опосредованно влияет на частоту воспалений матки после родов.
    Молочница осложняет течение беременности и родов, не только создавая ощутимый дискомфорт женщине, но и пагубно воздействуя на ткани половых путей, что может привести к разрывам промежности при родах.

    Если молочница возникла до наступления беременности или развилась на ее фоне, женщина должна вылечить молочницу как можно скорее, чтобы предотвратить негативные последствия для здоровья, как своего, так и новорожденного ребенка.

    Основные способы лечения молочницы во время беременности

    Лечение молочницы во время беременности требует комплекса мер, включающего как направленное воздействие на грибок с помощью медикаментов и народных средств, так и мобилизацию общих защитных сил организма.

    А так же создание неблагоприятной среды для жизнедеятельности болезнетворного грибка с помощью соблюдения диеты и приема витаминных комплексов.

    Корректировка питания

    Вылечить молочницу при беременности иногда помогает специальная диета. Очагом возникновения инфекции считается кишечник, поэтому, восстановление и поддержание кишечной микрофлоры является важной мерой в борьбе с кандидозом.

    Помогут наладить работу кишечника кисломолочные продукты, сквашенные ацидофильной, болгарской палочками, т.е. натуральные несладкие йогурты, ацидофилин и т.п. А также овощи, зелень и несладкие фрукты и ягоды. 

    Продукты, затрудняющие пищеварение, напротив, рекомендуется исключить, тем более что пристрастие к ним не только провоцирует развитие кандидоза, но и в целом противоречит принципам здорового питания.

    Кроме того, грибам, в том числе рода «candida», для роста и деления необходима питательная среда. Если таковая не создана, то активность грибков значительно ослабевает.

    Поэтому, для того, чтобы дезактивировать кандиду и мобилизовать защитные силы организма для борьбы с молочницей, необходимо исключить из рациона следующие продукты:

    • Сладости, в том числе мед, сладкие фрукты и прочие сахаросодержащие продукты.

    Сахар служит «питанием» для дрожжевых грибков (к которым относится и кандида);

    • изделия, приготовленные с использованием дрожжей, это касается как выпечки, так и напитков (квас, сидр и т.п.);
    • блюда, сдобренные большим количеством специй, а также маринады, различные соусы;
    • некоторые напитки: алкоголь, молоко, крепкие чай и кофе.

    Предпочтения же в питании следует отдавать простой натуральной пище:

    • овощам и несладким фруктам, в свежем или приготовленном виде;
    • нежирному мясу, рыбе;
    • бобовым, цельным злакам
    • кисломолочным продуктам.

    Известным антиоксидантом, противостоящим болезнетворным микроорганизмам, является чеснок, который также не возбраняется включать в меню, если нет противопоказаний со стороны ЖКТ и сердечнососудистой системы.

    Как видно, корректировка рациона питания беременной женщины в целях борьбы с молочницей не только поможет справиться с неприятностью, но и поспособствует оздоровлению организма в целом.

    Витаминотерапия

    Прием витаминно-минеральных комплексов для беременных, составленных ведущими фармацевтическими компаниями, это еще одна необходимая мера в борьбе с заболеванием.

    Дефицит микро- и макроэлементов в организме ослабляет иммунитет и не позволяет организму сдерживать атаку болезнетворных бактерий и грибков.

    При кандидозе же эта мера имеет особое значение, т.к. активность грибка тормозит всасывание питательных веществ в кишечнике из пищи.

    Медикаментозное лечение

    Для лечения кандидоза женщине вне периода гестации назначают, как правило, системное лечение – в виде таблеток или капсул, принимаемых внутрь, т.к. местом обитания молочницы является не только влагалище, но и слизистые оболочки других органов.

    Однако противогрибковые препараты, оказывающие системное воздействие на организм, могут оказывать токсичное воздействие на плод, вызывая пороки развития малыша в утробе.

    Особенно опасны при молочнице во время беременности препараты, созданные на основе интраконазола: «Орунгал», «Ирунин», «Румикоз». 

    Поэтому, назначение системных препаратов во время беременности сильно ограничено.

    В редких случаях, в качестве крайней меры и непосредственно перед родами, могут быть назначены таблетки от молочницы с флуконазолом («Дифлюкан», «Микосист», «Флюкостат» и т.п.).

    Однако безопасность воздействия этого действующего вещества на плод не доказана.

    Местное лечение, возможное в период беременности, заключается в применении вагинальных противогрибковых средств: свечей, кремов, мазей и т.п., которые доказали свою эффективность в борьбе с кандидозом. Однако выбор препаратов местного воздействия также может быть ограничен, в зависимости от срока беременности.

    Так, в первом триместре назначают лекарства с натамицином («Пимафуцин», «Пимафукорт» и их аналоги), «Тержинан», как не представляющие опасности для плода и течения беременности. Также в качестве антисептика врач может выписать средство на основе повидон-йода, например, «Бетадин».

    С 16-ой недели список выбора препаратов расширяется.

    Возможно применение более сильных антимикотиков (средств от молочницы), таких как «Нео-Пенотран-форте», «Гино-Певарил», «Полижинакс», Ливарол», «Залаин», «Кандинорм», «Клион-Д» и их аналогов.

    Как лечить молочницу в условиях стационара

    Случается, что женщине приходиться ложиться в роддом еще до родов.

    Независимо от причины госпитализации роженица проходит еще раз весь комплекс обследований – сдает все анализы (общий анализ крови, мочи, мазочки), делает УЗИ, КТГ плода и т.д.

    Если обязательный анализ на чистоту родовых путей, показывает наличие молочницы, то врач назначит санацию родовых путей, чтобы снизить риск заражения малыша при рождении. 

    Эта процедура заключается в применении антисептических средств широкого спектра для ликвидации не только кандидоза, но и других инфекций половых путей. Выбор средств весьма обширен и во многом зависит от способа проведения процедуры.

    В условиях стационара проводиться обработка промежности от молочницы путем спринцевания растворами типа «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Гексикон» и их аналогами.

    После этого во влагалище вводятся вагинальные свечи или таблетки, такие как «Тержинан», «Клотримазол», Клион-Д» и их аналоги.

    В период беременности спринцевания в домашних условиях категорически противопоказаны.

    Народные способы лечения

    Если учесть то, как часто возникает кандидозный кольпит у женщин во время беременности и то, как скуден выбор фармацевтических препаратов для борьбы с заболеванием, особенно в первом триместре, неудивительно, что будущие мамы с готовностью делятся друг с другом народными средствами, позволяющими вылечить молочницу.

    • Обработка стенок влагалища тампонами.

    В этом случае ватный тампон, пропитывается раствором тетрабората натрия (бурой в глицерине) или раствором бриллиантового зеленого.

    Это один из популярных приемов, который позволяет подчистить влагалище от грибка механическим образом, замедлить его деление, облегчает симптомы проявления молочницы, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.

    • Ванночки с пищевой содой.

    Раствор с содой при молочнице готовиться из расчета 1 ст.л. соды и 1 ч.л. йода на 1 литр теплой воды. Длительность процедуры около 20 минут, курс – не менее 5 дней.

    • Подмывания настоями растительных сборов.

    Для подмываний во время беременности прекрасно подходят следующие отвары на основе трав:

    • 2 ч.л. измельченного зверобоя на 250 мл. кипятка, настоянные 20 мин.
    • 3 ч.л. коры дуба, 2 ч.л. корня крапивы, 1,5 ч.л. череды, 1 ч.л. лаванды заварить 300 мл. кипятка, через 2 часа процедить и разбавить еще 300 мл. кипятка.
    • 1 ст.л. измельченных корней лопуха заварить 1 стаканом кипятка, потомить на слабом огне 10 минут, настоять в течение получаса.

    Что ж, опыт предыдущих поколений заслуживает уважения, однако перед применением любого из «нетрадиционных» способов, женщина должна получить одобрение доктора, ведущего беременность. Дело в том, что «народные методы» вовсе не безобидны и при неблагоприятном исходе могут вызвать аллергические реакции, кровотечения и др.

    Лечение молочницы у партнера

    При назначении противогрибкового лечения женщине, доктор обязательно даст параллельные рекомендации для полового партнера.

    Во-первых, направит на выявление кандидозного баланопостита.

    А во-вторых, по результатам анализа либо пропишет соответствующее лечение, либо расскажет о профилактике мужского кандидоза.

    Все врачебные назначения для партнера следует аккуратно соблюдать, иначе даже после успешного лечения и стабилизации влагалищной микрофлоры у будущей мамы, высок риск рецидива молочницы после полового контакта.

    А поскольку кандидозный грибок легко адаптируется к воздействию лекарственных средств, новое лечение может потребоваться более сложное.

    Борьба с молочницей у мужчин также требует комплексного подхода, включающего местное и системное применение противогрибковых средств, а также мер, направленных на повышение иммунитета.

    Для приема внутрь мужчинам от молочницы  назначают препараты на основе флуконазола («Дифлюкан», «Микосист» и т.п.), интраконазола («Орунгал», «Ирунин» и т.п.), натамицина («Пимафуцин» и т.п.). 

    Для местного воздействия прописывают антисептические ванночки с последующим нанесением специального крема или мази, например, на основе клотримазола («Кандид», «Имидил» и т.п.), эконазола («Ифенек», «Экодакс» и.т.п.) и т.д.

    Во время лечения обоим партнерам следует воздержаться от половых контактов либо использовать барьерные методы предохранения. 

    Личный опыт

     Не редким явлением во время беременности у будущих мамочек бывает молочница. Я – мама четверых детей. Каждая беременность сопровождалась какими-то «сюрпризами», хорошо, что не слишком серьезными.

    К примеру, в конце седьмого месяца, когда я вынашивала первого ребенка, у меня появилась молочница. Я даже не подозревала, ведь с этой проблемой никогда раньше не сталкивалась. Появились незначительные белые выделения. Сначала не обратила особого внимания, ведь участковый врач говорила, что такое может быть во время беременности. Но, потом они стали очень обильные, как «сыр», но без запаха, появился сильный зуд. Конечно, я сразу отправилась к врачу.

    После анализов диагноз подтвердился. Врач назначила свечи «Пимафуцин», подмывание простым хозяйственным мылом. После трех свечей исчез зуд, а потом и выделения. Могу сказать из своей практики, что это очень эффективный и безопасный препарат для беременных.

    Что касается мужа, ему не назначали ничего, так как у нас не было никаких половых контактов во время беременности. Врач сказала, что причины могли быть разные. Перестройка организма, недостаток витаминов, снижение иммунитета и прочие. Но, это, как правило, проходит. 

    Вера, 43.

    Профилактические меры

    Так как риск рецидива кандидозного кольпита во время беременности довольно высок, необходимо по окончании курса лечения принять ряд мер для профилактики повторного заболевания:

    • соблюдение диеты, направленной на укрепление иммунитета и ограничение употребления продуктов, провоцирующих активность кандидозных грибков;
    • прием витаминно-минеральных комплексов для беременных;
    • тщательное соблюдение личной гигиены, использование для интимной гигиены средств, поддерживающих pH-баланс влагалищной среды (к примеру, «Эпиген-гель», «Лактацид», «Гино-комфорт» и т.п.);
    • отказ от ношения синтетического белья и использования гигиенических средств с парфюмерными отдушками;
    • отказ от спринцеваний, применения антисептиков интравагинально без соответствующего врачебного предписания и др.

    Выбор любого способа лечения молочницы у будущей мамы должен подбираться индивидуально доктором. Лишь системное лечение под врачебным контролем позволит остановить кандидоз и предотвратить его негативные последствия.

    in-waiting.ru


    Смотрите также