Ортопед детский что смотрит


Детский ортопед

Ортопедия занимается изучением костно-суставной системы и связанных с ней тканей в состоянии полного здравия и с наличием различных патологий, которых в современном мире насчитывается более тысячи. Наибольшее количество патологий врожденного характера диагностируется у детей в возрасте до 1 года, что выявляет и определяет наиболее эффективный вид лечения детский ортопед.

Обычно данный специалист имеет хирургическое направление, так как большинство аномалий опорно-двигательного аппарата в детском возрасте подлежит коррекции только с помощью оперативного вмешательства.

Детский ортопед осматривает малыша еще в родильном отделении на 2-3 день жизни, чтобы исключить наличие неправильного строения или функционирования костей и суставов, которые определяются при первом осмотре специалиста. 

Далее, на протяжении первого года жизни новорожденного, осмотр ортопеда обязательно должен произойти еще 4 раза, то есть в 1, 3, 6 и 12 месяцев, потому что именно в таких возрастных периодах детскому врачу легче всего своевременно выявить возможные дефекты костей, суставов, мышц, сухожилий, которые благоприятнее корректировать в младенческом возрасте. Кроме аномалий развития костно-суставной системы, детский врач ортопед занимается травмами у детей и подростков в возрасте от рождения и до 16-18 лет, что больше относят к детской травматологии.

Какие заболевания входят в компетенцию детского ортопеда?

Клиническое направление детской ортопедии насчитывает достаточно большое количество заболеваний, врожденных патологий и их разновидностей, что обуславливает востребованность данной специальности в современной медицине. 

Ранняя диагностика, современные методы обследований и терапевтических мероприятий позволяют своевременно выявить, корректировать и предупредить прогрессирование многих заболеваний костно-суставной системы.

На приеме у детского ортопеда наиболее часто встречаются проблемы следующего плана:

  • шейный отдел позвоночника обуславливает вынужденное и однообразное положение шеи у малыша (кривошея), что весьма успешно лечится с помощью специального массажа и гимнастики;

  • сращение нескольких пальцев на верхних конечностях (синдактилия) или наличие добавочных фаланг (полидактилия) корректируется хирургическим путем;

  • врожденный вывих тазобедренного сустава обнаруживается, когда детский ортопед осматривает новорожденного на приеме в возрасте 1 месяца, и для устранения назначает широкое пеленание;

  • неправильное расположение стопы (косолапость) может иметь врожденный или приобретенный характер, что определяет специалист при непосредственной консультации в специализированном центре или в условиях отделения травматологии-ортопедии;

  • плоскостопие – наиболее распространенный вид патологии, которое диагностирует детский травматолог или ортопед.

Самым важным условием благополучного исхода любой ортопедической патологии у детей раннего возраста считается своевременная диагностика и соответствующее лечение у хорошего специалиста.

Тактика приема детского ортопеда

Чтобы получить квалифицированную консультацию специалиста, следует предварительно записаться на прием. Детский ортопед лечит многие болезни и корректирует врожденные дефекты только после тщательного осмотра, который предполагает следующие действия врача:

  • визуальный осмотр;

  • сбор анамнеза по поводу особенностей протекания беременности и наличия аномалий идентичного характера в семье новорожденного;

  • определение вида и степени патологии опорно-двигательного аппарата;

  • назначение дополнительных обследований.

Специалист в детской ортопедии обязательно консультируется с педиатром и, при необходимости, с хирургом и анестезиологом.

Page 2

Кардиологией называют клиническую область медицины, которая изучает строение и функциональные особенности сердца, его отделов, коронарных сосудов, а также взаимосвязь с другими органами и системами в состоянии здоровья и с наличием какой-либо патологии. Детский кардиолог занимается исключительно болезнями сердечно-сосудистой системы у людей в возрасте от момента рождения и до 18 лет.

Такое разделение между взрослыми и детскими болезнями кардиологического плана обуславливает весомые отличия зрелого сердца, подвергшегося влиянию неблагоприятных факторов, характерных для старших индивидуумов и растущего, развивающегося органа. К тому же, способы диагностических и лечебных мероприятий у детей совершенно иные, нежели у людей, достигших восемнадцатилетия. Следовательно, детский кардиолог занимает отдельное место в общей кардиологии.

Виды детских патологий сердца

На приеме у детского кардиолога можно встретить пациентов, которые разделяются на две основные группы, то есть с врожденными патологиями и приобретенными в процессе жизни.

Врожденные патологии

К врожденным аномалиям сердца, которые регистрируются чаще всего, относят:

  • дефект межжелудочковой перегородки с наличием аневризмы или без нее в кардиологии диагностируется в 25-30 % всех врожденных заболеваний сердца, что детский врач проверяет на первом осмотре новорожденного;

  • незакрытый проток аорты находится на втором месте и регистрируется в 12-15 % среди всех пациентов, состоящих на учете у кардиолога;

  • патология межпредсердной перегородки составляет 5-6 %;

  • малоподвижность (стеноз) клапана легочной артерии 4-5 %;

  • порок Тетрада Фалло сочетает в себе 4 дефекта в строении сердца ребенка, диагностируется в 5-9 % и характеризуется высоким процентом детской инвалидности и летальности, что контролируют детские кардиологи и кардиохирурги;

  • существуют еще несколько врожденных пороков в строении сердца, которые обнаруживаются крайне редко такие, как наличие общего аортального ствола, аномальное расположение магистральных сосудов и значительное сужение аорты.

В современном мире практически все пороки считаются операбельными, что значительно снижает детскую смертность, при своевременном проведении хирургического вмешательства опытным, высококвалифицированным специалистом в области детской кардиохирургии. Обычно хороший неонатолог выявит врожденный порок сердца уже на первом осмотре малыша, используя метод аускультации. 

После специальных обследований такого малыша ставят на диспансерный учет, даже если запланировано хирургическое вмешательство.

Приобретенные заболевания сердца у детей

На консультацию с детским кардиологом приводят малышей или подростков, сердце которых пострадало вследствие инфекционных процессов в организме, то есть из-за наличия в нем хронического очага воспалительного характера. К таковым кардиологи относят хронический тонзиллит, то есть вялотекущую ангину или кариозные зубы. Данные заболевания могут стать основной причиной прогрессирования ревматизма или бактериального эндокардита, что представляет реальную угрозу жизни ребенка. Детский кардиолог ревматолог лечит детей до 18 лет, так как патология кроме соединительной ткани суставной поверхности, весьма пагубно влияет на сердце.

Отмечаются также случаи ранней диагностики ишемической болезни и атеросклеротических изменений у пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста. Так, если у ребенка отмечается стойкое повышение артериального давления, нужно обязательно наблюдаться у детского кардиолога, потому что в будущем гипертоническая болезнь может принять злокачественную форму и привести к ранней гипертрофии стенок левого желудочка, развитию стенокардии или инфаркта миокарда.

 

Когда нужно вести ребенка к кардиологу?

В некоторых случаях врожденный порок может остаться незамеченным при первых осмотрах грудничка и проявиться спустя несколько месяцев. Маме следует немедленно обратиться к детскому кардиологу, если малыш быстро устает во время кормления, а после него отмечается выраженный цианоз носогубного треугольника, если количество сердечных сокращений превышает 130 ударов в минуту, если наблюдаются обморочные состояния.

В школьном и дошкольном возрасте для детей кардиолог может понадобиться в случае появления следующей симптоматики:

появление одышки;

  • быстрая утомляемость при незначительной физической нагрузке;

  • частые обмороки;

  • отмечается нарушение в работе сердца по типу тахикардии или брадикардии;

  • бледность кожных покровов;

  • сонливость и вялость, развивающаяся во второй половине дня.

Для ранней диагностики во всех школах и садах проводится ежегодный медицинский осмотр детей специалистами детской поликлиники разного профиля. Детский кардиолог обращает внимание на аускультативные отклонения от нормы, бледность кожи, проявление синяков вокруг глаз, припухлость вокруг суставов.

Page 3

Детский уролог андролог представляет собой аналог такого же взрослого врача, однако в своей деятельности обладает навыками работы с детьми и подростками.

Половая и мочевыделительная системы имеют некоторые особенности в разные периоды жизни мужчины, поэтому мальчиков лечит отдельный врач.

Когда следует обращаться

У ребенка нарушения мочеполовой системы по распространению находятся на одном уровне с ОРЗ. Проблема диагностики заболеваний половых органов и мочевыводящих путей заключается в том, что дети часто длительное время скрывают проблему. 

Родители мальчиков, а особенно подростков, должны быть предельно внимательны, отмечая любые изменения в поведении и состоянии своего ребенка.

  • изменение формы и размеров мошонки (особенно, если при пальпировании прощупываются расширенные венозные сплетения);
  • врожденное неопущение яичка (плановый прием у специалиста);
  • отсутствие яичка в мошонке, если при рождении не был установлен крипторхизм (развивается в течение первого года жизни);
  • отсутствие возможности обнажить головку (сращение или врожденное сужение крайней плоти);
  • появление женских вторичных половых признаков (детский врач андролог занимается также проявлениями гинекомастии);
  • быстрый набор лишнего веса;
  • недержание мочи у мальчиков старше 4 лет;
  • болезненность в области паха, полового члена, мошонки, низа живота;
  • учащение мочеиспускания;
  • покраснение мошонки, ее отечность;
  • несимметричность яичек;
  • отсутствие вторичных половых признаков у подростков старше 13 лет.

Также обследование у андролога должны проходить дети с наличием генетических заболеваний, так как чаще всего у них обнаруживаются гормональные дисбалансы и отставания в физическом развитии. Плановые приемы проводятся для мальчиков, чьи болезни которых могут устраниться самостоятельно. Например, к таким патологиям относится гидроцеле. В данном случае андролог придерживается выжидательной тактики, исследуя заболевание в динамике.

Особенности проведения приема

Все патологии, что лечит детский андролог, требуют специфических обследований. Однако прием у врача начинается со стандартного разговора и опроса. Далее ребенку придется пройти несколько обследований, которые андролог посчитает необходимыми.

 

Наиболее распространенные диагностические мероприятия:

  • клинический анализ мочи;
  • пробы Нечипоренко и Зимницкого;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • экскреторная урография (рентгенологическое исследование с контрастом);
  • взятие материала на биопсию (для цитологического исследования тканей);
  • цистография (рентген мочевого пузыря);
  • компьютерная томография (позволяет обнаружить онкологический процесс - незаменима для диагностики большинства патологий в профиле андролога);
  • цистоскопия (визуальное исследование мочевого пузыря и мочевыделительных путей);
  • гормональное исследование мужских половых гормонов;
  • лапароскопия (может быть одновременно и диагностической процедурой и лечебной).

После постановки окончательного диагноза разрабатывается план лечения. Он может включать прием медикаментов, хирургическое вмешательство, физиотерапевтические процедуры. Иногда некоторое время приходится ждать для определения прогноза заболевания, чтобы точно решить, как лучше лечить ребенка.

Родителям мальчиков необходимо знать, кто это - детский андролог. Игнорирование проблем мочеполовой сферы в детстве может перерасти в серьезные нарушения репродуктивной функции в будущем, и привести к некоторым разладам психологического плана.

Page 4

Немногие знают, что лечит андролог и кто это. Врач данной специализации разбирается в нескольких медицинских сферах одновременно. Его деятельность направлена на лечение заболеваний половой и мочевыделительной системы у мужчин.

Андролог проводит диагностику, лечение и профилактику патологий репродуктивной системы, основываясь на анатомических и гормональных отличиях мужского организма от женского.

Какие болезни лечит андролог 

В своей медицинской практике врач объединяет такие сферы, как урология, эндокринология и даже хирургия. Андролог лечит у мужчин следующие патологии:

  • Аденому предстательной железы. Доброкачественное онкологическое поражение простаты, которое характеризуется бесконтрольным ее ростом.
  • Простатит. Воспалительный процесс в тканях предстательной железы, который доставляет множество проблем в репродуктивной сфере и может перерождаться в онкологию.
  • Фимоз и парафимоз. Опасные патологические процессы, которые сопровождаются сужением листков крайней плоти. При парафимозе отмечается ущемление головки, что опасно омертвением тканей полового члена.
  • Варикоцеле. Болезнь, которая характеризуется разрастанием гроздевидного венозного сплетения. Врач андролог лечит ее исключительно хирургическим путем. Чаще всего встречается в детском возрасте.
  • Гормональные нарушения. Существует большое количество заболеваний, причиной которых является гормональный дисбаланс. Некоторые из патологий сопровождаются недостатком половых гормонов. Андролог также занимается восстановлением уровня тестостерона.
  • Мужское бесплодие. Видов бесплодия бывает несколько. Каждый из них тщательно исследует специалист, разбираясь в причинах появления патологии и разрабатывая способы устранения данной проблемы.

Пациенты также обращаются за консультациями, если у них имеются такие проблемы:

  • венерические патологии;
  • онкологические процессы (в половых органах и мочевыводящих путях);
  • дисфункция половой деятельности;
  • проблемы эндокринного характера;
  • любые патологии мочевыделительной или половой систем, которые лечатся оперативно (мужской доктор является также хирургической специальностью);
  • мужской климакс (аналогично женскому климаксу, в определенном возрасте у мужчин начинаются проблемы, связанные с физиологическим недостатком гормонов).

Помимо взрослого андролога выделяют также детскую специальность - врач занимается теми же проблемами. Однако он должен учитывать отличия мужского организма от юношеского и детского. Если в клинике отсутствует андролог, то его альтернативой является уролог, так как эти специальности очень близки по специфике работы.

Когда нужно идти к врачу 

Все мужчины должны знать, кто такой андролог и когда следует к нему обращаться за помощью. Записываться на консультацию нужно, если появляются следующие симптомы:

  • любые нарушения эрекции;
  • отсутствие беременности у партнерши при регулярном ведении незащищенной половой жизни в течение года;
  • болезненность, покраснение и отечность полового члена, яичек;
  • появление уплотнений на половых органах;
  • травматические повреждения полового члена и мошонки;
  • боли по ходу мочевыделительных путей, во время полового акта, при мочеиспускании;
  • любые анатомические изменения половых органов (формы, объема, консистенции и так далее);
  • беспокоят различные аномалии репродуктивной системы (врач, который лечит их, может на протяжении длительного времени выбирать выжидательную тактику);
  • имеются нарушения утренней эрекции (в половозрелом возрасте).

Кроме того, к андрологу следует обращаться при планировании беременности, когда определенные обследования проходят оба половых партнера. После 45 лет мужчинам рекомендуется ежегодно посещать андролога в рамках профилактического осмотра. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях.

Андролог – это врач, лечащий любые нарушения в половой сфере у мужчин. Поэтому в некоторой степени он имеет отношение к психиатрической специальности – сексопатологии. Например, при лечении эректильной дисфункции, так как около70 % ее возникновения связаны с психологическим аспектом.

ktovrach.ru

Ваш ребенок — дошкольник. Зачем нужен осмотр ортопеда?

Ребенок очень активно познает мир, поэтому часто ушибается, падает. Именно поэтому родителям нужно обращать внимание на синяки и ссадины, и если возникают сомнения, лучше обратиться к врачу. Травмы у детей имеют особенности. Растяжения, вывихи случаются редко из-за эластичности связок. Чаще наблюдаются переломы в ростковой зоне, иногда с отрывом. Невыявленная травма может привести к нарушению роста и деформации конечности. Трудность состоит в том, что маленький ребенок не может точно показать место боли, а переломы часто поднадкостничные, деформации конечности при этом нет, что затрудняет клиническую диагностику. Открытые переломы бывают редко. Своевременное выявление и лечение позволит избежать последствий и осложнений травм!

Наблюдение ортопеда в первые годы жизни очень важно, так как идет наиболее активное формирование костно-мышечной системы. Многие патологии, например, врожденную косолапость, можно вылечить без последствий только до достижения 3 лет.

Осмотр ребенка в 3-4 года определяет, как отразился первый год пребывания в детском саду на состоянии опорно-двигательного аппарата. Особенно он важен для оценки динамики деформации грудной клетки. Ведь именно к этому возрасту при лечении могут исправиться слабые степени воронкообразного искривления. Если же патология выражена настолько, что приводит к нарушению функций легких, одышке, частым бронхитам, пневмониям или нарушению работы сердца, ортопед может направить ребенка к торакальному хирургу для решения вопроса об операции.

В 4-5 лет на консультации ортопед пристальное внимание уделяет полностью сформированным к этому времени физиологическим изгибам позвоночника и возможным нарушениям осанки. К 5 годам также сформировались своды стопы и уже можно с уверенностью поставить или исключить диагноз «плоскостопие».

Часто в этот период перед родителями встает вопрос, в какую секцию отдать ребенка. Лучше посоветоваться с ортопедом, ведь этот выбор зависит от состояния здоровья, и в частности, опорно-двигательного аппарата. Физическая активность очень полезна и необходима, но главный принцип — не навредить.

При сколиозе или нарушении осанки по типу сколиотической не стоит слишком увлекаться теннисом, лучше подойдет плавание, аэробика, у-шу, танцы, гимнастика. При плоскостопии не надо профессионально заниматься балетом и фигурным катанием. При врожденном вывихе бедра в анамнезе исключены тяжелая и легкая атлетика, спортивная гимнастика. И все-таки, любой спорт опасен травмами.

Приучайте ребенка, особенно с нарушениями костно-мышечной системы к ежедневной гимнастики и лечебной физкультуре. Это принесет только пользу.

Перед школой, в 6-7 лет, консультация ортопеда тоже необходима. В этот период происходит активный рост ребенка. И к сожалению, уже быва.т нарушения осанки, которые замечают родители. Причины различны: конституция, недостаточная физическая активность, ожирение, неправильное положение сидя за столом, патология тазобедренных суставов.

При правильной осанке в положении стоя подбородок чуть приподнят, плечи развернуты, ось позвоночника прямая, мочки ушей, плечи, соски, углы лопаток, тазовые кости на одном уровне, одинаковые треугольники талии, глубина шейного и поясничного лордоза равна толщине ладони, ягодичные и подколенные складки симметричны, ноги ровные.

Различают несколько видов патологической осанки — плоская, кругловогнутая спина, сутулость, ассиметричная осанка. Кроме красоты, нарушается работоспособность, увеличивается опасность возникновения сколиоза, остеохондроза. Для исправления осанки необходимо правильно сидеть за столом, улучшить физическое развитие, привыкнуть следить и тренироваться сохранять правильную позу при ходьбе, укрепить мышцы, носить хороший рюкзак и обувь. Из спорта подходит водный, конный, ходьба на лыжах.

Ассиметричную (сколиотическую) осанку следует отличать от сколиоза. Сколиоз — сложная деформация позвоночника, характеризующаяся его боковым искривлением с последующей торсией (поворот вокруг вертикальной оси) тел, ротацией (поворот) позвонков и усилением физиологических изгибов. При дефекте осанки нет поворота позвонков и ось позвоночника исправляется в положении лежа.

Сколиозы бывают структурные (миопатические и невропатические, метаболические, остеопатическе) и неструктурные — при укорочении ноги, рубцах, патологии тазобедренного сустава, анталгические (при болях в поясничной области). Лечение при разных видах сколиоза различное! Назначается врачом после тщательного осмотра и рентгенологического исследования. Необходимо выполнять все назначения ортопеда — проходить курсы лечебной физкультуры, физиолечения, массажа, наблюдаться у врача.

Наталья Зуева, педиатр-ортопед

Tags: детский ортопед, обследования, оригинальные статьи

medkorr.ru

Ортопед детский что смотрит

Ортопед – это специалист, обращаться к которому следует в том случае, если возникли какие-либо заболевания или дефекты, касающиеся опорно-двигательного аппарата. Если рассматривать, что лечит ортопед, то можно в частности отметить дефекты развития, актуальные для костной системы, а также врожденные формы патологий, осложнения, развивающиеся на фоне перенесения инфекционных заболеваний.

Оглавление:

Кроме того, к этому списку относятся травмы бытового характера и различные увечья, состояния в рамках посттравматического периода, и заболевания, опять же, касающиеся костной системы. Отдельным направлением специфики деятельности ортопеда является лечение тех профессиональных заболеваний, которые как понятно из ранее рассмотренного списка, непосредственным образом сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата и на свойственных ему функциях.

Ортопедия: основные направления

Специализация, которой владеет конкретный врач-ортопед, определяет, соответственно, и конкретное направление в специфике его деятельности. Выделим возможные варианты такого рода направлений:

  • Амбулаторная (или консервативная) ортопедия. В данном случае рассматривается реализация профилактических мер по части заболеваний опорно-двигательного аппарата в условиях поликлиники, где принимает ортопед. Помимо этого данное направление сосредоточено в реализации неоперативных мер лечения по части воздействия на заболевания костей и суставов.
  • Эндопротезирование. Данное направление ориентировано на реализацию мер хирургического протезирования в адрес костей и суставов, что в частности актуально в том случае, если сохранить их невозможно, используя другие варианты методов лечения.
  • Хирургическая ортопедия. Позвоночник, стопы, зубы и кисти – основные области воздействия данного направления ортопедии. Направление это является радикальным в лечении, воздействие оказывается на кости, суставы и связки.
  • Травматология. Сюда также относится спортивная ортопедия. В качестве методов лечения определяется лечение консервативное и лечение хирургическое, ориентированное на воздействие в адрес травм, тем или иным образом связанных с костной системой. Сюда относится также своевременная фиксация переломов и меры, направленные на коррекцию мягкотканых дефектов суставов и конечностей, а также меры, направленные на коррекцию застарелых форм дефектов. Учитывая то, что спортивная ортопедия также включена в это направление, то и воздействие в ней, соответственно, ориентировано на лечение тех специфических травм, которые получают спортсмены по роду своей деятельности.
  • Детская ортопедия, подростковая ортопедия. Данное направление ориентировано на профилактику и необходимое лечение по части дефектов, актуальных для костной системы. Учитывая изначальное определение групп, можно отметить, что в качестве пациентов в этом случае выступают дети в возрасте до 1 года, а также дети группы младшего возраста и подростки.

Ортопед: какие органы лечит этот врач?

На основании вышеперечисленных особенностей, определяющих специфику деятельности ортопеда как конкретного специалиста, можно, соответственно, подытожить, что лечит ортопед:

Области, которые чаще всего лечит ортопед: спина, стопы, лопатки, коленный и тазобедренный суставы, плечевая кость.

Заболевания, лечением которых занимается ортопед

Что же касается конкретных заболеваний, лечением которых занимается ортопед, то здесь можно выделить следующий перечень основных их видов:

  • искривление стоп, плоскостопие, косолапость;
  • врожденные заболевания (дисплазия суставов тазобедренной области, кривошея);
  • бурсит, артроз (заболевания, сопровождающиеся воспалением околосуставной сумки и суставов);
  • остеохондроз (хроническое заболевание, сопровождающееся поражением позвоночника в рамках определенных его сегментов);
  • вывихи суставов, переломы костей;
  • опухоль Юинга;
  • ревматоидный артрит – общесистемное хроническое заболевание, особенности течения которого заключаются в поражении костной системы, что, в свою очередь, приводит к тяжелой форме деформации суставов, которая в некоторых случаях может обусловить последующую инвалидность у больного;
  • остеогенная саркома;
  • деформирующий остеоз;
  • хондромиксосаркома и пр.

Прием ортопеда: когда он нужен?

Следует заметить, что те некоторые разновидности патологий, которые нами были выделены, являются лишь незначительной частью из возможных их вариантов, более того, многообразие таких вариантов отмечается не только в заболеваниях, но и в лечении, касающемся травм и заболеваний костной системы. Заболевания суставов, костей, позвоночника и связок, в том числе и тканей, находящихся в непосредственном окружении пораженной области, могут быть, как уже было выделено, врожденными или приобретенными, а также инфекционными. Приобретенные заболевания связаны с увечьями, профессиональными травмами и обменными нарушениями. Инфекционные – с воздействием инфекции и сопутствующим воспалением при перенесении инфекционных заболеваний.

Развитие костных нарушений происходит медленным образом, потому первые симптомы, которые могли бы указывать на необходимость консультации ортопеда, могут иметь стертый вид, а вот серьезное и выраженное их проявление будет отмечаться уже на этапе масштабного поражения, возникшего на фоне патологического процесса. Учитывая такую особенность данного типа нарушений, посещать кабинет ортопеда следует регулярно, причем делать это важно, начиная с раннего детского возраста.

Ортопед-травматолог: когда он нужен?

Учитывая то, что в данном случае, как понятно из направления специализации ортопеда, речь идет о непосредственной его связи с травмами и устранением их последствий, определяется и ряд причин для того чтобы посетить кабинет ортопеда-травматолога:

  • переломы костей, в результате которых произошло нарушение их функций, а также повторное перенесение переломов;
  • остаточные формы проявления перенесения пациентом полиомиелита;
  • не проходящие и устойчивые боли в позвоночнике, конечностях и суставах;
  • растяжения, ушибы, отморожения, укусы насекомых и животных;
  • деформации конечностей, позвоночника, грудной клетки, нарушенные функции мелких и крупных суставов.

В рамках производимого лечения ортопед-травматолог может использовать метод оперативного закрытого вмешательства, называется этот метод редрессация. В данном случае подразумевается поэтапная коррекция врачом-ортопедом руками актуальных для пациента патологических нарушений и деформаций в рамках области отдельных сегментов суставов, относящихся к аппарату опоры и движения. В частности здесь речь идет об исправлении/коррекции таких их уже рассмотренных и исключенных вариантов из списка рассмотрения, как контрактура, косолапость, искривления конечностей на фоне рахита, фиброзный анкилоз, переломы, завершившиеся неправильным сращиванием и т.д.

Срочный прием ортопеда: симптомы, обуславливающие такую необходимость

Существует определенный комплекс симптомов, на основании которых необходима срочная консультация ортопеда, потому как эти симптомы могут выступать в качестве своеобразного сигнала, указывающего на начало развития серьезного патологического процесса, и, собственно, заболевания. О такой необходимости в оказании врачебной помощи можно говорить в случае следующих проявлений симптоматики:

  • хруст в суставах, их тугоподвижность;
  • онемение рук;
  • припухлость суставов, болезненность во время движений;
  • боли в спине;
  • нарушения осанки и быстро возникающее чувство усталости;
  • ноющие боли и ломота мышц, обуславливаемые изменением погоды.

Существует также и ряд заболеваний, наличие которых определяет необходимость в регулярном наблюдении у рассматриваемого нами специалиста. Выделим следующие их виды:

  • ревматоидный артрит;
  • перенесение травм позвоночника;
  • артрозы суставов;
  • вывих плеча;
  • вывих коленного сустава;
  • остеохондроз;
  • перелом шейки кости бедра.

В качестве профилактической меры ортопед-травматолог необходим при активных занятиях спортом, при выборе в качестве способа времяпрепровождения экстремальных видов отдыха. Если следовать такой рекомендации по части необходимости профилактики, то можно своевременно произвести устранение микротравм, что, в свою очередь, поможет исключить сопутствующие им в дальнейшем проблемы.

Детский ортопед: когда вести ребенка к этому специалисту?

Существует ряд обстоятельств, обуславливающих необходимость в посещении этого специалиста родителям с ребенком. При своевременном обращении к ортопеду можно достичь эффективных результатов относительно излечения развивающихся патологий, более того, допускается также и возможность исправления врожденных их форм. К таким обстоятельствам относятся следующие:

  • неправильное положение бедра, отмечаемое у новорожденного малыша (т.е. врожденный вывих);
  • быстрая утомляемость ребенка при ходьбе, видимая тяжесть походки (в данном случае речь может идти о плоскостопии);
  • заметная сутулость ребенка;
  • постоянный наклон к одному плечу головы ребенка (подразумевается возможный диагноз кривошея);
  • жалобы ребенка на появление болей в руках или в ногах, в шее или в спине;
  • косолапость, при которой ребенок как бы загребает стопой соответствующим положением ноги во время ходьбы.

Первый прием у ортопеда

Зачастую пациенты заинтересованы в том, как проходит первый осмотр у ортопеда, чтобы иметь примерное об этом представление, потому мы определим те основные пункты, которые сопутствуют первому приему рассматриваемого специалиста:

  • визуальная оценка анатомического строения, актуального для костной системы (правильность или неправильность), данное действие является в особенности важным в случае осмотра новорожденного ребенка;
  • определение амплитуды движений, актуальной для пораженных суставов;
  • назначение рентгеноскопии, на основании которой может быть уточнен или опровергнут предполагаемый диагноз;
  • сложные формы патологии могут указать на необходимость в таких методах исследования как КТ и МРТ (что, соответственно, определяет компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию).

Анализы, назначаемые ортопедом

Несмотря на профиль этого специалиста, который, как можно ошибочно предположить, исключает анализы как необходимость для дополнения общей картины заболевания, без традиционных и специфических их форм не обойтись и здесь. В частности ортопеду могут понадобиться результаты следующих анализов:

  • общий анализ мочи и крови;
  • данные относительно времени свертываемости крови;
  • данные по активированному частично тромбопластиновому времени;
  • протромбиновый индекс, а также протромбиновое время и протромбиновое время + фибриноген.

Источник: http://simptomer.ru/doctor/ortoped

Что лечит врач ортопед и когда следует к нему обращаться

Ортопед – врач, занимающийся лечением заболеваний, патологий и дефектов опорно-двигательного аппарата.

Области его работы: проблемы развития костной системы, осложнения, которые развились на фоне инфекционных заболеваний, врожденные формы патологий, травмы бытового характера, различные увечья.

Также в компетенции этого врача профессиональные травмы, связанные с опорно-двигательной системой, и состояния посттравматического периода.

Задача ортопеда

Он помогает избавиться от заболевания различными методами, в том числе, с помощью блокад, которые вводятся в полость суставов или околосуставную область.

Основные направления ортопедии

Каждый врач-ортопед работает в определенном направлении, которые соответствуют специфике его деятельности.

Амбулаторная ортопедия (консервативная)

Эндопротезирование

Хирургическая ортопедия

Травматология

Детская и подростковая ортопедия

Что лечит?

Заболевания, которые лечит ортопед

  • вывихи суставов и переломы костей;
  • плоскостопие и косолапость;
  • врожденные заболевания (кривошея, дисплазия тазобедренных суставов);
  • искривление стоп;
  • заболевания с воспалением околосуставной сумки;
  • опухоль Юинга;
  • хондромиксосаркома;
  • ревматический артрит;
  • остеогенная саркома;
  • деформирующий остеоз.

Прием ортопеда: когда он нужен?

Приобретенные провоцируются обменными нарушениями, профессиональной деятельностью и увечьями различного рода. Инфекционные возникают под воздействием инфекций и сопровождаются воспалениями.

Развитие костных нарушений – долгий и медленный процесс. Первые симптомы часто сильно не беспокоят и не вызывают дискомфорта, а когда появляется боль, поражения становятся масштабными.

Чтобы избежать таких последствий, обращаться к ортопеду нужно регулярно как во взрослом возрасте, так и в детском.

Посещать этого врача нужно в следующих случаях:

  • ушибы, растяжения, укусы животных, отморожения;
  • первичные и повторные переломы костей;
  • проявления различного характера ранее перенесенного полиомиелита;
  • постоянные боли в позвоночнике, суставах и конечностях;
  • деформация позвоночника, грудной клетки, конечностей;
  • нарушения в работе суставов.

Во время лечения ортопед может использовать оперативное закрытое вмешательство. Этот метод называется редрессацией. Врач поэтапно руками исправляет деформацию или патологическое нарушение: косолапость, фиброзный анкилоз, завершившееся неправильное сращивание, искривление конечностей на фоне рахита и т.д.

Срочный прием ортопеда: симптомы, обуславливающие такую необходимость

Появляются симптомы, указывающие на серьезные патологические изменения и развивающийся патологический процесс.

Если появились хотя бы один из следующих признаков, медлить с консультацией у врача нельзя:

  • онемение рук;
  • тугоподвижность и хруст в суставах;
  • припухлость суставов и появление болезненных ощущений во время движений;
  • ломота в мышцах и ноющая боль, которая появляется во время изменений погоды;
  • боли в спине;
  • чувство усталости и нарушение осанки.

Важно регулярно посещать ортопеда людям, страдающим от артроза суставов, перелома шейки кости бедра, вывиха плеча, остеохондроза, вывиха коленного сустава, ревматоидного артрита, а также после перенесенных травм позвоночника.

Когда вести ребенка к детскому ортопеду?

Специалист определит наличие патологии и поможет своевременно от них избавиться.

Родители должны показать ребенка к врачу, если:

  • Он быстро утомляется при ходьбе, наблюдается тяжесть походки. В этом случае речь может идти о плоскостопии.
  • Наблюдается неправильное положение бедер. Это встречается у новорожденных детей. Специалист поможет вылечить врожденный вывих.
  • Ребенок при ходьбе как бы загребает стопой. Нужно исключить или подтвердить наличие косолапости.
  • Малыш постоянно жалуется на боли в шее, спине, руках или ногах.
  • Заметная сутулость или наклон к одному плечу.

Даже если признаки кажутся незначительными, а ребенок жалуется редко, не нужно откладывать поход к врачу-ортопеду.

Первый прием

Тех, кто собирается на первый прием к ортопеду, интересуются, что будет делать специалист.

Врач должен выполнить следующие действия:

  • дать визуальную оценку анатомическому строению и костной системе пациента. Это относится ко всем пациентам, но особенно важно для новорожденных детей;
  • определить амплитуду движений травмированного сустава;
  • назначить обследование, например, рентгеноскопию, чтобы поставить точный диагноз;
  • отправить на МРТ или КТ при сложных патологиях.

Анализы

При назначении диагноза и для оценки состояния пациента ортопед ориентируется и на анализы:

  • результаты на свертываемость крови;
  • общий анализ крови и мочи;
  • протромбированное время, протромбированное время + фибриноген, протромбированный индекс;
  • данные по активированному частично тромбопластиновому времени.

Ортопед – специалист, занимающийся заболеваниями и патологиями костей и суставов. Если болит или ломит спина, руки, ноги, больно поворачивать шею, беспокоят старые травмы, нужно незамедлительно обратиться к этому специалисту. Он занимает лечением взрослых и детей. Для профилактики заболеваний врача-ортопеда нужно посещать регулярно.

Источник: http://vashaspina.com/poleznoe/vrach_po_spine_sustavam_i_kostyam/chto_lechit_ortoped.html

Зачем с новорожденным младенцем нужно регулярно посещать врача-ортопеда?

В первый год жизни младенца за его здоровьем нужно следить особенно тщательно, поэтому ребенка неоднократно осматривает врач. Это педиатр и профильные специалисты: невролог, хирург, окулист, лор. Показан регулярный осмотр у ортопеда. Возможен вызов врача на дом.

Специфика ортопеда

Врачи призваны следить за состоянием ребенка, выявлять отклонения, применять профилактические меры, назначать лечение. Ортопед занимается проблемами развития опорно-двигательного аппарата, состояния мышц, связок, костей. Он лечит выявленные патологии, назначает мероприятия для предупреждения отклонений в развитии новорожденного.

Проводя регулярный осмотр в течение первого года жизни, врач оценивает общее развитие младенца, проверяет его на наличие врожденных, приобретенных отклонений. Он определяет, какая профилактическая, лечебная гимнастика нужна малышу. Осмотр позволяет предупредить многие тяжелые заболевания, выявить патологии, назначить своевременное лечение и избежать осложнений.

Первый осмотр

Впервые ортопед проверяет новорожденного в течение первых дней жизни, когда малыш находится в роддоме. Он проверяет наличие у малыша травм, полученных во время родов: перелом ключицы, вывих бедра. Врач осматривает состояние пальчиков (сросшиеся, добавочные). Важно исключить врожденные дефекты органов движения, отклонения в развитии мышечной и костной системы, состояние и работу связок.

Он проверяет двигательную способность ручек и ножек, головы, смотрит на реакцию ребенка.. Многие боятся, что врач навредит ребенку. Но ортопед знает, движения в каком направлении нужно совершать.

Первый осмотр позволяет выявить видимые нарушения, но многие отклонения развиваются постепенно и могут быть незаметны у новорожденного. Необходимо совершить к врачу не один визит, или оформить вызов ортопеда на дом в 1, 3 месяца, полгода и год.

Проверка малыша в 1 месяц

В возрасте месяца малыш уже адаптирован к окружающей среде: его мышцы расслаблены, он активно двигает ручками и ножками. В течение месяца родители присматриваются к ребенку, могут заметить отклонения, сообщить о подозрениях врачу.

Ортопед проводит тщательный осмотр всех частей тела малыша, оценивает их размеры и соотношение. Он обращает внимание на гармоничность развития и правильность симметрий. Осмотр позволяет выявить врожденные аномалии, определить наличие рахита у ребенка.

Все женщины после 30 сталкиваются с проблемой появления морщин на лице. И вот Вы уже без удовольствия смотрите на себя в зеркало, отмечая возрастные изменения.

  • Вы уже не можете позволить себе яркий макияж, контролируете мимику, чтобы не усугублять проблему.
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты Вашему безупречному внешнему виду, а их взгляд загорался при Вашем появлении.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от морщин есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как избавиться от морщин всего за месяц.

Все женщины после 30 сталкиваются с проблемой появления морщин на лице. И вот Вы уже без удовольствия смотрите на себя в зеркало, отмечая возрастные изменения.

  • Вы уже не можете позволить себе яркий макияж, контролируете мимику, чтобы не усугублять проблему.
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты Вашему безупречному внешнему виду, а их взгляд загорался при Вашем появлении.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от морщин есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как избавиться от морщин всего за месяц.

Врач проверяет подвижность суставов, особенно тазобедренных. Осмотр позволяет выявить признаки кривошеи, косолапости. Назначается узи, чтобы исключить наличие дисплазии тазобедренных суставов (вывиха, подвывиха). Врач может провести дополнительные исследования для подтверждения или опровержения подозреваемого диагноза.

В первые месяцы жизни кости малыша сформированы не полностью, большей, чем у взрослого, частью состоят из хрящевой ткани. Она мягче, чем костная, легко поддается воздействию и с возрастом ребенка укрепляется. Эта особенность помогает ортопеду скорректировать выявленные дефекты без серьезных последствий для здоровья малыша.

На начальной стадии многие заболевания лечит курс массажа, специальная гимнастика, а прогрессирование и запущенность болезни требуют серьезного лечения и хирургического вмешательства.

Малышу 3 месяца

За первые 3 месяца жизни малыш набирает массу особенно быстро, укрепляются мышцы, суставы, костная система. На этом этапе необходим осмотр ортопеда для контроля за правильным формированием двигательной системы, чтобы ребенок научился вовремя переворачиваться, дотягиваться до понравившегося предмета.

Врач проводит осмотр в три месяца, выясняет, не проявились ли какие-нибудь отклонения. Он проверяет симметричность складок, движение суставов, обращает внимание на наличие или отсутствие ограниченности движений.

Оценивает, как лежит малыш: ровно держит тело, головку. Малыши поворачивают голову в сторону, с которой чаще подходят родители к его кроватке. Это приводит к неравномерной нагрузке на мышцы и неправильному их развитию.

Многие заболевания, незаметные при первых осмотрах, проявляют себя к третьему месяцу. Ортопед спрашивает у родителей, не замечают ли они у ребенка болезненность или неестественность во время движений, моторики малыша. При отсутствии отклонений, ближайший плановый осмотр в больнице, или вызов врача на дом, назначается на полгода.

В полугодовалом возрасте

Этот осмотр направлен на оценку формирования двигательных навыков: способность переворачиваться на животик и обратно на спинку, правильно сидеть. Ортопед смотрит на динамику развития малыша, оценивает степень эффективности назначенных профилактики и лечения.

Осмотр годовалого малыша

К этому возрасту ребенок уже активно ползает, стоит на ножках, берет и бросает предметы, многие дети начинают ходить. Врач в больнице, или вызванный на дом, должен проконтролировать правильное развитие позвоночника, стопы, — на них сейчас приходится большая нагрузка.

В отличие от первых осмотров, ортопед больше внимания уделяет самостоятельным движениям ребенка, проверяет, правильно ли он ставит ножку и держит тело, когда стоит или идет. Врач осматривает состояние мышц, свода стопы, пальчиков.

У годовалого малыша сложно выявить плоскостопие или искривление позвоночника, но врач может посоветовать лечебную физкультуру, профилактический массаж.

Внеплановое посещение врача

Родители должны внимательно следить за ребенком. При подозрениях нужно незамедлительно обращаться к ортопеду, не дожидаясь планового осмотра. При обнаружении патологий решающую роль своевременное лечение повышает вероятность полностью избавиться от недуга и позволяет избежать осложнений.

Необходим визит к врачу, или его вызов на дом при наличии признаков:

  1. Когда ребенка лежит на спине, животе, его паховые и ягодичные складочки расположены асимметрично, не выпрямляется позвоночник;
  2. Ножки разной длины, конечности неестественной формы;
  3. Голова большую часть времени повернута или вынужденно наклонена в одну сторону, что свидетельствует о слабо развитых мышцах, наличии патологий, кривошеи;
  4. Движения головой, изменение положения шеи вызывают у ребенка беспокойство, изменение мимики лица;
  5. Наблюдается деформация черепа, одна сторона затылка как-бы скошена;
  6. Стопы опираются на внешнюю или внутреннюю сторону при попытке поставить малыша. У здорового малыша они расположены ровно;
  7. Движения суставов ограничены или сопровождаются посторонними звуками (хрустом, щелканьем). При вывихе тазобедренного сустава невозможно развести ножки ребенка для принятия позы «лягушка», вывих коленного сустава мешает согнуть ножку в колене. Дисплазию лечит врач.

Визит к ортопеду бывает затруднителен из-за болезни малыша, родителей, бытовых причин. В этом случае возможен вызов специалиста на дом.

Советы специалистов для гармоничного развития

Основные советы для гармоничного развития мышечной и костной системы малыша:

  1. Малышу необходимо поворачивать голову и в правую и в левую сторону, — это даст равномерную нагрузку на мышцы. Нужно укладывать малыша на разные стороны кроватки, подходить к нему с разных сторон, поворачивать лицом поочередно вправо и влево. Правильный тонус мышц поможет ребенку избежать проблем с позвоночником, когда он начнет садиться;
  2. В первые месяцы ребенок должен проводить основное время на спине или на животе. Его мышцы недостаточно окрепли, чтобы удерживать ребенка в правильном положении. Расположение на боку, попытка посадить, поставить его преждевременно оказывают основную нагрузку на позвоночник и вызывают его искривления. Правильному развитию мышц способствует переворачивание в обе стороны, плавание, гимнастика, массаж;
  3. Ребенок должен спать без подушки, чтобы формировался правильный изгиб шейного отдела позвоночника, нужен матрас средней жесткости, чтобы не оставались вмятины после сна;
  4. Основные движения малышей выполняются одной рукой. Взяв первый раз игрушку в правую, они в последствии чаще используют именно эту руку. Нужно давать ребенку предметы в обе ручки.
  5. Стоит отказаться от тугого пеленания, которое может вызывать спазмы бедренных мышц. Свободное движение ножек малыша способствует правильному развитию и позволяет избежать вредной нагрузки на суставы.

Если вызвали ортопеда на дом

С младенцем неудобно приходить на осмотр в больницу: то занимает много времени, малыш устает, капризничает. Дом для ребенка – это комфортное и уютно место, любая смена обстановки вызывает беспокойство и стресс. А находиться младенцу, возраст которого 2-3 месяца, в общественном транспорте небезопасно: у него не окрепли защитные функции организма.

Многие медицинские центры предлагают платные услуги, в том числе и вызов врача на дом. Такой визит удобен для родителей и малыша. Можно выбрать подходящее время приезда на дом: врач проведет визуальный осмотр и пальпирование, даст советы, подскажет, нужен ли ребенку лечебный массаж, какая гимнастика больше подходит.

При вызове врача на дом важно обеспечить ровную поверхность для осмотра малыша. Это позволяет выявить отклонения и правильно оценить состояние малыша. Необходимо учесть, что врач осматривает ребенка голеньким, обеспечить комфортную температуру помещения на время осмотра.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Источник: http://ogrudnichke.ru/razvitie/osmotr-novorozhdennogo-mladentsa-ortopedom.html

Детский ортопед-травматолог

Кто такой Детский ортопед-травматолог

В зависимости от конкретного заболевания, назначается лечебная физкультура, мануальная терапия, ношение ортопедических приспособлений. Важно понимать, что многие нарушения в работе опорно-двигательного аппарата гораздо легче исправить в детском возрасте , если предложить их ребенку как элемент игры.

Что входит в компетенцию врача Детского ортопеда-травматолога

Консультация ортопеда-травматолога проводится врачом, имеющим соответствующую квалификацию, она состоит из опроса больного, его осмотра, сбора анамнеза, проведения соответствующих ортопедических измерений.

Консультация ортопеда-травматолога особенно важна для детей до 1 года жизни, так как в этот период, возможно, выявить ряд врождённых заболеваний опорно-двигательного аппарата у ребёнка.

Какими заболеваниями занимается Детский ортопед-травматолог

Какими органами занимается врач Детский ортопед-травматолог

Когда следует обращаться к Детскому ортопеду-травматологу

— Если Ваш ребенок пошел намного позже сверстников.

— Если ребенок после года ходит неустойчиво и недолговременно, постоянно падает.

— Если ребенок отстает в развитии, сел позже 6 месяцев, встал позже 9 месяцев, пошел позже года.

— Если Ваш врач говорит, что ДЦП не лечится, ПЭП и тонус пройдут самостоятельно.

— Если ребенок жалуется на боли в стопе при ходьбе, при беге, боли в голени, в коленных суставах, бедре, позвоночнике.

— Если у Вашего ребенка искривлены ноги и руки, а Вам говорят, что это пройдет само.

— Если у Вашего ребенка проблемы с мелкой моторикой кистей рук, плохо пишет ведущей рукой, рука спазмируется при письме.

— Если ребенок при ходьбе устает, у него болит голова при физической нагрузке.

— Если у него врожденная косолапость, а он до сих пор в гипсе.

— Если Вам просто что-то не нравится в развитие ребенка, то обращайтесь, ведь сбор информации ещё никому не приносил вреда.

Когда и какие анализы нужно делать

— общий анализ мочи.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский ортопед-травматолог

Советы врача Детского ортопеда-травматолога

Основной целью осмотра детского врача-ортопеда является выявление различных врожденных патологий на ранних сроках. При осмотре ортопеда, к примеру, может быть выявлена врожденная мышечная кривошея, дисплазия тазобедренных суставов, деформация стоп и т.д.

В ходе консультации ортопед-травматолог учитывает в обязательном порядке наследственность, особенности внутриутробного развития ребенка и постнатального периода и принимает решение о необходимости выполнении тех или иных диагностических процедур, таких как рентгенография тазобедренных суставов или УЗИ.

К примеру, с помощью УЗИ можно достаточно точно диагностировать наличие дисплазии таза, без привлечения рентгеновского метода диагностики.

Следующая консультация детского ортопеда необходима в момент, когда ребенок начинает стоять, то есть примерно в 8-9 месяцев. В этот период необходимо предотвратить различные деформации нижних конечностей, такие как, к примеру, уплощение стоп. Если никаких отклонений не обнаружено, врач-ортопед проконсультирует как правильно подбирать обувь для начала ходьбы.

Следующий осмотр детским ортопедом проводится тогда, когда ребенок начинает самостоятельно ходить. В этот момент врач обращает особое внимание на походку ребенка и на то, как он опирается на стопы.

Считается нормальным, если до 1 года и 3 месяцев самостоятельно ходить ребенок не начал. И стимулировать ребенка к ходьбе раньше этого срока не стоит — все произойдет в нужный момент.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

Специалисты из петербургского Университета ИТМО разработали наночастицы с тромбином управляемые магнитом которые способны устранять внутренние кровотечения

Маленькие пациенты уже начали активно осваивать упражнения и тренажеры и с удовольствием выполняют все указания врачей и реабилитологов.

При помощи простого анализа крови, в скором времени, будет возможно обнаружить восемь различных видов рака. В этом не сомневаются авторы нового теста из.

Специалисты из Университета Дьюка (США), смогли вырастить мышечную ткань из клеток кожи. Об этом была размещена статья в британском научном журнале Nature

В Санкт-Петербурге состоялось занятие практической школы по лечебной физкультуре для пациентов с болезнью Бехтерева. В мероприятии приняли участие около 25 пациентов, страдающих этим тяжелым ревматическим заболеванием

Медицинские статьи

Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.

Согласно статистике, каждый четвертый житель Европы и России имеет патологию суставов. Ревматические заболевания поражают людей любого возраста и пола. Существует около 200 различных ревматических болезней: от разных вариантов артритов до остеопороза и системных заболеваний соединительной ткани.

Источник: http://www.pitermed.com/doctors/1907/

Ортопед

Не знаете к какому врачу обратиться?

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

Ортопед — специалист, занимающийся диагностикой и лечением деформаций костно-мышечной системы. Главная его задача — успеть справиться с отклонением до того, как начнет развиваться патологический процесс. Также в его компетенцию входит предупреждение развития болезней опорно-двигательного аппарата.

Ортопедия неразрывно связана с травматологией и хирургией, поэтому существует отдельная специальность — ортопед-травматолог. Этот специалист устраняет механические повреждения: лечит растяжения, вправляет вывихи, накладывает гипсовую повязку при переломе.

Что лечит ортопед?

Ортопед лечит следующие болезни:

  • плоскостопие;
  • травмы связок и сухожилий;
  • артрит, артроз;
  • туннельный синдром;
  • деформации позвоночника;
  • дисплазия;
  • фиброзная остеодисплазия;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • переломы конечностей.

Когда идти на прием?

Нужно обязательно обратиться ко врачу при следующих симптомах:

  • припухлости, характерный хруст, скованность в суставах;
  • боль в кистях рук, плечах и локтях;
  • болевые ощущения в тазобедренных и коленных суставах, пояснице;
  • ломота, чувство выкручивания на смену погодных условий;
  • нарушения осанки;
  • деформация конечностей.

Что делает ортопед на осмотре?

На осмотре ортопед делает предварительное заключение, расспрашивает пациента, на каком участке тела ощущается боль, задает вопросы по виду трудовой деятельности и образе жизни, назначает дополнительное обследование для постановки окончательного диагноза, прописывает лекарства, снимающие болевой синдром. На повторном приеме врач разрабатывает тактику лечения, рекомендует лечебно-профилактическую зарядку, массаж, мануальную терапию и т. п.

При деформации стоп доктор подбирает подпяточники и стельки. В случае сильного искривления, стельки делают на заказ, под индивидуальные потребности пациента.

Иногда в лечении взрослых и детей врач применяет метод редрессации. Это своеобразное оперативное вмешательство (бескровное), суть которого заключается в насильственном исправлении деформаций (косолапости, неправильно сросшегося перелома) руками.

Дополнительные обследования

  • Денситометрия. Позволяет определить склонность костей к переломам, измеряется плотность костной ткани.
  • МРТ сустава.
  • Анализ крови на ревмопробы.
  • Электромиография.
  • Рентген позвоночника, суставов.
  • КТ костей.
  • Вазография конечностей.

Что лечит детский ортопед?

С этим специалистом малыши знакомятся сразу после рождения. Новорожденного осматривают с целью выявить или исключить ранние патологии, например, дисплазию тазобедренных суставов или врожденный вывих бедра. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов полностью избавиться от патологии, ведь организм ребенка пластичен и способен к восстановлению.

Какие заболевания лечит ортопед у новорожденных детей? Вот некоторые из них:

  • дисплазии;
  • врожденные вывихи;
  • косолапость;
  • грыжи;
  • вальгусные и варусные деформации конечностей;
  • мышечная кривошея;
  • нарушения мышечного тонуса.

У детей школьного возраста часто встречаются нарушения осанки (сколиоз, кифоз). Если их вовремя диагностировать, можно вероятность исправить ситуацию консервативными методами: лечебной физкультурой, массажем, занятиями на тренажерах, методами физиотерапии, лечебными корсетами. Внепланово обратиться к врачу нужно, если ребенок утомляется при ходьбе, жалуется на боли в спине, суставах, невооруженным глазом заметны изменения в походке.

Что делает детский ортопед на осмотре?

У новорожденных в первую очередь проверяется объем движений в суставах, диагностируют, есть ли симптом «соскальзывания» или «щелчка», характерного для вывихов.

На прием ребенка приносят после 1 месяца жизни. Доктор узнает о характере течения беременности, были ли осложнения при родах. Малыша полностью раздевают. Сначала осматривают цвет и чистоту кожи, пропорциональность телосложения, какова форма и положение головы, симметричность конечностей в покое.

После визуального осмотра врач приступает к мануальному. Он прощупывает суставы и доступные для пальпации костные образования. Так можно выявить ограничения подвижности или слишком большую их подвижность. Определяет, есть ли болезненность при движениях, мышечный тонус и многое другое.

Следующий осмотр происходит в 3 месяца. Во многом он похож на предыдущий и позволяет выявить патологии, клиническая картина которых два месяца назад еще была не видна, например, мышечная кривошея.

В возрасте 6 месяцев прием ортопеда также необходим, так как во время обследования выясняется, нет ли проблем в обменных нарушениях, таких как рахит. Он проверяет, готов ли ребенок сидеть самостоятельно, насколько развито моторное развитие и костно-мышечная система, способность к переворотам туловища. Стоит посетить врача и в возрасте 1 года, когда ребенок учится делать первые шаги самостоятельно.

Источник: http://ovrachah.ru/professii/31-ortoped.html

Что лечит детский ортопед?

Обычно данный специалист имеет хирургическое направление, так как большинство аномалий опорно-двигательного аппарата в детском возрасте подлежит коррекции только с помощью оперативного вмешательства.

Детский ортопед осматривает малыша еще в родильном отделении на 2-3 день жизни, чтобы исключить наличие неправильного строения или функционирования костей и суставов, которые определяются при первом осмотре специалиста.

Далее, на протяжении первого года жизни новорожденного, осмотр ортопеда обязательно должен произойти еще 4 раза, то есть в 1, 3, 6 и 12 месяцев, потому что именно в таких возрастных периодах детскому врачу легче всего своевременно выявить возможные дефекты костей, суставов, мышц, сухожилий, которые благоприятнее корректировать в младенческом возрасте. Кроме аномалий развития костно-суставной системы, детский врач ортопед занимается травмами у детей и подростков в возрасте от рождения и долет, что больше относят к детской травматологии.

Какие заболевания входят в компетенцию детского ортопеда?

Клиническое направление детской ортопедии насчитывает достаточно большое количество заболеваний, врожденных патологий и их разновидностей, что обуславливает востребованность данной специальности в современной медицине.

Ранняя диагностика, современные методы обследований и терапевтических мероприятий позволяют своевременно выявить, корректировать и предупредить прогрессирование многих заболеваний костно-суставной системы.

На приеме у детского ортопеда наиболее часто встречаются проблемы следующего плана:

шейный отдел позвоночника обуславливает вынужденное и однообразное положение шеи у малыша (кривошея), что весьма успешно лечится с помощью специального массажа и гимнастики;

сращение нескольких пальцев на верхних конечностях (синдактилия) или наличие добавочных фаланг (полидактилия) корректируется хирургическим путем;

врожденный вывих тазобедренного сустава обнаруживается, когда детский ортопед осматривает новорожденного на приеме в возрасте 1 месяца, и для устранения назначает широкое пеленание;

неправильное расположение стопы (косолапость) может иметь врожденный или приобретенный характер, что определяет специалист при непосредственной консультации в специализированном центре или в условиях отделения травматологии-ортопедии;

плоскостопие – наиболее распространенный вид патологии, которое диагностирует детский травматолог или ортопед.

Самым важным условием благополучного исхода любой ортопедической патологии у детей раннего возраста считается своевременная диагностика и соответствующее лечение у хорошего специалиста.

Тактика приема детского ортопеда

Чтобы получить квалифицированную консультацию специалиста, следует предварительно записаться на прием. Детский ортопед лечит многие болезни и корректирует врожденные дефекты только после тщательного осмотра, который предполагает следующие действия врача:

сбор анамнеза по поводу особенностей протекания беременности и наличия аномалий идентичного характера в семье новорожденного;

определение вида и степени патологии опорно-двигательного аппарата;

назначение дополнительных обследований.

Специалист в детской ортопедии обязательно консультируется с педиатром и, при необходимости, с хирургом и анестезиологом.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Источник: http://ktovrach.ru/152-detskiy-ortoped.html

Малыш у ортопеда: куда должен смотреть врач и что он может обнаружить

В идеале ортопед должен осмотреть младенца в роддоме. Но ортопедов в роддомах пока нет. Поэтому он впервые посмотрит малыша, когда.

Рассказывает заведующий 4-го травматолого-ортопедического отделения Московской областной детской ортопедо-хирургической больницы, врач высшей категории Андрей Страхов.

Почему клонится голова?

Первое, на что ортопед обратит внимание, находится ли голова ребенка точно на средней линии. Он придаст головке правильное положение, ровно зафиксирует надплечья и прощупает напряжение мышц шеи – одинаково ли оно с той и с другой стороны. Врач смотрит, нет ли у новорожденного мышечной кривошеи.

Иногда ее может заметить и мама: как бы она ни положила малыша, он все время наклоняет головку вбок и поворачивает ее в сторону. Это недоразвитие грудинно-ключичной сердцевидной мышцы. В норме она состоит из мышечных волокон, а когда недоразвита – волокна оказываются заменены соединительной тканью, которая хуже растягивается. Во время рождения ребенок, проходя по родовым путям, меняет положение головы. Мышцам шеи приходится работать – то сокращаться, то растягиваться, и там, где много соединительной ткани и хуже эластичность, происходит разрыв, кровоизлияние. На шее это проявляется небольшой припухлостью. Ее можно и не заметить, тем более что через 3 недели отечность проходит. Но неправильное положение головы остается. Как говорят врачи: ребенок отворачивается от больной стороны.

Исправляем кривошею

Если малышу поставили диагноз «кривошея», сразу же начинайте лечение.

● Врач может прописать ортопедические укладки, воротнички, которые будут поддерживать голову в нужном положении.

● Ребенку порекомендуют правильный ортопедический режим. Кроватку придется поставить так, чтобы малыш, видя, как мама входит в комнату, поворачивал головку в больную сторону. Со стороны травмированной мышцы придется повесить игрушки, с этой же стороны надо будет играть с малышом, кормить его. Тогда больная мышца будет растягиваться.

● Малышу назначат лечебную гимнастику и специальный, а не только общеукрепляющий массаж на растягивание больной мышцы и укрепление другой, здоровой. А также физиотерапевтические процедуры.

Небольшую травму можно исправить до года. В серьезных случаях ребенка будут лечить до трех лет, а если лечение не поможет – сделают операцию. Бояться, услышав диагноз «кривошея», не надо, но лечиться придется обязательно. Без лечения эта патология потянет за собой серьезные деформации черепа, лицо станет некрасивым, плечи перекосятся и исправить это впоследствии будет уже нельзя.

Ножки-складочки

Второе, что посмотрит ортопед в месяц, – ножки-складочки.

Ножки должны быть одинаковой длины. Когда мама выпрямляет их у новорожденного малыша, ей то одна ножка кажется короче, то другая. Ортопед проверяет длину не так. Он сгибает ножки в тазобедренных суставах до 90 градусов, потом сгибает в коленных и смотрит, на одном ли уровне находятся коленочки.

Симметричны ли складки на попке и ножках – это видно и маме. По две складки должно быть на каждом бедре сзади, по одной на каждой ягодичке. Если на ягодицах одна складка выше другой или на одном бедре две складки, а на другом одна, это может быть симптомом недоразвития тазобедренного сустава. Но чтобы поставить диагноз, нужно найти и другие симптомы. Или получить заключение невропатолога, что малыш – не его больной. Потому что асимметрия складок встречается и при повышенном тонусе с одной стороны туловища.

Разведение согнутых ножек тоже не стопроцентно показывает, есть у младенца вывих тазобедренного сустава или нет. Но ортопед обязательно проверит это разведение. Положит младенца на спинку, согнет ему ножки в бедре и коленях и разведет их в стороны, как у цыпленка табака. Каждая ножка должна отводиться на 70–90 градусов, то есть она должна почти лечь на стол. Но когда одна почти ложится, а другая явно нет, это тоже может быть или симптомом недоразвития сустава или признаком повышенного тонуса. А вот щелчок при разведении всегда говорит о проблеме с суставом.

При подозрении на недоразвитие сустава малыша направят на ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, надо как можно скорее начинать лечение. Оно потребует от родителей немалых сил и времени, но зато сейчас, в первый год жизни, суставу можно помочь доразвиться. Тогда через пять-десять лет, любуясь, как ребенок занимается танцами или фигурным катанием, родители и не вспомнят, что их малышка (а этой патологии почему-то больше подвержены девочки) могла остаться хромоножкой на всю жизнь.

В стременах

Какое лечение теперь предстоит младенцу?

● Врач может назначить широкое пеленание с подушкой Фрейка. Она закладывается между ног и фиксируется на груди и бедрах малыша. Родителям иногда кажется, что лежать с такой подушкой день и ночь – страшно неудобно. На самом деле это не так. Разведя с помощью этой подушки младенцу ноги, врач разгрузил больной сустав, придал ему нормальное положение. Суставу теперь хорошо и он начнет быстро развиваться.

● Чтобы улучшить в этой области кровообращение, врач может прописать электрофорез с различными препаратами.

● Между третьим и шестым месяцами должно произойти окостенение головки бедра. Когда оно запаздывает (это видно на рентгеновском снимке), назначают электрофорез с кальцием и фосфором.

● Потом ножки фиксируют шиной. Если недоразвитие значительное – есть стремена Павлика, они тоже держат ножки согнутыми и разведенными в стороны, только в стременах у ребенка появляется некоторая возможность двигаться.

● При сильном вывихе встает вопрос о гипсовании.

● Если консервативное лечение за год не помогло, ребенку предстоит операция, которую лучше сделать между годом и тремя годами. Понятно, что перспектива не радостная, но лучше уж перенести операцию, чем стать инвалидом.

● Полезны общий массаж, общеукрепляющие ванны с морской солью, длительные прогулки на свежем воздухе и просто необходим витамин D. Он улучшает усвоение и обмен кальция в костях. Малышам надо вовремя вводить в прикорм яичный желток и творог и давать его в сочетании с витаминными напитками – шиповником или лимонной водичкой, потому что витамин С усвоению кальция способствует.

Главный витамин

В три месяца хорошо бы еще раз показать малыша ортопеду. Врач внимательно посмотрит, нет ли первых признаков рахита: ломкости волос, лысины на затылочке, потливости ладошек? Рахит не только кости делает слабыми, он ослабляет и мышцы. А малыш готовится сесть. Если в 7 месяцев из-за слабых мышц он не сможет сидеть правильно, у него не будет правильно формироваться позвоночник. Может возникнуть кифоз – сутулая спина.

Чтобы не допустить рахита, надо принимать витамин D3 в профилактических дозах. В наших широтах для выработки этого витамина в организме весной, осенью и зимой не хватает солнечного света. Если лето сухое, солнечное и малыш на воздухе каждый день с 9 до 11 часов лежит в тенечке раздетый, то ультрафиолета ему хватает, витамин можно не принимать. А если летом по месяцу идут дожди, профилактические дозы витамина D3 надо пить даже в этот сезон.

Ортопеды считают, что витамин D надо принимать профилактически всем детям с одного месяца до двух лет. Но если ребенок на искусственном вскармливании, этот витамин уже может входить в состав молочной смеси. Обратите на это внимание.

Встаем на ножки

И обязательно ортопед должен посмотреть ребенка в год. Если у него при рождении были хоть малейшие ортопедические проблемы, теперь они будут явно видны.

● Насколько правильно, пропорционально развит скелет. Не короче ли плечи, чем предплечья, бедра, чем голени.

● Насколько пропорционально развит череп.

● Как ребенок ставит стопу. О походке пока говорить рано, она еще только вырабатывается и будет видна в полтора года.

● Как работают суставы.

Чтобы нагрузка на все суставы распределялась правильно, она должна быть изначально верной в голеностопном суставе. Поэтому малышу нельзя учиться ходить босичком или в носочках, пинетках, у него должны быть ботиночки, кожаные, с жесткой пяткой, маленьким каблучком, на шнуровке или на липучке. Такая обувь хорошо фиксирует голеностопный сустав, тогда нагрузки на коленный и тазобедренный суставы тоже будут правильными.

Кстати

Самостоятельно сесть ребенок должен в 7 месяцев, встать на ножки – в 9, в 10–11 сделать первые шаги, держась за опору. Если он пытается сделать это раньше, не поощряйте его подвиги! Косточки еще не готовы. Но если торопыга все же рвется в бой, укрепите ему мышцы – проведите дополнительный курс массажа, цикл водных процедур с морской солью.

Источник: http://www.aif.ru/health/children/17601

lileya-salon.ru

Детский ортопед

Детский ортопед — врач, специализирующийся на лечении заболеваний опорно-двигательной системы, костной и суставных тканей у маленьких пациентов.

Работа этого специалиста очень важна, поскольку, согласно статистическим данным, большая часть ортопедических врожденных патологий диагностируется у малышей на протяжении первого года их жизни.

В задачу детского ортопеда входит своевременное диагностирование заболеваний, их терапия и предупреждение возможных осложнений.

Чем занимается специалист?

Первый ортопедический осмотр новорожденный проходит на 2–3 сутки с момента появления на свет с целью исключения возможных патологий, дефектов строения и функционирования костно-связочной системы.

В течение первого года жизни ортопед осматривает ребенка 1 раз в 3 месяца. Это необходимо для своевременного выявления мышечных, костных, суставных заболеваний, дефектов, которые наиболее легко поддаются коррекции именно во младенчестве.

Своевременная диагностика играет огромную роль для профилактики осложнений, максимально успешного лечения и восстановления нормальной двигательной активности маленького пациента.

В компетенцию детского специалиста входят патологии опорно-двигательного аппарата, травматические повреждения у маленьких пациентов с первых дней жизни и до достижения совершеннолетнего возраста.

Какие заболевания лечит доктор?

Детский ортопед занимается диагностикой и терапией следующих видов заболеваний:

  • плоскостопие;
  • кривошея;
  • косолапость;
  • врожденный вывих бедра;
  • дисплазия и вывихи тазобедренного сустава;
  • синдактилия — сращение пальцев верхних или нижних конечностей;
  • расстройства мышечного тонуса;
  • вальгусная, варусная деформация рук или ног;
  • грыжевые новообразования;
  • нарушения осанки;
  • сколиоз.

В специализацию доктора входит постановка диагноза, разработка оптимального лечения, включающего в себя массажи, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой. В некоторых сложных случаях требуется своевременное проведение хирургического вмешательства.

При каких симптомах нужно обращаться за помощью?

Отвести ребенка на осмотр к детскому ортопеду рекомендуется при проявлении таких настораживающих симптомов:

  • суставные боли;
  • сутулость, нарушения осанки;
  • нарушения двигательной функции;
  • болезненные ощущения, повышенная утомляемость в процессе ходьбы;
  • спинные боли;
  • асимметричность верхних либо нижних конечностей;
  • мышечные боли;
  • деформация, отечность, гиперемия суставов;
  • ограничение подвижности и двигательной активности бедер;
  • появление новообразований.

При обнаружении хотя бы некоторых из перечисленных выше симптомов у ребенка необходимо незамедлительно обратиться к детскому ортопеду. Чем раньше будет поставлен диагноз и проведено лечение, тем выше шансы на достижение положительных результатов, предупреждение опасных осложнений, вплоть до детской инвалидности.

Как проходит прием?

Прием у детского ортопеда начинается с визуального осмотра маленького больного, беседы с родителями, анализа общей клинической картины и результатов собранного анамнеза.

Для первичной диагностики применяется метод пальпации, ощупывание суставов, костных образований. Ортопед определяет мышечный тонус ребенка, оценивает показатели его двигательной активности, выявляет наличие возможных болезненных ощущений в процессе движения.

При осмотре маленьких детей на протяжении первого года жизни ортопед уделяет особое внимание исключению обменных нарушений, признаков рахита, оценивает состояние костно-мышечной системы, показатели моторного развития.

На приеме специалист выявляет возможные патологии опорно-двигательного аппарата, их вид и степень. При необходимости могут быть рекомендованы дополнительные методики диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • сканирование костной ткани;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография.

На основании полученных результатов врач ставит маленькому пациенту диагноз, подбирает оптимальный лечебный курс с последующей реабилитацией. Некоторые ортопедические заболевания у детей поддаются консервативной терапии, в других более сложных случаях требуется хирургическая коррекция, которую специалисты проводят максимально щадящими, малоинвазивными методами.

nebolet.com


Смотрите также