Когда кровь на хгч покажет беременность


На каком сроке анализ на ХГЧ покажет беременность?

Современная медицина располагает обширным арсеналом способов достоверно убедиться в наступлении беременности и определить ее срок. Одним из таких способов является определение уровня хориогонического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Методика обладает практически стопроцентной информативностью и достаточной надежностью.

Данный вид исследования доступен всем, провести анализ может любая биохимическая лаборатория.

ХГЧ – это гормональное вещество белкового происхождения, которое относится к классу гонадотропинов, вырабатываемых передней долей гипофизарного отдела мозга и хорионом эмбриона. ХГЧ активно начинает поступать в кровеносные сосуды буквально с момента оплодотворения яйцеклетки и образования эмбрионального зародыша.

С ростом плодного яйца количество гонадотропина стремительно возрастает, а вот после 11 недели развития плода его продуцирование уменьшается. Для подтверждения беременности показатель гонадотропина можно определить по тестированию плазмы крови или мочи.

С точки зрения диагностики, данные о количестве гонадотропина в организме человека представляют большую ценность, так как с их помощью можно определить, развивается ли беременность, нет ли угрозы выкидыша, а также своевременно выявить внематочную беременность. При искусственном методе прерывания беременности анализ ХГЧ покажет, насколько качественно проведена операция, и не требуется ли дополнительная чистка стенок матки от остатков плодных оболочек эмбриона.

Кроме того, появление в крови гормона гонадотропина у мужчины или небеременной женщины, может свидетельствовать о наличии опухолевого новообразования, продуцирующего данный гормон.

Благодаря гонадотропину активизируется гормональное сопровождение беременности, с его участием начинается продуцирование эстрогенов и прогестерона, которые так важны для полноценного формирования зародыша на начальных этапах его жизнедеятельности. Любая беременная женщина на себе ощутила воздействие хорионического гонадотропина на свой организм – тошнота и рвота, которые так часто мучают будущую маму на первых порах беременности, как раз являются результатом повышения уровня ХГЧ в организме.

Как только эмбрион закрепляется в матке и начинают разрастаться ворсины плацентарного хориона, гонадотропин появляется в кровеносной системе, а спустя пару дней – и в моче женщины, готовящейся к материнству. На этом факте основаны все аптечные экспресс-тесты, которые улавливают пограничный показатель ХГЧ в порции мочи. Если он превышает определенный порог, тест показывает заветные две окрашенные полоски, говорящие о том, что женщина скоро станет мамой.

Наиболее информативным и точным методом определения показателей гонадотропина является тестирование плазмы крови. Оно очень точно покажет, какое количество ХГЧ содержится в организме на момент исследования, обеспечивая точность результата с самого начала задержки наступления месячных. Бесспорно, такая оперативность диагностики беременности имеет свои определенные преимущества.

Для определения уровня гормона существуют специальные нормативные показатели ХГЧ, соответствующие дням развития беременности с момента оплодотворения яйцеклетки.

Однако каждая лаборатория, в зависимости от используемого оборудования и его калибровки, имеет свои стандарты в расшифровке полученных показателей. Уровень ХГЧ обозначают в мМЕ/мл – миллиМеждународных единицах содержания вещества из расчета на 1 миллилитр исследуемого объема крови. В норме у женщины, не имеющей беременности, такой показатель равен нулю или не превышает 5 мМЕ/мл.

Гонадотропин во время беременности выполняет определенный набор важных функций.

  • Эмбрион, который прикрепляется для своего дальнейшего роста к стенке матки, воспринимается женским организмом как инородное тело белкового происхождения. Иммунная система пытается справиться с ним и удалить его из организма. Однако ХГЧ «отключает» на ранних сроках развития эмбриона эту функцию иммунитета, благодаря чему у женщины появляется возможность не потерять беременность и дать полноценно развиваться эмбриону.
  • ХГЧ воздействует на определенные зоны головного мозга, стимулируя выработку тех веществ, которые нужны эмбриону для развития.
  • Уровень ХГЧ тоже регулируется по мере роста эмбриона – чем больше его степень зрелости, тем меньшее количество ХГЧ вырабатывается организмом, а к моменту, когда эмбрион переходит рубеж 11 недели и становится полноценным плодом, уровень ХГЧ падает до определенной нормы и остается на этой отметке до конца срока.

  • Количественный показатель гонадотропина определенным образом изменяется при патологических вариантах развития эмбриона.
  • При прекращении развития плодного эмбриона, которое случается в первом триместре, показатели гонадотропина некоторое время еще остаются на определенном уровне, а потом, в момент открепления эмбриона от стенки матки, гормон резко перестает вырабатываться.
  • При внематочной беременности гонадотропина в крови меньше нормы. Если смотреть его прирост в динамике, то она будет заметно уступать быстрому темпу увеличения, наблюдаемому при маточной локализации эмбриона. Иногда вместо повышения показателя ХГЧ может наблюдаться его уменьшение.

Используя маркер уровня гонадотропина в плазме, достаточно достоверно узнают о том, как проходит рост эмбриона. При его несоответствии физиологическим нормам своевременно принимают необходимые меры.

Для проведения анализа производится забор крови из вены. Сделать это лучше всего утром, до 10 часов, не принимая никакой пищи. Однако, если нет возможности для утренней сдачи крови, это можно осуществить в любое другое время, но так, чтобы от момента принятия любой пищи прошло не менее 8 часов. Перед проведением анализа необходимо сообщить врачу о препаратах, которые вы принимаете.

Пить воду разрешается в любое время, даже перед моментом взятия крови, потому что на гормональный фон она влияния не оказывает. Накануне сдачи теста старайтесь не употреблять жирную и белковую пищу.

Тестирование плазмы на количество в ней гонадотропина можно сделать бесплатно по направлению из женской консультации либо по собственному желанию в любом медицинском центре. Срок выполнения анализа составляет приблизительно 3-5 часов, однако при этом играет роль тот факт, что аппарат запускают только в том случае, когда набирается число образцов с исследуемым материалом, кратное 15.

Негосударственные медицинские центры часто являются лишь посредниками по передаче исследуемого материала в крупные лаборатории, поэтому срок ожидания результата может составить несколько дней.

Существуют определенные стандарты взятия крови на гормон гонадотропин.

  • Провести тестирование уровня ХГЧ имеет смысл при наличии задержки менструального цикла на срок более 3 дней или на 12 день предполагаемого зачатия. Эти сроки являются наиболее информативными, а исследование, проведенное раньше этих сроков, будет недостаточно точным.
  • После проведения операции по искусственному прерыванию беременности анализ крови на уровень хорионического гонадотропина сдают на вторые сутки после проведения операции. Врачи рекомендуют через 3-5 дней сделать повторное исследование, желательно – в той же лаборатории, где был проведен и первичный тест. Это необходимо для стопроцентной гарантии успешности проведенного аборта.
  • С целью подтверждения у женщины беременности и для определения ее сроков тестирование на ХГЧ также осуществляют дважды – это делают с той целью, чтобы оценить масштабы увеличения количества гонадотропина и подтвердить факт жизнеспособности эмбриона.
  • Для выявления патологического развития беременности кровь на гонадотропин сдают два раза – на сроке с 8 по 12 и с 15 по 20 неделю беременности. В норме показатели первого анализа должны быть выше, чем второго.

При определении результатов ХГЧ первые результаты теста не считают определяющими, так как он не показывает динамики по обновлению уровня гонадотропина в организме. Кроме того, показатель нормы у каждого человека индивидуален. Ввиду этого только в сравнении уровней прироста количества гормона можно определить его возрастание либо спад, а сами исследования делаются минимум дважды.

Обычно для тестирования количества гонадотропина проводят венозный забор крови, однако есть некоторые лаборатории, допускающие забор крови из пальца. Пугаться нет причин, так как капиллярная и венозная кровь – это одна и та же биосреда, которая содержит гонадотропин, если имеется беременность. Выбор метода забора крови объясняется тем, что разные лаборатории используют различные модификации оборудования.

Для того чтобы подтвердить наличие беременности и определить ее точные сроки, анализ уровня хорионического гонадотропина делают с учетом определенного дня после совершившегося процесса овуляции. С целью удобства понимания цели назначения анализа ХГЧ его обозначают аббревиатурой ДПО, которая расшифровывается как «день после овуляции». Такие тесты проводят не беременным, а тем женщинам, которые еще только планируют материнство.

Рост количественного показателя гонадотропина в данном случае происходит не так бурно, как, например, во время состоявшейся беременности, где уровни гонадотропина удваиваются каждый день. При прочтении полученных данных об уровне гонадотропина результат будет выглядеть следующим образом: «10 ДПО — 18 мМЕ/мл».

Любая медицинская лаборатория использует свою определенную таблицу значений ДПО, где каждому дню после овуляции соответствует минимальный, средний и максимальный показатель уровня ХГЧ. Начинается отсчет в этой таблице с 7 дня, а заканчивается 42 ДПО.

По усредненным данным, на 7 ДПО минимальный показатель гонадотропина будет соответствовать 2 мМЕ/мл, средний — 4 мМЕ/мл, максимальный — 10 мМЕ/мл. Всего в таблице содержится 42 показателя ДПО. Для сравнения, 42 ДПО имеет минимальный уровень, равный 28000 мМЕ/мл, средний — 65000 мМЕ/мл, максимальный — 128000 мМЕ/мл.

Для наблюдения по итогам анализа на уровень ХГЧ при уже состоявшейся беременности также существуют определенные таблицы. Отправной точкой в данном случае считают момент прикрепления плодного яйца в матке, обозначается этот момент аббревиатурой ДПП. В таблице будут указаны дни беременности и показатели уровня ХГЧ.

Стоит обратить внимание, что при естественно наступившей беременности и при беременности, созданной методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), таблицы будут отдельные. Так, в таблице для беременных методом ЭКО будут указаны дни и показатели для эмбрионов, которые внедрили на 3 (трехдневки) и 5 (пятидневки) день после оплодотворения.

В таблице для беременных, чей эмбрион прикрепился к матке естественным путем, таблица содержит день и показатель ХГЧ. В анализе ХГЧ результат выглядит так: «18 ДПП – 3550 мМЕ/мл» – это означает, что 18 дню прикрепления эмбриона к матке соответствует уровень ХГЧ, равный 3550 мМЕ/мл. Третий и пятый день внедрения эмбриона объясняется тем, что при ЭКО для повышения шансов возникновения развивающейся беременности женщине подсаживают два эмбриона с промежутком в несколько дней между одной и другой подсадкой.

Полученный анализ уровня ХГЧ не обязательно должен соответствовать таблицам, которые вы увидите на просторах интернета. Как уже говорилось ранее, калибровка аппаратов и стандарты расшифровки показателей отличаются друг от друга у разных лабораторий.

Полученные показатели уровня хорионического гонадотропина сравнивают с эталонами нормы и оценивают в динамике. Увеличение содержания гормона в крови говорит о нормально развивающейся беременности, а снижение показателей либо отрицательный результат теста говорят о патологии развития эмбриона или о прервавшейся по той или иной причине беременности. При расшифровке показателей ХГЧ в обязательном порядке принимают во внимание то, одноплодная или многоплодная беременность у женщины.

Так, при ЭКО довольно часто случается, что в матке прикрепляются и начинают развиваться оба эмбриона. При многоплодной беременности показатели ХГЧ будут выше, чем при беременности одним плодом. Например, если показатель ХГЧ на 17 ДПП пятидневок (аббревиатура сохранена из названия дня прикрепления эмбриона) будет составлять в среднем 2680 мМЕ/мл, то при развивающейся двойне нормальным средним показателем будет 5360 мМЕ/мл и более.

С целью выявления тяжелых патологий у еще не родившегося ребенка специалисты-перинатологи предлагают женщине пройти не только УЗИ-скрининговые тесты, но и проверить уровень ХГЧ.

Особое внимание уделяют второму триместру беременности, когда, помимо ультразвукового обследования, женщине делают тройное тестирование уровня ХГЧ, АФП и количества гормона эстрадиола. АФП — это альфа-фетопротеин, являющийся онкологическим маркером. Обобщенно о результатах расшифровки этих трех показателей можно сказать следующее.

  • Если на фоне небольших показателей АФП и низкого эстрадиола уровень гонадотропина сильно завышен относительно средних показателей нормы, есть все основания направить женщину на консультацию к генетику по вопросу наличия у ее ребенка синдрома Дауна.
  • Если все три маркера имеют низкий уровень показателей, а беременность продолжает развиваться, у ребенка подозревают хромосомные отклонения, называемые синдромом Эдвардса, или синдром Патау. Для более точного определения существует определенный ряд методик, которыми занимаются генетики.
  • Если показатели уровня ХГЧ находятся в пределах нормы, но АФП и эстрадиол – низкие, у ребенка можно подозревать наличие синдрома Тернера.

И хотя все прогнозы подобных генетических отклонений делаются с учетом возраста женщины, ее анамнеза, веса, наличия вредных привычек, наследственных и других факторов, важную роль в диагностике играет уровень хорионического гонадотропина.

Расшифровкой показаний результатов теста на уровень содержания в организме ХГЧ должен заниматься врач, так как только опытный специалист сможет определить, насколько ситуация соответствует норме. Таблицы усредненных норм показателей уровня хорионического гонадотропина – это достаточно удобное подспорье, чтобы определить, состоялась ли у женщины беременность, а также рассчитать точные сроки уже сформировавшейся беременности.

Ввиду того что определить точную дату зачатия, как правило, бывает очень сложно, гинекологи ориентируются на первый день последней менструации. В этом случае речь идет о так называемых акушерских неделях беременности, исчисляемых с момента овуляции. Однако акушерский срок достаточно приблизителен – на самом деле развитие беременности в матке начинается несколько позднее. Эмбриональный срок развития беременности отличается от акушерского – он всегда меньше предполагаемого примерно на две недели. На это влияет продолжительность регулярного месячного цикла.

Определить точный эмбриональный срок беременности можно с помощью ХГЧ, ведь гормон начинает вырабатываться с первых же часов прикрепления эмбриона к стенке матки, а его количество указывает на день развития эмбриона. Окончательно уточнить сроки беременности поможет обследование ультразвуком – УЗИ.

Нередко на УЗИ в стенках матки обнаруживают доброкачественное новообразование – миому.

Некоторые женщины беспокоятся о том, нельзя ли миому спутать с развивающимся эмбрионом. У врачей на этот вопрос ответ однозначный – миома не влияет на уровень ХГЧ, а определить, доброкачественное ли это образование, поможет анализ крови на онкомаркер.

Как уже говорилось ранее, разброс в средних показателях ХГЧ достаточно велик. Однако некоторые опорные данные все-таки существуют, но как эталон их воспринимать нельзя:

  • 2 недели – 50-300 мМЕ/мл;
  • 3-4 недели – 1500-5000 мМЕ/мл;
  • 4-5 недель – 10000-30000 мМЕ/мл;
  • 5-6 недель – 20000-100000 мМЕ/мл;
  • 6-7 недель – 50000-200000 мМЕ/мл;
  • 7-8 недель – 100000-200000 мМЕ/мл;
  • 8-9 недель – 35000-145000 мМЕ/мл;
  • 9-10 недель – 32500-130000 мМЕ/мл;
  • 10-11 недель – 30000-120000 мМЕ/мл;
  • 11-12 недель – 27500-110000 мМЕ/мл;
  • 13-14 недель – 25000-100000 мМЕ/мл;
  • 15-16 недель – 20000-80000 мМЕ/мл;
  • 17-21 недель – 15000-60000 мМЕ/мл.

Для определения того, состоялась беременность или нет, женщины самостоятельно используют экспресс-тесты, содержащие реагенты, которые определяют в моче наличие гонадотропина. Если тест показал одну полоску – беременность не состоялась, а вот если на тесте окрашены две полоски, значит, в матке есть живой эмбрион. Часто к этому общему анализу прибегают в домашних условиях, когда есть задержка месячных, однако такие тесты помогают только определить факт беременности, но не информируют о ее правильном расположении и развитии.

Уровень показателей ХГЧ более информативен. Нормой считается содержание в крови у небеременной женщины ХГЧ на уровне от 0 до 5 ММЕ/мл, а о беременности можно говорить при ХГЧ 25 мМЕ/мл. Поэтому если при анализе получен результат ХГЧ, равный, к примеру, 7 мМЕ/мл, вопрос о беременности остается открытым и требует дополнительных тестов для анализа показателей в динамике, так как иногда ряд опухолей либо сахарный диабет дают небольшое повышение уровня ХГЧ в организме человека.

В том случае, если ХГЧ составляет более 25 мМЕ/мл, можно предполагать наличие беременности. Для того чтобы получить абсолютно достоверный диагноз, вторую процедуру проведения теста на уровень ХГЧ проводят через неделю.

Если показатель возрос в несколько раз по сравнению с предыдущим уровнем – беременность полностью подтверждена. Кроме того, сдача анализа крови из вены на уровень ХГЧ поможет опытному врачу по полученным результатам теста вовремя распознать внематочную беременность либо замершее развитие эмбриона. Поздняя диагностика таких патологий может привести к тяжелым последствиям.

Довольно часто женщин волнует мысль о том, насколько достоверен анализ уровня содержания в крови хорионического гонадотропина. Современный уровень лабораторной диагностики позволяет проводить быстрый анализ и получать данные, достоверность которых составляет 99,9%. Анализ крови, проведенный в лабораторных условиях, считают намного более точным, чем экспресс-тесты, приобретаемые в аптечной сети для определения предполагаемого наступления беременности по моче.

Метод тестирования уровня ХГЧ доступен каждой женщине. В том случае, если есть подозрения на наступившую беременность, уже не требуется ожидать для ее подтверждения задержки менструального цикла.

Чтобы не терзаться сомнениями, можно в любое время обратиться в женскую консультацию или любой частный медицинский центр и сдать анализ.

Лаборатории могут проводить анализ самостоятельно либо оказывать услуги по забору крови и передаче ее в более крупные лаборатории, выполняя лишь роль посредника между пациентом и лаборантом. Возвращаясь к вопросу достоверности результата анализа, не следует исключать и такой момент, как человеческий фактор.

Очень редко, но все-таки происходят случаи, когда результаты могут быть перепутаны, или лаборант допустил какую-либо ошибку. Поэтому по одному анализу ответственный врач, который будет оценивать результаты теста, выводов делать не станет. Тест ХГЧ всегда оценивают по 2-3 результатам в их динамике.

Для достоверности результата нужно соблюдать условия, которые касаются диеты накануне сдачи анализа, правильности забора крови и достаточного ее количества. Также необходимо исключить прием лекарственных препаратов, содержащих гонадотропин, перед проведением анализа, или предупредить об их приеме врача. При оценке результатов теста очень важно их корректное истолкование.

При повышенных относительно нормы показателях и подозрении на беременность важно соблюдать временной интервал между проведениями повторных тестов, которые осуществляются в обязательном порядке. Обычно такой интервал составляет не менее 7 дней. Медицинский работник, который проводит оценку результатов теста уровня ХГЧ, также может допустить ошибку. Хотя это и маловероятно, но исключить полностью такой риск, к сожалению, нельзя.

Результаты тестирования на гормон ХГЧ могут быть в некоторых отдельных случаях ложноположительными. Как правило, такое может произойти в следующих ситуациях.

  • Анализ крови был взят в период приема женщиной оральных противозачаточных медицинских препаратов. Среди врачей мнения о влиянии контрацептивов на показатели хорионического гонадотропина расходятся. Некоторые из них утверждают, что уровень ХГЧ в это время может быть повышен, другие считают, что гормональные средства не влияют на общий фон гонадотропина. Так или иначе, доказанных и научно подтвержденных данных о влиянии препаратов контрацепции на ХГЧ нет, однако при оценке показателей теста врач делает тот вывод, в котором он сам уверен.

  • Анализ крови на ХГЧ после искусственного прерывания беременности в норме должен снижаться в течение недели. Обычно тестирование после такого хирургического вмешательства делают дважды с недельным интервалом. Если снижения уровня ХГЧ не происходит, не стоит думать о том, что беременность сохранена. Этот анализ повторяют в третий раз – уже на 42 сутки. В том случае, когда уровень ХГЧ по-прежнему выше нормы для небеременной женщины, есть все основания подозревать развитие у нее злокачественного новообразования, которое принято называть трофобластомой. При этом развитие такой опухоли может быть локализовано не только в области малого таза или в матке – это может быть опухоль в любой части организма.

  • Ложный признак беременности может дать развитие внутри матки так называемого пузырного заноса. Это состояние характеризуется тем, что хорионические ворсины эмбриона начали свое развитие не физиологическим образом, а в виде множественных пузырьков, содержащих внутри себя жидкость. Такое развитие событий обусловлено тем, что оплодотворенная яйцеклетка была неполноценной, то есть не содержала в себе определенного количества набора хромосом. Уровень хорионического гонадотропина в этом случае все-таки повышается, так как элементы эмбриона в матке присутствуют, а рост хориона хоть и патологическим образом, но происходит, выделяя в кровеносную систему женщины гонадотропин.

На ранних стадиях распознать пузырный занос довольно сложно, ведь поначалу его развитие похоже на настоящую беременность. Не выявленный своевременно пузырный занос грозит женщине смертельно опасными осложнениями – стремительно развивающейся преэклампсией либо обильным маточным кровотечением с острыми болями.

На сегодняшний день тестирование крови на гонадотропин признано наиболее показательным и точным методом при диагностировании беременности на начальных стадиях ее развития.

Полезную информацию об анализе крови на ХГЧ и правилах его проведения смотрите в следующем видео.

vrach365.ru

Кровь на ХГЧ: когда анализ покажет беременность

Многими процессами в организме женщины руководят гормоны. Ряд из них отвечает за способность выносить ребенка. По их уровню можно определить не только наступление беременности, но и как она протекает (нет ли отклонений). Главный в этой группе гормонов — хорионический гонадотропин. О его особенностях и расскажем далее.

Концентрация ХГЧ и беременность

Хорионический гонадотропин (ХГ, ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый плацентой (хорионом) с момента прикрепления эмбриона к стенкам матки. Точнее, он начинает вырабатываться с первых часов после слияния яйцеклетки и сперматозоидов. Но установить изменения его уровня сразу сложно, так как увеличение еще не значительное. А вот когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки (примерно спустя 6-8 дней от зачатия) количество его увеличивается в разы. Из-за этого по его уровню можно судить о наступлении беременности и то, как она протекает.

Поэтому для определения беременности на ранних сроках назначают анализ крови на ХГЧ. Спустя 10-14 дней после оплодотворения, когда концентрация хорионического гонадотропина в крови достигнет определенного уровня, гормон попадет в мочу. С этого момента можно использовать стандартные тесты на беременность.

Когда анализ на ХГЧ может показать беременность

Чтобы определить наличие беременности на раннем сроке, анализ на ХГЧ можно сдавать с восьмого дня после оплодотворения яйцеклетки. К сожалению, на этом сроке уровень ХГЧ в крови еще не настолько велик, чтобы можно было с точностью сказать о наличии эмбриона.

Часто результаты анализа могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Из-за этого рекомендуют сдать кровь на первый или второй день задержки месячных и более поздних сроках.

Анализ крови на беременность до задержки

Многие женщины стремятся узнать, в положении они или нет, еще до задержки, чтобы предотвратить развитие нежелательной беременности. Но в определенный момент спешка не нужна. Почему, расскажем ниже.

Когда сдавать кровь на ХГЧ до задержки

В начале статьи было описано, что необходимый уровень гормона для определения беременности достигается на 7-8 день после зачатия. Это примерно за 7 дней до задержки менструации. Но, как говорилось, концентрация гормона еще настолько мала, что даже самое чувствительное медоборудование не сможет дать точный результат. Из-за этого, если сдавалась кровь до задержки, не стоит полностью верить полученным результатам. Необходимо провести повторное исследование спустя 2-3 дня и еще раз через этот же промежуток времени. Это даст более правдивый результат.

Нормы ХГЧ у беременных и небеременных

В норме у женщин, которые не находятся в положении, уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.

У беременных женщин:

Примерные показатели уровня ХГЧ, если есть внематочная беременность.

Показатели

1-2 0-100

2

100-200

3 1050-3760

3-4

3400-5680

4

9050-23340

4-5

16650-43220

5

40700-88790

5-6

49810-102540

6

64600-116310

Как правильно сдать кровь для получения достоверных результатов

Чтобы получить наиболее достоверный результат, необходимо соблюсти некоторые формальности при сдаче анализов. Необходима правильная подготовка и верный срок.

Правильная подготовка

  1. Собираясь сдавать анализы, за 8-12 часов до установленного времени нельзя кушать, т. е. забор крови должен быть проведен с утра и натощак. После пробуждения также не рекомендуется пить воду.
  2. За 24 часа до сдачи анализов не нагружать себя физически.
  3. Если вы принимали гормональные или иные препараты, оповестите об этом врача.

Важно! Оптимальным днем для сдачи анализа является пятый день задержки месячных (примерно 12 день от оплодотворения).

Процесс забора крови

Процесс забора крови прост. Специалисты анализируют венозную кровь, поэтому когда вы придете в лабораторию, вас попросят сесть поудобнее и оголить любую руку. Выше локтевого сустава медсестра наложит жгут и вы начнете работать кулачком (сжимать-разжимать). Это необходимо для того, чтобы вены были видны лучше и кровь в шприц поступала легко.

В случае если вена настолько глубоко расположена под кожей, что движение кулака не помогает увидеть ее, медсестре придется брать кровь из вены в районе кисти, на запястье.

Обязательно ли сдавать кровь: использование чувствительных экспресс-тестов

Если вы боитесь сдавать кровь или время, когда вы узнаете о своем положении не столь важно (не критично подождать несколько недель), то установить наличие беременности можно с помощью тестов, определяющих концентрацию гормона в моче. Современным женщинам на выбор предоставляется несколько типов тестов, отличающиеся по точности и по типу использования.

  1. Самый простой — тест-полоски. Специальную полоску пропитывают антителами к ХГЧ. Ее опускают в емкость с утренней мочой на 10-20 секунд и кладут на ровную поверхность для осуществления реакции. Спустя несколько минут можно узнать результат.
  2. Второй вид — планшетный стрип-тест. Это та же полоска, что и в первом случае, только спрятанная в специальной пластиковой оболочке с окошками. В одно окошко с помощью пипетки капают мочу, и через пару минут в другом окошке проявляется результат.
  3. Третий тест — струйный. Тест подставляется под струю мочи на 5 секунд и через пару минут будет заметен результат. Плюс этого теста в том, что для определения беременности подойдет не только утренняя моча.
  4. Более современный вариант струйного теста — электронный. Его также подставляют под струю, но результат здесь отображается не полосками, а словами. Некоторые также могут показывать и срок беременности.
  5. Последний вид теста очень редко встречается. В нем моча собирается в специальную емкость, в которую встроена тестовая полоска. На нее попадает определенное количество мочи и отображается результат.
Тесты также отличаются по чувствительности: от 10, 15, 20, 25, 30 мМЕ/мл. Эти цифры говорят о том, с какой концентрацией гормона в моче будет работать тест.

Важно! Чтобы выявить беременность на ранних сроках, рекомендуют использовать тесты с чувствительностью от 10 мМЕ/мл. Но следует помнить, что тест не может дать 100 % результат, и для большей достоверности желательно использовать несколько видов тестов.

Как видим, анализ крови на ХГЧ — очень важный не только для установления наличия эмбриона, но и для контроля течения беременности. По характеру изменения уровня хорионического гонадотропина врач определяет характер беременности (нормальная или внематочная), не замер ли эмбрион, нет ли угрозы прерывания беременности. Можно также по уровню гормона определить количество плодов у женщины, начальную стадию развития диабета у будущей мамы или появление пороков в развитии плода (синдром Дауна и др.).

Отзывы из сети

Сделайте просто тест на беременность. Он реагирует на ХГЧ. Если отрицательный при такой задержке, то это точно не беременность, а гормональный сбой. А кровь на ХГЧ смотреть лучше в динамике. т.е как минимум их надо сделать 2 с разлетом в 3 дня, тогда что-то будет ясно. Нормы ХГЧ со слишком большой дельтой, все индивидуально. Показателен по сути рост уровня гармона.

Ната

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3886164/1/#m18340969

тесты на беременность раньше задержки не рекомендуется делать - может просто не показать вторую полоску, т.к. ещё недостаточно вырабатывается ХГЧ, почти у всех тестов чувствительность от 25 мМЕ/мл. лучше начинать делать с 3 дня задержки -и конечно при условии, что ваш цикл относительно регулярный. потом через2-3 дня повторить: как правило вторая полоска на последующем тесте ярче предыдущей. для достоверности потом сходить сдать кровь на ХГЧ - по результату даже срок по неделям можно определить. следующий шаг-исключение внематочной беременности - лучше ТВ УЗИ, но недели в 3-4 - там уже врач может срок перепроверить с тестом на ХГЧ по размеру плодного яйца

ХГЧ

agu.life

Когда анализ крови на ХГЧ показывает беременность? Что еще может показать это исследование?

Хронический гонадотропин человека (ХГЧ) именуется еще «гормоном зачатия», так как этот элемент контролирует гормональные процессы после оплодотворения яйцеклетки. Однако анализ на гонадотропин назначают не только взрослой пациентке женского пола, но и мужчине. Рассмотрим, как правильно готовить организм к обследованию, и когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность.

Анализ

Роль содержания гонадотропина

ХГЧ – это особый гормон, вырабатываемый после оплодотворения синцитиотрофобластом. Когда гормональный агент присоединяется к маточной стенке, стимулируется формирование и рост плаценты. Однако стоит учитывать, что данный гормон вырабатывается и во время онкологических патологий (при появлении злокачественных антител у пациентов любого пола), так что этот анализ применяется и для выявления рака. В связи с этим в некоторых государствах запрещается распространение лекарств, содержащих ХГЧ, без рецепта.

Данный гормон имеет в своем составе бета- и альфа-единицы. Частицы альфа идентичны тиреотропному гормональному веществу. А частицы бета – это уникальные вещества для гонадотропина. Так что именно показатели бета-единицы позволяют быстро получить те или иные результаты в обследовании крови из вены. Единица бета в кровяной жидкости обнаруживается приблизительно на седьмой день после случившегося зачатия. Уже спустя несколько дней после рождения ребенка ХГЧ не обнаруживается в моче и кровяной жидкости матери.

Лабораторное исследование

Функции ХГЧ

ХГЧ призван выполнять такие задачи:

  • Поддержание жизни желтого тела, ускорение синтеза эстрогена и прогестерона после того, как женщине удалось забеременеть;
  • Стимуляция функций половых органов и почек у плода;
  • Подготовка материнской иммунной системы к развитию малыша;
  • Стимуляция клеток Лейдига, которые продуцируют мужские гормоны у эмбрионов-мальчиков.

Увеличение уровня ХГЧ можно расшифровать как беременность, однако повышение этого вещества иногда говорит о патологии плода, раке или сахарном диабете у беременной. При сравнении показателей гонадотропина на различных месяцах беременности в женской консультации могут определить внематочную беременность.

Если количество гормона растет у мужчин, это может указывать на наличие рака, в том числе семиномы или тератомы яичек. Снижение показателя ХГЧ тоже означает присутствие неблагоприятных процессов. Нормы этого гормона различны для разных групп пациентов.

Внимание! Аптечные тесты на беременность работают по той же методике выявления концентрации ХГЧ, что и исследование пробы плазмы. Однако здесь биоматериалом служит моча, а в ней концентрация гонадотропина повышается медленнее. Так что обследование крови может определить наличие эмбриона в женском организме уже спустя двое суток после зачатия, а тест – лишь через одну-две недели.

Фото теста

Кровь на ХГЧ: когда покажет беременность?

Спустя два дня после оплодотворения яйцеклетки определение ХГЧ может подтвердить наступления беременности. Однако стоит помнить, что концентрация этого элемента может повыситься и у небеременных девушек или пациентов мужского пола. Если показатель высокий, и женщина не беременна, это может означать, что результаты ошибаются, либо в организме протекают тяжелые заболевания (рак груди, половых органов, желудка и пр.).

Как рассчитывается показатель?

Тесты для определения зачатия, как уже говорилось, основаны на выявлении гонадотропина в мочевой жидкости. Но они не позволяют определить его концентрацию в крови, следовательно, и узнать, сколько недель беременности.

Если знать, когда можно сдавать пробу крови на обследование ХГЧ, то получится узнать точное содержание этого вещества, установить факт беременности и уточнить ее длительность. Поскольку уровень гонадотропного гормона изначально поднимается в крови, а через время в моче, то обследование крови дает максимально правдивые ответы намного раньше, по сравнению с аптечными тестами.

Когда сдавать кровь на ХГЧ для определения беременности?

Значение гонадотропного гормона постепенно увеличивается на первых неделях после оплодотворения. Приблизительно в пяти случаях из ста у беременных уровень ХГЧ в моче поднимается спустя неделю, а у большинства – лишь спустя десять суток с начала развития эмбриона. Если пациентка не знает даты оплодотворения, то пробу крови нужно взять спустя четыре недели со дня завершения месячных. Если отмечается задержка – то можно идти в лабораторию сразу, даже вечером.

Чтобы узнать, когда сдавать кровь на ХГЧ, лучше проконсультироваться у лаборанта. Зачастую женские врачи рекомендуют проходить данное обследование дважды, с интервалом в трое суток.

Как сдают кровь на повторный ХГЧ? Дополнительный анализ рекомендуется проводить в той же клинике, где сделан первый. Если женщина вынашивает ребенка, то показатель гормонального вещества у нее удвоится. Если у нее нет плода в утробе, то уровень снизится или останется таким же.

Важно! Результаты анализа на ХГЧ могут быть разными в различных лабораториях. Так что цифры, приведенные ниже, берутся как данные для ориентировки. Поэтому лучше всего попросить таблицу норм в той КДЛ, где она сдавала биоматериалы.

На видео показано, как сдается анализ:

Как правильно сдавать пробу крови на ХГЧ?

Как уже сказано, анализ ХГЧ назначается пациентам любого пола. Содержание гонадотропина в крови должно исследоваться при постановке диагноза рака яичек. Нормальными для мужчин считаются значения ниже 5 (измеряется в мЕд/мл).

Стоит сказать, что у пациенток женского пола намного больше причин задаться вопросом, как правильно сдать анализ крови на ХГЧ. Ведь он показывает наличие плода в утробе, дисфункции яичников и объясняет, почему задерживается менструация. Еще один момент – ХГЧ позволяет определить наличие опухолевых клеток и контролировать состояние пациентки после преодоления ракового заболевания.

У беременных такое исследование проводится для активного наблюдения за тем, как протекает беременность. Анализ необходим и при пренатальном обследовании, ЭКО, искусственном переносе семени (инсеминации) и в случае подозрения на трубную беременность.

Анализ на гормон берется из вены. Нужно правильно подготовиться к нему – прийти в клинику натощак, не есть в течение десяти часов. Если пациент употребляет какие-то медикаментозные средства, стоит об этом заранее сказать врачу. На значение гормона влияют препараты, где присутствует ХГЧ. Они нередко применяются для ускорения овуляции и в терапии бесплодия. По словам экспертов, ни один другой медицинский препарат не может повлиять на ответы.

Чтобы уточнить срок беременности, исследование венозной крови проводят не ранее четвертого дня задержки менструального цикла, но и долго ждать не нужно. А чтобы уточнить результаты исследования крови на содержание ХГЧ при беременности, повторный тест нужно сделать через несколько суток на голодный желудок.

После второго триместра рекомендуется сдавать пробу ХГЧ, чтобы уточнить, нет ли патологий развития малыша на позднем периоде. Анализ крови проводится и после аборта, медицинской очистки матки. Если врач не до конца удалил плодное яйцо, уровень окажется повышенным. Чтобы исключить ошибочные ответы исследования, нужно через 48 часов после оперирования провести повторный тест.

Норма для небеременных и мужчин

У небеременных пациенток и у мужчин нормальным принято считать гонадотропин от 0,1 до 5 мЕД/мл.

Анализ крови на ХГЧ: расшифровка результата

Значение гонадотропного гормона у матери зависит от месяца вынашивания ребенка. Если все процессы протекают нормально, уровень этого вещества повышается до 3 месяца беременности, а после этого понемногу сокращается.

Существует следующая таблица, значения в мЕД/мл:

  • 2 недели – от 4 до 48;
  • 3-4 недели – от 6 до 42;
  • 6 недель – от 16 до 73;
  • 7 недель – от 10,8 до 56;
  • 9 недель – от 18 до 220;
  • 10 недель – от 25 до 280;
  • 13 недель – от 13 до 250;
  • 18 недель – от 4 до 160;
  • 25-40 недель – от 3,5 до 117.

Важно! Указанные показатели являются скорее частными и ориентировочными, а не абсолютными. У некоторых здоровых беременных эти нормы могут отличаться. Здесь главное – не калькулятор гонадотропина в крови, а то, с какой динамикой меняется его содержание.

Таблица

Когда показатели превышают норму?

Существенное увеличение значений ХГЧ встречается в таких ситуациях:

  • Некорректная интерпретация срока (в действительности он больше, чем полагает врач);
  • Беременность многоплодная (женщина вынашивает двойню или тройню);
  • Пузырный занос.

Если значение уровня хронического гормона завышено, придется сдать еще один дополнительный анализ спустя двое-трое суток. Такая мера нужна, чтобы убедиться в том, что при первом анализе не допущено ошибок, и чтобы проконтролировать возможные изменения.

Слишком низкий ХГЧ

Пониженный показатель хронического гонадотропина возможен, если:

  • Врач поставил неправильный срок беременности (на самом деле он меньше);
  • Развитие плода замерло;
  • Беременность развивается вне матки;
  • Есть угроза выкидыша.
Схема беременности вне матки

Синдром Дауна и ХГЧ

Для оценки риска развития болезни Дауна у плода выполняется комплексное обследование, называемое скринингом. Приблизительно на третьем месяце среди прочих видов обследования назначается исследование ХГЧ. Если показатели повышены, это указывает на вероятность заболевания у плода. Однако подтвердить диагноз можно только при комплексном обследовании.

Какие медикаменты влияют на показатель ХГЧ?

На показатель гонадотропина в крови способен повлиять прием только тех препаратов, в составе которых присутствует данный гормон (к примеру, Хорагон или Прегнил). Данные средства используются в лечении бесплодия, когда требуется стимулировать овуляцию. Если женщина принимает данные лекарства, нужно поставить в известность работников лаборатории, где она сдает кровь.

Фото Прегнила

Никакие другие таблетки и уколы не меняют истинных показателей гонадотропного анализа. Также не влияют на это и противозачаточные таблетки.

Читайте также: ХГЧ сдавать натощак или нет – правила, расшифровка показателей

Возможны ли ложные ответы анализов?

Всегда остается вероятность получения ложных результатов анализов, и исследование ХГЧ – не исключение. Данные ответы принято называть ложноположительными или ложноотрицательными. Неверные анализы встречаются достаточно редко – в 2 случаях из 100. Если пациентка подозревает, что ее результаты ложные, то лучше спросить совета у врача. Он может назначить дополнительный анализ или другое обследование, к примеру, УЗИ или тройной тест, включающий изучение ХГЧ, свободный эстриол и АФП.

lechiserdce.ru

Кровь на ХГЧ когда покажет беременность

Рубрика: хгч Опубликовано 04.12.2017   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 6 мин   ·   Просмотры:

Наиболее популярный и востребованный экспресс-тест на беременность основывается на выявлении в моче уровня хорионического гонадотропина человека. Он также находится и в крови. И в этом типе исследования гормон поможет узнать более важную и точную информацию.

Хорионический гонадотропин человека стимулируется беременной маткой. Его вырабатывают изначально ворсины хориона, а затем и сама плацента.

Поэтому беременность подтверждается на ранних сроках появлением минимальной концентрации гормона в крови женщины. В моче нужный для реакции уровень достигается порядком позже.

Роль ХГЧ в организме женщины

Хорионический гонадотропин начинает стимулироваться к выработке сразу после оплодотворения яйцеклетки специальным ее компонентом синцитиотрофобластом.

Это наблюдается сразу после «прилипания» плодного яйца к стенке матки и влияет на развитие плаценты, которая впоследствии берет основную роль в выработке ХГЧ. При онкологических процессах женской репродуктивной системы концентрация гормона также возрастает из-за роста трофобластов.

Строение ХГЧ включает 2 структурные частицы — альфа и бета, каждая отвечает за отдельные функции. Первая фракция альфа подобна по строению и механизму действия тиреотропину и лютеинизирующему гормону.

Вторая частица — бета — это уникальная часть гормона, которая отвечает за функциональные особенности соединения.

Именно бета-частица определяет уровень общего количества гормона и появляется уже через 6-8 дней после момента оплодотворения яйцеклетки. Уже через неделю после родов ХГЧ не должен обнаруживаться ни в крови, ни в моче.

Чем полезен ХГЧ в организме матери:

  • оберегает желтое тело;
  • стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов в первом триместре беременности;
  • стимулирует секрецию и работу половых желез плода;
  • стимулирует секрецию тестостерона в клетках Лейдига у мальчиков;
  • угнетает иммунную систему матери для нормального комфортного развития плода.

Виды фракций ХГЧ в крови

Существует две фракции ХГЧ, которые используются в медицине. Каждая несет свою цель. Например, определение уровня общего хорионического гонадотропина человека важно в выявлении наличия и сроков беременности, патологических изменений во время развития.

При нормальном развитии уровень гормона в первые недели каждые 2 дня повышается в 2 раза. Рост продолжается до 10-11 недели беременности. После чего он непрерывно снижается к середине 2 триместра.

Определение бета-частицы во время беременности применяется на первом и втором триместре для возможной диагностики генетических патологий плода.

Так, беременная женщина при повышенном уровне бета-фракции ХГЧ относится к группе риска развития ребенка с синдромами Дауна или Эдвардса.

Но анализ не может точно подтвердить или опровергнуть диагноз, для этого нужно провести исследование амниотической жидкости.

Контролировать уровень данной фракции ХГЧ нужно в период с 8 по 12 и с 15 по 20 недели беременности.

Кровь на ХГЧ когда покажет беременность

Показания к проведению анализа

Основным показанием к проведению анализа крови на обнаружение ХГЧ является подтверждение и контроль течения беременности. Свободная фракция общего хорионического гонадотропина человека не требует особых указаний и предписаний.

Но ее постоянный контроль необходим у беременных с наличием следующих патологических состояний в анамнезе:

  • многоводие;
  • сахарный диабет;
  • ранний токсикоз;
  • гестозы различной этиологии;
  • прием гестагенных медикаментозных препаратов;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • трубная непроходимость;
  • пролонгирование беременности;
  • сальпингит, аднексит перенесенные;
  • выкидыши.

А вот бета-частица ХГЧ контролируется при состояниях, повышающих риск развития патологии плода:

  • наличие беременностей с синдромом Дауна или Эдвардса в анамнезе;
  • генетические заболевания у близких родственников;
  • врожденные пороки развития у матери или родственников;
  • облучение матери во время беременности;
  • возраст старше 35 лет.

Также анализы назначаются в виде скринингового метода на любом этапе беременности. Для новорожденных применяется анализ «скрининг пяточка».

Подготовка и проведение анализа

Анализ проводится с помощью забора венозной крови пациентки, которую набирают из периферических вен в специальную пробирку — Моноветт.

Этот вид пробирок позволяет с помощью специальных игл и отрицательного давления внутри набрать кровь сразу в емкость, исключив влияние внешних факторов на результат во время переливания биоматериала из шприца в специальную посуду.

Сдается анализ без особой подготовки. Но рекомендуют придерживаться основных правил:

  • сдавать на голодный желудок (через 8 часов после приема пищи);
  • за день до забора соблюдать легкую углеводную диету;
  • ограничить физическую нагрузку на протяжении 72 часов;
  • избегать эмоциональных перенапряжений;
  • исключить прием алкоголя за неделю;
  • отменить все принимаемые лекарственные препараты по возможности;
  • обо всех проведенных процедурах накануне, медикаментозном лечении заранее сообщить врачу.

Обычно уровень ХГЧ определяют в комплексе с другими гормонами, которые могут дать более подробную цельную картину.

На уровень гормона в моче и крови могут повлиять только те гормональные препараты, которые имеют в основном составе молекулы хорионического гонадотропина человека. Обычно они используются для поддержания и сохранения беременности у женщин с факторами риска в анамнезе.

При первичной сдаче анализа на определение беременности рекомендуемый срок — 4-5 день задержки менструации.

Так как гормон начнет вырабатываться уже после «прилипания» плодного яйца к эндометрию матки. При любом раскладе: положительной или отрицательной реакциях необходимо повторное подтверждение через несколько дней.

Другие даты для мониторинга нормального течения беременности всех триместров назначает лечащий врач индивидуально каждой пациентке.

Анализ можно сдать в любой лаборатории. Результаты при использовании экспресс-тестов готовы уже через 1 час после забора крови. Но проведение качественных и количественных реакций с помощью специальных реактивов может занять от 1 до 3 рабочих дней.

Составные для обнаружения уровня ХГЧ достаточно дорого стоят, поэтому некоторые больницы и лаборатории не могут себе подобное позволить. Результат может еще больше задержаться из-за отправки и расшифровки анализа другой лабораторией.

Расшифровка анализа

Каждый период беременности имеет свои нормы уровня хорионического гонадотропина человека. Лаборатория предоставляет свои нормальные показатели, которые зависят от метода исследования, использования количества и вида реактивов.

Но средние значения всегда ориентировочно одинаковы. Расшифровку анализа лучше доверить специалисту, так как следует учитывать индивидуальные особенности пациентки.

У здоровой небеременной женщины репродуктивного возраста допустимый уровень ХГЧ не должен превышать 5 мЕд/мл.

В случае беременности результаты нужно сверять со специальными таблицами, так как нормы ХГЧ меняются для данной группы пациенток еженедельно.

  • 1 неделя беременности — 20-150 мЕд/мл.
  • Конец 2 — начало 3 недели характеризуется повышением уровня ХГЧ от 100 до 4870 мЕд/мл.
  • 4 неделя беременности заканчивается усилением выработки гормона до 2500-82000 мЕд/мл.
  • 5 неделя беременности способна повысить гормональный фон ХГЧ до 151000 мЕд/мл.
  • На 6 неделе беременности показатель продолжает набирать обороты и повышать концентрацию гормона в крови, но уже замедляется и составляет до 233000 мЕд/мл.
  • На протяжении 7-10 недель беременности ХГЧ в свободной фракции остается преимущественно стабильным и имеет достаточно крупный диапазон норм: 20900 — 291000 мЕд/мл.
  • С 10 по 16 недели уровень гормона начинает падать, но в более медленном темпе относительно своего предыдущего роста. Показатели колеблются в пределах 6150 — 103000 мЕд/мл.
  • К 20 неделе показатели снижаются еще больше и теперь составляют 4730 — 80000 мЕд/мл.
  • Остальная половина вынашивания малыша характеризуется относительно постоянным уровнем в крови ХГЧ, что объясняется ослаблением защиты беременной матки и установления постоянного гомеостаза в организме, необходимого для нормального развития плода. Уровень ХГЧ во второй половине второго и на протяжении всего третьего триместра составляет 2700 — 78000 мЕд/мл.

Стоит помнить, что результаты должен интерпретировать только специалист.

1analiz.ru


Смотрите также