Может ли тошнить при внематочной беременности


Тошнит ли при внематочной беременности

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к слизистой матки, а к другому органу – маточной трубе, шейке или яичнику. К сожалению, кроме матки зародыш нигде больше развиваться не может, а потому такая беременность обречена на прерывание.

Для того чтобы знать, какие симптомы существуют при внематочной беременности, следует разобраться в ее разновидностях:

  • трубная беременность – самый распространенный вид внематочной беременности, когда плодное яйцо развивается в одной из маточных труб;
  • шеечная беременность – более редкая форма, при которой яйцеклетка прикрепляется к шейке матки и там оседает;
  • яичниковая беременность – развивается в том случае, если сперматозоид попадает на еще не освободившуюся от фолликула яйцеклетку и оплодотворяет ее;
  • брюшная внематочная беременность — довольно редкое явление, когда плодное яйцо имплантируется непосредственно на кишечнике, брюшной стенке или другом органе.

Самой распространенной является трубная беременность, реже – шеечная, и уж совсем редко случаются яичниковая и брюшная беременности.

Симптомы внематочной беременности

Первые симптомы при внематочной беременности это, конечное, боли внизу живота. В зависимости от локализации процесса они носят различный характер и происходят в разные сроки:

  1. Какие боли и на каком сроке беспокоят при трубной внематочной беременности, зависит от расположения плода. Если он прикрепился в узкой части трубы, то тянущие боли внизу живота появятся уже на 5-6 неделе беременности. Если яйцеклетка созревает в широкой части маточной трубы, то режущие и тянущие боли начнутся на 8-9 неделе беременности.
  2. Шеечная внематочная беременность может не иметь явных признаков и выраженных симптомов. Довольно часто ощущения при такой внематочной беременности совершенно безболезненны, что затрудняет ее своевременное выявление. Редко наблюдается боль в нижней части живота по центру.
  3. При брюшной внематочной беременности признаки и симптомы схожи с шеечной, но носят более выраженный характер. Как правило, боли локализуются по центру живота, усиливаясь при ходьбе и поворотах туловища. Обычно симптомы проявляются на ранних сроках беременности.
  4. Яичниковая внематочная беременность имеет симптомы, схожие с аднекситом. При этом женщины ощущают сильную боль с той стороны, в которой находится яичник с растущим плодом. По мере увеличения размера эмбриона, возрастает и степень выраженности болей.

Ранним симптомом внематочной беременности является кровотечение на 4-8 неделе. В этот период выделения скудные и мажущиеся, иногда напоминают слабую менструацию. Кровотечение на более позднем сроке уже опасно для жизни женщины и чревато серьезными последствиями.

Внематочная беременность имеет еще один симптом, выявленный с помощью теста для беременности. Многие женщины отмечают, что при прохождении теста, результат, как правило, отрицательный или же вторая полоска еле заметна и гораздо слабее видна, чем первая. При всех имеющихся признаках беременности, отрицательный тест должен насторожить женщину и стать весомым поводом для немедленного обращения к врачу.

Многих женщин волнует вопрос, как протекает внематочная беременность и тошнит ли при внематочной беременности так же, как и при обычной? Ответ прост. При прогрессирующей внематочной беременности любого вида отмечаются все признаки обычной нормальной беременности:

  • тошнота;
  • задержка менструации;
  • слюнотечение;
  • увеличение молочных желез;
  • изменение аппетита и психологического состояния.

В этой статье мы достаточно подробно рассмотрели, какие симптомы характерны при внематочной беременности, и степень их выраженности. Следует подчеркнуть, что внематочная беременность очень опасна для женщины, а потому, крайне необходимо при первых признаках наступившей беременности сразу же обратиться к врачу. Это позволит избежать серьезных последствий.

источник: WomanAdvice.ru

Содержание:

  • Причины
  • Признаки и симптомы
  • Диагностика
  • Классификация
  • Лечение
  • Последствия
  • Реабилитация
  • Профилактика

Внематочная беременность — серьёзное осложнение, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. В большинстве случаев она нежизнеспособна, очень опасна для здоровья женщины из-за возможности внутреннего кровотечения. Относится к состояниям, которые требуют немедленной медицинской помощи, потому что без лечения может закончиться смертельным исходом. Если знать, почему происходит внематочная беременность, в некоторых случаях можно избежать опасных факторов и предотвратить такое развитие событий.

Причины

В каждом отдельно взятом случае причины возникновения внематочной беременности — разные. Однако, имея о них представление, женщина заранее может подстраховаться и позаботиться о том, чтобы этого не случилось. Поэтому врачи рекомендуют всем, кто планирует в ближайшем будущем зачатие малыша, ознакомиться с перечнем опасных факторов, которые могут стать причиной этого нежелательного состояния. К ним относятся:

  • воспаление придатков;
  • пониженная сократительная способность маточных труб;
  • половой инфантилизм;
  • хронический сальпингит — образования спаек в фаллопиевых трубах;
  • функциональное нарушение репродуктивной системы;
  • аборты;
  • некоторые способы контрацепции: например, внутриматочная спираль или медикаменты, в которых не содержится гормон эстроген;
  • дисфункция яичников;
  • экстракорпоральное оплодотворение (популярное нынче ЭКО);
  • перенесенная до этого внематочная беременность.

Если женщина накануне зачатия ознакомится с этим списком возможных причин, она сможет объективно оценить шансы на благополучный исход запланированного дела. В случае сомнений всегда можно пройти обследование, пролечиться, взять консультацию у врача. Однако, если зачатие уже произошло, профилактикой заниматься поздно. В этом случае чем раньше определить внематочную беременность, тем больше шансов на благополучное разрешение данной проблемы.

Признаки и симптомы

При наблюдательности женщина сама может заметить некоторые симптомы внематочной беременности, которые будут отражаться на состоянии её здоровья. Подводный камень таится здесь в том, что их очень часто принимают за ранние признаки обычной беременности и думают, что так и должно быть. Особенно те, кто вынашивает первого своего малыша.

Сомнения может разрешить исключительно врач, потому что первые признаки внематочной беременности на ранних сроках самостоятельно определить очень сложно. Они напоминают обычную беременность: это тошнота, сонливость, повышенный аппетит, увеличение и болезненность молочных желез. К специфическим же проявлениям медики относят следующие симптомы.

  • Самые ранние признаки именно внематочной беременности — болевые ощущения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря, которые со временем усиливаются. Чуть позже боль охватывает всю брюшную полость.
  • Многие женщины интересуются, показывает ли тест внематочную беременность: он может показать разные отклонения, которые могут подтвердить только медицинские диагностики. Но при таком состоянии тест после задержки менструации обычно показывает одну из полосок гораздо бледнее другой, что связано с пониженным уровнем ХГЧ.
  • В отдельных случаях даже продолжается менструация при внематочной беременности, потому что яйцеклетка закрепилась в неположенном месте.
  • Внематочную беременность определить в домашних условиях помогут такие признаки ухудшения состояния, как сильная ноющая (схваткообразная или режущая) боль внизу живота вплоть до шокового состояния и кровотечения. Обычно это наблюдается, когда происходит разрыв трубы — это наиболее опасный момент, который при несвоевременной медицинской помощи заканчивается летальным исходом.
  • Некоторые считают, что базальная температура при внематочной беременности отличается от нормы, но это не так: она может быть и повышенной (если уже начался воспалительный процесс), и пониженной (когда плод не развивается), и обычной.
  • На вопрос, тошнит ли при внематочной беременности, определённого ответа быть не может, так как у всех этот симптом проявляется индивидуально. По такому признаку нельзя точно определить данное состояние.

Если знать, как проявляется внематочная беременность уже на ранних сроках, можно предотвратить опасные последствия и свести риск летального исхода практически к нулю. Своевременное обращение к врачу, правильная постановка диагноза, предпринятые медицинские меры — всё это позволяет сохранить здоровье женщины даже при таком опасном состоянии. Поэтому на курсах для будущих матерей специалисты-консультанты учат распознавать внематочную беременность по первым же симптомам, чтобы избежать нежелательных последствий. Как только появилось подозрение, необходимо тотчас же поделиться им со своим наблюдающим гинекологом.

Диагностика

Если первые признаки внематочной беременности были вовремя сообщены врачу, он назначает диагностику. Это различные обследования и анализы, которые помогут ему безошибочно и правильно поставить диагноз. От этого будет зависеть дальнейшее развитие событий, а самое главное — состояние здоровья женщины. К диагностическим мероприятиям в этом случае относятся следующие процедуры.

  1. Анализ крови на ХГЧ (гормон), уровень которого при таком состоянии, как правило, ниже, чем при обычном вынашивании ребёнка.
  2. Осмотр с помощью лапароскопа — специального медицинского жёсткого эндоскопа — позволяет очень точно визуально оценить физическое состояние матки, а также маточных труб, определить в брюшной полости количество крови. Кроме быстрого и достаточно точного диагноза лапароскопия при внематочной беременности позволяет выбрать максимально щадящую хирургическую тактику.
  3. Назначается и ультразвуковое исследование, однако внематочная беременность на узи определяется только после 5-ой недели. До этого срока сложно поставить точный диагноз. Хорошо видно неправильно развивающуюся яйцеклетку, когда кишечник и мочевой пузырь пустые, поэтому узи-диагностику проводят на голодный желудок и после мочеиспускания. Опытный специалист также выбирает в таких случаях трансвагинальный способ введения ультразвукового датчика. Когда он располагается близко к матке, её можно рассмотреть во всех деталях. Так что 5 недель — вот тот срок, когда можно определить внематочную беременность на узи наиболее точно.

Своевременная и правильная диагностика внематочной беременности помогает избежать опасных последствий, в частности — летального исхода. Грамотное лечение и соблюдение всех врачебных рекомендаций — гарантия сохранения женского здоровья даже в такой опасной ситуации. В этом случае реабилитационный период проходит менее болезненно и гораздо быстрее. При диагностических мероприятиях врач одновременно определяет вид внематочной беременности.

Классификация

В медицине определяют разные виды внематочной беременности в зависимости от места её расположения и развития.

  1. Чаще остальных диагностируется внематочная трубная беременность, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке маточной трубы.
  2. Брюшная.
  3. Если сперматозоид проник в только что разорвавшийся фолликул, из которого ещё не было выброшено плодовое яйцо, последнее оплодотворяется, и в этом же месте начинает развиваться яичниковая внематочная беременность.
  4. В рудиментарном роге матки.
  5. Иногда во время обследования обнаруживаются сразу два плодных яйца — одно из них располагается, как положено, в матке, а другое — за её пределами. Когда диагностируется маточная и внематочная беременность одновременно, шансы сохранить малыша, который развивается в матке, есть, но они очень низкие. Хотя врачи для этого всегда делают всё возможное. Здесь большую роль играют сроки и состояние пациентки. Такую беременность в медицине называют гетеротропической.
  6. Бывает также неразвивающаяся внематочная беременность, которая по сравнению с развивающейся представляет меньшую угрозу для здоровья и жизни женщины. Она не так пагубно влияет на организм, если, конечно, не запущена и вовремя выявлена.

При любых из вышеперечисленных типов необходимо срочное лечение, которое после соответствующей диагностики назначает врач. Именно он решает, какой методикой воспользоваться, чтобы облегчить тяжёлое состояние беременной женщины.

Лечение

После подтверждения диагноза врач назначает лечение внематочной беременности, которое зависит от сроков и тяжести состояния пациентки. Направлено оно прежде всего на прерывание неправильного вынашивания с минимальными потерями для организма женщины. Сначала — подготовка, затем — интенсивная терапия с применением хирургических приёмов, и, наконец, реабилитационный период. Существуют различные мнения по поводу того, можно ли сохранить внематочную беременность, но в 99% случаев это нереально. Обычно курс лечения предполагает использование следующих методик.

Медикаментозное прерывание внематочной беременности

  • возможно только на самых ранних сроках;
  • представляет собой введение в организм женщины гормонального препарата (это может быть Мифепристон или Метотрексат;
  • он останавливает развитие эмбриона;
  • таким образом провоцируется искусственный выкидыш;
  • получил лицензию не так давно, поэтому применяется достаточно редко;
  • требует очень тщательного медицинского обследования пациентки;
  • возможен только при участии квалифицированного и опытного медперсонала.

Лапаротомия

  • представляет собой удаление эмбриона через вскрытие передней брюшной стенки;
  • ещё совсем недавно был единственным хирургическим методом лечения;
  • сегодня к нему прибегают лишь в исключительных случаях, если времени для каких-то других действий уже нет (т. е. пациентка находится в очень критическом состоянии, которое грозит летальным исходом) или в больнице отсутствует современное оборудование.

Лапароскопия

Чаще всего проводится лапароскопия при внематочной беременности — хирургическое вмешательство с помощью оптического увеличения и работы миниатюрными инструментами. Она предполагает, что в брюшной стенке производится миниатюрный прокол, который в будущем не оставит практически никаких следов на теле. Такая операция позволяет во многих случаях сохранить в целости маточную трубу, что повышает шансы в будущем зачать, выносить и родить полноценного малыша без патологий. Хирургическое прерывание внематочной беременности производится двумя методами:

  1. туботомия — вскрытие маточной трубы, удаление из неё частей плодного яйца, их эвакуация из брюшной полости; данный метод лапароскопии позволяет сохранить маточную трубу в качестве органа, способного полноценно выполнять в будущем свою функцию;
  2. тубэктомия — удаление внематочной беременности лапороскопически на поздних сроках, когда сохранить трубу нет шансов.

Многие женщины интересуются, сколько длится операция при внематочной беременности: это зависит от тяжести пациентки и сроков. В среднем она занимает от 45 минут до 1 часа.

Если лечение было проведено полным курсом, всё было сделано грамотно и своевременно, нежелательные последствия внематочной беременности бывают минимальными. Однако при запущенных состояниях такое положение очень опасно для здоровья женщины как в настоящем, так и в будущем.

Последствия

При диагностировании данного состояния врачи стараются действовать как можно быстрее, потому что прекрасно представляют, чем опасна внематочная беременность и чем грозит малейшее промедление. Если с диагнозом опоздали и лечение не провели в нужные сроки, последствия могут быть самыми плачевными:

  • на сроке в 6–8 недель — разрыв стенок трубы, обильное кровотечение в брюшную полость, гемморагический или болевой шок;
  • трубный аборт: ситуация, когда эмбрион, отслаиваясь самостоятельно, попадает в полость брюшины или матки;
  • большая вероятность повторной внематочной беременности;
  • нарушение функциональности некоторых внутренних органов, которые могли пострадать от кислородного голодания из-за обильной кровопотери;
  • при удалении трубы — бесплодие (не всегда);
  • летальный исход.

Чтобы этого всего не допустить, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и сообщать о любых подозрительных симптомах лечащему врачу. После курса лечения внематочной беременности потребуется реабилитация с выполнением определённых предписаний, которые позволят женщине восстановиться после перенесённого стресса.

Реабилитация

Чтобы поправить пошатнувшееся здоровье и в будущем исключить подобные ситуации, потребуется восстановление после внематочной беременности — так называемый реабилитационный период. Его длительность будет зависеть от того, насколько опасным было положение женщины. В среднем продолжительность восстановления после лапароскопии составляет 2–3 недели. На реабилитационный период после удаления фаллопиевой трубы может потребоваться до 1,5 месяцев. Как правило, курс восстановления включает в себя следующие мероприятия:

  1. в первые дни после операции — обезболивающие (как рецептурные, так и нерецептурные) препараты для уменьшения дискомфорта в месте разреза;
  2. на 3-ий день после операции женщинам разрешают уже вставать с постели;
  3. к обычной жизни можно будет вернуться спустя 3 недели (при лапароскопии без удаления трубы);
  4. при более сложной операции — только спустя 1,5 месяца;
  5. воздержание от секса на 1–2 месяца;
  6. возможность зачать малыша не ранее, чем через 12 месяцев после лапароскопии;
  7. полноценный отдых на море для восстановления физических и моральных сил;
  8. курортно-санаторное лечение;
  9. пройти курс психологической поддержки.

Об особенностях реабилитационного периода в каждом отдельном случае женщине подробно расскажет врач. Чем точнее она будет выполнять данные ей предписания, тем быстрее её организм окрепнет после перенесённого стресса. Тем, кто представляет всю опасность подобного состояния, понимают, что в этом деле очень важна профилактика, которая позволяет предупредить развитие оплодотворённой яйцеклетки вне матки.

Профилактика

Профилактика должна проводиться на этапе планирования зачатия ребёнка, особенно когда вероятность внематочной беременности очень высока. Женщина, мечтающая о малыше, должна исключить факторы, которые могут стать причиной прикрепления оплодотворённой яйцеклетки вне матки. Что для этого можно сделать:

  1. предохраняйтесь от половых инфекций;
  2. избегайте абортов;
  3. планируйте зачатие;
  4. накануне зачатия проходите полное медицинское обследование и по его итогам — все назначенные курсы лечения;
  5. не переохлаждайтесь;
  6. не носите синтетическое бельё;
  7. регулярно посещайте гинеколога;
  8. старайтесь рожать до 40 лет, а первого ребёнка — гораздо раньше.

Внематочная беременность — очень опасное состояние, которого гораздо легче избежать с помощью профилактических мер, чем потом лечить и устранять все последствия. Если есть опасения и подозрения на этот счёт, лучше как можно скорее обратиться к врачу, чтобы своевременно предпринять надлежащие меры и сохранить хотя бы своё здоровье.

В этом случае женщине придётся восстанавливаться как физически, так и морально. Ведь на вопрос, можно ли родить при внематочной беременности, большинство специалистов отвечают, что это невозможно. Уровень современной медицины позволяет сегодня свести к нулю все нежелательные последствия этого состояния и дать паре шанс на зачатие полноценного малыша и благополучное его вынашивание.

Новые статьи

Мы в социальных сетях

наверх

источник: www.vse-pro-detey.ru

first-mama.ru

Может ли тошнить при внематочной беременности

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к слизистой матки, а к другому органу – маточной трубе, шейке или яичнику. К сожалению, кроме матки зародыш нигде больше развиваться не может, а потому такая беременность обречена на прерывание.

Для того чтобы знать, какие симптомы существуют при внематочной беременности, следует разобраться в ее разновидностях:

  • трубная беременность – самый распространенный вид внематочной беременности, когда плодное яйцо развивается в одной из маточных труб;
  • шеечная беременность – более редкая форма, при которой яйцеклетка прикрепляется к шейке матки и там оседает;
  • яичниковая беременность – развивается в том случае, если сперматозоид попадает на еще не освободившуюся от фолликула яйцеклетку и оплодотворяет ее;
  • брюшная внематочная беременность — довольно редкое явление, когда плодное яйцо имплантируется непосредственно на кишечнике, брюшной стенке или другом органе.

Самой распространенной является трубная беременность, реже – шеечная, и уж совсем редко случаются яичниковая и брюшная беременности.

Симптомы внематочной беременности

Первые симптомы при внематочной беременности это, конечное, боли внизу живота. В зависимости от локализации процесса они носят различный характер и происходят в разные сроки:

  1. Какие боли и на каком сроке беспокоят при трубной внематочной беременности, зависит от расположения плода. Если он прикрепился в узкой части трубы, то тянущие боли внизу живота появятся уже на 5-6 неделе беременности. Если яйцеклетка созревает в широкой части маточной трубы, то режущие и тянущие боли начнутся на 8-9 неделе беременности.
  2. Шеечная внематочная беременность может не иметь явных признаков и выраженных симптомов. Довольно часто ощущения при такой внематочной беременности совершенно безболезненны, что затрудняет ее своевременное выявление. Редко наблюдается боль в нижней части живота по центру.
  3. При брюшной внематочной беременности признаки и симптомы схожи с шеечной, но носят более выраженный характер. Как правило, боли локализуются по центру живота, усиливаясь при ходьбе и поворотах туловища. Обычно симптомы проявляются на ранних сроках беременности.
  4. Яичниковая внематочная беременность имеет симптомы, схожие с аднекситом. При этом женщины ощущают сильную боль с той стороны, в которой находится яичник с растущим плодом. По мере увеличения размера эмбриона, возрастает и степень выраженности болей.

Ранним симптомом внематочной беременности является кровотечение на 4-8 неделе. В этот период выделения скудные и мажущиеся, иногда напоминают слабую менструацию. Кровотечение на более позднем сроке уже опасно для жизни женщины и чревато серьезными последствиями.

Внематочная беременность имеет еще один симптом, выявленный с помощью теста для беременности. Многие женщины отмечают, что при прохождении теста, результат, как правило, отрицательный или же вторая полоска еле заметна и гораздо слабее видна, чем первая. При всех имеющихся признаках беременности, отрицательный тест должен насторожить женщину и стать весомым поводом для немедленного обращения к врачу.

Многих женщин волнует вопрос, как протекает внематочная беременность и тошнит ли при внематочной беременности так же, как и при обычной? Ответ прост. При прогрессирующей внематочной беременности любого вида отмечаются все признаки обычной нормальной беременности:

  • тошнота;
  • задержка менструации;
  • слюнотечение;
  • увеличение молочных желез;
  • изменение аппетита и психологического состояния.

В этой статье мы достаточно подробно рассмотрели, какие симптомы характерны при внематочной беременности, и степень их выраженности. Следует подчеркнуть, что внематочная беременность очень опасна для женщины, а потому, крайне необходимо при первых признаках наступившей беременности сразу же обратиться к врачу. Это позволит избежать серьезных последствий.

источник: WomanAdvice.ru

Содержание:

  • Причины
  • Признаки и симптомы
  • Диагностика
  • Классификация
  • Лечение
  • Последствия
  • Реабилитация
  • Профилактика

Внематочная беременность — серьёзное осложнение, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. В большинстве случаев она нежизнеспособна, очень опасна для здоровья женщины из-за возможности внутреннего кровотечения. Относится к состояниям, которые требуют немедленной медицинской помощи, потому что без лечения может закончиться смертельным исходом. Если знать, почему происходит внематочная беременность, в некоторых случаях можно избежать опасных факторов и предотвратить такое развитие событий.

Причины

В каждом отдельно взятом случае причины возникновения внематочной беременности — разные. Однако, имея о них представление, женщина заранее может подстраховаться и позаботиться о том, чтобы этого не случилось. Поэтому врачи рекомендуют всем, кто планирует в ближайшем будущем зачатие малыша, ознакомиться с перечнем опасных факторов, которые могут стать причиной этого нежелательного состояния. К ним относятся:

  • воспаление придатков;
  • пониженная сократительная способность маточных труб;
  • половой инфантилизм;
  • хронический сальпингит — образования спаек в фаллопиевых трубах;
  • функциональное нарушение репродуктивной системы;
  • аборты;
  • некоторые способы контрацепции: например, внутриматочная спираль или медикаменты, в которых не содержится гормон эстроген;
  • дисфункция яичников;
  • экстракорпоральное оплодотворение (популярное нынче ЭКО);
  • перенесенная до этого внематочная беременность.

Если женщина накануне зачатия ознакомится с этим списком возможных причин, она сможет объективно оценить шансы на благополучный исход запланированного дела. В случае сомнений всегда можно пройти обследование, пролечиться, взять консультацию у врача. Однако, если зачатие уже произошло, профилактикой заниматься поздно. В этом случае чем раньше определить внематочную беременность, тем больше шансов на благополучное разрешение данной проблемы.

Признаки и симптомы

При наблюдательности женщина сама может заметить некоторые симптомы внематочной беременности, которые будут отражаться на состоянии её здоровья. Подводный камень таится здесь в том, что их очень часто принимают за ранние признаки обычной беременности и думают, что так и должно быть. Особенно те, кто вынашивает первого своего малыша.

Сомнения может разрешить исключительно врач, потому что первые признаки внематочной беременности на ранних сроках самостоятельно определить очень сложно. Они напоминают обычную беременность: это тошнота, сонливость, повышенный аппетит, увеличение и болезненность молочных желез. К специфическим же проявлениям медики относят следующие симптомы.

  • Самые ранние признаки именно внематочной беременности — болевые ощущения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря, которые со временем усиливаются. Чуть позже боль охватывает всю брюшную полость.
  • Многие женщины интересуются, показывает ли тест внематочную беременность: он может показать разные отклонения, которые могут подтвердить только медицинские диагностики. Но при таком состоянии тест после задержки менструации обычно показывает одну из полосок гораздо бледнее другой, что связано с пониженным уровнем ХГЧ.
  • В отдельных случаях даже продолжается менструация при внематочной беременности, потому что яйцеклетка закрепилась в неположенном месте.
  • Внематочную беременность определить в домашних условиях помогут такие признаки ухудшения состояния, как сильная ноющая (схваткообразная или режущая) боль внизу живота вплоть до шокового состояния и кровотечения. Обычно это наблюдается, когда происходит разрыв трубы — это наиболее опасный момент, который при несвоевременной медицинской помощи заканчивается летальным исходом.
  • Некоторые считают, что базальная температура при внематочной беременности отличается от нормы, но это не так: она может быть и повышенной (если уже начался воспалительный процесс), и пониженной (когда плод не развивается), и обычной.
  • На вопрос, тошнит ли при внематочной беременности, определённого ответа быть не может, так как у всех этот симптом проявляется индивидуально. По такому признаку нельзя точно определить данное состояние.

Если знать, как проявляется внематочная беременность уже на ранних сроках, можно предотвратить опасные последствия и свести риск летального исхода практически к нулю. Своевременное обращение к врачу, правильная постановка диагноза, предпринятые медицинские меры — всё это позволяет сохранить здоровье женщины даже при таком опасном состоянии. Поэтому на курсах для будущих матерей специалисты-консультанты учат распознавать внематочную беременность по первым же симптомам, чтобы избежать нежелательных последствий. Как только появилось подозрение, необходимо тотчас же поделиться им со своим наблюдающим гинекологом.

Диагностика

Если первые признаки внематочной беременности были вовремя сообщены врачу, он назначает диагностику. Это различные обследования и анализы, которые помогут ему безошибочно и правильно поставить диагноз. От этого будет зависеть дальнейшее развитие событий, а самое главное — состояние здоровья женщины. К диагностическим мероприятиям в этом случае относятся следующие процедуры.

  1. Анализ крови на ХГЧ (гормон), уровень которого при таком состоянии, как правило, ниже, чем при обычном вынашивании ребёнка.
  2. Осмотр с помощью лапароскопа — специального медицинского жёсткого эндоскопа — позволяет очень точно визуально оценить физическое состояние матки, а также маточных труб, определить в брюшной полости количество крови. Кроме быстрого и достаточно точного диагноза лапароскопия при внематочной беременности позволяет выбрать максимально щадящую хирургическую тактику.
  3. Назначается и ультразвуковое исследование, однако внематочная беременность на узи определяется только после 5-ой недели. До этого срока сложно поставить точный диагноз. Хорошо видно неправильно развивающуюся яйцеклетку, когда кишечник и мочевой пузырь пустые, поэтому узи-диагностику проводят на голодный желудок и после мочеиспускания. Опытный специалист также выбирает в таких случаях трансвагинальный способ введения ультразвукового датчика. Когда он располагается близко к матке, её можно рассмотреть во всех деталях. Так что 5 недель — вот тот срок, когда можно определить внематочную беременность на узи наиболее точно.

Своевременная и правильная диагностика внематочной беременности помогает избежать опасных последствий, в частности — летального исхода. Грамотное лечение и соблюдение всех врачебных рекомендаций — гарантия сохранения женского здоровья даже в такой опасной ситуации. В этом случае реабилитационный период проходит менее болезненно и гораздо быстрее. При диагностических мероприятиях врач одновременно определяет вид внематочной беременности.

Классификация

В медицине определяют разные виды внематочной беременности в зависимости от места её расположения и развития.

  1. Чаще остальных диагностируется внематочная трубная беременность, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке маточной трубы.
  2. Брюшная.
  3. Если сперматозоид проник в только что разорвавшийся фолликул, из которого ещё не было выброшено плодовое яйцо, последнее оплодотворяется, и в этом же месте начинает развиваться яичниковая внематочная беременность.
  4. В рудиментарном роге матки.
  5. Иногда во время обследования обнаруживаются сразу два плодных яйца — одно из них располагается, как положено, в матке, а другое — за её пределами. Когда диагностируется маточная и внематочная беременность одновременно, шансы сохранить малыша, который развивается в матке, есть, но они очень низкие. Хотя врачи для этого всегда делают всё возможное. Здесь большую роль играют сроки и состояние пациентки. Такую беременность в медицине называют гетеротропической.
  6. Бывает также неразвивающаяся внематочная беременность, которая по сравнению с развивающейся представляет меньшую угрозу для здоровья и жизни женщины. Она не так пагубно влияет на организм, если, конечно, не запущена и вовремя выявлена.

При любых из вышеперечисленных типов необходимо срочное лечение, которое после соответствующей диагностики назначает врач. Именно он решает, какой методикой воспользоваться, чтобы облегчить тяжёлое состояние беременной женщины.

Лечение

После подтверждения диагноза врач назначает лечение внематочной беременности, которое зависит от сроков и тяжести состояния пациентки. Направлено оно прежде всего на прерывание неправильного вынашивания с минимальными потерями для организма женщины. Сначала — подготовка, затем — интенсивная терапия с применением хирургических приёмов, и, наконец, реабилитационный период. Существуют различные мнения по поводу того, можно ли сохранить внематочную беременность, но в 99% случаев это нереально. Обычно курс лечения предполагает использование следующих методик.

Медикаментозное прерывание внематочной беременности

  • возможно только на самых ранних сроках;
  • представляет собой введение в организм женщины гормонального препарата (это может быть Мифепристон или Метотрексат;
  • он останавливает развитие эмбриона;
  • таким образом провоцируется искусственный выкидыш;
  • получил лицензию не так давно, поэтому применяется достаточно редко;
  • требует очень тщательного медицинского обследования пациентки;
  • возможен только при участии квалифицированного и опытного медперсонала.

Лапаротомия

  • представляет собой удаление эмбриона через вскрытие передней брюшной стенки;
  • ещё совсем недавно был единственным хирургическим методом лечения;
  • сегодня к нему прибегают лишь в исключительных случаях, если времени для каких-то других действий уже нет (т. е. пациентка находится в очень критическом состоянии, которое грозит летальным исходом) или в больнице отсутствует современное оборудование.

Лапароскопия

Чаще всего проводится лапароскопия при внематочной беременности — хирургическое вмешательство с помощью оптического увеличения и работы миниатюрными инструментами. Она предполагает, что в брюшной стенке производится миниатюрный прокол, который в будущем не оставит практически никаких следов на теле. Такая операция позволяет во многих случаях сохранить в целости маточную трубу, что повышает шансы в будущем зачать, выносить и родить полноценного малыша без патологий. Хирургическое прерывание внематочной беременности производится двумя методами:

  1. туботомия — вскрытие маточной трубы, удаление из неё частей плодного яйца, их эвакуация из брюшной полости; данный метод лапароскопии позволяет сохранить маточную трубу в качестве органа, способного полноценно выполнять в будущем свою функцию;
  2. тубэктомия — удаление внематочной беременности лапороскопически на поздних сроках, когда сохранить трубу нет шансов.

Многие женщины интересуются, сколько длится операция при внематочной беременности: это зависит от тяжести пациентки и сроков. В среднем она занимает от 45 минут до 1 часа.

Если лечение было проведено полным курсом, всё было сделано грамотно и своевременно, нежелательные последствия внематочной беременности бывают минимальными. Однако при запущенных состояниях такое положение очень опасно для здоровья женщины как в настоящем, так и в будущем.

Последствия

При диагностировании данного состояния врачи стараются действовать как можно быстрее, потому что прекрасно представляют, чем опасна внематочная беременность и чем грозит малейшее промедление. Если с диагнозом опоздали и лечение не провели в нужные сроки, последствия могут быть самыми плачевными:

  • на сроке в 6–8 недель — разрыв стенок трубы, обильное кровотечение в брюшную полость, гемморагический или болевой шок;
  • трубный аборт: ситуация, когда эмбрион, отслаиваясь самостоятельно, попадает в полость брюшины или матки;
  • большая вероятность повторной внематочной беременности;
  • нарушение функциональности некоторых внутренних органов, которые могли пострадать от кислородного голодания из-за обильной кровопотери;
  • при удалении трубы — бесплодие (не всегда);
  • летальный исход.

Чтобы этого всего не допустить, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и сообщать о любых подозрительных симптомах лечащему врачу. После курса лечения внематочной беременности потребуется реабилитация с выполнением определённых предписаний, которые позволят женщине восстановиться после перенесённого стресса.

Реабилитация

Чтобы поправить пошатнувшееся здоровье и в будущем исключить подобные ситуации, потребуется восстановление после внематочной беременности — так называемый реабилитационный период. Его длительность будет зависеть от того, насколько опасным было положение женщины. В среднем продолжительность восстановления после лапароскопии составляет 2–3 недели. На реабилитационный период после удаления фаллопиевой трубы может потребоваться до 1,5 месяцев. Как правило, курс восстановления включает в себя следующие мероприятия:

  1. в первые дни после операции — обезболивающие (как рецептурные, так и нерецептурные) препараты для уменьшения дискомфорта в месте разреза;
  2. на 3-ий день после операции женщинам разрешают уже вставать с постели;
  3. к обычной жизни можно будет вернуться спустя 3 недели (при лапароскопии без удаления трубы);
  4. при более сложной операции — только спустя 1,5 месяца;
  5. воздержание от секса на 1–2 месяца;
  6. возможность зачать малыша не ранее, чем через 12 месяцев после лапароскопии;
  7. полноценный отдых на море для восстановления физических и моральных сил;
  8. курортно-санаторное лечение;
  9. пройти курс психологической поддержки.

Об особенностях реабилитационного периода в каждом отдельном случае женщине подробно расскажет врач. Чем точнее она будет выполнять данные ей предписания, тем быстрее её организм окрепнет после перенесённого стресса. Тем, кто представляет всю опасность подобного состояния, понимают, что в этом деле очень важна профилактика, которая позволяет предупредить развитие оплодотворённой яйцеклетки вне матки.

Профилактика

Профилактика должна проводиться на этапе планирования зачатия ребёнка, особенно когда вероятность внематочной беременности очень высока. Женщина, мечтающая о малыше, должна исключить факторы, которые могут стать причиной прикрепления оплодотворённой яйцеклетки вне матки. Что для этого можно сделать:

  1. предохраняйтесь от половых инфекций;
  2. избегайте абортов;
  3. планируйте зачатие;
  4. накануне зачатия проходите полное медицинское обследование и по его итогам — все назначенные курсы лечения;
  5. не переохлаждайтесь;
  6. не носите синтетическое бельё;
  7. регулярно посещайте гинеколога;
  8. старайтесь рожать до 40 лет, а первого ребёнка — гораздо раньше.

Внематочная беременность — очень опасное состояние, которого гораздо легче избежать с помощью профилактических мер, чем потом лечить и устранять все последствия. Если есть опасения и подозрения на этот счёт, лучше как можно скорее обратиться к врачу, чтобы своевременно предпринять надлежащие меры и сохранить хотя бы своё здоровье.

В этом случае женщине придётся восстанавливаться как физически, так и морально. Ведь на вопрос, можно ли родить при внематочной беременности, большинство специалистов отвечают, что это невозможно. Уровень современной медицины позволяет сегодня свести к нулю все нежелательные последствия этого состояния и дать паре шанс на зачатие полноценного малыша и благополучное его вынашивание.

Новые статьи

Мы в социальных сетях

наверх

источник: www.vse-pro-detey.ru

first-mama.ru

Может ли быть токсикоз при внематочной беременности

Единственным признаком внематочной беременности на ранних сроках может быть задержка месячных. На этом этапе выявить патологию можно лишь в ходе УЗИ. Обычно симптомы проявляются на 5–14-й неделе беременности, когда плод достигает определенного размера и происходит разрыв маточной трубы или трубный аборт — отторжение плода.

Признаки разрыва маточной трубы:

  • сильная резкая боль;
  • головокружение и предобморочное состояние;
  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • боль в плече.

Внематочной беременности, прежде всего сопутствуют признаки, характерные для нормальной, а именно:

  • набухание и болезненность молочных желез;
  • токсикоз (плохое самочувствие, тошнота, рвота);
  • не идут полноценные месячные.

Повышается ли базальная температура при внематочной беременности?

Базальная температура изменяется с той же тенденцией, которая характерна правильному течению беременности, то есть повышается в среднем до 37,3 С (у каждой женщины этот показатель индивидуален). Если вы регулярно ведете график температуры в течение как минимум 5_ти циклов, то для вас не будет проблемой определить повышение температуры, вызванное выработкой прогестерона, уже в первые дни после зачатия.

Определяется ли внематочная беременность тестом?

Да, тест в этом случае показывает положительный результат, так как оболочка плодного яйца при развитии выделяет хорионический гонадотропин человека, более известный как ХГЧ, наличие которого в моче и идентифицирует тест. Уровень ХГЧ при внематочной беременности растет, но обычно это происходит медленнее, чем при нормальном течении.

Определить, что плодное яйцо прикрепилось в неположенном месте помогут следующие специфические симптомы внематочной беременности:

  1. Боль. При внематочной беременности она имеет тянущий, нарастающий характер и локализуется в низу живота, пояснице, может отдавать в прямую кишку, анальное отверстие или ощущаться точечно в месте прикрепления оплодотворенного яйца.
  2. Кровянистые выделения. Могут появиться с первых дней беременности, имеют скудный объем и коричневый цвет.
  3. Слабость, головокружение, изменение давления.

Как проявляется внематочная беременность на УЗИ

Если вы были достаточно внимательно и вовремя обратились к специалисту, то на абдоминальном УЗИ на сроке 6-7 недель, а с помощью трансвагинального датчика уже с 4,5-5 недели, внематочную беременность можно определить по характерным признакам:

  • размер матки меньше нормы, соответствующей сроку беременности;
  • имеется жидкость в позадиматочном пространстве;
  • при наличии других признаков беременности плодное яйцо не просматривается в полости матки, но просматривается уплотнение в том месте маточной труби или другого органа, где оно прикрепилось.

Взятие пункции через задний свод влагалища

Еще один способ диагностики внематочной беременности. Через задний свод влагалища вводится игла для взятия пробы жидкости из маточного углубления. Если в ней обнаруживается кровь, это указывает на наличие внематочной беременности. Однако этот способ не считаемся 100% достоверным и является довольно болезненным.

Токсикоз при внематочной беременности: как определить патологию

Беременность с патологиями может протекать по-разному. Поэтому и признаки проявляются не сразу или вообще отсутствуют, вплоть до развития экстренной ситуации, когда происходит кровотечение, разрыв трубы и т. д. Поэтому ждать негативных симптомов не имеет смысла.

Первые симптомы схожи с внутриматочной беременностью:

  • происходит задержка месячных;
  • общая слабость организма и сонливость;
  • набухание молочных желез;
  • сразу начинается токсикоз, что проявляется тошнотой и рвотой.

Однако существуют и некоторые отличия:

  • Мажущие выделения. При закреплении плодного яйца в матке также может появиться небольшое кровотечение, которое длится меньше суток. Если эмбрион прикрепится в другом месте, то выделения будут более длительными и интенсивными.
  • Боль. При нормально развивающейся беременности боль внизу живота тянущего характера и развивается в связи с повышенным тонусом матки. При неправильно развивающейся беременности боль дает о себе знать в том месте, где произошло оплодотворение. Позже болевые ощущения распространяются по всему животу. Кроме того, происходит увеличение ее интенсивности — вначале боль почти незаметна, а спустя несколько дней резкая и схваткообразная.
  • Общее недомогание. При нормально протекающей беременности происходит снижение трудоспособности и появляется сонливость, однако при внематочном развитии беременности это состояние будет более выраженным, сопровождаться головокружением и обмороками.
  • Токсикоз. Также его проявления (тошнота и рвота) выражены гораздо сильнее.

При разрыве маточной трубы образуется кровотечение, что сопровождается сильной болью, шоком и потерей сознания. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

В норме оплодотворенная яйцеклетка, проходя через фаллопиевы трубы, прикрепляется к эндометрию матки, где успешно созревает. «Эктопическая» (греч. «не в том месте») беременность наступает приблизительно в 2% случаев.

Первый месяц после зачатия, помимо токсикоза, «интересное положение» проявляется классическими симптомами:

  • задержкой месячных;
  • набуханием и болезненностью груди;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • повышенной базальной температурой.

Предположение, что токсикоз — показатель именно внематочной беременности верно, если:

  • на 4–5 неделе анализ ХГЧ показывает уровень немного ниже нормы для этого срока;
  • домашние тесты показывают отрицательный либо слабоположительный результат (две полоски, но не яркие);
  • имеются красно-коричневые мажущие выделения из влагалища;
  • женщина испытывает боли внизу живота или в поясничной области;
  • мучают частые головокружения (вплоть до потери сознания).

Нужно отметить, что вопреки сложившемуся мнению, токсикоз при нормальной или внематочной беременности не является обязательным. Наблюдается он только в 50% случаев и может протекать с более или менее яркой симптоматикой.

Впрочем, определить степень «меньше-больше» женщине в положении бывает сложно, особенно, если ожидается рождение первого ребенка. Поэтому при первых же подозрениях на аномалию следует обратиться за консультацией к доктору.

Может, именно токсикоз станет первым признаком внематочной беременности и поможет избежать тяжелых осложнений.

4 Лечение

Лечение в данном случае является обязательным. В противном случае возможно бесплодие и даже смерть. На сроке 2-3 недели удаление эмбриона происходит с помощью лекарственных препаратов.

На более поздних сроках потребуется хирургическое вмешательство. Чаще всего в качестве диагностики и лечения выступает лапароскопия. Кроме того, в гинекологии используются следующие способы:

  1. 1. Туботомия — щадящая операция, благодаря которой функционирование маточных труб не нарушается.
  2. 2. Тубэктомия — операция, которая проводится в случае нарушения целостности маточных труб. Последствия после тубэктомии бывают не очень хорошими — маточная труба не сможет нормально функционировать и вероятность беременности уменьшается в 2 раза. Но если ее не выполнить, то женщина может умереть.

После операции лечение продолжается с помощью физиотерапии — лазерная и ультразвуковая терапия, а также электростимуляция.

Лечение токсикоза при внематочной локализации эмбриона медикаментозными средствами нецелесообразно, потому что нужно провести операцию по удалению трубы, чтобы прервать беременность. В противном случае жизнь матери находится в опасности.

При внематочной беременности сохранить плод невозможно. Целью лечения является прервать беременность, по возможности сохранив репродуктивную функцию женщины. Варианты лечения при обнаружении внематочной беременности до разрыва маточной трубы:

  • лекарственное лечение — назначаются лекарственные препараты, например, метотрексат, препятствующие развитию оплодотворенной яйцеклетки;
  • хирургическая операция по удалению оплодотворенной яйцеклетки.

Проконсультируйтесь с врачом по поводу рисков и преимуществ каждого метода лечения.

Метотрексат при внематочной беременности

Развитие внематочной беременности на ранней стадии можно прервать при помощи лекарства метотрексат, препятствующего развитию клеток эмбриона. Он подходит в следующих случаях:

  • плод не превышает 3,5 см в диаметре, сердцебиения нет;
  • сильной боли нет;
  • уровень ХГЧ ниже 1500 МЕл;
  • внутриматочной беременности нет (подтверждено с помощью УЗИ).

Противопоказания:

  • заболевание, которое ослабляет иммунитет, например, диабет;
  • болезнь крови, сопровождающиеся снижением числа клеток крови, например, анемия;
  • болезнь печени;
  • болезнь почек.

Во время лечения за состоянием женщины тщательно следят врачи, после приема лекарства проводятся анализы крови.Обычно метотрексат вводится в виде внутримышечной инъекции в ягодицу один, реже — два раза.

После этого необходимо использовать надежный метод контрацепции в течение 3-6 месяцев (в зависимости от количества уколов), так как метотрексат повышает риск задержки развития ребенка, если зачатие произошло вскоре после приема лекарства. Также необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков до разрешения врача, так как в сочетании с метотрексатом алкоголь может повредить печень.

Наиболее распространенный побочный эффект метотрексата — боль в животе, появляющаяся через 1-2 дня после приема лекарства. Как правило, боль умеренная и проходит спустя 24–48 часов.

На четвертый и седьмой день после приема метотрексата обычно назначаются анализы крови. Если они не показывают значительного снижения концентрации ХГЧ, рекомендуют хирургическое удаление плодного яйца.

После лечения метатрексатом, даже при снижении концентрации ХГЧ, риск разрыва маточной трубы все равно сохраняется и составляет около 7%, поэтому необходимо следить за появлением потенциальных симптомов и в случае необходимости вызывать скорую помощь.

Хирургическая операция при эктопической беременности

Наиболее распространенный метод устранения внематочной беременности — хирургическая операция, как правило, лапароскопическая (операция минимального вмешательства). При этом через небольшой надрез в стенке брюшной полости в нее вводятся камера и хирургические инструменты.

Операция проводится под общим наркозом (вы будете спать). Как правило, если вторая маточная труба выглядит здоровой, то маточная труба с оплодотворенной яйцеклеткой подлежит удалению (это называется сальпингэктомией).

Это наиболее эффективный метод лечения, не снижающий шансы забеременеть в будущем.

Иногда лапароскопию начинают как диагностическую процедуру с целью обнаружить или исключить внематочную беременность. А при подтверждении диагноза операцию расширяют до лечебной — производят удаление плодного яйца или маточной трубы целиком.Поэтому врач должен сказать о вероятности проведения сдвоенной процедуры заранее и взять у вас согласие на удаление маточных труб в случае необходимости.

Чаще всего выписываться из больницы можно уже через несколько дней после операции, хотя полное восстановление может занять до одного месяца.

При разрыве маточной трубы требуется экстренная операция. Хирург сделает надрез на животе (это называется лапаротомией), чтобы остановить кровотечение и по возможности восстановить маточную трубу.

Если у вас отрицательный резус-фактор, после операции вам должны сделать укол антирезусного иммуноглобулина, чтобы избежать осложнений в ходе последующей беременности при резус-конфликте.

После устранения внематочной беременности следует прийти на повторный осмотр, чтобы обсудить с врачом ряд вопросов:

  • возможность получения психологической помощи;
  • влияние внематочной беременности и ее лечения на способность к зачатию;
  • когда можно вновь пытаться забеременеть (и можно ли);
  • что делать, если маточные трубы были повреждены или удалены.

Если другие методы диагностики (УЗИ, анализы, пункция и т.д.) не позволили точно определить наличие внематочной беременности, для этой цели осуществляют диагностическую лапароскопию, которая при подтверждении диагноза переходит в «лечебную». Эта операция проводится под наркозом путем введения инструментов через небольшие точечные надрезы на брюшной стенке.

Лапароскопия при внематочной беременности — максимально щадящее хирургическое вмешательство (туботомия), оно позволяет сохранить маточную трубу, к которой прикрепилось плодное яйцо (еще 10 лет назад ее бы полностью удалили) и практически не оставляет постоперационнах следов. Далее следует реабилитационное лечение с помощью противовоспалительных медикаментов и физиотерапевтических процедур.

Впрочем, если внематочная беременность определена поздно, то лечение может предполагать лапаротомию — операцию с разрезом брюшной полости и удалением маточной трубы. Также удаление трубы неизбежно, если плодное яйцо «вросло» в нее, и нет возможности удалить его, не повредив ткани трубы.

Однако даже в том случае, если одну маточную трубу пришлось удалить, возможность забеременеть у женщины сохраняется, хотя и попытки могут занять довольно продолжительное время.

Медикаментозное лечение внематочной беременности

Сегодня уже есть препараты, которые назначают при так называемом консервативном лечении внематочной беременности. Используются медикаменты, действие которых направленно на остановку развития плода, т.е. их применение оправданно в том, случае, если плодное яйцо живо и растет.

Однако они далеко не совершенны и часто обеспечивают набор серьезных побочных эффектов (поражения почек и печени, облысение и т.д.), нежели эффективный результат по прерыванию внематочной беременности. Так что операция все еще остается самым надежным и безпоследственным способом прекращения внематочной беременности, при условии, что беременность выявлена на ранних сроках.

Внематочная беременность: симптомы и диагностика

Диагностировать внематочную беременность на основании одних только симптомов нельзя, так как они могут указывать и на некоторые другие заболевания. При задержке месячных и отсутствии жалоб на боли и кровотечение врач проведет общее обследование и назначит тест на беременность.

При наличии характерных признаков беременности во время осмотра и положительном результате теста вас направят на дополнительное обследование.

Анализ ХГЧ. При задержке месячных и подозрении на беременность на раннем сроке назначается анализ крови на концентрацию хорионического гонадотропина (ХГЧ) — гормона, вырабатываемого плацентой. Концентрация ХГЧ при внематочной беременности повышается меньше, чем при нормальном расположении эмбриона в матке. Пониженная концентрация ХГЧ указывает также на риск выкидыша.

Трансвагинальное УЗИ. Для диагностики внематочной беременности, как правило, назначается трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ), при котором с помощью высокочастотных ультразвуковых волн создается изображение репродуктивной системы.

Во влагалище вводится небольшой зонд, с помощью которого получают детальное изображение матки и окружающих тканей. Обычно это позволяет определить тип беременности.

Лапароскопия. Для подтверждения диагноза иногда назначается лапароскопия — непосредственный осмотр матки и маточных труб при помощи лапароскопа (оптический трубки), который вводится внутрь через надрез в брюшной стенке. Операция проводится под общей анестезией (под наркозом).

Осложнения внематочной беременности

Обнаружение и лечение внематочной беременности на ранних сроках позволяет снизить риск осложнений. Некоторые из них описаны ниже.

Повторная внематочная беременность. При развитии и росте плодное яйцо повреждает маточную трубу. Чем позже будет обнаружена эктопическая беременность, тем выше риск необратимого повреждения маточных труб, что в дальнейшем нарушает их проходимость и повышает вероятность повторной внематочной беременности.

Разрыв маточной трубы. Последствием внематочной беременности может быть разрыв маточной трубы, что сопровождается обильным внутренним кровотечением. При большой потере крови возможно развитие шока (резкого падения артериального давления) и даже смертельный исход.

Бесплодие. После внематочной беременности нередко развивается бесплодие. Однако уже через полтора года удается забеременеть 65% перенесших эктопическую беременность женщин.

Потеря беременности — эмоциональная травма. Потеря беременности может стать ударом не только для самой женщины, но и для ее партнера, семьи и друзей. Зачастую люди переживают горе и чувство утраты, которые могут проявляться в следующих физических симптомах:

  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение концентрации внимания;
  • проблемы со сном.

Кроме того, могут появиться следующие эмоциональные симптомы:

  • чувство вины;
  • шок и потрясение;
  • злость (иногда на партнера, друзей или родных, у которых беременность прошла успешно);
  • сильное чувство грусти и душевной боли.

Обычно эти симптомы наиболее выражены в течение 4-6 недель после внематочной беременности, а затем они постепенно проходят, хотя грусть может сохраняться на протяжении года.

Если вы или ваш партнер не можете справиться с горем, найдите хорошего психолога или психотерапевта.

Профилактика внематочной беременности

Чтобы по максимуму избежать различных осложнений беременности, в том числе и токсикоза, нужно серьезно отнестись к принятию решения зачать ребенка и вместе с супругом заранее начать готовиться: встать на учет, сдать анализы, пролечиться и пропить курс витаминов.

Организм женщины должен быть подготовлен к вынашиванию, а мужчина иметь здоровый генетический материал. Тогда можно будет избежать многих нежелательных последствий незапланированной беременности.

При токсикозе желательно уйти на больничный, чтобы находиться в спокойной домашней обстановке, поэтому не стесняйтесь попросить его у врача. Помогут и следующие простые правила:

  • принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • пить воду комнатной температуры небольшими глотками. Хорошим решением будут минеральные воды типа «Ессентуки» или «Боржоми» (гидрокарбонатные воды, богатые сероводородом, солями и магнезией);
  • принимать охлажденные отвары имбиря или мелиссы;
  • избегать запахов, вызывающих тошноту;
  • совершать прогулки на свежем воздухе;
  • высыпаться.

Снизить риск внематочной беременности можно с помощью профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза.

Воспалительные заболевания половых органов считаются основной причиной внематочной беременности, так как инфекция может нарушать функцию маточных труб.

Обычно воспалительные заболевания связаны с половыми инфекциями, например, хламидиозом или гонореей, которые сначала поражают влагалище, а затем распространяются на расположенные выше репродуктивные органы.

Наиболее эффективный метод профилактики венерических болезней — использование мужского презерватива. Также необходимо регулярно проходить обследование в следующих случаях:

  • появление нового полового партнера;
  • незащищенный половой акт;
  • половой акт с человеком, у которого может быть венерическая инфекция;
  • появление симптомов половых инфекций.

При подозрении на половую инфекцию можно обратиться за медицинской помощью к гинекологу или венерологу. С помощью нашего сервиса вы можете найти этих специалистов, перейдя по ссылкам.

giwot.ru

Какие симптомы при внематочной беременности?

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к слизистой матки, а к другому органу – маточной трубе, шейке или яичнику. К сожалению, кроме матки зародыш нигде больше развиваться не может, а потому такая беременность обречена на прерывание.

Виды внематочной беременности

Для того чтобы знать, какие симптомы существуют при внематочной беременности, следует разобраться в ее разновидностях:

  • трубная беременность – самый распространенный вид внематочной беременности, когда плодное яйцо развивается в одной из маточных труб;
  • шеечная беременность – более редкая форма, при которой яйцеклетка прикрепляется к шейке матки и там оседает;
  • яичниковая беременность – развивается в том случае, если сперматозоид попадает на еще не освободившуюся от фолликула яйцеклетку и оплодотворяет ее;
  • брюшная внематочная беременность - довольно редкое явление, когда плодное яйцо имплантируется непосредственно на кишечнике, брюшной стенке или другом органе.

Самой распространенной является трубная беременность, реже – шеечная, и уж совсем редко случаются яичниковая и брюшная беременности.

Симптомы внематочной беременности

Первые симптомы при внематочной беременности это, конечное, боли внизу живота. В зависимости от локализации процесса они носят различный характер и происходят в разные сроки:

  1. Какие боли и на каком сроке беспокоят при трубной внематочной беременности, зависит от расположения плода. Если он прикрепился в узкой части трубы, то тянущие боли внизу живота появятся уже на 5-6 неделе беременности. Если яйцеклетка созревает в широкой части маточной трубы, то режущие и тянущие боли начнутся на 8-9 неделе беременности.
  2. Шеечная внематочная беременность может не иметь явных признаков и выраженных симптомов. Довольно часто ощущения при такой внематочной беременности совершенно безболезненны, что затрудняет ее своевременное выявление. Редко наблюдается боль в нижней части живота по центру.
  3. При брюшной внематочной беременности признаки и симптомы схожи с шеечной, но носят более выраженный характер. Как правило, боли локализуются по центру живота, усиливаясь при ходьбе и поворотах туловища. Обычно симптомы проявляются на ранних сроках беременности.
  4. Яичниковая внематочная беременность имеет симптомы, схожие с аднекситом. При этом женщины ощущают сильную боль с той стороны, в которой находится яичник с растущим плодом. По мере увеличения размера эмбриона, возрастает и степень выраженности болей.

Ранним симптомом внематочной беременности является кровотечение на 4-8 неделе. В этот период выделения скудные и мажущиеся, иногда напоминают слабую менструацию. Кровотечение на более позднем сроке уже опасно для жизни женщины и чревато серьезными последствиями.

Внематочная беременность имеет еще один симптом, выявленный с помощью теста для беременности. Многие женщины отмечают, что при прохождении теста, результат, как правило, отрицательный или же вторая полоска еле заметна и гораздо слабее видна, чем первая. При всех имеющихся признаках беременности, отрицательный тест должен насторожить женщину и стать весомым поводом для немедленного обращения к врачу.

Многих женщин волнует вопрос, как протекает внематочная беременность и тошнит ли при внематочной беременности так же, как и при обычной? Ответ прост. При прогрессирующей внематочной беременности любого вида отмечаются все признаки обычной нормальной беременности:

  • тошнота;
  • задержка менструации;
  • слюнотечение;
  • увеличение молочных желез;
  • изменение аппетита и психологического состояния.

В этой статье мы достаточно подробно рассмотрели, какие симптомы характерны при внематочной беременности, и степень их выраженности. Следует подчеркнуть, что внематочная беременность очень опасна для женщины, а потому, крайне необходимо при первых признаках наступившей беременности сразу же обратиться к врачу. Это позволит избежать серьезных последствий.

Статьи по теме:
Лапароскопия при внематочной беременности

Внематочную беременность, являющуюся абсолютной патологией, всегда удаляют с помощью оперативного вмешательства. Их существует несколько видов. И один из них – лапароскопия. Наша статья расскажет о том, при каком виде внематочной беременности и еще в каких случаях доктора применяют именно этот вид оперативного вмешательства.

Внематочная беременность определяется тестом?

Внематочная беременность относится как раз к тем явлениям, о которых можно сказать «такого и врагу не пожелаешь». Все знают, что последствия этой патологии тем меньше, чем раньше ее обнаружишь. Конечно, каждой женщине хотелось бы иметь надежные средства для этого под рукой. В нашей статье узнайте – существует ли тест для внематочной.

Трубная беременность – одна из разновидностей развития плодного яйца вне матки, а значит, это состояние, угрожающее жизни женщины и требующее немедленного устранения. Поговорим о симптомах, которые позволяют заподозрить трубную беременность.

Идут ли месячные при внематочной беременности?

Под месячные, носящие необычный характер, могут маскироваться мажущие выделения в начале беременности. Чаще всего это означает наличие проблемы, в том числе, таким образом иногда проявляет себя внематочная беременность.

womanadvice.ru


Смотрите также