Коклюш последствия после болезни у детей


Последствия коклюша для детей, возможные осложнения болезни

Коклюш у детей чаще всего проходит без каких-либо последствий для здоровья. Но уповать на случайность и пускать его лечение на самотек нельзя. Беспечность, каковы бы ни были мотивы, ее вызвавшие, может иметь самые тяжелые последствия. Особенно с учетом того, что осложнения после коклюша представляют достаточно серьезную опасность для здоровья. Чем это может грозить вашему ребенку? Насколько оправданы опасения врачей, которые призывают родителей к максимальной осторожности, если у ребенка диагностирован коклюш? Давайте разбираться вместе!

Коклюш: короткая справка

Название заболевания образовано от двух слов: французского «Coqueluche» и латинского «Pertussis». Но далеко не всякий спазматический приступообразный кашель можно назвать коклюшем. Во многих случаях проблема объясняется факторами, которые допустимо условно назвать «безобидными». Но если основная причина ужасных приступов кашля — это бактериальная инфекция (чаще всего она проявляется, если у ребенка ослабленный иммунитет), нужно действовать. И чем быстрее, тем лучше.

У детей до 2 лет заболевание протекает особенно непредсказуемо. Согласно медицинской статистике, до 80% заболевших малышей не прошли профилактическую вакцинацию. После выздоровления у большинства маленьких пациентов развивается стойкий иммунитет, а случаи повторного заражения крайне редки.

Непосредственная причина заболевания — бактерии Борде-Жангу. Они оседают на слизистых дыхательных путей и выделяют особый токсин, который и провоцирует острую воспалительную реакцию, серьезно «подсаживает» иммунитет и вызывает основные симптомы.

Последствия коклюша у детей

При своевременной постановке диагноза и адекватной терапии каких-либо негативных последствий для здоровья обычно удается избежать. Но если родители вовремя не обратились к врачу, риск осложнений значительно увеличивается. С ними чаще всего удается справиться, но это потребует длительного лечения, которое может серьезно подорвать иммунитет. Осложнения после коклюша крайне редко приводят к непоправимому урону для здоровья или (не дай Бог!) летальному исходу, но играть в «русскую рулетку», ставя на карту жизнь своего ребенка — не самая лучшая идея.

Основные осложнения коклюша:

  • Долго не заживающие язвочки в зоне уздечки языка.
  • Разрыв барабанной перепонки.
  • Негативные изменения в области гортани и голосовых связок.
  • Гиперпластический ларингит. Крайне неприятная болезнь, характеризуемая у детей и взрослых различными гиперплазиями слизистой гортани. Требует длительного и упорного лечения.
  • Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы: снижение резистентности капилляров, повышение показателей АД (артериального давления), гипертрофия стенок правого желудочка.
  • Глазные кровоизлияния и конъюнктивы.
  • Патологии ЛОР-зоны.
  • Повреждения важнейших внутренних органов: печени, почек, головного и спинного мозга.

Нарушения дыхательной системы:

  • Образование слизисто-эпителиальных пробок.
  • Нарушение дренажной функции бронхов.
  • Формирование сегментарных и долевых ателектазов (чаще всего они развиваются у детей старшего возраста).
  • Эмфизема легких.
  • Спонтанный пневмоторакс.
  • Подкожная эмфизема.

Последствия коклюша со стороны нервной системы:

  • Кислородное голодание клеток головного мозга.
  • Развитие ацидоза.
  • Сбои в работе ЦНС (центральной нервной системы).
  • Судорожные припадки.
  • Потеря сознания.
  • Спазматические параличи.
  • Парезы черепно-мозговых нервов.
  • Кровоизлияние в мозг.

Здесь стоит заметить, что подобные последствия обычно проявляются у ребенка с тяжелой формой коклюша, который осложнен пневмонией.

Дыхательные нарушения:

  • Длительные приступы судорожного, неконтролируемого кашля.
  • Кратковременная задержка дыхания (апноэ) или его полная остановка. Это состояние обычно длится не более 20-30 секунд, но в редких случаях нормальный ритм газообмена не восстанавливается. Это критически опасная для жизни ситуация, когда для оказания немедленной помощи у врачей есть даже не часы и минуты, а секунды.
  • Синкопальное или паралитическое апноэ. В зоне риска — недоношенные дети, малыши с пораженной ЦНС и внутриутробной инфекцией.

Расстройства пищеварения:

  • Значительное снижение массы тела.
  • Гиповитаминоз.

Оба этих фактора достаточно быстро приводят к снижению устойчивости к болезнетворным микроорганизмам.

Неспецифические последствия коклюша:

  • Возникновение вторичного иммунодефицита. Организм детей практически перестает сопротивляться инфекции и его начинают атаковать пневмококки, стафилококки, цитомегаловирусная и микоплазменная инфекции.
  • Частые и тяжело протекающие ОРВИ.
  • Серозный катар с некротическими и фиброзными компонентами.
  • Бронхиолит.
  • Пневмония.
  • Обострение туберкулеза.

В редких случаях в воспалительный процесс могут быть вовлечены плевра, лимфатические узлы, миндалины и внутреннее ухо, причем вероятность возникновения осложнений значительно увеличивается, если коклюш отягощен корью или дизентерией.

Вместо заключения

Коклюш крайне редко приводит к летальному исходу, хотя течение болезни может быть очень тяжелым. При условии оказания своевременной и квалифицированной помощи от него погибают не более 0,01-0,07% заболевших. Но если родители малыша решат прибегнуть к различным сомнительным методикам, не имеющим к медицине никакого отношения, последствия могут быть самыми печальными (особенно если коклюш отягощен острой распираторно-вирусной инфекцией). Поэтому мы настоятельно рекомендуем при первых признаках беды обращаться к врачу: только в этом случае можно гарантировать полное выздоровление малыша.

коклюш: симптомы, причины и вакцины

коклюш, также известный как коклюш, является чрезвычайно заразной болезнью, вызываемой бактерией Bordetella pertussis . В некоторых странах коклюш также называют 100-дневным кашлем.

Условие получило свое название от характерного хакерского кашля, который сопровождается резким вздохом воздуха, который походит на «гул».

До вакцинации примерно 157 человек на 100000 человек заболели коклюшем в Соединенных Штатах.

Были пики каждые 2-5 лет. В 93 процентах случаев это были дети в возрасте до 10 лет. Эксперты говорят, что реальная заболеваемость в то время была намного выше, поскольку не все случаи были зарегистрированы.

После введения массовых прививок в 1940-х годах к 1970 году уровень заболеваемости коклюшем снизился до менее 1 на 100 000 человек. Сегодня это в основном касается детей, которые слишком молоды, чтобы пройти полный курс вакцинации, а также подростков, чей иммунитет ослабла Однако с 1980 года цифры начали расти.

Быстрые факты о коклюше

Вот несколько ключевых моментов о коклюше. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Коклюш вызван бактерией Bordetella pertussis .
  • Дети, которые не привиты, в 23 раза чаще заболевают коклюшем.
  • Бактерия распространяется в крошечные капельки воды, когда пациент кашляет и чихает.
  • Младенцы с коклюшем обычно помещаются в больницу для лечения.

Симптомы коклюша обычно появляются через 6-20 дней после того, как бактерия Bordetella pertussis заразила пациента, иными словами, коклюш имеет инкубационный период от 6 до 20 дней.

Болезнь начинается с легких симптомов, которые затем значительно ухудшаются, а затем улучшаются. Начальные признаки и симптомы коклюша аналогичны простуде:

Первичные симптомы

  • заложенный нос
  • сухой и раздражающий кашель
  • недомогание (общее ощущение нездоровья)
  • легкая лихорадка
  • насморк
  • боль в горле
  • слезящиеся глаза
  • диарея (иногда)

Вышеуказанные признаки и симптомы типичны в течение первой недели, после чего они становятся более тяжелыми.

Поздние (пароксизмальные) симптомы

Во время второй «пароксизмальной» стадии симптомы включают в себя:

Тяжелые приступы кашля - приступ может длиться пару минут. Иногда каждая схватка наступает так скоро после последней, что у пациента возникают групповые приступы, которые длятся десятки минут. Как правило, 10-15 боев каждый день.

Во время приступа кашля пациент, в конце концов, задыхается от перерыва между кашлем, а также сразу же после окончания приступа, издавая звук «крик».Это редко встречается у очень маленьких детей и младенцев - они могут заткнуть рот или задохнуться, или даже временно перестать дышать.

Маленькие дети могут стать синими на лице (цианоз) во время приступа кашля. Хотя это пугает родителей, оно практически никогда не бывает таким плохим, как кажется, и дыхание вскоре возобновляется.

При приступах кашля может последовать рвота; это чаще встречается среди маленьких детей и младенцев.

У взрослых и подростков симптомы приступообразного коклюша менее выражены, чем у младенцев и детей младшего возраста - они обычно сходны с симптомами, обнаруженными при бронхите.

В очень редких случаях коклюш может вызвать внезапную неожиданную смерть у детей.

Стадия восстановления

На этой стадии у пациента появляются признаки выздоровления. Меньше приступов кашля, которые также менее интенсивны. Этап восстановления может занять 3 или более месяцев. Даже на этой стадии пациент может испытывать приступы сильного кашля.

Коклюш - это бактериальная инфекция, вызванная Bordetella pertussis . Заражение происходит в слизистой оболочке дыхательных путей, главным образом в трахее (дыхательное горло), а также в бронхах (дыхательные пути, которые отходят от трахеи до легких).

Как только Bordetella pertussis достигает слизистой оболочки дыхательных путей, он размножает и парализует очищающие слизь компоненты слизистой, вызывая скопление слизи. По мере того как слизь накапливается, пациент пытается изгнать ее, кашляя; кашель становится более интенсивным, потому что там так много слизи.

По мере того, как воспаление дыхательных путей усиливается (они набухают), они сужаются, что затрудняет дыхание и вызывает «крик», когда пациент пытается вернуть дыхание после приступа кашля.

Как распространяется коклюш?

Люди, инфицированные Bordetella pertussis , могут передавать инфекцию другим через 6-20 дней после того, как бактерия проникла в их организм, и через 3 недели после начала коклюша.

Бактерия транспортируется в крошечных капельках воды в воздухе. Когда пациент кашляет и чихает, сотни капель влаги выбрасываются в воздух.

Если люди поблизости вдыхают часть этой влаги, они подвергаются воздействию и могут заразиться.

Профилактика коклюша является ключевой. Если член семьи заражен, может быть рекомендовано лечение других членов семьи антибиотиками.

Вакцина против коклюша

Для населения в целом, вакцина против коклюша доступна для предотвращения болезни; вакцина DTaP защищает от дифтерии, столбняка и коклюша.

Как часть рекомендованного графика иммунизации, его дают младенцам и детям в серии из пяти инъекций.

Крайне важно, чтобы беременные матери, а также те, кто находится в тесном контакте с младенцами (новорожденными и детьми в возрасте до 12 месяцев), были вакцинированы от коклюша.

Ежегодно от кашля страдают около 48,5 миллионов человек, из них 295 000 умрут. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), коклюш является одной из основных причин смертности, предупреждаемой с помощью вакцин, во всем мире. Большинство случаев (более 90 процентов) происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.

Дети родителей, которые не позволят им сделать прививку, в 23 раза чаще заболевают коклюшем по сравнению с полностью иммунизированными детьми, сообщают исследователи в журнале Pediatrics .

На ранних стадиях распространен неправильный диагноз, поскольку признаки и симптомы похожи на симптомы других респираторных заболеваний, таких как бронхит, грипп и простуда.

Врачи обычно могут диагностировать коклюш, задавая вопросы о симптомах и слушая кашель (звук коклюша выделяется).

Могут быть заказаны следующие диагностические тесты:

  • Тест на культуру горла или носа - врач или медсестра берет образец мазка или аспирации, который отправляется в лабораторию и проверяется на наличие Bordetella pertussis бактерия.
  • Анализы крови - врач, возможно, захочет узнать количество лейкоцитов. Если оно высокое, значит, возможно, какая-то инфекция.
  • Рентгенография грудной клетки - врач, возможно, захочет узнать, есть ли воспаление или жидкость в легких.

Если у ребенка подозревается коклюш, возможно, его необходимо диагностировать в больнице.

Младенцы обычно помещаются в больницу для лечения, потому что для этой возрастной группы коклюш с большей вероятностью приведет к осложнениям.Внутривенные вливания могут потребоваться, если ребенок не может держать жидкости или еду вниз. Младенца поместят в изолятор, чтобы болезнь не распространялась.

Детей старшего возраста, подростков и взрослых обычно можно лечить дома.

Наркотики

Антибиотики назначаются для уничтожения бактерии Bordetella pertussis и для ускорения выздоровления пациента. Антибиотики могут быть прописаны и членам семьи. Антибиотики также не дают пациенту заразиться в течение 5 дней после его приема.

Если коклюш не будет диагностирован до более поздних стадий, антибиотики не будут даны, потому что к тому времени бактерии исчезли.

Кортикостероиды - назначают, если у ребенка тяжелые симптомы; они вводятся вместе с антибиотиками. Кортикостероиды - это мощные гормоны (стероиды), которые очень эффективны для уменьшения воспаления в дыхательных путях, облегчая ребенку дышать.

Кислород - можно вводить через лицевую маску, если требуется дополнительная помощь при дыхании.Шприц с шариком можно также использовать для удаления слизи, которая накапливается в дыхательных путях.

Лечение кашля - Безрецептурные (безрецептурные) лекарства от кашля неэффективны для облегчения симптомов коклюша, и врачи советуют их не принимать. К сожалению, с кашлем мало что можно сделать. Кашель помогает вызвать мокроту, которая накапливается в дыхательных путях.

Меры, которые вы можете принять дома

Для детей старшего возраста и взрослых симптомы обычно менее выражены.Врач может посоветовать пациенту получить:

  • Много отдыха.
  • Потребляйте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Постарайтесь убрать лишнюю слизь и рвоту из дыхательных путей и задней части горла, чтобы предотвратить удушье.
  • Тайленол (ацетимофен, парацетамол) или ибупрофен для облегчения ангины и снижения температуры. Не давайте аспирин детям до 16 лет.

Дети старшего возраста и взрослые - большинство пациентов выздоравливают от коклюша без осложнений или проблем.В большинстве случаев осложнения вызваны интенсивным и интенсивным кашлем и могут включать в себя:

  • опухшее лицо
  • грыжи живота
  • сломанные кровеносные сосуды в склере (белки глаз)
  • трещины или ушибы ребер
  • язв рта и языка
  • носовые кровотечения
  • средний отит (инфекция среднего уха)

Младенцы и дети младшего возраста гораздо более подвержены серьезным осложнениям коклюша, в том числе:

Временная пауза в дыхании - при дыхании трудности тяжелые, существует риск повреждения головного мозга из-за недостатка кислорода (крайне редко).

Беременные матери, люди с ослабленной иммунной системой и люди с диабетом более подвержены риску осложнений.

коклюш: симптомы, лечение и профилактика

коклюш, также называемый коклюшем, является серьезной респираторной инфекцией, вызываемой бактериями типа Bordetella pertussis . Инфекция вызывает сильный, неконтролируемый кашель, который может затруднить дыхание.

Хотя коклюш может поражать людей в любом возрасте, он может быть смертельным для младенцев и детей младшего возраста.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до появления вакцины коклюш был основной причиной детской смертности в США.CDC сообщает, что общее количество случаев коклюша в 2016 году составило чуть менее 18 000, при этом сообщалось о 7 случаях смерти.

Инкубационный период (время между начальной инфекцией и появлением симптомов) для коклюша составляет от 5 до 10 дней, но, по данным CDC, симптомы могут появляться не более трех недель.

Ранние симптомы имитируют насморк и включают насморк, кашель и жар. В течение двух недель может развиться сухой и постоянный кашель, который затрудняет дыхание.

Дети часто издают «гудящий звук», когда они пытаются перевести дух после приступов кашля, хотя этот классический звук реже встречается у младенцев.

Этот тип тяжелого кашля может также вызывать:

  • рвота
  • синюшная или пурпурная кожа вокруг рта
  • обезвоживание
  • слабая лихорадка
  • трудности с дыханием

У взрослых и подростков обычно наблюдаются более легкие симптомы, такие как длительный кашель без звука "крик".

Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы коклюша, немедленно обратитесь к врачу, особенно если члены вашей семьи не были иммунизированы.

Коклюш очень заразен - бактерии могут передаваться по воздуху, когда инфицированный человек кашляет, чихает или смеется - и могут быстро распространиться на других.

Диагноз

Для диагностики коклюша ваш врач проведет медицинский осмотр и возьмет образцы слизи в носу и горле. Эти образцы будут затем проверены на наличие B.коклюш бактерий. Анализ крови также может быть необходим, чтобы поставить точный диагноз.

Лечение

Многие младенцы и некоторые маленькие дети должны быть госпитализированы во время лечения для наблюдения и респираторной поддержки. Некоторым может потребоваться внутривенная (IV) жидкость для обезвоживания, если симптомы не позволяют им пить достаточное количество жидкости.

Поскольку коклюш является бактериальной инфекцией, антибиотики являются основным курсом лечения. Антибиотики наиболее эффективны на ранних стадиях коклюша.Они также могут быть использованы на поздних стадиях инфекции, чтобы предотвратить ее распространение на других.

Хотя антибиотики могут помочь в лечении инфекции, они не предотвращают и не лечат сам кашель.

Однако лекарства от кашля не рекомендуются - они не влияют на симптомы коклюша и могут иметь вредные побочные эффекты для младенцев и маленьких детей.

Большинство врачей предлагают использовать увлажнители в спальне вашего ребенка, чтобы поддерживать влажность воздуха и облегчать симптомы коклюша.

Младенцы с коклюшем требуют тщательного наблюдения, чтобы избежать потенциально опасных осложнений из-за недостатка кислорода. К числу серьезных осложнений относятся:

  • повреждение головного мозга
  • пневмония
  • судороги
  • кровотечение в мозге
  • апноэ (замедленное или остановленное дыхание)
  • судороги (неконтролируемое, быстрое встряхивание)
  • смерть

Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы инфекции, немедленно позвоните своему врачу.

У пожилых детей и взрослых также могут возникнуть осложнения, в том числе:

Симптомы коклюша могут длиться до четырех недель или дольше, даже во время лечения. Дети и взрослые обычно быстро выздоравливают при раннем медицинском вмешательстве.

У детей самый высокий риск смерти от коклюша, даже после начала лечения.

Родители должны внимательно следить за младенцами. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, немедленно свяжитесь с врачом.

Вакцинация - ключ к профилактике.CDC рекомендует сделать прививку для детей по адресу:

Вакцинация необходима для детей по адресу:

  • От 15 до 18 месяцев
  • От 4 до 6 лет и еще раз в 11 лет

Дети не единственные, уязвимые для коклюша кашель. Поговорите со своим врачом о вакцинации, если вы:

  • работаете, посещаете или ухаживаете за младенцами и детьми.
  • старше 65
  • работаете в сфере здравоохранения
.

детский кашель: причины и методы лечения

Перейти к основному содержанию

близко

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найти самые низкие цены на лекарства
  • Здоровье
    A-Z

    близко

    Здоровье А-Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Расстройства сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
.

Смотрите также