Мазь ацикловир во время беременности


Ацикловир мазь при беременности: можно или нет

Герпес — очень неприятное заболевание вирусного характера, которое, к счастью, поддается медикаментозному лечению (что для вирусных инфекций является большой редкостью). Один из эффективных препаратов от герпеса — ацикловир, выпускаемый в форме таблеток, суспензии, крема либо мази. Однако именно высокая противовирусная активность этого лекарства вызывает резонный вопрос, можно ли использовать ацикловир, в частности, в форме мази, при беременности, и если да — какие правила при этом нужно соблюдать и чего опасаться.

Можно ли применять

Использовать любые медикаменты в период беременности нужно с большой осторожностью, так как негативное воздействие, которое они могут оказать на плод, может значительно превысить их пользу для здоровья матери.

Собственно говоря, именно эта формула и используется в подобных случаях: если риск для малыша от проникновения действующих веществ лекарства меньше, чем угроза соответствующего заболевания, наблюдающий женщину врач назначает соответствующий препарат. Исходя из этого, для ответа на вопрос о возможности использования ацикловира во время беременности следует разобраться, как может повлиять на плод препарат и вирус, для борьбы с которым он предназначен, и сопоставить соответствующие риски.

Начнем с вируса. Обычно проявление герпеса ассоциируется с высыпаниями в виде лихорадки на губах или других частях лица, которые сопровождаются очень болезненными ощущениями. На самом деле все намного хуже. На сегодняшний день известно как минимум восемь видов этого вируса, один неприятнее другого. Лихорадку на лице вызывает первый вид, не менее распространен генитальный герпес (второй тип), поражающий, соответственно половые органы. Более экзотическими, но не менее опасными являются ветрянка (вирус ветряной оспы — это тоже герпесвирус), вирус, поражающий ротовую полость и лимфатические узлы и т. д.

Особо стоит отметить, что все эти разновидности вируса обладают одной исключительно неприятной особенностью: их нельзя полностью уничтожить в организме, поскольку, проникнув туда, они «вписывают» себя в генетическую структуру клетки и, если можно так сказать, становятся с ней единым целым.

У больного герпесом (когда возбудитель находится в активной форме) заражено буквально все — слюна, моча, кровь, сперма, слезы и другие выделения, включая, к сожалению, даже материнское молоко.

Будучи очень неприятным для взрослого человека, вирус герпеса является по-настоящему опасным для плода. Причем уровень риска зависит от срока беременности, на котором у будущей мамы проявилось заболевание, а также от того, в первый или не в первый раз в жизни оно проявилось.

Важно! Столкнувшись с герпесом впервые в жизни, женщина почти наверняка может быть уверена в том, что инфекция распространится на плод, в то время как для тех, кто давно страдает периодическими проявлениями вирусной лихорадки, вероятность причинить вред ребенку снижается до минимума и составляет не более пяти процентов! Это объясняется тем, что организм матери уже сформировал антитела, борющиеся с инфекцией, и их защитное действие будет передано будущему малышу. Второй фактор, как было сказано, — срок беременности. Установлено, что первичное заражение герпесом на поздних сроках беременности является особенно опасным, поскольку:

  • может привести к возникновению у ребенка различных патологий, в частности, головного мозга, и даже к замиранию плода;
  • возрастает передача инфекции малышу непосредственно во время родов (особенно это касается герпеса второго типа, который, как было сказано, поражает половые органы матери);
  • герпес у новорожденных проявляется гораздо тяжелее, чем у взрослых людей, он способен поразить не только кожу и слизистые оболочки, но и внутренние органы малыша — легкие, печень, головной мозг. Более того, даже если внешне инфекция у новорожденного никак не проявляется, вероятность тяжелого протекания герпеса в будущем у таких малышей составляет 40 %.
Важно! Вирус герпеса по степени опасности для эмбриона находится на втором месте. «Почетное» первое занимает краснуха. Заражение герпесом будущей мамы может привести к преждевременному прерыванию беременности (выкидышу), причем если на ранних сроках такая вероятность составляет около тридцати процентов, то во втором и третьем триместре, при отсутствии лечения, такая вероятность может увеличиваться до семидесяти процентов! И еще одна неутешительная цифра: герпес, находящийся в организме будущей мамы, уменьшает вероятность рождения полностью здорового малыша всего до пятнадцати процентов!

Таким образом, герпес во время беременности не просто опасен, а крайне опасен на любом сроке, но на позднем — особенно. При таком раскладе становится совершенно очевидным, что лечить такое заболевание необходимо, и никаких сомнений в этом быть не может.

Как было сказано, одним из препаратов с доказанной эффективностью против всех типов герпеса является ацикловир, его, наравне с другими лекарствами сходного действия, обычно и назначают будущим мамам.

Важно! Ацикловир — это не торговая марка, а название действующего вещества. Некоторые препараты продаются именно под этим наименованием, но тем же ацикловиром являются, например, следующие лекарства: «Цитивир», «Цикловирал», «Цикловир», «Цивловакс», «Суправиран», «Провирсан», «Лизавир», «Зовиракс», «Медовир», «Герпесин», «Герпевир», «Герперакс», «Гевиран», «Ациклостад», «Ацик», «Ацивир», «Виворакс», «Виролекс», «Вальтрекс», «Валавир» и другие. Некоторые из этих препаратов при беременности противопоказаны! Выбирая между таблетками и мазью, в таких случаях предпочтение отдается последнему варианту. Несмотря на то, что внутренний прием противовирусного препарата является более эффективным способом быстрого купирования инфекции, при беременности от него следует отказаться. Ацикловир способен пробить плацентарный барьер и воздействовать на плод, однако при местном применении его действующее вещество попадает в кровь в минимальных дозах и очень быстро выводится из организма с мочой.

Так, количество ацикловира в пораженном участке кожи после нанесения мази составляет не более половины (и иногда даже меньше) от той концентрации, которая возникает при приеме таблеток или в результате инъекции.

Показания к применению

Как уже упоминалось, никакой препарат, включая ацикловир, не может полностью уничтожить герпес в организме. Задача лечения — всего лишь подавить активность возбудителя, заставить его «заснуть». Ту же функцию наш организм может выполнить и самостоятельно, если у него есть для этого достаточно внутренних резервов.

К сожалению, именно беременность часто выступает тем фактором, который провоцирует обострение инфекции, поскольку организм мамы в этот момент находится в состоянии «полной мобилизации», а, значит, максимально подвержен любым атакам.

Однако поскольку, с одной стороны, любые сильнодействующие препараты во время беременности принимать крайне нежелательно, с другой — само по себе наличие герпеса в организме женщины не всегда является поводом для паники, ацикловир даже в виде мази можно использовать не при любом появлении болезненной лихорадки на губах. Так, если подобное состояние для женщины является привычным (то есть точно известно, что вирус присутствовал в ее организме задолго до беременности и неоднократно проявлял себя), вместо медикаментозной атаки лучше всего сделать упор на повышение иммунитета, стимулировать внутренние возможности организма справиться с «поднявшим голову» врагом. В то же время первичное проявление болезни — слишком большая опасность для будущего малыша, чтобы позволить себе бездействовать.

Второе показание к использованию ацикловира — ветряная оспа, поразившая беременную женщину. Обычно это заболевание в зрелом возрасте переносится намного тяжелее, чем в детстве, но если инфекция протекает в легкой форме, противовирусное лечение не назначают.

Также следует иметь в виду, что ацикловир при беременности, даже в виде мази, с особой осторожностью назначают в течение 1-го триместра, когда происходит «закладка» всех органов малыша, а плацентарный барьер еще не сформирован. Несмотря на то, что каких-либо аномалий в развитии эмбриона в результате воздействия на него препарата ацикловир на настоящий момент не выявлено.

На ранних сроках любые медикаменты сильного действия врачи стараются исключить, максимально оттягивая начало лечения.

Это правило касается практически всех болезней, но в отношении герпеса такой подход тем более логичен, что, как уже упоминалось, неблагоприятное воздействие вируса на эмбрион в этот период считается менее опасным, чем в последующие триместры. А вот на последних сроках беременности ситуация становится противоположной: опасность вируса для зародыша возрастает многократно, в то время как риск причинения ему вреда препаратом наружного действия минимален.

Поэтому ацикловир в форме мази при беременности во время 3-го триместра в некоторых случаях назначают даже тогда, когда возбудитель болезни у женщины находится в «спящем» состоянии.

В частности, для профилактики заражения ребенка во время родов препарат назначают при наличии у матери второго типа герпеса. Ацикловир при беременности во 2-м триместре назначается при наличии вышеперечисленных показаний, но в любом случае окончательное решение о таком лечении должен принять врач, а не сама женщина.

Помимо этого, в связи с тем, что ацикловир выпускается под разными названиями, которые могут отличаться по составу, прежде чем использовать ту или иную мазь, следует внимательно изучить содержание вкладыша с инструкцией по применению, которая в том числе содержит возможные ограничения относительно возможности лечиться данным препаратом при беременности.

Как использовать

Основными участками, на которых проявляется поражение герпесом первого типа, являются губы и глаза. Эти участки обрабатывают мазью путем нанесения ее тонким слоем, избегая попадания препарата на слизистые оболочки. При поражении глаз мазь аккуратно закладывается под веко. Делается это следующим образом: находясь в горизонтальном положении (либо с запрокинутой головой) чистыми руками отодвигаем нижнее веко, глаза направлены вверх, и аккуратно выдавливаем под него небольшую полоску ацикловира (несколько миллиметров). Сразу закрываем глаза и выжидаем пару минут, пока мазь распределится по поверхности слизистой оболочки. При необходимости удаляем остатки мази ватным диском.

Процедура повторяется несколько раз в день (не более пяти), интервалы между использованием препарата должны составлять четыре часа.

Курс лечения определяет врач, обычно он длится около недели, от пяти до десяти дней. Таким же образом используется мазь и при генитальной форме герпеса.

Важно! Лечение нужно продолжать до тех пор, пока очаги лихорадки не подсохнут, а появившаяся корочка не отвалится: мазь будет способствовать ускорению этого процесса вплоть до полного заживления тканей. При ветрянке ацикловир следует наносить только на самые проблемные места, но никак не использовать в качестве крема для лица.

Возможные побочные последствия

Как было сказано, побочное действие, которое может оказать препарат на плод, до настоящего времени не выявлено. Однако это вовсе не значит, что оно полностью отсутствует, просто достаточных исследований в этой области пока не проведено. Вместе с тем, поскольку доподлинно известно, что сквозь плаценту действующее вещество легко проникает, даже лекарственные формы, предназначенные для наружного применения, считаются небезопасными при беременности и могут использоваться только по назначению и под строгим контролем лечащего врача.

Что касается самой женщины, то применение препарата может вызывать у нее неприятные локальные ощущения — жжение, зуд, сухость, шелушение, реже высыпания на коже. При использовании в области гениталий возможны также обильные выделения и отечность, болезненное мочеиспускание и гиперемия.

Глазная мазь может вызывать конъюнктивит, воспаление век, раздражение наружной оболочки глаза. Также раздражение возможно, если мазь попадает на слизистые оболочки (например, в ротовую полость). Более серьезные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, желудочные расстройства, одышка, слабость, головокружение, судороги, лихорадка, сонливость и прочее, при наружном использовании ацикловира обычно не возникают.

Противопоказания

Главным противопоказанием для использования ацикловира является аллергическая реакция на его компоненты (обычно проявляется в виде кожных высыпаний).

Однако особую осторожность следует проявить женщинам, страдающим любыми расстройствами мочеполовой системы, в том числе хронического характера. При некоторых неврологических заболеваниях ацикловир может быть противопоказан. Поводом для дополнительного контроля также является обезвоживание организма. Противовирусные препараты однозначно следует отнести к лекарствам, прием которых во время беременности является небезопасным.

Однако герпес, особенно проявившийся в этот период впервые, может нести в себе такие серьезные риски для правильного развития и даже жизни плода, что возможным негативным воздействием на эмбрион тех или иных медикаментов приходится пренебрегать.

Ацикловир может назначаться во время беременности преимущественно в лекарственных формах для наружного применения, однако такое решение может принять исключительно врач, оценив состоянии пациентки и взвесив все возможные риски.

agu.life

Ацикловир мазь при беременности: 1, 2, 3 триместр, инструкция

Ацикловир – эффективное противовирусное средство, используемое для борьбы с проявлениями вируса герпеса различной локализации.

В условиях ослабленного иммунитета при беременности часто возникает и рецидивирует герпесная инфекция, которая может привести к серьезным последствиям для плода.

Можно ли использовать Ацикловир при беременности? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует понять, как работает препарат.

Эффекты

Главным механизмом терапевтического эффекта лекарства является блокирование деления вирусов внутри организма. Механизм реализуется следующим образом: после поступления в пораженные ткани,

Ацикловир претерпевает каскад биохимических изменений до превращения в действующий метаболит. В таком виде средство проникает в генетический аппарат вирусов и нарушает процесс репликации (размножения).

Оставшиеся вирионы неспособны делиться и быстро погибают под действием иммунных клеток организма. В результате герпесная инфекция постепенно регрессирует, и клинические проявления исчезают.

Средство проявляет свою эффективность против следующих вирусов:

  • Простой герпес 1 и 2 типов.
  • Вирус опоясывающего лишая.
  • Вирус Эпштейн-Барра.
  • Цитомегаловирус.

При возникновении в организме инфекционного процесса, вызванного перечисленными патогенами, Ацикловир будет проявлять свою эффективность в максимальном объеме.

Показания

Учитывая механизм действия Ацикловира, препарат показан при вирусных инфекциях, вызванных микроорганизмами группы герпеса. Эти патогены могут вызывать следующие заболевания:

  1. Инфекции кожи и слизистых, вызванные герпесом 1 и 2 типов.
  2. Генитальный герпес слизистых оболочек.
  3. Герпесная инфекция при первичных и вторичных иммунодефицитах.
  4. Опоясывающий лишай.
  5. Ветряная оспа (ветрянка).
  6. Герпетический кератит – воспаление роговицы (наружной оболочки глаза).

При перечисленных состояниях важно использовать правильную лекарственную форму препарата.

Для небольших воспалительных процессов, локализующихся на коже и слизистых, лучше всего использовать мазь или крем. Таблетки следует применять при тяжелых проявлениях болезни, захватывающих сразу несколько участков тела.

При лечении офтальмологических проявлений герпетической инфекции лучше всего использовать глазную мазь Ацикловир.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к применению средства немного. Ацикловир противопоказан к использованию при наличии аллергии на это лекарственное средство. Если после использования препарата возникла сыпь, кожный зуд, повысилась температура, заболела голова, необходимо отказаться от применения Ацикловира.

Учитывая особенности метаболизма препарата, его прохождение через печень и почки, влияние на желудочно-кишечный тракт и нервную систему, существуют ограничения, при которых средство использовать не стоит. К ним относятся:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Дегидратация – обезвоживание организма.
  3. Печеночная недостаточность.
  4. Неврологические заболевания и нарушения.

Не следует комбинировать прием препарата с другими средствами, оказывающими негативное влияние на почки. Это повышает риск осложнений.

Побочные эффекты

Риск возникновения побочных реакций зависит от применения той или иной лекарственной формы. Мазь и крем могут вызывать следующие осложнения:

  1. Болезненность и жжение кожных покровов.
  2. Сыпь, покраснение участка кожи.
  3. Вульвит при нанесении на слизистые половых органов.
  4. Блефарит, конъюктивит при использовании в офтальмологической практике.

Таблетки Ацикловир могут вызывать такие побочные эффекты, как:

  1. Тошнота, боли в животе.
  2. Головная боль, головокружение.
  3. Сонливость.
  4. Нарушение чувствительности в конечностях.
  5. Боли в мышцах.

Внутривенное использование Ацикловира необходимо при серьезных проявлениях вирусной инфекции. Такой метод применения лекарства может сопровождаться следующими эффектами:

  1. Рвота, снижение аппетита, потеря массы тела.
  2. Нарушение работы нервной системы, судороги, галлюцинации, мышечные подергивания.
  3. Нарушение клеточного состава крови – препарат имеет токсическое влияние на кроветворные органы.
  4. Нарушение работы почек.
  5. Выраженные аллергические реакции.

При возникновении любого из перечисленных осложнений использования Ацикловира, прием препарата необходимо прекратить. Врач назначит альтернативное средство или подберет нужную дозировку лекарства.

Применение во время беременности

Использование Ацикловира при беременности иногда является необходимым. Безопасность применения средства зависит от текущего триместра и лекарственной формы препарата.

Использование в различные периоды беременности

В первом триместре беременности плод наиболее подвержен различным влияниям внешней среды. Ацикловир легко проникает через плацентарный барьер и имеет мутагенное влияние. Поэтому использование средства во время первого триместра беременности крайне не рекомендуется.

Несколько иначе обстоят дела с применением Ацикловира на втором и третьем триместре беременности.

В это время уже произошло формирование основных органов и систем ребенка, плод продолжает расти и имеет собственные механизмы защиты. При возникновении необходимости в использовании Ацикловира, его прием является менее опасным на поздних сроках беременности.

Применение при кормлении грудью

Кроме прохождения через плацентарный барьер, Ацикловир способен проникать в грудное молоко кормящей матери. Это обусловливает особенности использования средства в периоде лактации.

Необходимо согласовать с врачом способ лечения инфекционного заболевания.

Специалист может порекомендовать прекратить грудное вскармливание на время лечения герпетической инфекции. Альтернативным вариантом является корректировка дозы или замена препарата с продолжением кормления ребенка естественным путем.

Использование наружных средств, таких как мазь и крем, является предпочтительным во время беременности за счет низкого содержания препарата в кровотоке.

Особенности лекарственных форм

https://www.youtube.com/watch?v=yMVfV6nstgI

Стоит отметить, что наибольший риск для плода представляет внутривенное применение Ацикловира. Также серьезные метаболические нарушения могут возникнуть при использовании таблеток. Перечисленные лекарственные формы характеризуются высокой концентрацией лекарства в крови, которое проникает в плод через плаценту.

Мазь и крем оказывают локальное действие и всасываются в кровоток в меньшей концентрации, их использование является более безопасным по сравнению с другими формами.

Перед применением средства во время беременности обязательна консультация лечащего врача.

Способ использования

Если после консультации с врачом, женщине был назначен препарат Ацикловир для лечения вирусной инфекции, необходимо использовать средство согласно инструкции. Только так можно добиться необходимого лекарственного эффекта.

Крем

Средства для наружного использования на коже и слизистых оболочках применяются при ограниченных местных поражениях.

Следует наносить мазь или крем на воспаленный участок тела в виде тонкого слоя средства. Кратность использования – 5 раз в сутки, эффект достигается при применении Ацикловира в течение 5–10 дней.

Если после нанесения возникла боль, зуд или жжение участка кожи, препарат необходимо смыть и проконсультироваться с врачом.

Глазная мазь

Если герпетическая инфекция поразила глаз, Ацикловир необходимо использовать в виде офтальмологической мази. Она применяется следующим образом:

  • Необходимо оттянуть нижнее веко и нанести на конъюнктиву 10 мм мази.
  • После нанесения следует интенсивно поморгать, чтобы лекарство распределилось по слизистой.
  • Кратность использования – 5 раз в день.
  • Длительность применения – 10 суток.
Таблетки

Ацикловир в таблетированной форме содержит 0,2 грамма препарата. В такой дозировке средство используется 5 раз в день (каждые 4 часа) в течение 10 дней.

Особенности приема при ветрянке и опоясывающем лишае заключаются в приеме 0,8 грамм средства в течение недели.

Особенности использования

Чтобы добиться наилучшего эффекта лечения при минимальном риске осложнений следует придерживаться определенных правил использования средства. К ним относятся:

  1. Прием большого количества жидкости на время лечения. Позволяет активизировать работу почек, выводить метаболиты Ацикловира из организма безболезненно для мочевыводящей системы.
  2. Сообщать о необычных симптомах лечащему врачу.
  3. Принимать лекарство под контролем специалиста, который при необходимости назначит анализы крови и мочи.
  4. Избегать полового акта при лечении генитальных проявлений инфекции.
  5. Ограничить использование контактных линз при лечении офтальмологического герпеса.

Беременность – сложный период для матери и ребенка. Навредить организму может как инфекционный процесс, так и препараты для его лечения, поэтому необходимо согласовывать процесс терапии с опытным специалистом.

flovit.ru

Мазь ацикловир во время беременности

Во время беременности каждая будущая мама с особой осторожностью должна относиться к применению любых препаратов – даже тех, которые кажутся совершенно безопасными. Ведь лекарственные средства, не наносящие практически никакого вреда организму женщины, могут отрицательно сказаться на развитии ее ребенка. Ацикловир при беременности в некоторых случаях назначается врачами. Следует помнить, что только специалист может реально оценить риски и пользу от назначения во время беременности того или иного лекарственного средства.

Ацикловир – это противовирусное лекарственное средство, которое в основном используется для лечения инфекций, вызванных вирусами простого герпеса и ветряной оспы. Вирус простого герпеса (ВПГ) может стать причиной лабиального (губного) и генитального герпеса, герпетического кератита, блефарита и энцефалита, неонатального герпеса. Вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Кроме этого, Ацикловир обладает активностью против цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр. Препарат предотвращает мультипликацию вирусов, благодаря чему снижается тяжесть инфекции и останавливается ее распространение.

Хотя Ацикловир и является противовирусным средством, он не может полностью вылечить инфекции. Эти вирусы продолжают жить в организме в период между обострениями болезни. Ацикловир снижает тяжесть и уменьшает длительность этих обострений. Он помогает более быстрому заживлению высыпаний, предотвращает образование новых волдырей, уменьшает боль и зуд.

Этот препарат также может уменьшить длительную боль, которая остается после опоясывающего лишая. Кроме этого, у людей с ослабленным иммунитетом Ацикловир может снизить риск распространения вируса в другие части организма, предотвращая более тяжелые болезни.

Существует несколько форм выпуска препарата:

  1. Раствор для инъекций.
  2. Таблетки, капсулы и раствор для перорального приема.
  3. Мазь и крем для наружного местного применения.
  4. Глазная мазь.

Наибольшей эффективностью обладает внутривенный путь введения, поэтому именно он используется при тяжелых инфекциях, вызванных вирусами простого герпеса и ветряной оспы. При пероральном приеме в кишечнике усваивается только 15-30% лекарства. После попадания в организм путем ряда химических реакций препарат превращается в ацикловира трифосфат, который подавляет образование вирусной ДНК, не влияя на нормальные клеточные процессы.

Мазь или крем используется в самых легких случаях герпетической инфекции – при не тяжелом лабиальном и генитальном герпесе. Глазная мазь применяется для лечения заболеваний глаз, вызванных ВПГ.

Герпес – достаточно частое инфекционное заболевание у женщин во время беременности. Большинство из них рожают полностью здоровых детей. В редких случаях у новорожденного может развиваться неонатальный герпес – очень тяжелое заболевание, которое может стать причиной смерти ребенка. Именно опасностью развития этой патологии объясняется применение Ацикловира при беременности.

Научные исследования не смогли обнаружить связи между применением этого лекарственного средства во время беременности и развитием врожденных дефектов у ребенка, преждевременными родами и мертворождением. Эти данные справедливы для приема Ацикловира при беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Тем не менее настоятельно рекомендуется беременным употреблять этот препарат только по назначению врача и строго соблюдать дозировку.

Показания и противопоказания для приема Ацикловира во время беременности

Женщине рекомендуется применять Ацикловир во время беременности для:

  • профилактики неонатального герпеса у ребенка;
  • лечения первичного генитального герпеса у беременных;
  • лечения рецидивов генитального герпеса у беременных;
  • лечения других заболеваний, вызванных ВПГ – например, герпетического кератита или энцефалита;
  • лечения тяжелой пневмонии, вызванной вирусом ветряной оспы.

Риск передачи ВПГ от матери к ребенку зависит от того, когда женщина была инфицирована:

  • Если герпетическая инфекция проникла в организм женщины до наступления беременности, в нем развиваются антитела, которые передаются через плаценту ребенку. Эти антитела защищают малыша от заражения во время родов и в течение нескольких месяцев после них. Тем не менее некоторым женщинам с рецидивами генитального герпеса при беременности для снижения риска передачи заболевания ребенку во время родов может понадобиться прием таблеток Ацикловира начиная с 36 недели гестации.
  • Если ВПГ инфицировал женщину в 1 и 2 триместре, возрастает риск выкидыша и опасность передачи вируса ребенку. В этом случае будущей маме может понадобиться прием Ацикловира в течение всего срока беременности.
  • Самая высокая опасность передачи вируса герпеса от матери ребенку наблюдается при инфицировании женщины в 3 триместре. Это связано с тем, что ее организм не успевает выработать антитела к вирусу и передать их малышу. В этом случае будущей маме нужно принимать Ацикловир последние 4 недели беременности. Для снижения риска инфицирования ребенка может понадобиться кесарево сечение.

Ацикловир противопоказан при беременности, если у женщины есть повышенная чувствительность или аллергия к нему или другим вспомогательным компонентам препарата. С осторожностью он также назначается пациенткам с заболеваниями почек и нарушенным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация костного мозга, пересадка почек), поскольку в этих случаях увеличивается риск развития побочных эффектов.

Инструкция по применению во время беременности

Женщинам следует неукоснительно следовать рекомендациям врача по применению таблеток или мази Ацикловир во время беременности. Инъекционная форма используется только при тяжелых заболеваниях, лечение в таких случаях проводят в стационарных условиях.

Капсулы и таблетки Ацикловира при беременности, нужно употреблять во время еды или на пустой желудок. Лучше всего запивать препарат стаканом воды. При приеме суспензии следует использовать специальные мерные ложечки, чтобы точно измерять каждую дозу. Во время лечения нужно употреблять достаточное количество воды, чтобы избежать дегидратации.

Дозировка при пероральном приеме:

  • Для лечения первичного генитального герпеса – 200 мг 5 раз в сутки в течение 7-10 дней.
  • Для лечения рецидивов генитального герпеса – 400 мг трижды в день в течение 3-5 дней.
  • Для супрессивного лечения генитального герпеса – 400 мг дважды в день.
  • Для лечения ветряной оспы – 800 мг 4 раза в день в течение 5 дней.
  • Для лечения опоясывающего лишая – 800 мг 5 раз в день в течение 7-10 дней.

Инструкция по использованию мази Ацикловир при беременности указывает, что наносить ее нужно на пораженные герпесом участки 5 раз в сутки. Лучше это делать каждые 4 часа в течение дня – например, в 7 утра, а затем в 11.00, 15.00, 19.00 и 23.00.

Мазь Ацикловир во время беременности нельзя втирать, поскольку это может повредить волдыри и способствовать распространению вируса на соседние области. Перед нанесением мази и после этого следует тщательно вымыть руки и вытереть их насухо. Нельзя наносить препарат на слизистую ротовой полости или влагалища, вблизи глаз, поскольку он может раздражать их.

Как любое лекарственное средство, Ацикловир может привести к развитию побочных эффектов.

Побочные эффекты от применения препарата:

  • кожная сыпь, зуд;
  • отек на лице, губах или других частях тела;
  • одышка, свистящее дыхание;
  • падение артериального давления.
  • головная боль;
  • головокружение;
  • недомогание;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • кожные реакции после воздействия света;
  • зуд;
  • сыпь;
  • чувство усталости;
  • необъяснимое повышение температуры.
  • влияние на анализы крови и мочи;
  • повышение активности печеночных ферментов.
  • анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • выраженная слабость;
  • нарушения зрения;
  • повышенное волнение;
  • тремор;
  • галлюцинации;
  • сонливость;
  • нарушения координации;
  • трудности с речью;
  • нарушения ясности мышления;
  • кома;
  • паралич;
  • нарушения поведения;
  • ригидность затылочных мышц;
  • желтуха;
  • почечная недостаточность;
  • боль в нижней части спины, в области почек.

Аналоги Ацикловира, которые можно использовать при беременности

Существует два аналога Ацикловира, которые используются для лечения герпетических инфекций:

Оба этих препарата разрешено употреблять женщинам в положении.

Согласно научным исследованиям, Ацикловир можно принимать во время беременности как в форме таблеток, так и мази. В любом случае следует строго соблюдать рекомендации врача и ни в коем случае не назначать себе лечение самостоятельно.

Цель применения Ацикловира во время беременности лежит в предотвращении развития неонатального герпеса у ребенка. В этом случае потенциальная польза перевешивает риски от приема препарата.

Автор: Тарас Невеличук, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о ветрянке во время беременности

Источник: mama66.ru

Можно ли использовать мазь ацикловир при беременности

Если с простудой во время беременности можно справится народными способами, то существует ряд заболеваний, лечение которых заключается в приеме довольно сложных медицинских препаратов. Но тут возникает вполне логичный вопрос: а можно ли то или иное лекарственное средство принимать, вынашивая малыша? Иногда дать однозначный ответ довольно сложно. Ну, например, давайте посмотрим, возможно ли во время беременности применение Ацикловира?

Ацикловир является противовирусным средством, активным в отношении вирусов: Herpes simplex (типов 1 и 2), вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Что касается простого герпеса, то он эффективен в лечении, как герпеса слизистых оболочек. так и генитального.

В аптеках продается множество препаратов, действующее вещество в которых – одно и то же. Например, названия Ацик, Ацик-офталь, Ацикловир-Акри, Ацикловир-БМС, Ацикловир-Н.С. Ацикловир Гексал, Ацикловир Стада Международный, Ацигерпин, Ациклогуанозин, Ациклостад международный, Виворакс, Виролекс (Virolex), Герпевир, Герпекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Ксоровир, Лизавир, Ловир, Милавир (Milavir), Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловакс, Цикловирал Седико, Цикловиран (Cycloviran), Цикловир и Цитивир являются синонимами.

К сожалению, вылечить герпес полностью невозможно. Можно только подавить инфекцию, воздействуя Ацикловиром, а также повышая иммунитет человека. Тем не менее, инфекция останется в организме навсегда, периодически обостряясь, как только иммунитет хоть немного ослабеет. Особенно часто провоцирующим фактором для обострения «спящего» вируса является беременность. Тем не менее, вирус герпеса является опасным для плода, только если проявился впервые. В таком случае существует очень высокий риск внутриутробной гибели плода, выкидыша, врожденных уродств, поражения головного мозга, печени, а также других органов плода. У тех женщин, которые периодически сталкиваются с его проявлениями на своем теле, уже выработаны антитела, которые способны защищать кроху.

Все же бывают ситуации, когда беременной женщине приходится принимать препараты Ацикловира внутрь или же обрабатывать им (в виде мази) пораженные участки тела.

Противовирусный препарат Ацикловир выпускается в форме таблеток, мази/геля и ампул для внутривенного введения. При беременности возможно применение препарата, но только в самых крайних случаях и под строгим наблюдением врача. Как правило, применяются первые две формы.

Ацикловир в любом виде может вызывать целый ряд аллергических проявлений и побочных реакций. Так, при приеме таблеток могут наблюдаться головне боли и головокружения, усталость и сонливость, галлюцинации и ухудшение концентрации внимания, боль в животе и диарея, тошнота и рвота, кожная сыпь и даже выпадение волос. Может развиваться почечная недостаточность.

Обычно суточная дозировка таблеток Ацикловир для взрослых составляет 200-400 мкг, которые необходимо разделить на 3-5 приемов. Наносить мазь наружно можно не более 5 раз в сутки, избегая попадания на слизистые оболочки.

При наличии заболеваний органов мочевыделительной системы необходимо поставить об этом в известность лечащего врача: в таком случае дозировки должны быть уменьшены или же препарат вовсе отменяют.

Лечение Ацикловиром продолжается в течение нескольких дней, но не более десяти.

Очень часто в комментариях к инструкциям разнообразных препаратов отмечается, что в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, под особым контролем врача их все же можно применять. То же касается и Ацикловира. В некоторых случаях, представляющих серьезную опасность для здоровья матери, его назначают женщине, несмотря на имеющуюся беременность. Тем не менее, будущим матерям стоит знать, что в ходе экспериментальных исследований было установлено: Ацикловир проникает через плацентарный барьер. В то же время, непосредственно Ацикловир не может стать причиной прерывания беременности.

Если уж без Ацикловира во время беременности не обойтись, то, скорее всего, врач назначит его в виде мази. Дело в том, что при местном применении Ацикловир практически не попадает в системный кровоток. В этом случае мазь придется наносить на пораженные участки несколько раз в день. Но напомним, что такое лечение будет необходимым и обоснованным только при первичной инфекции герпеса, то есть, если до этого заболевание ни разу не давало о себе знать.

Кроме того, в некоторых случаях, для профилактики возникновения рецидивов, врач может назначить курс предупредительного лечения Ацикловиром. Но проводят такие меры не раньше 36 недели беременности.

Поскольку ветряная оспа вызывается вирусом, являющимся разновидностью вируса герпеса, то и ее лечат с помощью препаратов Ацикловира. Правда, стоит сделать одну поправку: легкую форму этого заболевания у взрослых предпочитают не лечить лекарствами, а вот при средней и тяжелой степени медикаменты обязательны. Одним из наиболее распространенных является лекарственное средство Ацик. Но в инструкции к препарату отмечено, что во время беременности принимать его ни в коем случае нельзя!

Специально дляberemennost.net — Ольга Павлова

Мазь Ацикловир – инструкция по применению при беременности

Вынашивание малыша – именно то время, когда иммунитет женщины ослабевает, и в организме могут возникнуть неполадки. Одной из частых проблем этого периода является герпес, который, согласно инструкции по применению, успешно лечится мазью Ацикловир, которая разрешена и при беременности).

Показания к применению

У данной мази имеется свое узкоспециализированное действие. Направлено оно на уничтожения вируса простого герпеса в различных его проявлениях. Итак, Ацикловир в виде мази применяется когда:

  • поставлен диагноз «герпес». в том числе глазной и генитальный;
  • женщина заболела ветрянкой ;
  • установлен диагноз «опоясывающий лишай».

Можно ли мазь Ацикловир при беременности?

Женщинам, вынашивающим малыша, противопоказано большинство лекарств и потому, естественно, что будущая мама переживает, если ей прописывают какой-либо медикамент. Сомнения эти обоснованы, ведь многие препараты проникают сквозь преграду плаценты и попадают в кровь малыша, воздействуя тем самым на его формирующийся организм. Вот что думают медики про использование данной мази:

  1. В 1 триместре при беременности мазь Ацикловир к применению не рекомендована, хотя каких-либо данных про ее губительное влияние на сегодня не имеется. Просто в это время, особенно в первые 8 недель, формируются жизненно важные органы и любое влияние извне может нарушить этот хрупкий процесс. Вот почему по возможности лучше отказаться от применения данного средства и использовать его только в исключительных ситуациях с разрешения доктора.
  2. Мазь Ацикловир с успехом применяется при беременности в 2 и 3 триместре, хотя самолечение здесь тоже недопустимо. Медики сходятся во мнении, что лучше использовать данное средство, чем дать возможность заболеванию атаковать организм. Особенно это касается генитального герпеса, который может сильно повредить ребенку во время родов.

Способ применения мази Ацикловир

Чем раньше будет начато лечение, тем быстрей можно будет увидеть результаты. Мазь наносится на кожу и слизистые в пораженных местах не реже, чем каждые 4 часа, или 5-6 раз в сутки. При неосложненном первичном герпесе курс лечения будет составлять 5 дней, а при рецидивах заболевания – не меньше 10 суток.

Средство наносят на места высыпаний до тех пор, пока язвочки не покроются коркой, или вплоть до ее полного исчезновения.

Противопоказания к применению препарата

Ацикловр в виде мази не рекомендован при непереносимости компонентов, входящих в состав, а также в 1 триместре беременности.

Побочные эффекты мази Ацикловир

Очень редко при приеме Ацикловира может развиться ангионевротический отек, а при использовании в глаза – конъюнктивит и блефарит.

Аналоги препарата в период вынашивания ребенка

Заменить препарат Ацикловир можно мазью Ацигрепин, имеющей аналогичный состав и разрешенный беременным в 2-3 триместрах.

Ингалипт является действенным и одновременно безопасным средством, которое нередко назначают при беременности при заболеваниях ЛОР-органов. Рассмотрим препарат более детально.

Мягким, но достаточно эффективным препаратом, разрешенным при беременности, является микроклизма Микролакс. Рассмотрим детальнее это средство, обсудим особенности его применения в это время.

Поддержка женского организма с точки зрения насыщения его полезными витаминами и микроэлементами в период гестации крайне необходима. Ведь сейчас запасы маминого организм истощаются и их нужно постоянно восполнять. Рассмотрим такой витаминный комплекс, как Элевит.

Антибактериальный спрей местного действия Биопарокс является незаменимым при терапии многих заболеваний носовых и дыхательных путей. Средство назначают и в период гестации. Будущим мамам интересно узнать особенности применения в этот период.

Известно, что беременным крайне не рекомендовано применение различных медикаментозных средств. Дело в том, что различные активные компоненты лекарств могут нарушать эмбриональное развитие плода, приводя к непоправимым последствиям в будущем. Если Вы беременны и Вас внезапно настигла простуда, то это не беда, ведь Вы можете бороться с ней с помощью народных средств.

Но что делать, если Вас внезапно настигли неприятные вирусные заболевания, спровоцированные цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса 1 и 2 типов, вирусом Varicella zoster или вирусом Эпштейна-Барра? Что делать в таком случае? Можно ли применять какие-либо лекарственные средства? Наверняка те, что сталкивался с герпесом, знают о том, что его можно эффективно лечить с помощью препарата ацикловира.

В аптеках Вы сможете найти множество препаратов на основе ацикловира. Вот торговые названия некоторых из этих препаратов: Ацикловир-Акри, Ацикловир-БМС, Ацик, Ацик-офталь, Ацикловир Стада Международный, Ацигерпин, Ацикловир Гексал, Ацигерпин, Ациклогуанозин, Цевирин, Цикловакс, Цикловирал Седико, Цикловиран, Виролекс, Герпевир, Герпекс, Герперакс, Герпесин, Виворакс, Ксоровир, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран. Стоит отметить, что Цикловир и Цитивир – это синонимы, которыми обозначают один и тот же медикамент. Все названные препараты обычно несколько отличаются по цене, а также производятся различными фармакологическими компаниями.

Стоит знать, что полностью излечить герпес невозможно. Повышая собственный иммунитет и используя ацикловир, Вы можете только «задавить» инфекцию, заставив ее жить в Вашем организме в угнетенном состоянии. Ослабленный иммунитет, стресс, плохое питание и другие факторы могут способствовать тому, что вирус просыпается и начинает активно действовать. Именно поэтому необходимо следить за режимом и питанием во время беременности.

Вирус герпеса опасен для Вашего малыша в том случае, если проявился у Вас впервые. В таком случае есть риск гибели плода, поражения внутренних органов малыша, а также возможен выкидыш. Если Вы сталкиваетесь с герпесом периодически, то у Вас уже есть антитела, которые защитят Вашего сыночка или дочку. Однако бывают ситуации, когда беременной приходится принимать ацикловир внутрь или обрататывать им кожные покровы.

Ацикловир при беременности может применяться только под особым контролем врача. Это возможно тогда, когда возможная польза от применения превышает риски бездействия, которые могут непосредственно повлиять на плод, грозя срывом беременности или серьезными болезнями для будущего ребенка. Женщинам стоит знать о том, что этот препарат способен проникать сквозь плацентарную преграду. Однако исследования показывают, что сам по себе ацикловир не может стать причиной прерывания беременности.

Если Вы беременны и Вам назначили этот медикамент, то, скорее всего, применять Вам его предложат в виде мази. Дело в том, что в таком виде он практически не попадает в кровоток. Таким образом, активные компоненты препарата воздействуют только непосредственно на те участки, на которые Вы его наносите.

Если Вы склоны к рецидивам, то Ваш доктор может прописать профилактический курс применения ацикловира. Однако делают это, как правило, не ранее 36 недели течения беременности. Помните о том, что лечение медикаментозным препаратом на основе ацикловира под названием Ацик категорически запрещено во время беременности. Обычно препарат Ацик используют для лечения ветряной оспы, которая также вызывается вирусом герпеса.

Источник: bydy-mamoy.ru

Мазь Ацикловир в 1, 2 и 3 триместрах беременности: показания и инструкция по применению

При беременности организм женщины направляет все свои силы на создание благоприятных условий для нормального развития плода. При этом его защитные реакции значительно снижаются, открывая путь инфекциям. Из-за этого женщин в положении часто атакует вирус простого герпеса, который негативно влияет на ребенка.

Чтобы снизить активность вируса в организме женщины, врачи зачастую назначают прием противовирусных средств. Лечение Ацикловиром в период гестации помогает эффективно подавить инфекцию.

Мазь Ацикловир принадлежит к группе местных противовирусных средств. Препарат активно воздействует на:

  • вирус Herpes simplex (1 и 2 типы);
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • вирус Varicella zoster;
  • цитомегаловирус.

Основным действующим компонентом препарата является ацикловир, вспомогательными: напазол, эмульгутор, липокомп, нипагин и очищенная вода. Мазь выпускают в алюминиевых 20-ти граммовых тюбиках с разной дозировкой действующего вещества (2,5%, 3% и 5%). Она не имеет запаха, является однородной. Цвет препарата может быть слегка белым, иногда желтоватым.

В каких случаях мазь Ацикловир могут назначить беременной?

Лечащий врач может назначить медикамент во время беременности для наружного нанесения, поскольку действующее вещество почти не всасывается в кровь. Перед тем как выписывать средство, специалист должен оценить имеющиеся риски для плода и пользу для его мамы. Ацикловир назначают беременной женщине, если у нее выявили:

  • герпетическую инфекцию первого или второго типа на кожных покровах и слизистых оболочках (роговицы глаз, ротовой полости, носа);
  • генитальный герпес;
  • ветрянку;
  • обострение этого же вируса в случае иммунодефицита;
  • первичное заражение женщины;
  • опоясывающий лишай.

Нет прямых клинических доказательств того, как воздействует Ацикловир на эмбрион. Исследования препарата проводились на животных, в результате не выявлено негативного воздействия медикамента на внутриутробное развитие млекопитающих.

Мазь Ацикловир наносится местно на пораженные участки кожи, практически не вызывая никаких побочных реакций. Иногда могут возникать:

  • аллергическая реакция;
  • гиперемия кожи;
  • шелушение кожных покровов;
  • раздражение тканей.

Противопоказанием к использованию мази для нанесения на кожные покровы считается индивидуальная непереносимость ацикловира. Имеются и другие противопоказания:

  • гнойники на коже;
  • открытые раны;
  • заболевания почек;
  • наличие бактериальной инфекции.

Кормление грудью также является противопоказанием к применению препарата, поскольку действующее вещество (ацикловир) обладает способностью проникать в материнское молоко. Если врач назначает препарат при лактации, то на время терапии препаратом рекомендует перевести кроху на искусственное вскармливание.

Запрещается использовать средство совместно с другими медикаментами, воздействующими на почки. Это может вызвать осложнения. Действие Ацикловира усиливается, если принимать вместе с ним иммуностимулирующие средства.

Суточную дозу Ацикловира для будущих мам определяет специалист. Обычно назначают 3-х или 5-ти разовое нанесение мази на пораженные места кожи или слизистых оболочек на протяжении дня. Кожные покровы перед применением препарата нужно обязательно очистить от загрязнений и макияжа. Терапевтический курс зависит от вида инфицирования:

  • высыпания на губах или в носу лечат не менее 5 дней;
  • если диагностировали опоясывающий лишай, наносить мазь нужно не менее 7 дней и продолжать еще 3 дня после исчезновения видимых проявлений.

Для устранения симптомов герпетического конъюнктивита применяют 3%-ую мазь Ацикловир (это специальный офтальмологический препарат). Наносить средство на место поражения герпесом нужно следующим образом:

  1. стоя перед зеркалом, оттянуть нижнее веко;
  2. выдавить не слишком длинную полоску мази (примерно 1 см) так, чтобы мазь попала на конъюнктиву;
  3. отпустить веко в привычное состояние и быстро поморгать, чтобы лекарство покрыло всю поверхность глазного яблока.

В общем, терапию Ацикловиром нельзя продолжать дольше, чем 10 дней. Если за этот срок женщина не увидела никаких улучшений и высыпания продолжают появляться, нужно обратиться к врачу для решения возникшей проблемы. Возможно, придется уточнить диагноз, сдав для этого определенные анализы.

Замечания о приеме Ацикловира в разные триместры

Иммунитет женщины в положении значительно ослабевает. Часто на своих кожных покровах женщина замечает болезненные зудящие пузырьки, вызванные вирусом герпеса.

В такой ситуации лучше сразу пойти к своему лечащему врачу, поскольку самостоятельное применение противовирусных средств может навредить здоровью малыша. Врач назначает такие препараты в зависимости от срока гестации, реально оценивая, нужен ли Ацикловир беременной или можно обойтись без него.

Часто вирус герпеса атакует женщину на ранних сроках беременности. Наиболее опасным состоянием считается первичное поражение герпетической инфекцией в первом триместре. Если до беременности у женщины периодически появлялась лихорадка на кожных покровах, то в ее организме уже произошла выработка антител, которые способны защитить плод от пагубного влияния вируса.

Если же в организме беременной нет специфического иммунитета, вирус способен негативно повлиять на развитие эмбриональных структур. В таком случае плод будет развиваться с многочисленными пороками. Чтобы исключить возможные аномалии развития, при выявлении вируса в организме матери требуется как можно раньше начать противовирусное лечение.

В этот период специалисты отдают предпочтение наружным противовирусным препаратам, обычно выписывают мазь с самой маленькой дозировкой ацикловира 2,5%. Пить таблетки Ацикловир на первых месяцах гестации не рекомендуется и даже противопоказано (это указано в инструкции к препарату), так как действующее вещество способно проникать через плаценту и накапливаться в организме плода.

Второй триместр беременности считается самым безопасным для использования мази Ацикловир. Закладка органов плода уже сформирована, а проникновение препарата в кровь минимально.

При первичном инфицировании матери опасность для ребенка все же велика. По мнению врачей вирус воздействует на плод куда агрессивнее, чем противовирусное средство, поэтому, практически всегда будущей маме назначают курс Ацикловира.

Если заражение ветряной оспой, опоясывающим лишаем или простым герпесом у женщины произошло в третьем триместре, такое состояние является угрожающим для малыша. В этот период вирус способен атаковать организм маленького человечка, негативно воздействуя на его иммунную систему. В этом случае врач назначает либо наружный препарат Ацикловир, либо оральный.

Помимо мази, Ацикловир выпускается и в других формах. Для лечения беременных также применяют препарат в виде:

  • крема (он не такой жирный как мазь, легко впитывается и не оставляет следов на одежде, но кремом нельзя пользоваться при лечении инфекции на слизистых оболочках);
  • таблеток (по 10 штук в упаковке, в 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества);
  • лиофилизата (вещество для приготовления раствора для внутримышечного введения).

При планировании беременности врачи рекомендуют курс таблетированного Ацикловира для профилактики. Если у женщины в этот период диагностировали герпетическую инфекцию, то перед зачатием необходимо обязательно пролечиться противовирусными средствами.

Препараты на основе ацикловира успешно применяются для лечения герпетической инфекции на слизистых и кожных покровах человека. Самые распространенные аналоги Ацикловира представлены в таблице:

Источник: vseprorebenka.ru

В период беременности женщины часто подвергаются заражению различными заболеваниями ввиду того, что в первые месяцы организм сам подавляет иммунитет. Помимо того, часто обостряются и те болезни, которые до этого находились в латентном состоянии.

Конечно, подавление иммунной системы неизбежно приводит к тому, что один из недугов все же проявляет себя. Приходится лечиться. И еще хорошо, если речь идет о простуде или другом несерьезном заболевании, с которым можно справиться народными средствами. А если это что-то более серьезное – к примеру, герпес? В таком случае необходимо прибегать к специальным мед. препаратам, например, к Ацикловиру.

Ацикловир – сильное противовирусное средство, подавляющее распространение и размножение ряда вирусов (цитомегаловирус а, герпеса, вируса Эпштейна-Барра). Любая инфекция (в том числе герпесная) может привести к самым негативным последствиям, поэтому к лечению следует отнестись со всей серьезностью.

Обратите внимание! Герпес нельзя вылечить полностью. Его можно подавить, повышая иммунную систему или применяя Ацикловир, но инфекция постоянно будет в организме. И даже при незначительном ослаблении иммунитета она будет обостряться.

Очевидно, что одним из провоцирующих факторов является и период беременности. Но для зародыша вирус опасен лишь тогда, когда проявляется впервые (это может привести к выкидышу, замершей беременности, поражению мозга или печени, врожденным дефектам), но если женщина регулярно сталкивалась с проявлениями инфекции, то защиту плода обеспечат антитела, уже выработанные материнским организмом.

Но иногда беременным все же приходится принимать Ацикловир внутрь или, что случается чаще, наносить его (в виде мази) на инфицированные участки тела. Важно перед этим посоветоваться с врачом, поскольку вокруг приема этого препарата во время беременности ведется много споров. По влиянию на беременность ему присвоена категория «В». Это значит, что проводились исследования влияния на беременность у животных, но негативного воздействия обнаружено не было; при этом фактов того, что Ацикловир не вредит здоровью беременной женщины, тоже нет. Или, напротив, в ходе исследований было выявлено негативное влияние препарата на организм животных, но при аналогичных тестах с женщинами его (влияние) не выявили. Как бы то ни было, категория «В» может говорить лишь об одном: его применение в период беременности допустимо только в случае крайней необходимости.

К лечению нужно приступить сразу же после того, как были обнаружены симптомы инфекционного заболевания.

  1. Вначале все пораженные участки нужно помыть с мылом, после чего вытереть полотенцем насухо.
  2. Препарат необходимо наносить на эти участки тонким слоем.
  3. Периодичность нанесения должна составлять раз в три часа или шесть раз за сутки.
  4. Нельзя наносить на обработанные участки другие средства (к примеру, губную помаду или крем).
  5. После каждого нанесения необходимо тщательно мыть руки.

Обратите внимание! В некоторых случаях первое применение препарата вызывает покраснение или жжение. Но это не значит, что применение следует прекратить. А вот если кожа сильно покраснела и зудит, наблюдаются отеки, то нужно немедленно обратиться к врачу!

Хотя зачастую Ацикловир отлично переносится и дает положительный эффект уже после первого приема. Врачи рекомендуют использовать именно мазь потому, что при попадании в организм через кожу концентрация будет невысокой. Следовательно, Ацикловир в виде мази относительно (обратите внимание на это слово) безопасен как для малыша, так и для будущей мамы. Но его все равно лучше использовать как можно реже, т. к. имеет место ряд побочных эффектов.

К таковым относится:

  • тошнота;
  • понос;
  • рвота;
  • шелушение кожи;
  • жжение, раздражение;
  • рассеянность;
  • бессонница или, напротив, сонливость;
  • нарушение памяти;
  • судороги;
  • кристаллурия;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • флебит.

Обратите внимание! Как уже отмечалось выше, препарат используется преимущественно при лечении рецидивного герпеса, хотя его вполне можно использовать и для ветряной оспы. Но вот легкая форма ветрянки Ацикловиром не лечится.

Также следует помнить, что если прием препарата назначен врачом, то нужно строго следовать необходимой дозировке. А если возникли какие-либо неприятные ощущения, то нужно сразу же прекратить курс и обратиться в больницу.

До того как начать прием препарата, нужно уведомить врача о других принимаемых лекарствах (если они есть, конечно же). Дело в том, что Ацикловир плохо сочетается с рядом других препаратов, что может негативно повлиять на работу внутренних органов (преимущественно почек). От приема нужно отказаться, если у женщины:

  • аллергия на Ацикловир или некоторые его составляющие;
  • хронические болезни почек (здесь возможно уменьшение дозировки).

Ацикловир мазь при беременности

Нередко в инструкции к различным препаратам производители отмечают, что если предполагаемая польза от приема превышает возможные риски для зародыша, то принимать их все же можно, но исключительно под контролем врача. То же относится и к Ацикловиру. В отдельных случаях его назначают беременным женщинам, если есть серьезная опасность для здоровья. Будущие мамы должны помнить: этот препарат свободно проникает через плацентарный барьер, что было доказано в ходе исследований. Хотя к прерыванию беременности Ацикловир сам по себе привести не может.

Если же без препарата при беременности не обойтись, то он, скорее всего, будет назначен в виде мази. Это целесообразно при первой инфекции герпеса, если ранее он не проявлялся. А если обострения случались и раньше, то препарат может назначаться для профилактики рецидивов, но лишь после 36-й недели беременности.

Что же касается ветряной оспы, то ее тоже лечат Ацикловиром (за исключением легкой формы), ведь она вызывается одной из разновидностей герпесных вирусов. Легкая форма недуга зачастую лечится Ациком, но в инструкции к препарату четко сказано: прием во время беременности категорически запрещен.

Источник: moy-kroha.info

neosensys.com

Ацикловир мазь при беременности

Однажды попав в организм, вирус простого герпеса остается в нем навсегда, периодически провоцируя обострение инфекции, когда иммунитет слабеет. Беременность – немалая нагрузка для организма женщины, поэтому будущих мам часто беспокоит лихорадка на губах или высыпания на половых органах.

Если у женщины и до беременности бывали обострения лабиального или генитального герпеса, вирус не особенно опасен для плода. Лихорадка на губах никак не влияет на будущего ребенка, хотя и доставляет немало неприятных ощущений.

Во втором случае малыш может заразиться от мамы во время родов, но если диагноз поставлен вовремя, то используя Ацикловир мазь при беременности, можно защитить младенца от инфекции.

Но если заражение произошло во время вынашивания ребенка, и в материнской крови нет антител к HSV, врачи говорят о высоком риске выкидыша или внутриутробной гибели плода. Первичная герпесвирусная инфекция иногда вызывает  врожденные патологии развития, уродства, влияет на формирование органов ребенка и его головного мозга. Поэтому впервые заметив у себя симптомы герпеса, будущей маме не стоит раздумывать над вопросом, «можно ли мазь Ацикловир беременным», а необходимо обратиться к врачу.

Вред и польза: мнение специалистов

Большинство врачей считает, что нелеченная вирусная инфекция у беременной гораздо вреднее для ребенка, чем предполагаемое воздействие лекарственных препаратов на плод.

К примеру, безопасный для малыша лабиальный герпес способен вызвать первое появление генитальной инфекции, которая опасна для ребенка. А вот Ацикловир в любой лекарственной форме, согласно исследованиям, никогда не становился причиной выкидышей, и нет достоверных данных о том, что он каким-то образом влияет на плод. Поэтому предостережения по поводу Ацикловир мази во время беременности – скорее перестраховка, которая относится к любым препаратам.

При обострениях врач назначает терапию на свое усмотрение, при первичном заражении она обязательна. Это относится к обеим формам выпуска для местного использования – глазной мази 3 % для глаз и других слизистых оболочек и крема (мази) 5 % для кожи.

Ацикловир мазь при лактации

Ацикловир мазь при грудном вскармливании назначают с осторожностью, хотя при использовании на коже она  почти не проникает в кровь и материнское молоко.

Врач может разрешить кормящей маме смазывать Ацикловиром единичные пузырьки над губой или на крыльях носа, но ее не рекомендуется наносить в уголки рта, на слизистую губ, откуда ее можно слизнуть.

При тяжелых инфекциях с общим недомоганием, повышенной температурой и обширными герпесвирусными высыпаниями мазь не поможет.

Если Ацикловир назначают в тех лекарственных формах, которые оказывают системное действие (в таблетках и инъекциях), грудное вскармливание приостанавливают на время лечения или прекращают.

Как применять мазь и крем?

Не стоит искать особенности применения Ацикловир мази при беременности: инструкция предостерегает о том, в каких случаях от нее лучше отказаться, но ее всегда используют одинаково. То же самое относится и к крему 5 % Ацикловир.

Глазную мазь 3 % назначают при герпетическом кератите, она заживляет воспаленную роговицу, предупреждает осложнения и распространение вируса в организме. При местном применении Ацикловир почти не впитывается в кровь и минимально влияет на плод. Мазь вводят в полость нижнего конъюнктивального мешочка через равные промежутки времени (приблизительно каждые 4 часа).

Крем 5 % применяют для лечения кожи и слизистых, как при губном, так и при генитальном герпесе. Кратность применения – такая же, как при использовании глазной мази: до 5 раз в день. Согласно инструкции мази Ацикловир при беременности не нужно уменьшать дозу препарата или сокращать время лечения (5–10 дней). Ночью обработку не проводят. Лечение проводят до полного заживления кожи, при этом нужно учитывать, что глазную мазь не применяют от лихорадки на губах, так как концентрация лекарства в ней меньше, чем в креме.

Народные способы лечения и безопасный аналог – Панавир

В начале беременности облегчить боль и зуд помогает холод (прикладывайте к высыпаниям кубики льда, заготовленные в морозилке).

Если язвочки покалывают, чешутся и болят, можно использовать местные анестетики на основе лидокаина: он разрешен к использованию у беременных.

Хорошо снимает воспаление использованный пакетик одноразового черного (но не зеленого) чая, примочки из отваров лекарственных трав – ромашки, календулы, коры дуба, шалфея. Корочки с поджившей эрозии сойдут быстрее, если смазывать ее жирным питательным кремом, вазелином, облепиховым, оливковым или другим смягчающим маслом.

Если у вас лихорадка на губах, и вас тревожит, можно ли беременным Ацикловир мазь, приобретите в аптеке безопасный отечественный аналог этого препарата: Панавир® гель. Он не вызывает аллергических реакций и рекомендован для лечения неосложненного герпеса во втором и третьем семестре беременности. Он изготовлен на основе картофельных побегов, в состав геля также входят вспомогательные вещества, которые улучшают всасываемость и смягчают кожу.

Если обострение или первичная инфекция проявились в тяжелой форме (особенно генитальный герпес), не пытайтесь бороться в вирусом самостоятельно. Инструкция по применению Ацикловир мази при беременности не поможет вам понять, когда местного лечения уже недостаточно. Врач оценит все возможные риски препарата для будущего малыша, и, возможно, назначит вам Ацикловир в таблетках.

mazimed.ru


Смотрите также