Стрептоцид для пупочной ранки


Как обработать пупочную ранку новорожденному ~

Во время своего пребывания в утробе матери ребёнок связан с ней пуповиной. Через неё к малышу поступают необходимые питательные вещества и кислород. Как только ребёнок рождается, его организм в силах обеспечить себя сам, поэтому пуповина перерезается, зажимается и кусочек её остаётся с малышом на некоторое время. 

Пройдёт несколько дней (изредка бывает, что 10-14 дней) и остаток пуповины отсохнет и отпадёт. На его месте образуется пупочная ранка, которая обычно к месячному возрасту малыша уже затягивается.  

Как ухаживать за пупочной ранкой

Необходимо соблюдать некоторые правила для ухода за пупочной раной: 

Купать малыша в общей ванной нельзя — только в детской ванночке с кипячёной водой и марганцовкой.  

Нужно стараться избегать сильного попадания воды на пупок, чтобы предотвратить излишнее увлажнение раны. Рекомендуется не купать новорождённого целиком, а использовать влажную марлю или мочалку и протирать кожу ребёнка. 

После ванных процедур пупочную рану обязательно следует обработать зеленкой или перекисью водорода. При необходимости эту процедуру повторять 2-3 раза в день.  

Соблюдайте правило проветривания кожи малыша, в том числе и пупка. Нужно избегать тесных вещей, а края подгузников загибать таким образом, чтобы они не вызывали трение в области живота. 

Необходимо регулярно менять подгузник во избежание попадания мочи в пупочную рану. 

Ни в коем случае не используются уходовые средства для обработки раны — кремы, гели, масла. 

За пупочной раной нужно следить и подмечать, если появились следующие негативные симптомы: 

  • В ранке постоянно собирается влага (гной или кровь), 
  • Она неприятно пахнет , 
  • В области пупка появились покраснение и отек. 

Как обрабатывать пупочную ранку у младенца

Зачастую пупочная ранка обрабатывается зеленкой. Также, для этой процедуры понадобится перекись водорода, ватные диски и палочки.  

Порядок действий при обработке ранки: 

Для начала необходимо немного раскрыть пупок и капнуть на рану пару капель перекиси водорода. 

После того, как корочки, образующиеся на ранке, смягчатся, можно брать ватные палочки и аккуратно их удалять. 

Следом за этим ватным диском необходимо убрать лишнюю влагу с пупка, подождать пока всё подсохнет и лишь потом смазать пупочную ранку зеленкой. 

После процедуры идеально будет устроить малышу воздушные ванны (5-10 минут).  

Главное, что следует помнить при обработке пупочной раны – не нужно стараться вычистить пупок до конца, при этом царапая его и доставляя дискомфорт малышу. Убирать следует только те корочки, что легко отходят от раны — в течение дня сухие не трогать.  

Чем лучше обрабатывать пупок новорожденному?

Зеленка – признанный лидер. Зеленку для обработки пупочной ранки новорожденного выбирают большинство родителей. Она обладает антисептическими свойствами и хорошо подсушивает кожу. Она незаменима для наружного применения, на слизистых может вызвать ожог. Единственный ее недостаток – это стойкий зелёный цвет, от которого тяжело избавиться потом.  

Альтернативой зеленке может выступить хлорофиллипт. Это средство из растения эвкалипта обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Можно приобрести в виде таблеток, спрея или геля. Обработка пупочной ранки хлорофиллиптом производится только с помощью 1% раствора.  

Что еще можно использовать для ухода за пупочной раной младенца: 

Из марганца можно самостоятельно приготовить раствор в кипячёной воде и процедить его от кристаллов. Капать по несколько капель на пупочную рану. 

Фукорцин является сильным противомикробным средством и назначается врачом педиатром в случае осложнения, используется один раз в день после очищения пупочной раны. 

Хлоргексидин для обработки пупочной ранки – отличный местный антисептик, но может вызвать аллергическую реакцию на коже ребёнка. 

Йод можно использовать раз в день, он подсушит рану. Но использовать с осторожностью, здоровая кожа ребёнка может получить ожог при попадании йода на неё.  

Таблетки Фурацилин разводят в кипяченой воде и капают несколько капель на предварительно очищенный пупок. Он относится к безопасным для детей препаратам, обладает противомикробным действием и не вызывает побочных реакций. 

Стрептоцид – порошок противовоспалительного и противомикробного действий, помогает подсушить пупочную рану, немного насыпав на неё после очищения от гноя и корочек.  

Настойка календулы (спиртовой раствор) используется как дезинфицирующее средство.

Читайте также:

Вазелиновое масло для новорожденного: в чем польза?

Мята для младенцев: польза и вред

Ребенок икает: причины, что делать?

Колики у младенца: причины и симптомы.

Что такое Шкала АПГАР?

Пупочная грыжа: причины, симптомы и способы лечения

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани проталкивается через область возле пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.

Существуют разные виды грыжи. Согласно статье в BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда имеется дефект в передней брюшной стенке, которая лежит в основе пупка или пупка.

Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут влиять и на взрослых.

Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.

В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.

Быстрые факты о пупочной грыже

  • Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных новорожденных.
  • Обычно они не болезненны, но если они болят, следует обратиться к врачу.
  • Ожирение является фактором риска для пупочных грыж.
  • Диагноз пупочной грыжи обычно может быть подтвержден только физическим осмотром.

Пупочные грыжи часто встречаются у маленьких детей, но точная частота неизвестна, потому что многие случаи не регистрируются и выявляются без необходимости лечения.

Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1,5 килограмма (кг) имеют пупочную грыжу.

Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке.Это должно закрыться вскоре после рождения.

Однако мышцы не всегда полностью уплотняются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.

В большинстве случаев пупочная грыжа, испытываемая младенцем, сама закрывается в возрасте от 3 до 4 лет. Если грыжа все еще присутствует к тому времени, когда ребенку исполнится 4 года, врач может порекомендовать операцию.

У взрослых

Пупочные грыжи могут также развиться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель.Женщины, у которых была многоплодная беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.

У взрослых грыжи встречаются гораздо чаще у женщин. Среди детей риск примерно одинаков для мужчин и женщин.

Пупочная грыжа выглядит как комок в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, идет в туалет или кашляет. Когда ребенок лежит или расслаблен, комок может уменьшиться.

Обычно это не больно у детей и младенцев.Тем не менее, взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.

Когда обратиться к врачу:

Посетить врача в следующих случаях:

  • Выпуклость становится болезненной.
  • Происходит рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
  • Выпуклость больше опухает или обесцвечивается.
  • Раньше вы могли толкать выпуклость на животе, но теперь ее нельзя уменьшить без значительной боли или нежности.

Основными факторами риска для пупочных грыж являются:

  • Возраст: Младенцы, особенно недоношенные, имеют более высокий риск пупочной грыжи, чем взрослые.
  • Ожирение. Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи, чем люди с нормальным весом для своего роста и возраста.
  • Кашель: длительный кашель может увеличить риск развития грыж, потому что сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
  • Многоплодная беременность: когда женщина рожает более одного ребенка в рамках беременности, риск пупочной грыжи выше.

Причины пупочной грыжи различны в разных возрастных группах.

Младенцы : По мере развития плода в утробе матери образуются небольшие отверстия в брюшных мышцах. Это отверстие позволяет пуповине пройти. Это связывает беременную женщину с ребенком.

Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрыться. Если этого не произойдет полностью, то может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.

Взрослые : Если давление на брюшную стенку слишком велико, жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди с высоким риском чаще испытывают давление выше нормального в областях, где могут выступать жировые ткани или части кишечника.

Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время физического осмотра. Они также могут определить тип грыжи. Например, если это касается кишечника, может возникнуть риск обструкции.

Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.

Лечение не всегда требуется, так как некоторые случаи пупочной грыжи разрешаются самостоятельно. Тем не менее, это не всегда так, особенно для взрослых.

Младенцы и дети : Для большинства детей грыжа закрывается без лечения в возрасте 12 месяцев. Иногда врач может толкнуть комок обратно в живот.Важно, что только врач пытается это сделать.

Хирургия может быть запрошена, если:

  • грыжа увеличивается после того, как ребенку 1–2 года
  • выпуклость сохраняется до 4 лет
  • , кишечник находится в грыжевом мешке, предотвращая или уменьшая кишечник движение
  • грыжа попадает в ловушку

Взрослые : Операция обычно рекомендуется для взрослых. Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа увеличивается или начинает болеть.

Хирургия

Хирургия пупочной грыжи является

.
Зараженный пуповина: фотографии, симптомы, лечение, профилактика

Пуповина - это прочный, гибкий шнур, который переносит питательные вещества и кровь от матери к ребенку во время беременности. После рождения шнур, который не имеет нервных окончаний, зажимают (чтобы остановить кровотечение) и режут близко к пупку, оставляя пень. Заглушка обычно отваливается через одну-три недели после рождения.

Во время родов, а также в процессе зажима и резки микробы могут проникать в шнур и вызывать инфекцию.Инфекция культи пуповины называется омфалит.

Omphalitis редко встречается в Соединенных Штатах, Великобритании и других странах, где люди имеют легкий доступ к больницам.

Продолжайте читать, чтобы узнать, как идентифицировать и лечить инфекцию пуповины.

Для закрепленного шнура нормально развивается струп на его конце. Он может даже немного кровоточить, особенно вокруг основания пня, когда он готов упасть. Но кровотечение должно быть легким и быстро останавливаться, когда вы оказываете мягкое давление.

Хотя легкое кровотечение является нормальным и обычно не о чем беспокоиться, признаки инфекции могут включать в себя:

  • красная, опухшая, теплая или нежная кожа вокруг шнура
  • гной (желто-зеленоватая жидкость), сочащаяся из кожи вокруг шнура
  • неприятный запах из-за шнура
  • лихорадка
  • суетливый, неудобный или очень сонный ребенок

Пуповина имеет прямой доступ к кровотоку, поэтому даже легкая инфекция может быстро стать серьезной.Когда инфекция попадает в кровоток и распространяется (называется сепсис), она может нанести опасный для жизни ущерб органам и тканям организма.

Немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили какие-либо из перечисленных выше признаков инфекции пуповины. Инфекция пуповины является смертельной для примерно 15 процентов детей с инфекцией пуповины, поэтому считается неотложной медицинской помощью.

Недоношенные дети подвергаются повышенному риску тяжелых осложнений от этого типа инфекции, потому что они уже имеют ослабленную иммунную систему.

Чтобы определить наиболее подходящее лечение для инфекции вашего ребенка, медицинский работник обычно делает мазок из зараженной области. Затем этот мазок можно исследовать в лаборатории, чтобы определить точный микроб, вызывающий инфекцию. Когда врачи знают, какой микроб ответственен, они могут лучше определить правильный антибиотик для борьбы с ним.

Как только причина симптомов определена, лечение в значительной степени зависит от степени инфекции.

При незначительных инфекциях врач вашего ребенка может порекомендовать наносить мазь с антибиотиком несколько раз в день на кожу, окружающую пуповину.Пример незначительной инфекции - небольшое количество гноя, но в остальном ваш ребенок выглядит нормально.

Незначительные инфекции могут стать более серьезными, если их не лечить, поэтому важно обращаться к врачу, когда есть подозрение на инфекцию пуповины.

При более серьезных инфекциях вашему ребенку, вероятно, потребуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков для борьбы с инфекцией. Внутривенные антибиотики доставляются через иглу, вставленную в вену. Ваш ребенок может находиться в больнице в течение нескольких дней, пока он получает антибиотики.

Дети, получающие внутривенные антибиотики, обычно получают их в течение примерно 10 дней. Затем им могут дать дополнительные антибиотики через рот.

В некоторых случаях инфекция может потребоваться хирургическим путем.

Если инфекция привела к гибели ткани, вашему ребенку также может потребоваться операция по удалению этих мертвых клеток.

Когда серьезная инфекция обнаруживается на ранней стадии, большинство детей полностью выздоравливают в течение нескольких недель. Но им обычно нужно оставаться в больнице, пока они получают внутривенные антибиотики.

Если вашему ребенку была сделана операция по удалению инфекции, возможно, отверстие было «забито» марлей. Марля будет держать разрез открытым и позволит гною стечь. Как только слив прекращается, марля удаляется, и рана заживает снизу вверх.

Всего несколько лет назад больницы регулярно покрывали пень пуповины антисептиком (химикатом, который убивает микробы) после того, как он был зажат и разрезан. В настоящее время, однако, большинство больниц и педиатров рекомендуют «сухой уход» за шнурами.

Сухой уход включает в себя хранение шнура в сухом состоянии и воздействие его на воздух, чтобы защитить его от инфекции. Согласно исследованиям, опубликованным в журнале «Медицина», уход за сухим шнуром (по сравнению с использованием антисептика) является безопасным, простым и эффективным способом предотвращения инфекции пуповины у здоровых детей, родившихся в больницах развитых районов.

Советы по уходу за сухим шнуром:

  • Очистите руки, прежде чем касаться области шнурка ребенка.
  • Старайтесь не намочить пень как можно больше.Используйте губчатые ванны, чтобы очистить ребенка до тех пор, пока пень не упадет, и избегайте губки вокруг пня. Если пень намокнет, аккуратно промокните его насухо чистым мягким полотенцем.
  • Держите подгузник вашего ребенка сложенным под пень, пока он не упадет, вместо того, чтобы класть подгузник на пень. Это позволит воздуху циркулировать и поможет высушить культю.
  • Аккуратно протрите мочу или корку, которые собираются вокруг пня, с помощью увлажненной марли. Дайте области высохнуть на воздухе.

Несмотря на то, что сами по себе советы по уходу не имеют, другие стратегии также могут помочь снизить риск заражения пуповины, например контакта кожи с кожей или кормления ребенка грудью.

Поместив ребенка с голой грудью на свою собственную обнаженную грудь, известного как контакт кожи с кожей, вы можете подвергнуть своего ребенка воздействию бактерий нормальной кожи. Согласно исследованию непальских новорожденных, опубликованному в 2006 году в Американском журнале эпидемиологии, вероятность развития инфекции пуповины у детей, которые не имели контакта с пуповиной, была на 36% ниже, чем у детей, которые не подвергались воздействию такого рода на коже.

Грудное вскармливание позволяет передавать ребенку антитела (вещества, которые могут помочь в борьбе с болезнями), которые могут помочь развитию и укреплению его иммунной системы.

В Соединенных Штатах, Великобритании и многих других странах инфекции пуповины редки у здоровых доношенных детей, родившихся в больницах. Но могут случиться инфекции пуповины, и когда они это делают, они могут стать опасными для жизни, если их не поймать и не лечить на ранней стадии.

Немедленно обратитесь к врачу, если заметите красную, нежную кожу вокруг шнура или гной, стекающий с пня.Вам также следует обратиться к врачу, если у вашего ребенка поднялась температура или появились другие признаки инфекции. Ваш ребенок имеет лучший шанс на полное выздоровление, если лечение начато незамедлительно.

Процесс заживления ран | WoundSource

От редакции WoundSource

Содействие процессу заживления ран является основной обязанностью большинства практиков здравоохранения. Закрытая рана может занять 1-3 дня, чтобы на самом деле установить печать. В соответствии с рекомендациями CDC по предотвращению хирургических инфекций инфекции обычно возникают в течение 3-6 дней, но могут появляться не более 30 дней. Процесс заживления ран можно рассматривать как пересекающийся континуум заживления, который можно разделить на четыре основные фазы:

Фаза гемостаза

Фаза гемостаза в процессе заживления раны начинается в момент первоначальной травмы и занимает около 15 минут.Будь то хирургический разрез или случайное повреждение кожи, рана начинает отток крови и лимфатической жидкости. Это начинает фазу гемостаза в процессе заживления раны, цель которого остановить кровотечение. Во время этого процесса тромбоциты прилипают к поврежденному эндотелию и выделяют АДФ (аденозиндифосфат), создавая комкование в тромбоцитах, что останавливает рану. Фермент тромбин инициирует создание фибриновой сетки, которая стабилизирует тромбоциты в стабильный сгусток.После завершения вазоконстрикции кровеносные сосуды расширяются, чтобы допустить приток других клеток крови и тромбоцитов.

Фаза воспаления

Воспалительная реакция - это защитная фаза процесса заживления раны, которая длится 4-6 дней и часто связана с опуханием тканей, покраснением кожи вокруг раны, жаром и болью. Эта стадия процесса заживления раны направлена ​​на удаление мусора и уничтожение бактерий. В течение 24-48 часов после первоначальной травмы лейкоциты, называемые нейтрофилами, достигают своей пиковой популяции и выполняют свою работу по уничтожению бактерий и удалению мусора.Когда нейтрофилы уходят примерно через три дня, специализированные макрофаги попадают в область раны и продолжают очистку от мусора. Макрофаги секретируют протеины, которые организуются:

  • Умножение эндотелиальных клеток
  • Прорастание новых кровеносных сосудов
  • Дублирование гладкомышечных клеток

Макрофаги также секретируют факторы роста, такие как TGF, цитокины, интерлейкин-1, фактор некроза опухолей и PDGF, которые привлекают клетки иммунной системы и начинают восстановление тканей.

пролиферативная фаза

Теперь, когда рана чиста, пролиферативная фаза (которая длится 4-24 дня) начинает процесс заполнения и покрытия раны новой кожей. Эта фаза процесса заживления раны имеет 3 стадии, которые работают в общем и постоянном процессе:
1. Заполнение раны
2. Сокращение края раны
3. Выращивание новой кожи поверх раны или повторная эпителизация

Сначала красные грануляционные ткани заполняют ложе раны соединительными тканями и новыми кровеносными сосудами.Затем, в сокращении, края раны начинают тянуться к центру раны, чтобы закрыть ее. Наконец, эпителиальные клетки выходят из ложа и краев раны и мигрируют, пока вся рана не будет покрыта новой кожей или эпителием.

Фаза ремоделирования

Фаза ремоделирования (или созревания) процесса заживления раны - это когда раневое русло медленно укрепляется и приобретает гибкость. Волокна коллагена реорганизуют, реконструируют, созревают и восстанавливают прочность на разрыв до 80% перед травмой.Отложение коллагена при нормальном заживлении ран достигает пика на 3-й неделе, а максимальная прочность на разрыв обычно достигается на 12-й неделе. В зависимости от тяжести и типа раны стадия ремоделирования может длиться от 21 дня до 2 лет.

Первичный процесс заживления ран

Первичное заживление ран происходит, когда поверхности тканей закрыты швами, скобами, кожным клеем или стерильными полосками. Хороший пример - хирургический разрез, который закрывают швами. Такое закрытие раневых поверхностей приводит к незначительной потере ткани и делает процесс заживления раны максимально быстрым и легким.

Вторичный процесс заживления ран

Вторичное намерение возникает, когда на ране много потерянной ткани или она обширна и края не могут быть соединены. Примером может быть пролежень. Процесс заживления ран для вторичного натяжения отличается от первичного натяжения тремя способами:

  • Более длительное время восстановления и лечения
  • Большие шансы на рубцевание
  • Увеличение вероятности заражения

Третичный процесс заживления ран

Третичное намерение, также называемое отсроченным или вторичным закрытием, возникает, когда необходимо отсрочить закрытие раны, например, когда имеется плохое кровообращение в области раны или инфекция.Примером может служить рана живота, которая остается открытой, чтобы обеспечить дренаж, а затем закрывается. Этот тип процесса заживления раны создает больше соединительной рубцовой ткани, чем другие намерения.

Медицинские работники должны помнить о четырех этапах процесса заживления раны и помнить, что тип намерения раны влияет на время, которое занимает этот процесс.

Мнения и мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат исключительно автору и не отражают взгляды WoundSource, Kestrel Health Information, Inc., его филиалы или дочерние компании.

,

Смотрите также