При запорах у новорожденных


Запоры у новорожденных, что делать. Рекомендации по лечению

Среди всех имеющихся недугов, детей до года чаще всего беспокоят запоры. У новорождённых проблемы с дефекацией возникают уже через несколько дней после рождения. Данную патологию важно вовремя устранить, иначе она может привести к ухудшению общего состояния малыша.

Кратко о запоре

При нормальной работе органов желудочно-кишечного тракта и кишечника, акт дефекации происходит ежедневно. Процесс чаще всего происходит в утреннее время и не вызывает дискомфорта либо болей. Каловые массы имеют мягкую структуру и для их выхода человеку не нужно прилагать усилий.

У кого могут быть запоры

Если же процесс испражнения происходит не каждый день либо акт дефекации требует напряжения, а фекалии становятся слишком твёрдыми и сухими, то в этом случае можно говорить о запоре.

Проблемы со стулом возникают в разном возрасте. Чаще всего от данной патологии страдают новорождённые и лица, преклонных лет. Плохое испражнение у них может длиться от нескольких дней до месяцев. Появляющиеся позывы к дефекации вызывают сильные боли в животе и часто заканчиваются ничем.

При хронических запорах больные часто жалуются на плохое самочувствие и разрывы заднего прохода. Последнее заставляет человек сдерживать изредка появляющиеся позывы к испражнению, что впоследствии усугубляет проблему ещё больше.

Если длительное время не лечить запоры, то недуг осложняется интоксикацией организма. Объясняется данный процесс распадом продуктов жизнедеятельности, скопившихся в полости кишечника.

Причины запоров у новорождённых

Факторов, влияющих на появление проблем с дефекацией у малышей, довольно много. Часто задержка стула возникает из-за недостатка жидкости в организме. Ведь, как известно, вода — своего рода смазка для кишечника. Она смачивает скопившиеся каловые массы, делая их мягче, а процесс выхода легче.

Кроме того, причинами проблемного стула у детей до года могут быть:

  • врождённые аномалии кишечника или толстой кишки;
  • сужение анального отверстия;
  • гипотиреоз (плохая выработка гормонов щитовидной железой);
  • незрелость нервных окончаний в стенках кишечника.

Также на развитие запоров у грудничков могут повлиять некоторые лекарственные препараты. Особенно это относится к антибиотикам. Они разрушают нормальную флору кишечника и приводят к появлению дисбактериоза. В этом случае важно показать малыша педиатру и восстановить бактериальный баланс. Только так можно будет избавиться от задержек дефекации.

Основными причинами недостаточного испражнения у новорождённых являются:

  • неправильное питание матери;
  • ранний ввод прикорма;
  • смешанное вскармливание.

Иногда запор у грудничков возникает как симптом непереносимости организма некоторых компонентов, входящих в состав искусственной смеси для вскармливания. Поэтому врачи часто советуют родителям при появившемся застое в кишечнике, поменять детскую смесь.

Читайте все о запорах у детей

Также причиной плохого испражнения и полного отсутствия дефекации нередко становится психологический фактор. Спровоцировать его может длительная разлука малыша с матерью, к примеру, по причине её болезни.

Отсутствие дефекации у деток из-за смешанного вскармливания

Природой заложено так, что грудничку положено питаться исключительно материнским молоком. Поэтому запор у новорождённого при смешанном вскармливании весьма частое явление.

Вводит ребёнку дополнительно искусственные смеси часто приходиться из-за нехватки грудного молока либо его плохого качества. Иногда бывает что дети не наедаются молоком матери, так как оно имеет недостаточную жирность. В этом случае малыши ведут себя беспокойно, плохо спят и всё время капризничают.

Читайте о питании при запорах

Причиной скопления кала в кишечнике при смешанном вскармливании является сама смесь. Такая пища непривычна для маленького организма и он не справляется с её перевариванием. Нередко введение новой пищи вызывает у младенцев рефлекторный спазм, что провоцирует застой фекалий в кишечнике и влечёт за собой запор.

Также задержка стула при кормлении смесью может возникнуть из-за неправильной температуры пищи. Еда ребёнка не должна быть горячей или холодной. Лучше всего ориентироваться на температуру грудного молока. Это поможет избежать проблем с дефекацией.

Кроме того, запор при введении прикорма нередко появляется из-за недостаточного потребления пищевых волокон, влияющих на стимуляцию мускулатуры пищеварительного тракта.

Почему возникает задержка стула при кормлении грудью?

Запоры у новорождённых на грудном вскармливании часто развиваются по причине недостаточной выработки молока. Такое отсутствие стула называют голодным запором. В этом случае избавиться от проблемы с испражнением можно, только введя дополнительный прикорм.

Спровоцировать застойный процесс в кишечнике новорождённого может неправильное питание матери. Ведь то что она есть обязательно попадает в организм ребёнке через молоко. Поэтому на время грудного вскармливания врачи настоятельно рекомендуют женщинам придерживаться лёгкого рациона, избегая:

  • бобовые;
  • жирное и жареное;
  • копчёности;
  • белый хлеб и свежую выпечку;
  • бананы;
  • кофе;
  • молоко;
  • сахар;
  • крепкий чай;
  • мясо и пр.

Все продукты, влияющие на газообразование в организме, становятся причиной запоров у грудничков. Поэтому для предотвращения данной проблемы матери следует придерживаться правильного питания.

Симптоматика застоя в кишечнике

Клиническая картина запора у грудничков зависит от причины его развития. Сам недуг проявляется отсутствием испражнения более суток или тяжёлым выходом кала. Чаще всего при плохой дефекации у малыша наблюдается:

  • беспокойство и плаксивость;
  • капризность;
  • вздутие живота;
  • отказ от пищи;
  • колики;
  • напряжение и покраснение лица при попытке испражниться;
  • затвердение животика.

При проблемах с кишечником детки ведут себя пассивно и плохо спят. Если запор вызван серьёзными заболеваниями, то к основной симптоматике могут присоединиться:

  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры;
  • аллергическая сыпь;
  • изменения цвета кожи;
  • примесь слизи или крови в кале;
  • сильная икота.

В таких случаях необходимо, как можно быстрее показать ребёнка педиатру. Что делать при запорах у новорождённых, особенно если они вызваны патологиями в органах ЖКТ, знает только врач.

Как помочь новорождённому при запоре

Первое что нужно сделать при длительном отсутствии стула у грудничка — посетить педиатра. Очень важно исключить все серьёзные и опасные для жизни причины запора, поэтому, малышу необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования.

У новорождённого запор что делать если отклонений при диагностике выявлено не было? В таких случаях причинами проблем с дефекацией являются: резкое введение смеси, плохое качество молока либо незрелость нервной системы.

Для улучшения состояния и восстановления стула новорождённым назначают комплексную терапию, состоящую из:

  • массажа;
  • правильного питания матери;
  • лекарственных средств;
  • клизмы;
  • газоотводной трубки.

Рассмотрим некоторые из них немного подробней.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение новорождённым назначается лишь в случае, если массажи и диета не приносят должного результата. Для улучшения работы кишечника и выхода кала детям до года назначают такие средства:

  1. Эспумизан.
  2. Ректальные Глицериновые свечи.
  3. Дюфалак.
  4. Плантекс.
  5. Клизму.

Дюфалак и Плантекс помогает активировать перистальтику кишечника. Эспумизан — устранить вздутие живота. Ректальные суппозитории размягчают скопившийся кал и способствуют его лёгкому выходу.

Что касательно процедуры очистки кишечника при помощи клизмы, то её можно проводить не чаще одного раза в неделю. В противном случае у ребёнка может возникнуть дисбактериоз, а также нехватка минералов и витаминов. В качестве раствора для малышей используют обычную воду, которую необходимо прокипятить и остудить до температуры тела. Рекомендовано добавление глицеринового масла.

Диета матери

Как помочь новорождённому при запоре? Что предпринять матери? В первую очередь женщина, кормящая грудью, должна отказаться от всех вредных привычек и откорректировать свой рацион. Улучшить пищеварение и испражнение у грудничков помогут:

  • укроп и петрушка;
  • свежие овощи;
  • добавление в пищу пару капель оливкового либо растительного масла;
  • овощные супы на воде;
  • чернослив;
  • курага;
  • варёная тыква и свёкла;
  • нежирные кисломолочные продукты (без пищевых добавок).

Кроме того, матери следует придерживаться питьевого режима. Также важно не забывать давать воду малышу после еды либо между кормёжками.

Лечебные массажи и упражнения для восстановления стула

Лучшим и безопасным способом активировать перистальтику и вызвать отход скопившихся газов у новорождённого является массаж живота. Нельзя прибегать к данной манипуляции, если при прикосновении и надавливании на животик малыш плачет. В этом случае лучше всего обратиться к педиатру.

Массаж новорождённому нужно делать аккуратно и нежно, придерживаясь следующей инструкции:

  • снять с ребёнка одежду и положить на спину;
  • нанести небольшое количество масла на ладошки;
  • проверить нет ли у малыша аллергии на масло;
  • далее, производить лёгкие поглаживания вокруг пупка (по часовой стрелке) около 5 минут;
  • в конце нужно сделать несколько прямых тянущих поглаживания сверху вниз живота.

После массажа можно начинать упражнения для восстановления работы кишечника и перистальтики:

  • положить малыша на спину;
  • поочерёдно сгибать и разгибать ножки, прижимая к животу, держа их за голеностопы;
  • повторить упражнение, только ноги уже сгибать не по очереди, а одновременно (около 5 раз);
  • положить ребёнка животиком вниз на колени родителя и сделать несколько круговых поглаживания начиная от лопаток и опускаясь до крестца.

Кроме того, врачи советуют перед каждым приёмом пищи выкладывать дитя на животик и держать в таком положении 3–8 минут.

Масла

Для профилактики и устранения уже имеющихся запоров новорождённым можно давать ежедневно по несколько капель масла, на растительной основе. К таким средства относятся:

  • касторовое масло;
  • тыквенное;
  • облепиховое;
  • льняное.

Последнее для грудничков является, пожалуй, самым безопасным маслом. Оно благотворно влияет на работу кишечника, размягчает кал и провоцирует лёгкий выход кала. Кроме того, льняное масло имеет приятный вкус, поэтому дать его ребёнку проще всего.

Касторовое масло можно давать детям до года только после консультации у врача. Оно не всегда подходит для маленького организма и может вызвать нежелательные эффекты.

Тыквенное и облепиховое масло не имеет противопоказаний и легко переносится новорождёнными. Кроме восстановления стула, их действие также направлено на укрепление иммунной системы малыша, улучшение всасывания питательных веществ и нормализацию пищеварения.

Чего не следует делать!

Часто любители народной медицины советуют молодым мамам, при возникших запорах у ребёнка, применить хозяйственное мыло. Некоторые действительно уверенны, что если поместить кусочек мыла в задний проход дитя, то все проблемы с дефекацией как рукой снимет.

Читайте о народных средствах от запора

Это ошибочное мнение и недопустимый метод стимуляции кишечника! В состав такого мыла входит большое количество щёлочи, которая негативно скажется на здоровой микрофлоре кишечника. Кроме того, такое лечение способно вызвать образование язв, кровотечение и сильнейшее раздражение в прямой кишке.

Если у ребёнка возникли проблемы со стулом и вы не знаете как себя вести, не нужно идти на поводу у бабушек и других советчиков. Лучше обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям.

zapora.net

Оказание эффективной помощи новорожденному при запоре

Проблемы с животиком – частое явление в начале жизни ребенка. Одной из этих проблем является запор у новорожденного, который может появиться непосредственно после рождения. При запорах у новорожденных нельзя лечить препаратами, которые обычно используются для взрослых. Также с осторожностью нужно относиться к лечению запоров у новорожденных средствами народной медицины. Ведь лекарственные растения могут включать вещества, оказывающие неблагоприятное воздействие на маленький организм.

Чтобы помочь ребенку, необходимо определить причину. И помнить, что все лекарственные препараты от запоров для новорожденных прописываются только специалистом. Тем более что в большинстве случаев, если грамотно подкорректировать рацион мамы и количество потребляемой жидкости ребенком, можно устранить эту проблему.

Признаки запора у младенца

Необходимо знать, что до 3 месяцев кишечник новорожденного опорожняется после кормления. Следовательно, стул до 8 раз в сутки для грудничка считается нормой. У детей на искусственном вскармливании испражнения должны быть минимум 2 раза в сутки. Если ребенка беспокоит животик, он пытается об этом заявить. Запор у новорожденных имеет следующие симптомы:

  • животик у ребенка становится твердым, и он часто выгибает спинку;
  • малыш все время тужится, поджимая ножки к животику;
  • новорожденный проявляет беспокойство, постоянно плачет, капризничает и не хочет кушать;
  • отсутствие стула больше суток;
  • несвойственные новорожденному испражнения – твердые, имеющие запах гнили.

Причины задержки стула у малыша

Примерно раз в неделю, у новорожденного могут возникать задержки стула в связи со слабой работой кишечника. Так как проходит период адаптации к непривычной для него пище. И зачастую к 2 – 3 месяцам проблема исчезает. Но если затруднительный стул повторяется очень часто, следует выяснять причины и начинать их устранять. Потому как запор у новорожденного может перейти в хроническую форму. Тем более при запорах у новорожденных проявляются мучительные боли. Есть несколько причин возникновения у новорожденных запора:

  1. неправильный рацион кормящей мамы;
  2. недостаточное кормление;
  3. переход от грудного вскармливания на смесь;
  4. недостаток жидкости;
  5. нарушение микрофлоры кишечника;
  6. воспалительный процесс или врожденная патология кишечника;
  7. дисбактериоз;
  8. неврологические болезни;
  9. инфекционные заболевания;
  10. генетическая предрасположенность.

Для определения причины необходимо проконсультироваться с педиатром. Он проведет обследование, назначит лекарство для новорожденных и проконсультирует, как лечить ребенка.

Первая помощь новорожденному

Запор у новорожденного что делать? Если обнаружены первые признаки у новорожденного запора, то для того, чтобы помочь ребенку, нужно увеличить его подвижность. Также при запорах у новорожденных необходимо пересмотреть ежедневный рацион кормящей мамы. Но этого бывает недостаточно, тогда необходимо делать определенные процедуры и лечить запор у новорожденного.

Массаж

От запоров для новорожденных необходимо делать массаж животика. Лучше проводить процедуру в теплой воде, так как она расслабляет мышцы. Для этого положить ребенку на животик свою руку и осуществлять круговые движения. Массажировать нужно аккуратно, с легким надавливанием. Затем нужно делать упражнение: сгибание-разгибание ножек, подтягивая их к животику. Массаж для новорожденных при запорах способствует укреплению косых мышц живота, благодаря этому происходит нормализация стула. После полугода ребенка можно сажать на горшок. Сиденье горшка осуществляет соответствующее давление, и малышу легче будет испражняться.

Механическая стимуляция

Следующим методом для того, чтобы помочь при запорах у новорожденных, является механическая стимуляция. Мыло от запоров для новорожденных использовать не разрешается, потому как оно раздражает слизистую и может спровоцировать появление микротрещин ануса. Для стимуляции при запорах у новорожденных используется газоотводная трубочка или кончик пипетки. Трубочку необходимо обработать детским маслом, ввести в анальное отверстие на 5 – 7 мм, потом аккуратно делать прокручивания, пока малыш не начнет тужиться. После этой процедуры ребенок должен опорожниться.

Однако этим средством от запоров у новорожденных нужно пользоваться эпизодически. Потому как регулярное выполнение стимуляции может привести к тому, что малыш привыкнет, и не будет ощущать позывов к дефекации.

Свечи

Для того чтобы устранить запоры у новорожденных, также используют свечи. Приобрести эти препараты от запоров для новорожденных можно во всех аптеках без рецепта. Свечи имеют две разновидности – глицериновые и газообразующие. Глицериновые свечи имеют в составе глицерин, он размягчает кал, облегчая процесс дефекации. Газообразующие свечи активизируют позывы к испражнению посредством углекислого газа, образующегося при их растворении. Наиболее удобное положение для введения свечи, когда новорожденный лежит на боку с согнутыми ножками. Свечи от запора для новорожденных нужно использовать после консультации с педиатром.

Клизма

Если свечей нет в наличии, а ребенок страдает, тогда делается клизма. Для нее берут воду комнатной температуры. Клизма для новорожденного до 3 месяцев должна быть объемом 30 мл, для малыша старше 3 месяцев — 90 мл. Предварительно кончик клизмы нужно обработать вазелином. Клизма ставится, когда малыш лежит на спине с приподнятыми ногами. Необходимо помнить, что клизма делается в расслабленном состоянии, поэтому нужно обязательно успокоить ребенка.

Однако свечи и клизма не рекомендуются к частому использованию. Кишечник может привыкнуть к этим средствам от запора у новорожденных, и в дальнейшем прекратит выполнять свои функции в нужном объеме. Вдобавок клизма вымывает полезные бактерии из кишечника.

Слабительные средства

Как помочь новорожденному при запоре, если вышеописанные методы не дали результатов? Можно дать слабительные средства. Но только после назначения их детским врачом. Чаще всего лечить нарушения кишечной моторики врачи рекомендуют средством от запоров для новорожденных на основе лактулозы, к примеру, Дюфалак, Лизалак, Нормазе, Нормалакт. Они не вредны для новорожденного и не способствуют привыканию.

Вместе с этими слабительными иногда советуют употребление Эспумизана, потому как лактулоза может спровоцировать повышение газообразования. Однако необходимо помнить, что прием Эспумизана тоже может спровоцировать задержку стула, поэтому от запоров для новорожденных его лучше не использовать.

Употребление Плантекса

Для избавления от газов лучше использовать препарат Плантекс. Это специальное средство для устранения желудочно-кишечных проблем. Плантекс состоит из натуральных компонентов. В его состав входит фенхель, лактоза и декстроза. Плантекс имеет спазмолитический и ветрогонный эффект. Он улучшает переваривание, оказывает благотворное воздействие на выделение желудочного сока. Плантекс способствует быстрому и эффективному всасыванию грудного молока или смеси. Действующие компоненты препарата предотвращают образование газов в кишечнике. Кроме этого, Плантекс улучшает кишечную моторику и облегчает процесс дефекации. Новорожденным можно заваривать Плантекс по 1 пакетику в день. Принимать препарат нужно после кормления. Чтобы избежать у новорожденных запора, желательно давать Плантекс при введении прикорма или во время перехода с грудного вскармливания на смесь.

Нормализация работы кишечника новорожденных

Для того чтобы нормализовать деятельность пищеварительного тракта ребенка, а также в целях профилактики, нужно соблюдать такие условия.

Питание мамы

Чтобы привести в норму работу кишечника грудничка, необходимо проследить за правильным питанием мамы. Следует ограничить употребление мучных изделий, риса, молока, сырых овощей и фруктов. Маме нужно добавить в рацион продукты, имеющие слабительное действие. Это свекла, сухофрукты (курага, чернослив), растительные масла. Также желательно было бы пить много жидкости.

Питание ребенка

Если малыш на искусственном вскармливании, важно правильно выбрать смесь. Также существует специальная смесь, рекомендуемая новорожденному от запоров. Эта смесь полностью адаптирована для малышей, ее можно употреблять непосредственно в первый день задержки стула, как лечебное средство от запоров для новорожденных. Или же полностью заменить нею питание. Она включает лактулозу, активизирующую развитие бифидобактерий и способствующую разжижению испражнений. Смесь, назначенная новорожденному от запоров, стимулирует работу кишечного тракта, улучшает метаболизм, способствует укреплению иммунитета.В период прикорма можно делать овсяную кашу со сливой. Кроме этого, хорошо слабит изюм и чернослив, однако с этими продуктами необходимо соблюдать осторожность.

Употребление жидкости

Особенно это относится к детям, для кормления которых используется смесь. Нужно поить ребенка кипяченой водой, также можно дать ему укропную водичку, чай Плантекс от запоров для новорожденных. Чуть позже можно варить легкий компот из сухофруктов, делать ягодные морсы со слабительным действием. Если у грудничка часто происходит задержка стула, его также необходимо допаивать жидкостью.

Массаж, гимнастика, выкладывание на животик

Для новорожденного очень важен физический контакт с мамой. Выкладывание маме на живот способствует расслаблению малыша. Также для расслабления рекомендуют делать теплую ванну ребенку. А массаж животика в комплексе с гимнастическими упражнениями помогает укреплению мышц и правильной работе органов пищеварения.

proktolog.net

У новорожденного запор – что делать?

Запоры у новорожденных – нередкое явление, но вот помощь при задержке стула и лечение запоров представляет определенные сложности, особенно для молодых родителей. Новорожденный малыш – такой маленький, хрупкий, беспомощный. И не менее беспомощными становятся родители младенца, которого что-то беспокоит. Как помочь ребенку и что делать, когда у малыша задерживается стул? Ведь далеко не все средства, пригодные для взрослых и старших детей, подойдут для новорожденного.

Для начала попробуем разобраться, что, собственно, следует понимать под запором у новорожденного. С медицинской точки зрения, запор у детей (так же, как и у взрослых) – это хроническая задержка опорожнения кишечника длительностью 2 суток и более, увеличение промежутков между актами дефекации в сравнении с индивидуальной нормой, затрудненная или болезненная дефекация, плотный стул маленькими порциями. При нерегулярном опорожнении кишечника (чередование запоров с нормальным стулом) правильнее говорить о функциональной задержке стула.

Обратите внимание на слова «индивидуальная норма» в определении запора. Дело в том, что у новорожденного ребенка нормальная частота стула колеблется в достаточно широких пределах: от дефекации после каждого кормления (10–12 раз в сутки) до одного раза в один-два, иногда даже и в три (!) дня. Частота актов дефекации зависит от:

  • вида вскармливания (естественное, смешанное или искусственное);
  • характера питания кормящей матери;
  • состава грудного молока (при относительно высокой жирности пассаж каловых масс по кишечнику происходит намного дольше);
  • вида смеси при искусственном вскармливании.

Крайние варианты частоты дефекации часто пугают родителей, а иногда и врачей, заставляя их лечить запоры там, где их нет. Если у ребенка стул самостоятельно 1 раз в сутки или даже двое суток, кал при этом желтый, кашицей, без примесей крови, акт дефекации не затруднен (когда малыш слегка натуживается, кряхтит, краснеет – это нормально) – причин бороться с запором нет, поскольку нет и самого запора. А вот когда стул у новорожденного пусть и ежедневный, но плотный, малыми порциями, сопровождающийся громким плачем, длительным беспокойством перед актом дефекации и во время него – это уже запор.

Классификация запоров

У ребенка, который находится полностью на грудном вскармливании, может не быть стула до 5-6 дней. Если при этом он не испытывает дискомфорта, а каловые массы мягкие, то волноваться нет повода — это не запор.

По своему происхождению запоры можно разделить на две группы – органические и функциональные.

Органические запоры вызваны анатомическими дефектами кишечника:

  • опухолями и другими объемными образованиями, сдавливающими просвет кишки;
  • заращениями, спайками на протяжении кишечника;
  • болезнью Гиршпрунга;
  • врожденными удлинениями участков кишечника.

Органические запоры появляются сразу после рождения и отмечаются у малыша постоянно. Часть причин диагностируется еще в роддоме, к примеру, опухоли, агенезия (заращение) ануса. Диагностика других причинных факторов в силу различных обстоятельств может происходить достаточно поздно, уже после достижения ребенком возраста одного года.

Впрочем, органические запоры встречаются относительно редко. Гораздо чаще приходится иметь дело с функциональными запорами и функциональной задержкой стула у новорожденных. При функциональных запорах анатомическое строение кишечника не нарушено, но страдают его моторная и эвакуаторная функции.

Основные причины функциональных запоров у новорожденных

  1. Физиологические причины: характерные для новорожденных незрелость ферментов, их недостаточная выработка, низкая моторная активность кишечника, незаселенность кишечника полезными бактериями. Физиологические особенности пищеварительной системы новорожденного малыша являются основной причиной запоров, однако задержка стула формируется не у всех детей, а только у тех, кто подвергается действию провоцирующих факторов.
  2. Алиментарные (пищевые) причины – главный провоцирующий фактор развития запоров. Включает в себя целую группу нарушений питания как у самого ребенка, так и у кормящей матери. Среди них можно выделить: постоянные перекормы, когда матери слишком буквально понимают термин «кормление по требованию» и дают младенцу грудь при малейшем беспокойстве; необоснованный переход на смешанное или искусственное вскармливание; нерациональное питание кормящей мамы; неправильный расчет необходимого количества смеси при искусственном вскармливании; неподходящие смеси. Реже отмечаются задержки стула вследствие нехватки молока у мамы и в результате недостаточного количества питья для младенца (при жарком климате, во время болезни у ребенка).
  3. Низкая физическая активность – работа кишечника новорожденного ребенка затрудняется при тугом пеленании, использовании плотных, давящих подгузников и ползунков; при редких прогулках на свежем воздухе; из-за отсутствия массажа и гимнастики.
  4. Неврологические нарушения, в том числе перинатальное поражение ЦНС.
  5. Соматические заболевания – запоры отмечаются на фоне рахита, гипотиреоза, муковисцидоза.
  6. Лекарственные препараты, принимаемые младенцем или кормящей матерью. Задержку стула могут спровоцировать кодеинсодержащие средства от кашля, энтеросорбенты (Смекта, Полисорб), симетикон (Эспумизан) и некоторые другие.

Основные признаки запора у новорожденного:

  1. Длительное (по сравнению с обычной нормой для вашего малыша) отсутствие стула.
  2. Затрудненная болезненная дефекация, сопровождающаяся продолжительными, неоднократными и часто неэффективными натуживаниями, криком.
  3. Плотный стул. У новорожденных, как правило, не бывает «овечьего» кала, а под плотным стулом следует понимать вязкую консистенцию.
  4. Отхождение кала маленькими порциями.

Первая помощь при запорах

В ряде случаев новорожденному помогает опорожниться массаж животика.

В подавляющем большинстве случаев с запором у младенца вполне можно справиться в домашних условиях самостоятельно. Хорошо, если в ходе приготовлений к рождению малыша вы позаботились и об аптечке, в которой должны быть маленькая спринцовка и какой-либо слабительный препарат (детские свечи с глицерином, готовые микроклизмы). Если нет – постарайтесь приобрести необходимые средства, чтобы в последующем возможные запоры не застали вас врасплох. Но иногда задержку стула можно будет устранить и без использования препаратов.

Первое, что следует сделать при запоре у малыша, – помочь ему потужиться и освободить кишечник. Для этого согнутые в коленях ножки младенца прижмите к животику и подержите их так 10–30 секунд. Сгибать ножки и давить на животик следует аккуратно, без насильственного преодоления сопротивления малыша. Процедуру можно повторить несколько раз, чередуя ее с круговым поглаживанием животика новорожденного по часовой стрелке вокруг пупка. При правильном выполнении у ребенка начинают отходить газики, а вслед за ними и кал. Если результата нет, переходим к следующему этапу.

В качестве мер экстренной помощи при запоре можно провести раздражение прямой кишки, очистительную клизму, поставить слабительную свечку или микроклизму. Эти мероприятия являются именно экстренными, т. е. использовать их постоянно при частых запорах у ребенка нельзя, поскольку нарушается нормальный акт дефекации и страдает микрофлора толстого кишечника.

Для раздражения прямой кишки воспользуйтесь газоотводной трубкой или обрезанной в виде воронки спринцовкой. Конец прокипяченной трубки (спринцовки) смазывают стерильным вазелиновым маслом (или прокипяченным на водяной бане подсолнечным) и вводят в задний проход малыша на глубину 1,5–2 см. Трубка механически раздражает стенку прямой кишки, провоцируя отхождение кала.

Очистительная клизма

Для новорожденного используют самую маленькую спринцовку (№ 1), которую перед применением кипятят. Клизму проводят прохладной кипяченой водой (температурой от 18 до 20 °C). Ни в коем случае нельзя брать теплую или слишком холодную воду! Спринцовку наполняют водой, смазывают ее кончик маслом и вводят в задний проход малыша примерно на 2 см. Затем спринцовку медленно сдавливают и вынимают из попы в сжатом состоянии, после чего ягодицы ребенка зажимают пальцами на 3–5 минут, не давая воде вытечь сразу. Удобнее всего выполнять клизму, когда младенец лежит на спинке с приведенными к животику ногами. После процедуры кал должен отойти в течение получаса.

Слабительные свечи

Детские свечи с глицерином предназначены для детей старше 3 месяцев, но в крайнем случае можно вставить ½ свечки и новорожденному. Свечка вводится указательным пальцем в прямую кишку малыша полностью, затем ягодицы зажимают на несколько минут.

Некоторые мамочки по совету бабушек или подруг пользуются вместо свечек кусочками мыла. Однако мыло очень сильно раздражает слизистую прямой кишки, поэтому применять такие способы лечения запора допустимо лишь однократно, когда ну уж совсем ничего больше нет под рукой.

Микроклизмы

Сейчас выпускаются удобные аптечные формы слабительных препаратов в виде микроклизм (Микролакс). Они полностью готовы к применению, и один тюбик препарата рассчитан на одну процедуру. Обратите внимание, что наконечник вводится новорожденному ребенку не на всю длину, а наполовину (до метки).

Лечение и профилактика запоров

Лекарственное лечение запоров у новорожденных малышей практически не проводится, а любые препараты для длительной терапии могут применяться только по назначению врача. Чаще всего используют лактулозу (Дюфалак, Нормазе) и пробиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ-беби и др.). Реже назначаются ферменты (Креон, Микразим).

Единственный препарат, который может быть рекомендован для курсового лечения с первых дней запоров у новорожденных, – это растительное средство на основе укропа (фенхеля). Эти средства предназначены для борьбы с кишечными коликами (Плантекс, Бейби Калм). Устраняя излишнее газообразование, они косвенно облегчают отхождение кала.

Основные усилия родителей и врача при повторяющихся запорах у новорожденного ребенка должны быть направлены на их профилактику. При патронажных посещениях врача и медсестры обязательно информируйте их о задержках стула, не стесняйтесь задавать вопросы. Попросите врача научить вас основным приемам массажа и гимнастики, проконсультируйтесь с ним насчет вашего питания, если вы кормите грудью. При нахождении ребенка на искусственном вскармливании педиатр должен рассчитать требуемый объем смеси исходя из веса малыша при рождении, его возраста и количества кормлений в сутки. Никогда не меняйте смеси без назначения врача, не следует также заменять смесь чаще, чем раз в 7–10 дней.

Не перекармливайте младенца: принцип кормления по требованию вовсе не означает, что вы должны давать грудь при каждом крике или беспокойстве новорожденного. Малыш может плакать не только из-за того, что он голоден, но и по другим причинам (мокрый подгузник, колики, испуг). Со временем вы научитесь отличать голодный крик, а в первые дни ориентируйтесь на то, как ребенок сосет: когда младенец сыт, он берет грудь неохотно, сосет вяло и быстро засыпает.

Обязательно гуляйте с малышом на свежем воздухе даже в морозную погоду (при морозе до –10 °C можно гулять до часа). Ежедневно купайте ребенка, еще лучше – давайте ему возможность плавать и двигаться в ванне. Не следует туго пеленать ребенка, а при надевании подгузников следите, чтобы они не сдавливали животик. Перед кормлением обязательно выкладывайте малыша на живот.

При жаркой погоде, во время болезни у младенца допаивайте его кипяченой водой: между кормлениями предлагайте малышу несладкую водичку с ложечки, если он пьет охотно – количество дополнительной жидкости можно довести до 100 мл в сутки.

Пересмотрите свой собственный рацион. Нередки случаи, когда запоры у младенца бывают спровоцированы строгой диетой кормящей матери, опасающейся развития аллергии у ребенка. Вы должны ежедневно получать пищевые волокна из свежих овощей и фруктов, отрубного хлеба. При нормальной переносимости у малыша добавьте в свое меню отварную свеклу, чернослив, свежие сливы и абрикосы. Исключите продукты, богатые танином (чай, кофе, какао, гранаты, груши, айва, черемуха). Ограничивайте долю животных и тугоплавких жиров (сало, сливочное масло), макаронных и других мучных изделий в рационе.

К концу периода новорожденности, если запоры продолжают оставаться постоянной проблемой для вашего малыша, следует пройти подробное обследование, включающее:

  • визит к педиатру с проведением осмотра, взвешивания и измерения;
  • общий анализ кала (исследование кала на дисбактериоз непоказательно, поскольку в возрасте до 2–3 месяцев кишечник ребенка только заселяется нормальной микрофлорой);
  • консультация гастроэнтеролога;
  • консультация невролога;
  • консультация других специалистов по показаниям (эндокринолога, хирурга).
Рейтинг: (голосов - 3, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru

Запор у грудничка что делать и как помочь малышу

Запор у грудничка зачастую сильно тревожит его родителей, ведь малыш еще слишком мал, а токсины, расположенные в кишечнике, могут быть впитаны обратно. И тогда не знающие точного порядка действий родители начинают прибегать к помощи всех имеющихся средств и способов, направленных на устранение проблемы. К сожалению, нередки ситуации, когда родителями принимается решение об использовании тех или иных методов народной медицины без предварительной консультации у педиатра. Опасность здесь кроется в том, что многие из народных рецептов пригодны исключительно для применения взрослыми.

Кроме того, встревоженные отсутствием у малыша стула родители начинают думать, что дать грудничку от запора, и приобретают различные свечи от запора для грудничков, используют клизмы и специальные газоотводные трубки.

Однако не нужно преждевременно пугаться, ведь следует учесть множество обстоятельств. Прежде всего, важно четко определить, а точно ли есть запор, т.е. необходимо знать симптомы запора у грудничка. Затем нужно установить, почему он у грудничка возник или возникает, если это не впервые. Наконец, следует переходить к лечению. Но обо всем по порядку.

Запор или нет?

Первый и самый важный вопрос заключается в том, что считать запором у грудничка. Признаки запора у грудничка – это отсутствие стула на протяжении 1,5-2 суток либо трудности с дефекацией. Если говорить о показателях нормы, то для грудничков в возрасте до 3 месяцев оптимальным является стул 2-4 раза в день. По мере приближения к годовалому возрасту частота снижается практически вдвое. Но ввиду недостаточной степени развитости детский кишечник порой может не справляться со своими задачами, а именно: тщательным перевариванием и всасыванием всей поступающей пищи. Поэтому при отсутствии стула на протяжении суток и более у малыша появляется констипация.

Объективно говоря, небольшие запоры у грудных детей наблюдают практически все родители, и при нормальном питании такие запоры, как правило, проходят достаточно быстро.

Запором считаются и сложности при опорожнении, испытываемые малышом. Такая ситуация может быть вызвана излишней плотностью каловых масс. При подобном запоре обычно рекомендуется некоторое изменение детского рациона, но об этом подробнее будет сказано ниже. Пока же остановимся на том, какие могут быть причины запора у грудничков.

Причины, обусловливающие возникновение запора

Истинные причины, вызвавшие запор у грудничка в двухмесячном возрасте и старше, могут установить лишь врачи. Крайне не рекомендуется пытаться самостоятельно выяснить, в чем дело, и определять лечение. Важно понимать, что большая часть лекарственных средств для взрослых абсолютно непригодна для детей. Тем не менее, приведем перечень основных факторов, вызывающих нарушение стула:

  1. переход с одного вида вскармливания на другой. Речь идет о тех случаях, когда малышу вместо грудного молока резко начинают давать искусственное питание. Также запор у грудничка в птимесячном взрасте может возникнуть тогда, когда попросту была изменена смесь (марка либо ее тип);
  2. нарушение диеты, соблюдаемой кормящей матерью. Действительно, неправильное питание матери зачастую существенным образом влияет на детей и вызывает у них запоры. Также влияет и рацион самого малыша, так как есть определенные продукты, вызывающие запор у грудничков;
  3. недостаток грудного молока. В подобных случаях имеет место так называемый голодный запор у грудничка, т.е. ребенок не ходит в туалет, потому что нечем: вся поступающая пища полностью усваивается;
  4. отсутствие тонуса мышц кишечника;
  5. различного рода простуды либо заболевания инфекционного характера. Например, запор может вызвать высокая температура;
  6. недостаточное количество жидкости. Это часто вызывает запор у грудничка на искусственном вскармливании. Дело в том, что такие дети в зависимости от возраста должны получать определенное количество воды. Важен этот показатель и в тех случаях, когда вводится прикорм. Так, порой возникает запор у грудничка после введения прикорма, если это было осуществлено слишком рано. Объясняются осложнения со стулом неготовность кишечника к употреблению иной, отличной от молока матери либо смеси пищи;
  7. наконец, запор у грудничка в трехмесячном возрасте может вызвать аллергия, которую у ребенка развивается на коровий белок. Этот фактор зачастую проявляется у тех малышей, для которых с раннего возраста начинают готовить каши, основанные на коровьем (либо козьем) молоке.

Но раз мы отметили, что причины устанавливаются врачом, то неужели нужно ничего не предпринимать? Это не так, важно знать что делать, если у грудничка запор,  для облегчения неприятных ощущений малыша. Необходимо знать определенные действия. О них и поговорим.

О первых шагах при лечении детских запоров

Разумеется, вид плачущего малыша заставляет сжиматься каждое родительское сердце. Но важно взять себя в руки и оказать такую необходимую грудничку помощь. Как избавить грудничка от запора? Итак, во-первых, нужен массаж. Делать его достаточно просто: своей ладонью плавно и аккуратно водите по часовой стрелке по животику малыша. Во-вторых, для стимуляции работы детского кишечника полезным является известное упражнение «велосипед». В-третьих, помогают малышу и теплые ванны, которые лучше всего принимать совместно.

Врачи также рекомендуют при запорах на некоторое время укладывать грудничка на живот, поскольку такое положение способствует активизации деятельности кишечника. Наконец, существуют определенные продукты от запора у грудничка. Полезной информацией по данному вопросу делится доктор Комаровский: запоры у грудничков, говорит он, возникает в тех случаях, когда потребляемые малышом продукты слишком легко усваиваются. В итоге, чем продукт «легче», тем меньший эффект от него при лечении запора. Следовательно, необходимостью является кормление такими продуктами, после которых хотя бы что-то в организме остается. В этом плане, как отмечает Комаровский, запоры у грудничков устраняет клетчатка, т.е. достаточное количество фруктов и овощей, а также крупы, отруби и хлеб. Наилучшей, по мнению доктора, будет ситуация, при которой крупа будет несколько недоварена. Также предлагаемая ребенку пища не должна быть:

  • а) излишне обработана термически;
  • б) очень мягкой.

Как уже отмечалось, важно также не допускать дефицита жидкости в детском организме. Все это поможет устранить запор у грудничка: Комаровский говорит о том, что для этого необходимо накопление достаточного объема кала.

Что делать дальше?

А как вылечить запор у грудничка, если все вышеописанные способы не привели к ожидаемому результату, и ребенок по-прежнему испытывает затруднения? В таких случаях допустимо механическое воздействие. Пожалуй, некоторые из способов такого воздействия известны многим: это кусочек мыла, которые проталкивают в прямую кишку, это также воздействие градусником. Можно взять обычную ватную палочку и, смазав ее детским кремом, осторожно ввести в задний проход малыша. К слову, в качестве замены всех этих способов были созданы специальные газоотводящие трубки.

Следующим способом являются глицериновые свечи от запора для грудничков. Это средство в большинстве случаев быстро дает результаты, достаточно лишь на треть вставить свечу, чтобы малыш смог опорожниться.

Также распространена сегодня и смесь от запоров для грудничков, однако самостоятельно ее приобретать, без предварительной медицинской консультации, не рекомендуется.

Но если даже свечи не помогли, то остается самое последнее средство – это клизма. Однако ее используют только тогда, когда все остальные способы не оказывают должного эффекта. Как правильно делается клизма грудничку при запоре? Нужно, прежде всего, подготовить небольшую спринцовку и заполнить ее жидкостью. Это может быть просто вода или же настой ромашки. Понадобится совсем незначительное количество жидкости, всего лишь 20-30 мл. Затем необходимо смазать задний проход малыша детским кремом, после чего конец спринцовки вводится на 1,5 см. Все, теперь нужно надавить на спринцовку, чтобы вода вышла из нее. Это хорошее средство от запоров для грудничков. Помните, что очистительная клизма всегда готовится с использованием холодных растворов, иначе жидкость попросту проникнет через слизистую кишечника в кровоток.

А как помочь грудничку при запоре, если и клизма не подействовала? Здесь без медицинского вмешательства не обойтись, поскольку только соответствующий врач сможет определить наиболее подходящее лечение запоров у грудничков.

Несколько слов о профилактике

С учетом всего вышесказанного становится очевидным, что важное место занимает профилактика запоров у грудничков. Она включает в себя следование некоторым рекомендациям:

  1. Прежде всего, рекомендуется регулярно укладывать ребенка на животик, хотя бы на 1-2 минуты;
  2. Также необходимо должное внимание уделять количеству потребляемой малышом жидкости;
  3. Кормящим мама советуют употреблять в пищу богатые калием продукты, например, чернослив и изюм;
  4. Нельзя допускать перегрева организма.

Выполнение этих нехитрых рекомендаций в сочетании с тщательным наблюдением за рационом грудничка позволит предотвратить возникновение запора. И тогда вы сами будете спокойны, и не нужно будет думать, как лечить запоры у грудничков.

Запор у грудничка: Видео

womansay.net


Смотрите также