Норма сахара в крови во время беременности


Норма сахара в крови при беременности

Согласно клиническим исследованиям, показатели глюкозы у женщины в период вынашивания ребенка в большинстве случаев выходят за допустимые рамки в большую сторону. Подобное состояние связывают с гормональными перестройками, характерными для этого времени. Какова норма сахара в крови у беременных, как ее проверить и что необходимо для коррекции показателей, рассмотрено далее.

Допустимые цифры

Норма сахара в крови при беременности немного не вписывается в общепринятые нормативы. Рекомендованные показатели (в ммоль/л):

  • до поступления пищи в организм – не выше 4,9;
  • 60 минут после еды – не выше 6,9;
  • 120 минут после еды – не выше 6,2.

Нормальный сахар при развитии гестационного диабета (в ммоль/л):

  • натощак – не выше 5,3;
  • 60 минут после еды – не выше 7,7;
  • 120 минут после еды – не выше 6,7.

Уровень гликозилированного гемоглобина (средний показатель глюкозы за последний квартал) не должен превышать 6,5%.

Важно! Допускается наличие глюкозурии (сахара в моче), но не более 1,7 ммоль/л. У женщин в момент отсутствия беременности этот показатель должен быть равен 0.

Уровень гликемии может изменяться в обе стороны. При пониженных показателях говорят о гипогликемии. Это опасно не только для матери, но и для ребенка, который не получает необходимого количества энергетических ресурсов.

Глюкоза – вещество, необходимое для обеспечения организма энергией

Высокие цифры свидетельствуют о гипергликемии. Она может быть связана с сахарным диабетом, начавшимся еще до зачатия малыша, или с гестационным диабетом. Вторая форма характерна именно для беременных. Как правило, после появления ребенка на свет показатели глюкозы возвращаются в допустимые пределы.

Показатели гликемии повышаются во время беременности из-за потери способности организма синтезировать необходимое количество инсулина (гормона поджелудочной железы). Это гормонально активное вещество необходимо для правильного распределения сахара, его поступления в клетки и ткани. Без достаточного количества инсулина цифры глюкозы в организме растут.

Кроме того, гипергликемия вызывается плацентарными гормонами, которые характерны для периода беременности. Главным антагонистом инсулина считается плацентарный соматомаммотропин. Этот гормон схож с гормоном роста, принимает активное участие в процессах метаболизма матери, способствует синтезу белковых веществ. Соматомаммотропин способствует тому, чтобы малыш получал достаточное количество глюкозы.

Важно! Гормон не только повышает показатели сахара, но и снижает чувствительность клеток организма беременной женщины к инсулину.

Чаще всего уровень гликемии повышается на фоне следующих способствующих факторов:

  • гестационный диабет при первых беременностях;
  • невынашивание плода в анамнезе;
  • рождение малышей с макросомией (вес более 4 кг);
  • патологическая масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие преэклампсии (появление белка в моче) в прошлом;
  • многоводие;
  • возраст женщины старше 30 лет.
Врач-эндокринолог – специалист, который поможет удерживать уровень гликемии в позволенных пределах

Почему нужно удерживать глюкозу в норме?

Норма уровня сахара в крови должна поддерживаться на протяжении всего периода вынашивания ребенка, поскольку это необходимо для профилактики риска самопроизвольного прерывания беременности, чтобы уменьшить вероятность преждевременного родоразрешения, а также предотвратить появление врожденных аномалий и дефектов у малыша.

Контроль глюкозы позволит поддерживать рост и вес малыша в допустимых пределах, предотвратить появление макросомии, а также уберечь мать от различных осложнений во второй половине беременности.

Если женщина страдает от гипергликемии, малыш может родиться с высоким показателем гормона инсулина в организме. Это происходит в виде компенсаторной реакции со стороны детской поджелудочной железы. В процессе взросления возможна склонность к гипогликемическим состояниям.

Подробнее о норме сахара в крови у детей можно узнать из этой статьи.

Первое время заболевание протекает бессимптомно, а незначительные изменения женщина воспринимает как физиологические процессы, связывая их со своим «интересным» положением.

Патология развивается после 20-й недели беременности. Это связано с максимальной активацией гипоталамо-гипофизарной системы и выработки гормонов надпочечников. Они также считаются антагонистами гормонально активного вещества поджелудочной железы.

При яркой клинической картине пациенты жалуются на следующие проявления:

Какой нормальный уровень сахара в крови
  • постоянное желание пить;
  • повышенный аппетит;
  • патологически увеличенное количество выделяемой мочи;
  • кожный зуд;
  • чрезмерный набор массы тела;
  • нарушение остроты зрения;
  • значительная усталость.

Влияние гипергликемии на малыша

Гестационный диабет не вызывает пороков развития у плода, как это характерно для диабета 1-го типа, поскольку формирование органов и систем происходит в первом триместре, а возникновение гестационной формы патологии – с 20-й – 24-й недели.

Отсутствие коррекции показателей глюкозы может привести к возникновению диабетической фетопатии. Заболевание проявляется нарушением работы поджелудочной железы, почек и сосудов у малыша. Такой ребенок появляется на свет с большой массой тела (до 6 кг), его кожа имеет красно-бардовый оттенок, видны мелкоточечные кровоизлияния.

Дети с макросомией заметно отличаются от здоровых малышей

Кожные покровы обильно сдобрены белой смазкой, отечны. При осмотре хорошо заметен большой размер живота, относительно короткие конечности. Малыш может иметь расстройство дыхания из-за недостаточности сурфактанта (вещества, отвечающего за то, чтобы альвеолы в легких не слипались).

Важно! В первые часы после рождения заметен низкий тонус мышц, угнетение сосательного рефлекса, отсутствие некоторых физиологических рефлексов.

Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином).

Методы контроля гликемии при беременности

Стандартными исследованиями считаются анализ капиллярной крови, биохимия и определение толерантности к глюкозе.

Забор крови из пальца происходит по общепринятым правилам. Женщина сдает его утром перед поступлением пищи в организм. Нельзя чистить зубы пастой, поскольку она может иметь сахар в составе, и пользоваться жевательной резинкой. Норма сахара в крови у беременных женщин указана выше.

Важно! Показатели венозной крови немного отличаются, как, впрочем, и у всех остальных людей. Женщина не должна переживать, если в результате увидит цифры до 6 ммоль/л. Это допустимо при заборе материала из вены.

Глюкозотолерантный тест проводится в тех случаях, если показатели предыдущих анализов выходят за допустимые рамки. Однако в последнее время было принято решение назначать этот метод диагностики всем беременным по достижении 24-й – 25-й недель.

Специальной подготовки тест не требует. На протяжении 48 часов перед забором материала женщина должна вести себя естественным образом, не нужно уменьшать количество углеводов в рационе питания. Утром нужно отказаться от завтрака, чая, можно пить только воду.

В лаборатории проводят забор крови или вены. Далее беременная выпивает специальный сладкий раствор на основе порошка глюкозы. Через 2 часа проводят дополнительный забор крови, причем тем же способом, что и в первый раз. В период ожидания обследуемая не должна ничего есть и пить, кроме воды. Расшифровка результатов в таблице.

Расшифровка результатов ПГТТ у здоровых беременных и на фоне гестационного диабета

Еще одно важное исследование – анализ мочи для определения глюкозурии. Первую мочу утром собирать не нужно, ее выливают. Последующие процессы мочеиспускания должны сопровождаться сбором анализа в одну большую емкость, которую хранят в прохладном месте. Следующим утром емкость нужно взболтать и отлить около 200 мл мочи в отдельный контейнер. Доставить в лабораторию на протяжении 2-х часов.

загрузка...

Бывают случаи ложноположительных результатов, когда женщина не больна, но по каким-то причинам показатели ее гликемии выходят за допустимые рамки, что указано в результатах анализов. Это может быть связано со следующими состояниями:

  • стрессовые ситуации – женщины в период беременности наиболее эмоциональны и подвержены такому влиянию;
  • недавно перенесенные заболевания инфекционного характера;
  • нарушения правил сдачи анализов – беременная может съесть что-то или выпить чай перед забором материала, считая что «чуть-чуть не повредит».

Важно! Не нужно заранее паниковать. Анализы можно пересдать, кроме того, глюкозотолерантный тест подтвердит или опровергнет патологическое состояние. Можно также проконсультироваться с эндокринологом.

Какая диета должна соблюдаться, сколько веса позволено набирать, как самостоятельно контролировать уровень гликемии – с такими вопросами беременная может обратиться к своему акушеру-гинекологу или к эндокринологу.

Диетотерапия – этап коррекции гликемии

Общие рекомендации сводятся к следующим моментам:

  • питаться часто, но малыми порциями;
  • отказаться от жареного, соленого, копченого;
  • пищу готовить на пару, тушить, запекать;
  • включать достаточное количество мяса, рыбы, овощей и фруктов, круп (по рекомендации врача);
  • по назначению – инсулинотерапия;
  • адекватная физическая нагрузка, увеличивающая чувствительность клеток организма к инсулину.

Постоянный контроль гликемии и соблюдение советов специалистов позволят удерживать сахар в допустимых пределах и свести риск развития осложнений со стороны матери и плода к минимуму.

diabetiko.ru

Норма сахара в крови при беременности

Рейтинг: Нет рейтинга

В счастливый период ожидания малыша женщина должна особенно тщательно относиться к своему здоровью. Уровень сахара в крови – один из показателей, которые нужно проверять особенно часто.

Зачем следить за уровнем сахара в крови при беременности

Следить за состоянием сахара в крови во время беременности особенно важно, поскольку это такой период, когда наружу выходят ранее скрытые заболевания, в том числе и хронического характера.

У некоторых женщин имеется повышенный риск заболеть сахарным диабетом именно во время вынашивания младенца. Это могут быть дамы старше 30 лет, имеющие лишний вес, либо генетически предрасположенные к этому заболеванию.

Как сдавать кровь на сахар при беременности

Для того, чтобы результаты анализа были более точны, необходимо соблюдать ряд простых правил:

  • не кушать перед сдачей крови;
  • пить только воду, отказаться от минеральной или газированной воды (перед анализом);
  • не жевать жвачку перед анализом;
  • не чистить зубы.

Анализ крови берется из пальца или вены

в поликлинике, либо в другом медицинском учреждении. Однако, если вы при беременности не желаете идти в больницу, то можно приобрести специальный тест на сахар – глюкометр – и сдавать анализ на сахар дома. Принцип действия такой – нужно уколоть палец специальной стерильной иголкой, а затем капнуть капельку на тестовую полоску. Затем глюкометр обрабатывает данные и выдает результат.

Page 2

Рейтинг: Нет рейтинга

30 акушерская неделя беременности – это еще одна важная ступенька на пути развития и роста вашего малыша. Остается совсем немного времени до того, как он появится на свет, а столько еще нужно успеть сделать.

Но беспокоиться и суетиться не стоит, потому что, во-первых, это только может навредить ребенку или вам, а во-вторых, с 30-й недели начинается официальный декретный отпуск, а значит, вы сможете полностью посвятить себя беременности и предстоящим родам. Не забудьте получить родовой сертификат в своей женской консультации.

Размер и развитие плода на 30 неделе беременности

Если говорить о весе и росте ребенка, то начиная с 30 недели беременности и до появления его на свет эти показатели могут иметь существенные различия с нормами, выведенными в учебниках или справочниках.

Все будет зависеть от того, как питается будущая мама, какими заболеваниями она страдает, какой общий психоэмоциональный фон протекания беременности и других немаловажных внешних факторов.

Тем не менее, по среднестатистическим данным вес плода  на 30 неделе беременности должен быть приблизительно 1350-1800 г, будучи около 36-40 см в длину.

Объём околоплодной жидкости, в которой «плавает» малыш, составляет около 0,75 л, но поскольку малыш растет уже очень активно, постоянно прибавляя и в весе, и в размерах, то очень скоро он станет занимать в матке все больше места, постепенно осваивая все свободное пространство.

Как выглядит ваш малыш

Постепенно головка станет пропорциональной телу. Глазки широко открытые, более того, они уже могут двигаться в полостях глазниц, а веки начинают регулярно моргать. Поэтому малыш проявляет свою реакцию на свет, поступающий до него через мышцы маминого животика или кожу.

Движения деток в утробе в этот период беременности уже очень напоминают движения новорожденных. Они могут пожать плечиками, сжать и разжать кулачки, потянуться. Все это можно назвать вполне осмысленной жизнедеятельностью, а не хаотичной, как раньше. Но сильно перемещаться в матке уже нет возможности, поэтому малыш будет распрямлять ручки или ножки, постепенно меняя положение и устраиваясь головой вниз, готовясь к своему рождению.

Происходит избавление от лануго (тонких волосков, покрывающих ребенка и согревающих его). Зато на головке волосы становятся гуще. Также на пальчиках появляются ногти, на глазках реснички, а личико постепенно разглаживается от мелких морщинок. Щечки становятся все пухлее, ручки и ножки – тоже. Хотя кожа еще остается достаточно сморщенной.

  • На очередном УЗИ вы сможете увидеть, как ваш малыш вовсю тренирует свои легкие, готовясь к будущему самостоятельному дыханию: маленькая грудная клетка будет подниматься и опускаться. Иногда женщина чувствует, что по характеру движений внутри матки происходят какие-то изменения, к примеру, мелкие ритмичные подергивания. Это значит, что малыш начал икать из-за того, что амниотическая жидкость попала ему в большем количестве, чем требовалось.
  • Подкожная клетчатка и жировая прослойка интенсивно развиваются. Благодаря этому ребенок накапливает себе достаточный запас веществ, которые будут ему жизненно необходимы после появления на свет.
  • Совершенствуется иммунная система ребенка. От мамы он начинает получать в свой крохотный организм запас иммуноглобулинов, которые поспособствуют выработке антител, защищающих младенца от всяких инфекций в первые недели его жизни после рождения.
  • Внутренние органы, которые уже сформировались на более ранних сроках, готовятся к самостоятельной работе.
  • На 30-й неделе беременности у девочек полностью заканчивается формирование наружных половых органов и влагалища, а у мальчиков должны опуститься в мошонку яички.
  • По мнению специалистов, функции коры головного мозга ребенка начинают развиваться уже после того, как он рождается. За основные же функции пока отвечают центры, которые располагаются в спинном мозге малыша. Но именно в этот период беременности происходит существенное увеличение массы головного мозга, а также формирование всех борозд и извилин, плюс увеличивается их численность и глубина. Это способствует усложнению реакций ребенка, тому, что он уже не просто воспринимает какую-то информацию, но и может ее проанализировать или даже запомнить.

Малыш уже способен активно с вами взаимодействовать. Ему нравится, когда вы гладите живот, разговариваете с ним, поете песни.

Ответная реакция от маленького «пузожителя», будь она направлена на ваши позитивные или негативные действия, последует незамедлительно. Так, ребеночек сразу же выразит вам свое недовольство, если вы неудобно сели или легли, долго гуляете или находитесь в душном и накуренном помещении.

Среди новых навыков стоит отметить способность зевать и улыбаться. Теперь малыш подстраивается под ваш режим, стараясь бодрствовать или отдыхать вместе с вами.

Обязательно следите за характером движений ребенка. Для этого можно замеривать интервалы между шевелениями 30 неделе беременности. Дело в том, что из-за узлов пуповины, которые затягиваются по мере передвижений плода, очень часто случается буквальное перекрытие кислорода. Поэтому и необычная активность, и длительное затишье должны стать для вас поводом для дополнительной диагностики и похода к врачу.

Двойня на 30 неделе беременности

Самым частым и предпочтительным вариантом развития специалисты считают дихориальную диамниотическую двойню. Но такой тип имеет место тогда, когда разделение зиготы произошло в один из первых дней беременности. Что касается всех основных процессов, касающихся как мамы, так и плода, то они происходят так же, как и при ношении одного малыша.

Что происходит с мамой на 30 неделе

Из-за того, что малыш активно растет и прибавляет в весе, вы можете постоянно ощущать дискомфорт. Это связано с тем, что вашим внутренним органам уже стало совсем тесно, а матка расположилась так высоко, что диафрагма осуществляет давление на сердце. Из-за этого у вас может появиться одышка, будет затруднено дыхание, станет тяжело ходить и вообще передвигаться. До этого времени вы можете набрать дополнительный вес от 5,9 до 10,2 кг. Фото животиков на 30 неделе беременности вы можете увидеть выше.

Будьте готовы к тому, что не только увеличится живот, но и произойдут другие заметные изменения. У многих беременных могут появиться жировые отложения на бедрах и боковых поверхностях, отяжелеет и нальется грудь, загрубеют и вырастут соски, появится молозиво.

Ваш позвоночник и суставы нижних конечностей будут испытывать все больше нагрузок. Из-за этого часто беременные жалуются на боли в спине, отечность ног, проявляющийся или прогрессирующий варикоз.

По причине неправильного положения желудка и интенсивной работы гормонов, вы можете страдать от изжоги, частых запоров, снижения перистальтики.
Проблемы со сном: что можно предпринять?

Если вас преследует бессонница, вам стоит научиться расслабляться, побольше проводя времени в покое и общении со своим малышом. Пусть вас окружает только благоприятная атмосфера, способствующая умиротворению, счастью и спокойствию.

Старайтесь спать на боку, а для большего удобства можете подложить себе подушки (вокруг живота или под одно колено). А вот от поз на спине или животе придется отказаться. Если вы часто встаете по ночам, следите, чтобы не было резких подъёмов. А перед тем как подняться с кровати, перекатитесь набок.

Выделения на 30 неделе беременности

Считается, что таковых не должно быть во время беременности, разве что небольшое количество светлых выделений, не имеющих неприятного запаха. Как только он появляется, у них меняется цвет, либо они сопровождаются жжением и зудом, вам нужно сказать об этом доктору.

Но может произойти и разрыв плодных оболочек, так что околоплодные воды начнут истекать. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Обычно такие выделения очень обильны и имеют желтоватый цвет. Об отслойке плаценты или угрозе преждевременных родов вам просигнализирует кровь. Срочно вызывайте доктора.

Психологическое состояние беременной

Очень многие женщины во время беременности испытывают депрессию. Резкие гормональные скачки способствуют частым переменам настроения, раздражительности, нервозности, повышенной эмоциональности. Кроме этого, не стоит забывать о всевозможных страхах и тревогах, которые переживает будущая мама.

Здесь очень важна поддержка остальных членов семьи: родителей, родственников, друзей, но особенно – супруга. Именно он должен своей заботой и вниманием доказать жене, что любит ее ничуть не меньше, рад предстоящим изменениям и не боится трудностей. А также, что вместе вы все преодолеете.

Анализы, обследования и УЗИ на 30-й неделе беременности

С 30-й неделе беременности вам скажут посещать своего гинеколога раз в две недели. На приеме, как обычно, доктор будет измерять давление, окружность живота, высоту стояния матки и нет ли гипертонуса. Еще прослушивается сердцебиение плода и определяется его положение. На этом сроке уже должно быть определено, сможете ли вы рожать самостоятельно, или вам показано плановое кесарево сечение.

Среди анализов, на которые вас могут отправить сейчас, можно отметить:

  • общий анализ мочи (сдается каждый раз перед приемом у врача);
  • клинический анализ крови;
  • кровь на ВИЧ и сифилис, гепатиты форм В и С;
  • анализ на резус-фактор;
  • мазок на флору, чтобы обнаружить инфекции половых органов.

Не забудьте получить обменную карту, в которую будут вписаны все результаты анализов и проведенных обследований.

На 30 неделе беременности врач может направить на КТГ, чтоб определить самочувствие ребенка. Подробнее о кардиотокографии…

УЗИ на этом сроке назначают, чтобы уточнить состояние плода, измерить околоплодные воды. Врач сможет оценить, как работает сердца малыша, как он двигается, как развиваются его внутренние органы. Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 30 неделе беременности, а также рассмотреть фото малыша выше.

Самыми опасными угрозами сейчас являются преждевременные роды, гестоз и остановка внутриутробного развития ребенка. Кроме этого, позаботьтесь о следующих предосторожностях:

  • стоит избегать больших скоплений людей, чтобы не подхватить никакой инфекции. Это вам сейчас ни к чему;
  • не поднимайте ничего тяжелого и не делайте резких движений;
  • внимательно изучайте инструкции даже косметических средств, а о любом приеме лекарственных препаратов советуйтесь с врачом;
  • следите за своими хроническими заболеваниями, не допуская их прогрессирования.

Рацион мамы и упражнения на 30 неделе беременности

Придерживаться правильного питания нужно на протяжении всей беременности. Но если на раннем сроке вы еще могли себе позволить какие-то излишества или не вполне отказались от старых привычек, то сейчас уже стоит себя контролировать и ограничивать.

Постарайтесь не употреблять вовсе:

  • маринованной, жареной, соленой, острой и копченой пищи;
  • крепкого чая или кофе;
  • блюд с недостаточной термической обработкой (как суши или сырые яйца);
  • продуктов, провоцирующих газообразование (бобовые, капуста, виноград);
  • пищи, которая может вызвать аллергию (экзотические фрукты, икра).

Ограничьте в своем рационе употребления сахара, сдобы и сладкого. Лучше побольше кушайте свежих овощей, фруктов, зелени. Рыба, мясо и кисломолочные продукты должны обязательно присутствовать. Распределите день так, чтобы питаться небольшими порциями.

Что касается физических нагрузок, то они должны быть умеренными. Достаточно отдыхайте и высыпайтесь, совершайте регулярные прогулки и разминки. Очень полезны занятия плаванием или йогой в специальных группах.

Уход за кожей и одежда беременной

Проблемы с растяжками появляются практически у каждой беременной женщины. Ведь даже для здоровой и эластичной кожи существует предел растяжения.

Самыми уязвимыми зонами считаются ягодицы, бедра, живот и грудь. Включите в свой рацион продукты, содержащие большое количество омега-3 жирных кислот и белков. Также можно использовать специальные кремы, которые активно воздействуют на ткани клеток, чтобы те производили коллаген и эластин.

Из-за изменений, которым подвергается ваша фигура, гардеробу потребуется некоторое обновление. Обзаведитесь новым подходящим бельем. Оно должно быть пошито из натуральных материалов. Особенное внимание уделите бюстгальтеру. Вот его идеальные параметры:

  • без косточек и твердых вставок;
  • ткань, не раздражающая соски;
  • чашечки без швов;
  • мягкие и широкие бретельки.

Остальная одежда должна быть удобной, свободной, ничего не сдавливать и не перетягивать. Бандаж – это еще одно нужное приобретение. Он поможет снизить нагрузку на мышцы спины и предотвратит появление большого количества растяжек на коже. Выбирайте модель, которая идеально будет поддерживать ваш живот. Некоторые из них можно носить и после родов. А бороться с варикозным расширением вен помогут специальные компрессионные чулки или колготки.

Сексуальные отношения на 30 неделе

Даже если вы полностью сосредоточены на будущем ребенке, не пренебрегайте теплыми и нежными отношениями с мужем.

Сексуальная жизнь может быть уже не такой насыщенной и активной, зато у вас есть повод поэкспериментировать с позами. Найдите наиболее удобную, которая не будет приносить вам физический дискомфорт. Наиболее рекомендуемые позы, когда мама сверху или папа на сзади на боку.

Папы часто переживают, что ребенку секс приносит дискомфорт. Они ошибаются – ребенок толчки воспринимает как качели, он защищен плодным пузырем, а так же ощущает прилив гормонов радости, как и мама.

Другие советы и рекомендации будущим мамочкам

  • Как раз настало время для того, чтобы определиться с роддомом, а также записаться на специальные курсы для беременных и будущих мам.
  • Если вы планируете обустройство детской комнаты или покупки вещей, то лучше делать это не одной. Телефон с заряженной батареей должен всегда быть при вас.
  • Соберите все необходимые вещи по списку для родов. Пусть сумка стоит на всякий случай. Не забудьте о нужной документации.

Видео о 30 неделе беременности

Читайте литературу и смотрите обучающие видео. Это поможет вам ответить на многие вопросы. Коротко о 30-й неделе беременности расскажет этот выпуск видеогида. Отсюда вы сможете узнать о том, как бороться с бессонницей и усталостью, как выполнять гимнастические упражнения для мышц малого таза и другое.

Это время, если судить по собственным воспоминаниям, можно охарактеризовать как тяжелое и тревожное, но одновременно с этим и радостное. Уже через несколько недель вы встретитесь с вашим малышом, возьмете его на руки и крепко прижмете к себе. Ваша любовь и забота станут ему надежной опорой для дальнейшего развития в этом большом незнакомом мире.

Если вы сейчас проживаете 30 неделю беременности, поделитесь своими ощущениями и переживаниями, расскажите о трудностях и радостях, сопровождающих этот замечательный и незабываемый процесс.

www.beremennost-po-nedeliam.com

Норма сахара в крови у беременных, что делать при отклонениях от нормы / Mama66.ru

Уровень глюкозы крови (гликемия) является одним из самых важных факторов во время беременности. Тщательный контроль над гликемией помогает обеспечить лучшие шансы на успешное вынашивание ребенка, поэтому всем женщинам желательно знать норму сахара в крови у беременных.

По некоторым данным, у почти 10% беременных развивается гестационный диабет (ГД), проявляющийся повышением гликемии в конце 2 и в 3 триместре. В 90% случаев он проходит после родов, но у таких женщин увеличен риск появления сахарного диабета (СД) 2 типа в будущем.

Какая норма сахара в крови при беременности?

У здоровых беременных средние уровни глюкозы натощак составляют 3,8-4,2 ммоль/л. Спустя час после принятия пищи гликемия должна оставаться в пределах 5,8-6,0 ммоль/л. Если у женщины есть СД или развивается ГД, целью лечения является приведение уровней гликемии как можно ближе к норме.

По рекомендациям врачей, у беременных с СД или ГД нужно достичь следующих значений гликемии:

  • Глюкоза натощак – ≤5,3 ммоль/л.
  • Через час после еды – ≤7,8 ммоль/л.
  • Через 2 часа после еды – ≤6,7 ммоль/л.

Еще один важный показатель наличия нарушений обмена сахара у беременных – гликозилированный гемоглобин HbA1c, отображающий средние значения гликемии за прошедшие 6-8 недель. В норме этот показатель ниже 6%. При СД или ГД он повышается.

В каких случаях наблюдаются отклонения?

При беременности сахар в крови может выходить за пределы нормы в одну и другую сторону. Это связано с тем, что во время вынашивания ребенка в женском организме изменен обмен углеводов.

У многих беременных наблюдается гипогликемия, то есть снижение сахара ниже пределов нормы. Это проявляется усиленным голодом, потением, слабостью, головокружением, усталостью, тремором рук, раздражительностью. Одна из причин гипогликемии – медикаментозная терапия СД или ГД, в этом случае она может быть очень тяжелой и опасной для жизни.

Очень часто, в связи с гормональными изменениями, может наблюдаться легкая гипогликемия и у беременных без диабета, особенно в ночное время. В этом случае утром женщины просыпаются с головной болью и усталостью, которые облегчаются после употребления пищи.

Причиной гипергликемии – повышения сахара в крови – чаще всего является СД или ГД.

Сахарный диабет – это болезнь, при которой количество глюкозы в крови увеличено. Причиной этого заболевания является нехватка инсулина вследствие деструкции производящих его клеток поджелудочной железы. Эти клетки разрушает собственная иммунная система организма из-за аутоиммунных процессов.

Как правило, сахарный диабет 1 типа появляется в детском возрасте и у молодых людей, поэтому у женщин на момент наступления беременности чаще наблюдается именно эта форма болезни. В развитии СД определенную роль играют наследственность и факторы окружающей среды, такие как вирусы, бактерии, токсины и характер вскармливания в грудном возрасте.

Врачи считают, что гестационный диабет вызывается гормональными и обменными изменениями во время беременности в сочетании с генетической склонностью и факторами окружающей среды. Эти факторы способствуют развитию резистенстности к инсулину, которая появляется у всех женщин во 2-3 триместре. Из-за инсулинорезистентности увеличивается потребность в необходимом для контроля гликемии инсулине.

Как и СД 2 типа, ГД связан с избыточным весом. Еще одним фактором, повышающим риск этого заболевания, является наличие семейного анамнеза сахарного диабета, что подчеркивает роль наследственности.

Риск развития гестационного диабета повышен у женщин:

  • старше 25 лет;
  • имеющих близкого родственника с диабетом;
  • страдающих ожирением;
  • имеющих поликистоз яичников;
  • принимающих кортикостероиды (для лечения аутоиммунных заболеваний), бета-блокаторы (при гипертонии и тахикардии) или препараты для лечения психических расстройств;
  • имеющих ГД в предыдущую беременность;
  • родивших в предыдущую беременность ребенка с большой массой тела.

Поскольку изменения гормонального статуса организма, как правило, проходят после родов, у большинства беременных гестационный диабет исчезает со временем.

Воздействие гипергликемии во время внутриутробного развития повышает риск возникновения у ребенка ожирения или СД 2 типа в более позднем времени.

Как сдать анализ?

Все беременные должны пройти скрининг на выявление СД и ГД в термине 24-28 недель.

С этой целью проводят:

  • Анализ крови натощак на уровень глюкозы.
  • Глюкозотолерантный тест.
  • Определение HbA1c.

Сдача анализа производится натощак. Кровь берут капиллярную, из пальца, с помощью маленького укола скарификатором. Для определения уровня HbA1c кровь набирают из вены. При проведении глюкозотолерантного теста женщина сперва выпивает определенное количество сладкого напитка, а уровни сахара определяют через 1 и 2 часа после этого.

Как нормализовать сахар крови?

При беременности лечение повышенного уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. Если у женщины СД 1 типа, диагностированный до беременности или во время нее, ей, скорее всего, нужны инъекции инсулина. Однако очень важно тщательно контролировать гликемию, так как вынашивание ребенка может сильно повлиять на ее уровень.

У беременных с гестационным диабетом медикаментозное лечение необходимо только у 10-20% из них, в остальных случаях привести сахар в крови к норме можно с помощью изменения образа жизни.

Независимо от типа диабета, сахарного или гестационного, всем беременным с этим заболеванием необходимо:

  • Тщательно следить за сахаром крови.
  • Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая продукты с легко усваиваемыми углеводами.
  • Заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности.

Если при диабете во время беременности эти меры не помогли привести в норму сахар крови, пациенткам нужна терапия с помощью инсулина.

Очень важная часть лечения диабета у беременных состоит в тщательном наблюдении за состоянием ребенка, его ростом и развитием внутри матки. Повышенные уровни сахара в материнской крови приводят к наличию гипергликемии и у плода.

Из-за этого при плохом контроле над диабетом во время беременности у женщины может родиться ребенок со следующими проблемами:

  • Большая масса тела при рождении – это увеличивает опасность родов для матери и ребенка.
  • Гипогликемия сразу после рождения.
  • Респираторный дистресс-синдром, проявляющийся нарушением дыхания.
  • Увеличенный риск смерти после рождения.
  • Желтуха.

Такие дети в будущем более склонны к развитию СД  2 типа и ожирения.

Увеличение уровня сахара в крови выше нормы  – распространенное заболевание, встречающееся примерно у 10% беременных женщин. Очень важно выявить его на ранних сроках гестации, пока еще не нанесен вред ребенку. Именно поэтому всем беременным в обязательном порядке нужно пройти скрининг на сахарный или гестационный диабет.

Автор: Тарас Невеличук, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о сахарном диабете во время беременности

Вы здесь: Главная » Беременность » Норма сахара в крови у беременных: как расшифровать результат

mama66.ru

Норма сахара в крови при беременности

Глюкоза играет очень важную роль в организме человека, ведь именно она обеспечивает его энергией. Однако этот компонент необходимо держать в норме, в противном случае возникают проблемы со здоровьем.

Каждая женщина в период беременности старается относиться к своему здоровью более внимательно. Нередко сахар в крови у беременной женщины повышается без каких-либо причин. Это объясняется тем, что в организме женщины происходят гормональные изменения, ведь теперь он работает за двоих. Однако, если причина все же есть, ее необходимо выявить в кратчайшие сроки. Поэтому будущим мамочкам назначается много анализов, сдача крови на сахар – не исключение. По результатам анализов крови можно многое объяснить, и если показатели отходят от нормы, это может навредить как женщине, так и ее будущему ребенку.

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам

Если у женщины всю жизнь были идеальные анализы, это может измениться во время беременности. Нормой сахара у беременных считается показатель от 3,3 до 5,5 ммоль/л натощак, а через 2 часа после трапезы 6,6 ммоль/л. При уровне глюкозы в капиллярной крови свыше 5,2 ммоль/л ставится диагноз «сахарный диабет». В таком случае назначается нагрузочный тест на отклик глюкозы к углеводам. Диагноз подтвердится, если через час уровень будет 10 ммоль/л или выше.

Анализ на уровень концентрации глюкозы в крови обязателен на протяжении всей беременности. Пренебрежение этой процедурой может привести к печальным последствиям. При избыточном весе или плохой наследственности, анализ следует проводить каждый месяц в целях профилактики. Уровень глюкозы в крови может варьироваться от ночных перекусов, приемов медикаментозных препаратов и эмоциональных переживаний.

Таблица норм сахара в крови при беременности

Как происходит сдача анализа

Кровь на анализ берется из вены (венозная кровь) и из пальца (капиллярная кровь). Нормальный показатель венозной крови должен варьироваться от 4 до 6,3 ммоль/л, а капиллярной от 3,3 до 5,5 ммоль/л. На результаты анализов влияет состояние женщины, поэтому к процедуре стоит подготовиться. Для наиболее точных результатов рекомендуется не употреблять продукты питания с вечера, а также воздержаться от сладких напитков или соков. Перед сдачей анализа следует оградить себя от стрессовых ситуаций, необходим здоровый сон. При плохом самочувствии сообщите об этом доктору, т.к. это может повлиять на результаты теста.

Важность анализа также заключается в том, что это позволяет своевременно диагностировать гестационный диабет. Иногда уровень глюкозы в крови говорит о проявлении заболеваний, которые ранее были в спящем состоянии.

Если результаты будут отклонены от нормы, не стоит волноваться или паниковать. Анализы назначат повторно, т.к. изменение может произойти из-за влияния внешней среды или несоблюдения правил забора крови.

Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о гипергликемии. Врачи связывают это явление с сахарным диабетом до беременности женщины, либо с развитием гестационного диабета в период вынашивания ребенка. Излишнее количество глюкозы способствует нарушению обмена веществ, а это влияет на здоровье женщины, и, соответственно, на здоровье ребенка. Глюкоза просачивается через плаценту в кровоток малыша, и увеличивает нагрузку на поджелудочную железу, которая в свою очередь не сформировалась и не может с ней справиться. Поджелудочная железа начинает работать в повышенном ритме и выделяет двойное количество инсулина. Инсулин ускоряет усвоение глюкозы, перерабатывая ее в жир – это приводит к избыточному весу у младенца. Этот процесс может вызвать у малыша сахарный диабет еще в утробе матери.

С помощью тест-полоски вы можете измерять концентрацию глюкозы в крови самостоятельно

Предпосылки повышения глюкозы

Симптомы повышения сахара в крови у женщин

Врач, ведущий беременность, может заметить некоторые признаки, говорящие о повышенном уровне сахара в крови. К таким симптомам относятся:

  • обостренное чувство голода;
  • учащенное мочеиспускание;
  • постоянное чувство жажды;
  • ежедневная слабость, быстрая утомляемость;
  • повышенное артериальное давление.

При такой симптоматике врач назначает анализ крови и мочи, чтобы поставить правильный диагноз и исключить состояние с названием «скрытый диабет». В случае, если показатели немного повышены, это может считаться нормой, т.к. во время беременности поджелудочная железа у женщин не способна нормально функционировать, отчего и повышается уровень глюкозы в крови. Для подстраховки врач может назначить строгое соблюдение какой-либо диеты, или же незначительные ограничения употребления каких-либо продуктов.

Анализ крови является одним из важнейших исследований при беременности

Низкий уровень сахара в крови

Низкий уровень сахара встречается гораздо реже, чем повышенный. Понижение уровня глюкозы в крови у беременных еще более опасно, чем повышение. Глюкоза снабжает энергией организм беременной женщины и ее плода, и если ее количество ниже нормы – это неблагоприятно отразится на здоровье обоих. Гипогликемия более заметна при результатах анализа менее 3,4 ммоль/л, в то время как норма сахара при беременности не должна быть ниже 4 ммоль/л.

Причины возникновения данного осложнения:

  • ранний токсикоз (тяжелое его течение);
  • несбалансированный рацион питания;
  • большие промежутки между трапезами.

Если беременная женщина кушает редко, и малыми порциями, то энергия, получаемая из пищи, расходуется за пару часов. Организм мамочки и ее плода испытывает недостаток энергии (дефицит глюкозы).

Частое употребление сладостей и продуктов с высоким гликемическим индексом провоцирует резкие скачки глюкозы в организме, а поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина для усвоения. В итоге уровень сахара в крови понижается, женщина начинает чувствовать усталость и сонливость, появляется желание скушать что-то сладкое. Поэтому очень важно иметь нормированный рацион, в котором присутствуют полезные вещества и микроэлементы.

При гестационном диабете приобретите глюкометр, чтобы контролировать уровень сахара

Группы риска возникновения сахарного диабета в ходе беременности

  • первая беременность у женщин от 35 лет;
  • плохая наследственность;
  • вторая беременность при весе первенца свыше нормы;
  • женщины, имевшие выкидыши, или рождавшие мертвых детей;
  • излишний вес мамочки;
  • многоводье.

Гестационный сахарный диабет (гсд) проявляется в слабо выраженных симптомах, отчего его довольно трудно выявить своевременно. По статистике с ним сталкивается не менее 10% беременных женщин. Обычно он дает о себе знать к концу второго или началу третьего триместра. В 90% случаев данное заболевание проходит само собой после родов, даже если не было назначено лечение. Женщины, у которых гестационный диабет прошел после родов, попадают в группу риска развития сахарного диабета второго типа впоследствии. Анализ на уровень сахара в крови – самый лучший способ выявления этого заболевания. Данный тест можно провести как в специальной лаборатории, так и в домашних условиях, главное – знать нормы сахара в крови.

Гестационный диабет опасен тем, что вредит здоровью женщины и будущего ребенка

Ряд последствий, к которым приводит гестационный диабет:

  • потеря плода;
  • избыточный вес у беременной;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • гипоксия и асфиксия при родах;
  • гипербилирубинемия;
  • диабетическая фетопатия у младенца;
  • нарушения в костной ткани ребенка;
  • нарушения в центральной нервной системе плода.

Подведем итоги

Не пренебрегайте сдачей анализов на сахар в крови. От показателя уровня глюкозы зависит многое. Если уровень повышенный, то возрастает вероятность развития ожирения у плода. Если уровень пониженный, то малыш в утробе матери испытывает нехватку питательной энергии, по этой причине ему трудно развиваться, что может привести к гибели. При отклонении от нормы сахара в крови не стоить паниковать преждевременно, будет назначен повторный анализ для уточнения результата. Необходимо сообщать врачу, ведущему беременность, о любых появившихся симптомах, это может предотвратить развитие какого-либо заболевания. Питайтесь правильно и разнообразно, а какая пища будет полезна для вас – уточните у лечащего врача.

podjeludochnaya.ru


Смотрите также