На какой день после переноса эмбриона происходит имплантация при эко


Имплантация эмбриона при ЭКО: на какой день она происходит, признаки, поздняя имплантация, как повысить шансы на успех, причины неудачи

Имплантация при ЭКО, на первый взгляд, ничем не отличается от прикрепления эмбриона к маточной стенке после естественного зачатия. Для пациенток нет заметной разницы между этими состояниями. Однако эмбриологи и репродуктологи точно знают, что процесс переноса эмбриона в полость матки имеет множество нюансов. При несоблюдении некоторых условий будет нарушена биологическая цепочка, что приведет к неудачному завершению протокола. Для того чтобы повысить вероятность имплантации зародышей, пациентке следует соблюдать рекомендации врача.

Что такое имплантация эмбриона

При естественном зачатии все процессы в органах малого таза подконтрольны гормонам. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система регулирует выработку необходимого вещества в определенный день цикла. Фолликул, развивающийся после менструации, достигает своей зрелости и происходит овуляция.  Когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается в полость фаллопиевой трубы, ей навстречу устремляется множество сперматозоидов. Оплодотворить женскую гамету сможет всего один. В процессе естественного отбора он побеждает остальные клетки. Когда слияние произошло, формируется плодное яйцо. Продолжая делиться, оно продвигается в своей цели. Прикрепившись к матке, зародыш начинает получать кислород и питательные вещества через материнскую кровь.

При использовании вспомогательных репродуктивных методов перед врачами встает важная задача. Репродуктологам необходимо определить наиболее благоприятное время для выполнения переноса. От точности будет зависеть дальнейший процесс имплантации.

После пункции яйцеклеток пациентку переводят на гормональную поддержку, создающую для организма условия второй фазы цикла. В течение следующих нескольких дней осуществляется перенос. Время подсчитывается так, будто зародыш проходит естественный путь по фаллопиевым трубам, в результате чего оказывается в матке. Имплантация делится на два этапа:

  • прилипание или адгезия – набор клеток прикрепляется к функциональному слою матки;
  • погружение или инвазия – плодное яйцо внедряется в ткань по типу закапывания.

После завершения естественного процесса углубление, которое образовал зародыш, затягивается, а плодное яйцо оказывается полностью погруженным в слизистую. С этого момента начинает развиваться беременность.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет выбрать определенный день, когда зародыш попадет в матку. На этом этапе основной задачей эмбриологов становится установление времени имплантационного окна. Этот термин обозначает состояние слизистой матки, при котором создаются наиболее благоприятные условия для прикрепления зародыша. Процесс формирования и существования имплантационного окна досконально не изучен. Специалисты продолжают исследовать факторы, влияющие на него.

Время имплантации после переноса эмбрионов полностью зависит от метода проведения протокола, выбранной гормональной поддержки, длительности пребывания зародышевых клеток вне организма женщины. Пик восприимчивости слизистого слоя обычно приходится на 20-21 день от последней менструации. При использовании определенных схем приема гормонов он может сдвигаться.

Имплантация бластоцисты осуществляется в период с 6 по 10 сутки после оплодотворения. В гинекологии существует понятие раннего и позднего внедрения генетического набора в стенку матки. При выполнении ЭКО полностью прикрепляется бластоциста в течение 3 суток, тогда как в процессе естественного зачатия это время не превышает 40 часов.

После подсадки трехдневок

Если женщине перенесли в матку трехдневных эмбрионов (морулу), то в течение некоторого времени они еще будут находиться в полости детородного органа неприкрепленными. Этот период клетки продолжают делиться, а подпитывает их собственная оболочка. В течение 2-4 суток после переноса начнется процесс внедрения зародыша в слизистую матки.

После подсадки пятидневок

В зависимости от индивидуальных характеристик пациентки и метода выполнения протокола, может быть осуществлен перенос пятидневных эмбрионов (бластоцисты). Он считается более предпочтительным, если в процессе суперстимуляции было получено много клеток. Существует мнение, что даже при экстракорпоральном оплодотворении естественный отбор играет значительную роль. По этой причине до возраста 5 суток доживают качественные зародыши. После переноса бластоцисты происходит имплантация эмбриона при ЭКО уже через несколько часов. Процесс прикрепления начинается сразу, как клетки попали в полость детородного органа и завершается через 1-3 дня.

После криопереноса

В криопротоколе с естественным циклом имплантация происходит обычно на 20-23 сутки. Для такой методики ЭКО выбираются женщины, имеющие регулярные менструации и хороший гормональный фон. Поэтому вероятность сбоя практически исключена. Важную роль играет возраст замороженных зародышей. Среди них могут быть трехдневные и пятидневные клетки. При криопереносе определяющее значение времени имплантации играют следующие факторы:

  • возраст подсаживаемых эмбрионов;
  • возможность проведения протокола в естественном цикле;
  • необходимость использования заместительной терапии;
  • особенности организма пациентки.

Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО

Чтобы увеличить шансы положительного завершения протокола, необходимо определить время, когда рецептивность эндометрия будет максимальной. С этой целью врачи наблюдают при помощи УЗИ за состоянием органов малого таза пациентки и корректируют гормонами. Важным моментом на этапе переноса будет установление окна имплантации.

Увеличивает шансы успешного прикрепления эмбриона при ЭКО строгое соблюдение основных врачебных рекомендаций:

  • исключить резкие температурные перепады, не посещать бани и сауны;
  • не плавать в общественных водоемах и не принимать ванну;
  • соблюдать половой покой;
  • не подвергать себя физическим нагрузкам и не поднимать тяжести;
  • не спринцеваться и не пользоваться тампонами;
  • в течение первых 2-3 дней больше отдыхать;
  • с 3-4 суток проводить достаточное время на свежем воздухе;
  • избегать вирусных инфекций;
  • питаться полноценно и пить не менее полутора литров чистой воды.

Особенно важно для пациентки принимать лекарства, назначенные врачом. Прогестероновая поддержка оказывает значительное влияние на состояние матки, эндометрия и способствует правильному прикреплению зародыша. Если женщина не будет принимать медикаменты, то даже при соблюдении всех правил шансы забеременеть будут стремиться к нулю.

Симптомы, признаки, ощущения

Если перенос клеток точно совпал по времени с моментом, когда открывается окно имплантации, то в ближайшем будущем женщина может узнать о своем новом положении. Признаки имплантации эмбриона выискивают у себя все пациентки, прошедшие процедуру экстракорпорального оплодотворения. Врачи считают, что в большинстве случаев они бывают надуманы. Ощущения могут быть следующие:

  • незначительные тянущие боли в нижней части живота и пояснице;
  • повышение температуры до 37,5 градусов;
  • сохранение базальной температуры на уровне 37 градусов и выше;
  • проявления токсикоза в виде тошноты или рвоты;
  • повышение сонливости и слабость;
  • усиление раздражительности;
  • искажение вкуса;
  • перепады настроения, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Все симптомы прикрепления эмбриона к стенке детородного органа могут указывать на другие состояния и не являются достоверными. Особое внимание специалистов и женщины привлекает имплантационное кровотечение после ЭКО. Оно проявляется в виде незначительных кровянисто-розовых или бежевых выделений и продолжается не более 2-3 дней. Имплантационное кровотечение возникает из-за повреждения мелких сосудов в процессе внедрения зародыша в слизистую оболочку. Если оно случилось, то можно примерно предположить время, когда эмбрион прикрепился к матке. Через несколько дней анализ крови покажет беременность.

Читайте подробности о том, как и когда можно узнать о беременности при ЭКО.

Поздняя имплантация после ЭКО

Если перенесенный зародыш имплантировался в слизистую не позднее недели с момента овуляции (пункции клеток), то говорят о раннем прикреплении. Также существует понятие поздней имплантации, когда клетки внедряются в эндометрий на 10 сутки. Причинами поздней имплантации эмбриона при ЭКО становятся аномалии развития плодного яйца или индивидуальные особенности женского организма. Данное состояние не является патологией.  Напротив, при раннем прикреплении зародыша эндометрий может быть еще недостаточно подготовленным, а это чревато трудностями на ранних сроках беременности.

Гормон ХГЧ при поздней имплантации вырабатывается после непосредственного прикрепления эмбриона. В то время, когда зародыш находится в полости матки, но не контактирует с ней, этот показатель не растет. При поздней имплантации тест на беременность также может длительно не показывать положительный результат. Поэтому пациентке придется набраться терпения. Если присутствует задержка, но тест отрицательный, всегда можно надеяться на лучшее.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

Каждая пациентка после неудавшегося протокола переживает: почему не происходит имплантация эмбриона? Казалось бы, что все продумано до мелочей: овуляция, состояние эндометрия контролируются специалистами, яичники дают ответ, а сперматозоиды выполняют свою задачу. Причинами того, что подсаженные эмбрионы не имплантируются, могут быть:

  • недостаточная толщина функционального слоя матки (для успешного внедрения она должна составлять 13 мм);
  • отсутствие питательных веществ, необходимых для деления клеток и поддержания жизнедеятельности эмбриона;
  • недостаточный уровень прогестерона в организме;
  • отказ от использования гормональной поддержки или низкие дозы препаратов;
  • патологии эндометрия (полипы, инфекционно-воспалительные заболевания, гиперплазия или гипоплазия);
  • патологии миометрия (аденомиоз, миома, диффузные изменения);
  • генетические нарушения эмбриона, дефекты, тормозящие развитие.

 Одной из причин неудачного экстракорпорального оплодотворения может стать толстая защитная оболочка плодного яйца. Зачастую это состояние встречается у возрастных пациенток или при выполнении криопротокола, предусматривающего размораживание клеток. Чтобы решить эту проблему, осуществляется предварительный хетчинг – удаление зоны пеллюцида.

Читайте нашу подробную статью о хетчинге эмбрионов.

По статистике, успешная имплантация во время первого протокола ЭКО происходит лишь у 30-40 пациенток из 100. Если подсаживаются предварительно размороженные эмбрионы, то вероятность позитивного результата еще снижается.

myzachatie.ru

Поздняя имплантация

Экстракорпоральное оплодотворение — довольно сложный процесс. Сначала мужчина и женщина проходят медицинский осмотр в течение 2 месяцев, затем гормональную стимуляцию и пункцию яйцеклеток. И только потом наступает день переноса эмбрионов.

У любых родителей на этом этапе возникает вопрос, когда должен прижиться эмбрион после переноса? Рассмотрим, как происходит имплантация эмбриона, и что на него влияет. А также какими признаками сопровождается этот процесс, и как понять, что эмбрион все же прикрепился.

Содержание

  • 1 Особенности
  • 2 Сроки
  • 3 Признаки
  • 4 Имплантация эмбриона (Видео)

Особенности

Как правило, репродуктологи раньше времени никогда не озвучивают пациентам, наступила беременность или нет. Потому что врачи знают, что далеко не всегда имплантация эмбриона после ЭКО проходит благоприятно. Всегда существует риск, что плод не приживется, и протокол будет неудачным.

Для нормальной имплантации эмбриона необходимо, чтобы толщина эндометрия составляла от 7 до 13 мм, иначе он не сможет прикрепиться. Также очень важно, чтобы в организме женщины на достаточном уровне находился гормон прогестерон, который отвечает за сохранение беременности. Поэтому часто женщинам после переноса эмбриона назначают прием прогестерона.

Если имплантация не произошла, то врачи начинают выяснять причины. Чаще всего такая ситуация возникает, если подсадили некачественный эмбрион. Чтобы этого избежать, врачи выбирают самые жизнеспособные клетки, а подсадку производят на 5 день после оплодотворения, чтобы выбрать самый хороший эмбрион.

Также отсутствие имплантации может быть связано с такими факторами, как:

  • сместилось окно имплантации;
  • присутствуют какие-либо заболевания;
  • плохой эндометрий;
  • присутствуют изменения слизистой матки;
  • негативное влияние стимуляции суперовуляции.

Если исключить все причины, которые помешали прижиться плоду в первый раз, то повторное ЭКО с большей вероятностью пройдет благоприятно.

Сроки

В естественных условиях имплантация происходит на 7-10 сутки после зачатия. После оплодотворения зигота продолжает размножаться в фоллопиевой трубе, а в матку она попадает в виде бластоцисты. В течение 40 часов эмбрион врастает в матку, затем формируется плацента, и плод начинает активно расти.

Имплантация бывает поздняя и ранняя, первая наступает на 10 сутки после оплодотворения, а вторая — на 7. Многих интересует, на какой день после ЭКО наступает имплантация?

Дня зачатия методом ЭКО характерна поздняя имплантация. Чаще всего в матку подсаживают эмбрионы-пятидневки, которые являются бластоцистами. На 5 день после подсадки 5-дневных эмбрионов наступает имплантация.

Признаки

Врачи репродуктологи считают, что женщина физически не может ощущать процесс имплантации плода. Но каждая будущая мамочка с нетерпением ждет возникновения каких-либо признаков, которые подтвердили бы ее ожидание. С точностью сказать, наступила ли беременность, можно только через 10-14 дней после подсадки пятидневок.

На этом сроке эмбрион уже закрепился и начал активно вырабатывать гормон ХГЧ. Если женщина сдаст анализ на этот гормон, то она сможет обнаружить, наступила беременность или нет.

Также существует ряд признаков, которые косвенно могут свидетельствовать о том, что произошла имплантация:

  • слабые кровянистые выделения на 5-6 день после подсадки;
  • слабые боли внизу живота;
  • повышение базальной температуры;
  • слабость, головокружение.

Если женщину никакие симптомы не беспокоят, то это является нормальным состояниям. Так как чаще всего неприятные симптомы свидетельствуют о неудачном ЭКО, лучше сообщить об их появлении врачу.

Стоит отметить, что уровень ХГЧ при поздней имплантации при ЭКО может отставать от нормы. В таком случае не нужно паниковать раньше времени, но с врачом все же лучше проконсультироваться.

Имплантация эмбриона (Видео)

1ivf.info

На какой день ЭКО происходит имплантация эмбриона?

После этапа слияния женской и мужской половых клеток прошло 3-5 суток. Эмбрионы подсадили в матку. Женщины бережно относятся к новому состоянию, пытаются ощутить момент, когда эмбрион после подсадки при ЭКО внедрится в стенку матки.

Процедура внедрения зародыша

При выходе в фаллопиеву трубу ооцита, её встрече со сперматозоидом происходит оплодотворение. Начинается развитие зиготы. При «оплодотворении в пробирке», после слияния половых клеток, имплантация при ЭКО начинается по истечению 7-10 дней.

Время внедрения зародыша может меняться, в зависимости от подсадки 3-дневной морулы или 5-дневной бластоцисты, приблизительная продолжительность имплантации зародыша — не более 2-4 дней.

Расписав процедуру посуточно, считая нулевым шагом изъятие яйцеклеток и проведение экстракорпорального оплодотворения, можно составить следующие этапы:

  • начальный период формирования зиготы, анализ процесса оплодотворения (произошло ли слияние ядер мужской и женской половых клеток);
  • дробление клеток с последующим формированием зародыша;
  • формирование клеточной массы — морулы, состоящей из двух групп клеток;
  • объем жидкости в полости зиготы увеличивается, происходит образование стадии бластоцисты. На стенке бластоцисты образуется трофобласт, с его помощью происходит внедрение зиготы. На данном этапе проводят подсадку;
  • имплантация эмбрионов;
  • формируется геном зиготы. При правильном наборе хромосом, отсутствии мутаций морула продолжает развиваться. Подсадка возможна.

Исходя из теоретических данных, при переносе морул внедрение начинается после 3-4 суток, а при подсадке бластоцист — зародыш имплантируется на следующий день.

Однако на практике необходимо значительно больше времени для внедрения зиготы. Поздняя имплантация связана с приспособлением зародыша к новой среде. Прикрепление эмбриона после подсадки происходит за 5-8, иногда за 10 дней. Поздняя имплантация не влияет на дальнейший исход беременности. Однако аномальное прикрепление зародыша после подсадки часто является причиной выкидыша.

Условия

Условия для благополучного внедрения зиготы после оплодотворения:

  • Взаимодействие слизистой оболочки матки с зародышем;
  • Перенос эмбрионов осуществляют во время имплантационного окна (период, когда слизистая оболочка матки может взаимодействовать с зародышем).

Особенности приживания

Пересаживать ли пациентке 3-х дневные или 5-ти дневные эмбрионы зависит от характера развития клеточных структур и числа пунктированных ооцитов.

Статистические сведения показывают, что подсадка бластоцист оказывается более эффективной, чем перенос в матку морул. Однако в искусственной среде малое количество эмбрионов доживает до 5-го дня развития. В связи с этим, если было изъято небольшое количество ооцитов или рост зародышей замедлен, то подсаживают морулу.

Приживание трехдневок

После подсадки 3-х дневного зародыша в маточную полость и привыкания его к новой среде, продолжается процесс деления клеток. Со временем 3-х дневный зародыш превращается в бластоцисту. Происходит хетчинг — выход зиготы из оболочки и ее последующей имплантацией. При затрудненном выходе зародыша из защитного поверхностного слоя применяют искусственный хетчинг при «оплодотворении в пробирке».

Внедрение морулы осуществляется через 3-4 суток после пересадки. Если это поздняя имплантация, то прикрепление к внутреннему слою матки произойдет позже на 2 дня. Также для «оплодотворения в пробирке» свойственно увеличение промежутка, во время которого осуществляется внедрение эмбриона — затягивается до 3 дней. При оплодотворении в естественных условиях имплантация происходит за 40 часов.

На нормальное формирование морулы после пересадки может влиять культура среды, в которой находился зародыш. При наличии генетических аномалий эмбрион не приживается.

Причины, которые влияют на прикрепление и развитие бластоцисты:

  • Показатели прогестерона женщины должны находиться в пределах нормы;
  • Слой эндометрия в нормальном состоянии — 13 мм;
  • Матка имеет нормальный состав среды.

Отсутствие менструаций указывает на повышенный уровень прогестерона. После оплодотворения действие данного гормона помогает избежать отторжения зародыша. Если маточная оболочка будет излишне слизистой, то не сможет имплантироваться эмбрион.

Рекомендации после имплантации эмбриона

Когда перенос 3-х дневных эмбрионов осуществлен, необходим соответствующий режим. При соблюдении рекомендаций врача увеличивается возможность внедрения зародыша в стенку матки.

Рекомендации после ЭКО:

  • Ограничение на занятия спортом, особенно при симптомах гиперстимуляции яичников;
  • Приём лекарственных препаратов по назначению врача;
  • Сбалансированный рацион;
  • Особенно внимательно стоит относиться к первым признакам прикрепления эмбриона — могут возникнуть выделения из влагалища, слабые боли внизу живота.

Недомогание, тошнота, металлический привкус возникают из-за приёма прогестерона, который назначают для увеличения шансов на имплантацию.

Довольно часто в репродуктивных клиниках подсаживают 1-2 эмбрионов. При подсадке 3 зародышей шансы на беременность значительно увеличиваются. Однако при имплантации всех трёх эмбрионов необходима редукция (удаление одного плодного яйца). Оставшиеся зародыши могут погибнуть в утробе матери.

Обязательно посмотрите это интересное видео про имплантацию:

Оплодотворение ооцитов, формирование нового организма — удивительный и довольно сложный процесс. Поэтому даже высококвалифицированные специалисты в области репродуктивной медицины не могут со 100% уверенностью определять, когда зародыш после подсадки имплантируется. Внедрение зародышей может произойти в течение 3 суток или более. Главная цель пациентки — внимательно следить за состоянием организма и прислушиваться к его изменениям.

Не забывайте писать комментарии, оценивать статью с помощью звездочек, делиться статьей в соцсетях. Расскажите о своем опыте — это должно помочь нам всем. Спасибо за прочтение и просмотр.

Автор: dashka1151

ekobesplodie.ru

Когда происходит имплантация эмбриона после переноса (ЭКО)?

Главная / О процедуре ЭКО

Имплантация эмбриона после ЭКО – это процесс, в результате которого оплодотворенная яйцеклетка проникает в стенку матки. Если этого проникновения не происходит – беременность не наступает, поэтому период, когда осуществляется имплантация эмбриона после переноса, – пожалуй, один из самых волнительных. Именно в эти дни женщина с тревогой ожидает, наступит ли беременность, прислушиваясь к сигналам своего организма.

Когда происходит имплантация эмбриона после переноса?

В обычных условиях имплантация осуществляется примерно через одну неделю после оплодотворения покрытой защитной оболочкой яйцеклетки. На протяжении этого периода яйцеклетка двигается по трубам, а в момент имплантации она сбрасывает оболочку, чтобы прикрепиться к эндометрию. Этот процесс в обычных условиях занимает около сорока часов, а для его результативности необходимо несколько условий:

  • Достаточная толщина эндометрия.
  • Содержание в эндометрии питательных веществ.
  • Достаточный уровень прогестерона.

Процесс, который происходит во время искусственного оплодотворения, мало чем отличается, за исключением того, что само оплодотворение произошло во внешних условиях. Различие возможно только в сроках прикрепления эмбриона к эндометрию. На какой день происходит имплантация эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении? Как правило, спустя 10 дней после переноса – это так называемая поздняя имплантация.

Кроме того, ХГЧ при поздней имплантации эмбриона после ЭКО повышается на сразу, так как этот процесс несколько растянут во времени. Он длится около трех дней, после чего эндометрий начинает изменяться, образуя плаценту.

Читайте также:  ХГЧ по дням после ЭКО, таблица!

Как повысить успешность имплантации?

Для ЭКО характерна поздняя имплантация, наступающая через 10 дней после переноса

Удачная подсадка эмбрионов вовсе не является гарантией, что имплантация пройдет столь же успешно. Ни один репродуктолог не возьмется точно сказать, сколько яйцеклеток сможет имплантироваться, однако в лучших клиниках ЭКО используются технологии, позволяющие увеличить результативность. Например, производится подсадка пятидневных эмбрионов (беременность при этом развивается в 45 % случаев, тогда как после переноса 3-дневных – в 38 %), применяется хэтчинг – рассечение оболочки эмбриона.

Кроме того, врач обязательно дает женщине рекомендации относительно образа жизни на протяжении 10 дней:

  •  не поднимать тяжести;
  • организовать рациональное питание;
  • исключить сексуальные контакты;
  • не принимать ванну;
  • ограничить физические нагрузки;
  • отдавать предпочтение свободной одежде;
  • не переохлаждаться;
  • не проводить много времени в общественных местах.

При этом постельный режим на протяжении всех десяти дней, вопреки распространенному мнению, не нужен, достаточно лишь ограничить физическую активность.

Не так давно в Испании проводилось исследование, согласно выводам которого, умеренная ежедневная небыстрая ходьба увеличивает вероятность имплантации из-за особенностей расположения матки. Кроме того, движение улучшает кровообращение и помогает снять стресс.  

Признаки имплантации

Очень часто симптомы имплантации эмбриона отсутствуют, однако в некоторых случаях появляются косвенные признаки, которые позволяют предположить беременность:

  • незначительные выделения, иногда коричневого цвета, на протяжении 2-3 дней, не дольше;
  • легкая тошнота по утрам;
  • тянущие боли;
  • субфебрильная температура;
  • покалывание в молочных железах;
  • головокружение;
  • появление металлического привкуса;
  • переменчивость настроения.

Читайте также:  Несколько рекомендаций, как получить квоту на ЭКО!

Как происходит имплантация эмбриона Однако отсутствие этих ощущений после имплантации эмбриона с помощью ЭКО – вовсе не повод для расстройства. Единственный достоверный способ определить, наступила ли беременность, — сделать тест на ХГЧ, уровень которого должен повыситься примерно через 12, а иногда 14 дней от подсадки эмбриона.

ekomed.info


Смотрите также