Левосторонняя кривошея у грудничков как лечить


Левосторонняя кривошея у грудничков как лечить

Первый год жизни – особенное время для младенца. В этот период он быстро набирает вес, растет, все его органы и системы начинают полноценно функционировать. Помимо прочего, в это время при своевременной диагностике можно исправить большинство нарушений и отклонений. Именно поэтому очень важно следить за развитием своего малыша и регулярно посещать педиатра и узких специалистов.

Одним из ортопедических дефектов детского возраста является кривошея у грудничков. При легкой ее форме ребенку может быть сложно нормально поворачивать голову, в более тяжелых случаях возможно развитием различных деформаций и даже инвалидности.

Если своевременно не принять необходимых мер, то кривошея у грудничка может прогрессировать, становясь причиной проблем и нарушений.

Кривошея у грудничков: признаки

Кривошея у грудничков чаще является врожденной патологией. В этом случае она проявляется сразу после рождения или в течение 10-14 дней после этого. Врожденная кривошея – обычно мышечное нарушение. Лечение назначается медикаментозное после обязательной консультации у невролога. Признаки кривошеи у грудничков зависят от формы заболевания, а клинических форм, возникающих в процессе жизни малыша, довольно много. Наиболее распространенными из них считаются следующие:

  • Установочная. При таком нарушении повреждений тканей не происходит, патология связана в первую очередь с тем, что ребенок постоянно находится в одинаковом положении, например, лежит только на одной стороне. Нередко установочная кривошея у грудничков развивается вследствие косоглазия.
  • Нейрогенная. Такая патология появляется при инфекционном поражении нервных окончаний. Другими проявлениями такого поражения могут становиться спазмы и резкие мышечные сокращения, похожие на судороги.
  • Травматическая. Кривошея такого вида возникает при вывихах, подвывихах и переломах верхнего позвонка (атланта).
  • Десмогенная. Развитие этой формы патологии связано с переохлаждениями грудничка, респираторными заболеваниями, воспалениями лимфатических узлов и другими подобными болезнями.

Существуют и другие формы кривошеи, но они, как правило, встречаются у более взрослых детей.

Симптомы кривошеи у грудничков

Хотя кривошея у грудничков может быть врожденным заболеванием, определить ее сразу после рождения очень трудно. Симптомы кривошеи начинают появляться несколько позже, в течение первых 2 недель жизни. Первым проявлением этого нарушения становится постоянный наклон головы в одну сторону, при этом лицо малыша оказывается как бы повернуто на здоровую сторону. Грудино-ключично-сосцевидная мышца при ощупывании уплотненная.

В первые 2 месяца жизни симптомами кривошеи у грудничков становится повышенный тонус мышц шеи и спины, неправильное положение головы, а чуть позже ассиметрия складок кожи на ножках. Если не предпринимать никаких мер по лечению, кривошея может прогрессировать. К 4-5 месяцу жизни выявляется замедление прорезывания и роста зубов и ухудшение реакции на звуки. К 7 месяцу может развиваться косоглазие, раздражительность, повышенный тонус не только на верхней части тела, но и на нижней, проявляющийся опорой на носочки ног. К годовалому возрасту кривошея может привести к искривлению позвоночника, отставании в развитии, изменению черт лица, ухудшению слуха и зрения и другим патологиям.

Причины кривошеи

Причина врожденной кривошеи у грудничков заключается в повышенном тонусе мышц. Такое состояние для малышей является одним из вариантов нормы, поэтому такая кривошея также носит название «ложная». Причины патологической кривошеи могут быть связаны со следующими моментами:

  • травмы мышц верхней части позвоночника и шеи при родах;
  • дисплазия, то есть врожденная патология, шейных мышц;
  • неправильное положение плода в утробе матери;
  • сдавление мышц в момент родов, а также сильное обвитие пуповиной в этой области;
  • продолжительная гипоксия;
  • сложное протекание родов и прочее.

В период после рождения причинами кривошеи могут становиться различные заболевания, приводящие к параличу, спазмам и другим изменениям мышц шеи. Часто встречающаяся установочная форма кривошеи связана с положением ребенка преимущественно на одной стороне. Прочие виды кривошеи у грудничков мало распространены.

Мышечная кривошея у грудничка

Мышечная кривошея у грудничков возникает в результате травм во время родов. При этом поражение мышц почти всегда носит односторонний характер, чаще наблюдается повреждение правой стороны. Сдавление или растяжение шейных мышц приводит к местному воспалению и кровоизлиянию, что приводит к утолщению и укорачиванию грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

При отсутствии полноценного лечения мышечная кривошея у грудничков прогрессирует и становится более выраженной. В дальнейшем такое состояние у ребенка может вызвать нарушение правильного развития плечевого пояса, появление сколиоза. В наиболее запущенных случаях последствиями кривошеи становятся изменения неба, черт лица, слухового прохода, снижение зрения и слуха.

Установочная кривошея у грудничков

Причины развития установочной кривошеи у грудничков неправильная организация сна и игр ребенка. Такая форма патологии встречается у малышей первого года жизни. Формируется кривошея при размещении игрушек на одной стороне кроватки или коляске, постоянном укладывании ребенка на один бок, ношении его на одной и той же руке.

Если своевременно начать лечение установочной кривошеи, то прогноз, как правило, благоприятный. В таком случае все симптомы патологии исчезают через пару месяцев без следа.

Помимо прочего, у детей с установочной кривошеей нередко увеличиваются лимфатические узлы, расположенные на шее, нарушается нормальное кровоснабжение мозга, так как сонная и позвоночная артерия сдавливаются. У таких малышей чаще отмечаются простудные заболевания.

Правосторонняя кривошея у грудничка

Как уже говорилось, у грудничков чаще наблюдается именно правосторонняя кривошея, связанная с патологическими нарушениями кивательной мышцы. Проявления такой формы заболевания сходны с другими. В лечении важно вовремя поставить правильный диагноз и начать терапию. В этом случае устранить кривошею обычно удается довольно быстро при помощи массажа и других несложных процедур. Если болезнь запущена, то может потребоваться даже хирургическое лечение.

Как лечить кривошею у грудничка

Способы лечения кривошеи у грудничков условно разделяют на консервативные, то есть те которые не подразумевают операций, и хирургические. Консервативные методы лечения желательно начинать проводить как можно раньше. Нередко заболевание выявляется в первые 2 недели жизни малыша, в это же время начинают и консервативное лечение.

Полный комплекс такой терапии сможет определить только врач после тщательного осмотра ребенка. В него, как правило, включают определенные упражнения, которые нужно проводить 3-4 раза за день, массаж, поддерживание нужного положения тела малыша, правильное ношение на руках и прочее. Для проведения комплекса массажа при кривошее у грудничка следует обратиться к профессионалам, так как в этом случае требуется особый подход и методика.

Лечение кривошеи включает обязательный контроль за положение ребенка в кроватке и на руках. При этом для фиксации головки малыша могут использоваться специальные мешочки или подушечки. В кроватку грудничка стараются уложить так, чтобы свет падал со стороны, на которую он не поворачивает голову. В некоторых случаях для лечения кривошеи у грудничков используется воротник Шанца и мануальная терапия. Полезны для малышей с таким нарушением также физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение кривошеи в наше время применяется довольно редко, только в самых запущенных случаях, когда другие средства не помогли. Обычно при правильном подходе и своевременном лечении к году все признаки патологии исчезают без следа.

Массаж при кривошее у грудничков

Желательно, чтобы массаж при кривошее у грудничков проводился специалистом. Однако не всегда есть возможность найти профессионала, в таких случаях родителям стоит тщательно изучить процедуру, технику и особенности проведения массажа у малышей с кривошеей. Ведь неправильно проводимый массаж может только усугубить ситуацию, что приведет к тяжелым последствиям и, возможно, к необходимости хирургического вмешательства.

Ребенка нужно положить на жесткую ровную поверхность на спину. Голову малыша слегка оттягивают и фиксируют ее рукой. После этого мягкими движениями осторожно поворачивают шею в сторону, противоположную от пораженной, подбородок при этом должен подниматься вверх.

Нужно следить, чтобы ребенок при выполнении таких процедур не испытывал болевых ощущений, не кричал, не плакал и не капризничал. Если малышу не очень нравится массаж, то его нужно отвлекать песенками, игрушками и другими развлечениями.

Следующий прием заключается в поворачивании головки грудничка в требующуюся сторону и последующем быстром убирании рук. Хорошим признаком считается, если ребенок хотя бы пару секунд держит голову, повернутой в другую сторону. Такое упражнение не рекомендуется повторять слишком много раз (не более 15-20), чтобы не допустить чрезмерной нагрузки на шейные мышцы.

Курс массажа составляет месяц, в течение которого процедуру проводят ежедневно 2-3 раза.

Массаж при кривошее у грудничков имеет свои особенности:

  1. Процедуры нужно начинать с поглаживания и легкого растирания мышц груди и шеи. Только после этого можно переходить непосредственно к самим приемам и упражнениям.
  2. Разминают не только пораженную, но и другую сторону.
  3. Завершающей стадией массажа становятся растирания и поглаживания мышц.
  4. Массаж должен захватывать также нижнюю часть лица и щеки.

Каждая процедура не должна продолжаться больше четверти часа.

Что могут сделать родители в домашних условиях, чтобы исправить кривошею у грудничка? Читайте наши советы по лечению кривошеи у детей в домашних условиях, однако помните, что это не отменяет необходимости наблюдения ребенка у врача и не освобождает от исполнения его рекомендаций. Данные упражнения могут использоваться как дополнительные к основному лечению.

Прежде, чем вникать в текст статьи, отметьте для себя, что все указанные техники по растяжке описаны только для правосторонней кривошеи. Их можно модифицировать и под левостороннюю кривошею, заменив все правое на левое, а левое — на правое.

Выполняя несложные физические упражнения, правильно нося ребенка на руках и укладывая в правильное положение для игр, вы можете поспособствовать исправлению кривошеи у грудничка.

Упражнения-растяжки для исправления кривошеи у грудничка

Наилучшим местом для техник растяжки является пол, застеленный ковром, на который вы положили чистый пледд или пеленку. Перед тем, как начать упражнения для лечения кривошеи у грудничка, положите ребенка на спину. Если вы также сидите на полу, можно ребенка положить к себе на ноги — так же на спинку и с подогнутыми коленями.

Наклоны (для правосторонней кривошеи)

Свою правую руку положите на голову ребенка с правой стороны. Придерживайте правое плечо ребенка вниз при помощи своей левой руки. Потихоньку наклоняйте голову малыша (левое ухо к левому плечу).

Задержитесь в таком положении на 30 секунд, если ребенок сможет столько выдержать. Повторите 2–4 раза. Выполняйте упражнение 3–4 раза в день.

Повороты головы (для правосторонней кривошеи)

Свою левую руку положите на левое плечо ребенка. Правой рукой аккуратно прижмите голову малыша, левой рукой придерживая подбородок ребенка. Медленно поверните голову ребенка так, чтобы его нос смотрел на правое плечо.

Задержитесь в этой позиции на 30 секунд. Выполняйте от 2 до 4 повторов, по 3–4 раза в день.

Правильные положения для игр, которые помогут при лечении кривошеи

Игры, лежа на боку

Положите ребенка так, чтобы ему было удобно играть, лежа на боку.

Это положение позволяет гравитации взять на себя задачу по растяжению шеи и приведению рук к середине тела. Приведение рук к середине является важным шагом в вопросе кормления, координации рук и глаз и других этапов развития ребенка.

Выкладывание на живот и игры на животе

Когда ребенок бодрствует, важно выкладывать его на живот для игр. Это поможет ему научиться контролировать движения головы. Когда ребенок лежит на животе на полу, игрушки нужно расположить так, чтобы ему приходилось поворачивать голову направо.

А с вашей помощью он сможет поворачивать голову налево во время игры, лежа на животе.

Как правильно носить на руках ребенка с кривошеей

Держать ребенка нужно лицом от себя, боком — так, чтобы правое ухо ребенка лежало на вашем левом локте.

Расположите свое предплечье между ухом и плечом ребенка, чтобы помочь растянуть сжатые мышцы. Вы можете также использовать свое предплечье, чтобы приподнять голову ребенка от плеча, чтобы немного растянуть боковые связки. Своей левой рукой держите малыша, проходя между ножек и дотягиваясь левой ладонью до правого плеча ребенка, фиксируя его.

Носите ребенка в такой позиции как можно чаще. Она поможет немного растянуть зажатые мышцы, если ребенку неприятно тянуться в сторону, лежа на спине.

Другие советы родителям, как исправить кривошею у грудничка (для правосторонней кривошеи):

  1. Держите игрушки так, чтобы ребенок должен был смотреть вверх и вправо.
  2. Поместите вашего ребенка в кроватку так, чтобы действия, происходящие в комнате, побуждали его смотреть вправо.
  3. Во время грудного вскармливания или кормления вашего ребенка, его головка должна быть повернута направо.
  4. Держа ребенка на руках вертикально, следите, чтобы голова была повернута вправо.
  5. Если вы не находитесь в автомобиле, не используйте автокресло в качестве стульчика для игр.
  6. Ваш педиатр или терапевт может показать вам способы использования свернутых детских одеял и полотенец, которые помогут удерживать голову ребенка в нейтральном положении.
  7. Если ваш ребенок готов, физиотерапевт может показать вам, как побудить его активно двигать головой, чтобы укрепить и растянуть мышцы шеи.
  8. Если упражнения не помогают состоянию ребенка, сообщите вашему врачу.

Теперь вы знаете, какие упражнения и действия родителей помогут исправить кривошею у грудничка. Но опять же напоминаем — это только дополнительные методы лечения кривошеи. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Последние новости:

Беременность и роды
От рождения и до года
От 1 до 6 лет
От 6 до 16 лет
Полезные ссылки

или войти с помощью:

или войти с помощью:

СПАСИБО ЗА РЕГИСТРАЦИЮ!

На указанный e-mail в течение минуты должно прийти письмо активации. Просто перейдите по указанной ссылке и наслаждайтесь неограниченным общением, удобными сервисами и приятной атмосферой.

ПРАВИЛА РАБОТЫ С САЙТОМ

Даю свое согласие на обработку и использование веб-порталом UAUA.info (далее – «Веб-портал») моих персональных данных, а именно: имя, фамилию, указанные даты рождения, страну и город проживания, адрес электронной почты, IP-адрес, файлы cookie, информацию о регистрации на веб-сайтах – социальных Интернет-сетях (далее – «Персональные данные»). Также даю свое согласие на обработку и использование Веб-порталом моих Персональных данных, взятых с указанных мною веб-сайтов — социальных Интернет-сетей (если указывались). Предоставленные мною Персональные данные могут использоваться Веб-порталом исключительно с целью моей регистрации и идентификации на Веб-портале, а также с целью осуществления мною пользования сервисами Веб-портала. Подтверждаю, что с момента моей регистрации на Веб-портале, уведомлён(-на) о цели сбора моих Персональных данных и о включении моих Персональных данных в базу персональных данных пользователей Веб-портала, с правами, предусмотренными ст. 8 Закона Украины «О защите персональных данных», ознакомлен(-на).

Подтверждаю, что в случае необходимости получения данного уведомления в письменном (документарном) виде, мною будет выслано соответствующее письмо по адресу [email protected], с указанием своего почтового адреса.

На указанный e-mail отправленно письмо. Для смены пароля просто перейдите по указанной в нем ссылке

Кривошея – это распространенная патология, встречающаяся у новорожденных детей. Болезнь носит врожденный или приобретенный характер. У детей, страдающих от кривошеи, головка постоянно наклонена в одну сторону, ребенок с большим трудом поворачивает шею. Заболевание можно обнаружить уже со 2 – 3 недели после рождения малыша. Врачи прибегают к консервативным методам лечения. В редких случаях возможно оперативное вмешательство.

Код по МКБ-10 (по международной классификации болезней) – М 43.6.

Причины кривошеи у новорожденных

Существует два вида патологии – врожденная и приобретенная. Каждая форма болезни формируется по разным причинам. Врожденная форма возникает в результате следующих факторов:

  • Использование во время родов вакуумными лечебными щипцами;
  • Гипоксия – состояние развивается, если в утробе матери ребенку не хватает кислорода. Возможно из-за маловодия или в результате обвития шейки пуповиной;
  • На шею малыша давили стенки матки;
  • Будущая мама переболела инфекцией во время вынашивания малыша (неважно, в каком триместре была зафиксирована болезнь);
  • Плод неправильно лежал во время начала родовой деятельности (обычно кривошея появляется вследствие тазового предлежания).

Приобретенный вид патологии формируется у младенцев в результате травм, ожогов, воспалений. Влияют переломы, вывихи и прочие поражения мышц шеи.

Внимание! Ортопеды сходятся во мнении, что обычно кривошея появляется из-за врожденных причин. Причем риск получить заболевание вероятен не только при сложных естественных родах, но и при кесаревом сечении.

Виды болезни

Приобретенная форма патологии бывает следующих видов:

  1. Установочная кривошея у новорожденных – проявляется из-за невнимательности родителей, когда младенца всегда кладут спать на одну сторону.
  2. Ложная кривошея – патология, возникающая в связи с повышенным тонусом шейных мышц у маленьких детей.
  3. Рефлекторная форма – возникает у грудных детей из-за воспалений или спазма мышц.
  4. Компенсаторная кривошея – болезнь напрямую зависит от ухудшения слуха или работы глаз. Малыш вслушивается в звуки, присматривается к предметам, что приводит к напряжению мышц шеи.

Разновидности обеих форм болезни (врожденной и приобретенной):

  1. Мышечная кривошея у детей – ребенок может родиться с укороченной мышцей, или патология формируется из-за воспалительных процессов.
  2. Нейрогенная кривошея – появляется из-за гипоксии или болезней матери (инфекций) в период вынашивания малыша.
  3. Дермо-десмогенная – ребенок рождается с крыловидными складками на мышцах шеи или болезнь появляется из-за воспалительного процесса, ожога уже после рождения.
  4. Остеогенная форма – кривошея, которую вызывают сращенные позвонки, травмы шеи.

Как понять, что у ребенка кривошея?

Ко второй – третьей недели родители могут заметить признаки патологии. Со временем они становятся все очевиднее. А вот сразу после рождения определить диагноз трудно даже опытным неонатологам.

Признаки кривошеи у новорожденных:

  • Малыш может наклонять голову только в одном направлении;
  • Младенцу трудно сосать грудь, находясь в определенном положении (когда головка наклонена в больную сторону). Зачастую ребенок даже отказывается от одной из грудей, поскольку имеет трудности во время кормления;
  • Лопатки располагаются на разном уровне;
  • Чаще всего кроха запрокидывает голову назад, она наклонена в сторону (обычно в правую);
  • Родители могут определить уплотнение, исследуя шею пальцами. На пораженной мышце будет явственно ощущаться фасолинка.

Не все родители знают, как определить болезнь у ребенка. При кривошее у младенца будет превалировать большинство перечисленных признаков. При обнаружении первых симптомов следует обратиться к педиатру. Чем раньше начнется лечение, тем легче и быстрее малыш избавится от патологии.

Внимание! Более яркие симптомы у новорожденных проявляются при острой кривошее.

Диагностика

Поставить диагноз можно несколькими способами:

  1. Физический осмотр – педиатр пальпирует мышцы шеи, визуально оценивает положение головы младенца. Этим способом можно легко выявить заболевание до 5 месячного возраста.
  2. Рентгенография – способ, позволяющий подтвердить диагноз. Для уточнения клинической картины лечащий врач может отправить ребенка на компьютерную томографию или МРТ.
  3. Электронейрография – метод диагностики, который проводится, если у ребенка подозревают нейрогенную кривошею.

Как лечат заболевание?

Методы лечения зависят от вида заболевания, возраста малыша (например: кривошея у ребенка 3 месяца или в 2 месяца лечится легче, чем у малыша в 8 месяцев). Чем раньше предприняты меры для лечения и устранения симптомов, тем выше вероятность полного и быстрого выздоровления. Терапия при кривошеи включает в себя: массажи, выполнение ЛФК, гимнастика в воде, лечение при помощи смены положения тела, физиопроцедуры, лечение воротником Шанца для новороденных.

Массаж новорожденным при кривошеи

Процедуру делают трижды в день, продолжительность одного сеанса – шесть минут. Все движения выполняются аккуратно и мягко.

  1. Положите грудного ребенка на спину, поглаживайте ему ножки, грудь, ручки, мышцы со стороны кривой шеи и здоровую щеку. Затем выполните массаж обоих боков.
  2. Погладьте малышу живот, снова помассируйте шею и сделайте массаж стоп.
  3. Теперь положите малыша на живот, помассируйте спину и шею. Поверните малыша с одного бока на другой. Завершите сеанс массированием стоп.

Предупреждение: если малыш начинает капризничать во время массажа, то прекратите сеанс. Обратитесь за помощью к врачу, вероятно, вы делаете что-то неверно, и малыш испытывает боль.

Упражнения при кривошеи

  1. Положите грудничка на стол, на здоровый бок. Голова располагается за пределами края стола. Один из родителей должен удерживать головку малыша на руках, периодически немного ослабевать поддержку. А второй — держит самого малыша. В это время пораженные мышцы растягиваются. Занятия выполняют от 4 до 8 раз.
  2. Положите малыша на спину, на стол, голову поддерживает один из родителей (она располагается за пределом стола). Несильно наклоняйте головку к обоим плечам, в соотношении 1 к 3 (один раз к больному плечу и три раза к здоровому).
  3. Возьмите малыша на руки, держите его в вертикальном положении. Одной рукой удерживайте головку ребенка со спины, постепенно ослабьте поддержку, пока головка не достанет груди. Снова поднимите ее и удерживайте несколько секунд.

Комплекс физкультуры в воде

Наберите ванну, наденьте на головку ребенка специальный надувной круг. Благодаря ему поврежденная мышца расслабляется. Далее делайте комплекс гимнастики. Упражнения расслабляют тело и помогут вылечить патологию.

Важно: Обратите внимание на качество подобных устройств, они не должны перетягивать шею и препятствовать нормальному дыханию младенца. Всегда следите за ребенком во время его нахождения в воде!

Уложите кроху на спинку, не забудьте поддерживать его руками. Аккуратно двигайте его головкой, сначала в одну, потом в другую стороны. Затем переверните младенца на животик. Один из родителей держит малыша, ведет по ходу воды и придерживает подбородок. Второй – аккуратно удерживает больное надплечье в воде.

Как лечат положением тела

Родителям следует внимательно относиться к положению ребенка. Во время игр, делайте так, чтобы кроха разворачивал голову, у него прорабатывались больные мышцы. Прежде чем уложить малыша спать, положите его на здоровый бочок. Сзади – повесьте игрушку или установите светильник (фонарик). Ребенок будет разворачиваться, стараясь посмотреть на интересную вещь.

Одновременно разрабатываются больные мышцы.

Большое значение играет место для сна. Кладите ребенка спать на матрац средней жесткости. Помогает исправить дефект и ортопедическая подушка для новорожденных при кривошее. Но ее используют только после разрешения врача после достижения шестимесячного возраста ребенка.

В противном случае возьмите обычную пеленку, сложите ее вчетверо, используйте в качестве подушки. Носите ребенка в строго вертикальном положении, следите, чтобы плечики находились на одинаковом уровне с мамиными или папиными. Почаще кладите младенца на живот, это улучшает состояние шейных мышц.

Почему нужно делать операцию?

Иногда консервативные методы оказываются бессильными. Хирургические методы рекомендуется предпринимать, когда малышу исполнится один год. Доктор прибегает к двум способам вмешательства:

  • Миотомия – операция, предполагающая рассечение мышц. Его делают под общим наркозом, малышу накладывают швы. Затем положение шеи фиксируют при помощи гипсовой повязки;
  • Пластическое удлинение шейных мышц – к операции прибегают не раньше четырех летнего возраста. Со временем шея занимает естественное положение, а симметрия налаживается.

Возможные осложнения

Игнорирование кривошеи у новорожденных заканчивается серьезными последствиями. После диагностирования болезни родителям рекомендуется следовать советам врачей, выполнять гимнастику, массаж и прочие методы консервативной терапии. В противно случае кривошея приводит к ряду осложнений:

  • Искривлению позвоночника – лордозу, кифозу или сколиозу;
  • Ассиметричности или деформации лица;
  • Остеохондрозу;
  • У младенца нарушается кровообращение в голове, что ведет к частым болям, головокружениям, вегето-сосудистой дистонии;
  • Кроха будет отставать в развитии – сядет, встанет и пойдет позже своих сверстников.

Заключение

Кривошея – это патология, при которой у новорожденных искривлены шейные мышцы. Головка постоянно наклонена в левую или правую стороны. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Кривошея поддается успешному лечению у новорожденных детей консервативными методами. В редких случаях кривошею лечат, прибегая к хирургическим вмешательствам.

Также рекомендуем прочитать статьи:

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Источники: http://grudnichki.com/zdorove/220-krivosheya-u-grudnichka, http://www.uaua.info/grudnichok/zdorovye-baby/article-48770-kak-ispravit-krivosheyu-u-rebenka-sovetyi-roditelyam-grudnichkov/, http://lechenie-baby.ru/deseases/joint-diseases/krivosheya-u-novorozhdennyh.html

  • Может ли от спины болеть низ живота
  • Наркоз в спину как называется

blogplace.info

Как лечить кривошею у грудничка

Кривошея довольно распространенная проблема в современной медицине. Рожденного с таким диагнозом малыша видно сразу: его головка наклонена в сторону и прижата к плечу, амплитуда движений в шеи ограничена.

По статистике таких малышей рождается 1-2 из 100 новорожденных. По распространенности эта патология на третьем месте в структуре ортопедических заболеваний после дисплазии тазобедренных суставов и деформации стоп (косолапости). Внешняя неприглядность этого заболевания пугает новоиспеченных родителей, и у них возникает масса вопросов.

Как распознать кривошею у новорожденного?

Признаками этого недуга являются наклон головы к плечу (левому в случае левосторонней кривошеи, к правому при правосторонней или двусторонней) и разворот подбородка вверх противоположной стороны, скошенность затылка. Шея укорачивается, искривляется, и появляется ограничение движения в ней. Лицо перестает быть симметричным: больная сторона перетянута вниз, глаз прищурен. При попытках придать головке правильное положение возникает протест, малыш может заплакать.

При легкой форме заболевания симптомы не бросаются в глаза простому человеку, зачастую диагноз может поставить только специалист, поэтому так важно посещать врачей в назначенные сроки. Ведь чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет.

Причин, приводящих к кривошеи, много. Их можно разделить на врожденные и приобретенные. С первыми младенец появляется на свет, ко вторым приводят травмы, ожоги, полученные после рождения.

Новорожденные с кривошеей чаще у матерей, чья беременность протекала неблагоприятно (на фоне тяжелого токсикоза, угрозы прерывания, маловодия, неправильного положения плода в матке); был нарушен процесс родов (акушерские пособия, анатомические аномалии строения таза у матери, искусственная стимуляция родов, кесарево сечение). Так при маловодии или когда малыш прижат ко входу в малый таз ножками, а не головой, места в матке матери мало, мощные мышечные стенки активно сдавливают ребенка, и он занимает неудобное вынужденное положение. В утробе без возможности движения шеей и головой мышцы одной стороны укорачиваются, теряют свою эластичность. Таков же исход при длительном кислородном внутриутробном голодании и развитии младенца на фоне выраженных обменных и электролитных (минеральных) нарушений.

Тяжелые роды с использованием вспомогательных акушерских приемов (вакуум-экстракции, акушерских щипцов, оперативное родоразрешение) могут в редких случаях окончится травматизацией шеи, смещением позвонков или надрывом шейных мышц.

От чего зависит лечение

Тактика терапии напрямую зависит от формы развития патологии. Так, различают:

  • мышечную (связана с нарушением развития «кивательной» грудино-ключично-сосцевидной или трапециевидной мышцы, в результате ее недоразвития, уплотнения, замены на менее эластичную соединительную ткань на фоне хронической нехватки кислорода, воспаления или травматизации в родах);
  • костно-суставную (при наличии дефектов развития позвонков шеи, смещения первых шейных позвонков в процессе родов – вывих, подвывих атланта, их перелома и другое);
  • нейрогенную или спастическая (при перенесенных заболеваниях центральной нервной системы: ДЦП, полиомиелита, воспаления оболочек мозга – энцефалита и других);
  • дермо-десмогенную или кожно-рубцовую (при врожденной крыловидной шее как последствие ожогов);
  • рефлекторную (при воспалении в ухе или слюнных железах у грудничков срабатывает рефлекс: для уменьшения боли он прижимает пораженную сторону к плечу);
  • установочную или позиционную (у нормальных детей при ненадлежащем уходе: постоянном одностороннем укладывании ребенка в кроватке; однообразном ношении на руках без смены поз; статическое нахождение ярких предметов, привлекающих внимание малыша).
Постоянное одностороннее укладывание ребенка в кроватке – одна из причин развития кривошеи

Следует обратить внимание, что первая группа, связанная с деформацией грудино-ключично-сосцевидной мышцы, самая распространенная. Она начинается от основания черепа в области височной кости за ухом и тянется к внутреннему концу ключицы, у места ее прикрепления к грудине. Чтоб представить ее расположение, нужно опустить подбородок и отвести его в сторону, появившийся при этом плотный тяж под кожей и есть «кивательная» мышца.

Почему важно начать лечение как можно раньше

Как избавиться от боли в шее

Нелеченая кривошея со временем приводит к стойкой деформации лица и формы головы, ярко проявляющейся к 5-6 годам. Глаз на стороне поражения опускается вниз, ушная раковина, а также нижняя челюсть отстают в размерах от здоровой. Недоразвитие нижней челюсти влечет за собой аномалии прорезывания молочных зубов, неправильный прикуса, нарушение речи.

Некорректное формирование височной кости, внутри которой расположены органы слуха и равновесия, приводит к нарушению слуха, более поздним срокам начала сидения, ползания и ходьбы, неустойчивому равновесию. В результате вторичных изменений у такого ребенка развиваются косолапость, сколиоз, плоскостопие. Часто мучают сильные головные боли. Искривленные шейные позвонки и деформированная шея пережимают крупные кровеносные сосуды, и как следствие, поступление кислорода уменьшается, кровоснабжение головного мозга нарушается.

Поэтому начинать лечение нужно уже в 3 месяца или раньше, не дожидаясь таких тяжелых последствий.

При подозрении на наличие у новорожденного кривошеи необходим, в первую очередь, прием у детского ортопеда-травматолога, а при исключении патологии костно-суставного аппарата невролога, лор-врача. Возможно, для верификации диагноза потребуется проведение рентгенологического, ультразвукового и других обследований.

Лечение кривошеи у грудничка нужно начинать безотлагательно, но нужно помнить, что это комплексный и длительный процесс. Начинают его с консервативных, т.е. щадящих методик, и только при их неэффективности и невозможности вылечить патологию полностью после достижения ребенком 2-3 лет принимают решение о хирургическом вмешательстве. При этом осуществляется разрез или пластическое удлинение поврежденной мышцы.

Общие правила

Если кривошея вызвана деформацией мышц, то проводят лечение положением, курсы лечебного массажа и пассивных упражнений, физиопроцедуры, полезны занятия плаванием. Терапию спастической формы болезни проводит невролог, и к вышеописанным методам лечения добавляют лекарственные препараты.

Кривошея, вызванная деформацией мышц, лечится положением и курсом лечебного массажа

Костно-суставную форму кривошеи лечат вправлением вывиха и длительной иммобилизацией (обездвиживанием) шеи с помощью воротника Шанца, иммобилизации гипсовой повязкой или пластиковым держателем.

Кожно-рубцовая форма кривошеи лечится только хирургически с использованием удаления или пластики участков кожи с грубыми рубцами.

Как осуществлять домашний уход за грудничком с кривошеей?

Самый большой вклад в выздоровление вносит правильный уход в домашних условиях, любовь матери и забота близких. Кроватку малыша нужно поставить так, чтоб ему приходилось поворачивать голову в пораженную сторону и наблюдать за происходящим в комнате или разговаривать со взрослым. Сюда же можно повесить яркие игрушки. Можно использовать специальную ортопедическую подушку для коррекции положения головы, но только недлительно, когда ребенок не спит.

Правильное ношение младенца на руках так же важный пункт. Нужно взять ребенка под мышки лицом к своему лицу, прижать его животик к себе, чтоб линия его плеч не превышала ваши плечи, и нежно развернуть лицо малыша в пораженную сторону, не позволяя голове принимать привычное положение. Аналогичный принцип при взятии малыша вертикально, но спиной к себе. Нужно прижать его спинкой к своей плечевой области и плавно повернуть голову в здоровую сторону. Если вы носите лежащего ребенка, то лучше его расположить пораженной стороной вниз, мягко поддерживая головку и направляя ее вверх.

Старайтесь, как можно чаще брать ребенка на руки, чтоб период его бодрствования проходил активнее и познавательнее. С 2-3 недельного возраста выкладывайте своего младенца на живот, чтоб стимулировать поднятие головки. Когда малыш начнет уверенно держать голову, часто меняйте позы на руках. Поощряйте повороты шеи в больную сторону, заинтересовывая игрушками, яркими предметами, звуками и окликом по имени.

Лечение положением – самый простой и эффективный способ коррекции кривошеи в домашних условиях, когда с помощью специальных ортопедических укладок стараются придать правильный вид шеи ребенка. Фиксируют его тканевыми валиками или тканевыми мешочками с мелким песком, солью. Их располагают справа и слева от головы или только со стороны больной мышцы. Или для таких случаев в аптеке можно приобрести специальное резиновое кольцо. Делать это нужно несколько раз в день во время дневного сна, не причиняя ему беспокойства, когда мышцы малыша расслаблены. Нужно, чтоб в кроватке лежал жесткий матрас, лучше из натуральных растительных волокон.

Лечение положением подразумевает придание правильного положения шеи ребенка с помощью специальных ортопедических укладок

Подушку под голову не используют, за исключением случаев, когда младенец страдает частыми срыгиваниями. Тогда для исключения поперхивания рвотными массами ребенка всегда укладывают набок, при этом под пораженную сторону шеи подкладывают высокую подушку. Если новорожденный лежит на здоровом боку, то ничего подкладывать не нужно.

Если малыш беспокойный, ворочает головкой, постоянно отодвигая мешочки, то можно небольшой ватный или тугой тканевой валик пришить к хлопковой шапочке на завязках. Сделать это нужно со стороны поражения, чтоб при ее надевании, валик не давал повернуть голову, и она располагалась прямо.

Массаж и лечебная физкультура – наиважнейшее звено в лечении кривошеи, о чем свидетельствуют и отзывы родителей. Нужно понимать, что речь идет не о простом профилактическом массаже и наборе элементарных упражнений, которые должна делать мать каждому новорожденному. Мама лишь может нежно поглаживать уплотненную больную мышцу для ее расслабления. Лечебный массаж выполняется профессионалом, прошедшим специальное обучение. Ведь шея – сложная анатомическая область, где проходят крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг, и нервные пучки, проводящие нервные импульсы от центральной нервной системы к конечностям и внутренним органам. К тому же позвоночник и связочный аппарат младенца еще недостаточно крепки.

Незнающий человек может нанести больше вреда, чем пользы. Лучше обратится к квалифицированному детскому массажисту или остеопату. Обычно курс состоит из 7-10 сеансов, которые проводят несколько раз в год в комплексе с другими методами.

Какой массаж может сделать мама?

Организм является целостной единой системой, поэтому при наличии дефекта в одной его части происходят закономерные изменения в прочих областях. Для профилактики осложнений и равномерного развития всех групп мышц необходимо проводить общеукрепляющий массаж. Кроме того, мамины прикосновения для малыша как антидепрессант. Через них он чувствует любовь, заботу, свою необходимость и значимость в этом мире, а значит восстановление будет происходить быстрее.

Мама ребенка для профилактики осложнений и равномерного развития всех групп мышц должна проводить общеукрепляющий массаж

Делает его нужно в помещении с комфортной температурой, сразу после пробуждения или через час после кормления. Проведение массажа перед сном может перевозбудить грудничка, нарушив засыпание. Важно, чтоб руки были теплыми, иначе из-за неприятных ощущений у малыша могут возникнуть в последующем негативные реакции на массаж в виде плача, протеста. Если ребенку не нравится, он плачет, массаж лучше прекратить и перенести на более благоприятное время, дождаться лучшего расположения духа и настроения ребенка. Каждое упражнение выполняется плавно, без нажимов, повторяясь до 5 раз. Можно использовать жирный детский крем.

  1. Ребенок лежит на спине. Поглаживания подушечками пальцев по направлению от грудины к плечевому суставу. Можно нежно погладить поврежденную сторону шеи для ее расслабления. А шею и щечку на здоровой стороне немного растереть и размять, чтоб наоборот стимулировать мышцы.
  2. Круговыми движениями по часовой стрелке погладить животик.
  3. Приступить к поглаживанию нижних и верхних конечностей по их наружной поверхности. Движения осуществляются снизу вверх.
  4. Ребенок лежит на животе. Поглаживания спинки снизу вверх двумя руками от копчика к плечикам.
  5. Повороты малыша то на один, то на другой бок – самые эффективные упражнения, так как стимулируют поддерживать головку и переворачивать ее со стороны на сторону.

Плавание вызывает у мам много вопросов. Лечебное плавание назначается врачом и осуществляется под присмотром специалиста в лечебных учреждениях. И только если разрешит врач можно приступать к домашнему плаванию с шейным кругом для новорожденных. Это занятие пойдет на пользу при мышечной и нейрогенной кривошее. Кроме того, он укрепит мышцы туловища, верхних и нижних конечностей, повысит общую активность малыша, подарит положительные эмоции и новые ощущения. Если болезнь вызвана костно-суставной патологией, то нагрузка на шейный отдел позвоночника противопоказана. Она может усугубить симптоматику кривошеи.

Кругом можно начать пользоваться после достижения ребенком 1 месяца, и продолжать до 5-6 месяцев, пока малыш не начнет задевать ножками дна ванны. Некоторые используют его до года в бассейне.

Можно ли заболевание предотвратить?

Главный принцип профилактики заболевания – это благополучное течение беременности и родов, которые зависят от образа жизни мамы, исполнения ею рекомендаций врачей.

Для профилактики установочной кривошеи мама должна выкладывать малыша после каждого кормления головой в разные концы кроватки (например, то головой к входу в комнату, то головой к окну). Это необходимо из-за того, что большую часть своего времени новорожденный проводит в колыбели, повернув голову на свободную от стены сторону, чтоб наблюдать за красочными пятнами предметов интерьера и мелькающими силуэтами. А при таком способе укладки стимулируется равномерные движения головы в обе стороны.

Кривошея – это не приговор. Помните, заболевание хорошо поддается коррекции, и лечение кривошеи у новорожденных проходит успешно. Системность, регулярность, усердие и безграничное терпение мамы – залог эффективного лечения. После выздоровления во взрослой жизни никаких ограничений не возникает, и выросшие дети ничем не отличаются от сверстников.

spina.guru

Кривошея у грудничка

Содержание статьи:

Многие болезни у грудничка протекают внутри организма без ярко выраженных симптомов. Однако кривошею у новорожденного ребенка распознать очень легко. Какие симптомы кривошеи, фото, как ее лечить и какой массаж делать расскажет данная статья.

Общие сведения о кривошеи

Специалисты различают врожденную и приобретенную кривошею. Чаще всего у грудничков встречается врожденная мышечная кривошея. Младенцы рождаются уже с этой патологией, однако родители не всегда могут ее заметить и начинают подозревать заболевание только когда кроха в возрасте несколько недель начинает пытаться контролировать движения головы. Кривошея чаще и с одинаковой вероятностью возникает у новорожденных мальчиков и девочкой. Однако данная патология может развиваться и у деток в возрасте 3-4 месяца. Родители начинают замечать отклонения только тогда, когда кроха с трудом поворачивает шею. Специалистами доказано, что дети с кривошеей не испытывают болевых ощущений. Но облегчить его состояние можно с помощью простых приемов, например, изменить положение головы крохи или с помощью систематических сеансов массажа.

Симптомы кривошеи у грудничка

Ребенок с такой патологией будет таким же подвижным, как и здоровый малыш. Отличие будет лишь в том, что поворот головы младенец с кривошеей выполнить не сможет. Помимо этого, свидетельством о патологии будут следующие симптомы: - ребенок наклоняет головку только в одну сторону (этот симптом незаметный у новорожденных младенцев); - кроха следит за изменениями вокруг через одно плечо и не может поворачивать голову и следить глазами; - при кормлении грудью у малыша возникают трудности с одной грудью; - после настойчивых попыток развернуть головку к маме или папе, малыш сильно расстраивается. У некоторых малышей с кривошеей наблюдается асимметричная форма головы и контура лица. Это обусловлено постоянным лежанием на одном боку. В некоторых случаях в напряжённой мышце образуется небольшая выпуклость или шишка, которая похожа на узел.

Причины развития кривошеи

Существует несколько причин появления врожденной кривошеи: - натянутость мышечной ткани, соединяющей грудную клетку и ключицу с черепом. Причиной такой натянутости может стать неправильное внутриутробное положение плода, когда он находится с наклоненной в сторону головой, или повреждение мышцы во время родовой деятельности; - аномальные отклонения в шейных позвонках. Данная причина встречается значительно реже и носит название синдром Клиппеля-Фейля. У деток с таким диагнозом возникают проблемы не только с шеей, но и со слухам, работой почек. Стоит отметить, что в этом случае упражнения на растяжку при кривошеи представляют собой опасность для ребенка с синдромом Клиппеля-Фейля; - вызвана младенческими заболеваниями, например, дисплазия тазобедренного сустава; - в редких случаях является наследственным заболеванием или следствием другого, более тяжелого, заболевания, например, опухоль головного или спинного мозга.

Диагностика кривошеи

В случаях, когда кривошея представляет собой аномально сформированные шейные позвонки, для диагностики требуется исследование рентгеновским аппаратом или магнитно-резонансным томографом. Для диагностики патологии врач должен провести осмотр и выяснить ряд моментов: - возраст ребенка; - когда были замечены признаки кривошеи; - подвергалась голова или шея ребенка травме, операциям; - были у крохи лихорадка или инфекционные заболевания; - какие лекарства принимал ребенок. Физический и неврологический осмотр ребенка врачом включает в себя: - определение амплитуды движения головы и шеи; - пальпация шейной мышцы с целью выявления небольшого уплотнения (так называемой «псевдоопухоли»), которое встречается в трети случаев кривошеи у грудничков; - осмотр головы и лица на асимметрию и неровности, чтобы исключить плагиоцефалию (неравномерно развитие головы и мозга из-за постоянного наклона в одну сторону); - осмотр тазобедренных суставов ребенка на то, как они вращаются (в большенстве случаев кривошея у младенцев сопровождается дисплазией тазобедренных суставов). Если необходимо, врач направит ребенка на дополнительные исследования, например, УЗИ позвоночника для выявления аномалий, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Лечение кривошеи у грудничков

Современная медицина не может предотвратить развитие кривошеи у младенцев, но при своевременно начатом лечении можно избежать осложнений патологии. Систематическое выполнение упражнений на растяжку шейной мышцы позволяет улучшить врожденные шейные формы. Но стоит понимать, что в 15% случаев лечебная физкультура, массаж и репозиционирование не оказывают желаемого эффекта. В такой ситуации используется ортопедический воротник, который называется воротником Шанса. Если и этот метод окажется неэффективным, то малышу могут назначить оперативное вмешательство. Операция при кривошее довольно проста. Вмешательство минимальное и заключается в ослаблении жесткой мышцы шеи. После операции малышу предстоит пройти курс реабилитации, включающую в себя занятия лечебной физкультурой для стимуляции правильного роста мышц. Лечение левосторонней кривошеи у грудничков зависит от ее тяжести. Легкие случаи часто могут быть разрешены путем перемены положения головы, растяжки и целенаправленных упражнений на укороченные мышцы шеи. В комплексе с этим эффективно использовать массаж шеи и плеч. В более запущенных случаях назначается лечебная физкультура.

Польза круга для купания

При правосторонней кривошее у ребенка рекомендуется купать новорожденного с использованием специального круга, который способствует полному расслаблению младенца. Это полезно для детей с нарушением тонуса мышц. Чтобы получить максимальную пользу от круга для купания, необходимо соблюдать следующие рекомендации: - прежде чем впервые использовать круг, необходимо расправить его и помыть с мылом; - двухкамерные круги надуваются в таком порядке — сразу нижняя камера, затем — верхняя; - если кроха капризничает во время купания, то не стоит настаивать, лучше отложить использование круга на несколько дней; - ванна должна быть заполненной настолько, чтобы малышу было удобно плавать с кругом. То есть малыш должен отталкиваться ножками и плыть. Если воды в ванной недостаточно, то ему будет неудобно купаться; - категорически запрещено оставлять малыша в ванной. Мама или папа не должны ни на минуту покидать кроху в воде.

Массаж и лечебная физкультура

С гипертонусом шейных мышц успешно справляется медицинский массаж. Регулярные сеансы у квалифицированного массажиста помогут нормализовать тонус мышечных тканей шеи. У малышей с установочной кривошеей массаж эффективно удлиняет и укрепляет мышцы. Стоит отметить, что сеанс массажа должен быть приятным и веселым, в противном случае малыш будет протестовать против сеансов, что усложнит процесс массажа. На первых сеансах массажа при кривошее у грудничков, кроха может капризничать, так как для него это будут новые ощущения. Поэтому первые разы необходимо делать короткие сеансы, а движения во время них — медленные. Если ребенку не нравится или он начинает плакать, то необходимо поменять деятельность — сделать другое упражнение или растяжку. Постепенно время массажа необходимо удлинять и делать движения более настойчивыми и эффективными. Важным условием эффективности лечения мышечной кривошеи у грудничка является ежедневное выполнение упражнений. Делать именно то количество повторений, которое рекомендовал врач. Также можно использовать любимые игрушки ребёнка, чтобы сделать время упражнений более увлекательным.

Электрофорез при лечении кривошеи

Чтобы расширить сосуды и повысить эластичность мышечных тканей, ребенку с кривошеей назначают лекарственный электрофорез специальных препаратов – вазодилататоров. Для активации в соединительной ткани шеи обменных процессов используют лекарственный электрофорез йода, лидазы. При этом медики используют продольную методику. Сеансы лекарственного электрофореза проводят каждый день по 15 минут. Курс лечения состоит из 15-20 воздействий. Для закрепления эффективности лечения спустя два-три месяца малышу повторяют курс лечения.

Как лечить кривошею у грудничка в домашних условиях?

Лечение станет ещё более эффективным, если оно будет интегрировано в повседневную жизнь ребенка.

Способ переноса грудничка

При перемещении ребенка по дому его необходимо носить на руках так, чтобы он мог смотреть в разные стороны. Если его переносить на боку, то следует чередовать то одну сторону, то вторую. В случае, когда кроху на одном и том же плече, малыш будет постоянно смотреть в одном направлении, что только усугубляет положение кривошеи. Следует иногда менять плечо, на котором носят ребенка, чтобы младенец смог увидеть интересные вещи вокруг. Родителям необходимо поощрять его поворачивать голову в направлении, в котором есть напряжение.

Положение ребенка во время кормления

Во время кормления грудью следует часто менять положение малыша. Даже грудные дети часто склонны предпочитать какую-то одну грудь и постоянно стремятся к ней вернуться. Нельзя идти на поводу у крохи, и чередовать то правую, то левую грудь.

Сон младенца с кривошеей

Ребенок будет стараться смотреть в одну сторону или на что-то интересное, поэтому обязательно нужно чередовать направление, в котором он спит в кроватке. Необходимо поощрять малыша как можно чаще поворачивать голову в более трудном для него направлении.

Отдых ребенка и время бодрствования

Во время бодрствования ребенка можно переносить его в специальной переноске или автокресле. При этом обязательно необходимо использовать подушки или воротник Шанса. Если нет возможности использовать такой специальный воротник, то можно применить подручные средства — свернуть валиком полотенце или тонкое одеяльце. Удобно устроив малыша в переноске следует убедиться в том, что он крепко держит голову и не склоняет ее на одну сторону. Во время игры с малышом также необходимо держать под контролем положение его головки. Необходимо мотивировать ребенка растягивать шею, поворачивать голову в разные стороны. Можно использовать любимые игрушки и другие яркие предметы, чтобы побудить его крутить головой в интересующем направлении. В кроватке следует разместить игрушки так, чтобы малыш прилагал усилия, желая на них посмотреть.

Последствия кривошеи у грудничка

Нейрогенная кривошея у грудничка, которую не смогли правильно диагностировать или начали поздно лечить может вызвать ряд негативных последствий для здоровья ребенка, а именно: - асимметричность и деформация лица, что приводит к косоглазию и проблемам со слухом; - искривление позвоночника (лордоз/кифоз, сколиоз), что приводит к регулярным головным болям, развитию вегето-сосудистой дистонии и нарушению циркуляции крови в головном мозге; - болевые ощущения в позвонках (остеохондроз); - дисфункция позвоночника, ребенок становится неуклюжим, неустойчивым, может появиться хромота; - задержка в физическом и психоневрологическом развитии (ребенок позже своих сверстников начинает сидеть, стоять на ножках и ходить); - развитие плоскостопия; - отклонение в эстетическом виде — постоянно склонена к плечу голова. Какой массаж делать при кривошеи у грудничков можно узнать из видео:

Врожденная мышечная кривошея является достаточно распространенной ортопедической патологией. Сем раньше начать лечение, тем проще устранить данное отклонение. При диагностике кривошеи на второй-третьей неделе жизни крохи, консервативные методы лечения помогают устранить патологию уже к году. Большое значение на данном этапе играют методики физиотерапии, которые способствуют активизации тока крови в зоне поражения и улучшению обмена веществ в ней, что, несомненно, ускоряет восстановительные процессы и в наиболее короткий срок приводит к выздоровлению. Если деформация сохраняется в возрасте ребенка 2-3 года и старше, это является показанием к хирургическому вмешательству. На этапе реабилитации после него также важную роль играет физиотерапия.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей https://www.kalendar-beremennosti-deti.ru/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-detej-do-goda/ Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Рвота у ребенка без температуры и поноса

Одним из распространенных негативных явлений является детская рвота, которую вызывают различные причины. Чтобы их выяснить, необходимо учитывать различные факторы: возраст ребенка,...

Окружность головы и грудной клетки у детей

Окружность головы и грудной клетки - очень важные показатели, измерением которых занимаются детские врачи для определения физического развития ребенка. Что означает, если эти показатели...

Как вылечить кашель у ребенка быстро и эффективно

В силу анатомических особенностей строения дыхательной системы кашель у маленьких детей протекает в более выраженной форме, чем у взрослых пациентов.

birth-info.ru

Кривошея у новорожденных: признаки, симптомы, лечение, фото, видео

К сожалению, в последнее время участилось количество патологий у новорожденных. Одна из наиболее распространенных — кривошея у грудничка. В нашей статье мы расскажем, какие виды болезни бывают, как вовремя ее распознать и устранить.

Виды кривошеи

Кривошея — это деформация, происходящая в костно-мышечном аппарате в шейном отделе, которая вызывает неправильную постановку головы у грудничков и детей постарше. Характерным признаком заболевания является отклоненная в бок или повернутая в сторону головка.

Важно! Приступать к лечению кривошеи можно не ранее, чем через 2 недели после рождения — именно тогда можно говорить о постановке точного диагноза. Патологию разделяют на две большие группы:

  • врожденные кривошеи — с ними дети уже рождаются;
  • приобретенные — появляются в результате нарушения строения и формирования скелета или тонуса мышц.

Рассмотрим виды болезни в зависимости от анатомических факторов.

  1. Врожденная. Происходит в результате нарушения развития грудинно-ключично-сосцевидной или трапециевидной мышцы. Может возникнуть из-за плохого кровоснабжения или при рубцевании и надрывах мышц.
  2. Нейрогенная. Появляется из-за паралича шейных мышечных волокон, который происходит в результате спазмов после таких заболеваний, как энцефалит, полиомиелит.
  3. Дерматогенная. Причиной появления этого вида кривошеи у ребенка могут быть рубцы, образовавшиеся после ожога или полученных механических травм.
  4. Рефлекторная. Причиной патологии может быть отит, проблемы в слюнных железах, травмирование челюсти.
  5. Спастическая. Начинает развиваться из-за патологического напряжения мышечных волокон в области шейного отдела.

Чаще всего патология наблюдается у новорожденных малышей или появляется через небольшое время после рождения.

Причины

Появлению кривошеи у детей могут предшествовать следующие причины:

  • естественные роды с ягодичным предлежанием;
  • повреждение сосцевидной мышцы и появление на ее месте рубца при сложных родах;
  • давление на малыша стенки матки в районе шеи, когда он находится в утробе матери;
  • появление воспалительного процесса в сосцевидной мышце, при котором происходит замещение травмированной области фиброзных тканей;
  • ситуации, когда при сложных родах используют такие приспособления, как акушерские щипцы и вакуумная накладка на голову малыша;
  • кесарево сечение.
Когда не эластичная фиброзная ткань замещает эластичную мышечную, сосцевидная мышца тормозится в развитии с больной стороны. Это приводит к тому, что головка наклоняется в одну из сторон и слегка переворачивается личиком вверх.

Симптомы

Если малыш уже родился с патологией, признаки кривошеи будут заметны сразу. К сожалению, при наличии легкой формы заболевания многие родители не распознают ее сразу. К основным признакам патологии относят:

  • увеличение кивательной мышцы;
  • боли при повороте головки в нормальное положение, сопротивление и плач малыша;
  • наличие лицевой асимметрии (глаз, бровь и ушко на наклоненной стороне будут смещены вниз). Такое часто наблюдается при левосторонней или правосторонней кривошее;
  • запрокинутая назад головка при двусторонней патологии;
  • наличие одностороннего шейного изгиба, низкой посадки головы;
  • наличие высокого тонуса скелетных мышц только на одном боку;
  • сжатие ручки малыша в кулачок (на пораженной стороне).

Важно! Малыша, который имел патологию в раннем возрасте, даже при условии устранения кривошеи, должен периодически осматривать детский ортопед, пока ребенок не достигнет 18 лет.

Большим заблуждением многих родителей является то, что заболевание сразу даст о себе знать асимметрией лица, но в жизни этот признак становится заметен, когда ребенок достигает 5-6 лет. В этом возрасте наблюдаются такие симптомы кривошеи:

  • ушная раковина недоразвита;
  • наличие уплотнений на щеке с пораженной стороны;
  • челюсти развиты неправильно;
  • глазная щель расположена низко.
Чтобы избавить ребенка в дальнейшем от подобных проблем, стоит обращать внимание на симптомы заболевания в раннем возрасте, своевременно его диагностировать и приступать к лечению.

Методы лечения

Для достижения продуктивного результата лечение кривошеи должно включать следующие методы:

  • проведение массажа;
  • лечебная гимнастика;
  • терапия положением;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • использование специального круга для купания грудничков;
  • накладывание картонного воротника, который обшивается ватой и марлей;
  • проведение занятий в воде (в ванной или бассейне);
  • оперативное вмешательство (используется крайне редко).

Рассмотрим более подробно методы, которые часто используются для устранения патологии.

  • Массаж. Каждый родитель при желании может выполнять массаж при кривошее самостоятельно в домашних условиях. Он проводится таким образом:
  • Положите малыша на спинку. При помощи легких поглаживаний помассируйте грудь, руки и ноги. Медленно и нежно помните мышцу с поврежденной стороны. Используя поглаживания и растирания, выполните легкий массаж щеки со здоровой стороны.
  • Выполните корректирующие упражнения, при этом стоит чередовать здоровый и поврежденный бок.
  • Аккуратно погладьте животик. Снова выполните массаж шеи и при помощи легких движений помните стопы малыша.
  • Переверните ребенка на животик. Погладьте спинку и шею. Аккуратно переверните ребенка на другой бочок.
  • Погладьте ножки и ручки, завершив этим массаж.
  • Лечебная гимнастика. Лечение кривошеи у новорожденных должно сопровождаться гимнастикой. Если вы приняли решение выполнять занятия самостоятельно, стоит предварительно проконсультироваться у лечащего доктора. Упражнения будут доставлять младенцу боль и дискомфорт, а выполнять их нужно настойчиво, поэтому многие родители предпочитают доверить их проведение специалистам.

Для выполнения упражнений необходимо 2 человека. Один должен держать тело и ручки малыша, а второй крепко удерживать головку. Плечи грудничка должны быть размещены параллельно краю столика, а головка и шея быть свешенными. Помните о том, что головка и тело должны размещаться на одной прямой линии. Потихоньку уменьшают поддержку головки, что способствует расслаблению мышц и их растяжению. Руками стоит предотвратить повторы и наклоны головки малыша. Затем поднимайте головку малыша, пока подбородок не коснется груди. Рекомендуется выполнять упражнение 2 раза в день.

  • Лечение положением. Этот метод можно использовать дома. Благодаря ему происходит пассивное растяжение поврежденной мышцы.

Обратите внимание на то, чтобы малыш правильно спал. Он должен лежать на твердом матраце, а вместо подушки нужно подложить пеленку, сложив ее в несколько раз. Когда ребенок спит, наблюдайте, чтобы головка была повернута в бок пораженной мышцы. Положите со стороны больной мышцы игрушку. В таком положении происходит непроизвольное растяжение мышечных волокон.

Важно! Применять метод лечения положением строго запрещено при частом срыгивании младенца. В такой ситуации малыша необходимо укладывать на бочок.

Также голову можно зафиксировать, используя солевые мешочки. При этом обязательно следите за тем, чтобы туловище было расположено симметрично.

Что бы уберечь вашего ребенка советуем узнать о таких патологических заболеваниях как: кочерга, деформация грудной клетки, галактоземия, спазмофилия, миотонический синдром, короткая уздечка, волчья пасть, энкопрез, перинатальные поражения ЦНС, синдром Патау и Дауна, гемангиома, дизартрия

Если не лечить

Кривошея, при отсутствии лечения, может иметь неутешительные последствия для малыша. Чаще всего результатом отсутствия терапии в раннем возрасте является асимметрия лица и неправильный рост костей в лицевой части черепа. Также могут быть следующие последствия:

  • К трехлетнему возрасту происходит формирование сколиоза шейного и грудного отделов, у детей постарше — S-образный сколиоз. Несформированный первый шейный позвонок вызывает кислородное голодание мозга, что является причиной отставания в развитии.
  • По достижении ребенком 6-7 лет его голова будет всегда повернута в одну сторону, плечо будет поднято, патология проявляется явной асимметрией в шейном отделе позвоночника.
  • Неправильно развивается небо, происходит изменение нормального направления в слуховом проходе, что приводит к ухудшению слуха и проблемам с речью.
  • Наблюдается нарушение притока крови к головному мозгу, что вызывает частые головные боли, проблемы с памятью, вниманием, мышлением.
  • Постоянный наклон головы способствует деформации трахеи, в результате чего малыша часто поражают респираторные заболевания.

Ознакомившись с нашей статьей, вы узнали, что такое кривошея у новорожденных, как выявить патологию на ранней стадии и провести ее лечение. Очень важно наблюдать за малышом сразу после рождения, чтобы при наличии проблемы как можно раньше приступить к ее решению.

agu.life


Смотрите также