Психологическая подготовка к родам


Психологическая подготовка к родам: как определить свой уровень и правильно подготовиться

Содержание:

Природа устроила женское тело для вынашивания и рождения ребёнка, и организм начинает готовиться к этому с момента зачатия. Однако на высоком уровне должна быть не только физическая, но и психологическая подготовка к родам любой беременной женщины. От этого непосредственно зависит их успешность и благополучный исход.

Позитивно настроенные роженицы моментально улавливают первые признаки родов и вовремя приезжают в больницу. Они отличаются активностью в период схваток, не тратят силы на страхи и крик, помогают своему малышу. Поэтому так важно всем будущим мамам подготовить себя к столь ответственному событию с психологической точки зрения.

Уровень готовности

Чтобы психологическая подготовка к беременности и родам была успешной, для начала определите уровень своего настроя. Психологи говорят о трёх степенях готовности женщин к рождению малыша. Попробуйте объективно оценить своё душевное состояние в соответствии с ними, чтобы уже в дальнейшем предпринимать какие-то меры.

  1. Низкий уровень готовности

Предполагает:

  • сильные волнения;
  • страхи за жизнь малыша, за собственное здоровье;
  • ориентация не на объективные факты, а на мифы, услышанные от несведущих людей;
  • ожидание боли и страданий;
  • паническое состояние;
  • агрессия по отношению к отцу собственного ребёнка и даже к ещё не рождённому крохе;
  • отказ от сотрудничества с врачами;
  • в этом случае требуется серьёзная психологическая подготовка беременной с участием специалистов-психологов.
  1. Средний уровень готовности

Можно определить по следующим признакам:

  • в основном — позитивный настрой;
  • неуверенность;
  • постоянные сомнения;
  • восприимчивость как к проверенной информации, так и к субъективным ощущениям, воспоминаниям и страхам других женщин;
  • психологическая подготовка на этом уровне должна заключаться в поддержке близких людей и профессиональной помощи врачей и консультантов.
  1. Высокий уровень готовности

Это:

  • позитивное отношение к своему положению и родам;
  • тщательная проработка всего, что может помочь в родах, — изучение приёмов дыхания, самомассажа, облегчающих поз;
  • готовность быть «помощницей» своему ребёнку;
  • активное сотрудничество с врачами;
  • эмоциональный подъём;
  • данная степень означает, что женщина прошла хорошую психологическую подготовку и должна поддерживать свой настрой и дальше.

Если у вас низкий уровень готовности по данной классификации, предстоит колоссальная работа над собой и своим моральным состоянием. Женщинам, находящимся на втором уровне, уже проще — им нужно всего лишь побороть собственную неуверенность. Тем, кто смог достичь третьей степени, настоятельно рекомендуется поддерживать такой настрой до самого рождения малыша. Но в любом случае психологическая подготовка беременной к родам — это результат сразу нескольких слагаемых, о которых должна знать каждая будущая мама.

Физическая готовность

Чем меньше женщина болеет, тем лучше у неё настроение и общий эмоциональный фон. Поэтому очень важное значение имеет физио-психологическая подготовка беременных к родам, которая предполагает проработку сразу нескольких аспектов.

  1. Женщина должна полностью принять все изменения, которые на данном этапе происходят с её телом. Нужно позитивно воспринимать и подросший животик, и увеличившуюся грудь.
  2. Необходимо своевременно сдавать все обязательные анализы, посещать акушера-гинеколога в назначенные дни, внимательно относиться к своему здоровью.
  3. Желательно выполнять упражнения для развития мышц, участвующих в родовом процессе — это очень важный момент в психологической подготовке, так как дарит уверенность в собственных силах.
  4. Можно изучить информацию о позах, облегчающих родоразрешение, и дыхательных гимнастиках, а потом довести эти действия до автоматизма, чтобы не растеряться в нужный момент.

Все особенности психологической подготовки беременных к родам вкупе с выше перечисленными физическими аспектами раскрываются на специальных курсах для будущих мам. Поэтому не стоит их игнорировать. Они избавят от ненужных страхов и помогут подойти к процессу родоразрешения без паники и с отличным эмоциональным настроем.

Информированность

Качественная психологическая подготовка женщины к родам предполагает объективную и полноценную информированность о процессе, который её вскоре ожидает. Как помочь себе с этой точки зрения:

  • изучите научную, объективную информацию о родах — это снимет напряжение и уменьшит страхи;
  • обращайтесь только к проверенным, качественным источникам информации — врачам, консультантам курсов по подготовке к родам, книгам авторитетных специалистов, журналам о беременности;
  • психологическая подготовка предполагает поиск только той информации, которая рассказывает, как вы сами можете помочь малышу и себе при родах;
  • слушайте только позитивные истории о рождении детей.

Чем больше положительной, объективной информации впитает в себя женщина на протяжении 9 месяцев, тем спокойнее и увереннее она подойдёт к моменту рождения малыша. Усиленная психологическая подготовка к этому важному процессу обеспечит его успешное и благополучное протекание.

Позитивное мышление

Ещё одна очень важная составляющая психологической подготовки всех беременных к родам — их позитивное мышление. Оно ликвидирует страхи, сомнения, опасения и неуверенность. Чтобы научиться думать только о хорошем, специалисты советуют:

  • восполняйте недостаток своей информированности о рождении малыша, чтобы успокоиться эмоционально;
  • освободитесь от своих неудачных предыдущих опытах: очень часто психологическая подготовка ко вторым родам даётся гораздо труднее, если рождение первого малыша протекало с осложнениями — нужно понять, что это единичный случай, шансов повториться у которого очень мало;
  • умейте расслабляться: отдыхайте, занимайтесь любимым делом, черпайте только положительные эмоции буквально во всём;
  • займитесь обустройством комнаты для малыша: это отлично снимает предродовой стресс и успокаивает;
  • избегайте негативного общения с теми, у кого был неудачный опыт в родах, не слушайте и не читайте пугающие рассказы — даже если это правда, такие случаи очень редки на практике.

Это главные аспекты, которые включает в себя психологическая подготовка женщины к родам, и чем раньше она начнётся, тем успешнее пройдёт рождение долгожданного малыша. Если вы чувствуете, что не в состоянии сами справиться с негативными эмоциями и отрицательным настроем, лучше без всякого стеснения обратиться за помощью к психологу, который поможет преодолеть все ваши комплексы и барьеры на пути к встрече с вашим крохой.

vse-pro-detey.ru

Психологическая подготовка к родам

Тело женщины устроено природой так, чтобы выносить и родить ребенка. Организм начинает естественную подготовку к родам уже с начала беременности и к моменту родов в норме он полностью готов к рождению малыша. Но гораздо лучше, когда не только физическая, но и психологическая готовность женщины на высоком уровне.

Различными исследованиями, проведенными в нашей стране, доказано: чем выше психологическая готовность будущей мамы к родам, тем лучше они проходят. Подготовленные женщины вовремя приезжают в роддом, уловив первые признаки начавшихся родов. Они активны во время схваток и в потужном периоде, не тратят силы на крик, настроены на помощь своему ребенку. В родах происходит гораздо меньше осложнений – как у самих женщин, так и их у  детей. Рассказывая о родах, женщина описывает их как процесс пусть и трудный, но радостный, а момент рождения ребенка – как величайшее счастье. Психологическая готовность к родам оказывает позитивное влияние и на последующий период: уже состоявшиеся мамы хотят находиться вместе со своим ребенком в послеродовой палате, успешнее налаживают кормление грудью.

Степень готовности

Психологи делят уровень подготовленности к родам на три степени. Попробуйте оценить собственный уровень подготовки, даже если до родов вам еще  далеко.

Крайне низкий уровень готовности. Сильные волнения, многочисленные страхи (за жизнь ребенка, за собственное здоровье). Женщина не владеет объективной информацией о процессе родов – она в основном опирается на пугающие рассказы других женщин о том, как проходили их роды. Ожидает от  родов сильной боли и страданий. При этом говорит о том, что хочет побыстрее родить, «чтобы это все закончилось». Когда роды начинаются, паникует. В родах женщина концентрируется на болевых ощущениях, жалеет себя, забывая о рождающемся ребенке. Она даже может испытывать агрессию по отношению к  мужчине, который «виноват», а также по отношению к ребенку, заставляющему ее так мучиться. Она с трудом воспринимает то, что говорят врачи, не способна занять позицию сотрудничества. Все это повышает риск развития осложнений в родах, а также послеродовой депрессии.

Средний уровень готовности. Женщина знает о родах, читала статьи о них. Настроена в основном позитивно, хотя и несколько неуверенно. Ее подготовка к родам не была системной: что‑то где‑то прочитала, что‑то от кого‑то услышала. В общем, в голове у будущей мамы – коктейль из проверенной объективной информации и субъективных ощущений, воспоминаний и страхов других женщин. Женщина многое может знать «в теории», но во время родов знания «вылетают из головы», так как не закреплены практикой. Из-за этого будущая мама входит в роды уверенно, но в определенные моменты может «выпадать» из этого состояния, паникуя и сосредотачиваясь на боли и страхе. К сожалению, часто это происходит как раз в самом ответственном потужном периоде, когда необходимо помочь малышу родиться. Воспоминания о родах также представляют собой смесь радостных ощущений с «Это был кошмар!».

Высокий уровень готовности. Сформировано позитивное отношение к родам как к празднику встречи с ребенком. Женщина прорабатывает заранее все, что может помочь ей в родах, доводя до автоматизма приемы дыхания, самомассаж, облегчающие позы. Она заранее воспринимает свою роль в родах как «помощницы» ребенку, который делает свою первую тяжелую работу. Она входит в роды, полностью принимая этот процесс, все время находится в состоянии «здесь и сейчас», сотрудничает с врачами. Вспоминая роды, женщины говорят о том, что боль в родах была вполне терпима. Роды оставляют после себя радостные впечатления, и, уставшая физически, женщина испытывает колоссальный эмоциональный подъем.

Психологическая готовность к родам состоит из нескольких составляющих, и все они требуют внимания будущей мамы. Действуйте в основных четырех направлениях, и общий психологический настрой на роды будет на самом высоком уровне. Роды пройдут удачно, и воспоминания останутся прекрасные!

Физически готова

Готовность тела является первой в мозаике психологической готовности. Она начинается с принятия женщиной изменений в собственном теле. Хорошо, когда будущая мама позитивно воспринимает и увеличившуюся грудь, и подросший животик. Замечательно, если она своевременно сдает все анализы и посещает акушера-гинеколога, внимательно относится к состоянию своего здоровья, учитывает трудности, если они есть (например, хронические заболевания или возникшие осложнения беременности). С разрешения врача она делает упражнения, развивающие мышцы, которые участвуют в родах. Чтобы подготовить тело и помочь ему в родах, будущая мама ищет информацию о дыхательных упражнениях и позах, облегчающих протекание родов. Она не только находит ее, но и отрабатывает до автоматизма, чтобы не забыть обо всем в самый ответственный момент. Кто поможет? Конечно, первые и главные помощники – это врачи. Именно они могут разрешить комплексы упражнений, плавание или же рекомендовать в какие‑то периоды приостановить их. Информацию о самомассаже в родах, дыхательных упражнениях, позах можно получить и отработать на курсах подготовки к родам.

Предупрежден – значит вооружен!

Вторая составляющая психологической готовности – те знания и представления, которые есть у женщины относительно протекания родов. Интересен закон накопления информации: в памяти остается в основном то, что подтверждает первоначальную позицию. То есть, если женщина имеет представление о родах как процессе болезненном, она из всего объема и научной, и житейской информации будет «выбирать» и запоминать, что женщины в родах кричат, врачи делают разрезы промежности, а потом накладывают швы. Также она постоянно будет держать в голове историю своей знакомой (знакомой своей знакомой, интернет-собеседницы), роды которой прошли неудачно.

Возможно ли изменить первоначальную позицию? Конечно, но для этого нужно постараться начать сбор информации «с чистого листа». Будущая мама может быть уверена: ее поведение влияет на ход родов. Задайте себе вопросы: «Могу ли я сама что‑то сделать еще в период беременности, чтобы роды прошли благополучно? Где я могу об этом узнать?»

Примите за аксиому: осведомленность – это важно. Зная, что происходит в родах, вы будете меньше тревожиться и сами убедитесь, что процесс идет правильно. А в случае неприятных неожиданностей быстро отреагируете, обратившись к врачам.

Ищите объективную информацию. Прежде всего, источник информации – это врачи и консультанты курсов подготовки к родам. Затем – книги авторитетных специалистов и журналы о беременности и родах (их материалы проходят рецензию). Важно, чтобы статьи по психологии и медицине были написаны именно специалистами, а не журналистами. Из интернет-информации можно доверять статьям, размещенным на сайтах журналов.

Узнайте, что происходит на каждом этапе родов. Начните с информации о том, как тело готовится к родам, узнайте признаки начавшихся родов и запомните информацию о том, когда необходимо ехать в роддом, какие существуют этапы родовой деятельности и как себя правильно вести в разные периоды родов. Ищите информацию о том, как вы можете помочь себе и ребенку в родах.

Кто поможет? Врачи, консультанты курсов подготовки к родам, опытные мамы с позитивным опытом собственных родов, хорошие книги и журналы.

Позитивное мышление

Следующая составляющая психологической готовности – эмоциональная: как женщина относится к предстоящим родам, какие чувства испытывает, есть ли у нее страхи и опасения. Уверена ли женщина в благополучном протекании собственных родов? Какая картинка возникает у нее в голове при слове «роды»? Возможно, она представляет некий хирургический процесс, свое лицо, искаженное страданием. Но на самом деле роды – не такие! Они могут быть наполнены радостью и счастьем. Вот какие возможности нужно использовать для того, чтобы эмоционально к ним подготовиться…

Эмоции зависят от знаний. Если у женщины недостаток знаний о процессе родов, то это провоцирует лишние волнения и тревоги. Поэтому без развития второй, когнитивной, составляющей, эмоционально успокоиться вы не сможете.

Измените формулировку. Если вы испытываете тревогу, говорите не «роды», а «день рождения моего малыша». В самой этой формулировке уже много позитива. Постарайтесь нарисовать себе добрую картинку: первый крик ребенка, ваше первое прикосновение к его коже, первое кормление. Тогда ваше ожидание будет гораздо менее тревожным и гораздо более радостным.

Попытайтесь расслабиться. Представьте родовой процесс в какой‑либо символической форме. Например, можно нарисовать картину, взяв лист и краски. Старайтесь использовать такие цвета, чтобы, глядя на картинку, вы испытывали радостные чувства. Используйте визуализацию: попробуйте закрыть глаза и представить раскрывающийся цветок, становящийся все более прекрасным, а на раскрывшемся цветке – маленького ребенка. Этот образ может помочь вам и в родах.

Подготовьте «гнездышко». Синдром гнездования, особенно на последних неделях беременности, – важная часть эмоциональной подготовки к родам. Когда женщина знает, что дома все готово к принятию нового жителя: и кроватка, и пеленки, и малюсенькая одежда, и средства гигиены, – она чувствует себя гораздо спокойнее. Если же вы хотите, чтобы родные купили все сами, когда малыш уже родится, можно оставить им ссылки на интернет-магазины, где есть выбранные вами вещи.

Избегайте негативно окрашенного общения. Не стесняйтесь прервать собеседника, если он спешит поделиться с вами какой‑то историей о неудачных родах. Такая информация не приносит практической пользы, но сильно расстраивает впечатлительных будущих мам.

Кто поможет? Психолог, к которому вы можете прийти на индивидуальную консультацию, чтобы проработать свои страхи, связанные с родами. Курсы для подготовки к родам, которые направлены на позитивное восприятие родов через получение знаний о них, а также через теплое, неформальное общение между консультантом и женщинами.

Общие приготовления

Последняя, но не по важности, составляющая – семейная. На роды влияет то, как женщина воспринимает взаимоотношения с мужем и другими близкими людьми. Для будущей мамы важно, ждут ли они рождения ребенка с радостью, с тревогой или с негативом. Женщина чувствует потребность разделить свои переживания с мужем, но если этого не происходит, она ощущает одиночество и неудовлетворенность.

Чтобы семейная составляющая психологической готовности к родам была развита, необходимо…

Позвольте близким участвовать. Разрешите мужу и другим родным людям пройти вместе с вами путь в 9 месяцев. Иногда женщина сама отгораживает окружающих от всех вопросов, связанных с беременностью, и попадает в свою же «ловушку». Говорите о конкретной помощи, которая вам нужна. Рассказывайте мужу о том, как проходит беременность, какие переживания вы испытываете. Он даже может не догадываться об этом, ведь мужчине сложно представить себя беременным.

Исключение – крайний случай. Исключить кого‑то из близких людей из процесса можно лишь в том случае, если он настроен отрицательно и к будущей маме, и к появлению малыша. В этом случае вам будет спокойнее, если человек будет как можно дальше от вас. Но это – крайний вариант, когда надежд на улучшение отношений нет.

Нарисуйте картинку начавшихся родов. Обсудите с мужем и другими близкими, как они видят момент начавшихся родов. Пофантазируйте с юмором! Такая беседа поможет всем вам представить, кто и как будет действовать в ответственный момент. Каждый сможет выразить свои ожидания: например, вы расскажете, что, по вашему мнению, должен делать муж. Напомните, что вы ждете поддержки, ласковых слов и практической помощи, чтобы ничего не забыть. Проработав, пусть пока и мысленно, эту ситуацию, вы все почувствуете себя спокойнее.

Совместные роды. Все больше пар желают рожать вместе. Обсудите этот вопрос как минимум за несколько недель до родов, так как будет необходима дополнительная подготовка. Для пар, идущих на совместные роды, обычно проводятся занятия. Важно, чтобы совместные роды были для вашей пары не данью моде, а желанием обоих. Если хотя бы у одного из вас есть сомнения, лучше предпочесть традиционные роды.

Кто поможет? Конечно, в случае семейных проблем лучше всего обратиться к профессиональному психологу, и сделать это задолго до родов. Проблемы, копившиеся несколько лет, за пару дней не решить, поэтому у вас должен быть запас времени. Иногда специалист может порекомендовать семейную терапию вместе с мужем.

Полная психологическая готовность

Итак, полная психологическая готовность к родам возможна, когда сформированы четыре ее составляющих: готово тело, присутствуют знания, уравновешены эмоции, и семья готова оказать поддержку будущей маме. Все эти составляющие переплетаются между собой: невозможно помочь своему телу, не получив знаний об этом; невозможно победить страхи, не имея информации о процессе или считая свое будущее неопределенным; трудно настроиться на роды, если много тревог. Готовясь по одному из параметров, вы делаете значительный вклад в подготовку другого. И конечно, главными помощниками в этом деле для вас будут врачи, консультанты курсов подготовки к родам, психологи, а также близкие люди, находящиеся рядом с вами.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru

Психологическая подготовка к родам — полезные советы и рекомендации

Психологическая подготовка к родам важна не менее, чем подготовка физическая. Тело начинает готовиться к рождению ребенка с первых дней зачатия, выстраивая линию общения матери и малыша с максимальным комфортом. Поэтому и вмешиваться в этот процесс можно только в крайнем случае. А вот о необходимости подготовки психологической, важности позитивного настроя, укрепления силы духа заговорили совсем недавно.

Как узнать, готова ли женщина к родам?

Исследователи единодушны: если женщина сумеет обуздать свои эмоции, сохранить хорошее настроение, активность и веру в то, что процесс пройдет гладко и без проблем – он таким и будет. Однако не все могут сделать это самостоятельно, поэтому беременной не лишним будет записаться на специальные курсы или обратиться к психологу за консультацией.

Степени готовности к родам

Психологи условно разделяют беременных женщин на 3 группы:

  1. У первой группы уровень готовности низок. Такие женщины отличаются мнительностью и нервозностью, бояться всего подряд и читают отрицательные отзывы, ожидают от родов исключительно боли и страданий. Все это можно вылиться в агрессию к еще нерожденному малышу и его отцу, желание вызвать роды как можно скорее и любыми путями. Во время самих родов она не способна прислушаться к советам врачей и идти на сотрудничество с ними, отлавливает малейшие признаки дискомфорта и возводит их в ранг немыслимых страданий. Все вышеописанное повышает риск возникновения сложностей в процессе и послеродовой депрессии.
  2. Женщины второй группы более подготовлены. Они знают о том, как происходят роды, читают дополнительную литературу, соблюдают рекомендованные врачом схемы отдыха и медикаментозной поддержки, однако неуверенность и постоянные сомнения идут с предвкушением рука об руку. Теоретические знания у рожениц в сложный момент испаряются, в потужной период, или если что-то идет не по заранее выстроенному плану.
  3. Беременные из третьей группы относятся к родам либо как к долгожданному празднику, либо как к работе, итогом которой будет драгоценный приз. Они всю беременность держат себя в форме, много общаются с врачом, умеют выделять из прочитанного суть, не принимают близко к сердцу пугающие истории подруг или соседок. Женщины входят в роды полностью, не теряют контакта с медперсоналом.

Как правильно настроить себя?

Развивать в себе чувство уверенности следует постепенно, с первых месяцев беременности.

  • Примите все те изменения, что произошли в вашем организме. Набранный вес, увеличившуюся грудь, даже такие малоприятные растяжки – все это говорит о нормальном протекании вынашивания, а после рождения малыша и можно будет убрать.

СПРАВКА! Правильная диета и физическая нагрузка прогонит лишний вес, с растяжками справится кокосовое масло, в крайнем случае на помощь придет пластический хирург.

  • Выполняйте все рекомендации вашего доктора: соблюдайте режим питания и отдыха, принимайте витамины, занимайтесь гимнастикой, много гуляйте. Черпайте как можно больше положительных эмоций. В этом могут помочь поездки в новые места, обустройство детского уголка, выбор приданого малышу, какое-либо хобби.
  • Посещайте, по возможности, курсы подготовки к родам – таковые присутствуют в большинстве женских консультаций. Там вас обучат правильному дыханию, расслаблению, а вашего мужчину (если он захочет вас поддержать в родзале) – технике массажа.
  • Фильтруйте информацию, касающуюся родов и ребенка. Человеческая психика такова, что, к сожалению, в первую очередь цепляется не за позитивные, а отрицательные отзывы и истории. Читайте не форумы в Интернете, а специализированные сайты и журналы, слушайте не подруг, а акушерку. Не тратьте время на разговоры с нервозными, переживающими людьми – сразу же предупреждайте, что разговоры о неудачных родах, врожденных патологиях и прочих «ужасах» вы слушать не желаете. Если надежды на улучшения общения нет – сведите его на «нет».

Как побороть страх перед родами?

Страх перед родами вполне естественен. Но во всем должна быть мера! Часто женщина загоняет себя в ловушку, отказываясь делиться с окружающими своими переживаниями. Это большое упущение.

  • Расскажите ваше маме и мужу о своих размышлениях и беспокойствах, попросите поддержки и помощи. Окружающим, особенно мужчинам, трудно понять ощущения другого человека, поэтому рассказы о том, как проходит беременность, не помешают.
  • Обсуждайте с близкими будущие изменения. Пофантазируйте, на кого будет похож ваш малыш, чьи глазки или носик он унаследует, с каким характером он придет в этом мир. Ожидание ребенка – лучший момент для сближения семьи и налаживания более интимного духовного контакта.

Но, витая в облаках фантазий, не забудьте решить и более земные проблемы.

  • будут ли ваши роды проходить в присутствии кого-либо из близких, или вы предпочитаете справляться со всем в одиночку. Решение должно быть взвешенным и тщательно обдуманным, а не данью моде. Очень часто присутствие мужа на родах придает женщине уверенности в своих силах, помогает справиться с дискомфортом, но, если он категорически не хочет этого делать – не настаивайте, ничего страшного в этом тоже нет.
  • Заранее соберите и уложите в сумку личные вещи для себя и новорожденного, которые вы планируете взять в роддом. Положите на видное место документы.
  • Решите, на чем вы будете добираться до роддома, когда начнутся схватки. Общественный транспорт не самый лучший вариант, да и такси тоже. Лучше всего заранее договориться с кем-либо из друзей.
  • Болевой синдром при родах присутствует. Но, чаще всего, она совсем не так сильна, как описывают ее в женских чатах. Все зависит от «болевого порога» женщины, индивидуальных особенностей организма, эмоционального настроя и отношения к малышу. Природой предусмотрено естественное обезболивание – эндорфины, которые выделяют во время схваток и помогают маме расслабиться. Страх в таком случае только мешает – если женщина впадает в панику, то происходит подавление секреции эндорфинов и выброс в кровоток адреналина. А адреналин, как известно, гормон стресса, который вызывает натяжение всех мышц.
  • Тоже самое касается и крика – он не облегчает, а осложняет задачу. Каждый вопль – это выдох, вдохи при этом получаются прерывистые и короткие. В организм малыша не поступает достаточное количество кислорода в таком случае и его становится тяжелее продвигаться по родовым путям.
  • Во время родов не отказывайтесь от необходимых медицинских манипуляций: влагалищных осмотров, прослушивания сердцебиения плода, даже если доставляют неудобства.
  • По желанию роженицы ей может быть назначена эпидуральная анестезия – обезболивание, которое значительно облегчает состояние, но не тормозить родовой процесс и не мешает выходу ребенка.

Заключение

Настраивайтесь на положительный результат в любом деле, которое вы делаете – это касается и родов. Хольте и лелейте свое тело, расширяйте кругозор, общайтесь с любящими вас людьми – все эти факторы сплетены настолько тесно, что выпадение одного уже не помогает выстроить ту самую стенку уверенности и положительного настроя. Не стесняйтесь просить о помощи и спрашивать совета, не бойтесь естественного процесса - роды дарят незабываемые чувства!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

Как не бояться родов? Психологическая подготовка

Чтобы избавиться от страха, женщине необходимо представлять себе физиологию родов и уметь правильно вести себя во время появления на свет малыша.

В норме роды наступают в конце доношенной беременности (начиная с 38‑й недели). Малыш может родиться как на 2 недели раньше, так и на 1–2 недели позже предполагаемой даты, что считается абсолютно нормальным.

Продолжительность родов в среднем у первородящих женщин составляет от 7 до 14 часов, у повторнородящих – от 5 до 12 часов. Роды состоят из трех периодов.

Периоды родов

Первый период родов – это период раскрытия шейки матки – первый период родов – начинается с наступления регулярных маточных сокращений – схваток, которые вначале идут через 20–30 минут и продолжаются 15–20 секунд. В процессе родов их продолжительность постепенно возрастает, а интервалы между схватками постепенно сокращаются, и к концу первого периода они длятся уже 45 секунд – 1 минуту через 1–2 минуты.

К концу беременности матка представляет собой шарообразный орган. Ее стенки образованы маточной мускулатурой, состоящей из мышечных волокон. В начале родов начинают сокращаться все волокна маточной мускулатуры. При этом просвет шейки матки расширяется, раскрывается. C помощью схваток происходит смещение волокон мускулатуры шейки матки относительно друг друга, за счет чего шейка раскрывается. Плодный пузырь под давлением продвигающейся головки ребенка также расширяет и раскрывает шейку. Именно поэтому первая часть родов называется «периодом раскрытия».

Отхождение околоплодных вод в норме происходит при большом открытии шейки матки (более 5–6 см). После излития околоплодных вод необходимо лечь и не вставать, так как изливающиеся воды, особенно при многоводии, могут повлечь за собой пуповину или ручку плода и привести к их выпадению. Жидкость должна быть прозрачной. Если у нее желтоватый, зеленоватый или коричневый оттенок, значит, произошло расслабление сфинктера прямой кишки плода и выход мекония (первородного кала) в околоплодные воды. Это является признаком гипоксии плода (нехватки кислорода).

Если же воды не отходят сами, а шейка уже достаточно открылась (обычно до 6–8 см), то оболочки вскрывают искусственно (производят амниотомию). Это происходит совершенно безболезненно, потому что в плодных оболочках нет нервов. После этого схватки усиливаются и учащаются.

Когда шейка матки раскроется настолько, что через образовавшееся отверстие может пройти головка рождающегося плода (наступает полное раскрытие шейки матки – 10–12 см), первый период родов заканчивается.

Ощущения и поведение роженицы. В начале родовой деятельности, когда схватки еще совсем слабые, женщина может испытывать чувство тяжести внизу живота или в пояснице. Эти ощущения могут быть ей знакомы, если раньше у нее были тренировочные схватки; некоторые сравнивают их с болью при менструации. По мере усиления схваток эти тянущие ощущения перерастают в ощущение боли в животе или пояснице во время каждой схватки и интенсивность их увеличивается.

У первородящих первый период родов длится в среднем 11 часов. У повторнородящих первая фаза родов проходит быстрее – в среднем в течение 8 часов.

Если роды начинаются со схваток, нужно засечь время их появления. Затем на бумаге стоит записать интервал между схватками и продолжительность каждой схватки, оценивая их регулярность. Во время схваток очень важно не задерживать дыхание. В период, когда мускулатура матки напрягается, происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, что идут к плаценте, то есть питают плод. Поэтому чрезвычайно важно использовать какую‑либо из дыхательных методик. Все типы дыхания, применяемые в момент схватки, обеспечивают попадание повышенного количества кислорода в кровь женщины, а значит, и доставку достаточного количества крови, несущей кислород к плоду.

При малоболезненных схватках подойдет тип дыхания, который можно назвать медленным (соотношение продолжительности вдоха и выдоха – 1:2). Очень важно помнить, что начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом. Так можно дышать не только в начале, но и на протяжении всех родов. Когда схватки становятся более болезненными и частыми, подойдет дыхание с голосовым выражением боли. В этом случае выдох «пропевается» или «простанывается». При этом пропеваемый звук (гласные «о», «а» или «у») должен быть низким; это важно потому, что при произношении низких звуков большая группа мышц организма (в том числе мышцы тазового дна, шейка матки) непроизвольно расслабляется.

С развитием родовой деятельности, по мере того как интенсивность схваток нарастает, а промежутки между ними становятся все меньше и меньше, частота дыхания увеличивается, а глубина вдоха уменьшается. Чтобы избежать гипервентиляции (избыточного поступления воздуха), которая может привести к головокружению и, возможно, обмороку, желательно тренировать все виды дыханий заранее, еще во время беременности. Кроме того, это позволит женщине в родах не растеряться и правильно продышать схватку.

После окончания каждой схватки необходимо расслабиться и восстановить нормальное регулярное дыхание, чтобы максимально обеспечить плод кислородом (во время схватки пережатые мускулатурой сосуды уменьшают приток крови и кислорода к малышу). Напряжение препятствует раскрытию шейки матки, процесс родов затягивается, что отрицательно сказывается и на состоянии роженицы, и на состоянии плода. Когда открытие шейки матки уже велико и близко к полному (10 см), то напряжение препятствует продвижению головки по родовым путям, что продлевает роды.

Если доктор не дает никаких специальных указаний, то во время первого периода родов (схваток) можно ходить, принимать любые удобные вертикальные позы. Это обусловлено тем, что, занимая вертикальную позу – стоя с опорой на спинку кровати или стула или на подоконник, повиснув на шее или руках помощника, – женщина способствует продвижению предлежащей части плода по родовым путям. На твердых поверхностях (например, на стуле) сидеть нельзя, так как можно повредить продвигающуюся по родовым путям головку ребенка. Но при этом можно сидеть на мяче или на унитазе, если это разрешает доктор. Даже в случае, когда по медицинским показаниям роженице нельзя вставать, она может активно вести себя во время схватки – покачиваться, пружинить на кровати, разводить и сводить колени. Это необходимо для улучшения кровоснабжения матки и для обезболивания схваток.

Также существуют точки, интенсивный массаж которых приводит к уменьшению болевых ощущений: это крестец, внутренняя поверхность бедер, выступы тазовых костей по бокам от живота и промежутки между большим и указательным пальцем руки. Их можно массировать на всем протяжении схватки вплоть до болевых ощущений в массируемой области.

Очень важно в первом периоде родов регулярно опорожнять мочевой пузырь. Делать это нужно каждые два часа. Наполненный пузырь мешает интенсивному сокращению матки.

Второй период родов называют периодом изгнания плода, потому что в этой фазе плод изгоняется из полости матки. Как только шейка матки раскроется настолько, что через нее может пройти головка плода (полное открытие шейки матки), начинается второй период родов, который продолжается до рождения малыша. Под воздействием схваток головка продвигается миллиметр за миллиметром по направлению к выходу из влагалища. Постепенный и осторожный спуск головки требует определенного времени. Женщина может почувствовать это сама, поскольку начнет ощущать сильное давление, подобное позывам на дефекацию: это головка малыша начинает продвигаться вниз и оказывает давление на прямую кишку. О появившемся давлении на прямую кишку роженица должна сообщить акушерке или врачу, так как именно они ей скажут, как правильно вести себя в дальнейшем.

Ощущения и поведение роженицы. Пока головка малыша опускается к выходу из влагалища, возникает сильное желание потужиться – напрячь брюшной пресс. Но реализовать данное желание получится не сразу. Роженицу просят не тужиться, а продыхивать схватки – дышать часто и поверхностно, как «собачка». Это сделать сложно, но необходимо, чтобы дать малышу возможность опуститься ниже и развернуться в сторону выхода из родовых путей, предупреждая тем самым как возможные травмы у ребенка, так и разрывы родовых путей у мамы.

Второй период родов длится у первородящей женщины 45–60 минут, а если женщина рожает второй или третий раз, то около 20 минут. Потуги – это сокращения мышц матки, а также присоединяющиеся к ним сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы (мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости). Потуги возникают после полного открытия шейки матки. Средняя продолжительность потуги – 30–35 секунд с интервалом 2–3 минуты. Благодаря потугам повышается внутрибрюшное давление, что в совокупности с повышением внутриматочного давления (вследствие схваток) позволяет ребенку продвигаться по родовым путям.

Когда головка плода становится уже видна в половой щели, акушерка приглашает врача и переводит женщину на родовое кресло. Как только роженица почувствовала желание тужиться, она должна сообщить об этом врачу или акушерке. Далее необходимо строго выполнять инструкции врача и акушерки. Основной ошибкой рожениц в этот период являются «потуги в лицо»: в этом случае вся сила уходит в щеки, а не на промежность. В результате этого глаза могут стать красными в связи с кровоизлияниями в белочную оболочку глаза, а потуга будет абсолютно неэффективной, т. е. продвижения головки плода в результате потуги практически не происходит. Тужиться необходимо вниз, на промежность (на прямую кишку), предварительно сделав глубокий вдох, прижать подбородок к груди, задержать дыхание, напрячь брюшной пресс и тужиться. Выдыхать следует не резко, а очень плавно. За одну схватку необходимо потужиться два-три раза.

Между потугами, как и между схватками, необходимо полностью расслабляться для увеличения притока кислорода к плоду и набраться сил перед следующей потугой. Врач может попросить вас «продышать» несколько схваток для более бережного прохождения головки малыша через родовые пути и для сохранения целостности шейки матки. Это значит, что надо дышать часто и поверхностно, как «собачка», и ни в коем случае не тужиться.

В этот период родов женщине очень хочется кричать, но этого делать нельзя, потому что именно сейчас происходит максимальное сокращение мускулатуры матки и пережатие маточных артерий, что ведет к недостаточному поступлению кислорода к плоду. Как и в первом периоде, можно «пропевать» гласные.

В большинстве современных роддомов после рождения ребенка выкладывают на живот матери. Затем перерезают пуповину, и малыша прикладывают к груди. Это стимулирует сокращения матки, что способствует рождению последа.

Третий период родов. После рождения ребенка в матке остается послед (плацента с оболочками и прикрепленным к ней концом пуповины). В третий родовой период мускулатура матки должна изгнать его наружу, или, как говорят, должен «родиться послед». Последовый период в норме длится не более получаса.

После рождения малыша женщина может помассировать соски: это стимулирует сокращение матки и отделение последа. Роженицу просят потужиться так же, как и в момент рождения плода: набрать полную грудь воздуха, напрячь мышцы передней брюшной стенки. Для рождения последа, как правило, достаточно потужиться один раз.

Сразу после родов женщине ставят мочевой катетер, чтобы увеличившийся в размерах мочевой пузырь не мешал нормальному сокращению матки после родов. Затем на низ живота прикладывают пузырь со льдом. Это делается для активного сокращения матки. Озноб, который часто возникает после родов, может развиться из‑за колоссального выброса адреналина в кровь в процессе родов. При этом помогает обычное согревание: женщину укрывают одеялом.

После родов проводится осмотр родовых путей, если выявляются разрывы, то они зашиваются, если во время родов было сделано рассечение промежности, врач сшивает разрезанную ткань. Все сшивание также безболезненно и проводится под обезболиванием (местным или эпидуральной анестезией, если она применялась в родах).

В течение 2 часов после родов женщина находится в родильном блоке под наблюдением медицинского персонала. Сокращения маточной мускулатуры хотя еще и продолжаются, однако они становятся все более слабыми и нерегулярными. Большинство рожениц их уже не воспринимает и может ощущать периодическое потягивание внизу живота.

Роды – одно из самых ярких жизненных переживаний, незабываемый момент первой встречи с новорожденным малышом. Если правильно подготовиться к этому событию, то воспоминания о нем будут светлыми и радостными.

Что такое ложные схватки

Начиная с 37‑й недели беременности (а иногда и раньше) у женщины могут появиться так называемые ложные (или тренировочные) схватки. Их отличия от истинных схваток, ведущих к раскрытию шейки матки и изгнанию плода, состоят в следующем:

Тренировочные схватки носят нерегулярный характер (интервал между ними может и уменьшаться, и увеличиваться).

С течением времени они не изменяются по силе и продолжительности.

Спустя какое‑то время схватки прекращаются самостоятельно.

При приеме спазмолитиков (НО-ШПЫ, ПАПАВЕРИНА), а также при приеме теплого душа они ослабевают и прекращаются.

Ложные схватки не приводят к родовой деятельности (не открывают шейку матки).

Они не нарушают сон и не влияют на привычный ритм жизни будущей мамы.

Эти схватки необходимы для подготовки мускулатуры матки к предстоящей работе – истинным схваткам. Иногда ложные схватки могут перейти в истинные, а иногда может пройти несколько недель до начала регулярной родовой деятельности.

Срочная госпитализация в родильный дом необходима в следующих случаях:

Если начались регулярные схватки – сокращения матки через одинаковые промежутки времени. При первых родах ехать в роддом нужно, когда интервал между схватками составляет 5–7 минут. При повторных родах желательно поехать в роддом сразу после начала схваток, так как вторые и последующие роды протекают быстрее.

Если отошли воды. В случае если воды светлые, желательно добраться до роддома в течение часа. Если воды окрашены кровью, в зеленый или коричневый цвет, то лучше срочно вызвать «скорую помощь».

Если воды отошли до схваток

Иногда разрыв околоплодных оболочек и излитие вод происходит до начала схваток. В случае резкого отхождения вод, даже если схваток еще нет или они слабые и с большими интервалами, необходимо ехать в роддом сразу, не откладывая. Чем больше времени прошло после отхождения вод, тем выше вероятность осложнений, ведь плод более не защищен оболочками и риск инфекции увеличивается.

Сначала необходимо запомнить время, когда отошли воды, и сообщить об этом врачу. Также нужно обратить внимание на их цвет и запах. В норме воды прозрачные или слабо-розовые, без запаха. Необходимо подложить гигиеническую салфетку для оценки цвета вод врачом, потом сразу же лечь и вызвать «скорую помощь». Лучше, если женщина при транспортировке будет находиться в полулежачем или лежачем положении, потому что пупочный канатик, увлеченный потоком вод, может проскользнуть под головку ребенка и оказаться прижатым, что может вызвать острый недостаток кислорода у плода.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru


Смотрите также