Как начинается выкидыш на раннем сроке беременности


Признаки выкидыша на ранних сроках беременности. Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности. Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Если наступившая беременность долгожданная, а малыш в животе уже любимый ― это трепетное и прекрасное явление. К сожалению, такое счастье часто разбавляется болью потери, когда происходит самопроизвольный выкидыш на раннем сроке. В этой трагедии женщина часто не виновата, просто некоторые патологии, например, неправильная закладка органов эмбриона или гормональная дисфункция, становятся фатальной причиной. Эта тема довольно болезненная для многих женщин, но все же мы попытаемся деликатно разобраться в причинах выкидыша, и в том, как он проявляется.

Как происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Под понятием «выкидыш» подразумевается физиологический процесс отторжения оплодотворенной яйцеклетки женским организмом строго до 22 гестационной недели. После этого срока такое явление относят к преждевременным родам, ведь кроху уже можно попытаться спасти.

По данным статистических наблюдений, в гестационном периоде есть несколько критических моментов, когда риск выкидыша наиболее высокий:

  • Первые три недели ― на этом этапе плодное яйцо проделывает путь из яичника в тело матки для последующей имплантации. Помешать ему могут аномалии в строении матки, присутствие миом или неполноценность эндометрия после недавно проведенного аборта или чистки. В такой ситуации плодному яйцу негде прикрепиться и оно вместе с менструацией покидает организм. 90% женщин при этом даже не догадываются про угрозу выкидыша на ранних сроках.
  • От 4 до 6 недели беременности ― выкидыш может вызвать сам женский организм по принципу природного отбора. Если эмбрион неполноценный с имеющимися пороками и хромосомными аномалиями, матка его отвергает и начинается выкидыш.
  • От 8 до 12 недели ― это последний кризисный этап для женщины. В этот момент происходит окончательное формирование плаценты и любые отклонения влекут за собой потерю плода. Также имеет место на этом сроке дефицит прогестерона, что вызывает гипертонус матки и возможный выкидыш.

Причины раннего выкидыша у женщин

Самопроизвольный аборт всегда происходит по определенной причине. Поэтому важно понять, что именно вызвало отторжение плода, чтобы не допустить повторения проблемы в будущем. Рассмотрим более детально все факторы, провоцирующие аборт.

Генетические отклонения у эмбриона как причина выкидыша при беременности

Если учитывать официальные цифры, всевозможные генетические аномалии становятся причиной 73 выкидышей из 100. Большая часть из них вызвана не наследственными генетическими заболеваниями, а случайными генными мутациями под воздействием вредных факторов извне, например, после злоупотребления алкоголем или наркотическими средствами, при обострении инфекций.

В этом случае беременность изначально получается патологической и отторжение плодного яйца происходит вполне оправданно. Чистка проводится очень редко, поскольку все ткани эмбриона полностью выходят с менструальной кровью. Если же менструация так и не наступила, тогда показано выскабливание матки с последующим отправлением плода на гистологию.

Гормональная дисфункция у женщины как причина выкидыша при беременности

Неправильное соотношение вырабатываемых гормонов почти всегда оканчивается выкидышем. Две самые распространенные причины ― дефицит прогестерона и преобладание мужских половых гормонов. Своевременное обнаружение гормональной патологии помогает откорректировать гормональный фон и сохранить беременность.

Иммунологические факторы как причина выкидыша при беременности

Выкидыш имеет место при наличии резус-конфликта. Когда кровь у матери с отрицательным резус-фактором, а малыш получил от отца положительный резус, то возникает несовместимость матери и малыша. Иммунные тела начинают постепенно поражать плодное яйцо, формируя пороки печени и головного мозга. Но если женщина вовремя становится на учет, эту патологию сразу обнаруживают и назначают дополнительное лечение. К счастью, при первой беременности выкидыш на ранних сроках беременности бывает крайне редко, а все последующие ― нуждаются в специфическом ведении до самых родов.

Половые и общие инфекционные болезни как причина выкидыша при беременности

Весь спектр возбудителей половых инфекций опасен для плода. Токсоплазма, гонококки, цитомегаловирус и прочие болезни поражают эндометрий, плодную оболочку и сам зародыш. Поэтому неудивительно, что случается выкидыш.

Не менее опасны и вирусные заболевания, особенно краснуха и опоясывающий герпес. Они могут проникать к плоду и формировать пороки, несовместимые с жизнью. Даже обычный грипп, ангина или аппендицит, которые имели место до 10 гестационной недели, тоже провоцируют выкидыш.

По этой причине всем без исключения женщинам нужно проходить обследование и укреплять иммунитет до момента зачатия.

Аборт, чистка и прочие гинекологические манипуляции как причина выкидыша при беременности

Про опасность абортов говорить, наверное, не имеет смысла, ведь все знают, что эта процедура грозит женщине невынашиванием, бесплодием и другими проблемами при беременности. Аборт или выскребания по медицинским показаниям всегда наносит сильнейший урон женскому организму. Кроме того, что нарушается слизистая оболочка матки, нарушается гормональный и психоэмоциональный фон, могут появиться сбои в работе надпочечников, нарушиться выработка пролактина. Такой комплекс осложнений нередко становится причиной самопроизвольного аборта, а порой и нескольких подряд.

Медикаменты, как причина выкидыша

Лекарственные препараты, включая гомеопатию и травяные смеси в первые 12 недель противопоказаны всем беременным. Их состав, даже растительный, может провоцировать сокращение матки, отторжение плода или его многочисленные аномалии.

Особенную опасность несут антибиотики, анальгетики, стероидные препараты и гормоны. Впрочем, даже безобидная ромашка или зелень петрушки могут вызвать спазмы матки.

Стресс, физические травмы и прочие причины выкидыша

Неправильный образ жизни и отсутствие полноценного питания тоже могут поспособствовать потере плода. К числу распространенных причин выкидыша относят:

  • Бесконтрольное употребление кофеиносодержащих продуктов и алкоголя.
  • Суровые диеты, голодание, неразборчивое питание.
  • Бурная половая жизнь, резкий подъем более 25 кг, падение на спину или живот.
  • Глубокое депрессивное состояние, моментальное шоковое потрясение, стресс.

Как распознать симптомы выкидыша на ранних сроках

Самопроизвольный аборт всегда сопровождается тремя основными симптомами:

  • болью в животе разной интенсивности;
  • выделениями из половых путей (это может быть кровотечение, незначительное подмазывание алого или коричневого цвета);
  • судорогами (сильными или едва заметными).

Часто о протекающем выкидыше женщины могут не догадываться. Поэтому часто принимают этот процесс за сильное недомогание при менструации. Но понять, что это именно выкидыш, а не простая менструация можно по вторичных признаках выкидыша на ранних сроках:

  • Беспричинная рвота и жидкий стул.
  • Непривычные болезненные спазмы в матке.
  • Кровяные выделения с примесью слизи и сгустков.
  • Ноющая боль в поясничной области.

Бывает и так, что плод погиб, а выкидыш не происходит. Это замершая беременность, которая требует проведения гинекологического выскребания. Признаками такой патологии могут быть:

  • Сильная слабость.
  • Внезапное прекращение токсикоза.
  • Падение базальной температуры.

Выкидыш проходит в несколько этапов, и каждому из них свойственны свои признаки разной интенсивности. Чтобы понять, как выглядит выкидыш на раннем сроке, рассмотрим все его стадии:

  1. Этап угрожающего аборта. Сейчас лишь появляются предпосылки для выкидыша: тревожит слабовыраженный болевой синдром. Он сконцентрирован в области матки и нижних отделах спины. Реже появляются скудные выделения разного цвета ― белые, алые, бежевые.
  2. Начало отторжения эмбриона. У женщины может кружиться голова, появляется чувство онемения в конечностях. В то же время нарастает интенсивность схваткообразных болей в матке, может начаться кровотечение.
  3. Непосредственный выкидыш. На этой стадии происходит изгнание плода из матки. У женщины присутствует резкая, часто нетерпимая боль, разливающаяся по всему животу и спине. Выделения обильные, с большими плотными сгустками. Как понять, что выкидыш на ранних сроках уже наступил? Внимательная женщина в крови может заметить серый комочек небольшого размера ― это погибший эмбрион.
  4. Свершившийся выкидыш. Выделения помалу стихают, и еще некоторое время заметны следы на ежедневной прокладке. Если плод полностью покинул матку, состояние женщины быстро стабилизируется. Восстановление занимает не более 10 дней. Если болезненность и выделения не проходят, к тому же повышается температура тела, нужно обратиться к гинекологу.

Вот так выглядит на фото выкидыш на раннем сроке:

На первых двух стадиях есть шансы сохранить плод, если своевременно обратиться за помощью.

Выкидыш на раннем сроке ― диагностика патологии

Подтвердить или, наоборот, опровергнуть выкидыш можно по результатам УЗИ. Во время процедуры специалист может понять, что существует риск выкидыша по сегментному сокращению тела матки. Если визуализируется отслоение плодного яйца и ритмичное сокращение матки, ставится диагноз ― отторжение эмбриона (вторая стадия).

Кроме этого, УЗИ матки помогает установить возможные физиологические причины выкидыша ― новообразования, кисты, эндометриоз или полипоз матки.

Еще один инструмент диагностики выкидыша ― мониторинг базальной температуры. Если женщина ведет подобный график, она может заметить резкое падение температуры ниже 37⁰С. Такая картина на графике говорит о гормональной природе возможного выкидыша.

Выкидыш на ранних сроках ― лечение и возможные осложнения

Когда выкидыш диагностируется на первых стадиях, гинеколог-акушер может принять меры и попробовать сохранить малыша. Женщина сразу направляется в стационар на сохранение.

Для лечения выкидыша могут назначаться такие препараты:

  • Седативные гомеопатические препараты.
  • Гормоносодержащие лекарства (Дуфастон, Утрожестан, уколы прогестерона).
  • Внутривенное введение спазмолитиков (капельницы с магнезией).
  • Витаминные соединения с фолиевой кислотой и токоферолом.

Если беременность сохранить не удалось, женщине проводят противовоспалительную терапию, а если плод вышел не полностью ― проводят выскребание с последующим назначением антибиотиков.

Осложнения после выкидыша отмечаются редко. Лишь в некоторых случаях у женщины могут быть такие неприятные последствия:

  • Сильное кровотечение.
  • Жар и судороги.
  • Воспаление матки с возможным развитием перитонита.
  • Сильная рвота.
  • Глубокая депрессия.

Полное восстановление цикла у женщины происходит через 1.5-2 месяца после выкидыша.

Угроза выкидыша на ранних сроках: как предотвратить

Предугадать, что у вас случится самопроизвольный аборт, невозможно. Ведь не всегда пары проходят осмотр у генетика, обследуются на половые инфекции, определяют свой гормональный статус. Но есть и другие факторы, на которые каждая женщина может повлиять и сохранить будущую беременность.

Как предотвратить выкидыш на раннем сроке:

  • Следите за весом, хорошо питайтесь полезными продуктами.
  • Полностью откажитесь от продуктов с ГМО, опасными добавками и, конечно же, от тройки самых вредоносных продуктов ― алкоголя, никотина и наркотиков.
  • За три месяца до зачатия пройдите полноценный курс витаминотерапии, с обязательным присутствием йода, витамина Е и фолиевой кислоты.
  • Приучитесь подолгу бывать на свежем воздухе, совмещая этот процесс с активными видами спорта.
  • Каждые 6 месяцев проходите профосмотр у доктора.
  • Позитивно смотрите на мир и хорошо отдыхайте.

Рекомендации женщинам после выкидыша на раннем сроке

Потеря плода, хоть еще и не родившегося, ― это целая трагедия для женщины. Поэтому после выкидыша не нужно закрываться в себе, а лучше обратиться за профессиональной помощью к психологу. В этом нет ничего постыдного и страшного. Поверьте, с хорошим доктором вам будет легче избавиться от страха и с новыми силами начать все сначала.

Что касается физического здоровья, то очень важно пройти все обследования, назначенные доктором. И обязательно устранить возможные причины выкидыша, чтобы он не повторился в будущем. Также не нужно планировать новую беременность, пока полностью не восстановится как тело, так и психологическое состояние.

Выкидыш, конечно, очень сложная вещь для женщины. Но это не повод падать духом. Грамотный подход при планировании и своевременные обследования после зачатия помогут вам удачно забеременеть и родить здорового карапуза.

Видео «Угроза выкидыша: как сохранить беременность?»

beremennuyu.ru

Выкидыш на ранних сроках: признаки и причины, как происходит выкидыш

Самопроизвольное прерывание беременности, которое чаще называют выкидышем, это прерывание беременности в период от имплантации до срока в 22 недели гестации. По времени возникновения выкидыш врачами разделяется на ранний или поздний. Кроме того, по своим проявлениям их разделяют на угрозу прерывания, аборт в ходу, и свершившийся выкидыш. Это важно для того, чтобы врачи могли выбирать наиболее оптимальный объем медицинской помощи женщине.

Оглавление: 1. Частота прерывания беременности в настоящее время 2. Причины возникновения выкидышей в раннем сроке - Гормональные влияния, инфекции, болезни 3. Признаки угрозы выкидыша на раннем сроке 4. Признаки начавшегося выкидыша на раннем сроке 5. Методы диагностики при угрозе выкидыша и прерывании беременности 6. Методы лечения при начавшемся выкидыше - Лечение, тактика при полном аборте - Меры помощи при начавшемся аборте 7. Восстановление после прерывания беременности 8. Когда можно планировать беременность после выкидыша?

Важно

Если при угрозе или только начавшемся выкидыше плод еще возможно спасти, применив различные методики сохранения беременности, то в поздние стадии необходимо только провести весь цикл мероприятий по спасению жизни (при сильных кровотечениях из-за остатков плодного яйца) и сохранению здоровья женщины.

Прерывание может начаться после того, как сформировалась замершая беременность или же с вполне жизнеспособным зародышем, который по каким-то причинам отторгается телом матери.

Частота прерывания беременности в настоящее время

По данным статистики, количество самопроизвольных выкидышей от числа всех беременностей у женщин составляет 15-20%, то есть практически каждая пятая беременность прервется в различные сроки. Это врачебные данные, подтвержденные фактами, а число реальных прерываний беременности в малом сроке, когда женщина еще не подозревает о беременности, может быть и выше.

Обратите внимание

Большинство выкидышей приходится на ранние сроки, до 10-12 недель, на их долю приходится до 90-95%.

Большинство из этих прервавшихся беременностей прерывается по причинам тяжелых генетических и хромосомных аномалий плода. Большинство из тех женщин, что пережили самопроизвольный аборт, в дальнейшем нормально беременеют, вынашивают и рождают здоровых детей. Только небольшой процент женщин страдает привычным невынашиванием беременности в силу тяжелых проблем с репродуктивной системой, но современная медицина активно помогает и таким женщинам.

Причины возникновения выкидышей в раннем сроке

Хотя точная причина выкидыша может быть установлена не во всех случаях, но есть наиболее частые причины и факторы риска, которые могут приводить к самопроизвольным абортам. К ним относят:

  • Хромосомные и генные патологии
  • Мутации половых клеток
  • Иммунологические факторы
  • Аномалии строения матки и гениталий
  • Опухолевые процессы, инфекционные поражения матки, яичников
  • Гормональные сбои, дефицит половых гормонов
  • Патологии эндокринных органов (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз)
  • Инфекционные заболевания (как острые, так и обострения хронических), скрытые инфекции
  • Тяжелые соматические патологии матери (пороки сердца, гепатиты, диабет)
  • Травматические воздействия, несчастные случаи
  • Прием лекарственных препаратов и растений, отравления ядами, токсинами
  • Неустановленные факторы.

Так, на первом месте стоят тяжелые хромосомные или генетические «поломки» в половых клетках отца или матери, приводящие к формированию дефектного зародыша. В эту же группу можно отнести мутации в половых клетках, приводящие к формированию у зародыша грубых пороков развития, несовместимых с жизнью. Обычно такие беременности прерываются в сроке до 8 недель гестации, а нередко еще раньше, и женщина воспринимает их как задержку менструации. Хотя это звучит жестоко, но таким образом природой, за счет естественного отбора, отсеиваются изначально нежизнеспособные или больные дети. Однако, такой механизм отбора срабатывает не всегда.

Среди иммунологических факторов ведущим в формировании привычных выкидышей раннего срока может  становиться антифосфолипидный синдром. Это иммунная агрессия против собственных белков тела, при беременности активизирующаяся и приводящая к нарушению кровообращения в области матки и плода. При нем типичны выкидыши в сроки до 12 недель, и именно его исключают первым при обследовании женщин после прерывания беременности в раннем сроке.

Аномальное строение матки может нарушать нормальный процесс имплантации зародыша, он располагается в неудобном для развития беременности месте, из-за чего погибает и отторгается организмом. Наиболее вероятно подобное при двурогой, седловидной или однорогой матке, при наличии внутри нее перегородок. Не менее сильно могут влиять эндометриоз матки или миомы, они приводят к деформации органа и проблемам с качественной имплантацией зародыша.

Гормональные влияния, инфекции, болезни

По данным исследований недостаточность яичников и сниженный уровень прогестерона может приводить к невынашиванию беременности. Это связано со второй фазой цикла, формированием желтого тела яичника на месте выхода яйцеклетки и продукцией этим органом прогестерона. Обычно это сочетается с проблемами в работе гипофиза, изменениями в яичниках органической природы (поликистоз, склероз) или негативным влиянием патологий щитовидной железы или надпочечников. Многие специалисты говорят о том, что нет четкой зависимости между сниженным уровнем прогестерона и угрозой выкидыша.

Половые инфекции и заражение вирусами, микробами или грибковой флорой может угрожать беременности. При высокой температуре и синдроме интоксикации страдает зародыш, что может привести к сокращению маточных стенок и отторжению плода.

Важно

Потенциально опасными могут быть любые инфекционные болезни в первом триместре. Но есть среди них те, что грозят уродствами и выкидышами сильнее остальных. К ним относят грипп, краснуху, бруцеллез, токсоплазмоз, листериоз и некоторые иные. Они способны проникать через плаценту в тело зародыша, приводя к его гибели. Иногда плод выживает, но может родиться с грубыми врожденными пороками в своем развитии.

Некоторые тяжелые патологии материнского организма могут быть причиной прерывания беременности в силу того, что она будет чрезмерной нагрузкой в условиях болезни или провоцирует обострения. Так, наиболее опасны диабет, гипертиреоз и микседема, аутоиммунные патологии и проблемы свертывания.

Прием некоторых лекарств приводит к формированию эмбриотоксических или тератогенных эффектов (гибель или уродства плода), что запускает механизм отторжения плодного яйца и выкидыш. Аналогичным образом ситуация складывается при отравлениях, токсикозах и наличии вредных привычек (прием алкоголя или курение, в том числе и электронных сигарет).

Самыми редкими причинами прерывания беременности будут травмы, операции в области брюшной полости и психогенные причины (стресс, невроз, депрессия). 

Признаки угрозы выкидыша на раннем сроке

Обычно первыми проявлениями угрозы прерывания беременности или начала выкидыша становятся дискомфортные ощущения, тяжесть в пояснице, ломота и боли как при начале менструации. Кроме того, могут быть розоватые или коричневые выделения, «мазня» на белье, усиление слизистых выделений.

Обратите внимание

Иногда угроза выкидыша выявляется только по данным УЗИ при установлении факта беременности. Врач на экране компьютера видит образование отслойки в зоне формирующейся плаценты или гематому в области плацентарной площадки, усиленный тонус по какой-либо из стенок матки.

 В этих случаях своевременные меры по обеспечению полного покоя, а также постельный режим и прием медикаментов, расслабляющих матку и поддерживающий работу яичников (дюфастон или утрожестан – синтетические аналоги прогестерона), способы сохранить беременность и устранить угрозу.

Признаки начавшегося выкидыша на раннем сроке

Обычно выкидыш сопровождается отторжением плодного яйца с плацентарной площадкой и обнажением слизистой матки с кровоточащими сосудами. В связи с этим, одними из главных проявлений выкидыша будут кровотечения разной степени выраженности, от незначительных в начальных этапах аборта, до обильных потерь и жизне-угрожающих состояний. Такое возможно при задержке в матке остатков плодного яйца, когда ее стенки не могут полностью сократиться и пережать кровоточащие сосуды. На фоне кровотечения возможны боли в области лобка и промежности, тянущие или схваткообразные боли в пояснице, которые формируются из-за усиления тонуса матки.

Обратите внимание

Иногда при аборте на фоне боли могут не появляться признаки кровотечения определенное время, если кровь образует гематому в области верхних отделов матки.

Ближе к 10-12 неделям фактом свершившегося выкидыша будет выход остатков плодного яйца с зародышем и сгустками крови наружу, что и знаменует полный аборт. Если же части зародыша или плодных оболочек остаются в матке, это неполный аборт и для прекращения кровотечения и предотвращения осложнений нужно проведение выскабливания полоти матки. Любые подозрительные симптомы или малейшие кровянистые выделения при гестации должны стать поводом для немедленного обращения к гинекологу или вызова скорой помощи.

Методы диагностики при угрозе выкидыша и прерывании беременности

Основу диагностики при угрозе выкидыша составляют данные УЗИ. Только на современных аппаратах зародыш можно определять уже после трех-четырех недель, а его сердцебиение с пятой недели беременности. Когда по данным исследования врач видит небольшой участок отслойки или гематому, при этом сердцебиение плода хорошее, шансы на вынашивание плода составляют до 95%, но при условии нормального тонуса матки и закрытии шейки.

Важно

При выделении из половых путей кровянистого содержимого, если при этом выявлена деформация плодного яйца, сам зародыш слишком мал к данном сроку или у него нет сердцебиения, прерывание беременности будет неизбежно.

Нередко при кровотечении, возникающем из половой щели, и болевых ощущениях выявляются ретрохореальные гематомы. Если их размеры невелики, необходимо наблюдение за женщиной и мероприятия по сохранению беременности, если  же отслаивание формирующейся плаценты велико и скопление крови большое, высоки шансы на прерывание беременности и сильное кровотечение.

Дополняет данные по УЗИ исследование крови на уровень гормона ХГЧ (хорионический гормон), его определение помогает в постановке диагноза в то время, когда данные УЗИ сомнительны или не показательны. Если по срокам в 3-4 недели нет плодного яйца по данным УЗИ, определяют уровень ХГЧ с интервалом в двое суток, если уровень гормона не нарастает или снижается, это говорит о выкидыше.

Методы лечения при начавшемся выкидыше

Врачи говорят о том, что повлиять на начавшийся выкидыш в сроки первого триместра практически  нереально, применяют препараты кровоостанавливающего ряда и утрожестан (если ранее был выкидыши в анамнезе). Этим меры терапии ограничиваются, так как зачастую остановить их невозможно, особенно при наличии хромосомных патологий плода.

Важно

Не применимы в современном акушерстве такие средства как постельный режим, папаверин и но-шпа, анальгетики в уколах, магний и витамины. Эти методы не имеют доказанной эффективности и не рекомендованы к применению. Кроме того, строгий постельный режим может только усугубить состояние матери из-за запоров и склонности к тромбозу и стрессовым реакциям.

Лечение, тактика при полном аборте

Если произошел полный аборт с выходом крови и частиц плодного яйца, никакой дополнительной терапии подобное состояние не требует, рекомендована сдача анализа (кровь на ХГЧ) спустя 2-3 недели с даты прерывания. Когда показатели в норме, никакого лечения далее не назначается. Если же ХГЧ не имеет динамики к понижению или она слабая, возможно формирование пузырного заноса, серьезного осложнения, при котором нужно экстренное лечение.

Меры помощи при начавшемся аборте

В случае, когда выкидыш начался и разилось кровотечение, но при этом не было отхождения оболочек и плодного яйца из матки, врачами применимы три подхода, в зависимости от возраста и конкретной ситуации:

  • Выжидательная тактика на протяжении недели для отслойки и выхода остатков зародыша и тканей
  • Медикаментозное стимулирование выкидыша за счет приема мизопростола (он сокращает матку и изгоняет плодное яйцо)
  • Классической выскабливание полости или вакуум-аспирация содержимого, что применимо при неэффективности лечения и при сильном кровотечении.

Обратите внимание

В каждом случае вопрос о способе помощи женщины решается врачом в зависимости от того, какая ситуация сложилась. Если кровотечение сильное, применимы кровоостанавливающие препараты, переливание плазмы и кровезаменителей.

Восстановление после прерывания беременности

Если беременность была желанна, потеря ее будет большим физическим и эмоциональным стрессом для организма. Кроме того, надо добавить к этому списку еще и переживания о последствиях выкидыша и возможности в дальнейшем иметь детей вообще. Поэтому нужна полноценная лечебная тактика и методы реабилитации сразу после выкидыша и потом, в период восстановления и планирования новых беременностей.

Врачи могут прибегнуть к разной тактике:

  • Если кровотечение затянулось или есть подозрения на инфицирование половых путей, врачами будут применяться антибиотики курсом для устранения микробов и воспалительного процесса. Их не используют только при спонтанном полном аборте.
  • Если выкидыш был стимулирован препаратами, в первые сутки после него может возникать лихорадочная реакция, которая вызвана воздействием самого препарата, а не воспалением.
  • Если было хирургическое вмешательство (вакуум-экстракция или выскабливалась полость матки), применяется однократная инъекция антибиотика широкого спектра действия.  

Если при выкидыше было относительно обильное кровотечение, врачом будет рекомендован прием препаратов железа и усиленное питание для восстановления количества гемоглобина и эритроцитов. В некоторых случаях врач порекомендует сразу после выкидыша начать прием оральных конрацептивов с елью коррекции гормонального фона, пока будет идти процесс восстановления репродуктивной системы.

Когда можно планировать беременность после выкидыша?

Если это был первый выкидыш, и он не имел осложнений и последствий, тогда к планированию беременности можно приступать через 3-4 месяца или когда женщина будет готова к этому психологически и физически. Если же выкидыш повторный или имеется диагноз привычного невынашивания беременности, с тремя и более выкидышами подряд, необходимо подробное обследование с выяснением причин подобного.

Алена Парецкая, врач-педиатр, медицинский обозреватель

7,032 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(200 голос., средний: 4,72 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Узнайте симптомы самопроизвольныого выкидыша на раннем сроке беременности

Когда женщина беременна на ранних сроках, она часто не знает об этом и догадывается только при наступлении задержки менструации. Иногда при этом после паузы протекают месячные, однако они масштабнее, чем при обычной жизни, отмечаются усиленным болевым синдромом. Самопроизвольный выкидыш на самых ранних сроках происходит с достаточно умеренной и локализованной болью в животе с сильным кровотечением. В этом случае часто женщины не приходят к доктору. Иногда кровотечение не прекращается в течение пары суток. Тогда приходится записываться на прием к гинекологу. Таким образом женщина узнает, что была беременной, но не удачно.

Как понять, что происходит самопроизвольный выкидыш?

Иногда месячные с самого начала проходят с постоянным сильным болевым синдромом. В определенный момент выходит довольно большой кровяной сгусток. По виду его можно сравнить с лопнувшим пузырем. Для многих он выглядит пугающе.

Если женщина заметила такое явление, желательно обратиться к врачу, так как в некоторых случаях необходима специальная чистка.

Выкидыш часто происходит с большой болезненностью не только для тела, но и для души. Чтобы не допустить повтора этого явления, необходимо помнить, что самопроизвольный выкидыш до трех месяцев беременности является предупреждением для родителей. Он свидетельствует либо о неготовности матери полноценно выносить ребенка из-за слишком раннего возраста, либо о неполадках в здоровье кого-то из родителей, из-за чего плод получается несовершенным и самопроизвольно отторгается организмом матери.

Чтобы заранее обозначить для себя возможность выкидыша и приготовиться к нему, нужно проверить организм на нижеследующие патологии. Если они обнаружены или подозреваются, следует перед зачатием ребенка взвесить риски и подумать о готовности к рождению ребенка.

Возможные патологии, влияющие на образование самопроизвольного выкидыша:

  1. Отклонения в генетике у малыша. В первые недели большое значение отводится нормальному развитию 23 хромосом, переданных от родителей. Иногда одна из них мутирует. Тогда плод расценивается организмом как неполноценный, что провоцирует его отторжение.
  2. Если организм матери страдает от негативной экологии, вирусной инфекции или при работе на вредном производстве непосредственно при беременности или при наличии большого стажа есть вероятность самопроизвольного выкидыша, предотвратить который самостоятельно практически невозможно. Чтобы дать шанс организму ребенка нормально развиваться, можно уехать на отдых и активно заняться собственным оздоровлением.
  3. Гормональные нарушения. Перед зачатием ребенка желательно пройти диагностическое обследование на баланс гормонов. Стать причиной выкидыша может переизбыток прогестерона. При диагностике этого нарушения специально выписывается терапия, соблюдение которой снижает риск самопроизвольного выкидыша.
  4. Резус-конфликт. Иногда у родителей наблюдается несоответствие резус-фактора. Риск для выкидыша представляет только тот случай, когда у отца этот показатель положительный, что перенимает малыш, а у матери отрицательный. Организм женщины может выявить чужеродный белок и отторгнуть малыша как патологическое образование.
  5. Аборт. Совершенный ранее аборт может привести не только к бесплодию, но и функциональным нарушениям половых органов, среди которых выкидыши. Обычно в этом случае каждая последующая беременность заканчивается этим неприятным фактом.
  6. Лекарственные средства. Почти все лекарственные препараты и некоторые растения запрещены к потреблению внутрь, так как могут привести к развитию сильных патологий плода, из-за чего иногда происходит выкидыш.
  7. Стрессы. На образование выкидыша влияет не только сильное горе, но и длительное психическое перенапряжение. При образовании неприятностей или сильных психических расстройствах нужно обратиться к врачу для выписки успокоительного, однако оно обязательно подбирается с учетом беременности.
  8. Неправильный образ жизни. Если в жизни женщины имеет место быть плохое питание или вредные привычки, вероятность выкидыша высока как при первичной беременности, так и при последующих, так как организм может в любое время не выдержать, вывод токсинов замедлится, что непоправимым образом скажется на ребенке.
  9. Физическое воздействие. Подъем очень тяжелых предметов, длительное ношение даже умеренных по тяжести вещей, а также неудачные падения могут спровоцировать не только выкидыш, но и другие неудачные последствия, поэтому симптомы самопроизвольного выкидыша могут быть очень явственными.

Основные симптомы самопроизвольного выкидыша — боль внизу живота и обильное, иногда достаточно длительное кровотечение. Иногда болевые ощущения прерываются паузами, часто отдают в спину, имеют опоясывающий характер, как при схватках, только их интенсивность всегда несравнима меньше. Если на раннем сроке появляются сильные выделения из влагалища, то данный аспект также указывает на риск выкидыша. Когда женщина обнаруживает выделения в красном или коричневом цвете, она должна незамедлительно обратиться к врачу. Иногда можно выявить и предотвратить развитие патологии.

Если заметно большое кровотечение, то вероятность выкидыша возрастает. При обозначении лишь небольшого количества выделений этого неприятного факта удается избежать намного чаще, поэтому лечение имеет смысл. Повышенный тонус матки является симптомом выкидыша, однако только в том случае, если будущая мать ощущает от этого дискомфорт. Нужно вовремя прислушиваться к своим ощущениям, чтобы быстро распознать и умерить этот неприятный симптом. Основным методом лечения этой проблемы является уменьшение или полная ликвидация физических нагрузок и избавление от стрессов.

Если беременность заранее планировалась, родители прошли полный курс обследований и при необходимости полностью вылечили все заболевания, то выкидыш маловероятен.

При зачатии ребенка нужно учитывать все противопоказания и при малейшем проявлении симптомов выкидыша следует обращаться к врачу для обнаружения нарушений и прописывания методов лечения.

При резком возникновении беременности без предварительного прохождения обследований и проведения лечения заболеваний необходимо пройти осмотр у гинеколога. После определения примерного срока беременности врач смотрит на соответствие всем стандартным параметрам состояния половых органов.

Аспекты, которые должны точно соответствовать сроку беременности:

  1. Объем матки.
  2. Отсутствие или наличие тонуса.
  3. Открытие или закрытие шейки матки.
  4. Обильность, характер и частотность выделений из влагалища.

Какие нормы нужно выполнять, чтобы не было выкидыша?

Не допустить появление ранних симптомов самопроизвольного выкидыша или его осуществления на ранних сроках беременности можно при соблюдении данных действий:

  1. Следование режиму дня.
  2. При необходимости постоянного покоя нужно спать строго отведенное количество времени, в некоторых случаях временно практически не вставать с постели.
  3. Умерить волнение, настраивать себя на позитивные мысли. Если самостоятельно этого сделать у женщины не получается, врач может прописать валериану или пустырник, так как эти лекарственные растения абсолютно безвредны для мамы и малыша.
  4. Принятие лекарств, прописанных врачом. Обычно они практически безвредны для ребенка, однако желательно самостоятельно уточнить это, прочитав инструкцию на упаковке.
  5. Использование терапии релаксации: можно удобно расположиться в кресле или гамаке. Уже на ранних этапах беременности люди задумываются о выборе имени для малыша, пробуют представить его внешний вид. Все эти мысли помогают умерить волнение, что необходимо для протекания удачной беременности.
  6. Если определяется высокая вероятность самопроизвольного выкидыша, необходимо тщательное обследование и последующее назначение точного спектра и доз гормональных препаратов.
  7. Проведение дополнительного внутриматочного УЗИ осуществляется в редких случаях. При обнаружении недостаточности этого органа на матку накладывают швы. При успешном проведении этой процедуры плодное яйцо практически не может выйти наружу, что предотвращает самопроизвольный выкидыш. Чтобы осуществить такую операцию, нужно лечь в стационар и пройти под наркозом процедуру, включающую введение в матку расслабляющих препаратов и последующее подшивание ее фрагментов.

Когда угроза выкидыша на ранних сроках очень большая, женщина остается в стационаре долгое время, возможно даже до родов или посещает больницу регулярно, периодически ложась на сохранение. До беременности и в первые месяцы ее прохождения нужно вести здоровый образ жизни, чтобы снизить вероятность самопроизвольного выкидыша. Для воспроизведения здорового потомства необходимо не отклоняться от предписаний лечащего врача до родов.

При соблюдении основных норм поведения беременных, следовании рекомендациям врача, совершении необходимых действий для ликвидации риска выкидыша практически нет вероятности его появления. При возникновении вышеперечисленных негативных симптомов нужно резко снижать нагрузки на организм и заниматься его восстановлением, а при происхождении самопроизвольного выкидыша рекомендуется обратиться к врачу.

  • Автор: anatomia seo
  • Распечатать

moy-kroha.info

Как распознать выкидыш на ранних сроках? Стадии осложнений при беременности

Самопроизвольное прерывание беременности — это выкидыш. Происходит на ранних сроках, до 10-12 недель, и причин у него может быть множество.

Диагноз «угроза прерывания беременности» ставят женщинам в положении в первом триместре.

Далее назначается стационарное лечение, направленное на сохранение плода.

Но иногда предпосылки не так просто выявить и вовремя понять, что существует угроза для будущего ребёнка.

Большое количество выкидышей происходит на первых неделях беременности, и изгнание плодного яйца совпадает с менструацией.

Тогда симптомы отсутствуют, и о самопроизвольном аборте женщина может даже не догадываться. На сроке 4, 5, 6 и более недель не заметить его нереально.

Зная о первых признаках и симптомах опасного явления, можно избежать гибели эмбриона, обратившись незамедлительно за врачебной помощью.

Первые признаки

Начавшийся выкидыш проявляет себя резким ухудшением самочувствия у беременной, тянущими ощущениями в нижней части живота, коричневатыми или красными выделениями. Но в некоторых случаях процесс происходит скрыто.

Предпосылками, угрожающими жизни будущего малыша, являются такие признаки у его матери, как:

  • резкое или постепенное снижение веса при прежнем рационе питания;
  • периодические ломящие боли в пояснице;
  • спазмы в животе;
  • расстройства пищеварения, в том числе, диарея;
  • обильные слизистые выделения из половых путей непонятного происхождения.

При наличии этих признаков можно заподозрить у себя угрозу прерывания. А появление кровянистых выделений практически всегда указывают на высокую вероятность выкидыша. Если добавляется сюда ещё боль в животе — то нужно сразу звонить в скорую — скорее всего, ребёнка ещё удастся спасти.

Сильное кровотечение указывает на патологические изменения негативного характера, и эмбрион уже погиб. Отторжение плодного яйца может происходить целиком, либо по частям. А иногда мёртвый эмбрион покидает тело матери спустя несколько суток после свершившегося факта гибели.

В любом случае женщине необходима срочная госпитализация, любое промедление очень опасно.

Стадии и симптомы

Каждая стадия процесса отторжения плодного яйца из тела матери сопровождается своими особенностями симптоматики.

Первая стадия

Острая угроза прерывания беременности. Всё начинается с ноющих и тянущих болей в нижнем участке живота, поясницы. Вскоре обнаруживаются кровянистые выделения на белье. Медлить ни в коем случае нельзя — пришло время в срочном порядке посетить гинеколога или позвонить в скорую помощь. Некоторые женщины находятся в таком состоянии всю беременность, и весь срок лежат «на сохранении».

Вторая стадия

Начало выкидыша. Боли становятся всё ощутимее, принимают схваткообразный характер. Выделения крови усиливаются во время движения женщины. Сюда же добавляется головокружение и непобедимое ощущение слабости и утомлённости. Шансы на спасение беременности ещё есть, но с условием, что будет произведена срочная госпитализация.

Третья стадия

Происходит сам процесс выкидыша. Боль в животе и пояснице становится очень сильной и резкой, кровопотери обильные. Именно на этой стадии фиксируется гибель плодного яйца.

Четвёртая стадия

Это уже совершившийся аборт. После полного изгнания эмбриона и всех его оболочек из полости матки, начинается сокращение органа, и кровотечение прекращается. Полный выкидыш обязательно должен быть подтверждён УЗИ.

Существует также такое явление, как неполный выкидыш. Эмбрион по каким-либо причинам погибает в полости матки, но его естественного удаления не происходит. Обычные признаки беременности у женщины пропадают, и начинает появляться головокружение, дурнота, «мушки» перед глазами.

Данное состояние также носит название замершей беременности и чрезвычайно опасно для женщины. Требуется хирургическое выскабливание маточной полости и удаление погибшего плодного яйца вместе с оболочками.

Причины и факторы

Почему происходит так, что природа сама хочет уничтожить недавно созданную жизнь? На это существуют различные причины. В частности, такие:

  • Хромосомные аномалии плода. Самая распространённая причина. Согласно статистике, самая частая причина самопроизвольных абортов — это генетические поломки эмбриона, по причине которых он становится нежизнеспособным и с тяжёлыми уродствами. Таким образом природа делает «естественный отбор».
  • Резус-конфликт. Возникает, когда у отца и матери различные резус-факторы. Вследствие иммунологического конфликта женский организм прогоняет «чужака».
  • Гормональные нарушения у беременной. Невынашивание беременности, особенно повторяющееся — это следствие недостатка прогестерона или избытка андрогена.
  • Искусственные аборты в анамнезе.
  • Психологические стрессы.
  • Большие физические нагрузки. Беременным нельзя поднимать груз, вес которого превышает 5 кг, в противном случае возрастает риск отслоения плодного яйца.
  • Плохое здоровье матери. Слабый организм матери не в состоянии обеспечить оптимальные условия для роста и развития будущего малыша, не выдерживает дополнительных нагрузок. Некоторые инфекционные болезни, подхваченные во время беременности (краснуха, грипп, ОРВИ).
  • Лекарства и токсичные химикаты. Многие препараты могут проходить сквозь плаценту, они способны отравить ребёнка. Нельзя принимать никаких лекарств без консультации врача.
  • Скрытые инфекции. Многие болезни половой сферы в состоянии повлиять на плод, даже те, о которых женщина может не знать (бессимптомное носительство).

Любой выкидыш, независимо от его причин, требует скорейшей госпитализации. Начавшееся изгнание плода не останавливают, если это замершая беременность. Во всех остальных случаях прикладывают все силы, чтобы спасти плод.

загрузка...

medickon.com


Смотрите также