Какие анализы сдавать при планировании беременности


Какие анализы сдают при планировании беременности ?

Перед тем как решиться на появлении в семье ребенка, будущие мама и папа обязаны пройти полное медицинское обследование. Это необходимо потому, что нормальное протекание беременности и здоровье новорожденного ребенка полностью зависит от здоровья родителей. Спектр обследования подбирается для каждой пары индивидуально, поэтому анализы при планировании беременности у каждой пары могут быть разные, и, кроме стандартного набора исследований, период планирования беременности включает в себя и дополнительную диагностику в зависимости от патологий обеих партнеров.

Совместные лабораторные диагностики

Если муж и жена задумываются о рождении ребенка, то первым их шагом должен быть визит к врачу-терапевту, который после осмотра скажет, какие нужно сдать анализы при планировании беременности для определения общего состояния организма. Если у пары нет никаких жалоб, им будут назначены следующие исследования:

  1. Общий анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы.
  2. Клинический анализ мочи.
  3. Биохимия крови с определением уровня белка, креатинина и мочевины.
  4. Анализ крови на свертывание.
  5. Анализ мочи и крови на уровень глюкозы.
  6. Флюорография грудной клетки.
  7. Электрокардиограмма.
  8. Исследования кала на яйца глистов.
  9. Анализ на СПИД, гепатиты В и С.
  10. Анализ крови на реакцию Вассермана.

Эти исследования позволят выяснить, нет ли каких-то инфекционных заболеваний у будущих родителей, заболеваний сердца, вирусных инфекций, если никаких отклонений выявлено не было мужчине будет предложено обратиться к урологу, а женщине к акушеру-гинекологу для индивидуальных исследований.

Обследование будущей мамы

О том, какие анализы сдают при планировании беременности женщины, можно узнать у гинеколога, которого женщина должна посетить после обследования у врача-терапевта. Первоначальным является мазок из влагалища на флору и соскоб с шейки матки на ПЦР-диагностику, то есть обнаружение хламидий.

Мазок на флору проводится для определения видовой принадлежности и количества бактерий, так же он позволяет определить чувствительность к антибиотикам. Для этого оценивается количество лейкоцитов и эритроцитов, состава флоры, наличие грибка, лактобацилл.

Соскоб на обнаружение хламидий также очень важен, так как хламидиоз может привести к воспалительным процессам в маточных трубах, что затруднит зачатие, и в случае беременности инфицирует новорожденного. Кроме гинекологических анализов при планировании беременности обязательными будут исследования на инфекции для определения антител к ряду вирусов и инфекций:

  • Токсоплазмоз.
  • Вирус герпеса.
  • Краснуха.
  • Цитомегаловирус.
  • Папиллома вирус человека.
  • Гоноккоки.
  • Микоплазма.
  • Гарднерелла.

В том случае, если у женщины будет обнаружено проявление какого-либо из заболеваний, то будет назначена необходимая терапия и только после пересдачи анализов и отрицательных результатов, можно приступать к планированию. Эти анализы очень важны для женщины, так как некоторые из заболеваний, например краснуха, является почти 100% фактором развития внутриутробных уродств и даже смерти плода.

Гормональные исследования будущей мамы

Гормоны отвечают за все процессы, протекающие в организме человека. Так как беременность меняет гормональный фон женщины, сдача анализов на их количество очень важны именно до момента зачатия. Анализы на гормоны при планировании беременности сдают не все пары, обычно такое обследование назначается тем женщинам, у которых возникли проблемы с зачатием ребенка или вынашиванием предыдущих беременностей. Также показателем к таким анализам являются наличие у женщины следующих факторов:

  1. Нерегулярный менструальный цикл,
  2. Оволосение по мужскому типу,
  3. Ожирение 3 или 4 степени,
  4. Возраст женщины старше 35 лет.

Решение о том, какие именно гормональные исследования нужны женщине, может принимать только врач эндокринолог и гинеколог.

Во время планирования беременности акцент делается на следующих гормонах:

  • Прогестерон, главный гормон беременности. Именно от его «работы» зависит процесс зачатия и дальнейшее нормальное развитие плода. Он подготавливает поверхность матки для прикрепления эмбриона и отвечает за вынашивание плода без патологий. Продуцируется гормон в яичниках и надпочечниках. Анализ проводится утром натощак за 6-7 дней до начала менструации.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Данный гормон отвечает за рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена, также он стимулирует овуляцию. Для проведения анализа в клинику следует приходить с утра натощак в определенные дни цикла.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – он продуцируется гипофизом и контролирует созревание яйцеклетки, своевременную овуляцию и образование правильного желтого тела. При исследовании выводится соотношение гормонов ЛГ и ФСГ. Анализ проводится по тем же правилам что и предыдущее.
  • Пролактин – является стимулятором овуляции и отвечает за лактацию после родов. Довольно часто отклонение от нормы является причиной бесплодия. Сдавать анализ нужно утром натощак, обязательное условие – полное спокойствие женщины, сдается в первую или вторую фазу цикла.
  • Эстрадиол – отвечает за подготовку слизистой матки к предстоящей беременности, также участвует в процессе созревания яйцеклетки. Анализ можно сдавать в любой период времени суток независимо от менструального цикла.
  • Тестостерон – высокий уровень этого мужского гормона у женщины приводит к отсутствию овуляции. Перед исследованием за 12 часов нельзя употреблять пищу и пить любые напитки кроме воды, за 24 часа исключаются алкогольные напитки и физическая нагрузка. Анализ сдается утром.
  • ДГА-S и ДГЭА-сульфат. Вырабатываются в коре надпочечников, превышение нормы приводит к бесплодию и нарушению работы яичников. Сдавать необходимо утром натощак.
  • Тироксин общий и свободный (ТТГ) — данный гормон не допускает гипоксию плода и анемию у беременной.
  • 17-кетостероиды – гормон, отвечающий за работу надпочечников. Для анализа необходимо собрать мочу в течение суток, за три дня до этого отказаться от вредных привычек, спорта и продуктов с красителями.

Если в результате обследования у женщины будет выявлены гормональные нарушения, то ей будет назначена специальная терапия, и только после ее результатов можно будет приступать к попыткам зачатия ребенка.

Таким образом, анализы на гормоны при планировании беременности очень важны для зачатия здорового ребенка. Окончательное решение о том, какие сдать анализы при планировании беременности остаются за будущей мамой, однако принимая решение, она должна помнить, что вся ответственность за ребенка будет лежать на ней.

Диагностика мужчины

Если в семье планируется появление малыша, то мужчина также должен пройти комплекс исследований. Первоначально анализы при планировании беременности мужчине будут назначены такие же, как и супруге. Если согласно этим анализам мужчина здоров, то дальнейшей диагностикой будет заниматься врач уролог или андролог.

При посещении уролога мужчине будет проведена диагностика для выявления возможных заболеваний половой сферы. Мужчине будут проведены:

  1. Осмотр полового члена и яичек,
  2. Обследование предстательной железы,
  3. Анализ на функциональную почечную пробу,
  4. Анализ на половые инфекции.

Одним из самых главных анализов для мужчины является анализ на наличие в организме инфекций передающихся половым путем, так как они, приводя к воспалительным заболеваниям, негативно влияют на вероятность зачатия и в дальнейшем могут привести к бесплодию.

Самым точным методом обнаружения половых инфекция, как и у женщин, является метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Для этого у мужчины берется соскоб со слизистой уретры для обнаружения ДНК возбудителя:

  • Хламидии,
  • Трихомонады,
  • Гонококка,
  • Микоплазмы,
  • Токсоплазмоза,
  • Гарднереллы,
  • Вируса герпеса,
  • Паппиломовируса,
  • Вирус Эпштейн-Барра,
  • Цитомегаловируса.

В том случае если анализ показал наличие инфекции, то лечение будет проводиться сразу у обоих партнеров, даже если у женщины возбудитель обнаружен не был. Если согласно всем анализам мужчина здоров, а беременность так и не наступает, мужчине будет предложено пройти более широкий спектр исследований, и ему придется сдать «специфические» мужские анализы при планировании беременности. В первую очередь спермограмму и анализ секрета предстательной железы.

Спермограмма – главный метод позволяющий определить возможность мужчины к зачатию, после получения результата мужчине может быть выставлен диагноз бесплодие.

Из спермограммы врач узнает:

  1. О концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов;
  2. О работе предстательной железы, и других половых желез.

Для того чтобы получить правильные результаты, мужчине за четыре дня до сдачи спермы нельзя пить спиртные и энергетические напитки, снотворные и обезболивающие препараты, прочие лекарственные средства, употреблять острую пищу, следует придерживаться полового воздержания.

Анализ секрета предстательной железы показывает наличие воспалительных процессов и полноценного функционирования простаты, также проводится посев на выявление бактерий.

Гормональная диагностика мужчин

Мужские анализы при планировании беременности включают в себя и гормональную диагностику. Гормоны, которые называют мужскими, содержатся в организме и мужчины и женщины, главное – их правильное количество.

О том, какие анализы на гормоны сдают при планировании беременности мужчины, принимает решение врач, обычно, проверяется количество следующих гормонов:

  • ФСГ – у мужчин гормон отвечает за количество тестостерона и нормальное половое развитие, участвует в выработке сперматозоидов.
  • ДГТ – это натуральный андроген, который регулирует работу предстательной железы, отвечает за половое влечение.
  • Тестостерон – играет большую роль в нормальной работе половых органов, стимулирует выработку сперматозоидов.
  • ЛГ – отвечает за синтез тестостерона и глобулинов для его связывания.
  • Пролактин – стимулирует выработку тестостерона и нормальное формирование сперматозоидов.

Для того чтобы показатели были верными, за сутки нужно прекратить прием любых лекарств, не курить, отказаться от занятий спортом. Если в ходе проведения анализов были выявлены нарушения уровня гормонов, мужчине будет назначена соответствующая терапия и только после пересдачи анализов и получения хороших результатов можно будет приступить к зачатию малыша.

Каждой семейной паре решившейся на появление в семье малыша следует помнить о необходимости проверки состояния своего организма, сдать все анализы при планировании беременности можно в лаборатории, современное оборудование позволяет получить самые точные результаты. Будущие родители должны помнить, что проведенные исследования и анализы при планировании беременности  – это залог рождения здорового ребенка.

babyrebenok.ru

Анализы на какие гормоны нужно сдать при планировании беременности (женщине и мужчине)

На репродуктивную функцию влияют многие факторы: стрессы, неправильный образ жизни, окружающая среда, наследственность. Современные молодые люди ответственно относятся к планированию семьи. Они заранее готовятся к зачатию: отказываются от курения, алкоголя, правильно питаются, занимаются спортом, ведут здоровый образ жизни. Не всегда после соблюдения таких мер наступает желаемый результат. Отчаявшиеся семейные пары обращаются в центры репродуктологии. Одно из обязательных обследований: анализы при планировании беременности.

Мнения о том, что в несостоявшейся беременности виновата только женщина, осталось в прошлом. Современное обследование будущего отца стало нормой. Состояние репродуктивной системы обоих партнеров влияет на зачатие, их здоровье – залог рождения полноценного ребенка. Гормональному фону отводится ведущая роль. В успешном зачатии участвуют оба родителя, поэтому надо сдать анализы на гормоны жене и мужу.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности?

Половой секрет руководит деятельностью детородных органов, именно от него зависит возможность зачать, выносить и родить ребенка. Его показания меняются периодически, обследования проводятся в разные фазы, зависят от менструального цикла женщины, поэтому важно проверить фон перед планированием зачатия, чтобы узнать, сможет ли она выносить ребенка. Это важно, если ранее были нарушения менструального цикла, неразвивающиеся беременности, или несколько лет не наступало зачатие, а семейная пара мечтает завести ребенка.

Какие анализы необходимо сдавать женщинам

При планировании беременности необходимо проверить анализы на содержание гормонов, которые определяют возможность завести ребенка:

  • эстрадиол. Синтезируется в детородных органах: в яичниках, а также в жировой ткани организма будущей матери, под влиянием гормонов ФСГ и ЛГ развивается внутренний слой матки. С помощью Эстрадиола она готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, разрастается ее эндометриальный слой;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Способствует выработке эстрогенов, развивает фолликулы. Только при показаниях нормы происходит овуляция (полноценное созревание яйцеклетки);
  • прогестерон. Вырабатывают надпочечники и яичники, у беременных — плацента. Он имплантирует яйцеклетку в матку, понижает ее активность (тонус), тем самым предотвращает нежелательный выкидыш;
  • ЛГ (лютеотропин). Способствует росту фолликул, активно участвует в процессе формирования яйцеклетки, в конечном итоге наступает полноценная овуляция. Поэтому показатели, превышающие норму, наблюдаются именно в этой фазе менструального цикла, при вынашивании ребенка он понижен;
  • пролактин. Синтезируется гипофизом. С его помощью железы начинают выработку молозива. Его количество напрямую связано с количеством секрета, вырабатываемого щитовидной железой. Увеличение показаний является причиной синдрома поликистозных яичников, может привести к сахарному диабету второго типа, ухудшению зрения, выделениям из молочных желез, подолгу отсутствующим менструациям;
  • тестостерон. Считается по праву принадлежащим мужчинам. В небольших количествах образуется яичниками и надпочечниками партнерши, повышение тестостерона у нее может вызвать выкидыш на начальной стадии вынашивания;
  • ТТГ (тиреотропный гормон щитовидной железы). Женщинам, страдающим бесплодием, невынашиваемостью, нарушениями менструального цикла, надо проверить, не снижена ли функция щитовидной железы забором крови на ТТГ, так как от него зависит развитие полноценной яйцеклетки;
  • дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S). Вырабатывается надпочечниками. Благодаря ему синтезируются эстрогены плацентой. По анализу определяют патологии яичников;
  • АМГ (антимюллеров гормон). Проверке подлежат будущие мамы, достигшие тридцатилетнего возраста при планировании беременности. Количество определяет резерв яйцеклеток, полноценное их развитие, наступление овуляции, ранний климакс. Вырабатывается сразу после рождения девочки, прекращается с началом менопаузы..

Перед планированием необходимо сдать анализ крови из вены. Эта процедура требует подготовки: соблюдение диеты, исключение физических нагрузок накануне.

Как сдавать эти анализы

Все анализы на гормоны при планировании беременности проверяют по крови, которою берут из вены, берется кровь на голодный желудок. Накануне не рекомендуется есть жирную пищу, употреблять алкоголь, курить, испытывать тяжелые физические нагрузки.

За 24 часа до сдачи крови запрещен секс и стимуляция молочных желез (рекомендация перед сдачей на пролактин), физические и эмоциональные нагрузки.

Сутки накануне нельзя употреблять возбуждающие напитки (крепкий чай, кофе), не рекомендуется принимать лекарства (на прогестерон).

Для сдачи крови на ФСГ за три дня запрещено заниматься спортом и другим физическим трудом.

Пройти обследование на пролактин надо не раньше 10 часов утра (после пробуждения утром должно пройти 2 часа). Накануне помимо диеты, запрещено посещение сауны или бани. Во время сдачи анализа следует успокоиться.

Забор крови на ТТГ и DHEA-S проводится независимо от менструального цикла, так как они не являются половыми.

Когда сдавать

Женщине при планировании беременности рекомендуется провести исследование крови раньше на несколько месяцев, чем планируется зачатие, по назначению врача-репродуктолога или гинеколога. Такой период времени нужен для того, чтобы найти нарушения и стабилизировать гормональный фон.

Показатели меняются в зависимости от менструального цикла. Кровь на содержание половых гормонов берут в начале, в середине и в конце цикла (месячный цикл считается от первого дня начавшейся менструации до следующего первого дня, овуляция – 12-14 день, при 30-дневном цикле). В какой фазе цикла берутся анализы:

  • эстрадиол – в начале и в конце;
  • прогестерон – на 13 день, во время овуляции, на 20-й день;
  • ФСГ – 3-6, 22-24 день;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) – во время овуляции;
  • тестостерон – в овуляцию 12-14 день;
  • пролактин – 5-7, 13-14, после 20;
  • ТТГ и DHEA-S – время сдачи не имеет значения, так как выработка этого секрета не связана с менструальным циклом;
  • АМГ– дни менструации;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5, 20-22 день.

Показания к назначению анализов для женщин

При планировании беременности анализы нужно сдать при таких патологиях:

  • резкое увеличение веса, уменьшение роста волос;
  • скудные месячные, нерегулярные;
  • кожные высыпания;
  • раздражительность, эмоциональная нестабильность;
  • рост волос на животе, лице, груди;
  • если через год полноценной половой жизни без средств предохранения, не наступило зачатие;
  • потеря сексуального влечения;
  • неразвивающиеся беременности, выкидыши в прошлом;
  • возраст старше 35 лет.

За консультацией и направлением следует обратиться к гинекологу, эндокринологу, андрологу.

Повышение тироксина и АМГ могут стать причиной выкидышей и таких заболеваний как поликистоз яичников, придатков, приводящие к нарушению овуляции, а значит к бесплодию. Понижение антимюллерового гормона — причина раннего климакса, истощения яичников, ожирения.

Тироксин. Его повышение вызывает гипертиреоз, понижение – гипотиреоз (функциональные изменения щитовидки).

Нарушения работы щитовидной железы, влияющие на наступление беременности, встречаются у женщин в 15 раз чаще, чем у мужчин. При лечении бесплодия надо убедиться в отсутствии патологии, так как деятельность этой железы необходимы для нормальной работы всех систем организма. Нарушение ее функции приводит к чересчур раннему или позднему половому созреванию.

Если все анализы мужа и жены в норме, а зачатие по какой-то причине не наступает, супругам необходимо пройти обследование на совместимость. Его проверяют пары, имеющие в роду различные наследственные заболевания: гемофилию, сахарный диабет, миопатию Дюшенна и другие.

Рекомендуется сделать генетический анализ, если муж и жена находятся в зрелом возрасте, или их родственники страдают от задержки умственного развития, если есть ребенок с наследственной патологией, или в анамнезе были неразвивающиеся беременности. Такие пары должны посетить врача-генетика.

Следует помнить, что генетические заболевания передаются по наследству и проявляются иногда через несколько поколений, поэтому есть вероятность, что у вашего ребенка может это произойти.

Таблица с нормальными показателями гормонов для женщины

При планировании зачатия будущей маме рекомендуется проверить все перечисленные гормоны. Показатели нормы напрямую связаны с фазой менструального цикла женщины, в которой она находится в данный момент. Значения в разных лабораториях могут немного отличаться. Разобраться в результатах и поставить правильный диагноз может только лечащий врач. В таблице, приведенной ниже, указаны дни сдачи для женщин, периоды менструального цикла и показатели в эти дни. Список анализов при планировании беременности:

Гормон Период, фаза Показатели
Эстрадиол (Е2) овуляторная

фолликулярная

лютеиновая

менопауза

85,9-499,0 пг/мл

12,4-165,0 пг/мл

43,7-210,0 пг/мл

До 54,8 пг/мл

Прогестерон менопауза

лютеиновая

фолликулярная

овуляторная

25,7-134,7 мМЕ/мл

1,8-8,0 мМЕ/мл

3,4-12,4 мМЕ/мл

4,7-21,5 мМЕ/мл

Лютеинизирующий лютеиновая

менопауза

фолликулярная

овуляторная

1,1-11,5 мМЕ/мл

7,6-58,6

2,5-12,5

14,1-95,7

Фолликулярный фолликулярная

лютеиновая

овуляторная

менопауза

3,6-12,6

1,8-7,8

4,6-21,6

25,7-134,7

Тестостерон Менопауза

лютеиновая

фолликулярная

0,28-1,72 пк/м

0,47-2,47

0,45-3,16

ФСГ/ЛГ репродуктивный возраст 1,1-2,6 нг/м
Пролактин до беременности 4,0-24,0 нг/мл
ТТГ (щитовидной железы) цикл не влияет 0,28-4,3 мкМЕ/мл
Тироксин цикл не влияет 0,92-1,8 нг/дл
DHEA-S от 18 до 30 лет

от 31 до 50 лет

от 51 до 60 лет

77,6-473,5 мкч/дл

5,6-425,6

18,4-329,4

Отчего бывают гормональные нарушения

Повышение эстрадиола может привести к образованию не способных к овуляции фолликул, а также к образованию кист, опухолей на придатках. Понижение наблюдается при физических нагрузках, злоупотреблении курением, усиленной выработке пролактина. Существует угроза начавшегося самопроизвольного выкидыша.

Понижение прогестерона указывает на наличие хронических воспалений в придатках и нарушениях цикла по причине неполноценного образования яйцеклетки. Показатели выше нормы – на наступившее зачатие, нарушения образования плаценты, опасность кровотечения, а также на болезни надпочечников, почек.

Повышение тестостерона – следствие усиленной работы надпочечников, приводящее к опухолям женских органов. Понижение указывает на эндометриоз, опухоль молочной железы, развивающуюся миому матки из-за увеличения эстрогенов.

Если повышено ФСГ и ЛГ, нарушается выработка эндокринных желез (возникает гипотиреоз), ослабевают работа гипофиза, женщину беспокоит аменорея (скудные месячные), почечная недостаточность.

При повышенном пролактине, возникают: анорексия (большая потеря веса), заболевание печени, опухоль гипофиза, поликистоз яичников, гипотиреоз. Пониженный уровень пролактина связан со снижением других гормонов.

Повышение тиреотропного гормона оказывает влияние на возникновение различных опухолей, психических расстройств, приводит к почечной недостаточности. Понижение — отражается на работе эндокринных желез.

Тироксин. Повышение – гипертиреоз, снижение – гипотериоз. Повышение DHEA-S может стать причиной выкидышей.

При повышении АМГ диагностируются опухоли яичников, придатков, поликистоз, приводящие к нарушению овуляции, бесплодию. Понижение – истощение яичников, нарушение овуляции, менструального цикла, начало климакса, невынашиваемость беременности, патологии плода.

Гипо- и гипертиреоз проявляются зобом, болезнью Грейвса, аутоиммунным тиреоидитом (первичные проявления гипотиреоза).

При выявлении нарушений проводится лечение гормональными препаратами. Каждой женщине назначается курс индивидуальной терапии. Основными являются прогестерон и эстрогены. Они выполняют следующие функции:

  • контрацептивную.
  • восполняют химическими препаратами недостающий половой секрет;
  • подавляют негативное воздействие на эндометрий при миоме.

При недостаточной выработке этих гормонов назначаются аналогичные синтетические эстрогены и прогестероны. Препараты Фемостон, Дивигель влияют на развитие эндометрия матки, утолщают ее поверхность, помогают вырабатывать прогестерон, он, в свою очередь, укрепляет яйцеклетку в матке, подготавливает женские железы к выработке молозива. При планировании беременности курс этих препаратов принимается в течение полугода до третьего месяца наступившего зачатия, на малыша никакого негативного влияния они не оказывают, так же как и на будущую маму.

При повышенном тестостероне, нарушении менструального цикла хорошо помогают Утрожестан и Метипред. Негативное отношение к препаратам этой группы связано с устоявшимся мнением о чрезмерном наборе веса, риском рака груди. Они хорошо зарекомендовали себя в лечении бесплодия. Конечно, цель такой терапии — не толстый больной человек, а лечение имеющихся патологий.

Гормональные анализы для мужчины

При планировании беременности мужчина сдает кровь на гормоны, помимо общего исследования спермы, мочи, крови. Список гормональных анализов почти такой же, что сдают женщин:

  • тестостерон. Главный мужской гормон, отвечает за потенцию и качественную сперму;
  • ФСГ. Отвечает за способность вырабатывать полноценные жизнестойкие сперматозоиды;
  • ЛГ. Участвует в выработке тестостерона;
  • эстрадиол. Вырабатывается надпочечниками в небольших количествах, он необходим для питания тканей, улучшения семенной жидкости;
  • пролактин. Влияет на количество и качество сперматозоидов, нормализует водно-солевой обмен.

Низкий уровень эстрадиола может привести к снижению потенции. Превышение нормы – к развитию внешних половых признаков у мужчины: широкие бедра, увеличенная грудь (гинекомастия). Снижение тестостерона у молодых мужчин приводит к патологии функции яичек, гипертонии, болезням почек, остеопорозу. Повышение ТТГ указывает на наличие опухолей, почечной недостаточности, психических расстройств, свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы.

Для того, чтобы стабилизировать уровень тестостерона, назначаются аптечные заменители. Необходимо вылечить заболевания, которые привели к отклонениям от нормы, соблюдать рекомендации врача, диету, принимать витамины. Кроме сдачи анализов крови следует выяснить причины отклонений. Если они связаны с состоянием здоровья мужчины, помогут следующие исследования:

  • мочу и кровь на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • кровь на резус-фактор для предотвращения конфликта матери и плода;
  • спермограмму и исследование секрета предстательной железы;
  • проверка на заболевания, передающиеся половым путем (если инфекция обнаружится, ее надо вылечить до зачатия).

Провериться при планировании беременности можно в любой современной клинике или лаборатории. Проанализировать и порекомендовать адекватную терапию по нормализации гормонов в организме мужчины и женщины может только врач-репродуктолог, гинеколог. Лечение, назначенное перед зачатием, продолжается весь период беременности. Оно помогает не только выносить, родить долгожданного ребенка, но и избежать серьезных генетических заболеваний плода.

Видеозаписи по теме

gormoon.ru

Ответственно подходим к беременности — какие анализы нужно сдать при планировании женщине?

Беременность является очень важным моментом в жизни любой женщины. Это сложнейший физиологический процесс и от того как он протекает, напрямую зависит здоровье будущего малыша.

По этой причине необходимо серьезно подойти к вопросу зачатия и пройти полное обследование как будущей матери, так и отцу.

Так какие же анализы необходимо сдать при планировании беременности и зачем?

Содержание:

  • Зачем нужно обследование перед зачатием ребенка?
  • Какие сроки прохождения?
  • Список диагностических процедур, которые необходимы
  • ОАК      Биохимия крови      Флюорография     Общее исследование мочи      Гинекологический мазок на микрофлору     ВИЧ      Гепатит В,С     RW (сифилис)     Группа крови и резус-фактор     Гемостазиограмма или коагулограмма     Узи органов малого таза     Дополнительные исследования    

  • Что надо сдавать после 35-40 лет?

Зачем нужно обследование перед зачатием ребенка?

Любая женщина, запланировавшая завести ребенка, должна пройти определенный комплекс обследований и сдать необходимые анализы, даже если она считает себя совершенно здоровой. Это необходимо для:

  • Оценки состояние здоровья и готовность организма к предстоящей беременности.
  • Выявления некоторых инфекционных или соматических заболеваний, которые могут привести к проблемам во время вынашивания плода.
  • Анализа и оценки проблем с зачатием — некоторые исследования позволяют установить их причины и подобрать качественное лечение.
  • Обнаружения аномалий в строении органов или систем в организме женщины, которые могут привести к проблемам с вынашиванием и родами.

Ранняя диагностика и предупреждение развития заболевания – это цель современной медицины. Выполнение всех диагностических процедур перед зачатием является залогом спокойного течения беременности и родов, а также рождения здорового малыша.

Какие сроки прохождения?

Все анализы и обследования необходимо сдавать и проходить в период от полугода до трех-четырех месяцев до зачатия. Это связано с тем, что все анализы берутся постепенно и для получения результатов некоторых необходимо некоторое время. Еще одним моментом является то, что при обнаружении каких-либо отклонений в анализах, необходимо время для их повторной проверке или коррекции состояния здоровья определенными препаратами.

Большинство результатов анализов остаются актуальными в течении полугода, а некоторые еще дольше. По этой причине данные сроки являются оптимальными для начала обследования.

Список диагностических процедур, которые необходимы

Количество анализов и диагностических процедур необходим для прохождения у каждой женщины может быть разное, это зависит от многих факторов (возраст, акушерский анамнез, хронические и перенесенные заболевания и т.д.), но существует общий комплекс, который должны пройти все без исключения женщины.

Данный комплекс включает в себя основные:

ОАК

Общий анализ крови является самым банальным методом исследования, но в то же время весьма информативным. ОАК является весьма изученным и включает большое количество показателей, которые могут указывать на воспалительные процессы в организме, наличие в организме бактериальных, вирусных и глистных инвазий.

Только лишь по анализу крови невозможно установить диагноз, однако, он позволяет заподозрить и вести дальнейший диагностический поиск. Сдавать его необходимо утром натощак (допускается в течении дня если после еды прошло не менее 3 часов), не рекомендуется употреблять алкоголь (в течении 24 часов перед анализом), курить за 1 час.

При употреблении каких-либо лекарственных препаратов, необходимо предупредить врача. В отличие от других анализов крови, этот можно сдавать как из вены, так и из пальца.

Он отражает биохимические процессы, протекающие в организме. С помощью его можно судить о состоянии внутренних органов и их функции. Перед выполнением анализа необходимо придерживаться диеты (избежать употребления жирной, жареной пищи, спиртных напитков), так как это может повлиять на результаты анализа.

Подготовка к БхАК такая же, как и к ОАК, однако, если анализ сдается в течении дня, то прием пищи запрещен в течении 4-х часов перед сдачей. Запрещает употреблять любые жевательные резинки, леденцы, сладкие напитки, можно обычную воду. Сдается кровь из вены.

Флюорография

Это рентгенологическое исследование грудной клетки. Оно не требует подготовки и позволяет оценить состояние бронхолегочной системы (чаще всего используют в диагностике туберкулеза, пневмонии и др.). Перед проведением исследования необходимо снять все украшения и заколоть длинные волосы, также рекомендуется снять бюстгальтер, так как все это может создать посторонние тени на снимке.

Общее исследование мочи

Требует особой подготовке. Моча должна собираться вне менструального цикла. Пациентка встает утром и идет в туалет, необходимо осуществить туалет наружных половых органов, после чего она начинает мочиться в унитаз, а средняя порция должна быть собрана в стерильную тару. Очень важно чтобы моча была утренней, так как она находилась в организме в течении ночи, наиболее качественно отражает состояние мочевыделительной системы.

Материал должен быть отдан на исследования в течении 2-4х часов. ОАМ позволяет установить острые или хронические заболевания почек, мочевого пузыря и других органов выделительной системы. Это является очень важным моментом, потому что во время беременности любая инфекция органов мочевыделительной системы может привести к тяжелым последствиям.

Гинекологический мазок на микрофлору

Очень частый анализ в женской консультации. Его проводят при любом посещении гинеколога. Он очень важен, так как позволяет следить за репродуктивным здоровьем женщины.

С помощью его можно определить микрофлору внутренних половых путей, взять материал на цитологическое исследование, выявить инфекции половых путей, предраковые и другие патологические процессы. Материал для анализа берут вне менструального цикла (перед началом или через 2-3 дня после окончания).

Перед процедурой женщине рекомендуется избегать половых контактов (за 1-2 дня), не использовать никаких внутривагинальных лекарственных средств (мази, свечи), средств интимной гигиены. Мазок берется стерильными инструментами в гинекологическом кресле. Процедура безболезненна.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека является неизлечимым заболеванием, которое может передаваться плоду во время беременности при отсутствии адекватного лечения. Заболевание может протекать бессимптомно многие годы, не давая других возможностей его выявить.

По этой причине всем беременным и планирующим беременность женщина проводится скрининговое обследование на ВИЧ. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций ВИЧ-инфицированная женщина способна выносить родить абсолютно здорового ребенка.

Подготовка к анализу такая же как и к большинству других: кровь сдается утром натощак, перед сдачей запрещается есть, курить и употреблять алкоголь. Забирается венозная кровь.

Они являются очень опасными вирусными заболеваниями, которые могут привести к гибели матери и ребенка, так же как и СПИД, поэтому проводятся скрининги наряду с другими, уже указанными и рассмотренными ниже, инфекциями.

Подготовка: анализ проводится утром натощак, накануне запрещается употреблять алкоголь, курить. При употреблении каких-либо лекарственных препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом. Берется кровь из вены.

RW (сифилис)

Является одним из самых распространенных венерических заболеваний. В связи с тем, что бактерия без труда может проникать через плаценту, она способна вызывать тяжелые поражения плода, вплоть до его гибели. Сифилис легко излечимое заболевание, по этому необходимо пройти лечение прежде чем заводить ребенка.

Подготовка: при взятии крови на RW требования аналогичны с таковыми при вышеуказанных инфекциях, единственным нюансом является то, что анализ проводится до начала антибиотикотерапии. Анализ берется из вены.

Группа крови и резус-фактор

Тоже является обязательным анализом. Знание группы и резуса необходимо в случае переливания крови, кроме того, с их помощью можно предположить группу крови будущего ребенка. Определение резус-фактора также нужно, чтобы провести оценку возможного резус-конфликта матери и ребенка. Подготовка аналогична, как и при ОАК. Также проводят забор венозной крови.

Гемостазиограмма или коагулограмма

Позволяет оценить состояние свертывающей и противосвертывающей систем крови. Они находятся в постоянном балансе, а нарушение этого баланса может указывать на наличие какого-либо патологического процесса в организме. Он позволяет заподозрить скрытые кровотечения, заболевания крови и многое другое.

Подготовка: такая же, как при ОАК, но необходимо исключить прием лекарств, влияющих на свертываемость крови. Кровь для этого исследования желательно собирать в первую очередь при наличии нескольких направлений, поскольку длительное давление жгута на руку способно исказить результаты анализа из-за начинающихся свертывающих процессов крови.

Узи органов малого таза

Незаменимый метод диагностики. Он позволяет оценить состояние внутренних органом женской половой системы (яичники, маточные трубы, матка, шейка матки), состояние эндометрия. На УЗИ легко визуализируются различные новообразования и патологические процессы.

Также метод УЗИ позволяет оценить состояние плода на любой день на всех сроках его развития, достаточно точно установить дату зачатия. За несколько дней до исследования необходимо отказаться от пищи и лекарств (после консультации с врачом) вызывающих повышение газообразования. За 1-2 часа до исследования опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Процедура может проводиться как трансабдоминально (через брюшную стенку), так и интравагинально (через влагалище). Обе процедуры абсолютно безболезненны.

Данная группа исследований наиболее важна, так как обладает большой диагностической ценностью и позволяет выявить даже бессимптомно текущие патологические процессы.

Дополнительные исследования

В том случае, если у врача возникают какие-то сомнения, то он назначает дополнительные анализы:

  • Анализ на гомоцистеин. Что же это такое, гомоцистеин? Это аминокислота, образующаяся в организме человека. Назначается не часто, обычно при подозрении на заболевания сосудистой системы, патологию почек, сахарный диабет, эндокринные болезни и другие серьезные патологии. Перед сдачей анализа накануне следует отказать от физических нагрузок, употребления алкоголя, курения, соблюдать обезжиренную диету. Для этого анализа берется кровь из вены. 
  • Кровь на ToRCH инфекции: токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирус – они могут стать причиной серьезной патологии плода, вплоть до его внутриутробной гибели.
  • Анализ на ИППП: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, ВПЧ, гарднереллез, кандидоз – могут протекать скрыто, они также несут серьезную угрозу для ребенка.

Что надо сдавать после 35-40 лет?

Женщины данной возрастной категории более подвержены заболеваниям чем более молодые, поэтому им необходимо пройти, наряду со всем перечисленным выше списком, ряд дополнительных обследований на гормоны и генетические заболевания:

  1. Определение гормонального фона.
  2. Генетические тесты.

Если женщина абсолютно здорова, то ей не требуется сдача больше никаких анализов, однако, если обнаруживается какая-то проблема, то назначаются дополнительные исследования и консультации специалистов, исходя и полученных результатов.

Ежедневно в медицине создаются новые методы и способы анализа состояния беременной и планирующей беременность женщины или мужчины. Каждый анализ дает все больше информации, а в комплексе все полученные данные дают возможность предупредить множества нежелательных последствий и сохранить здоровья ребенка.

puziko.online

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности будущим родителям

Подготовка к зачатию важный этап, позволяющий паре стать счастливыми родителями здорового малыша. Комплексное обследование мужчины и женщины помогает определить уровень здоровья, скорректировать привычки, образ жизни, особенности питания.

Весь период подготовки может занимать от нескольких месяцев до полугода. Если диагностируются проблемы репродуктивной системы или хронические патологии, потребуется готовиться к важному событию на протяжении года.

Какие анализы сдавать при планировании

Совместное посещение репродуктолога необходимо для обоих супругов, особенно будущего отца. Именно мужские гены на ранних сроках отвечают за нормальное деление клеток, формирование систем, органов. Список требуемых исследований для мужа будет значительно меньше.

На первоначальном этапе женщина посещает гинеколога. Оценивается состояние половой системы, сразу же берется мазок на определение микрофлоры. Именно этот анализ позволяет выявить скрытые инфекции, наличие заболеваний передающихся половым путем, а также состояния, предшествующие онкологии.

Обследование пары при планировании беременности:

  • клинический анализ крови – определяется уровень гемоглобина, соответствие нормам содержания клеток крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на резус-фактор, группу;
  • общий анализ мочи – позволяет обнаружить воспаления, хронические состояния.

Пациентке потребуется еще сдать:

  • анализ на свертываемость крови, помогает в будущем предупредить кровотечения;
  • соскоб с шейки матки;
  • гормональные маркеры;
  • ультразвуковое исследование половых органов, щитовидной железы, молочных желез.

Эти анализы нужно сдать при планировании беременности, чтобы получить общую картину состояния репродуктивной системы женщины, готовности к зачатию и вынашивании. Расширенный список может назначаться, если у пациентки проводились операции, связанные половыми органами, случались срывы вынашивания, остановка развития, внематочная беременность.

Также в дополнительном обследовании нуждаются пары, при наличии хронических заболеваний систем и органов в анамнезе, если зачатие не наступает более года.

Обязательные анализы

Помимо общих исследований, супругам необходимо сдать кровь на инфекции. Нужно выяснить, с какими вирусами организм будущих родителей уже сталкивались, а к каким опасным заболеваниям иммунитет отсутствует.

Какие анализы на инфекции нужно сдать:

  • анализ крови на сифилис (RW), на ложно позитивный результат могут повлиять сахарный диабет, злокачественные образования, гепатиты;
  • анализ крови на ВИЧ, повторно сдается через полгода;
  • анализы крови на гепатит В и С;
  • также врач рекомендует сдать кровь на определение антител к краснухе, токсоплазмоза и других заболеваний, опасных для жизнеспособности плода.

На этапе планирования сдается отдельно 2 маркера для определения краснухи. Если в результате выявлены антитела IgM, значит, иммунитет находится в стадии формировании, повторно сдать анализ нужно через 90 календарных дней.

При обнаружении – IgG, краснуха находиться в латентной стадии, беременности не угрожает. В случае отсутствия антител, единственный способ избежать заболевания, провоцирующего врожденные патологии у плода, вакцинация. После прививки должно пройти 3 месяца до планируемого зачатия.

Не менее важным считается анализ на токсоплазмоз, переносчиками которого являются домашние животные. При отсутствии защитных способностей организма, супругам настоятельно рекомендуется избегать контакта с носителями.

Цитомегаловирус определяется по состоянию крови, приводит к аномалиям развития, сохраняются риски гибели ребенка и после рождения. Передается разными способами, в том числе воздушно-капельным, половым путем, через предметы личной гигиены. Если обнаруживается повышенные показатели иммуноглобулинов, лечение состоит в деактивации вируса, укрепление иммунитета, планирование беременности следует на время отложить.

Пройти стандартные анализы на этапе подготовки нужно обоим супругом, особенно мужчине. От показателей его здоровья зависит наступление зачатия, течение беременности, также иммунитет, состояние нервной системы, когнитивные способности ребенка.

Генетические исследования

При отсутствии наступления зачатия более года анализы на совместимость при планировании беременности являются обязательными. Это случается при схожести антигенов партнеров. Материнский организм не может воспроизводить гормоны для сохранения эмбриона и отторгает плод. Основная задача – проанализировать несоответствия в хромосомном наборе партнеров, чем их больше, тем выше шансы на зачатие и формирование здорового малыша.

Консультация у генетика проводиться если:

  • в семье у одного из супругов случались генетические заболевания;
  • будущие родители являются родственниками;
  • женщина принимает поддерживающую жизнеспособность медикаментозную терапию;
  • пара проживает в экологически неблагоприятной зоне, или сфера деятельности связана с опасным производством;
  • возраст – младше 18 или старше 35-40 лет.

Генетические анализы:

  • спермограмма – для исключения патологических изменений в клетках;
  • цитогенетическое обследование – проверяется хромосомный ряд;
  • HLA типирование – если все показатели здоровья у супругов в норме, а зачатие не наступает или завершается срывом по неясным причинам.

Гормональное обследование

На этапе планировании сдать анализы на гормоны нужно обоим партнерам. Список достаточно широк, работа всех систем и органов зависит от баланса биологически активных веществ. Гинеколог направляет пару пройти обследование у эндокринолога, оценить результаты может также врач.

Анализы, на какие гормоны нужно пройти женщине:

  • эстрадиол – зависит от фазы цикла, влияет на готовность матки к имплантации околоплодного яйца после зачатия, отвечает за наращивание эндометрия;
  • прогестерон – обеспечивает жизнеспособность эмбриона, подавляя иммунитет материнского организма;
  • фолликулостимулирующий гормон – обеспечивает созревание яйцеклетки, без него невозможно оплодотворение;
  • лютеинизирующий гормон – также отвечает за процесс овуляции, оценка проводиться в комплексе с другими показателями;
  • тестостерон – отклонения от нормы грозят после наступления зачатия выкидышем или остановкой развития эмбриона;
  • пролактин – связан с эстрогенами и гормонами щитовидной железы, влияет на лактацию, перед сдачей анализа не рекомендуется стимулировать молочные железы, заниматься сексом в течение суток;
  • гормоны щитовидной железы – проводятся пациенткам, у которых случались срывы вынашивания, ставится диагноз бесплодие, наблюдается нерегулярная менструация;
  • антимюллеров гормон сдают женщины после 30 лет, проводиться для оценки количества фолликулов.

Мужчинам рекомендуется сдать анализ на определение тестостерона. Низкое содержание приводит к проблемам в интимной жизни, снижении вероятности наступления беременности. Высокая концентрация чревата эмоциональной неуравновешенностью, проблемами с самоконтролем.

Этап планирования позволит оценить здоровье будущих родителей, при необходимости привести к норме работу систем и органов. Осознанный подход к беременности поможет подарить жизнь здоровому малышу.

Загрузка...

chudomalysh.ru


Смотрите также