Набор веса у грудничков по месяцам таблица при грудном вскармливании


Как груднички должны набирать вес: таблица Всемирной Организации Здравоохранения

Пухлый и упитанный младенец — своего рода эталон, поэтому недостаточная «округлость» форм малыша повергает маму в панику. Причин «худобы» может быть много. Некоторые из них безобидны, другие требуют внимания. Для начала убедитесь, что проблема действительно есть. На помощь придут усредненные таблицы прибавки в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам. Их данные рекомендательны и ориентировочны. Они помогают понять, стоит ли начинать волноваться.

Средние нормы прибавки при грудном вскармливании: таблица

Несмотря на то, что существуют нормативные таблицы, при плановых осмотрах педиатр учитывает не только прибавку веса, но и другие показатели — цвет и состояние кожи, активность, соответствие уровня развития возрасту, результаты анализов.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) разработала усредненные нормы прибавки веса у новорожденных, которые основаны на многолетних наблюдениях за детьми сначала на ИВ, затем — на ГВ.

Такие таблицы дают возможность сориентироваться, насколько ребенок соответствует общим тенденциям. Но полностью опираться на них нельзя, так как каждый малыш растет в своем ритме.

До года

Вес новорожденных малышей в норме составляет от 2,5 до 4 кг. Если он больше или меньше, ребенка соответственно называют маловесным или крупным. Средние нормы набора веса грудничков по месяцам выглядят следующим образом.

Активнее всего малыш поправляется в период с 2 недель до 3 месяцев. В это время он имеет право набирать от 500 г до 2 кг в месяц. За три месяца общий набор веса составляет от 1,5 до 6 килограммов.

Детки на ГВ часто поправляются немного медленнее, чем их коллеги-искусственники. Это не повод для беспокойства, если в остальном малыш чувствует себя хорошо, а прибавка в весе не ниже минимальной нормы ВОЗ. Вес ребенка в 4 месяца увеличивается на 400-500 г, эта планка выдерживается и в 5 месяцев. К полугоду за все время жизни малыша общая прибавка обычно составляет не менее 3-3,5 кг.

Примерно в полгода наблюдается тенденция к снижению прибавок. Постепенно взрослея, ребенок по месяцам набирает с каждым месяцем все меньше – от 400 граммов в начале второго полугодия до 200 граммов в месяц к году.

По наблюдениям педиатров, крупные малыши прибавляют в весе интенсивнее, чем детки со средним или маленьким весом. За «поправку» малыша отвечает генетика –

если в семье все худые, а малыш набирает вес ближе к нижней границе нормы, не стоит переживать, что в молоке чего-то не хватает и ребенок не наедается.

Можно пользоваться специальной таблицей веса малыша:

Считается, что к полугоду малыш должен набрать столько же, сколько весил при рождении – то есть удвоить свой вес. Однако это не обязательное условие, а только ориентир.

В первые несколько дней новой жизни все малыши немного худеют. Это связано со многими причинами, например, потерей лишней жидкости, отхождением мекония. Уменьшить физиологическую потерю в весе можно, позаботившись о том, чтобы ребеночек регулярно получал молозиво — оно начинает вырабатываться еще во время беременности, и в первые несколько суток, пока не придет молоко, необходимо прикладывать малыша к груди, чтобы он учился сосать и насыщался молозивом.

Малыш не голодает – при частых прикладываниях к груди молозива вполне хватает, чтобы поддерживать чувство сытости, но не для создания жировых запасов. Эта роль будет отведена молоку, которое появится через несколько дней. Физиологическая потеря в весе не должна превышать 8-10% от веса при рождении. В случае, когда вес падает сильнее, необходима консультация врача: возможно, понадобится докорм сцеженным молоком или смесью.

После года

Прибавки в весе после того, как ребенку исполнится годик, становятся менее интенсивными, поскольку он куда активнее, чем был раньше. Отслеживать динамику веса уже не требуется так внимательно, как в младенчестве – она больше не служит основным показателем нормального развития и замеряется примерно раз в год. Больше внимания уделяется гармоничности развития – отслеживается соотношение рост-вес.

В виде таблицы эту информацию можно представить так.

Эти цифры — верхние и нижние границы средней нормы. Вес выше или ниже этих цифр считается соответственно высоким или низким, и требует внимания родителей и врача.

Всегда ли стоит волноваться, если вес выше или ниже

В западной педиатрии вопросу весовых нормативов уделяется очень мало внимания. Там считают, что основным показателем служит хорошее самочувствие и нормальное развитие ребенка, соответствующее его возрасту. Недобор веса списываются на индивидуальные особенности, а дополнительные обследования проводятся скорее в связи с проблемой ожирения, а не недобора.

При грудном вскармливании набор веса у малыша — явление индивидуальное. Поэтому небольшие отклонения от средней нормы не должны пугать родителей, если ребенок чувствует себя хорошо и нормально развивается. Вес грудничка часто обусловлен не только и не столько количеством и качеством кормления, но и генетической предрасположенностью. В семьях, склонных к лишнему весу и малыши растут пухленькими, а у худых родителей ребенок может набирать вес по нижней границе нормы, прибавки веса у детей до года – лишь примерный ориентир для врача.

Доктор Комаровский уверен, что ребенок должен быть относительно худым (если худоба не связана с заболеваниями) и активным, и предостерегает родителей от перекорма. Поэтому маме не нужно пытаться подогнать малыша под общие стандарты и заставлять его кушать больше. Но обязательно нужно принимать меры для того, чтобы малыш получал достаточно питания — для этого нужно правильно организовать грудное вскармливание или же смешанное в том случае, если по каким-то причинам молока не хватает и его количество не удается увеличить.

Большая прибавка

Слишком активная прибавка веса у грудничков чревата проблемой ожирения. Лишний вес вредит общему самочувствию и работе внутренних органов. Если ребенок чрезмерно набирает вес при грудном вскармливании, это повод обратиться к эндокринологу, чтобы вовремя обнаружить причину избыточного веса. В большинстве случаев прибавка выше нормы (напомним, более 2 килограммов в месяц в первые 3 месяца жизни малыша) не связана с перекормом и имеет иные причины.

Не надо ограничивать ребенка в прикладываниях к груди, ведь для малыша на ГВ они имеют еще и психологический аспект – это контакт с мамой, практически его «тихая гавань», где тепло, уютно и безопасно. Исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что перекормить ребенка грудным молоком вряд ли получится.

У детей-искусственников чрезмерная прибавка веса связана с большим объемом смеси или неправильным ее приготовлением, из-за которого она получается слишком питательной. Поскольку для ее «добычи» ребенку не требуется прилагать больших усилий, он легко съедает больше, чем нужно, начиная поправляться. В таком случае нужно ориентироваться на точный расчет: сколько смеси в сутки нужно малышу с таким весом в этом возрасте. Смесью кормить по требованию нежелательно — в отличие от грудного молока, перекорм смесью вполне возможен.

Если динамика увеличения веса малыша выше нормы, маме следует наладить режим кормления или посоветоваться с педиатром о количестве смеси. Консультация эндокринолога также будет полезна.

Дефицит веса

Причин, по которым ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, много. Важно правильно ее определить, ведь только так можно эффективно решить проблему.

Если малыш не набирает вес или набирает мало, обратите внимание на следующее.

1.Техника прикладывания к груди.

Этот вопрос важно решить буквально с первых же дней, ведь неправильное прикладывание чревато неприятностями как для мамы, так и для ребенка. Если малыш неправильно захватывает грудь, ему трудно эффективно высасывать молоко. Грудь устроена так, что молоко из нее можно добыть только используя определенную технику сосания. Правильное прикладывание обеспечивает такую технику, и молоко буквально само льется малышу в ротик, грудь при этом хорошо опорожняется, а малыш получает много молока за одно прикладывание.

При неправильном прикладывании такого не происходит, даже если малыш находится у груди длительное время. Кроме того, когда прикладывание неправильное, маме больно во время кормления, на коже соска могут появиться трещины, ссадины, потертости. Боль во время кормления — признак того, что нужно уделить особое внимание прикладыванию к груди.

К тому же при неправильном прикладывании ребенок будет заглатывать воздух во время кормления. Воздух занимает место в желудке и не дает малышу съесть нужное количество молока. Воздух провоцирует обильные срыгивания, тем самым уменьшая количество съеденного.

В большинстве случаев прикладывание легко исправить, но есть ситуации, когда этого недостаточно: когда правильно сосать грудь малышу мешают какие-то его особенности. Такими особенностями может быть короткая уздечка языка — к счастью, ее можно подрезать. Мешать малышу добывать молоко из груди могут остеопатические проблемы — последствия слишком быстрых или слишком медленных родов, неудачного внутриутробного положения. В этом случае сильно облегчит жизнь и малышу и маме визит к остеопату. А потом надо поработать над улучшением прикладывания.

Если малыш сосет неэффективно, а быстро исправить это не получается, необходимо докармливать малыша сцеженным молоком или смесью. Помочь организовать докорм и рассчитать его количество может консультант по грудному вскармливанию или компетентный в вопросах организации кормления педиатр.

2.Болезни.

Заболевания грудничка часто могут сопровождаться некоторой потерей веса, особенно если во время болезни он отказывается от груди и меньше кушает. Если из-за болезни малышу стало тяжело сосать, стоит докармливать его сцеженным молоком наряду с прикладываниями к груди.

Чтобы определить причину недобора, нужно заметить и сопутствующие симптомы. Например, из-за частого срыгивания, колик и жидкого стула, которые сопровождают недобор веса, можно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае потребуется врачебная консультация и помощь. Как правило, в большинстве ситуаций кормление грудью удается сохранить.

3.Режим кормления.

Первой рекомендацией при недоборе веса обычно является увеличение количества прикладываний. Особенно нужно следить за тем, чтобы малыш действительно кушал, а не ленился и не засыпал на груди, не поев. В такой ситуации поможет кормление вокруг снов: малыша желательно кормить каждый раз, когда он просыпается, и в конце каждого бодрствования. Также при слабых прибавках веса обязательно нужно поддерживать ночные кормления. Сны малыша не должны быть слишком длительными. Помните о том, что малыш запросто может спать голодный, поэтому в ситуации с низким набором веса новорожденного нужно будить и кормить по своему требованию. Желательно, чтобы от конца одного кормления до начала другого днем проходило не более 2-2,5 часов. А вот чаще кормить можно и нужно.

Частые срыгивания без дополнительных симптомов подскажут маме, что часть молока просто не попадает в желудок малыша, поэтому он мало набирает веса. В этом случае, стоит попробовать кормить его чаще, но маленькими порциями, и обязательно носить «столбиком» после еды, чтобы вышел лишний воздух. А проблема заглатывания воздуха напрямую связана с правильным прикладыванием к груди. Срыгивания в небольшом объеме после каждого прикладывания к груди нормальны для младенцев, но если вы столкнулись с обильными срыгиваниями на фоне низкого набора веса — это повод обратиться к врачу.

4.Наследственный фактор.

Худенький ребенок в семье стройных и худощавых людей не должен вызывать переживаний – скорее всего, это наследственная особенность и не нужно пытаться «откормить» его, если он прибавляет в весе в рамках нормы ВОЗ.

Однако если согласно таблицам нормы, у малыша очень низкий вес несмотря на то, что кормление организовано правильно и малыш получает достаточно питания, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, по которой малыш не может набирать вес в соответствии с нормой.

Маленькие секреты

Изменения веса новорожденного – важный фактор, который все же нужно отслеживать. Конечно, не стоит пытаться подогнать его под стандарты таблицы, но и полностью игнорировать этот показатель нельзя. Если у малыша наблюдается недобор или перебор в килограммах, родителям стоит приобрести домашние весы и самостоятельно взвешивать ребенка хотя бы раз в неделю.

Главное, что стоит помнить маме: не нужно сразу пытаться докармливать ребенка смесями, если отклонение от нормы не слишком велико. Может прийти в голову, что молоко «пустое», но пустым молоко быть не может, так как его состав идеально подстроен под потребности ребенка.

Если малыш им не наедается, возможно, есть ошибки в организации кормления, из-за которых ребенок получает меньше молока, а лактация снижается из-за нехватки стимуляции груди. В этом случае нужно приложить усилия к нормализации лактации, а не переходить на смесь. Но в ситуации, когда малыш набрал вес значительно ниже

нормы, тянуть с докормом не стоит. Введение докорма поможет быстро скомпенсировать дефицит веса, одновременно с этим меры по налаживанию кормления грудью помогут увеличить количество молока, и постепенно докорм можно будет уменьшить или отказаться от него полностью.

Как взвешивать ребенка

Чтобы отслеживать динамику веса малыша дома, лучше всего взвешивать его раз в неделю в одно и то же время суток. Желательно взвешивать малыша в хорошем настроении, чтобы он полежал на весах несколько секунд спокойно, и показания весов были максимально точными.

Чтобы сориентироваться, нормально ли малыш прибавил за неделю, нужно умножить полученную разницу в весе на 4. Например, если малыш набрал 150 граммов за неделю, то при умножении на 4 получается 600 граммов за месяц. Для малышей до 3 месяцев такая прибавка считается ниже среднего, но укладывается в рамки нормы. Ну а если малыш прибавляет 200 граммов в неделю, то за месяц получается 800. Желательно контролировать, как идет вес малыша, пока идет работа по увеличению количеству молока.

Что касается контрольного взвешивания, при котором предполагается определить, сколько съел ребенок за одно кормление, то особого смысла в этом измерении нет. Дело в том, что нормы на одно кормление нередко подсчитываются исходя из того, что в сутки малыш ест 6-8 раз. Но такие ритмы кормления скорее характерны для искусственников, а не для грудничков. Груднички могут прикладываться к груди 12-18 раз, в некоторых случаях еще чаще, а значит, и порция на одно кормление будет в два раза меньше, и за разные кормления малыш съедает разное количество молока.

Тест на мокрые пеленки

Для оценки количества молока, которое получает ребенок, часто используют тест на мокрые пеленки. Для этого на сутки необходимо отказаться от одноразовых подгузников и заменить их обычными тканевыми, откладывая их после каждого намокания. Подсчитав в конце дня количество мокрых подгузников, можно определить, достаточно ли молока получает ребенок.

  • с рождения до 2 недель. Количество мокрых пеленок в норме можно высчитать по формуле: возраст ребенка в днях плюс 1;
  • до 6 месяцев – не меньше 12-14 мокрых пеленок;

Если вам неудобно отказываться от одноразовых подгузников, а количество мочеиспусканий подсчитать нужно, вы можете класть в подгузник марлевую подкладку и раз в час-полтора проверять, стала ли она мокрой. По одноразовому подгузнику не определить, если малыш пописал туда один раз, а мокрая марлевая подкладка не позволит вам ошибиться. Таким образом можно точно посчитать, сколько раз за сутки пописал малыш.

Обратите внимание: если вы допаиваете малыша водой, необходимо учитывать это при подсчете мочеиспусканий. Малыш, который получает много воды, может писать много раз за сутки, но при этом плохо набирать вес — ведь вода не помогает малышу поправиться.

Мальчики и девочки: есть ли разница в прибавке

Конечно же мальчики и девочки набирают вес по-разному. В младенчестве мальчишки почти всегда обгоняют девочек и в росте и в весе, поэтому в таблицах с нормативами приводятся разные графики для тех и других.

Для того чтобы узнать, сколько должна весить девочка, нужно найти именно «девчачий» график, чтобы не паниковать и не пытаться откормить ее до мальчиковых норм. ВОЗ специально выпускает нормы для мальчиков и девочек по отдельности.

Конечно, и тут все очень индивидуально – есть крупные девочки и хрупкие мальчики, конституция, как уже говорилось, часто зависит от генетики. Поэтому не нужно равняться на соседей и товарищей по площадке. У каждого малыша своя собственная, индивидуальная программа развития, а родителям нужно лишь создать условия для того, чтобы малыш получал достаточно питания и удостоверяться, что набор веса вписывается в возрастные нормы для его пола.

Комментарий консультанта по ГВ

Ирина Шаповалова, консультант по грудному вскармливанию:

Прибавка в весе — это один из важных критериев, на который мы ориентируемся в работе. Для полноценного развития ребенка важно, чтобы питание было достаточным. За первый год жизни малыш растет и развивается очень интенсивно, и нехватка питательных веществ в этом возрасте будет иметь долгосрочные последствия для здоровья малыша.

Нормы веса, которые предлагает ВОЗ, были разработаны по результатам крупномасштабного исследования множества здоровых детей на грудном вскармливании, получающих достаточно молока. То есть разброс этих норм уже предполагает всевозможные генетические и конституционные особенности здоровых малышей. Это значит, что мы можем опираться на таблицы ВОЗ, не боясь завышенных или заниженных границ.

В работе намного чаще нам приходится сталкиваться с низким набором веса. В большинстве случаев вес удается нормализовать с помощью изменений в организации кормления — в этом случае малыш получает больше молока, лактация увеличивается, и набор веса приходит к норме.

Иногда даже очень хорошо организованное кормление оказывается недостаточным для того, чтобы у мамы вырабатывалось столько молока, сколько нужно малышу для нормальной прибавки в весе. В этом случае мы высчитываем суточную порцию докорма и организуем смешанное вскармливание таким образом, чтобы молоко не пропадало, а малыш при этом получал достаточно питания суммарно из груди и докормом. После полугода доля докорма заменяется на адекватное по калорийности количество прикорма, и грудное вскармливание продолжается наряду с прикормом.

Наиболее сложный случай: когда недостаток веса не связан с количеством питания. В этой ситуации ни увеличение лактации, ни введение докорма не помогают малышу хорошо набирать вес. В такой ситуации необходимо обратить внимание на особенности здоровья малыша, найти и устранить причину, по которой малыш не набирает вес.

Отдельно не могу не упомянуть случаи, когда малыш получает достаточно питания, здоров, но вес все равно набирает плохо. Как правило, такое бывает, если малыш регулярно испытывает стресс. Например, если его не берут на руки, оставляют одного кричать в кроватке, пытаясь разорвать его контакт с мамой и игнорируя его потребность быть у мамы на руках.

Некоторые интенсивные развивающие занятия, такие, как динамическая гимнастика, проныривание, массаж — тоже могут у некоторых чувствительных малышей стать причиной снижения набора веса. С осторожностью стоит относиться и к закаливанию: замечательно, если вы не кутаете малыша, проветриваете в квартире и оставляете его полежать голышом на несколько минут. Но если ему все время холодно и у него нет возможности согреться, вполне вероятно, что с весом тоже будут проблемы.

Помните, что это нормы существуют для детей, а не дети для норм. Нормы нужны нам не для того, чтобы загонять детей в некие единственно верные рамки. Но нормы нужны для того, чтобы сориентироваться, нормально ли растет малыш, и если нет — вовремя насторожиться и принять меры.

НАШ ОПРОС: Долго ли вы планируете кормить грудью?
  • 55 голосов - 42% из всех голосов
  • 22 голоса - 17% из всех голосов
  • Пока не кончится молоко 17%, 22 голоса22 голоса - 17% из всех голосов
  • Перестану кормить, как только удастся отлучить малыша 10%, 13 голосов13 голосов - 10% из всех голосов
  • До 6 месяцев 9%, 12 голосов12 голосов - 9% из всех голосов
  • До 3 месяцев 5%, 7 голосов7 голосов - 5% из всех голосов
  • Вообще не кормлю* 1%, 1 голос1 голос - 1% из всех голосов

progrudnoe.ru

Набор веса у грудничков по месяцам таблица при грудном вскармливании воз

Один из наиболее частых вопросов, который возникает почти у всех мам и пап в первые месяцы жизни малыша — это насколько хорошо растет и развивается их сын или дочка.

Вес ребенка и его динамика зачастую тревожат родителей, т.к. всем известно, что эти параметры являются важными показателями здоровья малыша. Однако, зачастую родители сталкиваются с довольно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост являются нормальными для ребенка данного возраста.

В этой статье мы приведем самые современные сведения по этому вопросу, проиллюстрируем их графиками норм прибавок веса и роста, разработанными ВОЗ для детей на грудном вскармливании, и поможем разобраться, как же пользоваться этими графиками.

Действующие до последнего времени и широко распространенные эталонные величины массы тела и роста ребенка для каждого возраста не показывали, как должны расти дети, чтобы их здоровье находилось в наилучшем состоянии. Вместо этого они просто описывали, как растет средний ребенок.

Нормы роста детей, разработанные ВОЗ, представляют собой нечто большее, чем действующие ныне эталонные показатели — они дают возможность оценивать в сопоставлении с некоторой нормативной оптимальной величиной важные параметры физического развития, такие, как масса тела и рост детей грудного и раннего возраста.

В «Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста», разработанной ВОЗ и ЮНИСЕФ 2002 г. говорится, что грудное вскармливание является самым лучшим способом предоставления идеальной пищи для здорового роста и развития грудных детей. В ней рекомендуется кормить грудных детей исключительно грудью в течение первых шести месяцев жизни, чтобы дети могли достичь оптимальных показателей роста, развития и здоровья. А после этого возраста для удовлетворения их меняющихся пищевых потребностей, дети должны получать адекватный и безопасный прикорм, однако грудное вскармливание может и должно продолжаться до двух лет или более по желанию мамы и ребенка.

В этой связи одной из отличительных особенностей новых норм развития является понимание грудного вскармливания как «биологической нормы». А здоровый ребенок, кормящийся грудным молоком и не имеющей избыточной массы тела, приводится в качестве эталона для измерения здорового роста и веса, поэтому новые нормы роста и веса детей отличаются от тех эталонов, которые были даны ранее, так как прежние эталоны веса и роста детей были основаны на показателях в сформированной случайным образом совокупности детей, куда входили малыши как на грудном, так и на искусственном вскармливании.

Для разработки же новых норм было исследовано 8440 детей, которые воспитывались в среде, способствующей здоровому росту и включающей в себя грудное вскармливание, здоровые рационы питания, предупреждение инфекций и борьба с ними. Кроме того, их матери воздерживались от курения во время беременности и после нее и адекватно ухаживали и занимались с ребенком. Данный проект осуществлялся под руководством ВОЗ при поддержке правительств нескольких стран, неправительственных организаций и Университета ООН и других учреждений ООН.

В результате полученных данных, были разработаны графики веса и роста для мальчиков и для девочек от 0 до 5 лет. Отметим также, что важно оценивать не только вес и рост ребенка как таковые, но и в соотношении и взаимосвязи друг с другом. Это соотношение очень важно для понимания насколько гармонично развивается малыш.

Графики, разработанные ВОЗ, показывают, что дети во всех регионах мира при правильно организованном грудном вскармливании и уходе могут достичь одинокого уровня роста, веса и общего развития в целом. На нашем сайте представлены таблицы и графики роста, веса и их соотношения для мальчиков и девочек от рождения до 2 лет, остальные графики и таблицы можно увидеть на сайте Всемирной Организации Здравоохранения.

Как пользоваться таблицами?

Соотнесите возраст и вес/рост ребенка, если значение находится в столбце «очень низкий» или «очень высокий», проконсультируйтесь с педиатром.

Источник: milkyfairies.ru

Как в норме должен набирать вес новорожденный ребенок и отклонения от норм

По тому, как малыш кушает и набирает в весе, судят о его здоровье и правильности развития. Приходя на очередной плановый осмотр к педиатру, мамочка знает, что кроху начнут взвешивать и делать записи в карточке, сравнивая его показатели с утвержденной экспертами ВОЗ таблицей. Норма прибавки веса у новорожденных составляется, опираясь на характер питания (естественное, смешанное или искусственное), вес при рождении, генотип, допуская небольшие колебания.

Стоит ли тревожиться, если малыш не дотягивает до стандартных цифр или наоборот, перебирает норму? И нужно ли докармливать ребенка на естественном кормлении, если он плохо набирает?

Как только ребенок появляется на свет, врачи после необходимых манипуляций обязательно взвешивают и измеряют его рост. Поводом для гордости родственников считается 4,0 кг., а то и 4,2 кг. – значит родился крепкий богатырь.

Врачи считают нормальным вес от 2,6 кг. до 4,0 кг. при росте 46-56 см. и их соотношение, позволяющее вычислить индекс Кетле. К примеру, вес новорожденного 3,350 кг. и рост 52 см. Разделив вес грудничка на его рост, получается 64. Нормальное соотношение 60 — 70. Значит у крохи все в порядке.

Первоначальный вес новорожденного зависит от его:

  1. Здоровья;
  2. Генотипа. У мамы и папы большого телосложения и высокого роста рождаются крупные детки, а худые невысокие мамочки чаще всего рожают маленьких детей;
  3. Пола. Мальчики зачастую рождаются чуть выше и тяжелей девочек;
  4. Маминого питания в период вынашивания. Увлечение сладким и мучным приводит к тому, что плод успевает набрать большую массу;
  5. Наличия у нее вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики ведут к рождению больных детей с недобором веса;
  6. Физическое и психоэмоциональное здоровье родителей. Если при вынашивании женщина страдала тяжелым заболеванием, пережила сильный стресс или шок, то это стопроцентно отразится на весе младенца.

При выписке из родильного дома многие мамочки переживают, когда новорожденный вместо набора заветных граммов, немного теряет.

Это происходит по нескольким причинам:

  1. Потеря жидкости. Начав дышать, организм ребенка теряет через легкие и кожный покров запасы жидкости, делающие его продвижение по родовым путям предельно безопасным. Он освобождается и от мекония — первородного стула.
  2. Установление режима питания. Пока малыш крохотными порциями пьет молозиво, а у мамы только начинает прибывать молоко, налаживается система кормления.
  3. Адаптация к новым условиям. Маленький человек, подобно саженцам высаженным на грядку из теплицы, начинает активно расти не сразу, а через время, приноровившись к среде обитания.

При выписке из родильного дома вес ребенка теряется на 5-10% от первоначального. От этой цифры и начинается отсчет нормы прибавки каждого малыша.

Прежняя масса восстанавливается уже через неделю, а существенная прибавка происходит за первые три месяца. Малыш мало двигается, кушает и много спит.

  1. Ежедневно новорожденный набирает около 20 г. в первый, второй — 25 г., третий — 30 г. месяц. Некоторые дети прибавляют и по 2 кг. за первые месяцы. Минимальная прибавка — 460 г., примерно 115 г. за неделю.
  2. С 4 мес. до полугода кроха начинает двигаться, пробует ползать, переворачиваться, сидеть. Затраты энергии увеличиваются, жировой запас расходуется, и набирание веса в месяц составляет от 400 до 600г. С полугода до девяти месяцев прибавка еще меньше – 300-500 г.
  3. Девять месяцев до года – всего от 100 до 300 г. В итоге, его вес превышает первоначальный практически в 3 раза.

Примерная таблица, на которую может ориентироваться мамочка (по месяцам)

Рассчитать массу можно по специальной формуле:

  • грудничок 1-6 мес.: первоначальный вес +800*кол-во месяцев;
  • после полугода: первоначальный вес +800*6+400*(кол-во месяцев после 6 мес. -6).

Допустимые колебания в первый год варьируются +/-1 кг. Детки, находящиеся на естественном вскармливании, набирают около 800 — 1000г. за месяц в первые три, а затем по 600-800г.

Если врач и мамочка наблюдают серьезные отклонения, нужно учесть факторы, способствующие потере веса:

  1. Недостаток питания. При естественном вскармливании новорожденного у женщины может быть гипогалактия – низкая выработка молока. Здесь срочно требуется восстанавливать лактацию любыми методами – от народных средств, до медпрепаратов. Если не удается прийти к норме, в рацион грудничка включают молочные смеси. Как увеличить лактацию
  2. Неправильное прикладывание. В роддоме нянечки показывают, как нужно приложить малыша к груди и следят, чтобы он правильно захватывал сосок. Иногда физиологические особенности строения не позволяют полноценно накормить кроху и он, устав от сосания впустую, засыпает от усталости (в этом случае, обратите внимание на специальные накладки).
  3. Частота прикладываний. Средняя норма – 12 прикладываний, а продолжительность кормления 15-20 минут.
  4. Стрессы и заболевания грудничка и мамочки сказываются на выработке молока, и аппетите ребенка. Если он перенес болезнь, восстановление иммунитета также требует энергии, что влечет потерю веса.
  5. Двигательная активность. На снижение веса влияют как грудничковое плавание, гимнастика, массажи в первые недели и месяцы, так и постижение навыков ползанья, сидения, хождения в будущем.
  6. Дисбактериоз и неполное усваивание молока.
  7. Неврологические патологии. Когда из-за врожденной аномалии лицевых мышц и их неправильной координации грудничок не может правильно сосать. Процесс кормления дается ему тяжело и плохо.
  8. Снижение веса иногда провоцируют прививки.

Важно! Прибавление за первый месяц меньше 200 г. опасно для жизни и грудничку требуется госпитализация. Недостаточное питание – причина развития тяжелых заболеваний с серьезными последствиями.

  1. Гормональный дисбаланс. Препараты основанные на гормонах, влияют на лактацию и могут снизить выработку молока у мамы. Если гормональные расстройства происходят у ребенка, и он постоянно набирает вес не снижая темпа, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога.
  2. Перекармливание. Это касается грудничков на смесях. Недостаточная двигательная активность, медленное освоение новых навыков, длительное течение заболеваний, предрасположенность к аллергии – все это может быть последствием неправильно подобранной смеси и превышением нормы кормления.

Когда динамика набора в весе разительно отличается от стандартов, следует проконсультироваться у врача и провести обследование почек, сердца, щитовидки. Сдать ряд анализов, провести рентген. Чем раньше будут выявлены заболевания, тем легче и дешевле их будет лечить. Когда грудничок хорошо растет, прибавляет в весе, активен, интересуется окружающими предметами, цвет его мочи прозрачный или светлый, он рад играм и общению с родными, то поводов для волнения нет и беспокоиться не нужно.

Источник: babynolog.ru

Нормы прибавки в весе у новорожденных детей по месяцам в первый год жизни

В первый год жизни ребенка прибавка в весе имеет большое значение как для родителей, так и для педиатра. Вес младенца измеряется каждый месяц. Этот параметр помогает отследить возможные отклонения от нормы в развитии крохи. Какой должен быть набор в весе у новорожденных по месяцам, и где та самая «золотая середина» идеального веса у грудничка? Попробуем разобраться.

У доношенного ребенка, по мнению ВОЗ, нормальной считается масса тела, входящая в пределы от 2500 до 4500 г. Но родителям стоит знать, что цифровые показатели веса малыша носят ориентировочный характер. Для новорожденных детей характерны большие индивидуальные различия в массе тела при появлении на свет.

После физиологической потери веса, наступившей в период новорожденности, средняя прибавка в весе у грудных детей составляет:

  • от 0 до 3 месяцев – 750 г в месяц (около 25 г в сутки);
  • от 3 до 6 месяцев – 600 г в месяц (около 20 г в сутки);
  • от 6 до 9 месяцев – 450 г в месяц (около 15 г в сутки);
  • от 9 до 12 месяцев – до 300 г в месяц (около 8-10 г в сутки).

Выше представлены средние показатели, которые можно наблюдать лишь у 40% детей грудного возраста. В первый месяц жизни у большинства малышей прибавка в весе составляет лишь 500-600 г; во второй месяц она может достигать 800 г, а в третий месяц – 1000 г (около 30 г в сутки).

Средние показатели прибавки в весе и росте у детей 1 года жизни

После рождения ребенок пошагово осваивает приемы пищи, его пищеварительная система развивается и продолжает налаживаться. Постепенно происходит нормализация обмена веществ, теплового и воздушного обмена. Все это в совокупности приводит к тому, что кроха начинает набирать необходимый для дальнейшего развития и роста вес.

Таблица примерной прибавки массы тела у детей с рождения до года

Информация о темпах увеличения веса малыша пригодится родителям, контролирующим вес ребенка дома с помощью весов. Если в определенные месяцы весы покажут прирост массы тела меньше ожидаемого на 100-150 г, то не стоит волноваться – чуть меньшая прибавка не выходит за пределы нормы.

Ориентировочный расчет массы тела ребенка до 1 года в домашних условиях можно вычислить по формуле:

М (кг) = m + 800n, где m – масса тела ребенка при рождении, М – масса тела ребенка, n – возраст ребенка в месяцах.

Таблица примерной прибавки роста у детей первого года жизни

Ориентировочный расчет длины тела ребенка до возраста 3-4 лет можно вычислить с помощью простой формулы:

L (см) = 100 – 8(4 – n), где L – длина тела малыша, n – возраст ребенка в годах.

Нормы прибавки в весе у новорожденных по неделям зависят от целого ряда факторов. К ключевым моментам можно отнести 4 типа факторов:

  1. состояние здоровья ребенка;
  2. присутствие здорового аппетита;
  3. выбранный вид вскармливания;
  4. суточное количество потребляемой пищи и т.д.

Наиболее активная прибавка веса у детей до года происходит в первые восемь недель жизни.

Первые несколько дней жизни младенца ознаменованы небольшой потерей веса, которая часто вызывает тревогу у новоиспеченных мам.

Стоит знать, что подобные колебания в массе тела абсолютно нормальны и могут быть обусловлены несколькими причинами:

  • небольшой потерей жидкости через кожу – родившийся малыш начинает активно работать органами дыхания, через которую улетучивается незначительное количество жидкости, а вместе с ней и столь драгоценный вес. Также жидкость теряется и через тонкую кожу младенца.
  • переходом к новому питанию – ребенок после рождения употребляет материнское молозиво из груди в малом количестве, питательных веществ в котором недостаточно для скорого набора веса. До тех пор, пока у мамы не наладится лактация, процесс восполнения массы будет проходить очень медленно (и даже с небольшими потерями в граммах);
  • приспособлением к новым условиям жизни – ребенок в прямом смысле меняет свою «среду обитания», что является неким стрессом для малыша, и как следствие, теряется «новорожденный» вес.

Вес при выписке отличается от веса при рождении в среднем на 5-8%. Отсчитывать нормы прибавки веса у каждого новорожденного принято именно от той цифры, которая указана в детской карте при выписке из роддома.

Прибавка в весе у грудничков по месяцам: сводная таблица

Показатели веса у грудных детей имеют существенную связь с особенностями подобранного питания, образа жизни и даже места проживания. Но несмотря на это, медициной выделены параметры, являющиеся нормативными для большинства детей. Итак, таблица прибавки в весе у новорожденных по месяцам.

Вот некоторые важные критерии, по которым можно отслеживать отклонения или соответствие нормам параметров вашего малыша:

  • Кроха в первый месяц после рождения растет и развивается, набирая массу тела с большой скоростью. В самые первые недели жизни до 1 месяца здоровый грудной малыш набирает средний вес около 700 г.
  • Второй и третий месяцы жизни у здорового ребенка проходят в темпе стремительного набора веса. К 12 неделям ребенок весит более 6 кг.
  • В четвертый месяц и пятый месяц темп набора веса идет слегка на спад – за 4 недели масса тела младенца может возрасти в среднем на 600-700 г. К полугоду жизни малыш может весить примерно 7,5—8 кг. Рост ребенка увеличивается по 2,5 см за четыре недели, и к 6 месяцам составляет около 64-68 см. Это абсолютно нормальные параметры для хорошо развивающегося малыша.
  • Период с семи месяцев до девяти месяцев малыша сопровождается ростом массы на 550 г в месяц. Показатель роста также не стоит на месте и уже к восьми месяцам возрастет примерно на 1,5 см. Ребенок начинает познавать окружающий мир, знакомится с первым прикормом, показывает интерес ко всему, и в целом ведет более активный, подвижный образ жизни.
  • Набор массы тела и роста в десятый, одиннадцатый и двенадцатый месяцы жизни младенца менее выражен, чем в предыдущие периоды. Здоровый ребенок 1 года жизни весит до 10,8 кг. Но стоит отметить, что малыш становится физически более крепким, его пищеварительная система адаптируется и готовится к постепенному переходу на общий стол, кроха чувствует себя хорошо, набирает нужный вес и с аппетитом пробует новые продукты.

Нормы набора веса малыша (видео):

Примерно 10-15% детей имеют параметры веса, не вписывающиеся в средние показатели вышеприведенных таблиц. Недобор массы вкупе с ростом, либо чрезмерно быстрое увеличение веса могут стать причиной для волнения. Конечно, ни первый, ни второй случаи не очень хороши: скорее всего, потребуются изменение режима питания малыша и консультация специалиста.

Итак, если ваш малыш плохо набирает в весе новорожденных его возраста, то стоит обратить внимание на ряд возможных факторов несоответствия условным нормам.

Нехватка материнского молока

Ситуация становится очевидной тогда, когда ребеночек активно кушает, но не наедается. Малыш прикладывается к груди, потом внезапно отрывается от неё, плачет, и берет грудь вновь, пытаясь насытиться. Если у мамы недостаточная лактация, следует обратиться к врачу или консультанту по ГВ – они порекомендуют действенные и безопасные способы увеличения молока.

Низкая жирность молока

Причиной этому может быть неправильное/неполноценное питание мамы, употребление низкокалорийных продуктов, скудный рацион. Необходимо включать в меню кормилицы более калорийную пищу, а при недостатке микроэлементов нужно по рекомендации специалиста пропить курс поливитаминов.

Постоянные срыгивания после кормления

Бывает так, что ребенок хорошо наедается, но в первые 5-10 минут после еды срыгивает основную часть выпитого молока или смеси. Чтобы усваивался весь объем пищи, необходимо после кормления подержать в вертикальном состоянии («столбиком»), чтобы вышел излишний воздух.

Дисбактериоз

При нарушенной микрофлоре кишечника пища, употребляемая новорожденным, усваивается с трудом, наблюдаются частые нарушения стула. Справиться с этой серьёзной напастью самостоятельно не получится – необходимо обратиться к врачу.

Неврологические заболевания

Недоразвитость лицевых мышц и ротового аппарата у ребенка плохо сказываются на качестве кормления и количестве выпитого им молока. Если малыш тяжело сосет грудь, часто отрывается от неё на «передышку», плачет, то потребуется помощь детского невролога и педиатра.

Если у ребенка наметилась тенденция набирать в весе значительно больше среднестатистических показателей таблиц, то «виновников» подобного существует также несколько:

  • Индивидуальная (зачастую – наследственная) физиология, из-за которой малыш и набирает в весе больше, чем его сверстники.
  • Показатели роста и веса при рождении напрямую влияют на динамику их последующего набора. Так, ребенку, родившемуся с весом в 3500 г, увеличить вес до 5 кг проще, чем малышу, который появился на свет с массой менее 3 кг.
  • Один из ключевых факторов – пол ребенка. Нередко педиатры наблюдают, что мальчики активнее и быстрее набирают вес, чем девочки.
  • Тип выбранного питания для грудничка. Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, набирает вес более интенсивно, чем малыш, питающийся грудным молоком.

Небольшое резюме о наборе веса ребенком до года (видео):

5 советов для родителей малышей, которые плохо набирают вес

Каждая мама должна знать, что вес грудного ребенка – лишь один из многочисленных параметров, говорящих о здоровье крохи в целом. Ориентируйтесь на общее состояние младенца, на его поведение, настроение, активность. Если перед вами неугомонный, худой, но счастливый ребенок, значит никаких причин для беспокойства нет.

Вот несколько рекомендаций для мам, которые действительно видят проблему с массой тела у своего чада.

Не практикуйте кормление «насильно»

Стремясь дать маловесному крохе больше питания, мамы нередко прикладывают много усилий, что приводит лишь к усталости и капризам ребенка. Излишек молока или питательной смеси неблагоприятно влияют на неокрепшую пищеварительную систему. Малыш сам знает, сколько пищи ему необходимо, и если почувствует себя голодным – то попросит грудь раньше, будьте уверены.

Без паники

Если вы постоянно слышите от окружающих, что ребенок «маленький и худенький», что его надо больше кормить, то даже самой стойкой маме трудно не впасть в панику. Советуйтесь с участковым педиатром, наблюдайте за самочувствием и поведением малыша. Помните, что девочки могут набирать вес чуть меньше и медленнее, чем мальчики.

Обследуйте своего малыша

Иногда скрытые болезни (дефекты желудочно-кишечного тракта, неврологические нарушения и т.д.) могут приводить к потере веса у ребенка, или провоцировать плохую усвояемость детского питания. В этом случае нормализовать массу тела малыша получится только при устранении заболевания.

Организуйте полноценное кормление

Правильная организация приема пищи имеет большое значение, когда ребенок только появился на свет. Множество раздражителей (шум, громкая музыка, назойливое внимание) могут стать причиной беспокойного состояния ребенка, недостаточного отдыха для мамы, что приведет к неполноценному питанию грудничка и плохому набору веса.

Прислушивайтесь к мнению врача

Хотелось бы верить, что старшее поколение, опытные подруги и соседки могут дать вам верный совет касаемо веса вашего младенца. Конечно, родители сами вправе решать, как им растить своего ребенка. Но стоит помнить, что лишь человек с медицинским образованием может объективно оценить состояние здоровья грудничка. Поэтому при любых сомнениях касаемо развития малыша сначала лучше узнать мнение опытного педиатра.

Источник: rebenokmama.ru

Как груднички должны набирать вес: таблица норм ВОЗ для детей на ГВ от рождения до трех лет

Пухлый и упитанный младенец — своего рода эталон, поэтому недостаточная «округлость» форм малыша повергает маму в панику. Причин «худобы» может быть много. Некоторые из них безобидны, другие требуют внимания. Для начала убедитесь, что проблема действительно есть. На помощь придут усредненные таблицы прибавки в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам. Их данные рекомендательны и ориентировочны. Они помогают понять, стоит ли начинать волноваться.

Средние нормы прибавки при грудном вскармливании: таблица

Несмотря на то, что существуют нормативные таблицы, при плановых осмотрах педиатр учитывает не только прибавку веса, но и другие показатели — цвет и состояние кожи, активность, соответствие уровня развития возрасту, результаты анализов.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) разработала усредненные нормы прибавки веса у новорожденных, которые основаны на многолетних наблюдениях за детьми сначала на ИВ, затем — на ГВ.

Такие таблицы дают возможность сориентироваться, насколько ребенок соответствует общим тенденциям. Но полностью опираться на них нельзя, так как каждый малыш растет в своем ритме.

Вес новорожденных малышей в норме составляет от 2,5 до 4 кг. Если он больше или меньше, ребенка соответственно называют маловесным или крупным. Средние нормы набора веса грудничков по месяцам выглядят следующим образом.

Активнее всего малыш поправляется в период с 2 недель до 3 месяцев. В это время он имеет право набирать от 500 г до 2 кг в месяц. За три месяца общий набор веса составляет от 1,5 до 6 килограммов.

Детки на ГВ часто поправляются немного медленнее, чем их коллеги-искусственники. Это не повод для беспокойства, если в остальном малыш чувствует себя хорошо, а прибавка в весе не ниже минимальной нормы ВОЗ. Вес ребенка в 4 месяца увеличивается на 400-500 г, эта планка выдерживается и в 5 месяцев. К полугоду за все время жизни малыша общая прибавка обычно составляет не менее 3-3,5 кг.

Примерно в полгода наблюдается тенденция к снижению прибавок. Постепенно взрослея, ребенок по месяцам набирает с каждым месяцем все меньше – от 400 граммов в начале второго полугодия до 200 граммов в месяц к году.

По наблюдениям педиатров, крупные малыши прибавляют в весе интенсивнее, чем детки со средним или маленьким весом. За «поправку» малыша отвечает генетика –

если в семье все худые, а малыш набирает вес ближе к нижней границе нормы, не стоит переживать, что в молоке чего-то не хватает и ребенок не наедается.

Можно пользоваться специальной таблицей веса малыша:

Считается, что к полугоду малыш должен набрать столько же, сколько весил при рождении – то есть удвоить свой вес. Однако это не обязательное условие, а только ориентир.

В первые несколько дней новой жизни все малыши немного худеют. Это связано со многими причинами, например, потерей лишней жидкости, отхождением мекония. Уменьшить физиологическую потерю в весе можно, позаботившись о том, чтобы ребеночек регулярно получал молозиво — оно начинает вырабатываться еще во время беременности, и в первые несколько суток, пока не придет молоко, необходимо прикладывать малыша к груди, чтобы он учился сосать и насыщался молозивом.

Малыш не голодает – при частых прикладываниях к груди молозива вполне хватает, чтобы поддерживать чувство сытости, но не для создания жировых запасов. Эта роль будет отведена молоку, которое появится через несколько дней. Физиологическая потеря в весе не должна превышать 8-10% от веса при рождении. В случае, когда вес падает сильнее, необходима консультация врача: возможно, понадобится докорм сцеженным молоком или смесью.

Прибавки в весе после того, как ребенку исполнится годик, становятся менее интенсивными, поскольку он куда активнее, чем был раньше. Отслеживать динамику веса уже не требуется так внимательно, как в младенчестве – она больше не служит основным показателем нормального развития и замеряется примерно раз в год. Больше внимания уделяется гармоничности развития – отслеживается соотношение рост-вес.

В виде таблицы эту информацию можно представить так.

Эти цифры — верхние и нижние границы средней нормы. Вес выше или ниже этих цифр считается соответственно высоким или низким, и требует внимания родителей и врача.

В западной педиатрии вопросу весовых нормативов уделяется очень мало внимания. Там считают, что основным показателем служит хорошее самочувствие и нормальное развитие ребенка, соответствующее его возрасту. Недобор веса списываются на индивидуальные особенности, а дополнительные обследования проводятся скорее в связи с проблемой ожирения, а не недобора.

При грудном вскармливании набор веса у малыша — явление индивидуальное. Поэтому небольшие отклонения от средней нормы не должны пугать родителей, если ребенок чувствует себя хорошо и нормально развивается. Вес грудничка часто обусловлен не только и не столько количеством и качеством кормления, но и генетической предрасположенностью. В семьях, склонных к лишнему весу и малыши растут пухленькими, а у худых родителей ребенок может набирать вес по нижней границе нормы, прибавки веса у детей до года – лишь примерный ориентир для врача.

Доктор Комаровский уверен, что ребенок должен быть относительно худым (если худоба не связана с заболеваниями) и активным, и предостерегает родителей от перекорма. Поэтому маме не нужно пытаться подогнать малыша под общие стандарты и заставлять его кушать больше. Но обязательно нужно принимать меры для того, чтобы малыш получал достаточно питания — для этого нужно правильно организовать грудное вскармливание или же смешанное в том случае, если по каким-то причинам молока не хватает и его количество не удается увеличить.

Слишком активная прибавка веса у грудничков чревата проблемой ожирения. Лишний вес вредит общему самочувствию и работе внутренних органов. Если ребенок чрезмерно набирает вес при грудном вскармливании, это повод обратиться к эндокринологу, чтобы вовремя обнаружить причину избыточного веса. В большинстве случаев прибавка выше нормы (напомним, более 2 килограммов в месяц в первые 3 месяца жизни малыша) не связана с перекормом и имеет иные причины.

Не надо ограничивать ребенка в прикладываниях к груди, ведь для малыша на ГВ они имеют еще и психологический аспект – это контакт с мамой, практически его «тихая гавань», где тепло, уютно и безопасно. Исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что перекормить ребенка грудным молоком вряд ли получится.

У детей-искусственников чрезмерная прибавка веса связана с большим объемом смеси или неправильным ее приготовлением, из-за которого она получается слишком питательной. Поскольку для ее «добычи» ребенку не требуется прилагать больших усилий, он легко съедает больше, чем нужно, начиная поправляться. В таком случае нужно ориентироваться на точный расчет: сколько смеси в сутки нужно малышу с таким весом в этом возрасте. Смесью кормить по требованию нежелательно — в отличие от грудного молока, перекорм смесью вполне возможен.

Если динамика увеличения веса малыша выше нормы, маме следует наладить режим кормления или посоветоваться с педиатром о количестве смеси. Консультация эндокринолога также будет полезна.

Причин, по которым ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, много. Важно правильно ее определить, ведь только так можно эффективно решить проблему.

Если малыш не набирает вес или набирает мало, обратите внимание на следующее.

1.Техника прикладывания к груди.

Этот вопрос важно решить буквально с первых же дней, ведь неправильное прикладывание чревато неприятностями как для мамы, так и для ребенка. Если малыш неправильно захватывает грудь, ему трудно эффективно высасывать молоко. Грудь устроена так, что молоко из нее можно добыть только используя определенную технику сосания. Правильное прикладывание обеспечивает такую технику, и молоко буквально само льется малышу в ротик, грудь при этом хорошо опорожняется, а малыш получает много молока за одно прикладывание.

При неправильном прикладывании такого не происходит, даже если малыш находится у груди длительное время. Кроме того, когда прикладывание неправильное, маме больно во время кормления, на коже соска могут появиться трещины, ссадины, потертости. Боль во время кормления — признак того, что нужно уделить особое внимание прикладыванию к груди.

К тому же при неправильном прикладывании ребенок будет заглатывать воздух во время кормления. Воздух занимает место в желудке и не дает малышу съесть нужное количество молока. Воздух провоцирует обильные срыгивания, тем самым уменьшая количество съеденного.

В большинстве случаев прикладывание легко исправить, но есть ситуации, когда этого недостаточно: когда правильно сосать грудь малышу мешают какие-то его особенности. Такими особенностями может быть короткая уздечка языка — к счастью, ее можно подрезать. Мешать малышу добывать молоко из груди могут остеопатические проблемы — последствия слишком быстрых или слишком медленных родов, неудачного внутриутробного положения. В этом случае сильно облегчит жизнь и малышу и маме визит к остеопату. А потом надо поработать над улучшением прикладывания.

Если малыш сосет неэффективно, а быстро исправить это не получается, необходимо докармливать малыша сцеженным молоком или смесью. Помочь организовать докорм и рассчитать его количество может консультант по грудному вскармливанию или компетентный в вопросах организации кормления педиатр.

Заболевания грудничка часто могут сопровождаться некоторой потерей веса, особенно если во время болезни он отказывается от груди и меньше кушает. Если из-за болезни малышу стало тяжело сосать, стоит докармливать его сцеженным молоком наряду с прикладываниями к груди.

Чтобы определить причину недобора, нужно заметить и сопутствующие симптомы. Например, из-за частого срыгивания, колик и жидкого стула, которые сопровождают недобор веса, можно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае потребуется врачебная консультация и помощь. Как правило, в большинстве ситуаций кормление грудью удается сохранить.

Первой рекомендацией при недоборе веса обычно является увеличение количества прикладываний. Особенно нужно следить за тем, чтобы малыш действительно кушал, а не ленился и не засыпал на груди, не поев. В такой ситуации поможет кормление вокруг снов: малыша желательно кормить каждый раз, когда он просыпается, и в конце каждого бодрствования. Также при слабых прибавках веса обязательно нужно поддерживать ночные кормления. Сны малыша не должны быть слишком длительными. Помните о том, что малыш запросто может спать голодный, поэтому в ситуации с низким набором веса новорожденного нужно будить и кормить по своему требованию. Желательно, чтобы от конца одного кормления до начала другого днем проходило не более 2-2,5 часов. А вот чаще кормить можно и нужно.

Частые срыгивания без дополнительных симптомов подскажут маме, что часть молока просто не попадает в желудок малыша, поэтому он мало набирает веса. В этом случае, стоит попробовать кормить его чаще, но маленькими порциями, и обязательно носить «столбиком» после еды, чтобы вышел лишний воздух. А проблема заглатывания воздуха напрямую связана с правильным прикладыванием к груди. Срыгивания в небольшом объеме после каждого прикладывания к груди нормальны для младенцев, но если вы столкнулись с обильными срыгиваниями на фоне низкого набора веса — это повод обратиться к врачу.

Худенький ребенок в семье стройных и худощавых людей не должен вызывать переживаний – скорее всего, это наследственная особенность и не нужно пытаться «откормить» его, если он прибавляет в весе в рамках нормы ВОЗ.

Однако если согласно таблицам нормы, у малыша очень низкий вес несмотря на то, что кормление организовано правильно и малыш получает достаточно питания, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, по которой малыш не может набирать вес в соответствии с нормой.

Изменения веса новорожденного – важный фактор, который все же нужно отслеживать. Конечно, не стоит пытаться подогнать его под стандарты таблицы, но и полностью игнорировать этот показатель нельзя. Если у малыша наблюдается недобор или перебор в килограммах, родителям стоит приобрести домашние весы и самостоятельно взвешивать ребенка хотя бы раз в неделю.

Главное, что стоит помнить маме: не нужно сразу пытаться докармливать ребенка смесями, если отклонение от нормы не слишком велико. Может прийти в голову, что молоко «пустое», но пустым молоко быть не может, так как его состав идеально подстроен под потребности ребенка.

Если малыш им не наедается, возможно, есть ошибки в организации кормления, из-за которых ребенок получает меньше молока, а лактация снижается из-за нехватки стимуляции груди. В этом случае нужно приложить усилия к нормализации лактации, а не переходить на смесь. Но в ситуации, когда малыш набрал вес значительно ниже

нормы, тянуть с докормом не стоит. Введение докорма поможет быстро скомпенсировать дефицит веса, одновременно с этим меры по налаживанию кормления грудью помогут увеличить количество молока, и постепенно докорм можно будет уменьшить или отказаться от него полностью.

Чтобы отслеживать динамику веса малыша дома, лучше всего взвешивать его раз в неделю в одно и то же время суток. Желательно взвешивать малыша в хорошем настроении, чтобы он полежал на весах несколько секунд спокойно, и показания весов были максимально точными.

Чтобы сориентироваться, нормально ли малыш прибавил за неделю, нужно умножить полученную разницу в весе на 4. Например, если малыш набрал 150 граммов за неделю, то при умножении на 4 получается 600 граммов за месяц. Для малышей до 3 месяцев такая прибавка считается ниже среднего, но укладывается в рамки нормы. Ну а если малыш прибавляет 200 граммов в неделю, то за месяц получается 800. Желательно контролировать, как идет вес малыша, пока идет работа по увеличению количеству молока.

Что касается контрольного взвешивания, при котором предполагается определить, сколько съел ребенок за одно кормление, то особого смысла в этом измерении нет. Дело в том, что нормы на одно кормление нередко подсчитываются исходя из того, что в сутки малыш ест 6-8 раз. Но такие ритмы кормления скорее характерны для искусственников, а не для грудничков. Груднички могут прикладываться к груди 12-18 раз, в некоторых случаях еще чаще, а значит, и порция на одно кормление будет в два раза меньше, и за разные кормления малыш съедает разное количество молока.

Для оценки количества молока, которое получает ребенок, часто используют тест на мокрые пеленки. Для этого на сутки необходимо отказаться от одноразовых подгузников и заменить их обычными тканевыми, откладывая их после каждого намокания. Подсчитав в конце дня количество мокрых подгузников, можно определить, достаточно ли молока получает ребенок.

  • с рождения до 2 недель. Количество мокрых пеленок в норме можно высчитать по формуле: возраст ребенка в днях плюс 1;
  • до 6 месяцев – не меньше 12-14 мокрых пеленок;

Если вам неудобно отказываться от одноразовых подгузников, а количество мочеиспусканий подсчитать нужно, вы можете класть в подгузник марлевую подкладку и раз в час-полтора проверять, стала ли она мокрой. По одноразовому подгузнику не определить, если малыш пописал туда один раз, а мокрая марлевая подкладка не позволит вам ошибиться. Таким образом можно точно посчитать, сколько раз за сутки пописал малыш.

Обратите внимание: если вы допаиваете малыша водой, необходимо учитывать это при подсчете мочеиспусканий. Малыш, который получает много воды, может писать много раз за сутки, но при этом плохо набирать вес — ведь вода не помогает малышу поправиться.

Конечно же мальчики и девочки набирают вес по-разному. В младенчестве мальчишки почти всегда обгоняют девочек и в росте и в весе, поэтому в таблицах с нормативами приводятся разные графики для тех и других.

Для того чтобы узнать, сколько должна весить девочка, нужно найти именно «девчачий» график, чтобы не паниковать и не пытаться откормить ее до мальчиковых норм. ВОЗ специально выпускает нормы для мальчиков и девочек по отдельности.

Конечно, и тут все очень индивидуально – есть крупные девочки и хрупкие мальчики, конституция, как уже говорилось, часто зависит от генетики. Поэтому не нужно равняться на соседей и товарищей по площадке. У каждого малыша своя собственная, индивидуальная программа развития, а родителям нужно лишь создать условия для того, чтобы малыш получал достаточно питания и удостоверяться, что набор веса вписывается в возрастные нормы для его пола.

Ирина Шаповалова, консультант по грудному вскармливанию:

Прибавка в весе — это один из важных критериев, на который мы ориентируемся в работе. Для полноценного развития ребенка важно, чтобы питание было достаточным. За первый год жизни малыш растет и развивается очень интенсивно, и нехватка питательных веществ в этом возрасте будет иметь долгосрочные последствия для здоровья малыша.

Нормы веса, которые предлагает ВОЗ, были разработаны по результатам крупномасштабного исследования множества здоровых детей на грудном вскармливании, получающих достаточно молока. То есть разброс этих норм уже предполагает всевозможные генетические и конституционные особенности здоровых малышей. Это значит, что мы можем опираться на таблицы ВОЗ, не боясь завышенных или заниженных границ.

В работе намного чаще нам приходится сталкиваться с низким набором веса. В большинстве случаев вес удается нормализовать с помощью изменений в организации кормления — в этом случае малыш получает больше молока, лактация увеличивается, и набор веса приходит к норме.

Иногда даже очень хорошо организованное кормление оказывается недостаточным для того, чтобы у мамы вырабатывалось столько молока, сколько нужно малышу для нормальной прибавки в весе. В этом случае мы высчитываем суточную порцию докорма и организуем смешанное вскармливание таким образом, чтобы молоко не пропадало, а малыш при этом получал достаточно питания суммарно из груди и докормом. После полугода доля докорма заменяется на адекватное по калорийности количество прикорма, и грудное вскармливание продолжается наряду с прикормом.

Наиболее сложный случай: когда недостаток веса не связан с количеством питания. В этой ситуации ни увеличение лактации, ни введение докорма не помогают малышу хорошо набирать вес. В такой ситуации необходимо обратить внимание на особенности здоровья малыша, найти и устранить причину, по которой малыш не набирает вес.

Отдельно не могу не упомянуть случаи, когда малыш получает достаточно питания, здоров, но вес все равно набирает плохо. Как правило, такое бывает, если малыш регулярно испытывает стресс. Например, если его не берут на руки, оставляют одного кричать в кроватке, пытаясь разорвать его контакт с мамой и игнорируя его потребность быть у мамы на руках.

Некоторые интенсивные развивающие занятия, такие, как динамическая гимнастика, проныривание, массаж — тоже могут у некоторых чувствительных малышей стать причиной снижения набора веса. С осторожностью стоит относиться и к закаливанию: замечательно, если вы не кутаете малыша, проветриваете в квартире и оставляете его полежать голышом на несколько минут. Но если ему все время холодно и у него нет возможности согреться, вполне вероятно, что с весом тоже будут проблемы.

Помните, что это нормы существуют для детей, а не дети для норм. Нормы нужны нам не для того, чтобы загонять детей в некие единственно верные рамки. Но нормы нужны для того, чтобы сориентироваться, нормально ли растет малыш, и если нет — вовремя насторожиться и принять меры.

Источник: progrudnoe.ru

neosensys.com

Типы вскармливания и нормы набора веса у грудничков

Сколько несчастных мамочек страдает от вздохов и вскриков педиатров и сердобольных бабушек о несовершенстве ее первенца. Именно с первенцем эти замечания особенно пугают и кажутся значимыми. Ведь впервые в твоей жизни на тебе лежит такая ответственность за этот маленький комочек. И так страшно сделать что-то не так. Именно это осознание делает мамочек уязвимыми и восприимчивыми к мнению «знающих» людей.

Это не значит, что все педиатры некомпетентны, а все бабушки хотят вам зла. Отнюдь! Просто в классических учебниках по педиатрии, изданных еще в советские времена, принципы заботы о ребенке и уходе за ним были другие. В те времена матери выходили на работу, когда их чаду исполнялось 3 месяца. Соответственно, случаи кормления грудью хотя бы до года были скорее исключением. Кормление смесью грудничков и раннее введение прикорма было естественным в тех условиях. А все таблицы и графики набора веса существуют еще с тех времен.

Поэтому вполне логично, что грудничок, который питается смесью и пюре, набирает вес больше, чем малыш, который ест естественную для него пищу — материнское молоко, которое легко усваивается.

  • 1. Кормление грудью
  • 2. Смешанный подход
  • 3. Искусственный вариант

В настоящее время такой рацион питания для детей от 0 до 6-7 месяцев считается наиболее правильным. До полугода малютка не нуждается ни в чем, кроме маминого молока. После 6 месяцев его можно начать знакомить с другой пищей, но не заменять ей кормления.

Ввод прикорма — скорее знакомство малыша с окружающим миром. Так что если ваш он не в восторге от такого знакомства, не переживайте и не настаивайте, а начните прикорм позже — через пару недель.

Стоит отметить, что рацион ребенка до года может состоять из 80% грудного молока. Остальные 20% — это прикорм. Такое соотношение в пределах нормы.

Не нужно переживать и думать, что ваш кроха голодает, если набора массы не происходит. Малыш ничего не будет делать в ущерб себе — его инстинкт самосохранения силен. И если он хочет есть, он сообщит вам об этом громким плачем или криком.

Все выше сказанное актуально только в ситуации с правильно организованным грудным вскармливанием.

У грудничков норма прикладывания к груди до 24 раз в сутки. Такие частые прикладывания обусловлены тем, что молоко — это естественная пища, которая хорошо усваивается малышом. Соответственно, и есть он хочет чаще.

В один месяц малыш прибавляет 1500 г, а в другой месяц прибавки может и не быть. Если за один месяц ребенок не набрал в весе, не торопитесь докармливать его.

Понаблюдайте за малышом, как он выглядит и как себя ведет. Если он весел, бодр и активен, то просто подождите — в следующем месяце он доберет свое! Пока ребенок находится только на грудном вскармливании, любая прибавка в весе — это норма. Докорм в этом случае вводится только по предписанию педиатра и только при регулярных значительных потерях в весе.

Смешанное вскармливание — это тип кормления, при котором ребенок ест грудное молоко и адаптированную смесь.

Показания к такому виду вскармливания бывают разные: тяжелая болезнь женщины, когда лекарства не совместимы с грудным вскармливанием (однако, существует очень много препаратов-аналогов, которые не угрожают новорожденному или не всасываются в молоко), отсутствует набор веса или его потеря у грудничка, вынужденные отлучения матери.

Конечно, существуют разные причины (у каждой матери может быть своя), но стоит помнить, что ни одна смесь, даже самая дорогая, не заменит грудного молока, поэтому организовать такое кормление нужно так, чтобы малыш как можно больше получал его как можно больше и как можно меньше смеси.

Если вы на смешанном вскармливании из-за нехватки молока, делайте упор на грудь и вскоре вы сможете перейти на грудное вскармливание, так как стимуляция груди приводит к выработке большего количества молока. Обсудите с педиатром, сколько давать смеси и сколько грудного молока.

В этой таблице по месяцам расписаны прибавки малыша. Но, если количество грудного молока больше количества смеси, то могут наблюдаться не состыковки таблицы и реального веса грудничка. Причины этого описаны выше.

Сколько же набирает в среднем малыш в первые месяцы жизни? Какова средняя прибавка?

Так, согласно таблицам, с первого по третий месяцы средняя прибавка 400-600 грамм в месяц, с четвертого по шестой — 700-1000 г в месяц, ведь младенец подрос, привык к сосанию груди и к смеси, его активный рост продолжается. С седьмого месяца и до года возможен спад прибавки в весе. Это обусловлено тем, что малютка приобретает новые навыки, больше двигается, а значит, затрачивает больше энергии. К году большинство детей весят 10-12 кг. После 12 месяцев набор веса замедляется.

Перечисленные цифры — средняя норма прибавки детей.

Если, по какой-то причине вы не можете кормить вашего малыша грудью, вам нужно подобрать хорошую смесь.

Посоветуйтесь с педиатром, узнайте, что должно входить в состав смеси, читайте отзывы, рекомендации, спрашивайте совета у мам, чьи дети так же на искусственном вскармливании.

Искусственникам прикорм вводят раньше. Это связано с недостатком полезных веществ в смеси. Так же таких детей допаивают водой, потому что смесь — тяжелая пища для детского желудка.

Уже в 4-5 месяцев детям на искусственном вскармливании вводят прикорм. С чего начинать — выбор мамы и педиатра. Многие советуют ввести творог, так как дети не получают из смеси достаточно кальция.

График набора веса по месяцам приведен выше. Как правило, прибавки грудничков на смеси отклоняются от общепринятой нормы. В книгах по уходу за детьми и в сети можно найти много таблиц. Обычно, они отличаются друг от друга незначительно.

popravsya.ru

Набор веса у грудничков при грудном вскармливании по месяцам

С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.

Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:

  • наследственный;
  • особенности здоровья ребенка;
  • пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
  • продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
  • вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.

Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.

Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.

Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ

В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день. Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.

Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:

  • Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
  • На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
  • Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.

Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.

Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.

Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.

Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.

Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.

Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.

Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).

Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.

Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда.

Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.

Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.

Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.

Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.

Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.

Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.

Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.

В других случаях причиной могут стать заболевания внутренних органов или нервной системы (рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов). Дополнительные обследования помогут выявить истинную причину.

Всегда нужно следить за поведением и состоянием новорожденного. Не нужно игнорировать профилактические осмотры у специалистов, вовремя ходить на взвешивание и другие измерения. Только в этом случае можно не беспокоиться за здоровье малыша. Опытные врачи всегда заметят отклонения от нормы.

Источник: grudnichky.ru

Как в норме должен набирать вес новорожденный ребенок и отклонения от норм

По тому, как малыш кушает и набирает в весе, судят о его здоровье и правильности развития. Приходя на очередной плановый осмотр к педиатру, мамочка знает, что кроху начнут взвешивать и делать записи в карточке, сравнивая его показатели с утвержденной экспертами ВОЗ таблицей. Норма прибавки веса у новорожденных составляется, опираясь на характер питания (естественное, смешанное или искусственное), вес при рождении, генотип, допуская небольшие колебания.

Стоит ли тревожиться, если малыш не дотягивает до стандартных цифр или наоборот, перебирает норму? И нужно ли докармливать ребенка на естественном кормлении, если он плохо набирает?

Как только ребенок появляется на свет, врачи после необходимых манипуляций обязательно взвешивают и измеряют его рост. Поводом для гордости родственников считается 4,0 кг., а то и 4,2 кг. – значит родился крепкий богатырь.

Врачи считают нормальным вес от 2,6 кг. до 4,0 кг. при росте 46-56 см. и их соотношение, позволяющее вычислить индекс Кетле. К примеру, вес новорожденного 3,350 кг. и рост 52 см. Разделив вес грудничка на его рост, получается 64. Нормальное соотношение 60 — 70. Значит у крохи все в порядке.

Первоначальный вес новорожденного зависит от его:

  1. Здоровья;
  2. Генотипа. У мамы и папы большого телосложения и высокого роста рождаются крупные детки, а худые невысокие мамочки чаще всего рожают маленьких детей;
  3. Пола. Мальчики зачастую рождаются чуть выше и тяжелей девочек;
  4. Маминого питания в период вынашивания. Увлечение сладким и мучным приводит к тому, что плод успевает набрать большую массу;
  5. Наличия у нее вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики ведут к рождению больных детей с недобором веса;
  6. Физическое и психоэмоциональное здоровье родителей. Если при вынашивании женщина страдала тяжелым заболеванием, пережила сильный стресс или шок, то это стопроцентно отразится на весе младенца.

При выписке из родильного дома многие мамочки переживают, когда новорожденный вместо набора заветных граммов, немного теряет.

Это происходит по нескольким причинам:

  1. Потеря жидкости. Начав дышать, организм ребенка теряет через легкие и кожный покров запасы жидкости, делающие его продвижение по родовым путям предельно безопасным. Он освобождается и от мекония — первородного стула.
  2. Установление режима питания. Пока малыш крохотными порциями пьет молозиво, а у мамы только начинает прибывать молоко, налаживается система кормления.
  3. Адаптация к новым условиям. Маленький человек, подобно саженцам высаженным на грядку из теплицы, начинает активно расти не сразу, а через время, приноровившись к среде обитания.

При выписке из родильного дома вес ребенка теряется на 5-10% от первоначального. От этой цифры и начинается отсчет нормы прибавки каждого малыша.

Прежняя масса восстанавливается уже через неделю, а существенная прибавка происходит за первые три месяца. Малыш мало двигается, кушает и много спит.

  1. Ежедневно новорожденный набирает около 20 г. в первый, второй — 25 г., третий — 30 г. месяц. Некоторые дети прибавляют и по 2 кг. за первые месяцы. Минимальная прибавка — 460 г., примерно 115 г. за неделю.
  2. С 4 мес. до полугода кроха начинает двигаться, пробует ползать, переворачиваться, сидеть. Затраты энергии увеличиваются, жировой запас расходуется, и набирание веса в месяц составляет от 400 до 600г. С полугода до девяти месяцев прибавка еще меньше – 300-500 г.
  3. Девять месяцев до года – всего от 100 до 300 г. В итоге, его вес превышает первоначальный практически в 3 раза.

Примерная таблица, на которую может ориентироваться мамочка (по месяцам)

Рассчитать массу можно по специальной формуле:

  • грудничок 1-6 мес.: первоначальный вес +800*кол-во месяцев;
  • после полугода: первоначальный вес +800*6+400*(кол-во месяцев после 6 мес. -6).

Допустимые колебания в первый год варьируются +/-1 кг. Детки, находящиеся на естественном вскармливании, набирают около 800 — 1000г. за месяц в первые три, а затем по 600-800г.

Если врач и мамочка наблюдают серьезные отклонения, нужно учесть факторы, способствующие потере веса:

  1. Недостаток питания. При естественном вскармливании новорожденного у женщины может быть гипогалактия – низкая выработка молока. Здесь срочно требуется восстанавливать лактацию любыми методами – от народных средств, до медпрепаратов. Если не удается прийти к норме, в рацион грудничка включают молочные смеси. Как увеличить лактацию
  2. Неправильное прикладывание. В роддоме нянечки показывают, как нужно приложить малыша к груди и следят, чтобы он правильно захватывал сосок. Иногда физиологические особенности строения не позволяют полноценно накормить кроху и он, устав от сосания впустую, засыпает от усталости (в этом случае, обратите внимание на специальные накладки).
  3. Частота прикладываний. Средняя норма – 12 прикладываний, а продолжительность кормления 15-20 минут.
  4. Стрессы и заболевания грудничка и мамочки сказываются на выработке молока, и аппетите ребенка. Если он перенес болезнь, восстановление иммунитета также требует энергии, что влечет потерю веса.
  5. Двигательная активность. На снижение веса влияют как грудничковое плавание, гимнастика, массажи в первые недели и месяцы, так и постижение навыков ползанья, сидения, хождения в будущем.
  6. Дисбактериоз и неполное усваивание молока.
  7. Неврологические патологии. Когда из-за врожденной аномалии лицевых мышц и их неправильной координации грудничок не может правильно сосать. Процесс кормления дается ему тяжело и плохо.
  8. Снижение веса иногда провоцируют прививки.

Важно! Прибавление за первый месяц меньше 200 г. опасно для жизни и грудничку требуется госпитализация. Недостаточное питание – причина развития тяжелых заболеваний с серьезными последствиями.

  1. Гормональный дисбаланс. Препараты основанные на гормонах, влияют на лактацию и могут снизить выработку молока у мамы. Если гормональные расстройства происходят у ребенка, и он постоянно набирает вес не снижая темпа, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога.
  2. Перекармливание. Это касается грудничков на смесях. Недостаточная двигательная активность, медленное освоение новых навыков, длительное течение заболеваний, предрасположенность к аллергии – все это может быть последствием неправильно подобранной смеси и превышением нормы кормления.

Когда динамика набора в весе разительно отличается от стандартов, следует проконсультироваться у врача и провести обследование почек, сердца, щитовидки. Сдать ряд анализов, провести рентген. Чем раньше будут выявлены заболевания, тем легче и дешевле их будет лечить. Когда грудничок хорошо растет, прибавляет в весе, активен, интересуется окружающими предметами, цвет его мочи прозрачный или светлый, он рад играм и общению с родными, то поводов для волнения нет и беспокоиться не нужно.

Источник: babynolog.ru

Нормы прибавки в весе у новорожденных детей по месяцам в первый год жизни

В первый год жизни ребенка прибавка в весе имеет большое значение как для родителей, так и для педиатра. Вес младенца измеряется каждый месяц. Этот параметр помогает отследить возможные отклонения от нормы в развитии крохи. Какой должен быть набор в весе у новорожденных по месяцам, и где та самая «золотая середина» идеального веса у грудничка? Попробуем разобраться.

У доношенного ребенка, по мнению ВОЗ, нормальной считается масса тела, входящая в пределы от 2500 до 4500 г. Но родителям стоит знать, что цифровые показатели веса малыша носят ориентировочный характер. Для новорожденных детей характерны большие индивидуальные различия в массе тела при появлении на свет.

После физиологической потери веса, наступившей в период новорожденности, средняя прибавка в весе у грудных детей составляет:

  • от 0 до 3 месяцев – 750 г в месяц (около 25 г в сутки);
  • от 3 до 6 месяцев – 600 г в месяц (около 20 г в сутки);
  • от 6 до 9 месяцев – 450 г в месяц (около 15 г в сутки);
  • от 9 до 12 месяцев – до 300 г в месяц (около 8-10 г в сутки).

Выше представлены средние показатели, которые можно наблюдать лишь у 40% детей грудного возраста. В первый месяц жизни у большинства малышей прибавка в весе составляет лишь 500-600 г; во второй месяц она может достигать 800 г, а в третий месяц – 1000 г (около 30 г в сутки).

Средние показатели прибавки в весе и росте у детей 1 года жизни

После рождения ребенок пошагово осваивает приемы пищи, его пищеварительная система развивается и продолжает налаживаться. Постепенно происходит нормализация обмена веществ, теплового и воздушного обмена. Все это в совокупности приводит к тому, что кроха начинает набирать необходимый для дальнейшего развития и роста вес.

Таблица примерной прибавки массы тела у детей с рождения до года

Информация о темпах увеличения веса малыша пригодится родителям, контролирующим вес ребенка дома с помощью весов. Если в определенные месяцы весы покажут прирост массы тела меньше ожидаемого на 100-150 г, то не стоит волноваться – чуть меньшая прибавка не выходит за пределы нормы.

Ориентировочный расчет массы тела ребенка до 1 года в домашних условиях можно вычислить по формуле:

М (кг) = m + 800n, где m – масса тела ребенка при рождении, М – масса тела ребенка, n – возраст ребенка в месяцах.

Таблица примерной прибавки роста у детей первого года жизни

Ориентировочный расчет длины тела ребенка до возраста 3-4 лет можно вычислить с помощью простой формулы:

L (см) = 100 – 8(4 – n), где L – длина тела малыша, n – возраст ребенка в годах.

Нормы прибавки в весе у новорожденных по неделям зависят от целого ряда факторов. К ключевым моментам можно отнести 4 типа факторов:

  1. состояние здоровья ребенка;
  2. присутствие здорового аппетита;
  3. выбранный вид вскармливания;
  4. суточное количество потребляемой пищи и т.д.

Наиболее активная прибавка веса у детей до года происходит в первые восемь недель жизни.

Первые несколько дней жизни младенца ознаменованы небольшой потерей веса, которая часто вызывает тревогу у новоиспеченных мам.

Стоит знать, что подобные колебания в массе тела абсолютно нормальны и могут быть обусловлены несколькими причинами:

  • небольшой потерей жидкости через кожу – родившийся малыш начинает активно работать органами дыхания, через которую улетучивается незначительное количество жидкости, а вместе с ней и столь драгоценный вес. Также жидкость теряется и через тонкую кожу младенца.
  • переходом к новому питанию – ребенок после рождения употребляет материнское молозиво из груди в малом количестве, питательных веществ в котором недостаточно для скорого набора веса. До тех пор, пока у мамы не наладится лактация, процесс восполнения массы будет проходить очень медленно (и даже с небольшими потерями в граммах);
  • приспособлением к новым условиям жизни – ребенок в прямом смысле меняет свою «среду обитания», что является неким стрессом для малыша, и как следствие, теряется «новорожденный» вес.

Вес при выписке отличается от веса при рождении в среднем на 5-8%. Отсчитывать нормы прибавки веса у каждого новорожденного принято именно от той цифры, которая указана в детской карте при выписке из роддома.

Прибавка в весе у грудничков по месяцам: сводная таблица

Показатели веса у грудных детей имеют существенную связь с особенностями подобранного питания, образа жизни и даже места проживания. Но несмотря на это, медициной выделены параметры, являющиеся нормативными для большинства детей. Итак, таблица прибавки в весе у новорожденных по месяцам.

Вот некоторые важные критерии, по которым можно отслеживать отклонения или соответствие нормам параметров вашего малыша:

  • Кроха в первый месяц после рождения растет и развивается, набирая массу тела с большой скоростью. В самые первые недели жизни до 1 месяца здоровый грудной малыш набирает средний вес около 700 г.
  • Второй и третий месяцы жизни у здорового ребенка проходят в темпе стремительного набора веса. К 12 неделям ребенок весит более 6 кг.
  • В четвертый месяц и пятый месяц темп набора веса идет слегка на спад – за 4 недели масса тела младенца может возрасти в среднем на 600-700 г. К полугоду жизни малыш может весить примерно 7,5—8 кг. Рост ребенка увеличивается по 2,5 см за четыре недели, и к 6 месяцам составляет около 64-68 см. Это абсолютно нормальные параметры для хорошо развивающегося малыша.
  • Период с семи месяцев до девяти месяцев малыша сопровождается ростом массы на 550 г в месяц. Показатель роста также не стоит на месте и уже к восьми месяцам возрастет примерно на 1,5 см. Ребенок начинает познавать окружающий мир, знакомится с первым прикормом, показывает интерес ко всему, и в целом ведет более активный, подвижный образ жизни.
  • Набор массы тела и роста в десятый, одиннадцатый и двенадцатый месяцы жизни младенца менее выражен, чем в предыдущие периоды. Здоровый ребенок 1 года жизни весит до 10,8 кг. Но стоит отметить, что малыш становится физически более крепким, его пищеварительная система адаптируется и готовится к постепенному переходу на общий стол, кроха чувствует себя хорошо, набирает нужный вес и с аппетитом пробует новые продукты.

Нормы набора веса малыша (видео):

Примерно 10-15% детей имеют параметры веса, не вписывающиеся в средние показатели вышеприведенных таблиц. Недобор массы вкупе с ростом, либо чрезмерно быстрое увеличение веса могут стать причиной для волнения. Конечно, ни первый, ни второй случаи не очень хороши: скорее всего, потребуются изменение режима питания малыша и консультация специалиста.

Итак, если ваш малыш плохо набирает в весе новорожденных его возраста, то стоит обратить внимание на ряд возможных факторов несоответствия условным нормам.

Нехватка материнского молока

Ситуация становится очевидной тогда, когда ребеночек активно кушает, но не наедается. Малыш прикладывается к груди, потом внезапно отрывается от неё, плачет, и берет грудь вновь, пытаясь насытиться. Если у мамы недостаточная лактация, следует обратиться к врачу или консультанту по ГВ – они порекомендуют действенные и безопасные способы увеличения молока.

Низкая жирность молока

Причиной этому может быть неправильное/неполноценное питание мамы, употребление низкокалорийных продуктов, скудный рацион. Необходимо включать в меню кормилицы более калорийную пищу, а при недостатке микроэлементов нужно по рекомендации специалиста пропить курс поливитаминов.

Постоянные срыгивания после кормления

Бывает так, что ребенок хорошо наедается, но в первые 5-10 минут после еды срыгивает основную часть выпитого молока или смеси. Чтобы усваивался весь объем пищи, необходимо после кормления подержать в вертикальном состоянии («столбиком»), чтобы вышел излишний воздух.

Дисбактериоз

При нарушенной микрофлоре кишечника пища, употребляемая новорожденным, усваивается с трудом, наблюдаются частые нарушения стула. Справиться с этой серьёзной напастью самостоятельно не получится – необходимо обратиться к врачу.

Неврологические заболевания

Недоразвитость лицевых мышц и ротового аппарата у ребенка плохо сказываются на качестве кормления и количестве выпитого им молока. Если малыш тяжело сосет грудь, часто отрывается от неё на «передышку», плачет, то потребуется помощь детского невролога и педиатра.

Если у ребенка наметилась тенденция набирать в весе значительно больше среднестатистических показателей таблиц, то «виновников» подобного существует также несколько:

  • Индивидуальная (зачастую – наследственная) физиология, из-за которой малыш и набирает в весе больше, чем его сверстники.
  • Показатели роста и веса при рождении напрямую влияют на динамику их последующего набора. Так, ребенку, родившемуся с весом в 3500 г, увеличить вес до 5 кг проще, чем малышу, который появился на свет с массой менее 3 кг.
  • Один из ключевых факторов – пол ребенка. Нередко педиатры наблюдают, что мальчики активнее и быстрее набирают вес, чем девочки.
  • Тип выбранного питания для грудничка. Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, набирает вес более интенсивно, чем малыш, питающийся грудным молоком.

Небольшое резюме о наборе веса ребенком до года (видео):

5 советов для родителей малышей, которые плохо набирают вес

Каждая мама должна знать, что вес грудного ребенка – лишь один из многочисленных параметров, говорящих о здоровье крохи в целом. Ориентируйтесь на общее состояние младенца, на его поведение, настроение, активность. Если перед вами неугомонный, худой, но счастливый ребенок, значит никаких причин для беспокойства нет.

Вот несколько рекомендаций для мам, которые действительно видят проблему с массой тела у своего чада.

Не практикуйте кормление «насильно»

Стремясь дать маловесному крохе больше питания, мамы нередко прикладывают много усилий, что приводит лишь к усталости и капризам ребенка. Излишек молока или питательной смеси неблагоприятно влияют на неокрепшую пищеварительную систему. Малыш сам знает, сколько пищи ему необходимо, и если почувствует себя голодным – то попросит грудь раньше, будьте уверены.

Без паники

Если вы постоянно слышите от окружающих, что ребенок «маленький и худенький», что его надо больше кормить, то даже самой стойкой маме трудно не впасть в панику. Советуйтесь с участковым педиатром, наблюдайте за самочувствием и поведением малыша. Помните, что девочки могут набирать вес чуть меньше и медленнее, чем мальчики.

Обследуйте своего малыша

Иногда скрытые болезни (дефекты желудочно-кишечного тракта, неврологические нарушения и т.д.) могут приводить к потере веса у ребенка, или провоцировать плохую усвояемость детского питания. В этом случае нормализовать массу тела малыша получится только при устранении заболевания.

Организуйте полноценное кормление

Правильная организация приема пищи имеет большое значение, когда ребенок только появился на свет. Множество раздражителей (шум, громкая музыка, назойливое внимание) могут стать причиной беспокойного состояния ребенка, недостаточного отдыха для мамы, что приведет к неполноценному питанию грудничка и плохому набору веса.

Прислушивайтесь к мнению врача

Хотелось бы верить, что старшее поколение, опытные подруги и соседки могут дать вам верный совет касаемо веса вашего младенца. Конечно, родители сами вправе решать, как им растить своего ребенка. Но стоит помнить, что лишь человек с медицинским образованием может объективно оценить состояние здоровья грудничка. Поэтому при любых сомнениях касаемо развития малыша сначала лучше узнать мнение опытного педиатра.

Источник: rebenokmama.ru

Как груднички должны набирать вес: таблица норм ВОЗ для детей на ГВ от рождения до трех лет

Пухлый и упитанный младенец — своего рода эталон, поэтому недостаточная «округлость» форм малыша повергает маму в панику. Причин «худобы» может быть много. Некоторые из них безобидны, другие требуют внимания. Для начала убедитесь, что проблема действительно есть. На помощь придут усредненные таблицы прибавки в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам. Их данные рекомендательны и ориентировочны. Они помогают понять, стоит ли начинать волноваться.

Средние нормы прибавки при грудном вскармливании: таблица

Несмотря на то, что существуют нормативные таблицы, при плановых осмотрах педиатр учитывает не только прибавку веса, но и другие показатели — цвет и состояние кожи, активность, соответствие уровня развития возрасту, результаты анализов.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) разработала усредненные нормы прибавки веса у новорожденных, которые основаны на многолетних наблюдениях за детьми сначала на ИВ, затем — на ГВ.

Такие таблицы дают возможность сориентироваться, насколько ребенок соответствует общим тенденциям. Но полностью опираться на них нельзя, так как каждый малыш растет в своем ритме.

Вес новорожденных малышей в норме составляет от 2,5 до 4 кг. Если он больше или меньше, ребенка соответственно называют маловесным или крупным. Средние нормы набора веса грудничков по месяцам выглядят следующим образом.

Активнее всего малыш поправляется в период с 2 недель до 3 месяцев. В это время он имеет право набирать от 500 г до 2 кг в месяц. За три месяца общий набор веса составляет от 1,5 до 6 килограммов.

Детки на ГВ часто поправляются немного медленнее, чем их коллеги-искусственники. Это не повод для беспокойства, если в остальном малыш чувствует себя хорошо, а прибавка в весе не ниже минимальной нормы ВОЗ. Вес ребенка в 4 месяца увеличивается на 400-500 г, эта планка выдерживается и в 5 месяцев. К полугоду за все время жизни малыша общая прибавка обычно составляет не менее 3-3,5 кг.

Примерно в полгода наблюдается тенденция к снижению прибавок. Постепенно взрослея, ребенок по месяцам набирает с каждым месяцем все меньше – от 400 граммов в начале второго полугодия до 200 граммов в месяц к году.

По наблюдениям педиатров, крупные малыши прибавляют в весе интенсивнее, чем детки со средним или маленьким весом. За «поправку» малыша отвечает генетика –

если в семье все худые, а малыш набирает вес ближе к нижней границе нормы, не стоит переживать, что в молоке чего-то не хватает и ребенок не наедается.

Можно пользоваться специальной таблицей веса малыша:

Считается, что к полугоду малыш должен набрать столько же, сколько весил при рождении – то есть удвоить свой вес. Однако это не обязательное условие, а только ориентир.

В первые несколько дней новой жизни все малыши немного худеют. Это связано со многими причинами, например, потерей лишней жидкости, отхождением мекония. Уменьшить физиологическую потерю в весе можно, позаботившись о том, чтобы ребеночек регулярно получал молозиво — оно начинает вырабатываться еще во время беременности, и в первые несколько суток, пока не придет молоко, необходимо прикладывать малыша к груди, чтобы он учился сосать и насыщался молозивом.

Малыш не голодает – при частых прикладываниях к груди молозива вполне хватает, чтобы поддерживать чувство сытости, но не для создания жировых запасов. Эта роль будет отведена молоку, которое появится через несколько дней. Физиологическая потеря в весе не должна превышать 8-10% от веса при рождении. В случае, когда вес падает сильнее, необходима консультация врача: возможно, понадобится докорм сцеженным молоком или смесью.

Прибавки в весе после того, как ребенку исполнится годик, становятся менее интенсивными, поскольку он куда активнее, чем был раньше. Отслеживать динамику веса уже не требуется так внимательно, как в младенчестве – она больше не служит основным показателем нормального развития и замеряется примерно раз в год. Больше внимания уделяется гармоничности развития – отслеживается соотношение рост-вес.

В виде таблицы эту информацию можно представить так.

Эти цифры — верхние и нижние границы средней нормы. Вес выше или ниже этих цифр считается соответственно высоким или низким, и требует внимания родителей и врача.

В западной педиатрии вопросу весовых нормативов уделяется очень мало внимания. Там считают, что основным показателем служит хорошее самочувствие и нормальное развитие ребенка, соответствующее его возрасту. Недобор веса списываются на индивидуальные особенности, а дополнительные обследования проводятся скорее в связи с проблемой ожирения, а не недобора.

При грудном вскармливании набор веса у малыша — явление индивидуальное. Поэтому небольшие отклонения от средней нормы не должны пугать родителей, если ребенок чувствует себя хорошо и нормально развивается. Вес грудничка часто обусловлен не только и не столько количеством и качеством кормления, но и генетической предрасположенностью. В семьях, склонных к лишнему весу и малыши растут пухленькими, а у худых родителей ребенок может набирать вес по нижней границе нормы, прибавки веса у детей до года – лишь примерный ориентир для врача.

Доктор Комаровский уверен, что ребенок должен быть относительно худым (если худоба не связана с заболеваниями) и активным, и предостерегает родителей от перекорма. Поэтому маме не нужно пытаться подогнать малыша под общие стандарты и заставлять его кушать больше. Но обязательно нужно принимать меры для того, чтобы малыш получал достаточно питания — для этого нужно правильно организовать грудное вскармливание или же смешанное в том случае, если по каким-то причинам молока не хватает и его количество не удается увеличить.

Слишком активная прибавка веса у грудничков чревата проблемой ожирения. Лишний вес вредит общему самочувствию и работе внутренних органов. Если ребенок чрезмерно набирает вес при грудном вскармливании, это повод обратиться к эндокринологу, чтобы вовремя обнаружить причину избыточного веса. В большинстве случаев прибавка выше нормы (напомним, более 2 килограммов в месяц в первые 3 месяца жизни малыша) не связана с перекормом и имеет иные причины.

Не надо ограничивать ребенка в прикладываниях к груди, ведь для малыша на ГВ они имеют еще и психологический аспект – это контакт с мамой, практически его «тихая гавань», где тепло, уютно и безопасно. Исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что перекормить ребенка грудным молоком вряд ли получится.

У детей-искусственников чрезмерная прибавка веса связана с большим объемом смеси или неправильным ее приготовлением, из-за которого она получается слишком питательной. Поскольку для ее «добычи» ребенку не требуется прилагать больших усилий, он легко съедает больше, чем нужно, начиная поправляться. В таком случае нужно ориентироваться на точный расчет: сколько смеси в сутки нужно малышу с таким весом в этом возрасте. Смесью кормить по требованию нежелательно — в отличие от грудного молока, перекорм смесью вполне возможен.

Если динамика увеличения веса малыша выше нормы, маме следует наладить режим кормления или посоветоваться с педиатром о количестве смеси. Консультация эндокринолога также будет полезна.

Причин, по которым ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, много. Важно правильно ее определить, ведь только так можно эффективно решить проблему.

Если малыш не набирает вес или набирает мало, обратите внимание на следующее.

1.Техника прикладывания к груди.

Этот вопрос важно решить буквально с первых же дней, ведь неправильное прикладывание чревато неприятностями как для мамы, так и для ребенка. Если малыш неправильно захватывает грудь, ему трудно эффективно высасывать молоко. Грудь устроена так, что молоко из нее можно добыть только используя определенную технику сосания. Правильное прикладывание обеспечивает такую технику, и молоко буквально само льется малышу в ротик, грудь при этом хорошо опорожняется, а малыш получает много молока за одно прикладывание.

При неправильном прикладывании такого не происходит, даже если малыш находится у груди длительное время. Кроме того, когда прикладывание неправильное, маме больно во время кормления, на коже соска могут появиться трещины, ссадины, потертости. Боль во время кормления — признак того, что нужно уделить особое внимание прикладыванию к груди.

К тому же при неправильном прикладывании ребенок будет заглатывать воздух во время кормления. Воздух занимает место в желудке и не дает малышу съесть нужное количество молока. Воздух провоцирует обильные срыгивания, тем самым уменьшая количество съеденного.

В большинстве случаев прикладывание легко исправить, но есть ситуации, когда этого недостаточно: когда правильно сосать грудь малышу мешают какие-то его особенности. Такими особенностями может быть короткая уздечка языка — к счастью, ее можно подрезать. Мешать малышу добывать молоко из груди могут остеопатические проблемы — последствия слишком быстрых или слишком медленных родов, неудачного внутриутробного положения. В этом случае сильно облегчит жизнь и малышу и маме визит к остеопату. А потом надо поработать над улучшением прикладывания.

Если малыш сосет неэффективно, а быстро исправить это не получается, необходимо докармливать малыша сцеженным молоком или смесью. Помочь организовать докорм и рассчитать его количество может консультант по грудному вскармливанию или компетентный в вопросах организации кормления педиатр.

Заболевания грудничка часто могут сопровождаться некоторой потерей веса, особенно если во время болезни он отказывается от груди и меньше кушает. Если из-за болезни малышу стало тяжело сосать, стоит докармливать его сцеженным молоком наряду с прикладываниями к груди.

Чтобы определить причину недобора, нужно заметить и сопутствующие симптомы. Например, из-за частого срыгивания, колик и жидкого стула, которые сопровождают недобор веса, можно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае потребуется врачебная консультация и помощь. Как правило, в большинстве ситуаций кормление грудью удается сохранить.

Первой рекомендацией при недоборе веса обычно является увеличение количества прикладываний. Особенно нужно следить за тем, чтобы малыш действительно кушал, а не ленился и не засыпал на груди, не поев. В такой ситуации поможет кормление вокруг снов: малыша желательно кормить каждый раз, когда он просыпается, и в конце каждого бодрствования. Также при слабых прибавках веса обязательно нужно поддерживать ночные кормления. Сны малыша не должны быть слишком длительными. Помните о том, что малыш запросто может спать голодный, поэтому в ситуации с низким набором веса новорожденного нужно будить и кормить по своему требованию. Желательно, чтобы от конца одного кормления до начала другого днем проходило не более 2-2,5 часов. А вот чаще кормить можно и нужно.

Частые срыгивания без дополнительных симптомов подскажут маме, что часть молока просто не попадает в желудок малыша, поэтому он мало набирает веса. В этом случае, стоит попробовать кормить его чаще, но маленькими порциями, и обязательно носить «столбиком» после еды, чтобы вышел лишний воздух. А проблема заглатывания воздуха напрямую связана с правильным прикладыванием к груди. Срыгивания в небольшом объеме после каждого прикладывания к груди нормальны для младенцев, но если вы столкнулись с обильными срыгиваниями на фоне низкого набора веса — это повод обратиться к врачу.

Худенький ребенок в семье стройных и худощавых людей не должен вызывать переживаний – скорее всего, это наследственная особенность и не нужно пытаться «откормить» его, если он прибавляет в весе в рамках нормы ВОЗ.

Однако если согласно таблицам нормы, у малыша очень низкий вес несмотря на то, что кормление организовано правильно и малыш получает достаточно питания, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, по которой малыш не может набирать вес в соответствии с нормой.

Изменения веса новорожденного – важный фактор, который все же нужно отслеживать. Конечно, не стоит пытаться подогнать его под стандарты таблицы, но и полностью игнорировать этот показатель нельзя. Если у малыша наблюдается недобор или перебор в килограммах, родителям стоит приобрести домашние весы и самостоятельно взвешивать ребенка хотя бы раз в неделю.

Главное, что стоит помнить маме: не нужно сразу пытаться докармливать ребенка смесями, если отклонение от нормы не слишком велико. Может прийти в голову, что молоко «пустое», но пустым молоко быть не может, так как его состав идеально подстроен под потребности ребенка.

Если малыш им не наедается, возможно, есть ошибки в организации кормления, из-за которых ребенок получает меньше молока, а лактация снижается из-за нехватки стимуляции груди. В этом случае нужно приложить усилия к нормализации лактации, а не переходить на смесь. Но в ситуации, когда малыш набрал вес значительно ниже

нормы, тянуть с докормом не стоит. Введение докорма поможет быстро скомпенсировать дефицит веса, одновременно с этим меры по налаживанию кормления грудью помогут увеличить количество молока, и постепенно докорм можно будет уменьшить или отказаться от него полностью.

Чтобы отслеживать динамику веса малыша дома, лучше всего взвешивать его раз в неделю в одно и то же время суток. Желательно взвешивать малыша в хорошем настроении, чтобы он полежал на весах несколько секунд спокойно, и показания весов были максимально точными.

Чтобы сориентироваться, нормально ли малыш прибавил за неделю, нужно умножить полученную разницу в весе на 4. Например, если малыш набрал 150 граммов за неделю, то при умножении на 4 получается 600 граммов за месяц. Для малышей до 3 месяцев такая прибавка считается ниже среднего, но укладывается в рамки нормы. Ну а если малыш прибавляет 200 граммов в неделю, то за месяц получается 800. Желательно контролировать, как идет вес малыша, пока идет работа по увеличению количеству молока.

Что касается контрольного взвешивания, при котором предполагается определить, сколько съел ребенок за одно кормление, то особого смысла в этом измерении нет. Дело в том, что нормы на одно кормление нередко подсчитываются исходя из того, что в сутки малыш ест 6-8 раз. Но такие ритмы кормления скорее характерны для искусственников, а не для грудничков. Груднички могут прикладываться к груди 12-18 раз, в некоторых случаях еще чаще, а значит, и порция на одно кормление будет в два раза меньше, и за разные кормления малыш съедает разное количество молока.

Для оценки количества молока, которое получает ребенок, часто используют тест на мокрые пеленки. Для этого на сутки необходимо отказаться от одноразовых подгузников и заменить их обычными тканевыми, откладывая их после каждого намокания. Подсчитав в конце дня количество мокрых подгузников, можно определить, достаточно ли молока получает ребенок.

  • с рождения до 2 недель. Количество мокрых пеленок в норме можно высчитать по формуле: возраст ребенка в днях плюс 1;
  • до 6 месяцев – не меньше 12-14 мокрых пеленок;

Если вам неудобно отказываться от одноразовых подгузников, а количество мочеиспусканий подсчитать нужно, вы можете класть в подгузник марлевую подкладку и раз в час-полтора проверять, стала ли она мокрой. По одноразовому подгузнику не определить, если малыш пописал туда один раз, а мокрая марлевая подкладка не позволит вам ошибиться. Таким образом можно точно посчитать, сколько раз за сутки пописал малыш.

Обратите внимание: если вы допаиваете малыша водой, необходимо учитывать это при подсчете мочеиспусканий. Малыш, который получает много воды, может писать много раз за сутки, но при этом плохо набирать вес — ведь вода не помогает малышу поправиться.

Конечно же мальчики и девочки набирают вес по-разному. В младенчестве мальчишки почти всегда обгоняют девочек и в росте и в весе, поэтому в таблицах с нормативами приводятся разные графики для тех и других.

Для того чтобы узнать, сколько должна весить девочка, нужно найти именно «девчачий» график, чтобы не паниковать и не пытаться откормить ее до мальчиковых норм. ВОЗ специально выпускает нормы для мальчиков и девочек по отдельности.

Конечно, и тут все очень индивидуально – есть крупные девочки и хрупкие мальчики, конституция, как уже говорилось, часто зависит от генетики. Поэтому не нужно равняться на соседей и товарищей по площадке. У каждого малыша своя собственная, индивидуальная программа развития, а родителям нужно лишь создать условия для того, чтобы малыш получал достаточно питания и удостоверяться, что набор веса вписывается в возрастные нормы для его пола.

Ирина Шаповалова, консультант по грудному вскармливанию:

Прибавка в весе — это один из важных критериев, на который мы ориентируемся в работе. Для полноценного развития ребенка важно, чтобы питание было достаточным. За первый год жизни малыш растет и развивается очень интенсивно, и нехватка питательных веществ в этом возрасте будет иметь долгосрочные последствия для здоровья малыша.

Нормы веса, которые предлагает ВОЗ, были разработаны по результатам крупномасштабного исследования множества здоровых детей на грудном вскармливании, получающих достаточно молока. То есть разброс этих норм уже предполагает всевозможные генетические и конституционные особенности здоровых малышей. Это значит, что мы можем опираться на таблицы ВОЗ, не боясь завышенных или заниженных границ.

В работе намного чаще нам приходится сталкиваться с низким набором веса. В большинстве случаев вес удается нормализовать с помощью изменений в организации кормления — в этом случае малыш получает больше молока, лактация увеличивается, и набор веса приходит к норме.

Иногда даже очень хорошо организованное кормление оказывается недостаточным для того, чтобы у мамы вырабатывалось столько молока, сколько нужно малышу для нормальной прибавки в весе. В этом случае мы высчитываем суточную порцию докорма и организуем смешанное вскармливание таким образом, чтобы молоко не пропадало, а малыш при этом получал достаточно питания суммарно из груди и докормом. После полугода доля докорма заменяется на адекватное по калорийности количество прикорма, и грудное вскармливание продолжается наряду с прикормом.

Наиболее сложный случай: когда недостаток веса не связан с количеством питания. В этой ситуации ни увеличение лактации, ни введение докорма не помогают малышу хорошо набирать вес. В такой ситуации необходимо обратить внимание на особенности здоровья малыша, найти и устранить причину, по которой малыш не набирает вес.

Отдельно не могу не упомянуть случаи, когда малыш получает достаточно питания, здоров, но вес все равно набирает плохо. Как правило, такое бывает, если малыш регулярно испытывает стресс. Например, если его не берут на руки, оставляют одного кричать в кроватке, пытаясь разорвать его контакт с мамой и игнорируя его потребность быть у мамы на руках.

Некоторые интенсивные развивающие занятия, такие, как динамическая гимнастика, проныривание, массаж — тоже могут у некоторых чувствительных малышей стать причиной снижения набора веса. С осторожностью стоит относиться и к закаливанию: замечательно, если вы не кутаете малыша, проветриваете в квартире и оставляете его полежать голышом на несколько минут. Но если ему все время холодно и у него нет возможности согреться, вполне вероятно, что с весом тоже будут проблемы.

Помните, что это нормы существуют для детей, а не дети для норм. Нормы нужны нам не для того, чтобы загонять детей в некие единственно верные рамки. Но нормы нужны для того, чтобы сориентироваться, нормально ли растет малыш, и если нет — вовремя насторожиться и принять меры.

Источник: progrudnoe.ru

neosensys.com


Смотрите также