Как определить высоту стояния дна матки


Алгоритм измерения высоты стояния дна матки у беременной

высота дна матки

Заинтересовал вопрос: как меряется высота дна матки. Вот что нашла в нете:

при помощи сантиметровой ленты можно измерить высоту стояния матки. При этом женщина находится в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. Нулевой конец ленты прилагают на лобок, а другой конец на дно матки, которое определяется прощупыванием. На 16 неделе беременности высота стояния дна матки равна 8 см, на 20 неделе – 16 см, на 28 неделе 25 см. На 36 неделе высота стояния дна матки достигает максимальных значений (32-34 см) – на уровне нижнего края грудины. Перед родами дно матки несколько снижается (на высоту 28-30 см.), связано это с подготовкой матки к родам

Еще вот какая статья есть:

Как измерить высоту дна матки

Рост матки является важным показателем правильного течения беременности. Убедиться в том, что она растет в нормальном темпе можно либо на УЗИ, либо вручную. До 12 недель беременности матка невелика, и определить ее размер можно только при гинекологическом осмотре и с помощью ультразвука. К концу первого триместра матка выходит из лона, и ее можно прощупать через брюшную стенку. Обычно врач делает замеры на каждом приеме, но если у беременной есть сомнения по поводу точности его измерений, можно провести их самостоятельно.

Инструкция: 

Вам понадобится:

Сантиметровая лента.

Опорожните мочевой пузырь. Это необходимо для точного измерения высоты стояния дна матки.

Лягте на кровать, выпрямив ноги.

Определите место, где заканчивается матка. Для этого положите руки на среднюю линию живота в районе лобковой кости. Постепенно продвигайтесь пальцами вверх, пытаясь нащупать место, где более плотная часть живота переходит в мягкую. Это и будет дном матки.

Возьмите сантиметровую ленту и замерьте получившееся расстояние. В норме высота дна матки соответствует акушерскому сроку в неделях плюс-минус 2 сантиметра. И лишь к концу беременности, за пару недель до родов, ребенок опускается в малый таз, и высота дна матки становится ниже на несколько сантиметров.

Слишком большое расхождение замеров и акушерского срока может свидетельствовать или о том, что срок беременности установлен неправильно, или о возможных проблемах, например, задержка развития плода, маловодие/многоводие и т.д. Рекомендуется следить за динамикой роста матки и для собственного успокоения сделать УЗИ, чтобы убедиться в том, что ребенок развивается нормально.

Обратите внимание:

Иногда слишком медленный или чересчур быстрый рост матки является индивидуальной особенностью беременной.

Таблица размеров беременной матки! Неделя беременности

Изменения матки

4 недели   Размер матки соизмерим с куриным яйцом.

8 недель   Матка увеличилась до размеров гусиного яйца.

12 недель Дно матки достигает верхнего края

лонного  сочленения

Свыше

12 недель Теперь матку можно прощупать через переднюю

  стенку живота.

16 недель   Дно матки находится посередине между лобком

и пупком.

20 недель   Матка на два пальца ниже пупка.

24 недели   Матка достигла пупка.

28 недель   Дно матки располагается на 2-3 пальца выше

  пупка.

32 недели   Пупок начинается сглаживаться. Матка

  подросла еще больше.

38 недель   Дно матки достигает реберных дуг — это самое

  высокое положение матки.

40 недель Теперь матка начинает движение вниз. Её дно 

пускается до середины между пупком и

ребрами. В самом конце срока пупок

  выпячивается.

Фундальная высота NCLEX Review

В этом обзоре NCLEX будет обсуждаться Фундальная высота . В этом обзоре я остановлюсь на основных понятиях, которые вам необходимо знать о высоте основания для ваших экзаменов по уходу и NCLEX.

Поэтому, читая этот обзор, обратите особое внимание на конкретные измерения высоты глазного дна в определенные недели беременности и анатомическое расположение глазного дна в разные недели беременности и после родов.

лекция о фундаментальной высоте


Какова цель измерения высоты глазного дна? Это помогает оценить, правильно ли растет ребенок, и помогает определить гестационный возраст ребенка.

Как вы измеряете высоту основания? Чтобы измерить высоту дна, вы должны запомнить две важные анатомические структуры: лобковый симфиз и дно матки

Пубис symphysis pubis представляет собой сустав хряща, который находится между лобковыми костями (см. Изображение ниже).

Глазное дно является верхней частью матки (см. Изображение ниже).

Чтобы измерить высоту дна, которая измеряется в сантиметрах , вы возьмете рулетку и вытяните ее от лобкового симфиза до дна матки.

Для измерения:

Положите пациента на спину . ПРИМЕЧАНИЕ : контролируйте мать на предмет гипотонии на спине, потому что она подвержена риску этого, особенно если она поздно в беременности.Это происходит, когда ребенок и другие структуры в матке сжимают большие сосуды сердца в положении лежа на спине (заднее положение). Это приводит к падению кровяного давления. Поэтому следите за сообщениями о головокружении, легкомысленности, тошноте и т. Д. Если это происходит, немедленно поместите ее на левую сторону. Это должно помочь облегчить признаки и симптомы.

Используйте измерительную ленту и начните с лобка симфиза и вытяните его до верхушки матки.

При интерпретации измерения вы хотите, чтобы гестационный возраст ребенка соответствовал местоположению глазного дна или его измерению.Через 20-36 недель измерения глазного дна от лобкового симфиза фактически начнут соответствовать показаниям измерения высоты глазного дна. плюс или минус 2 см.

Важные ключевые моменты, которые следует помнить при измерении высоты основания:

Высота основания во время беременности

  • Глазное дно будет найдено над лобковым симфизом в 12 недель.
  • Глазное дно будет найдено на пупка (umbilicus) на 20 недель .
    • Если глазное дно найдено в средней точке между лобковым симфизом и пупком, пациенту около 16 недель . Итак, если у вас есть контрольный вопрос, который говорит: дно находится в области лобка и пупка симфиза, как далеко находится пациент? Ответ: около 12-20 недель
  • Как уже упоминалось выше, после примерно 20-36 недель измерение высоты глазного дна должно почти соответствовать гестационному возрасту, равному 2 см.Пример: если вашему пациенту 26 недель, как вы думаете, каким будет измерение высоты основания? В любом месте от 24 до 28 см
  • Глазное дно в 36 недель должно быть в мечевидного отростка .
  • Около 37-40 недель (около родов) высота дна фактически уменьшается, и слегка опускается примерно на 4 см от мечевидного отростка , когда ребенок падает в таз для рождения.

Высота тела после беременности

  • Примерно через через 1 час после рождения высота основания находится у пупка.
  • Глазное дно будет уменьшаться на 1 см в день , и вы не сможете пальпировать его к 10-14 дню , потому что оно снова вошло в полость таза. Поэтому через 24 часа после рождения глазное дно должно быть на 1 см (или шириной в один палец) НИЖЕ пупка ……. 48 часов оно должно быть на 2 см ниже пупка.
  • В 7 дней глазное дно должно быть в лобковом симфизе .
  • В 10-14 дней глазное дно должно вернуться в полость таза и не может быть пальпировано .
  • В 6 недель матка вернется к своему размеру до беременности .

Фундаментальная высота NCLEX Вопросы (практические вопросы)

Рекомендации:

Беременность. Получено с https://www.womenshealth.gov/pregnancy

Untine Fundus - Национальная медицинская библиотека - PubMed Health. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0028112/

,

матка | Определение, функция и анатомия

Матка , также называемая матка , перевернутый грушевидный мышечный орган женской репродуктивной системы, расположенный между мочевым пузырем и прямой кишкой. Он функционирует для того, чтобы питать и содержать оплодотворенную яйцеклетку до тех пор, пока плод или потомство не будут готовы к доставке.

матка Матка представляет собой перевернутый грушевидный мышечный орган женской репродуктивной системы, расположенный между мочевым пузырем и прямой кишкой.Он служит для того, чтобы питать и содержать оплодотворенную яйцеклетку до тех пор, пока не родится еще не родившийся ребенок. Энциклопедия Британника, Инк.

Британика Викторина

Тело человека

Где находится глотка?

Матка имеет четыре основных области: глазное дно - это широкая изогнутая верхняя область, в которой фаллопиевы трубы соединяются с маткой; тело, основная часть матки, начинается непосредственно ниже уровня маточных труб и продолжается вниз до тех пор, пока стенки и полость матки не начнут сужаться; перешеек - нижняя, узкая область шеи; и самая нижняя часть, шейка матки, простирается вниз от перешейка, пока не открывается во влагалище.Матка имеет длину от 6 до 8 см (от 2,4 до 3,1 дюйма); толщина его стенки составляет приблизительно от 2 до 3 см (от 0,8 до 1,2 дюйма). Ширина органа варьируется; как правило, он составляет около 6 см в ширину на глазном дне и только половину этого расстояния на перешейке. Полость матки открывается во влагалищную полость, и они составляют то, что обычно называют родовым каналом.

Выстилка полости матки - влажная слизистая оболочка, известная как эндометрий. Толщина слизистой оболочки изменяется во время менструального цикла, будучи наиболее толстой в период высвобождения яйцеклетки из яичников ( см. Ореляция ).Если яйцеклетка оплодотворена, она прикрепляется к толстой стенке эндометрия матки и начинает развиваться. Если яйцеклетка не оплодотворена, стенка эндометрия теряет свой наружный слой клеток; яйцеклетка и лишняя ткань затем выводятся из организма во время менструального кровотечения. Эндометрий также производит секреты, которые помогают поддерживать в живых и яйцеклетку, и сперматозоиды. Компоненты жидкости эндометрия включают воду, железо, калий, натрий, хлорид, глюкозу (сахар) и белки. Глюкоза является питательным веществом для репродуктивных клеток, а белки помогают при имплантации оплодотворенной яйцеклетки.Другие составляющие обеспечивают подходящую среду для яйцеклеток и сперматозоидов.

Стенка матки состоит из трех слоев мышечной ткани. Мышечные волокна проходят в продольном, круговом и наклонном направлении, переплетаясь между соединительной тканью кровеносных сосудов, эластическими волокнами и коллагеновыми волокнами. Эта сильная мышечная стенка расширяется и истончается по мере развития ребенка внутри матки. После рождения расширенная матка возвращается к своему нормальному размеру примерно через шесть-восемь недель; однако его размеры составляют около 1 см (0.4 дюйма) больше во всех направлениях, чем до родов. Матка также немного тяжелее, а полость матки остается больше.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Матка ребенка женского пола мала до полового созревания, когда она быстро растет до своего взрослого размера и формы. После менопаузы, когда женщина больше не может иметь детей, матка становится меньше, более волокнистой и бледной. Некоторые заболевания, которые могут повлиять на матку, включают инфекции; доброкачественные и злокачественные опухоли; пороки развития, такие как двойная матка; и пролапс, при котором часть матки смещается и выступает из влагалищного отверстия.Трансплантация матки, при которой матка от здоровой женщины пересаживается больной женщине, считается потенциальной формой лечения в крайних случаях заболевания матки или отсутствия матки; Первое рождение здорового ребенка получателю трансплантата матки произошло в 2014 году.

.

Фундаментальный рост NCLEX Вопросы

Фундаментальный рост NCLEX практические вопросы для медсестер. Этот тест проверит ваши знания о том, как интерпретировать измерения высоты тела и местоположение.

Этот тест является частью серии обзоров NCLEX по уходу за беременными, поэтому обязательно ознакомьтесь и с этими другими обзорами.

Не забудьте посмотреть лекцию о высоте основания перед тем, как пройти этот тест.


(ПРИМЕЧАНИЕ. При нажатии кнопки «Отправить» обновится эта же страница.Прокрутите вниз, чтобы увидеть свои результаты.)

Фундаментальная высота NCLEX Вопросы

1. Ваш пациент через 48 часов после родов. При оценке высоты основания следует ожидать, что высота основания будет?

А. на 1 см выше пупка

B. 2 см выше пупка

с. На 1 см ниже пупка

D. 2 см ниже пупка

Ответ - D. Высота дна будет уменьшаться на 1 см в день ниже пупка. Следовательно, если у женщины 48 часов после родов (2 дня), высота дна будет на 2 см ниже пупка.

2. Вы проводите обучение по выписке для новой матери, которая идет домой после вагинального родоразрешения. Женщина спрашивает, когда матка вернется к размеру до беременности. Ваш ответ есть?

А. Примерно через 14 дней

B. Примерно через 6 месяцев

C. Примерно через 6 недель

D. Около 7 дней

Ответ - C. Матка вернется в состояние до беременности примерно через 6 недель.

3. Во время дородового визита вы оцениваете высоту дна.Вы обнаруживаете, что дно матки находится прямо над лобковым симфизом. Основываясь на этом открытии, пациентка рассказывает о том, как далеко продлится ее беременность?

A. 20 недель

B. 12 недель

C. 16 недель

D. 24 недели

Ответ: B. Приблизительно на 12 неделе беременности высота дна может быть найдена прямо над лобковым симфизом.

4. Вы оцениваете карту пациента и обнаруживаете, что пациентка на 36 неделе беременности. Где вы должны найти дно матки во время вашей оценки высоты дна?

А.на полпути между пупком и мечевидным отростком

Б. примерно на 4 см ниже мечевидного отростка

с. При мечевидном отростке

D. 5 см выше пупка

Ответ - C. На 36 неделе беременности высота дна должна быть на мечевидном отростке.

5. Ваш пациент на 24 неделе беременности, и вы измеряете высоту дна. Какой вывод ниже является нормальным измерением для этого пациента?

А. 16 см

B. 28 см

с.26 см

D. 12 см

Ответ - C. Пациентка должна быть на расстоянии + или - 2 см от недели беременности. Помните, что после 20 недель беременности число недель, в течение которых пациентка беременна, будет соответствовать измерению роста дна плюс или минус 2 см. Поэтому, если пациенту 24 недели, нормальное измерение будет либо 22 см до 26 см.

6. Студент медсестры, которой вы руководствуетесь во время их акушерства, спрашивает вас, когда глазное дно матки больше не ощутимо.Вы отвечаете:

А. около 10-14 дней

B. около 7 дней

C. в 6 недель

д. 48 часов после родов.

Ответ: А. Это когда матка снова вошла в полость таза и больше не пальпируется.

7. Пациентка на 40 неделе беременности, и вы обнаружили, что высота дна на 4 см ниже мечевидного отростка. Ваше следующее действие по уходу:

A. Немедленно уведомить MD

Б.График это как нормальное нахождение

C. Поместите пациента в постоянный мониторинг плода

D. Оцените частоту сердечных сокращений ребенка с помощью допплера

Ответ B. Это нормальная находка. После 36 недель беременности высота дна будет регрессировать. Помните, что через 36 недель глазное дно будет в мечевидном отростке. Тем не менее, дно матки уменьшится примерно на 4 см от мечевидного отростка примерно на 37-40 неделе беременности. ЗАЧЕМ? Ребенок обосновался в полости таза и готовится к родам.

8. Какие результаты при измерении высоты дна пациентки, которая на 36 неделе беременности, потребуют немедленных действий?

A. Высота основания составляет 38 см.

B. Пациент жалуется на головокружение и головокружение.

C. Глазное дно матки находится в мечевидном отростке.

D. Пациентка утверждает, что не может спать по ночам.

Ответ B. Как медсестра, вы должны следить за пациентом на предмет гипотензии в положении лежа на спине при измерении высоты основания.Это связано с тем, что по мере увеличения матки она может сдавливать большой сосуд сердца, что приводит к гипотонии на спине. Поэтому, если пациент жалуется на это во время измерения, вы бы хотели немедленно поместить ее на левую сторону.

9. Через час после родов, где вы ожидаете найти дно матки?

А. На 4 см ниже мечевидного отростка

Б. прямо над лобковым симфизом

C. У пупка

D. 2 см ниже пупка

Ответ C.

Больше тестов NCLEX

Не забудьте рассказать своим друзьям об этой викторине, поделившись ею в Facebook, Twitter и других социальных сетях. Вы также можете принять участие в веселых викторинах.

* Отказ от ответственности: Несмотря на то, что мы делаем все возможное, чтобы предоставить студентам точные и подробные контрольные вопросы, этот тест предназначен только для образовательных и развлекательных целей. Пожалуйста, обратитесь к последним обзорам NCLEX для последних обновлений в уходе. Этот тест является авторским правом RegisteredNurseRn.ком. Пожалуйста, не копируйте этот тест напрямую; Однако, пожалуйста, не стесняйтесь делиться ссылкой на эту страницу со студентами, друзьями и другими.

,

Смотрите также