Как принимать утрожестан


Все об утрожестане!!!Может кому будет в помощь)))

ействующим веществом утрожестана является женский половой прогестерон, который определяет изменения в женском организме во время второй половины менструального цикла. Недостаток этого гормона приводит к бесплодию. А если прогестерона недостаточно во время беременности, это может вызвать самопроизвольный выкидыш.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл имеет две фазы, эстрогеновую и прогестероновую, но некоторые клиницисты выводят в отдельную фазу овуляцию и тогда фаз получается три.

Начинается http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html с первого дня очередной менструации – именно с этого момента начинает созревать очередная яйцеклетка в яичнике. Созревает она под воздействием фолликулстимулирующего гормона гипофиза (ФСГ). Яйцеклетка созревает в особом пузырьке – фолликуле, клетки которого по мере созревания яйцеклетки секретируют все больше женских половых гормонов эстрогенов. Под действием эстрогенов в женском организме происходят различные изменения, так в полости матки разрастается слизистая оболочка (эндометрий). Когда яйцеклетка созревает, количество эстрогенов достигает своего пика и это способствует изменению гормонального фона: количество вырабатываемого гипофизом ФСГ уменьшается, но начинает вырабатываться другой гормон – лютеинезирующий (ЛГ), под воздействием которого фолликул лопается и яйцеклетка выходит из яичника. Этот процесс называется овуляцией. В дальнейшем яйцеклетка попадает в маточную трубу, где может произойти ее оплодотворение сперматозоидом.

Овуляция происходит в середине менструального цикла, на 14–16 день при 28–дневном цикле. После овуляции начинается вторая половина менструального цикла, когда «царствует» прогестерон. Прогестерон вырабатывается временной железой внутренней секреции желтым телом, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Количество прогестерона вначале нарастает, под его воздействием прекращается увеличение в объеме эндометрия и он начинает вырабатывать секрет, который необходим для развития зародыша в случае наступления беременности. Но если беременность не наступает, то прогестерона вырабатывается все меньше, гормональная поддержка падает, и слизистая оболочка полости матки отторгается, что сопровождается менструальным кровотечением. В этот же день начинается созревание новой яйцеклетки, то есть начинается новый менструальный цикл.

При каких нарушениях менструального цикла назначается http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html

Утрожестан назначается при заболеваниях и состояниях, вызванных недостатком прогестерона во второй фазе менструального цикла. К таким заболеваниям относятся нарушения менструального цикла, которые сопровождаются бесплодием и невынашиванием беременности. Невынашивание беременности на фоне недостаточности прогестерона проявляется привычными выкидышами, так как прогестерон при нормальном течении беременности подавляет сократительную активность мускулатуры матки и предупреждает возможные выкидыши. В таких случаях капсулы утрожестана вводят глубоко во влагалище дважды в сутки в суточной дозе 200-400 мг, которую разделяют на два приема. Проводятся такие курсы после овуляции. Рассчитать день овуляции в данном случае помогает врач, он же рассчитает дозу и длительность приема утрожестана.

Утрожестан назначается и в том случае, если в организме вырабатывается слишком много эстрогенов – прогестерон подавляет выработку эстрогенов. К таким заболеваниям мастопатия, миома матки, предменструальный синдром и некоторые другие состояния.

Бесплодие может быть вызвано недостаточностью гормонального фона, как во второй, так и в первой фазе менструального цикла, в таком случае говорят о тотальном снижении функции яичников. Недостаточность функции яичников может проявляться преждевременно наступающей менопаузой. Заместительная терапия назначается и при отсутствии яичников (например, при их удалении) или если они совсем не функционируют. В таких случаях назначают как прогестерон, так и эстрогены.

Заместительная терапия у женщин с нефункционирующими или удаленными яичниками проводится на фоне терапии эстрогенами. Капсулы прогестерона при этом вводятся во влагалище по определенной схеме. При интравагинальном введении утрожестан в большом количестве попадает непосредственно в стенку матки, что очень важно при нефункционирующих яичниках.

Стандартное назначение утрожестана с 16-17 по 25-26 день менструального цикла нормализует менструальный цикл в том случае, если он нарушился.

Кроме того, утрожестан назначают в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, когда подавляется собственная гормональная активность женщины и создается искусственный управляемый гормональный фон.

Утрожестан – это препарат, который поможет женщине избавиться от http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html, выносить и родить ребенка.

Похожие статьи:

Утрожестан – это гормональный препарат, в состав которого входит женский половой гормон прогестерон. Такие препараты может назначать только врач после предварительного обследования и в индивидуально подобранной дозе. Длительность курса лечения и путь введения препарата в организм также определяется врачом.

О препарате

Действующим веществом утрожестана является прогестерон – гормон второй половины http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html женщины. Прогестерон подавляет разрастание эндометрия (слизистой оболочки полости матки) и заставляет эндометрий секретировать – выделять секрет, богатый веществами, необходимыми для развития зародыша после наступления беременности.

Одновременно с началом беременности прогестерон подавляет «все попытки» мышечного слоя матки сократиться и удалить из матки плод, то есть прогестерон предупреждает самопроизвольные выкидыши в первые двадцать недель беременности. После этого срока его уже не применяют из-за риска токсического воздействия на печень.

Выпускается http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html в специальных мягких желатиновых капсулах, в которых находится однородная масляная суспензия белого цвета. Капсулы можно принимать внутрь или вводить во влагалище, в зависимости от того, как назначит врач. Иногда назначают одновременный прием капсул внутрь с введением их интравагинально.

Как правильно принимать утрожестан внутрь

При назначении утрожестана внутрь необходимо провести полное обследование женщины, так как утрожестан имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Самыми серьезными противопоказаниями для назначения утрожестана внутрь являются повышенная свертываемость крови (склонность к тромбозам, которые прогестерон может и сам вызывать), тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции (утрожестан может оказывать токсическое воздействие на печень) и злокачественные заболевания молочных желез и половых органов женщины (стимулируется их рост). Есть и еще ряд противопоказаний для назначения утрожестана внутрь.

Назначают утрожестан при заболеваниях и состояниях, вызванных дефицитом прогестерона. Капсулы проглатывают не разжевывая и запивают водой.

При недостаточности второй фазы менструального цикла могут развиваться такие заболевания, как предменструальный синдром, дисменорея (болезненные месячные), мастопатия. Утрожестан в этом случае назначают внутрь по 100 мг дважды в день или по 100 мг утром и 200 мг вечером. Лечение проводится во второй половине менструального цикла с 16-17 по 25-26 день.

Если утрожестан вводится в рамках заместительного лечения женщинам в климактерическом периоде и во время менопаузы, то его назначают вместе с эстрогенами. Утрожестан в этом случае назначают по 100 мг дважды в сутки в течение двух недель во время климакса и по 100 мг в сутки непрерывно во время менопаузы.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или для профилактики привычных выкидышей утрожестан назначают по две капсулы по 200 мг два раза в сутки (400 мг в сутки). Или в другой дозе, подобранной врачом индивидуально.

Как правильно вводить утрожестан интравагинально

Если утрожестан назначен интравагинально, то капсулы вводят во влагалище как можно глубже один или два раза в день. Если утрожестан назначен один раз в день, то его вводят вечером, перед сном. Часто врач назначает одновременно прием капсул внутрь и введение интравагинально. При интравагинальном введении большое количество прогестерона концентрируется в стенках матки, что является эффективным, например, при угрозе выкидыша.

Показаниями для применения утрожестана интравагинально являются нарушение менструального цикла при частичном дефиците прогестерона. В этом случае утрожестан интравагинально назначают по капсуле 100 мг дважды в день в течение десяти дней так же, как и внутрь, с 16-17 по 25-26 день цикла.

Иногда утрожестан применяют на фоне введении женских половых гормонов эстрогенов – такое лечение проводится в том случае, если яичники женщины совсем не функционируют. Утрожестан при этом вводится по следующей схеме: одну капсулу 100 мг вводят на ночь на 13 и 14 дни менструального цикла, после чего вводят по 100 мг дважды в сутки (утром и вечером) с 15 по 25 день цикла. С 26 дня цикла и если начнется беременность, доза препарата увеличивается на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая 600-800 мг в сутки, разделенных на три приема. Продолжительность курса – не менее двух месяцев.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или при привычных выкидышах утрожестан назначают интравагинально на сроке не позже двадцатой недели беременности по 100-200 мг дважды в сутки раза в сутки.

Правильный прием утрожестана, который поможет данной конкретной женщине может назначить женщине только врач.

Утрожестан – это лекарственный препарат, активным действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Особенностью препарата является то, что он выпускается в капсулах, тогда как прогестерон традиционно выпускается только в виде масляного раствора для инъекций.

Механизм действия утрожестана

Утрожестан (активное действующее вещество – прогестерон) выпускается группой фармацевтических компаний Безен Хелска в капсулах по 100 и 200 мг. Капсулы можно как принимать внутрь, так и вводить во влагалище вместо свечей.

Входящий в состав утрожестана прогестерон является натуральным микронизированным препаратом, который хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и во влагалище. При приеме капсул внутрь уже через один-три часа в крови достигается достаточная лечебная концентрация прогестерона, действие препарата сохраняется не менее восьми часов. При введении капсул во влагалище всасывание в кровь с достижением максимальной концентрации происходит в течение двух-шести часов, при введении дважды в день он действует 24 часа.

Прогестерон вырабатывается в желтом теле яичника (на месте лопнувшего фолликула, из которого выходит яйцеклетка) во второй половине менструального цикла после овуляции. В первой половине менструального цикла основными гормонами были эстрогены, под их влиянием слизистая оболочка полости матки разрасталась, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Во второй половине цикла вырабатывается гормон прогестерон, под воздействием которого слизистая оболочка полости матки прекращает увеличиваться в объеме и начинает выделять секрет, необходимый для развития беременности.

Если беременность наступает, то прогестерон способствует переходу матки в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. При этом он активно подавляет двигательную активность мускулатуры матки, обеспечивая тем самым донашивание беременности. Одновременно прогестерон готовит к функционированию молочные железы, стимулируя разрастание концевых элементов протоков молочной железы и лактацию.

Под действием прогестерона изменяется http://militte.my1.ru/weight-loss/2565.html, организм накапливает полезные вещества, которые будут ему нужны для продолжения беременности. Это запасы жира, которые откладываются в области бедер и живота, защищая плод от травмирования, гликоген (вещество, из которого в случае необходимости легко можно получить глюкозу — необходимый энергетический материал), инсулин (он способствует усвоению глюкозы клетками). Прогестерон также способствует уменьшению содержания в крови токсических азотистых продуктов обмена, увеличивает выведение азота с мочой.

Показания для назначения

Показаниями для назначения утрожестана являются заболевания и состояния, вызванные недостатком прогестерона в организме женщины. Прием капсул утрожестана внутрь назначается:

Введение капсул утрожестана во влагалище (интравагинально) назначают:

Противопоказания

Прием утрожестана противопоказан при повышенной свертываемости крови (он способствует образованию тромбов), кровотечениях неясного происхождения из половых путей, неполном аборте (когда плод сохранить уже нельзя), порфирии (нарушении обмена веществ, которое проявляется светобоязнью), гормонозависимых опухолях молочных желез и женских половых органов, тяжелых заболеваниях печени с нарушением ее функции, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

С осторожностью http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых заболеваниях почек с нарушением их функции, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, нарушениях жирового обмена, в период кормления ребенка грудью.

Побочное действие утрожестана появляется при приеме его внутрь в виде вялости, сонливости, головокружений (это препятствует занятием потенциально опасными видами деятельности), сокращения длительности менструального цикла, межменструальных кровотечений, желтухи на фоне застоя желчи, зуда, аллергических реакций.

Менструальный цикл женщины – это инструмент, который позволяет ей зачать, выносить и родить ребенка. Первая менструация начинается в 11–16 лет, последняя заканчивается в возрасте около 50 лет. Этот период в жизни женщины называется детородным или фертильным.

Менструальный цикл женщины как физиологический процесс

Менструальный цикл женщины представляет собой циклические изменения, которые ежемесячно происходят в центральной нервной системе, яичниках, половых органах и молочных железах женщины. Все эти процессы тесно взаимосвязаны и оказывают значительное влияние на работу всех остальных органов и систем организма. Малейшие нарушения менструального цикла всегда отражаются на состоянии нервной и сердечно-сосудистой системы, а через них и на всех остальных органах.

Первая менструация у девочки называется менархе. У женщин южных народов менархе наступает раньше, чем у северных. Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Средняя длительность менструального цикла – 28 дней, но нормой считается его продолжительность от 21 до 35 дней.

Нормальный http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html состоит из двух фаз с преобладанием активности женских половых гормонов эстрогенов или прогестерона. Выделение женских половых гормонов происходит под влиянием коры головного мозга и подкорковых образований, отвечающих за деятельность эндокринных желез, — гипоталамуса и гипофиза.

Первая фаза менструального цикла – эстрогеновая

Во время этой фазы происходит созревание яйцеклетки в яичнике в течение 13–14 дней. В яичниках новорожденной девочки насчитывается несколько сот тысяч так называемые примордиальных фолликулов, которые состоят из яйцеклетки, окруженной одним слоем фолликулярного эпителия. Под действием гормонов с наступлением менархе начинается созревание примордиального фолликула. В течение менструального цикла только один фолликул достигает полной зрелости. Созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит из яичника, попадая сначала в брюшную полость, а затем в маточные трубы. Момент выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией, происходит это обычно на 14 день (при 28 – дневном цикле).

Процесс созревания фолликула происходят под влиянием гормонов яичников эстрогенов (главным образом, эстрадиола) и фолликулстимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге).

Между гормонами гипофиза и яичника имеется обратная зависимость: если эстрогенов выделяется много, то количество ФСГ уменьшается и наоборот. Количество гормонов гипофиза находится в такой же зависимости от гормонов, которые секретирует гипоталамус – отдел головного мозга, ответственный за всю эндокринную деятельность организма человека.

Одновременно с созреванием яйцеклетки циклические изменения происходят и в слизистой оболочке матки – в ее железах, кровеносных сосудах и собственно в слизистой оболочке – строме. Сначала слизистая оболочка полости матки отторгается и наступает менструация, затем слизистая оболочка восстанавливается и разрастается.

Происходят изменения и в молочных железах. Под влиянием эстрогенов увеличиваются в длину протоки молочных желез, молочные железы набухают.

Постинор является гормональным контрацептивом, предназначенным для экстренной профилактики беременности. В каждой таблетке постинора содержится гормон – синтетический аналог прогестерона в дозе, в десятки раз превышающей дозу аналогичного препарата, содержащегося в контрацептивах для постоянного применения.

Месячный цикл в норме

Менструальный цикл женщины состоит из двух фаз. Во время первой фазы основными половыми гормонам являются эстрогены. Кроме того, большое влияние на http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html оказывает фолликулстимулирующий гормон гипофиза (ФСГ). Под воздействием этих гормонов созревает яйцеклетка в яичнике и разрастается до необходимого объема внутренняя слизистая оболочка полости матки.

Как только яйцеклетка созревает, информация об этом поступает в центральную нервную систему, под воздействием которой меняется гормональный фон. Гипофиз начинает выделять другой гормон – лютеинизирующий (ЛГ) Под действием этого гормона лопается фолликул (пузырек) в котором созревала яйцеклетка, и она выходит из яичника.

На месте лопнувшего фолликула формируется временная железа внутренней секреции – желтое тело, которое вырабатывает женский половой гормон прогестерон – гормон второй половины менструального цикла. Под действием прогестерона слизистая оболочка полости матки прекращает увеличиваться в объеме и начинает выделять секрет, необходимый для беременности.

Если беременность не наступает, то сигнал об этом опять поступает в центральную нервную систему, которая «дает команду» на постепенное угасание желтого тела. Прекращение гормональной поддержки вызывает отторжение слизистой оболочки полости матки и менструальное кровотечение.

Как действует http://militte.my1.ru/contraception/606.html

Действие постинора основано на механизме действия одного из женских половых гормонов – прогестерона, так как в его состав входит синтетический аналог прогестерона левоноргестрел. При этом, если в гормональных контрацептивах, рекомендуемых для постоянного применения, левоноргестрел содержится в основном в дозе 30 мкг (например, в микролюте), то в постиноре его 750 мкг.

Под действием постинора слизистая оболочка полости матки изменяет свои свойства и оплодотворенная яйцеклетка не может в нее внедриться. Через некоторое время после приема постинора (а его рекомендуется принимать дважды с двенадцатичасовым перерывом) уровень прогестерона в крови резко снижается, что вызывает отторжение слизистой оболочки и кровотечение.

Такой «гормональный удар» способен полностью расстроить работу яичников и гипофиза (выделение гонадотропных гормонов гипофиза зависит от количества женских половых гормонов: чем их больше, тем меньше выделяется гонадотропных гормонов).

Нарушения месячных в виде различного рода кровотечений при применении постинора

При правильном одноразовом приеме постинора не чаще, чем раз в полгода, осложнений в большинстве случаев не бывает. Но иногда случаются нарушения менструального цикла и от одноразового приема постинора. Чаще всего это случается в том случае, когда у женщины изначально были какие-то нарушения менструального цикла или у молодых девушек, у которых менструальный цикл еще полностью не сформировался.

Самыми частыми нарушениями бывают межменструальные кровотечения и кровомазания. При одноразовом приеме они обычно проходят, а вот если принимать постинор часто, так называемые «прорывные» кровотечения не являются редкостью. Может также увеличиться продолжительность и интенсивность менструальных кровотечений. Если вовремя не принять мер (то есть не обратиться к врачу), такие кровотечения могут привести к железодефицитной анемии (вместе с эритроцитами крови женщина теряет железо, которое входит в состав гемоголобина, содержащегося в эритроцитах). Это вызовет общее ослабление организма.

Кровотечения могут быть и очень сильными, в таком случае женщине может понадобиться экстренная медицинская помощь.

Нарушения месячных в виде стойкого нарушения функции яичников

Иногда вместо кровотечений возникают другие нарушения менструального цикла. Это могут быть болезненные месячные, скудные месячные или даже их полное отсутствие. Такие симптомы говорят о том, что в работе яичников произошли значительные изменения. Более того, изменения могут произойти и в гипофизе, в результате чего пострадает созревание яйцеклетки в яичнике, ее выход из яичника (овуляция) и внедрение с стенку матки, то есть наступит стойкое http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html.

Как долго такое состояние будет продолжаться и будет ли оно поддаваться лечению, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Поэтому, если нарушения менструального цикла на фоне приема постинора все же произошли, нужно немедленно обратиться к врачу.

Постинор – это высокоэффективный гормональный контрацептив, применять который нужно только под наблюдением врача.

Утрожестан – это лекарственный препарат, активным действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Назначается он в том случае, когда в организме вырабатывается недостаточно прогестерона, что приводит к различным нарушениям в организме женщины.

Для чего назначается http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html

Утрожестан назначается в том случае, когда происходит нарушение второй фазы http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html из-за недостаточной секреции прогестерона. Нарушения второй фазы менструального цикла могут приводить к http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html.

Утрожестан показан при таких гормональных нарушениях, как предменструальный синдром (нарушения со стороны центральной нервной системы перед менструацией), дисменорея (очень болезненные менструации), нарушения менструального цикла вследствие нарушения или отсутствия овуляции (редкие и скудные менструации или полное их отсутствие), межменструальные кровотечения.

Его назначают при мастопатиях – разрастания в молочных железах соединительной ткани и кист, которые развиваются на фоне избыточного образования в организме женских половых гормонов эстрогенов (утрожестан подавляет избыточный синтез эстрогенов).

Во время климакса, после наступления менопаузы или при нефункцинирующих яичниках утрожестан назначают вместе с эстрогенами в качестве заместительной терапии. Во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению утрожестан назначают вместо собственного прогестерона женщины (его синтез подавляется) для создания управляемого менструального цикла.

Наконец, утрожестан применяется для профилактики развития гормонозависимых заболеваний – миомы матки и эндометриоза, а также для поддержки беременности и предупреждения выкидыша.

Все эти состояния обычно очень беспокоят женщину, так как приводят или к бесплодию, или к заболеваниям женской половой сферы, имеющих неприятные последствия.

Можно ли совместить прием утрожестана и алкоголя

Для того, чтобы вылечить или предупредить все вышеперечисленные состояния, женщина должна неукоснительно выполнять все назначения врача. Но можно ли при этом употреблять алкоголь?

В инструкции, разработанной группой фармацевтических компаний Безен Хелска, выпускающей утрожестан, ничего не говорится о том, можно ли совмещать прием этого препарата с алкоголем, поэтому, скорее всего, никакой тяжелой экстренной ситуации при таком совмещении не произойдет. Более подробно такое совмещение фармацевтическими фирмами обычно не исследуется, поэтому никто совершенно точно не сможет сказать, как именно одновременный прием утрожестана и алкоголя отразится на той или иной женщине.

Зато хорошо известно действие алкоголя на организм. Это вещество, которое оказывает токсическое воздействие на центральную нервную систему. Как алкоголь подействует на сложные нейрогуморальные связи, которые существуют между головным мозгом и репродуктивной системой конкретной женщины можно только догадываться: слишком много в этой связи отдельных цепочек, каждая из которых может нарушиться под действием алкоголя.

Вряд ли это будет какое-то сильное нарушение, скорее всего, женщина его и не заметит, но именно такое мелкое нарушение может привести к очередному гормональному сбою и к тому, что все лечение пойдет насмарку.

Кроме того, алкоголь стимулирует работу надпочечников, увеличивается секреция их гормонов – адреналина, кортизона, альдостерона. Это заставляет работать организм женщины в условиях стресса, что в свою очередь может изменить его отношение (реактивность) к различным лекарственным препаратам, в том числе к утрожестану. При этом дозы препараты, эффективные в обычных условиях, могут быть неэффективными или, напротив, вызывать передозировку.

Женщина должна знать, что сочетание алкоголя с лекарственными препаратами приводит к разным, обычно негативным и трудно предсказуемым последствиям. Поэтому, если решение о начале лечения было принято серьезно и от приема утрожестана ожидается положительный эффект, рисковать и нивелировать этот эффект алкоголем нет смысла.

Могут ли при применении алкоголя на фоне лечения утрожестаном возникнуть экстренные ситуации?

Редко, но могут. Их, как минимум, две. Так, прием утрожестана потенцирует действие гипотензивных (снижающих артериальное давление) препаратов, а алкоголь в начале его приема может резко расширить кровеносные сосуды и также снизить артериальное давление. Совмещение этих веществ может привести к потере сознания и даже к коллапсу. Но это случается редко и обычно при предрасположенности к низкому давлению или к его резкой смене (например, во время климакса).

Еще одна ситуация связана с печенью: утрожестан оказывает некоторое отрицательное воздействие на печень, а алкоголь может значительно потенцировать (усилить) его, что приведет к тяжелым поражениям печени в том случае, если уже существует ее какое-то незаметно протекающее заболевание.

Прием утрожестана с алкоголем лучше не совмещать.

Читайте далее про препарат Эстрожель

Утреннее недомогание: причины, проблемы, лечение

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание - это тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, которая возникает у многих женщин во время беременности - обычно в первом триместре.

Заболевание является распространенным и, если оно не является очень серьезным, не представляет угрозы для вашего ребенка. До 80 процентов беременных женщин испытывают по крайней мере некоторую тошноту, а у 50 процентов - тошноту и рвоту во время беременности.

Утреннее недомогание обычно начинается на пятой или шестой неделе беременности и имеет тенденцию ухудшаться в течение следующего месяца или около того.У большинства женщин она проходит к 14-20 неделям беременности. Конечно, некоторые счастливые будущие мамы никогда не испытывают тошноты или рвоты вообще.

Каковы симптомы утреннего недомогания?

Женщины с утренней тошнотой могут испытывать:

  • Тошнота (чувство тошноты)
  • Рвота
  • Ретуширование (сухое взбивание, ничего не поднимая)
  • Чрезмерное слюноотделение

Существует серьезное различие среди женщин в серьезности и частоте этих симптомов.Например, некоторые женщины с утренней тошнотой могут чувствовать себя больными в течение нескольких часов, в то время как другие испытывают легкую тошноту и непродолжительное время.

Примите участие в нашем опросе: у вас есть утреннее недомогание?

Почему это называется утренней тошнотой, когда у меня тошнота весь день и ночь?

«Утреннее недомогание» - вводящий в заблуждение термин. У некоторых беременных тошнота усиливается по утрам и ослабляется в течение дня. Но состояние может возникнуть в любое время и для многих женщин длится весь день.Некоторые женщины также испытывают утреннее недомогание.

Даже легкий приступ тошноты может утомить вас, а приступы круглосуточной тошноты и рвоты могут сделать вас измотанным и несчастным. Поговорите с вашим врачом о ваших симптомах и вариантах помощи.

Нормально ли иметь утреннее недомогание на протяжении всей беременности?

Это необычно, но у небольшого числа ожидающих мам есть утреннее недомогание, которое длится во втором - и даже в третьем - триместре.

Тем не менее, поговорите со своим врачом, если тошнота или рвота длится более 20 недель беременности.Затяжное утреннее недомогание может сделать вас несчастными, а очень тяжелый случай может привести к обезвоживанию организма и помешать вам набрать здоровый вес.

Иногда тошнота и рвота могут быть признаком другой медицинской проблемы, а не беременности, поэтому рекомендуется проверить необычно продолжительную утреннюю тошноту. (Это особенно важно, если ваше утреннее недомогание возобновилось после того, как прошло несколько недель.)

Что вызывает тошноту и рвоту во время беременности?

Никто не знает наверняка, что вызывает тошноту во время беременности, но это, вероятно, некоторая комбинация многих физических изменений, происходящих в вашем организме.Некоторые возможные причины включают в себя:

  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон быстро возрастает во время ранней беременности. Никто не знает, как ХГЧ способствует возникновению тошноты, но особенно вероятно, что это происходит потому, что время выбрано правильно: тошнота имеет тенденцию достигать пика примерно в то же время, что и уровни ХГЧ.
    Более того, другие состояния, которые вызывают более высокий уровень ХГЧ, такие как перенос кратных, также связаны с более высокими показателями тошноты и рвоты.
  • Эстроген. Наряду с другими гормонами эстроген является еще одной возможной причиной, поскольку он также быстро повышается на ранних сроках беременности.
  • Улучшенное обоняние и чувствительность к запахам. Например, беременная женщина нередко чувствует себя подавленной запахом болонского бутерброда, например, на расстоянии четырех ячеек, и определенные ароматы мгновенно вызывают рвотный рефлекс. (Некоторые исследователи считают, что это может быть результатом более высокого уровня эстрогена, но никто не знает наверняка.)
    Одна из теорий заключается в том, что эта чувствительность предназначена для защиты развивающегося ребенка от потенциально опасных продуктов, хотя нет никаких доказательств этого.
  • Чувствительный желудок. . Некоторые женские пищеварительные тракты просто более чувствительны к изменениям на ранних сроках беременности. Кроме того, некоторые исследования показывают, что у женщин с бактериями Helicobacter pylori в желудке чаще возникают тошнота и рвота. Однако не все исследования подтверждают эту ссылку.
  • Генетика. Два гена, участвующих в развитии плаценты (GDF15 и IGFBP7), были связаны с Hyperemesis gravidarum, наиболее тяжелой формой утреннего недомогания.
    Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что у женщин с гиперемезисом гравидарным были аномально высокие уровни белков, экспрессируемых этими генами. Сейчас они пытаются выяснить, можно ли изменить эти уровни белка, чтобы лечить тяжелую утреннюю тошноту.

Являются ли некоторые беременные женщины чувствуют тошноту, чем другие?

Во время беременности у вас больше шансов на тошноту или рвоту, если:

  • Вы беременны двойней или выше кратных. Это может быть от более высоких уровней ХГЧ, эстрогена или других гормонов в вашей системе.У вас также больше шансов получить тяжелую утреннюю тошноту. С другой стороны, это не определенно - у некоторых женщин, имеющих близнецов, тошнота отсутствует или незначительна.
  • У вас была тошнота и рвота во время предыдущей беременности.
  • У вас есть история тошноты или рвоты как побочный эффект от приема противозачаточных таблеток. Вероятно, это связано с реакцией вашего организма на эстроген.
  • Вы склонны к укачиванию.
  • У вас есть семейная история тошноты во время беременности. Если у вашей матери или сестры было тяжелое утреннее недомогание, у вас тоже больше шансов.
  • У вас есть история мигрени.
  • Ты несешь девушку. Исследования показали, что утреннее недомогание часто хуже у женщин, которые рожают девочку.

Повлияет ли моя тошнота на моего ребенка?

Тошнота легкой и средней степени тяжести и периодическая рвота от утреннего недомогания не причинят вреда вашему ребенку. Даже если вы не набираете вес в первом триместре, это, как правило, не является проблемой, если вы можете оставаться обезвоженным и можете снизить потребление пищи. В большинстве случаев ваш аппетит скоро вернется, и вы начнете набирать вес.

Если тошнота мешает вам придерживаться сбалансированной диеты, примите предродовой витамин, чтобы убедиться, что вы получаете необходимые питательные вещества. На самом деле, исследователи полагают, что вы сможете снизить вероятность утреннего недомогания, если начнете ежедневно принимать поливитамины с фолиевой кислотой как минимум за месяц до беременности.

Сильная и длительная рвота была связана с повышенным риском преждевременных родов, низкой массой тела при рождении, а также новорожденных, для которых мал гестационный возраст, а также с задержками развития.Это редкое заболевание, известное как Hyperemesis gravidarum, поражает только около 3 процентов женщин.

Очень важно рано лечиться от тяжелой утренней тошноты, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ и нездоровую потерю веса, которая может навредить вам и вашему ребенку. Тем не менее, большое исследование женщин, которые были госпитализированы с сильной рвотой, показало, что у тех, кто смог набрать хотя бы 15 фунтов во время беременности, результаты были не хуже, чем у других женщин.

Является ли утреннее недомогание "хорошим" признаком?

Не обязательно.Это правда, что ряд исследований выявили более низкий уровень выкидышей среди женщин с утренним недомоганием или гиперемезисом гравидарным. (Если ваш ребенок или ваша плацента не развиваются должным образом, это означает, что в вашей системе будет более низкий уровень гормонов беременности. Поэтому, если именно гормоны вызывают тошноту, логично, что у вас его не будет.)

Но у многих женщин с совершенно нормальной беременностью тошнота в течение первого триместра практически отсутствует. Считай, что тебе повезло, если ты не страдаешь!

Как я могу получить облегчение от утреннего недомогания?

Если у вас мягкий тошнота и рвота, вам могут помочь некоторые относительно простые меры.Многие домашние средства не подкреплены убедительными доказательствами, но акушеры и акушерки обычно рекомендуют их, и многие женщины клянутся ими.

Вот несколько стратегий, чтобы попробовать:

  • Избегайте таких триггеров, как жара, сильный запах пищи и запахи.
  • Есть несколько небольших приемов пищи и закусок в течение дня.
  • Глоток холодных газированных напитков.
  • Получите много свежего воздуха.

Ознакомьтесь с нашей статьей о средствах от утреннего недомогания, чтобы узнать больше советов, в том числе о том, как правильно питаться, когда вы чувствуете себя больным или испытываете затруднения при приеме пищи.

Есть ли лекарство от утреннего недомогания?

Если ничего не помогло, поговорите со своим врачом о приеме лекарств для снятия тошноты. Там нет необходимости продолжать страдать.

См. Нашу статью о лекарствах от утреннего недомогания, которые считаются безопасными и эффективными во время беременности.

И если вы планируете снова забеременеть, начните принимать поливитамины, прежде чем пытаться забеременеть и на ранних сроках беременности. Это может помочь предотвратить тяжелую утреннюю тошноту, хотя никто не знает почему.

Что, если меня так тошнит, что я ничего не могу подавить?

Если ваша тошнота и рвота настолько сильны, что вы не можете ничего подавить - включая воду, сок, еду, дородовые витамины или лекарства - у вас может быть гиперемезис гравидарный. В этом случае вам может потребоваться лечение внутривенными жидкостями и лекарствами в больнице.

Поговорите со своим врачом или акушеркой, если:

  • Вы теряете 2 фунта или больше.
  • Вы развиваете тошноту и рвоту после 9 недель беременности.
  • У вас тошнота и рвота после 20 недель беременности.
  • У тебя рвота кровью.
  • У тебя кружится голова, когда ты стоишь.
  • У вас есть признаки обезвоживания, включая темную мочу или нечастое мочеиспускание.
  • Вы испытываете боль в животе, лихорадку, головную боль или припухлость в передней части шеи.

Автор: BabyCenter Персонал
Рассмотрен Медицинский консультативный совет BabyCenter
Обновлено март 2019 г.
Ru español

,

10 советов по ее устранению

Поделиться на PinterestМорнезависимая болезнь может вызывать раздражение, но она выполнима и обычно является признаком здоровой беременности.

Чувство тошноты не бывает только по утрам. Большинство женщин считают, что они расслабляются с течением дня, но для некоторых женщин они могут продолжаться весь день.

Тошнота во время беременности обычно связана с повышением уровня эстрогена, низким содержанием сахара в крови и большей восприимчивостью к некоторым запахам.

Точная причина неизвестна, но факторы могут включать в себя:

  • повышение гормонов, особенно эстрогена, прогестерона, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и холецистокинина, что приводит к изменениям пищеварительной активности
  • падению уровня сахара в крови, в результате потребности плаценты в энергии

Другая теория о том, что способствует тошноте на ранних сроках беременности, связана с обонянием.Обоняние женщины более чувствительно при беременности, и это может усилить тошноту.

Наиболее вероятно, что это произойдет в течение первых 3 месяцев беременности, и оно часто проходит один раз во втором триместре.

Исследования показали, что тошнота и рвота во время беременности являются хорошим признаком и связаны с более низким риском потери беременности.

Чрезмерная рвота во время беременности называется Hyperemesis gravidarum. Это может привести к обезвоживанию, недоеданию и потере веса.

Поражает примерно 1 из каждых 300 женщин во время беременности, обычно только в течение первых 20 недель беременности.

Женщина должна обратиться к врачу, если:

  • она теряет более 2 фунтов веса
  • у нее рвота кровью, которая может быть красной или черной
  • у нее рвота более четырех раз за один день
  • она не в состоянии не принимайте жидкости более одного дня

Врач может порекомендовать изменения в рационе питания, достаточный отдых и использование антацидов.В тяжелых случаях пациенту может потребоваться прием жидкости и пищи внутривенно.

Большинство женщин не будут испытывать чрезмерную рвоту, но многие будут испытывать некоторый дискомфорт из-за тошноты.

Вот несколько советов по минимизации неприятных симптомов тошноты во время беременности.

1) Много отдыхать

Очень важно хорошо выспаться ночью. Сон в течение дня тоже может помочь, но не сразу после еды, так как это может усилить тошноту.

Для тех, кто работает в ночные смены, может помочь надеть маску для сна или использовать плотные шторы, чтобы перекрыть как можно больше света.

Со временем, когда тело меняет форму, подушка для беременных может помочь вашей спине и животу.

Ложитесь спать пораньше и просыпайтесь рано, чтобы у вас было время встать с постели.

Не используйте снотворное, если только врач не назначит его.

2) Ешьте с осторожностью

Жирная и острая пища и кофеин увеличивают вероятность запуска выделения желудочной кислоты, особенно по мере того, как наступает беременность и толчок плода к желудочно-кишечному тракту.Мягкая пища может быть менее усугубляющей.

Небольшие порции могут помочь уменьшить вероятность рвоты, но что-то держать в желудке. Пустой желудок может ухудшить чувство тошноты. Желудок производит кислоты, но им нечего работать, кроме слизистой оболочки желудка. Это добавляет к чувству тошноты.

Может помочь наличие соленых крекеров или белковой закуски перед тем, как встать с постели утром.

Во время завтрака холодный яблочный соус, груши, бананы или любые цитрусовые помогут вам почувствовать себя рано.Калий фруктов может помочь предотвратить утреннее недомогание.

Углеводы могут помочь. Запеченный картофель, рис и сухой тост часто являются подходящими вариантами.

Ночью, перекусив белком перед сном, вы сможете регулировать уровень глюкозы в крови ночью.

Ешьте холодную пищу , чтобы уменьшить запахи, возникающие во время еды.

3) Поддерживать физическую и умственную активность

Было установлено, что физическая активность улучшает симптомы у женщин, испытывающих тошноту во время беременности.

Если вы заняты, вы можете отвлечься от чувства тошноты. Чтение книги, разгадывание головоломок, просмотр телевизора, игра в карты или короткие прогулки по кварталу помогут вам быть занятыми.

4) Обеспечить хорошее потребление жидкости

Очень важно оставаться увлажненным для хорошего здоровья, особенно во время беременности.

Может быть трудно потреблять восемь стаканов воды в день, испытывая тошноту, но обезвоживание может усугубить чувство тошноты.

Добавление яблочного уксуса и меда в воду может сделать его более вкусным.

Сосание кубиков льда из воды или фруктового сока также является эффективным методом.

5) Чай с имбирем и мятой

Имбирь издавна использовался для улучшения пищеварения и уменьшения дискомфорта в животе. Исследования показывают, что это может также помочь облегчить симптомы тошноты.

Другие варианты - выпить холодный имбирный эль или добавить кусочек сырого имбиря в воду или чай.

Закуски, такие как пряники или имбирное печенье, также могут помочь.

Мятный чай также может помочь успокоить желудок.

6) Носите свободную и удобную одежду

Ограничительная или плотная одежда может ухудшить симптомы тошноты. У женщин, которые испытывают тошноту во время беременности, меньше симптомов тошноты, когда они носят свободную одежду.

7) Витамины и пищевые добавки

Добавки следует использовать только под наблюдением врача. Если вы принимаете витамины, лучше всего принимать их перед сном и перекусить.

Витамин B6 может помочь уменьшить тошноту.

Железные добавки, которые назначают во время беременности, могут иногда вызывать тошноту.Врач может порекомендовать форму с более медленным высвобождением или более низкую дозировку. Принимайте железосодержащие добавки с апельсиновым соком или другой напиток с витамином С, чтобы увеличить усвоение.

8) Избегайте мерцания монитора компьютера

Монитор компьютера быстро и почти незаметно мерцает. Это может способствовать утреннему недомоганию.

Если невозможно избежать использования монитора компьютера, это может помочь отрегулировать экран, сделав шрифты жирным и большим и изменив фон на нежно-коричневый или розовый цвет.Это поможет снизить нагрузку на глаза.

9) Избегать триггеров

Утренняя тошнота связана с повышенной чувствительностью к запаху.

Некоторые сильные запахи могут ухудшить симптомы, но могут помочь такие запахи, как экстракт лимона и розмарина.

Человек научится распознавать, какие триггеры вызывают приступ тошноты, и он может избегать их, насколько это возможно.

10) Помощь при кислотном рефлюксе

Иногда тошнота и рвота могут быть вызваны кислотным рефлюксом.

Врач может порекомендовать прием антацидных препаратов перед сном, чтобы снизить уровень кислоты в желудке и последующую утреннюю рвоту.

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Альтернативные методы лечения, такие как точечный массаж, могут помочь. Применение давления на определенные точки на теле может помочь контролировать симптомы. Это может быть связано с ношением укачивания на предплечье.

Утреннее недомогание: полное руководство

Некоторые природные средства можно попробовать дома, в то время как альтернативные методы лечения требуют поиска квалифицированного врача с опытом лечения беременных женщин.

Было показано, что прием витамина B6 (также известного как пиридоксин) снимает тошноту у некоторых беременных женщин. Не понятно почему, хотя.

Прежде чем принимать витамин B6, посоветуйтесь с вашим врачом, чтобы узнать, сколько нужно принимать и считается ли количество в вашем дородовом витамине одной из доз.

Ваш поставщик может предложить начать принимать от 10 до 25 мг три или четыре раза в день.

Не принимайте больше B6, чем рекомендует ваш провайдер. Слишком много может привести к онемению и повреждению нервов и может быть небезопасным для вашего развивающегося ребенка.

Вы также можете получить достаточное количество витамина B6, просто придерживаясь разнообразной и питательной диеты, так как он содержится в большом разнообразии продуктов (см. Раздел «Питание» выше).

Лекарство от утренней болезни

Лучше всего сначала попробовать немедикаментозные варианты, чтобы не подвергать своего ребенка излишнему лечению.Но если природные средства не помогают, спросите своего поставщика о лекарствах от тошноты. Несколько добавок и лекарств - как в виде таблеток, так и в форме суппозиториев - считаются безопасными для приема при утреннем недомогании, хотя не все из них подходят для всех.

Внебиржевое (OTC) лечение утреннего недомогания

  • Витамин B6 (см. Выше). Американский Колледж Акушеров и Гинекологов (ACOG) считает, что это первая линия лечения утреннего недомогания.
  • Антигистаминные препараты , такие как доксиламин, также используются для лечения тошноты и рвоты во время беременности. Доксиламин продается без рецепта в качестве снотворного, поэтому он может вызвать сонливость - не садитесь за руль после приема доксиламина.
  • ACOG также рекомендует комбинацию витамина B6 и доксиламина в качестве начального лечения утреннего недомогания. Эта комбинация считается безопасной и продается под торговой маркой Diclegis. Ваш поставщик может назначить Diclegis или рекомендовать безрецептурную комбинацию.
  • Рефлюксные лекарства , такие как Zantac или Pepcid, иногда работают, если ваша тошнота вызвана проблемами с желудком или кишечником.

Рецепт лекарства от утренней болезни

Ваш поставщик может назначить одно из указанных ниже лекарств, если другие виды лечения неэффективны. Информация о безопасности этих препаратов во время беременности ограничена, поэтому ваш врач тщательно взвесит все риски и выгоды:

  • Метоклопрамид (Реглан)
  • Прометазин (Фенерган)
  • Прохлорперазин (Компазин)
  • Триметобензамид (Тиган)
  • Ондансетрон (Зофран): Данные о безопасности применения ондансетрона противоречивы.Некоторые исследования показывают, что ондансетрон связан с небольшим увеличением риска расщелины неба или пороков сердца у детей, рожденных женщинами, которые принимали препарат в начале беременности. Другие исследования показали общий низкий риск.
    Ваш поставщик рассмотрит риски и преимущества, прежде чем принимать решение о назначении Ондансетрона. Некоторые эксперты предлагают использовать ондансетрон, только если никакие другие методы лечения не помогли.

Лекарство от гиперемезиса gravidarum

Если ваша тошнота и рвота настолько сильны, что вы не можете ничего сдерживать, у вас обезвоживание и вы худеете, у вас может быть гиперемезис гравидарный, тяжелая форма тошноты и рвоты во время беременности.В этом случае ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы лечились в больнице внутривенно (в / в) жидкостями и лекарствами.

Препараты для внутривенного введения

для лечения гиперемезиса гравидарум включают антигистаминные препараты, антагонисты дофамина, антагонисты серотонина, хлорпромазин и глюкокортикоиды. Они часто даются вместе с жидкостями, витаминами и минералами под пристальным наблюдением врача.

Если другие виды лечения не работают, ваш врач может предложить попробовать подкожный насос. Это включает в себя вставку небольшой трубки под кожу, чтобы медленно накачивать лекарства в течение дня.

Тем не менее, не очень много исследований о том, как хорошо это работает, и у вас могут быть небольшие осложнения, такие как раздражение кожи или нежность в месте вставки трубки. Обсудите риски и преимущества с вашим поставщиком.

Безопасно ли принимать дифенгидрамин (Benadryl) для утреннего недомогания?

Большинство исследований показывают, что Benadryl безопасно принимать во время беременности. Ваш врач может порекомендовать дифенгидрамин, если у вас все еще наблюдаются симптомы утреннего недомогания после употребления медикаментов, а также витамина В6 (с доксиламином или без него).

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рассмотрели более 50 исследований, чтобы увидеть, был ли более высокий риск врожденных дефектов после применения антигистаминных препаратов, таких как бенадрил, во время беременности. Большая часть данных была обнадеживающей, однако несколько исследований показали потенциальную связь между димедролом и некоторыми врожденными дефектами.

Одно исследование, проведенное учеными из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, показало, что женщины с тяжелой утренней тошнотой (Hyperemesis gravidarum), которые принимали антигистаминные препараты, такие как бенадрил, во время беременности, имели более высокий риск преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела при рождении.

Ученые продолжают изучать безопасность антигистаминных препаратов во время беременности. Как и в случае с любым лекарством, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать Бенадрил или другие лекарства во время беременности.


Смотрите также