Какие признаки перед родами можно почувствовать


как понять, что скоро начнутся роды? Признаки приближающихся родов. Как определить, близко ли они?

Организм женщины устроен так, что пропустить начало родов невозможно в принципе. Внимательно наблюдение за собственным состоянием позволит женщине заблаговременно подготовиться. Главное – чутко слушать и слышать собственный организм. В этой статье мы расскажем о признаках приближения родов, так называемых «предвестниках», которые очень часто вызывают массу вопросов как у первородящих, так и у женщин, собирающихся рожать повторно.

Что это такое?

Задолго до развития медицины женщины умели выделять среди прочих особые ощущения, которые позволяли им понять, что скоро начнутся роды. Для представительниц одних народов это был признак, который предписывал покинуть селение, поскольку традиции предписывали рожать вдалеке от дома и возвращаться только тогда, когда малыш появится на свет. Другим женщинам признаки скорых родов предписывали топить баню, договариваться с повитухой, оповещать родню, посещать церковь.

Предвестниками называют совокупность симптомов, которые прямо или косвенно указывают на то, что роды приближаются. У каждой отдельной женщины этот «набор» ощущений может быть разным, все зависит от индивидуальных особенностей организма будущей мамы.

Предвестники – термин не медицинский, а больше народный. Они бывают прямыми и объективными, а бывают субъективными и косвенными. К первой группе симптомов можно отнести признаки, которые не подлежат двоякому трактованию, например, подготовка и созревание шейки матки. Вторая группа признаков – подмеченные многими поколениями женщин симптомы, которые не всегда имеют медицинское объяснение и не всегда связаны непосредственно с родами, но тоже позволяют распознать начало подготовки женского организма к рождению ребенка.

Физиологическое обоснование – причины

«Предвестники» не появляются просто так, из ничего. Они всегда обусловлены той глобальной перестройкой, которая протекает в организме будущей матери при беременности на самых поздних сроках. Работает принцип «внешнее отражает внутреннее». Иными словами, все внутренние изменения, которые женщина порой даже не осознает, так или иначе проявляются внешне. Именно эти проявления и диктуют характер «предвестников» как таковых.

Процессы внутри женского организма, готовящегося к родам, очень сложны и масштабны. Все они по мере прогресса и развития и приводят к началу родовой деятельности – акту рефлекторному, неподвластному усилиям воли. Чтобы роды начались, нужна достаточная готовность матки. Женский репродуктивный орган ближе к родам набирает солидную массу и размеры. Начинает готовиться нервно-сократительный маточный аппарат. Сами по себе клетки миометрия, из которого состоит матка, сокращаться не слишком способны. Но перед родами они запасаются особым белком, который сами же и производят – актомиозином. Именно он даст возможность клеткам сокращаться, что и будет на физическом уровне появляться как схватки.

Старение плаценты, которое неизбежно начинается после 34-35 недели беременности, достигает пика. В последние несколько дней беременности она вместе с гипофизом начинает вырабатывать гормон окситоцин, который необходим для обеспечения сократительной способности матки. Баланс гормонов в организме женщины меняется. Прогестерона становится меньше, эстрогенов и окситоцина – больше, что непременно сказывается на работе нервной системы.

За пару недель до родов женский репродуктивный орган избавляется от избыточной части нервных волокон. Этот механизм предусмотрен природой для снижения болевых ощущений. Готовится и центральная нервная система – возбудимость головного мозга уменьшается, а спинного – увеличивается. Рецепторы миометрия становятся чрезвычайно чувствительными к окситоцину.

На энергетическом уровне происходит накопление гликогена, соединений фосфора, электролитов. Некоторые продукты метаболизма дозревшего малыша также запускают в его организме процессы подготовки к рождению.

Подготовительные изменения охватывают все системы женского организма. Именно поэтому появление определенных симптомов-маркеров обосновано и имеет физиологические объяснения. Как именно женский организм должен отреагировать на внутренние клеточные и гуморальные процессы, никто прогнозировать не может. Именно поэтому признаки у двух беременных, находящихся на одном сроке гестации, могут отличаться.

Первые и вторые роды – принципиальные отличия

Больше других за выраженность признаков, указывающих на приближение родов, переживают женщины, которым предстоит родить первенца. Это беспокойство объясняется отсутствием родового опыта. Нужно отметить, что у беременных впервые, «предвестники» могут появиться раньше, чем у рожающих повторно. Все процессы подготовки к родам у первородящей женщины протекают медленнее из-за того, что ткани матки более тугие и менее эластичные, перестройка организма на режим «роды» в новинку не только беременной, но и ее нервной системе.

При второй беременности, при третьих или четвертых родах будущая мать всегда более спокойна и уравновешенна. Ей уже знаком порядок действий, она знает особенности своего организма и уже умеет к нему прислушиваться. Предшествующий родам период у таких беременных длится более ровно, с меньшими маркерами. Повторнородящие умеют отличать симптомы приближения родов от массы других ощущений, на которые так богат третий триместр.

Мышечная ткань матки, шейки менее упруга, больше растянута, эластична, поэтому физиологическая подготовка протекает менее заметно и более быстро. Поэтому и признаков приближения родов следует ожидать позднее, чем при первой беременности. Ощущения имеют меньший эмоциональный окрас, а потому порой бывают почти неразличимыми. Этим можно объяснить ситуации, когда женщины утверждают, что вообще не чувствовали никаких «предвестников».

После появления симптомов приближения родовой деятельности при первой беременности может пройти еще до месяца до того, как начнутся роды. При повторной беременности признаки могут появиться всего за неделю или несколько суток до развития рефлекторной родовой деятельности, а иногда признаки появляются всего за несколько часов или вместе с началом схваток.

Сами роды тоже отличаются в зависимости от родового опыта. У первородок все этапы длятся дольше по времени. У опытных мам и организм в целом, и родовые пути в частности лучше подготовлены к появлению малыша на свет, а потому периоды родов существенно сокращаются.

Когда начинаются и когда ждать родов?

Этот вопрос является одним из самых важных для женщин. Ответ на него они ищут и в интернете, и в беседах с другими беременными, и у лечащего врача, но не получают. Единой нормы начала предродовой подготовки не существует. Когда она проявится, зависит от многих факторов, которые в большинстве своем сугубо индивидуальны.

В среднем (настолько в среднем, что примерять на себя эти сроки не стоит), у первородящих женщин первые «предвестники» могут обозначиться на 35-36 или 36-37 неделе беременности. У повторнородящих – позднее. Самое ранее – на 38 неделе, но чаще всего на 39-40 неделях. И у тех, и у других признаков может не проявиться совсем, и к этому женщина тоже должны быть готова, поскольку в этом вопросе все зависит от индивидуальной чувствительности.

Вторым не менее важным вопросом считается то, через сколько после предвестников начнется полноценная родовая деятельность. Статистика гласит, что в ПДР (предполагаемый день родов) на свет появляется не более 5% младенцев. При первых родах женщина может доносить беременность и до 42 недель, переношенной она считаться не будет. Самое большое количество детишек предпочитают рождаться на 39-40 неделе, то есть за несколько дней до ПДР. Таким образом, от начала симптомов – маркеров готовности до начала родов при первой беременности может пройти от 3-4 до 2 недель (данные опять же довольно усредненные).

При второй или последующей беременности от появления «предвестников» до развития родовой деятельности может пройти неделя, а может – несколько часов. По статистике, на 38-39 неделе рождается до 70% вторых, третьих и последующих детей в семье. До 40-41 недели донашивают своих малышей не более 2% повторнородящих. Каждый десятый кроха, которому предстоит стать вторым или третьим по счету в семье, появляется ранее 38 недели. Остальные малыши, как и у первородящих, предпочитают 39-40 неделю.

Отсутствие очевидных и различимых «предвестников» не должно вводить в заблуждение – роды не откладываются. Раннее появление признаков, говорящих о том, что приближаются роды, должно насторожить женщину, особенно если она относится к числу повторнородящих – не исключено, что наблюдаются предвестники преждевременных родов. Ранним считается появление симптомов до 36 недели в повторнородящих и до 34 недели у рожающих впервые.

В любом случае, появление двух и более признаков означает, что рождение малыша уже близко. Самое время, чтобы успеть доделать все, что откладывалось на потом, купить для малыша все необходимое, выбрать роддом и подписать обменную карту, если раньше это не было сделано, собрать сумку с вещами в роддом и морально настроиться на легкие и позитивные роды.

Распространенные симптомы

Особо впечатлительные будущие мамы могут «напридумывать» себе любых признаков. Поэтому следует точно знать, какие симптомы могут являться подсказкой для будущей роженицы о том, что пора готовиться, а какие проявляются лишь при появлении проблем со здоровьем. На поздних сроках беременность тоже может осложниться, ведь женский организм испытывает серьезные нагрузки.

Опущение живота

Этот признак считается достаточно достоверным, он проявляется одним из первых. К концу беременности большая матка занимает почти все пространство брюшной полости, нарушая территориальные притязания других внутренних органов, их работу. Но в один прекрасный день становится заметно легче – женщина снова может дышать полной грудью, перестают мучительно ломить и болеть ребра. Это означает, что живот опустился.

На физиологическом уровне происходит следующее: ребенок под действием никому не понятных факторов начинает принимать наиболее удобное положение для «старта» – он опускается в полости матки как можно ниже и максимально плотно прижимается головой к внутреннему зеву. Сразу, как только после периода схваток шейка раскроется, малыш сможет начать свое движение по родовым путям навстречу новой и интересной жизни среди нас.

Из-за перемены положения тела крохи, матка несколько вытягивается, становится более овальной. Животик, и это в большинстве случаев совершенно очевидно для окружающих, выглядит меньше, чем даже неделю назад.

Диафрагма освобождается – дыхание женщины снова восстанавливается, а одышка уменьшается. Больше нет давления на желудок, поэтому практически исчезает изжога. Но увеличивается давление на кости таза, на мочевой пузырь и кишечник. В связи с чем у женщины после опущения живота начинает довольно ощутимо болеть промежность, лонное сочленение, если был симфизит – его проявления усиливаются. Меняется походка -давление на кости таза делает женщину очень неуклюжей и смешной, она переваливается с ноги на ногу, подобно утке. Появляется тянущая и ломящая боль в пояснице.

Женщина начинает чаще посещать туалет по малой нужде, поскольку головка малыша давит на мочевой пузырь. У некоторых начинается физиологическое недержание мочи – содержимое мочевого пузыря подтекает при покашливании, смехе, резких движениях. Могут усилиться запоры или появиться другая «напасть» – жидкий стул из-за давления на кишечник.

У первородящих опущение живота чаще всего происходит за 2-3 недели до родов, у рожающих повторно – либо за 1-3 дня, либо за несколько часов до родов, либо уже в начале первого, латентного периода схваток.

Нужно отметить, что живот опускается не у всех женщин, готовящихся к родам. Так, у будущих мам, которые вынашивают сразу двоих или троих детей, опущение физически почти невозможно либо оно настолько неразличимое, что разницы женщина точно не почувствует.

Положение плода в матке, если оно отличное от головного (то есть малыш сидит или лежит поперек полости репродуктивного органа), также будет препятствовать опущению живота. Еще одна распространенная причина полного отсутствия такого маркера приближения родов – многоводие.

Потеря веса

Незадолго до родов женщина теряет в весе. Эту особенность заметили очень давно. Потеря в среднем составляет 1-3 килограмма. С чем это связано, догадаться нетрудно. Во-первых, имеет место гормональная перестройка. Становится меньше прогестерона, а именно он в течение всего срока беременности отвечал за запасы впрок питательных веществ и жидкости, поскольку его роль – сохранение беременности и пропитание малыша. Со снижением уровня прогестерона начинает выводиться лишняя жидкость из тканей, что и способствует потере веса.

На поздних сроках физиологически необходимо уменьшение количества амниотических вод. Ребенок растет, он активно набирает вес с каждым днем в конце беременности, если объем околоплодной жидкости останется неизменным, матка попросту лопнет. Снижение количества вод позволяет уравновесить внутриматочное давление. Уменьшение их тоже сказывается на весе беременной.

Почти всегда перед родами организм женщины очищается от всего лишнего и ненужного, чтобы вступить в ответственный период налегке. Поэтому нередко женщины начинают жаловаться на жидкий стул. За несколько дней до рождения ребенка материнский организм делает все, чтобы матке ничего не мешало, в том числе и переполненный каловыми массами кишечник.

Снижение веса женщина ощущает очень хорошо. Ей становится немного легче. Но масса тела может и не измениться либо увеличиться. Неизменной она может остаться у женщин с выраженным гестозом, при беременности двойней или тройней, с патологиями почек и мочевыделительной системы.

Если началась тошнота, появилась диарея, женщина обязательно должна поставить об этом в известность своего лечащего врача. Необязательно этот малоприятный симптом будет означать приближение родов.

Это может быть и пищевое отравление, и кишечная инфекция, а потому распознать, что же происходит на самом деле, может только специалист. Рвота и диарея одновременно очень опасны, поскольку чреваты обезвоживанием.

Выделения и слизистая пробка

По мере приближения женского организма к состоянию готовности перед родами меняется характер выделений из половых органов. Уменьшение прогестерона делает выделения более обильными и жидковатыми по консистенции. Но основным достоверным признаком, позволяющим оценить подготовку к родам и определить их скорое приближение, считается выделение так называемой слизистой пробки.

Она представляет собой густой желеобразный сгусток слизи. Сразу после зачатия малыша цервикальный канал внутри шейки матки плотно закрывается скоплением этой слизи, отсюда и ее название – пробка. Задача этой пробки – оберегать растущую в полости матки новую жизнь от вероятного несанкционированного попадания в нее бактерий, вирусов, грибковых организмов.

Когда организм начинает готовиться к родам, шейка матки становится короче примерно на полтора сантиметра, круглая мышца постепенно размягчается. В результате и стенки цервикального канала начинают постепенно расширяться. У пробки в один прекрасный день утрачивается физическая возможность удерживаться внутри канала и она выходит наружу через половые пути.

Отхождение может быть полным, при котором выходит большой сгусток сразу, а может носить вялотекущий постепенный характер, при котором в выделениях будут обнаружиться желеобразные фрагменты. Выглядит пробка достаточно узнаваемо – это сгусток молочного, бежевого или желтоватого оттенка с наличием кровяных прожилок или без таковых.

При первой беременности пробка отходит обычно за 5-6 дней до родов. Перед повторными родами этот признак дает о себе знать чаще всего за один-два дня. Не считается чем-то из ряда вон выходящим, если пробка покинет свое законное место уже в процессе родов.

Этот «предвестник» считается достаточно информативным, но самодиагностика бывает затруднена. Например, женщина может не заметить отхождения пробки во время секса, во время купания в душе

Когда я могу начать заниматься спортом после родов?

Как скоро я могу начать заниматься спортом после рождения ребенка?

Вы можете начать выполнять упражнения для мышц тазового дна (Кегельса) как можно скорее после родов. Кроме того, многое будет зависеть от того, насколько вы были активны во время беременности, и какие у вас роды и роды.

Работа вашего тазового дна поможет защитить вас от утечки (стрессового недержания) (Boyle et al 2012). Вы также можете мягко сжать мышцы нижней части живота, чтобы помочь им восстановить силы.

Если вы регулярно делали физические упражнения на протяжении всей беременности, и рождение вашего ребенка прошло гладко, вы можете выполнять легкие физические упражнения и растягиваться сразу после рождения, как только вы почувствуете себя готовым (NHS 2016).

Руководствуйтесь тем, как вы себя чувствуете и сколько у вас энергии. Мама, которая выздоравливает после искусственного родоразрешения или кесарева сечения, будет чувствовать себя не так, как мама, у которой прямое влагалищное рождение.

Независимо от ваших обстоятельств, будьте осторожны. Гормоны беременности и кормление грудью могут повлиять на ваши суставы в течение нескольких месяцев после родов.Поэтому будьте осторожны, чтобы не делать слишком результативные действия слишком рано (ACPWH 2013).

С какого типа упражнений лучше всего начинать?

Наряду с тренировками тазового дна, ходьба для спокойных прогулок - отличный способ для большинства новых мам заниматься спортом (NICE 2010). Выход также поможет защитить вас от послеродовой депрессии (Poyatos-Leon et al 2017).

Вы можете взять ребенка на прогулку в коляске или слинге.

Когда ваша сила вернется, вы можете расширить свои привычки ходьбы, ускоряя и совершая более длительные прогулки.Если вы чувствуете усталость, не переусердствуйте. Побеждайте себя и отдыхайте, когда вам нужно (ACPWH 2013).

Узнайте больше о безопасных упражнениях в первые шесть недель.

Когда я должен быть осторожен с тренировками?

Помимо ваших Кегелей и спокойной ходьбы, вы должны выполнять упражнения более постепенно, если вы:
  • не занимался регулярно до или во время беременности
  • имел искусственные роды
  • испытывал осложнения в родах
  • имел кесарево сечение (RCOG 2006)

Если у вас были боли в спине или в области таза во время беременности, поговорите с врачом общей практики или попросите физиотерапевта перед тренировкой.

Если у вас было кесарево сечение, подумайте о первых шести недель или около того, как время для вашего тела исцелить. Дождитесь окончания послеродовой проверки (от шести до восьми недель), прежде чем приступать к другим упражнениям, кроме Кегельса, и ходить.

Не ходите плавать, пока не пройдете послеродовой осмотр и не проведете семь дней без послеродового кровотечения или выделения (лохия). Вы уязвимы для инфекций от воды в бассейне, пока ваша матка (матка) еще заживает (ACPWH 2013).

Возможно, вам придется ждать дольше, чтобы плавать, если у вас было кесарево сечение или швы.Ваш лечащий врач сможет сказать вам, когда для вас безопасно начинать плавать.

Выполнение большого объема работы мышц живота или приседаний при наличии слабого тазового дна может усугубить стрессовое недержание мочи, а не помочь ему (Dumoulin and Hay-Smith 2010, Junginger et al 2010).

Еще одна причина быть осторожной при приседаниях - это то, что ваши мышцы живота сильно растягиваются во время беременности.

Обычно две вертикальные мышцы спереди растягиваются, создавая зазор.Это называется diastasis recti или divarication (da Mota et al 2014). Это разделение может также привести к выпуклости, обычно ниже пупка.

Размер разрыва варьируется от женщины к женщине (NHS 2016), но после рождения будьте осторожны с любыми упражнениями, которые заставляют вас выпрямить живот. Это может заставить разрыв еще дальше друг от друга. Упражнения, которые вызывают доминирование, могут включать в себя приседания, дощечки и выпрямления прямых ног.

Ваша акушерка может проверить ваш живот, чтобы выяснить, есть ли у вас прямой диастаз.Если через 10 недель разрыв остается прежним, попросите своего врача направить вас к физиотерапевту женского здоровья. Ваш физиотерапевт покажет вам упражнения, которые вы можете сделать, чтобы исправить ректальный диастаз (NHS 2016).

Также лучше не делать аэробных упражнений с высокой отдачей, таких как бег или кардио-тренировки, до тех пор, пока тазовое дно и ваши суставы полностью не восстановятся от беременности и родов (Bo and Kari 2004, NICE 2010). Это может занять несколько месяцев (ACPWH 2013).

Если у вас постоянное стрессовое недержание или тяжелые ощущения во влагалище (Morkved and Bo 2014, RCOG 2013), это может быть признаком того, что у вас повреждение тазового дна.Не напрягайте свое тело с помощью ударных упражнений, и попросите своего врача направить вас к физиотерапевту.

Как я могу похудеть после рождения ребенка?

Соблюдение здоровой сбалансированной диеты и регулярные физические упражнения дают вам наилучшие шансы вернуться к здоровому весу после рождения ребенка (Amorim 2008).

Таким образом, вес вашего малыша будет постепенно и безопасно падать. Безопасное количество, которое можно терять каждую неделю, составляет от 0,5 кг до 1 кг (от 1 до 2 фунтов) (NICE 2010). Главное - приобрести хорошие привычки, которые можно сохранить.

Вам будет легче придерживаться привычки здорового питания и занятий спортом, если вы выбираете занятия, которые вы можете выполнять с другими мамами или друзьями. Это даст вам сеть поддержки, которая поможет поддерживать вашу мотивацию (Montesi et al 2016).

Грудное вскармливание вашего ребенка может помочь вам сбросить вес, если вы также питаетесь правильно и сохраняете активность.

Исключительно грудное вскармливание может сжечь до 330 калорий в день в течение первых шести месяцев (NICE 2010). Через шесть месяцев он может сжигать до 400 калорий в день (NICE 2010).

Вашему организму нужно время, чтобы прийти в себя после родов. Так что принимайте это стабильно, и не чувствуйте себя плохо, если вес не падает быстро.

Вы можете посмотреть наши видео о постнатальных упражнениях для новых мам. Они просты и легко вписываются в рутину вашего ребенка.

Последний отзыв: август 2017

Список литературы

ACPWH. 2013. Готовность к будущему: основные упражнения и советы после родов . Ассоциация дипломированных физиотерапевтов по женскому здоровью.ACPWH буклет.

Amorim AR, Linne YM, Lourenco PM. 2008. Диета или физические упражнения, или и то и другое, для снижения веса у женщин после родов. 2012. Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи и кала у женщин в дородовом и послеродовом периоде. Кокрановская база данных систематических обзоров (10) CD007471. onlinelibrary.wiley.com [Доступный август 2017]

Думулин С, Хей-Смит Дж.2010. Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (5) CD005654. onlinelibrary.wiley.com [Доступ к августу 2017 года]

Юнггерджер Б, Баесслер К, Сапсфорд Р. и др. 2010. Влияние задач брюшной полости и тазового дна на мышечную активность, брюшное давление и шейку мочевого пузыря. Международный журнал урогинекологии 21: 1: 69-77. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на август 2017 года]

Монтези Л., Эль Гох М, Бродози Л. и др.2016. Долговременное поддержание веса при ожирении: междисциплинарный подход. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия 9 (37). www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на август 2017]

Mørkved S, Bø K. 2014. Влияние тренировки мышц тазового дна во время беременности и после родов на профилактику и лечение недержания мочи: систематический обзор. Br J Sports Med 48 (4): 299-310

da Mota P, Pascoal A, Carita A et al. 2015. Распространенность и факторы риска развития диастазии прямой кишки от поздней беременности до 6 месяцев после родов, а также связь с пояснично-тазовой болью. Мануальная терапия 20 (1) 200-205

NHS. 2016. Ваше тело после беременности - Раздельные мышцы живота (диастаз прямой) . Выбор NHS, Здоровье A-Z. [По состоянию на август 2017 года]

Ницца. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт повышения квалификации в области здравоохранения и здравоохранения, руководство по общественному здравоохранению 27. www.nice.org.uk [по состоянию на август 2017 года]

Poyatos ‐ Leon R, García ‐ Hermoso A, Sanabria ‐ Martínez G, et al. 2017. Влияние мероприятий на основе физических упражнений на послеродовую депрессию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Рождение 1-9

RCOG. 2006. Упражнения во время беременности. Ведомость № 4 . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2017 года]

RCOG. 2013. Пролапс тазовых органов - информация для вас . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на август 2017 года]

,
Признаки родов и разница между настоящим трудом и сокращениями Брэкстона Хикса

Какие признаки того, что мое тело готовится к труду?

Вы можете заметить следующие признаки или симптомы в последние дни, недели или месяц до вашей даты оплаты:

  • Ваш малыш "падает". Если это ваша первая беременность, вы можете почувствовать то, что известно как «облегчение» за несколько недель до начала родов. Молния означает, что ребенок теперь лежит ниже в вашем тазе.

    Вы можете почувствовать меньшее давление чуть ниже грудной клетки, поэтому вам будет легче отдышаться, и если вы испытали изжогу во время беременности, теперь она может улучшиться. Если это не ваш первый ребенок, тем не менее, может произойти молнии, пока не начнутся роды.

  • У вас есть больше схваток Брэкстона Хикса. Более частые и интенсивные сокращения Брэкстона-Хикса могут сигнализировать о предоперационном периоде, когда ваша шейка матки начинает истончаться и расширяться, что создает основу для настоящего родов.(См. «Каковы признаки того, что роды скоро начнутся?» Ниже.) В это время у некоторых женщин возникают менструальные спазмы.
  • Ваша шейка матки начинает меняться. За несколько дней и недель до родов изменения в соединительной ткани шейки матки делают ее более мягкой и, в конечном итоге, тонкой и открытой. Истончение шейки матки называется стиранием. Открытие называется дилатацией.

    Если вы уже рожали раньше, ваша шейка матки с большей вероятностью расширится на сантиметр или два до начала родов, но имейте в виду, что даже 40 недель беременности с вашим первым ребенком и расширение на 1 сантиметр не гарантируют, что роды неизбежны.

    Когда вы приближаетесь к дате родов или близки к ней, ваш врач или акушерка могут провести вагинальное обследование во время вашего дородового визита, чтобы выяснить, не началась ли в вашей шейке матки процесс очищения и расширения.

  • Вы передаете свою пробку слизи. Если ваша шейка матки начинает значительно стираться или расширяться по мере приближения к родам, вы можете пропустить пробку слизи - небольшое количество сгущенной слизи, которая изолировала шейный канал во время беременности. Пробка слизи может выпадать в виде единовременного комка или в виде повышенного количества выделений из влагалища в течение нескольких дней.
  • У вас есть какое-то "кровавое шоу. " Когда ваша шейка матки начинает размягчаться или расширяться, вы можете заметить розовые выделения или ярко-красную кровь. Если это происходит в то же время, когда вы теряете пробку слизи, слизь может быть окрашена кровью, но это также может произойти независимо. (Занятия сексом или вагинальное обследование также могут нарушить слизистую пробку и привести к выделению крови, даже если роды не обязательно начинаются в ближайшее время.)
Если у вас значительное кровотечение (например, тяжелый период), позвоните по телефону Ваш доктор или акушерка прямо сейчас.

Каковы признаки того, что труд скоро начнется?

Труд может быть неизбежным, если:

  • Ваш малыш "падает". Молния может произойти прямо перед родами, особенно если это не ваш первый ребенок.
  • Вы передаете свою пробку слизи. Иногда это происходит за несколько дней или недель до родов, в зависимости от того, когда ваша шейка матки начинает открываться (см. «Какие признаки того, что мое тело готовится к родам?» Выше). Это также может произойти в самом начале родов - или вы можете вообще не заметить этого.
  • У тебя какое-то "кровавое шоу". Это также может произойти задолго до или непосредственно перед родами, в зависимости от того, когда изменяется ваша шейка матки (см. «Какие признаки того, что мое тело готовится к родам?» Выше).
Если у вас значительное кровотечение (например, тяжелые месячные), немедленно позвоните своему врачу или акушерке.
  • Ваша вода разрывается. Когда наполненный жидкостью амниотический мешок, окружающий вашего ребенка, разрывается, жидкость вытекает из влагалища. И выходит ли это большим потоком или небольшой струйкой, это признак, что пришло время позвонить своему врачу или акушерке.

    У большинства женщин регулярные схватки начинаются до разрыва воды, но в некоторых случаях вода разбивается первой. Когда это происходит, труд обычно следует вскоре после.

Каковы признаки того, что труд начался?

  • Ваши сокращения становятся все более интенсивными. Когда ваша матка сжимается, ваш живот становится тугим или жестким, и у вас появляется ощущение судорог. Когда матка расслабляется между сокращениями, ощущение рассеивается.Трудовые схватки будут становиться сильнее, дольше и чаще, поскольку они вызывают расширение вашей шейки матки.
  • Боль в пояснице или ритмичные спазмы. Некоторые женщины испытывают сильную боль в пояснице во время или между схватками, когда они рожают. (Боль в спине обычно означает, что голова вашего ребенка давит на нижнюю часть спины, но некоторые теории предполагают, что боль может быть «передана» от вашей матки к нижней части спины.)

С какой недели обычно начинается роды?

Роды обычно начинаются между 37 и 42 неделями беременности.

Если у вас есть признаки родов до 37 недель, возможно, у вас преждевременные роды. Позвоните своему врачу или акушерке прямо сейчас.

Является ли вложение признаком того, что я иду на роды?

Вероятно, нет. Нет убедительных доказательств того, что гнездование означает, что вы собираетесь рожать. Многие будущие мамы чувствуют потребность убрать и организовать вещи дома, чтобы подготовиться к их новому ребенку. Но это может произойти за несколько недель или даже месяцев до начала родов.

Как я могу определить разницу между истинным трудом и ложным трудом?

Поначалу сложно сказать.Частота, длина, интенсивность и местоположение ваших сокращений могут помочь вам определить, действительно ли вы работаете или у вас сокращения Брэкстона-Хикса. Как изменение положения, ходьба и отдых влияют на ваши сокращения, дает больше подсказок. Кроме того, если вы заметили какое-то кровавое шоу со своими схватками, это, вероятно, настоящие схватки.

На этой диаграмме показаны различия между истинными и ложными схватками.

Ложные схватки (Брэкстон Хикс) Истинные схватки
Сроки Нерегулярны и не сближаются со временем Бывают через равные промежутки времени и сближаются со временем
Длина Изменяется в длине и не увеличивается со временем (менее 30 секунд или до 2 минут каждый) Начните длиться дольше с каждым сокращением (примерно от 30 до 70 секунд каждый)
Интенсивность Слабы и не становятся сильнее со временем (могут быть слабыми, затем сильными, а затем снова слабыми) С каждым сокращением становятся сильнее и более болезненными
Расположение Чувствуются в передняя часть живота Может начинаться сзади и двигаться вперед или излучаться в бедра
Эффект движения o r отдых Сокращение прекращается при изменении положения, ходьбы или отдыха. Сокращение продолжается даже при изменении положения, ходьбы или отдыха.

Что делать, если у меня перехватила вода?

Позвоните своему врачу или акушерке, чтобы обсудить, что делать дальше.Труд, вероятно, скоро начнется, если он еще этого не сделал.

Если вы получили положительный результат на стрептококк группы B, ваш врач, вероятно, попросит вас отправиться в больницу, как только у вас перестанут пить воду, чтобы вы могли принимать антибиотики.

Ваш поставщик услуг может попросить вас немедленно обратиться в больницу, если:

Что произойдет, если моя вода сломается, и у меня нет сокращений?

Если у вас самих не начнутся схватки в течение примерно 24 часов (ваш провайдер обсудит с вами время), ваш врач, скорее всего, порекомендует индуцировать роды, потому что ваш ребенок с большей вероятностью заразится без амниотического средства. защита мешка от микробов.

Когда я должен сказать своему врачу или акушерке, что я рожаю?

К концу вашей беременности ваш врач или акушерка, скорее всего, дадут вам четкие рекомендации о том, когда сообщить ей, что у вас схватки, и когда вам следует обратиться в больницу или родильный дом.

Ваши инструкции будут зависеть от вашей индивидуальной ситуации - например, от того, что у вас беременность высокого риска или другие осложнения, если это ваш первый ребенок, и как далеко вы живете от больницы или родильного центра.

Если ваша беременность протекает без осложнений, она, вероятно, попросит вас подождать, пока у вас не начнутся сокращения, которые длятся примерно по минуте каждый и будут происходить каждые пять минут в течение примерно часа, прежде чем вы придете. (Сокращение времени начинается с начало одного до начала следующего.)

Если вы не уверены, пришло ли время, позвоните. Врачи и акушерки привыкли получать звонки от женщин, чтобы узнать, есть ли у них роды.

Когда вы звоните, ваш врач или акушерка узнают о вашем состоянии по звуку вашего голоса.Она захочет знать:

  • Как близко друг к другу ваши сокращения
  • Как долго длится каждый из них
  • Насколько они сильны (например, можете ли вы продолжать говорить через сокращение)
  • Если вы считаете, что ваша вода сломалась
  • Если вы чувствуете ребенка двигаться нормально

На какие признаки предупреждения о беременности обращать внимание?

  • У вас перерывы в воде или у вас схватки до 37 недель, потому что у вас могут начаться преждевременные роды.К другим признакам преждевременных родов относятся вагинальное кровотечение или выделения, необычные выделения из влагалища, боль в животе, давление в области таза или боль в пояснице.
  • У вас разрыв воды или вы подозреваете, что у вас течет амниотическая жидкость желтого, коричневого или зеленоватого цвета. Это сигнализирует о наличии мекония, первого стула вашего ребенка, и иногда является признаком стресса плода. Также важно сообщить своему поставщику, если жидкость выглядит кровавой.
  • Вы замечаете, что ваш ребенок менее активен.
  • У вас вагинальное кровотечение, постоянные и сильные боли в животе или жар.
  • У вас есть симптомы преэклампсии, включая ненормальный отек, сильные или постоянные головные боли, изменения зрения, сильную боль или болезненность в верхней части живота или затрудненное дыхание.

Некоторые женщины считают, что симптомы и дискомфорт являются неотъемлемой частью беременности, в то время как другие беспокоятся о том, что каждое физическое изменение означает проблемы. Зная, какие симптомы беременности вы никогда не должны игнорировать, вы можете решить, следует ли вам обратиться к врачу или акушерке.

Тем не менее, каждая беременность отличается, и ни один список не может охватить все ситуации. Если вы не уверены, является ли симптом серьезным, или если вы чувствуете себя неловко и просто не чувствуете себя, доверяйте своим инстинктам и звоните своему врачу. Если есть проблема, вы получите помощь. Если ничего не случилось, вы будете уверены.

Подробнее

Что на самом деле чувствует труд?

Какие этапы родов?

Каковы способы стимулирования сокращений?

Какая самая лучшая позиция для труда и родов?

,

ребенок идет? | Знаки Труда

Опыт родов может отличаться от одной женщины к другой, и даже для одной и той же женщины от одной беременности к другой. Хотя нет никакого способа узнать, как будет развиваться труд женщины или как долго он продлится, нередко бояться этого процесса и беспокоиться о боли, связанной с ним .

«Мы действительно не знаем, какие механизмы приводят к труду», - сказала Лесли Лудка, сертифицированная медсестра-акушерка и директор акушерства в Кембриджском союзе здравоохранения в Кембридже, штат Массачусетс.«Наука еще не поняла».

Точно, что вызывает труд, неясно, но это вероятно начинается, когда определенные гормоны произведены плодом, предполагают эксперты. Тем не менее, есть несколько историй и мнений старых жен о том, что может привести к труду. Некоторые из этих методов стимулирования труда могут действительно работать, в то время как другие неэффективны.

В одном исследовании 200 женщин, которые только что родили, более половины опрошенных женщин заявили, что они пробовали по крайней мере один метод для родов в последние недели беременности.Результаты показали, что 85 процентов беременных женщин сообщили, что они пытались ходить, 45 процентов пытались заниматься сексом, 22 процента ели острую пищу и 15 процентов пытались стимулировать свои соски.

По словам Лудки, женщина не будет брать на себя труд, если будет есть острую пищу, ехать по ухабистой дороге или долго гулять - рассказы трех популярных старых жен.

Тем не менее, две техники, которые могут запустить процесс, - это секс и стимуляция сосков, рассказала Людка в интервью Live Science.

Заниматься сексом может быть неудобно на этом этапе беременности, но сперма содержит простагландины, гормоноподобное соединение, которое может размягчить шейку матки и начать роды, пояснила Людка.

Она также сказала, что ручная стимуляция соска может помочь в родах для женщины, которая находится в сроке и у нее нормальная здоровая беременность. Этот метод может помочь высвободить окситоцин, гормон, который может вызвать сокращения матки.

Женщина может попробовать стимуляцию соска, перекатывая один сосок между пальцами, пока не произойдет сокращение, посоветовала Людка. Как только сокращение произошло, она должна перестать катиться и подождать целых 5 минут, прежде чем делать это снова. Этот метод может быть сделан в течение часа или двух.Людка рекомендовала, чтобы женщины никогда не катали оба соска одновременно, потому что это может вызвать слишком много сокращений матки или слишком сильных сокращений.

Одним из признаков того, что роды могут приближаться в течение нескольких дней, является то, что некоторые женщины испытывают «гнездовой» инстинкт. Хотя женщины устали на этой поздней стадии беременности, некоторые женщины могут чувствовать внезапный прилив энергии и желание готовить, убирать и организовывать дом до прибытия ребенка.

Исследование, проведенное в 2013 году канадскими исследователями, показало, что в третьем триместре беременности женщины проявляют пиковое поведение при родахПодобно тому, как гнездо у женщин в королевстве животных готовит безопасные условия для нового прибытия, оно также может выполнять защитную функцию и способствовать установлению связей между матерью и ребенком.

Тело может испускать другие подсказки, что женщина может начать рожать. Ниже Людка обсуждает шесть общих признаков, чтобы искать, когда ребенок может быть в пути.

1. Ребенок падает

В любом месте, от нескольких часов до нескольких недель до начала родов при первой беременности, женщина может выглядеть и чувствовать, как будто ребенок упал в нижнем положении в своем тазе.Известный как «молния», это означает, что ребенок готовится к рождению, опуская голову. (У женщин, которые ранее рожали, облегчение может не произойти, пока не начнется род.)

Когда ребенок садится в более низкое положение, это ослабляет давление на диафрагму женщины, облегчая ей дыхание. Но это также оказывает большее давление на ее таз и мочевой пузырь, что приводит к частым посещениям туалета. Кроме того, живот женщины может казаться ниже и более выпуклым, и она может ходить с вейдлом.

2. Сильные и регулярные сокращения

Женщина сказала, что матка забеременела всю ее беременность, сказала Людка. «Это мышца, и она должна практиковаться на этом олимпийском событии, которое должно произойти», - объяснила она, описывая, как матка готовится к родам.

Ближе к концу беременности, маточные сокращения начинают сдвигать ребенка в более низкое положение в родовом канале, и, в конечном счете, наличие сокращений поможет вытолкнуть ребенка в мир.

Настоящий труд включает в себя регулярные, ритмичные, интенсивные сокращения, которые становятся ближе чем на пять минут с интервалом более часа или двух, сказала Людка.По ее словам, схватки обычно начинаются в спине женщины, а затем переходят на передний план.

«Живот становится тяжелым, твердым, твердым, как баскетбольный мяч, а затем расслабляется», - объяснила Людка. «Настоящие схватки чувствуются именно так».

Отличие ложных схваток от реальных

Если у беременной женщины происходит более шести сокращений в час, они становятся сильнее и ритмичны, то есть происходят регулярно, то обратите внимание, потому что ребенок находится на своем Кстати, Лудка сказала.Настоящие схватки не проходят, даже если женщина меняет положение, например, передвигается или ложится.

Людка сказала, что люди не часто знают, как правильно рассчитывать сокращения. Это делается по времени от начала одного сокращения до начала следующего, включая время отдыха и расслабления между ними.

Ложные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса, часто происходят через нерегулярные промежутки времени, и со временем они не сближаются, потому что они стихают, согласно данным Американского колледжа акушеров и гинекологов.

В отличие от настоящего труда, ложные сокращения обычно ощущаются в передней части тела в нижней части живота, обычно имеют слабую силу и могут остановиться, когда женщина ходит, отдыхает или меняет свое положение.

3. Ее водные разрывы

Плод рос и развивался в матке женщины, окруженной амниотической жидкостью. Когда этот защитный мешок с жидкостью разрывается, некоторые женщины испытывают прилив жидкости, в то время как для других это медленная струйка .

Вода беременной женщины может прерваться за несколько дней до начала родов, во время родов или вовсе (а акушер или акушерка сломают ее во время родов), сказала Людка.Она посоветовала будущим матерям позвонить своему акушеру или акушерке, когда у них разбилась вода, и описать цвет и запах жидкости.

Это может помочь медицинскому работнику определить, течет ли будущая женщина с мочой, которая является распространенным симптомом во время беременности, или околоплодными водами.

После того, как у женщины разорвется вода, ребенок больше не будет окружен защитной жидкостью и может подвергнуться риску развития инфекции. Вот почему врачи и акушерки захотят родить ребенка в течение дня или двух после его появления.

4. Боль в пояснице и спазмы

Во время родов женщина может ощущать повышенное давление или спазмы в области таза и прямой кишки. Она также может чувствовать тупую боль в нижней части спины.

5. Кровавые выделения из влагалища

Когда начинается работа или за несколько дней до этого, женщина может заметить увеличение выделения из влагалища розового, коричневого или слегка кровавого цвета. Названный «кровавым шоу», этот выброс вызван выделением слизистой пробки, которая блокирует шейку матки (отверстие в матку) во время беременности.Слизистая пробка ослабляется, когда шейка матки начинает расширяться или раскрываться во время первой стадии родов.

6. Диарея или тошнота

У некоторых женщин частый жидкий стул в начале родов, или у них может начаться рвота по непонятным причинам, сказала Людка. Также неизвестно, что появилось раньше, например, возникла ли диарея, а затем начались роды, или начался ли род, и это вызвало диарею, пояснила она.

Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:

Дополнительные ресурсы

.

Смотрите также