Какие анализы нужны для эко


Какие анализы необходимо собрать для ЭКО. Список анализов

Список всех анализов для пары на ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно долгая и затратная – и в плане вкладываемых в неё средств, и в плане времени. Пара, которая планирует проходить процедуру ЭКО, должна подготовиться к очень серьёзному обследованию, сдаче всех необходимых анализов. 

Содержание статьи:

Какие анализы необходимо собрать паре для ЭКО

Поскольку как и обычное зачатие ребёнка, так и процедура экстракорпорального оплодотворения – это дело супружеской пары, то обследование к процедуре должны проходить партнеры вместе. Результаты всех обследований вначале анализирует лечащий гинеколог, затем – специалисты клиники ЭКО.

Правильно выполненные анализы в процессе подготовки пары к ЭКО имеют огромное значение, ведь именно с их помощью можно определить патологии и заболевания, отклонения в здоровье мужчины и женщины – и вовремя их скорректировать.

Анализы, которые необходимо сдать обоим партнерам:

Необходимо иметь в виду, что все перечисленные анализы действительны в течение трех месяцев, и по прошествии этого времени их необходимо пересдать вновь:

  • Анализ группы крови и резус-фактора.
  • Анализ крови на СПИД.
  • Анализ крови на сифилис (RW).
  • Анализы на гепатит групп «А» и «С».

Анализы и обследования для ЭКО, которые проходит женщина

Следующие результаты анализов будут действительны в течение трёх месяцев, и по прошествии этого времени их необходимо пересдать вновь:

Анализ крови на уровень гормонов (его необходимо сдавать на голодный желудок, с 3 по 8 или с 19-го по 21-й дни менструального цикла):

  • ФСГ
  • ЛГ
  • Тестостерон
  • Пролактин
  • Прогестерон
  • Эстрадиол
  • Т3 (трийодтиронин)
  • Т4 (Тироксин)
  • ДГА-S
  • ТТГ (тиреотропный гормон)

Женщина сдает мазок из влагалища (из трёх точек) на флору, а также скрытые инфекции, которые передаются половым путем:

  • хламидиоз
  • гарднереллез
  • токсоплазмоз
  • уреаплазмоз
  • герпес
  • трихомонада
  • кандидоз
  • микоплазмоз
  • гонорея
  • цитомегаловирус

Следующие анализы, которые сдает женщина, действительны в течение одного месяца, и по прошествии этого времени их необходимо пересдать вновь:

  1. Анализ крови (клинический, биохимический).
  2. Общий анализ мочи (утром, на голодный желудок).
  3. Анализ крови на токсоплазмоз Ig G и IgM
  4. Микробиологический анализ на аэробные, факультативно-анаэробные микроорганизмы (учёт их чувствительности к антибиотикам; бакпосев).
  5. Анализ на скорость свертываемости крови (утром, на голодный желудок).
  6. Анализ крови на онкомаркеры СА125, СА19-9, СА15-3
  7. Анализ крови на краснуху Ig G и IgM

Проходя обследование к процедуре экстракорпорального оплодотворения, женщина должна обязательно получить консультацию терапевта, который подтвердит, что у неё нет никаких противопоказаний для процедуры.

Женщина должна пройти обследование, которое обязательно включает в себя:

Интересная статья  Как быстро снять тонус матки при беременности?

  • Флюорографию.
  • Электрокардиографию.
  • Цитологическое обследование шейки матки (нужно сдать мазок на наличие атипических клеток).

Женщине необходимо также получить консультацию маммолога, что у неё нет противопоказаний к беременности и вынашиванию малыша, кормлению ребёнка грудью.

Анализы и обследования, которые проходит мужчина

Анализ группы крови и резус-фактора. Анализ крови на СПИД. Анализ крови на сифилис (RW). Анализы на гепатит групп «А» и «С».

Спермограмма (сдается на голодный желудок в клинике, в любой день):

  • Контроль сохранения подвижности и способности к флотации сперматозоидов в порции спермы.
  • Наличие антиспермальных антител (MAR-тест).
  • Наличие и количество лейкоцитов в порции спермы.
  • Наличие инфекций (при помощи метода ПЦР).

Анализ крови на уровень гормонов (сдавать необходимо на голодный желудок):

  • ФСГ
  • ЛГ
  • Тестостерон
  • Пролактин
  • Эстрадиол
  • Т3 (трийодтиронин)
  • Т4 (Тироксин)
  • ДГА-S
  • ТТГ (тиреотропный гормон)

Биохимический анализ крови (АСТ, ГГГ, АЛТ, креатинин, Общий билирубин, глюкоза, мочевина).

Мужчина должен получить также консультацию уролога-андролога, предоставляя заключение этого врача к пакету анализов.

Какие дополнительные анализы и обследования пары могут понадобиться?

  1. Обследования и анализы на наличие скрытых инфекций.
  2. Анализ на наличие TORCH-инфекций.
  3. Исследование уровней гормонов: прогестерона, тестостерона, эстрадиола и других.
  4. Биопсия эндометрия.
  5. Гистероскопия.
  6. Кольпоскопия.
  7. MAP-тест.
  8. Гистеросальпингография.
  9. Иммунограмма.

Анализы и обследования пары старше 35 лет перед ЭКО

Для пары, которая желает пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения в возрасте старше 35 лет, необходимо предоставить в клинику результаты всех вышеперечисленных анализов и обследований. Кроме того, такая супружеская пара должна в обязательном порядке пройти генетическое консультирование, во избежание рождения ребенка с отклонениями в развитии, или ребёнка с наследственными тяжелыми заболеваниями и синдромами.

Анализы для женщины с яйцеклеткой или со спермой донора

Такой вид экстракорпорального оплодотворения требует индивидуального подхода к каждой пациентке, и дополнительные анализы, обследования назначаются врачом для каждой пациентки индивидуально, в зависимости от особенностей анамнеза и течения процедуры.

Анализы и обследования для женщины после процедуры ЭКО

Через несколько дней после проведения подсадки эмбрионов в полость матки женщина обязательно проходит обследование на уровень гормона ХГЧ в крови. Женщина проходит это обследование так же, как и другие женщины, находящиеся в планировании беременности. Этот анализ иногда необходимо сдавать несколько раз.

В России очень много клиник, которые занимаются процедурами экстракорпорального оплодотворения. Пара, которая планирует пройти данную процедуру, как единственный вариант иметь ребёнка, должна вначале обратиться в клинику за консультацией.

Весь спектр необходимых обследований и анализов мужчине и женщине назначит врач клиники ЭКО, на очном приеме. В некоторых случаях паре назначаются консультации в других специализированных клиниках ЭКО, а также у «узких» специалистов.

Врач клиники расскажет о предстоящей процедуре ЭКО, назначит обследование, скажет об этапе подготовки к ЭКО.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:
  (1 оценок, среднее: 2,00 из 5) Загрузка... 
Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.

www.colady.ru

Обследования и анализы, необходимые для проведения ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение, которое появилось около 40 лет назад, дало бесплодным парам шанс стать родителями. До того, пока репродуктивные вспомогательные технологии не применялись, у таких пар не оставалось ничего другого, как смириться с бездетностью и усыновить приемного ребенка. С 2012 года ЭКО поддерживается государством и сделать его можно по медицинским показаниям бесплатно по полису ОМС. Как правильно подготовиться к процедуре и какие анализы следует сдать, мы расскажем в этой статье.

Подготовка к искусственному оплодотворению требует достаточно кропотливого подхода. Поскольку сама процедура является высокотехнологичной, медицинское обследование перед ней является обязательным. Ниже мы приведем базовый список необходимых исследований.

Следует понимать, что с учетом индивидуальных причин бесплодия этот список может быть дополнен лечащим врачом, в него могут включить индивидуальные анализы и пробы.

Многое будет зависеть от истинной причины бесплодия. Чаще всего оно бывает либо эндокринным, либо связанным с непроходимостью труб и истощением эндометрия матки. Мужской фактор бесплодия чаще всего связан с нарушениями обмена веществ, гормонального фона, а также с воспалительными заболеваниями и инфекциями мочеполовой системы.

Перечень анализов прописан законодательством, а потому их не может быть меньше, чем предусматривает протокол ЭКО. Отнестись к ним следует более, чем серьезно, ведь при отсутствии всего одной справки или при наличии анализа с истекшим сроком действия результата паре могут отказать в проведении процедуры.

Анализы и обследования перед ЭКО — не прихоть медперсонала и не попытка «выманить» из пары денежные средства, как думают некоторые. Полный спектр исследований необходим для того, чтобы врач мог хорошо представлять себе, с какими сложностями может быть связано проведение процедуры и насколько вероятен ее успех.

К обязательным относят анализы трех направлений:

  • обследование женщины;
  • обследование обоих супругов;
  • обследование мужа, если планируется использовать его сперму для ЭКО.

Если решение о проведении ЭКО принято, паре дадут памятку с перечнем анализов, а также с указанием срока действия результатов.

В каждой клинике, к слову, сроки действия свои, и если пара решит обратиться с готовыми анализами в другое медицинское учреждение, то может получиться так, что ряд анализов придется пересдавать, поскольку они будут недействительны.

Поэтому лучше всего сразу уточнить сроки действия, чтобы потом не тратить лишние деньги и драгоценное время. А теперь давайте подробнее рассмотрим, что и зачем нужно сдавать женщине, мужчине и им обоим.

Обязательными считаются общие клинические исследования крови и мочи. Помимо этого, каждый из супругов сдает:

  • кровь на сифилис (RW);
  • кровь на ВИЧ-статус;
  • кровь на ТОРЧ-инфекции (антитела к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу);
  • кровь на вирусные гепатиты В, С;
  • кровь на группу и резус-принадлежность.

Срок действия этих анализов чаще всего стандартный и составляет три месяца. Исключением являются исследование группы и резус-фактора крови. Этот результат считается бессрочным, ведь группа и резус человека на протяжении жизни не меняются.

Список исследований, которые назначаются женщине перед ЭКО, почти всегда выглядит довольно стандартно и не зависит от того, чьей спермой будет производиться оплодотворение — мужа или донора. Он включает в себя следующие анализы.

  • Общий анализ крови (ОАК). Сдается без предварительной подготовки в утреннее время натощак, забор крови осуществляется чаще всего из пальца. Позволяет установить баланс основных компонентов крови. Чаще всего срок действия анализа — 10 суток, в некоторых клиниках — до 20 суток.

  • Общий анализ мочи (ОАМ). Довольно полезный и нужный анализ, который с большой точностью отражает состояние почек, мочевого пузыря, а также уретры. Перед сдачей анализа нужно приобрести в аптеке специальный контейнер для биоматериалов. Утром, после пробуждения, женщине следует тщательно подмыться (без применения мыла), аккуратно закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы в мочу не попала влагалищная микрофлора, а затем собрать среднюю порцию мочи. В лабораторию контейнер нужно доставить за пару часов, не позднее. Срок действия анализа — 10-14 суток.
  • Биохимический анализ крови. Результаты этого анализа дадут врачу исчерпывающую информацию о тех биохимических процессах, которые протекают в организме пациентки. Кровь следует сдавать в утреннее время, натощак, из вены. За двое суток до сдачи следует избегать приема медикаментов, жирной пищи, алкоголя. Срок действия — две недели.
  • Коагулограмма. Это специфический анализ крови, который определяет процессы гемостаза — свертываемости. Подготовки не требует, обычно кровь берут из пальца вместе с общим анализом крови. Перед исследованием женщине следует воздержаться от приема алкоголя и препаратов-коагулянтов и антикоагулянтов. Срок действия анализа — месяц.
  • Анализ на гормональный профиль. Сдавать кровь следует исключительно натощак, перед сдачей запрещено курить и принимать какие-либо гормональные препараты и жирную пищу. На 2-3 день менструального цикла сдают кровь на гормоны АМГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, кортизол, тестостерон, а также на гормоны щитовидной железы. На 21-23 день цикла сдают анализ крови на прогестерон (повторно). Дополнительно может потребоваться УЗИ щитовидной железы. Срок действия анализа крови на гормональный профиль — 3-6 месяцев.
Забор крови УЗИ щитовидной железы
  • Флюорография. Подготовки не требует. Срок действия — год.
  • Терапевтический осмотр и электрокардиограмма. Со всеми вышеперечисленными анализами женщина отправляется к терапевту, который на основании исследований дает заключение о допуске к ЭКО. На приеме доктор сделает ЭКГ без нагрузки и с нагрузкой. Результат терапевтического допуска действителен на протяжении полугода.

Помимо общих обязательных анализов, женщине придется пройти и внушительный перечень гинекологических исследований.

  • УЗИ. Делается интравагинальным или трансабдоминальным способом. Перед обследованием через переднюю брюшную стенку необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около полулитра жидкости. Перед УЗИ вагинальным датчиком мочевой пузырь, наоборот, следует освободить от жидкости. Оцениваются строение, размеры и особенности матки, придатков, яичников, маточных труб, шейки матки. Для женщин с нарушениями менструального цикла оценивается наличие и количество фолликулов в первой его половине. Срок действия результатов исследования — месяц.

  • Маммография или УЗИ молочных желез. Если женщине нет 35 лет, ей рекомендуется сделать ультразвуковое исследование грудей, после 35 лет предпочтительна маммография. Исследование проводится для исключения наличия новообразований и развитого опухолевого процесса. Лучше всего делать его на 5-8 день цикла. Срок действия — 1 год.
  • Мазок из влагалища. Его берет врач-гинеколог во время ручного осмотра. Для проведения ЭКО оценивается чистота (микрофлора), а также возможное наличие признаков инфекций — уреаплазмы, хламидиоза (мазок методом ПЦР). Перед сдачей мазка желательно в течение 2-3 дней воздерживаться от половых контактов. Срок действия анализа — две недели, для мазка ПЦР срок действия — до полугода.
  • Кольпоскопия и цитология. Кольпоскопом изучают состояние шейки матки и берут соскоб на наличие патологических клеток. Цитологический анализ позволяет установить факт патологических процессов в матке. Срок действия анализов — от полугода до года.

Если планируется оплодотворение спермой донора, то мужчине обследоваться не нужно. Если же для зачатия в «пробирке» будет использоваться биологический материал мужа, то ему потребуется сделать следующие анализы.

  • Спермограмма. Сдается посредством мастурбации или прерванного полового акта после 4-6 дней полного полового покоя. Перед анализом нельзя посещать баню и сауну, есть жирную пищу и принимать алкоголь. Количественные и качественные показатели спермы очень важны для планирования ЭКО. Срок действия анализа — 3-4 месяца.

  • Анализы крови и мазки из уретры на генитальные инфекции. Кровь сдается натощак из вены, перед сдачей следует воздержаться от приема жирной пищи, алкоголя, антибиотиков. Мазок из уретры подготовки не требует, его берет врач-уролог. Срок действия анализа — около 2-3 месяцев.
  • МАР-тест. Это специальный анализ крови на антиспермальные антитела. Он сдается натощак. Срок действия результатов — полгода.

Достаточно часто женщине рекомендуется пройти перед ЭКО гистероскопию. Этот метод позволяет иметь более полное представление о толщине и структуре функционального слоя матки, именно этот показатель очень важен для имплантации подсаженного эмбриона. В полость матки вводят гистероскоп и внимательно изучают внутренние стенки главного женского репродуктивного органа, от здоровья которого во многом зависит конечный результат.

Дополнительно нередко женщину направляют на анализ цервикальной слизи на антиспермальные антитела. В основном это делается в случаях бесплодия невыявленного генеза. Также на такие антитела может быть обследована кровь.

Пара может быть направлена на консультацию к генетику при наличии в семейном анамнезе генетических заболеваний, а также при повышенных возрастных факторах (супругам больше 37 лет).

Генетический анализ крови на кариотип поможет специалисту в области генетики рассчитать риски рождения у данных супругов ребенка с грубыми аномалиями. Также консультация генетика необходима для исключения генетической несовместимости партнеров, поскольку при ней ЭКО не может быть успешным.

Перечень для возрастной пары мало чем отличается от общего рекомендованного перечня, но супругам, которые хотят стать родителями в более зрелом возрасте, придется сделать несколько дополнительных исследований. К ним относятся генетические анализы, а также иммунограмма.

Обычно к 35-летнему возрасту у мужчин и женщин уже наблюдается одно или несколько хронических заболеваний. До ЭКО пара допущена не будет, если не представит от врача узкой специализации письменного разрешения на процедуру. Если есть заболевание сердечно-сосудистой системы, понадобится разрешение на беременность и роды у кардиолога, если у женщины есть проблемы с почками, дать свое заключение должен нефролог.

Большую часть анализов можно сдать бесплатно в поликлинике по месту жительства. Сюда относятся все общие обязательные исследования (анализ крови мочи, кровь на ВИЧ и сифилис, на гепатиты). Бесплатно можно сделать УЗИ органов малого таза, а также кольпоскопию и мазки из влагалища и уретры.

Исключительно платных анализов существует не так уж и много — это спермограмма, МАР-тест, генетический анализ на кариотипирование, гормональный профиль. За них придется платить.

Но на практике все значительно сложнее. Клиники, которые имеют разрешение на проведение ЭКО, не слишком заинтересованы в том, чтобы их пациенты ходили сдавать кровь и мочу в бесплатные государственные учреждения здравоохранения. Поэтому в условиях договора на оказание услуг по проведению экстракорпорального оплодотворения может присутствовать пункт, который подчеркивает, что все анализы должны быть сделаны в лаборатории данной клиники или клиники-партнера, если какое-то исследование в данной лаборатории провести не представляется возможным.

В этом случае вам придется либо искать более лояльную клинику, либо соглашаться на предлагаемые условия и оплачивать каждый анализ. По пути платных услуг многие идут добровольно, поскольку у большинства супругов просто нет такого количества свободного времени, что сдавать огромный перечень анализов в разные дни в поликлинике, в которой к тому же есть большие очереди.

Если пара допущена до ЭКО, то она вступает в первый протокол. Сразу после окончания менструации женщине следует сдать кровь на гормоны, особое внимание уделяют ФСГ — фолликулостимулирующему гормону. Если оплодотворение планируется проводить со стимуляцией, то женщине назначаются гормональные препараты, стимулирующие созревание фолликулов в яичниках.

На 11-12 день цикла берут кровь на ЛГ — лютенизирующий гормон, чтобы определить приближение овуляции.

Созревание фолликулов отслеживается по УЗИ. Иногда на ультразвуковое обследование женщине приходится приходить несколько раз.

При созревании яйцеклеток в клинике под наркозом проводится пункция — забор яйцеклеток, после чего их оплодотворяют и через несколько дней переносят эмбрионы в полость матки. На протяжении двух недель женщине предстоит сдавать кровь на ХГЧ. Если имплантация состоялась, уровень этого гормона будет нарастать каждые два дня.

О том, какие обследования и анализы необходимы для проведения ЭКО, смотрите в следующем видео.

www.o-krohe.ru

Какие анализы нужны для процедуры ЭКО

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) для многих пар становится единственным шансом родить ребёнка. Liittleone составил подробную инструкцию, куда обратиться и какие анализы сделать, если вы решились на эту процедуру.

Что это такое?

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом вне тела женщины, «в пробирке», в питательной среде при определённой температуре.

Как подготовиться заранее?

Ольга Валерьевна Крутцова, заведующая центра лечения бесплодия Euromed In Vitro: «Конечно, к процедуре ЭКО нужно готовиться заранее. В первую очередь, это выбор клиники и своего доктора. Если есть какие-либо сомнения, лучше продолжить поиск наиболее подходящего именно для вас варианта, где вы будете чувствовать себя комфортно и сможете полностью доверять персоналу клиники. Если вы страдаете избыточным весом, можно с уверенностью сказать, что у вас будут проблемы не только с зачатием, но и успешным вынашиванием плода. Сбросив лишний вес, вы увеличите свои шансы на беременность. Поэтому перед обращением к вспомогательным репродуктивным технологиям рекомендуется привести индекс массы тела в диапазон от 19 до 30. В этом случае вы должны решать проблему совместно с эндокринологом.

К факторам, влияющим на успех беременности и ЭКО в частности, относят курение, в том числе и супруга. Компоненты табачного дыма напрямую влияют на качество клеток, а соответственно, на нормальное развитие эмбриона, на другие органы и системы, нормальное функционирование которых необходимо для оплодотворения, имплантации и развития плода.

Вопрос питания также важен. Ограничение кофе до 2-3 чашек в день, простое здоровое питание, насколько это возможно в современных условиях. Никаких диет, направленных на похудание, во время протокола. Женщине как до беременности, так и во время нее, необходимо есть продукты, содержащие фолиевую кислоту: свежую зелень, капусту, свеклу, морковь, картофель с кожурой, горох, бобы, цельнозерновые продукты, отруби, семечки и орехи. Прием витаминных комплексов обязателен. Фолиевая кислота — основное средство профилактики некоторых врожденных заболеваний. Она необходима для нормального формирования и развития всех органов и тканей будущего ребенка, особенно нервной системы и системы крови. По наблюдениям врачей, нехватка фолиевой кислоты в рационе беременной женщины увеличивает риск задержки умственного развития и случаи заболевания нервной системы у ребенка. Я рекомендую и пищевые добавки с антиоксидантным действием, рыбий жир, омега-3 жирные кислоты.

Умеренные физические нагрузки для женщины. Танец живота, йога. Мужу — за 2-3 месяца исключить сауны, бани, курение, алкоголь, ношение тесного белья. Не стоит в это время начинать занятия тяжелыми видами спорта. Перед планированием ЭКО супругу обязательно нужно посетить андролога. Подготовка супруга увеличивает результативность, даже если ЭКО проводится по поводу одного из женских факторов. Как минимум, назначаются фолиевая кислота, омега-3, минеральные комплексы.

Помимо этого, необходимо убедиться в том, что у будущих родителей отсутствуют инфекции и заболевания, которые могут негативно повлиять на развитии ребенка и течение беременности. Так называемые очаги хронической инфекции — наши враги. Зубы, носоглотка, мочеполовая система, кишечник должны быть в нормальном состоянии пред планированием беременности. Перед ЭКО обязательно нужно обратиться к соответствующим специалистам. Соматическая патология. Если есть проблемы, решить их следует перед беременностью, так как обострение любого заболевания в программе ЭКО может снизить шансы на успех.

Как долго готовиться? Когда именно следует начинать подготовку к беременности? На эти вопросы можно найти разные ответы — кто-то считает, что готовиться к материнству следует прямо с детства. Как? Очень просто — вести здоровый образ жизни. Однако на практике подобная сознательность встречается не так уж часто. Если вы не вели его раньше, имеет смысл все-таки начать это делать перед беременностью — хотя бы за несколько месяцев до предполагаемого времени зачатия. Я не сказала об еще одном важном факторе. Это псих-эмоциональное состояние, готовность получить и вынашивать беременность, готовность воспитывать ребенка. Во многих случаях консультация психолога просто необходима».

Что из себя представляет сама процедура?

Процедура ЭКО проходит в несколько этапов. Как правило, все этапы проводят амбулаторно, и нет необходимости лежать в больнице. Сначала путём гормональной стимуляции женщины необходимо получить несколько зрелых яицеклеток. На основании анализов и исследования специалист разрабатывает для женщины схему применения и дозировку препаратов. Процесс гормональной стимуляции проходит под постоянным УЗИ-контролем. Готовые яйцеклетки извлекаются трансвагинально и также под контролем УЗИ и помещаются в специальную питательную среду. Одновременно с этим сперма мужа, которую он сдаёт в то же время, подвергается предварительной обработке.

После этого яйцеклетки и сперматозоиды помещают «в пробирку» в лаборатории, где они встречаются под тщательным присмотром специалистов-эмбриологов. Врачи следят за развитием эмбрионов и отсутствием у них нарушений. Развитие эмбрионов в лаборатории длится до 5 суток, после чего происходит их имплантация в матку при помощи мягкого, нетравматичного катетера.

Современные стандарты позволяют переносить не более двух эмбиронов. Остальные «замораживаются» и могут быть использованы парой при следующей попытке. После переноса эмбриона в матку женщине назначают поддерживающую гормональную терапию. По истечении двух недель определяют наступление беременности при помощи анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

Беременность и роды в результате ЭКО протекают так же, как и в результате естественного зачатия. Современные исследования говорят о том, что дети, рождённые в результате ЭКО, ничем не отличаются от тех, кто был зачат естественным путём.

Показатели к ЭКО:

  • полная непроходимость маточных труб или их отсутствие;
  • мужское бесплодие;
  • женское бесплодие, сочетанное с мужским фактором;
  • эндокринное бесплодие;
  • иммунологическое бесплодие;
  • необъяснимое бесплодие;
  • неэффективность консервативного или оперативного лечения.

Какие анализы и обследования надо сдавать?

Ольга Валерьевна: «Объем обследования перед ЭКО определен приказом № 107н от 30.08.2012. В некоторых случаях требуется более полное обследование, если пара имеет какую-либо соматическую патологию.

Внимание! Некоторые анализы имеют ограниченный срок действия. Учитывайте это, планируя свой визит к специалисту.

Например, к анализам перед ЭКО, срок действия которых составляет один месяц, относятся общие анализы мочи и крови, гемостазиограмма, мазок на флору. Однако встречаются клиники, где им отводят лишь две недели, и лучше заранее это уточнить. В то же время есть анализы, необходимые для ЭКО, срок годности которых составляет год: биохимический анализ крови, определение группы и резус-фактора, анализ на антигены вируса простого герпеса и краснухи.

Вот примерный список анализов, которые вам потребуются. Полный список анализов и процедур составит лечащий врач той клиники, в которую вы решите обратиться, на основании анамнеза обоих супругов и в зависимости от вашего конкретного случая.

Женщине:

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • общий (клинический) анализ крови (действителен 1 месяц);
  • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, АСТ, АЛТ, сахар крови). Кровь необходимо сдать натощак! (действителен 1 месяц);
  • коагулограмма (стандартная или расширенная) (действителен 1 месяц);
  • анализ мочи (действителен 1 месяц);
  • цитологическое исследование мазков шейки матки (действителен в течение 1 года);
  • определение антител M, G к вирусу краснухи в крови (срок действия — в течение 1 года);
  • анализы крови на ТТГ, пролактин, Т3 св., Т4 св., ФСГ, ЛГ, Е2, тестостерон, ДГА-С (сдавать на 2-5 день цикла), АМГ;
  • флюорография (для женщин, не проходивших это обследование более 12 месяцев);
  • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ (срок действия — в течение 1 года);
  • УЗИ молочных желез (женщинам до 35 лет); маммография (женщинам после 35 лет) (срок действия — в течение 1 года).

  • консультация врача-генетика и кариотипирование;
  • гистероскопия, лапароскопия;
  • исследования состояния матки и маточных труб (гистеросальпингография или гистеросальпингография и лапароскопия);
  • обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител;
  • заключение смежных специалистов.

  • спермограмма + морфология, MAR тест. Перед проведением обследования количество дней воздержания от половой жизни должно быть не менее 2-х, но не более 7 дней. За неделю до исследования желательно воздержаться от посещения сауны, приема горячих ванн и употребления спиртного;
  • консультация андролога (по показаниям);
  • кариотип, микроделеционный анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc) (по показаниям).

  • анализы крови: антитела к ВИЧ, антитела к сифилису, HbsAg, HCV, определение антител к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу (действительны 3 месяца);
  • микроскопическое исследование отделяемого половых органов (действителен 1 месяц);
  • инфекционное обследование (хламидии, вирус простого герпеса - ПЦР, уреаплазма, микоплазма — культуральный метод (действителен в течение 1 года);
  • документы о ранее проведенном обследовании и лечении».

Стоимость анализов

С 1 января 2015 года ЭКО входит в перечень медицинских услуг, оплачиваемых по ОМС (так как бесплодие признано страховым случаем).

Список анализов, которые можно сдать бесплатно в женской консультации (ЖК):

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД) — антитела к HIV;
  • анализ крови на Сифилис — реакция Вассермана (RW);
  • анализ крови на гепатит А — антитела к вирусу гепатита А, анти HAV;
  • анализ крови на гепатит С — антитела к вирусу гепатита С, анти HCV;
  • анализ мазка из влагалища, цервикального канала, уретры на флору;
  • анализ мазка на цитологию;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ мочи;
  • гормоны: ФСГ, ЛГ;
  • направление на курс физиотерапии, если в ЖК или поликлинике есть кабинет физиопроцедур.

Список анализов, которые можно сдать бесплатно через терапевта:

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД) — антитела к HIV;
  • анализ крови на Сифилис (RPR, реакция Вассермана (RW) — антитела к бледной трепонеме (Treponeme pallidum);
  • анализ крови на гепатит А — антитела к вирусу гепатита А, анти HAV;
  • анализ крови на гепатит С — антитела к вирусу гепатита С, анти HCV;
  • общий анализ мочи;
  • флюорография легких;
  • электрокардиограмма сердца;
  • гормоны: ТТГ, антитела к тиреопериоксидазе, антитела к тиреоглобулину, Т4(св),Т3(св), пролактин.

Список анализов, которые можно сдать бесплатно в КВД:

  • микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герпеса 1,2, цитомегаловирус методом ПЦР (нужно взять направление из ЖК для себя и мужа).

Анализы для мужчины по ОМС, включая спермограмму, делаются бесплатно. Для этого необходимо в районной поликлинике взять направление к урологу. Если врач отказывается выдавать направление на бесплатные анализы, обращайтесь в вашу страховую компанию (номер телефона всегда указан на вашем полисе).

Если в КВД или ЖК вам отказываются сделать бесплатно анализы из этого списка, звоните в вашу страховую компанию, телефон которой всегда указан на полисе. На месте обращаться следует к заведующему терапевтическим отделением или женской консультацией.

Где в Петербурге делают ЭКО?

0

0

546

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

littleone.com

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам и женщинам: список и рекомендации

Планирование беременности - это нелегкий процесс. Причем как для мужчин, так и для женщин. Особенно если не получается забеременеть самостоятельно по тем или иным причинам. К счастью, сейчас весьма часто бесплодие лечится при помощи искусственного оплодотворения. Или, как еще называют подобную процедуру, ЭКО. Она помогает забеременеть парам, у которых возникают проблемы с зачатием. Чаще всего методика используется после прохождения курса лечения бесплодия.

Но какие анализы нужны для ЭКО? Что требуется от мужчин и женщин, которые хотят воспользоваться подобной программой? Неважно, платно или по ОМС. Перечень анализов все равно остается неизменным. И как правильно подготовиться к прохождению тех или иных исследований? Обо всем этом будет рассказано далее. В действительности все не так трудно, как кажется. Достаточно просто ответственно подойти к решению планирования беременности посредством ЭКО.

Для начала стоит отказаться от вредных привычек. Это обязательный пункт, который помогает получить наиболее точные результаты анализов. Подготовка к прохождению тех или иных исследований - серьезное испытание. Если просто узнать, какие анализы нужны для ЭКО, но при этом не соблюдать рекомендации врачей, результаты окажутся не совсем точными.

Лучше за месяц до сдачи анализов (всех) отказаться от употребления алкоголя, а также табака. Питание тоже лучше всего нормализовать: исключить жирное, жареное, мучное, сладкое и соленое. Все это есть можно, но в умеренных количествах.

Сдавать кровь на те или иные исследования необходимо строго натощак. Если речь идет об анализе мочи, придется собирать исключительно утреннюю порцию. Или после 8-часового перерыва.

Как только данная рекомендация будет соблюдена, можно узнать, какие анализы нужно сдать для ЭКО. И мужчинам, и женщинам. Сколько они действительны? Куда можно обратиться в том или ином случае для исследований?

Сдавать анализы для ЭКО предлагается в медицинских учреждениях. Куда именно идти, решает каждая пара самостоятельно. Можно:

  1. Обратиться в государственную клинику. Бесплатный способ подготовки к ЭКО. Не требует вложений, зато он весьма долгий. И не все исследования чаще всего проводятся в бюджетных государственных клиниках.
  2. Сходить в частный медицинский центр. В данном случае придется заранее узнать, какие анализы нужны для ЭКО мужчинам и женщинам, чтобы не проходить лишние исследования. Проверка здоровья будет быстрой, но в то же время дорогой. Список анализов для платного ЭКО и по ОМС одинаковый.

Соответственно, как только пара определится, куда она пойдет, а также будут исключены все вредные привычки, можно интересоваться списком предстоящих исследований.

Три месяца

Стоит обратить внимание на действительность тех или иных анализов. Вообще, список исследований большой. Поэтому сначала стоит сдать анализы, которые действительны дольше остальных.

Три месяца у мужчин и женщин действуют следующие исследования:

Какие анализы нужны для ЭКО? Перечисленные исследования актуальны и для мужчин, и для женщин. Как уже было сказано, срок их действия - 3 месяца. После истечения указанного срока придется вновь проводить соответствующие исследования, если полный перечень анализов не будет представлен врачам.

Месяц

Но все это только начало. Некоторые исследования действительны всего 30 дней. Поэтому пары, страдающие бесплодием, интересуются, какие анализы нужно сдать перед ЭКО.

На сегодняшний день в течение месяца действительны следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ малого таза (девушкам, мужчины обычно УЗИ не делают).

Отсюда следует, что все испытания на пути к ЭКО придется проходить быстро. Недействительные анализы врачами не принимаются. Все это только начало. Какие анализы нужны для ЭКО? По ОМС или платно - это не так важно. Как уже было сказано, пары должны проходить через одинаковые испытания в том или ином случае.

Гормоны женщинам

Все ранее перечисленные анализы обязательны и для мужчин, и для женщин. Девушкам придется проверять здоровье на разнообразные гормоны. Поэтому каждый должен четко знать, что за анализы предстоит сдавать.

Среди исследований на гормоны для женщин выделяют:

  • тестостерон;
  • эстроген;
  • ФГ и ЛГ;
  • пролактин;
  • тиреотропный гормон щитовидной железы;
  • дегидроэпиандростерон-сульфат;
  • антитела к тиреоидной пероксидазе;
  • тиреоглобулин (антитела).

Также рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ. Это не полный перечень всего того, что должна сделать женщина перед началом ЭКО. Придется пройти еще ряд исследований. Каких именно?

Для женщин

Какие анализы нужны для ЭКО женщинам? Разумеется, необходимо пройти все ранее перечисленные исследования. Но этого недостаточно.

Дополнительно девушкам необходимо сдать:

  • анализ на проходимость маточных труб;
  • микроскопическое исследование мазка из влагалища на чувствительность к антибиотикам;
  • анализ на хламидии;
  • кровь для обнаружения ЦМВ;
  • кровь на уреаплазму;
  • мазок с шейки матки для обнаружения атипичных клеток;
  • кровь на наличие антител к краснухе;
  • анализ на ИППП;
  • анализ крови на свертываемость и глюкозу;
  • маммограмму;
  • ЭКГ;
  • флюорографию.

Дополнительные анализы должен будет назначать лечащий врач-гинеколог в зависимости от ситуации. Чаще всего женщинам приходится проходить через осмотр гинеколога на кресле. Эта стандартная процедура является обязательной.

Мужчинам

У мужчин тоже имеется отдельный список исследований. Они должны сдать все ранее перечисленные анализы, за исключением женских. Дополнительные исследования у них будут отличаться от тех, через которые проходят девушки.

Какие анализы нужны для ЭКО по ОМС или платно мужчинам? Сильная половина общества, как правило, сдает:

  • спермограмму;
  • анализ крови на антиспермальные тела;
  • мазок на половые инфекции (из уретры);
  • анализы на гормоны (тестостерон, лактогеннтый гормон, секс-стероид, связывающий глобулин, ЛГ, ФГ, тиреотропный гормон);
  • ЭКГ;
  • флюорографию;
  • проверку на сифилис, ЦМВ, краснуху, хламидиоз.

Как правило, на этом можно закончить. Все дополнительные исследования назначает лечащий врач. В основном требуется консультация уролога и гинеколога.

На самом деле понять, какие анализы нужны для ЭКО, не так уж и трудно, как кажется. В целом список проводимых исследований мало чем отличается от анализов, которые сдает пара при планировании беременности.

Если интересен список проводимых исследований в общих чертах, выглядеть он будет следующим образом:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • проверка на краснуху, ЦМВ, хламидиоз;
  • исследование на инфекции, передающиеся половым путем;
  • анализы на гормоны (мужские и женские);
  • проверка проходимости маточных труб;
  • спермограмма;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • обследование на ХГИ (мужчинам);
  • мазок из влагалища (девушкам) и уретры (парням) для проверки на инфекции;
  • флюорограмма;
  • ЭКГ.

Как правило, сдача анализов крови и мочи происходит сразу для всех перечисленных исследований. УЗИ, ЭКГ и флюорограмма выполняются отдельно. Мазки для тех или иных исследований тоже сдаются отдельно, обычно во время осмотра специалистом. Теперь понятно, какие анализы нужны для ЭКО по квоте. На самом деле при правильной подготовке можно весьма быстро справиться с поставленной задачей - прохождением исследований.

Диспансеризация

Еще один небольшой нюанс - перед ЭКО пара должна полностью проверить состояние своего здоровья. Поэтому указанных анализов обычно недостаточно. Помимо них, необходимо пройти ряд узких специалистов. Этот процесс называют диспансеризацией.

Понятно, какие анализы нужны перед ЭКО. А каких врачей-специалистов посетить перед процедурой? Среди них выделяют:

  • терапевта;
  • гинеколога;
  • уролога;
  • невролога;
  • хирурга;
  • стоматолога (особенно важен для женщин);
  • ЛОРа;
  • окулиста (преимущественно для девушек).

Теперь понятно, какие анализы нужны для ЭКО. И через что вообще придется пройти паре перед искусственным оплодотворением. Это далеко не самый простой процесс. За ним придется тщательно следить.

fb.ru


Смотрите также