Стрептодермия у детей причины


Стрептодермия у детей: причины возникновения и методы лечения в домашних условиях

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Виды
  • Диагностика
  • Лечение
  • Уход
  • Осложнения
  • Профилактика

Стрептодермии — это формы гнойно-воспалительных заболеваний кожи, вызванные стрептококками. Развитие болезни провоцируют два фактора: наличие возбудителя и повреждённая кожа, защитные функции которой снижены.

Наиболее распространена стрептодермия у детей из-за несформированности иммунной системы и невозможности постоянно контролировать соблюдение правил гигиены маленьким человечком. Родители должны быть осведомлены об этом заболевании, чтобы не причинить ещё большего вреда и способствовать быстрому выздоровлению малыша.

Причины

Возбудителями заболевания являются микроорганизмы из семейства стрептококков. Это типичные представители условно-патогенной микрофлоры организма. Если иммунная система ребёнка функционирует без сбоев, целостность слизистых и кожных покровов не нарушается, активное развитие этого микроорганизма не наблюдается. Но как только один из провоцирующих факторов проявляется, заражения не избежать.

Врачи называют следующие основные причины стрептодермии:

  • несоблюдение правил гигиены: долго не смываемая грязь на теле;
  • проблемы с кровообращением;
  • жаркий / холодный климат;
  • перепады температур;
  • контакты с источниками заражения: родители должны знать, как передаётся стрептодермия, — через предметы гигиены, игрушки, тесный телесный контакт, пыль, укусы насекомых;
  • микротравмы на теле: порезы, царапины, ссадины;
  • нарушенный обмен веществ;
  • некоторые заболевания;
  • низкий иммунитет;
  • стресс;
  • интоксикация;
  • ожоги.

Данные причины возникновения заболевания обычно срабатывают летом (разносчиками инфекции становятся насекомые) или зимой (иммунитет детей ослабляется).

Сомневаетесь, заразна ли стрептодермия? Убедиться в этом легко: чаще всего она развивается в организованном коллективе — вспышки эпидемии диагностируются в детских садах, школах, секциях. Ребёнок, заболевший стрептодермией, является источником инфекции и способен заразить любого, кто тесно с ним контактирует. Поэтому необходимо соблюдать все меры предосторожности. Но сначала важно понять, что это именно данная болезнь и суметь отличить её от множества других кожных патологий.

Происхождение названия. Медицинский термин «стрептодермия» восходит к латинскому слову «streptococcus» (это бактерия-возбудитель) и древнегреческому «δέρμα», что значит «кожа».

Симптомы

После того, как стрептококк попадает в организм ребёнка, клиническая картина начинает проявляться только спустя неделю — именно столько длится инкубационный период заболевания.

Все симптомы стрептодермии дерматологи делят на две группы — основные (специфические, характерные именно для такого заражения) и дополнительные (проявляются практически при любых детских болезнях).

Основные симптомы:

  • образование покраснений на различных участках тела;
  • чуть позже на их месте вскакивают пузыри, внутри которых видна желтоватая жидкость;
  • через 2 дня они увеличиваются в размере;
  • затем лопаются;
  • после этого образуется эрозия с неровными краями;
  • она в течение суток подсыхает до жёлтой корочки;
  • последняя в скором времени сама отпадает;
  • всё это время кожа ребёнка нестерпимо чешется;
  • если давать ему расчёсывать поражённые места, выздоровление затягивается, так как он таким образом распространяет возбудителя по всему телу;
  • многие родители беспокоятся, как долго проходит стрептодермия у ребёнка: весь этот процесс длится от 3 дней до недели, но только при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Дополнительные симптомы:

  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • рвота и тошнота;
  • общее недомогание: вялость, плохое самочувствие, отсутствие аппетита, слабость, нарушения сна.

Людям, не имеющим медицинское образование (в том числе большинству родителей), очень легко спутать признаки стрептодермии с симптомами других кожных заболеваний — крапивницей, отрубевидным лишаем, экземой, атопическим дерматитом, пиодермиями.

Так как для их лечения используются разные средства, самостоятельно («на глаз»), ставить диагноз нельзя. Тем более, что это одно из самых коварных заболеваний, которое очень многолико — об этом можно судить по всевозможным формах заражения стрептококками.

Дополнительная информация. Пузырьки, которые изначально появляются на коже ребёнка, больного стрептодермией, называются импетиго. Затем на их месте появляются эрозии — язвочки с мокнущей поверхностью.

Виды

Активизируясь в детском организме, стрептококки могут вести себя по-разному. В зависимости от состояния иммунитета, поражение кожи может составлять почти 50% тела, а может проявиться только небольшим очагом шелушения на мягких тканях (ягодицах или щёчках).

Для облегчения дифференциации заболевания и более точного назначения лечения дерматологи опираются на несколько классификаций данного заболевания.

По форме:

  • стрептококковое / контагиозное импетиго;
  • лишай;
  • буллёзное импетиго;
  • турниоль — одна из самых частых стрептодермий у детей, когда поражаются ногтевые валики;
  • ангулит / щелевидное импетиго / стрептококковая заеда;
  • стрептококковая опрелость;
  • поверхностный панариций.

По остроте проявления:

  • острая стрептодермия: ярко выраженные симптомы, быстрое выздоровление;
  • хроническая: вялое течение болезни, диагностируются периоды обострения, ребёнок может мучиться от недуга всю жизнь.

По глубине:

  • поверхностная стрептодермия: не проникает в организм, остаётся в верхних слоях кожи;
  • глубокая вызывает осложнения, так как проникает во внутренние органы через эпидермис и поражает их.

По локализации:

  • распространённая стрептодермия: поражены большие участки тела;
  • ограниченная: локализация гнойников в каком-то определённом месте: часто у детей высыпает стрептодермия на лице.

По состоянию бляшек:

  • сухая стрептодермия: после лопания пузырька жидкость мгновенно высыхает и образуются не экземы, а струпья, из-за которых на поражённом участке появляются целые очаги шелушений;
  • мокнущая: гораздо опаснее сухой, так как после вскрытия импетиго гнойная жидкость разъедает кожу, а экземы становятся настоящими воротами для всех инфекций.

По характеру возникновения:

  • первичная: заражение провоцируется травмированием кожи или контактом с источником патогенных организмов;
  • повторная стрептодермия (её ещё называют вторичной) — это последствие другого заболевания (чаще всего — атопической экземы).

Насколько правильно определит врач тип стрептодермии, настолько успешнее будет лечение и быстрее выздоровление. Например, если сухая форма заболевания лечится смягчающими мазями, то для мокнущей лучше пользоваться присыпками. Это касается любой классификации данного поражения кожи. Поэтому на начальном этапе так важна его диагностика.

Полезный совет. Никогда не пытайтесь самостоятельно прокалывать пузырьки на коже ребёнка при стрептодермии. Даже если вы сразу будете обрабатывать ранки зелёнкой или другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, инфекция может распространиться по всему телу.

Диагностика

При первом же подозрении на стрептодермию родители должны показать ребёнка дерматологу. С помощью различных лабораторных исследований он поставит правильный диагноз, на основе которого будет впоследствии назначено лечение.

В зависимости от состояния здоровья малыша и формы заболевания могут быть проведены следующие медицинские обследования:

  • осмотр тела у ребёнка;
  • выявление наличия первичных (импетиго) и вторичных (эрозия, корка) признаков;
  • бактериологический посев жидкости из пузырька, который помогает определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам;
  • обследование ЖКТ назначается при подозрении на хроническую стрептодермию — это может быть ФЭГДС или УЗИ;
  • копрограмма;
  • несколько анализов крови: общий, гормональный, на сахар;
  • анализ кала на наличие яиц глист.

Все эти диагностические методики позволяют поставить правильный диагноз, а значит — быстро вылечить стрептодермию у ребёнка при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Обычно назначаются медикаментозные препараты локального действия и для употребления внутрь. Иногда возможна вспомогательная терапия народными средствами.

Согласно статистике. По данным врачей, стрептодермия по распространённости и частоте лидирует среди дерматологических заболеваний у детей.

Лечение

Только врач может назначить лечение стрептодермии у детей, так как самодеятельность родителей обычно вредит в этом случае.

Категорически запрещено использовать в домашних условиях медикаментозные препараты без назначения дерматолога. Это может привести к серьёзным осложнениям, которые потом потребуют более длительного лечения и могут иметь последствия для здоровья ребёнка в будущем.

Медикаменты

Для местного применения

Так как это кожное заболевание, родители первым делом обеспокоены, чем мазать стрептодермию у детей, чтобы устранить её внешние проявления. Есть несколько препаратов для обработки поражённого эпидермиса.

  1. Дезинфицирующие растворы: борный спирт, салициловая кислота.
  2. 1%-ное азотнокислое серебро 3 раза в день.
  3. После того, как пузырьки лопаются, на эти места накладывается антибактериальный компресс. Это может быть Тетрациклиновая мазь. Её аналог — Стрептоцидовая.
  4. Спиртовые антисептические растворы: Левомицетиновый спирт, Фукорцин, Мирамистин, Перманганат калия.
  5. Хорошо помогает мазь от стрептодермии с антибиотиками: Линкомициновая, Левомеколь, Банеоцин, Эритромициновая.

Препараты локального действия — вот чем лечить стрептодермию у ребенка на лице, чтобы потом не остались шрамы после язв. Они не дают инфекции распространиться дальше по телу, обладают ранозаживляющими, отличными подсушивающими свойствами.

Однако у них есть существенный недостаток: они не являются главным аспектом терапии, считаясь лишь вспомогательными лекарствами для основного курса лечения заболевания и ускоряя процесс выздоровления.

Антигистамины

Антигистаминные препараты помогают устранить зуд во время стрептодермии, из-за которого ребёнок плохо спит, мало ест, капризничает. Они бывают разного поколения в зависимости от мощности и оказываемого эффекта. Педиатры советуют использовать для лечения детей следующие лекарства.

I поколения:

  • Димедрол;
  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Фенкарол;
  • Пипольфен;
  • Перитол.

II поколения:

  • Терфенадин;
  • Астемизол;
  • Кларитин;
  • Зиртек;
  • Кестин.

III поколения:

  • Гисманал;
  • Трексил;
  • Телфаст.

Антигистаминные препараты при стрептодермии у детей позволяют облегчить течение болезни, снять болевой синдром, который возникает при сильном расчёсывании лопающихся пузырьков на коже.

Антибиотики

Нежелательная, но чаще всего необходимая группа препаратов для лечения стрептодермии — антибиотики. Они уничтожают патогенные организмы — стрептококки.

Могут назначить:

  • Амоксициллин;
  • Азитромицин (Сумамед);
  • Аугментин;
  • Банеоцин;
  • Флемоксин-солютаб;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Ципрофлоксацин.

Без антибиотиков с болезнью справиться практически невозможно. Единственный минус этих препаратов — микрофлора кишечника подвергается их атаке и нарушается. Поэтому врачи обычно параллельно с назначением этих лекарств прописывают средства для её восстановления — Линекс, Дюфолак, Хилак-форте, Примадофилус, Аципол, Нормабакт, Бифидумбактерин и др.

Поливитамины

После стрептодермии маленькому организму очень трудно восстановиться. Поэтому задача взрослых — помочь ему оправиться от болезни. Хороши в этом случае такие поливитамины, как:

  • Компливит;
  • Центрум;
  • Витрум;
  • Пиковит;
  • Алфавит;
  • Супрадин;
  • Мультитабс.

В разнообразии комплексов витаминов для детей поможет разобраться лечащий врач.

Иммуномодуляторы

Если у ребёнка диагностирована рецидивирующая или хроническая форма стрептодермии, назначаются иммуномодуляторы. Они помогают организму справиться с затянувшейся болезнью и избежать осложнений. Среди самых эффективных:

  • Виферон;
  • Кипферон;
  • Циклоферон;
  • Анаферон;
  • Арбидол;
  • Бронхомунал;
  • Рибомунил;
  • ИРС 19;
  • Ликопид;
  • Биоарон С;
  • препараты китайского лимонника и женьшеня.

Эти лекарства повышают сопротивляемость организма болезни, укрепляют иммунную систему ребёнка, которая ослаблена длительным воздействием патогенных организмов.

Физиопроцедуры

Для лечения поражённой стрептодермией кожи используются такие физиопроцедуры, как:

  • УФО-облучение;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ.

Главное, что должны понять родители: только дерматолог может сказать, чем лечить стрептодермию у ребёнка, какие препараты справятся с возбудителем в том или ином случае заражения, и какая дозировка средства должна быть.

Если давать те же антибиотики только по советам знакомых, результат может оказаться плачевным: стрептококки не уничтожатся, а вот иммунитет и микрофлора кишечника будут нарушены. Если врач разрешит, дополнительно могут быть использованы народные средства.

Народные средства

Домашнее лечение стрептодермии народными средствами обязательно должно проходить с разрешения дерматолога и под его неусыпным контролем. Есть немало антисептических и противовоспалительных растений, которые останавливают распространение очага, очищают кожу от экзем, устраняют зуд и инфекцию.

В равных пропорциях смешать свиное нутряное сало, порошок живицы (любой — еловой, сосновой, кедровой), прополис. Нагревают на пару до полного растопления. После охлаждения получается мазь, которой обрабатывают детскую кожу, поражённую стрептодермией.

Смешать сухие измельчённые листья конского щавеля (60 гр), крапивы (60 гр), тысячелистника (15 гр). Залить литром молока. Варить 20 минут на медленном огне. В тёплую смесь добавить 75 гр растопленного мёда. Взбить. После остужения смазывают поражённые участки.

30 гр измельчённого корня верблюжьей колючки залить 200 мл кипятка. Настаивать час. Смочить в настое марлю, наложить на ранки на 40 минут, в течение которых повязку можно снова и снова смачивать в лекарстве по мере её подсыхания. Это же средство можно давать детям внутрь: трижды в день по 15 мл.

Порошок гриба-дождевика высыпать на марлю, приложить к мокнущим экземам на полчаса, зафиксировать пластырем или бинтом. Средство обладает отличными антисептическими свойствами.

В качестве лекарства от стрептодермии для детей можно использовать все части дуба — листья (свежие и сушёные), плоды, кору. Сырьё измельчается до состояния кашицы и накладывается на пару часов на поражённую кожу.

Листья кислицы фиолетовой обработать кипятком, измельчить и приложить к проблемным местам. Благодаря их ранозаживляющему и противовоспалительному действию, кожа ребёнка быстро очищается.

Растереть в порошок высушенный дубровник сибирский (чесночный), смешать с мёдом (примерно в равных пропорциях). Подогреть на водяной бане в течение получаса. Охлаждённым средством смазать кожу.

Примочки из квасцов обладают вяжущими, противовоспалительными, дезинфицирующими, ранозаживляющими свойствами. Порошок нужно растворить в воде, смочить в растворе бинт и приложить к поражённой коже.

При стрептодермии детям можно делать присыпки из измельчённых листьев дуба, ладанника, волосистой ястребинки, полевого хвоща, малахита.

Все эти народные средства лечения стрептодермии у детей окажут положительный эффект только при соблюдении определённых условий. Во-первых, нужно получить разрешение врача. Во-вторых, их нельзя смешивать: выбрали какой-то один рецепт — и используйте до конца курса только его. В-третьих, все эти травы противопоказаны при склонности к аллергии.

Выздоровление будет зависеть ещё и от того, насколько полноценным будет уход за больным в период обострения.

На заметку. Не увлекайтесь фитотерапией в лечении стрептодермии. Не забывайте, что травы — мощное лекарственное средство, которое нередко вызывает аллергические реакции. Так что перед применением не забывайте проверить, как кожа малыша отреагирует на мазь или отвар из растений.

Уход

После уточнения диагноза врач должен рассказать родителям не только о том, как лечить стрептодермию, но и как ухаживать за больным ребёнком. Терапия должна быть комплексной: медикаменты + диета + соблюдение определённых рекомендаций. Только так возможно добиться быстрого выздоровления и облегчения состояния малыша.

Диета

Со стрептодермией ребёнка редко определяют в стационар. Как правило, проводится лечение в домашних условиях, под бдительным наблюдением родителей. И ключевым пунктом здесь является соблюдение специальной диеты.

Запрещённые продукты:

  • шоколад;
  • варенье;
  • мороженое;
  • сдоба;
  • жареное;
  • острое.

Рекомендованные продукты:

  • свежие ягоды (клюква, брусника, черника, ежевика, малина, клубника) как источники антиоксидантов;
  • белокочанная капуста, в составе которой много натуральных антибиотиков;
  • молочные продукты, богатые белком, кальцием, витамином D, — всем, что необходимо для восстановления эпидермиса и иммунной системы;
  • цельнозерновые продукты (семена льна, коричневый рис, кунжут);
  • морковь — источник каротина, который является антиоксидантом и прекрасно справляется с инфекцией;
  • чеснок — натуральный антивирусный, противогрибковый и антибактериальный продукт;
  • кокосовое молоко — противомикробное средство;
  • зелень (шпинат, петрушка, сельдерей) богата железом, витамином С, магнием;
  • лимон — укрепляет иммунную систему, которая обычно ослаблена после стрептодермии.

Если с первых дней болезни ребёнком будет соблюдаться данная диета, он быстро пойдёт на поправку. Увеличение в его рационе полезных продуктов позволит коже быстрее восстановиться после такого серьёзного поражения. В лечении стрептодермии важную роль также играют водные процедуры.

Купания

Родители ребёнка, страдающего стрептодермией, часто спрашивают, можно ли его купать без вреда для здоровья. Педиатры обращают внимание на следующие моменты в этом важном вопросе.

  1. О купаниях в природных водоёмах (реках и озёрах) можно забыть, т. к. микроорганизмы, обитающие в них, легко проникнут через гнойные бляшки в организм.
  2. Посещать бассейн тоже нельзя, так как хлорка в воде разъест эрозии, усилит зуд и осложнит течение болезни.
  3. Основной принцип лечения стрептодермии — подсушивание бляшек, так что мочить их не рекомендуется. Нежелательно принимать душ, ванны. Придётся ограничиться лишь местным промыванием не поражённых участков.

Стрептодермия — опасное кожное заболевание, поэтому от водных процедур на период лечения лучше воздержаться до полного выздоровления ребёнка.

Полезные советы

Ещё несколько полезных советов позволят родителям облегчить состояние больного малыша. Если их придерживаться на протяжении всего курса лечения, выздоровление наступит очень скоро.

  1. Оградите на время ребёнка от контактов с окружающими, так как заболевание передаётся через предметы общего пользования.
  2. С этой же целью выделите ему отдельную посуду и полотенце.
  3. Не позволяйте попадать влаге на поражённую кожу.
  4. По вечерам протирайте бляшки полотенцем, смоченным в череде или ромашке. Это не даст стрептококкам распространиться дальше.
  5. Не давайте малышу расчёсывать поражённые участки.
  6. Не давайте ему мягкие игрушки: на время болезни они должны быть исключительно пластмассовыми. Причём последние нужно регулярно протирать спиртовым 10%-ным раствором.
  7. Проглаживайте ежедневно бельё ребёнка с внешней и внутренней стороны.
  8. Ежедневно меняйте ему нижнее бельё и пижаму, раз в неделю — постельное.

Ограничить контакты ребёнка и максимально соблюдать правила гигиены — вот основные факторы, которые будут способствовать быстрому и полноценному выздоровлению. Многое зависит именно от правильного ухода за больным и точного соблюдения врачебных рекомендаций. Только так можно избежать осложнений.

О реабилитационном периоде. После выздоровления ребёнка не торопитесь тут же его отмывать. В течение 2-3 недель после стрептодермии устраивайте ему непродолжительные тёплые ванны с отварами череды, коры дуба, шалфея или с добавлением перманганата калия. Это позволит коже быстрее восстановиться и оправиться от болезни.

Осложнения

Если болезнь не была вовремя диагностирована и перешла в запущенную или хроническую форму, возможны серьёзные осложнения для здоровья:

  • поражение внутренних органов;
  • аллергический дерматит;
  • развитие аутоиммунных заболеваний;
  • микробные экземы;
  • абсцесс тканей (их омертвение);
  • рубцы и шрамы после гнойников;
  • гнойный лимфаденит / лимфангиит;
  • сепсис;
  • рожа;
  • гломерулонефрит.

Каждое из этих заболеваний очень опасно и требует длительного курса лечения. Они могут иметь самые нежелательные последствия для здоровья ребёнка в будущем. Чтобы он никогда не сталкивался с такими кожными проблемами, лучше изначально позаботиться о его профилактике — и не переживать по этому поводу.

Имейте в виду. Стрептодермия для детей опасна тем, что нередко на коже после болезни остаются шрамы. Они хоть и небольшие, но очень портят внешний вид, особенно если высыпания коснулись лица. Чтобы не столкнуться с этим, необходимо соблюдать осторожность с пузырьками: ни в коем случае не лопать их, и использовать всевозможные ранозаживляющие препараты локального действия.

Профилактика

Чтобы не заболеть стрептодермией, достаточно соблюдать правила гигиены, которые должны быть известны всем с малолетства, и придерживаться здорового образа жизни:

  1. Избегать контактов с людьми, у которых есть высыпания на коже.
  2. Постоянно мыть руки после прогулок, туалета, контактов с животными.
  3. Обрабатывать антисептиками любые ранки и царапины.
  4. Укреплять иммунитет правильным питанием (11 лучших продуктов для повышения иммунитета, найдёте здесь), прогулками на свежем воздухе, занятиями спортом, закаливаниями.
  5. Сразу и полностью пролечивать любые заболевания.
  6. Избегать стрессов и переживаний.

Если ребёнок с первых дней приучен соблюдать правила гигиены, живёт в благополучных бытовых условиях, обладает хорошим иммунитетом, у него практически нет шансов столкнуться со стрептодермией.

Это серьёзное заболевание, симптомы которого очень болезненны, так что оно требует своевременной диагностики и правильного лечения. Стрептококки опасны тем, что отличаются стойкостью к воздействию многих факторов, и бороться с ними непросто. Не пролеченная стрептодермия угрожает маленькому организму развитием осложнений. Поэтому при первых симптомах заражения немедленно вызывайте врача.

Читайте также: «Пиодермия у детей».

vse-pro-detey.ru

Стрептодермия причины возникновения у детей

Путей распространения стрептококковой инфекции существует несколько.

Контактный. Здоровый ребенок заражается при случайном соприкосновении с участком стрептодермии на коже больного.

Контактно-бытовой. Передача инфекции осуществляется через посуду, полотенца, игрушки, которых касался больной.

Воздушно-капельный. Бактерии попадают на кожу ребенка, когда рядом чихает или кашляет больной ангиной, скарлатиной или бронхитом, возбудителями которых также являются стрептококки.

Причины заражения

Основными причинами заражения являются:

  • нарушение правил гигиены;
  • ослабление иммунитета, причиной которого становятся болезни, наличие паразитов, нехватка витаминов в организме, недостаточное закаливание ребенка, нарушение обмена веществ;
  • повреждение кожи (порезы, ожоги, укусы насекомых).

Распространению очагов по коже способствует расчесывание болячек при раздражении их потом, одеждой.

Стрептодермия может протекать как в острой форме, так и в хронической, при которой заболевание проявляется периодическими рецидивами в течение всей жизни.

Первичная и вторичная стрептодермия

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Возбудителем стрептодермии у детей является гемолитический стрептококк, который часто выступает в содружестве со стафилококком. В целом эти возбудители представляют собой типичных представителей условно-патогенной микробной флоры кожного покрова.

Хорошо развитый местный иммунитет, ненарушенные кожные покровы, нормальное функционирование иммунной системы сдерживает распространение и размножение стрептококка.

Возбудителями заболевания являются микроорганизмы из семейства стрептококков. Это типичные представители условно-патогенной микрофлоры организма.

Если иммунная система ребёнка функционирует без сбоев, целостность слизистых и кожных покровов не нарушается, активное развитие этого микроорганизма не наблюдается. Но как только один из провоцирующих факторов проявляется, заражения не избежать.

Еще раз повторимся – заболевание это очень заразное. Оно может передаваться при непосредственном контакте с больным человеком или предметами, которыми он пользовался. Риск заражения выше, если иммунитет значительно ослаблен, а на теле имеются ранки.

Впрочем, есть куча других факторов, провоцирующих заражение:

  • Сильное моральное/физическое переутомление
  • Нарушения эндокринной системы
  • Небрежное отношение к собственной гигиене
  • Сухая кожа, склонность к появлению микротрещин на ней
  • Пребывание в таком коллективе, где тесный контакт неизбежен. Например, в школе или детском саду.
  • Использование бытовых вещей (полотенец, вилок, расчесок). Не забывайте о том, что основной способ передачи стрептодермии бытовой.
  • Авитаминоз

Конечно, не стоит думать, что если у человека есть царапины, а самая кожа сухая, то он обязательно заболеет при контакте с больным человеком. Определяющим фактором здесь является иммунитет – если он слабый, скорее всего, вы заразитесь.

Также чувствительность кожи к вредоносным микроорганизмам может повышаться при переохлаждении конечностей, варикозном расширении вен, сахарном диабете.

Стрептококковая пиодермия: характерные симптомы

Все начинается с того, что на лице человека появляются небольшие розовые пятна. Размеры пятен различны, но чаще всего это 3-4 см в диаметре. Кожа начинает шелушиться и зудеть. Локализация не ограничивается лицом и может перейти на любые другие складки кожи и ягодицы.

Симптомы стрептодермии у детей

У детей стрептодермия нередко провоцирует незначительное повышение температуры тела, локальное увеличение лимфоузлов. Если диагностируется стрептодермия сухая (стрептококки группы В), на данном этапе развитие заболевания останавливается. Разве что шелушение станет интенсивным, а на месте воспаления появятся чешуйки.

А вот если болезнь вызвана бактериями группы A, все выглядит совершенно иначе – начинается следующая стадия стрептококковой пиодермии.

Виды

Активизируясь в детском организме, стрептококки могут вести себя по-разному. В зависимости от состояния иммунитета, поражение кожи может составлять почти 50% тела, а может проявиться только небольшим очагом шелушения на мягких тканях (ягодицах или щёчках).

Для облегчения дифференциации заболевания и более точного назначения лечения дерматологи опираются на несколько классификаций данного заболевания.

По форме:

  • стрептококковое / контагиозное импетиго;
  • лишай;
  • буллёзное импетиго;
  • турниоль — одна из самых частых стрептодермий у детей, когда поражаются ногтевые валики;
  • ангулит / щелевидное импетиго / стрептококковая заеда;
  • стрептококковая опрелость;
  • поверхностный панариций.

По остроте проявления:

  • острая стрептодермия: ярко выраженные симптомы, быстрое выздоровление;
  • хроническая: вялое течение болезни, диагностируются периоды обострения, ребёнок может мучиться от недуга всю жизнь.

Симптомы

Симптомы заболевания подразделяются на основные (характерные проявления) и дополнительные (встречаются при многих других детских заболеваниях).

Основные признаки

К ним относятся характерные изменения на коже, которые развиваются постепенно.

Вначале происходит покраснение кожи вокруг ранки. Затем на этом месте появляются пузырьки с желтым содержимым (импетиго). В течение 2 дней их количество увеличивается, и они становятся крупнее. На 3-й день они лопаются.

В зависимости от состояния болячек различают 2 формы стрептодермии: сухую и мокнущую.

Сухая – при разрыве пузырьков жидкость высыхает быстро, образуются шелушащиеся струпья.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Стрептодермия у детей: виды, профилактика и лечение

Мокнущая – жидкость начинает разъедать кожу, вызывая появление эрозии. Постепенно ранка подсыхает, на ней образуется корочка, которая вскоре отпадает.

Ребенок испытывает сильный зуд, пытается расчесывать болячки. При этом они распространяются на другие участки кожи.

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

Стрептококковое импетиго у детей

Излюбленной локализацией воспаления у детей является кожа лица, кистей и других открытых участков кожи. Заболевание начинается с появления на гиперемированном фоне или внешне не измененной коже первичного морфологического элемента стрептодермии – фликтены диаметром от 1 до 2-3 мм, окруженной воспалительным ободком.

Вначале фликтена представляет собой напряженный пузырек, который вскоре становится дряблым, а его содержимое из светлого серозного превращается в мутное или гнойное. В дальнейшем фликтены подсыхают в корочки медово-желтого цвета, после слущивания которых остается розовое пятно.

Отдельные фликтены могут быть изолированы друг от друга участками здоровой кожи или увеличиваться в размерах за счет роста по периферии и сливаться. Развитие элементов сопровождается сильным зудом, из-за чего дети расчесывают кожу, распространяя инфекцию на здоровые участки, где образуются новые фликтены. Длительность течения стрептодермии у детей составляет 3-4 недели.

Щелевидное импетиго у детей

Данная форма стрептодермии у детей также носит название заеды или ангулярного стоматита. Фликтены обычно локализуются в уголках рта, реже — у крыльев носа или в уголках глаз. На месте вскрывшихся пузырей образуются неглубокие трещины, покрытые корочками желтоватого цвета.

Данный вид стрептодермии у детей протекает с зудом в области рта, слюнотечением, жжением, болью при приеме пищи. Затяжному течению щелевидного импетиго способствует кариес, ринит, конъюнктивит, привычка облизывать губы. Инфекция легко передается через поцелуи, общую посуду, поэтому часты семейные случаи заболевания.

Простой лишай у детей

Эта форма стрептодермии у детей относится к сухой разновидности стрептококкового импетиго, т. е. протекает без образования фликтен. Инфекция поражает лицо (периоральную область, щеки, подбородок), реже – кожу туловища и конечностей.

При этом в очагах поражения образуются отграниченные очаги круглой или овальной формы бело-розового цвета, покрытые мелкими сухими чешуйками. После пребывания на солнце элементы уменьшаются или исчезают полностью, однако пораженные участки кожи пигментированы слабее, из-за чего кожа приобретает пестрый вид.

После того, как стрептококк попадает в организм ребёнка, клиническая картина начинает проявляться только спустя неделю — именно столько длится инкубационный период заболевания.

Все симптомы стрептодермии дерматологи делят на две группы — основные (специфические, характерные именно для такого заражения) и дополнительные (проявляются практически при любых детских болезнях).

Основные симптомы:

  • образование покраснений на различных участках тела;
  • чуть позже на их месте вскакивают пузыри, внутри которых видна желтоватая жидкость;
  • через 2 дня они увеличиваются в размере;
  • затем лопаются;
  • после этого образуется эрозия с неровными краями;
  • она в течение суток подсыхает до жёлтой корочки;
  • последняя в скором времени сама отпадает;
  • всё это время кожа ребёнка нестерпимо чешется;
  • если давать ему расчёсывать поражённые места, выздоровление затягивается, так как он таким образом распространяет возбудителя по всему телу;
  • многие родители беспокоятся, как долго проходит стрептодермия у ребёнка: весь этот процесс длится от 3 дней до недели, но только при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Дополнительные симптомы:

  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • рвота и тошнота;
  • общее недомогание: вялость, плохое самочувствие, отсутствие аппетита, слабость, нарушения сна.

Людям, не имеющим медицинское образование (в том числе большинству родителей), очень легко спутать признаки стрептодермии с симптомами других кожных заболеваний — крапивницей, отрубевидным лишаем, экземой, атопическим дерматитом, пиодермиями.

Так как для их лечения используются разные средства, самостоятельно («на глаз»), ставить диагноз нельзя. Тем более, что это одно из самых коварных заболеваний, которое очень многолико — об этом можно судить по всевозможным формах заражения стрептококками.

Дополнительная информация. Пузырьки, которые изначально появляются на коже ребёнка, больного стрептодермией, называются импетиго. Затем на их месте появляются эрозии — язвочки с мокнущей поверхностью.

Диагностика

По характеру проявлений это заболевание может быть похоже на некоторые другие. Например, подобные высыпания появляются при герпесе – вирусном заболевании, при которым требуется применение специальных противовирусных препаратов. Сыпь различного характера появляется при ветряной оспе, аллергии, сифилисе.

Чтобы назначить правильное лечение, проводится общий анализ крови и мочи на лейкоциты, биохимический анализ на сахар. Исследуется кал на наличие яиц паразитов.

В некоторых случаях делается посев содержимого пузырьков для обнаружения стрептококков и определения чувствительности к различным антибиотикам. Проводится микроскопический анализ чешуек, чтобы определить природу патологии.

При подозрении на наличие сифилиса или ВИЧ-инфекции проводится анализ крови методами ИФА и ПЦР.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Стрептодермия у детей - лечение, симптомы, причины и фото

Диагностика стрептодермии у детей относится к компетенции детского дерматолога. Опытный специалист может определить клинический вариант стрептодермии у ребенка, основываясь на клинических проявлениях инфекции кожи (наличии типичных морфологических элементов — фликтен, корок, трещин, эрозий, язв).

Для подтверждения диагноза стрептодермии у детей и исключения заболеваний со сходными кожными проявлениями выполняется микроскопическое исследование соскобов с кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого, производится осмотр кожи под лампой Вуда.

Дифференциальная диагностика стрептодермии у детей проводится с простым герпесом, ветрянкой, стафилококковой пиодермией, пузырчаткой новорожденных, кандидозом кожи, экземой. Вульгарную эктиму следует отличать от сифилитических язв, колликвативного туберкулеза кожи, для чего проводится RPR-тест и туберкулиновые пробы.

При рецидивирующем течении стрептодермии у детей необходимо обследование ЖКТ (консультация детского гастроэнтеролога, копрограмма, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на яйца гельминтов и т. д.).

При первом же подозрении на стрептодермию родители должны показать ребёнка дерматологу. С помощью различных лабораторных исследований он поставит правильный диагноз, на основе которого будет впоследствии назначено лечение.

В зависимости от состояния здоровья малыша и формы заболевания могут быть проведены следующие медицинские обследования:

  • осмотр тела у ребёнка;
  • выявление наличия первичных (импетиго) и вторичных (эрозия, корка) признаков;
  • бактериологический посев жидкости из пузырька, который помогает определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам;
  • обследование ЖКТ назначается при подозрении на хроническую стрептодермию — это может быть ФЭГДС или УЗИ;
  • копрограмма;
  • несколько анализов крови: общий, гормональный, на сахар;
  • анализ кала на наличие яиц глист.

Все эти диагностические методики позволяют поставить правильный диагноз, а значит — быстро вылечить стрептодермию у ребёнка при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Обычно назначаются медикаментозные препараты локального действия и для употребления внутрь. Иногда возможна вспомогательная терапия народными средствами.

Согласно статистике. По данным врачей, стрептодермия по распространённости и частоте лидирует среди дерматологических заболеваний у детей.

Лечение

Лечение стрептодермии у детей осуществляется в трех направлениях: соблюдение гигиенических требований, местное лечение и антибактериальная терапия. При лечении данной инфекции, обязательно сочетать ряд аспектов:

  • гипоалергенную диету, обогащенную витаминно-минеральным комплексом;
  • гигиену тела и особый контроль за чистотой помещения;
  • исключение лишнего контакта пораженных участков с водой;
  • лечение антибиотиками местного характера и путем внутримышечных инъекций препаратов пенициллинового ряда;
  • обработка пораженных участков кожи подсушивающими средствами, среди которых зеленка, салициловая кислота.

Помимо антибактериальной и иммуностимулирующей терапии применяют народные средства, которыми во все времена с этим недугом вполне успешно справлялись в деревнях, не имея возможности обратиться за квалифицированной помощью.

Сочетать фитотерапию с традиционными методами лечения не только можно, но и весьма правильно, так как хрупкий детский организм нуждается в максимальной поддержке.

Высокоэффективны в лечении стрептодермии мази с антибиотиками, среди которых Банеоцин, Левомиколь, а также целебный состав Вишневского. Важно наносить препарат на чистую, сухую кожу ребенка, предварительно обработав руки.

Чтобы не распространять инфекцию, после обработки пораженных участков тела малыша, свои руки взрослый должен вымыть с мылом и повторно обработать хлогексидином.

Идеальным средством от стрептодермии являются ванночки на основе коры дуба, ромашки, шалфея, календулы и череды, обладающие антисептическими свойствами. Сухую растительную массу в количестве 100 грамм заливают кипятком в пропорции 1:1, настаивают на водяной бане, процеживают и готовят ванну с добавлением нескольких крупинок марганцовки.

При лечении стрептодермии у детей используются антибиотики, проводится дезинфекция очагов поражения йодом или водными растворами антисептиков. Как правило, детей лечат в домашних условиях.

Местное лечение

В зависимости от тяжести течения стрептодермии у детей лечение может включать системную терапию или ограничиваться только местными процедурами. При назначении системной терапии используются антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, флемоксин-солютаб) и макролиды (сумамед), пробиотики, поливитамины, иммуномодулирующая терапия, УФОК.

Местное наружное лечение стрептодермии у детей предполагает вскрытие фликтен, обработку пораженных участков кожи спиртовыми растворами анилиновых красителей и антисептиками, наложение мазевых повязок (с левомеколем, эритромициновой, линкомициновой мазью).

При вульгарной эктиме местно на язвенные элементы проводятся аппликации ферментов до полного очищения от гноя; затем накладываются повязки с противомикробными мазями. Окружающий инфильтрат смазывают ихтиоловой или ихтиоло-камфорной мазью, винилином и др. В стадии эпителизации язвы проводится физиолечение — УФО, УВЧ, лазеротерапия.

Дети, больные стрептодермией, должны быть изолированы от коллектива; на контактных лиц накладывается 10-дневный карантин. В течение всего времени заболевания исключаются контакты пораженных участков кожи с водой.

Только врач может назначить лечение стрептодермии у детей, так как самодеятельность родителей обычно вредит в этом случае.

Категорически запрещено использовать в домашних условиях медикаментозные препараты без назначения дерматолога. Это может привести к серьёзным осложнениям, которые потом потребуют более длительного лечения и могут иметь последствия для здоровья ребёнка в будущем.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лишай у ребенка на лице чем лечить

Медикаменты

Для местного применения

Так как это кожное заболевание, родители первым делом обеспокоены, чем мазать стрептодермию у детей, чтобы устранить её внешние проявления. Есть несколько препаратов для обработки поражённого эпидермиса.

  1. Дезинфицирующие растворы: борный спирт, салициловая кислота.
  2. 1%-ное азотнокислое серебро 3 раза в день.
  3. После того, как пузырьки лопаются, на эти места накладывается антибактериальный компресс. Это может быть Тетрациклиновая мазь. Её аналог — Стрептоцидовая.
  4. Спиртовые антисептические растворы: Левомицетиновый спирт, Фукорцин, Мирамистин, Перманганат калия.
  5. Хорошо помогает мазь от стрептодермии с антибиотиками: Линкомициновая, Левомеколь, Банеоцин, Эритромициновая.

Препараты локального действия — вот чем лечить стрептодермию у ребенка на лице, чтобы потом не остались шрамы после язв. Они не дают инфекции распространиться дальше по телу, обладают ранозаживляющими, отличными подсушивающими свойствами.

Однако у них есть существенный недостаток: они не являются главным аспектом терапии, считаясь лишь вспомогательными лекарствами для основного курса лечения заболевания и ускоряя процесс выздоровления.

Антигистамины

Антигистаминные препараты помогают устранить зуд во время стрептодермии, из-за которого ребёнок плохо спит, мало ест, капризничает. Они бывают разного поколения в зависимости от мощности и оказываемого эффекта. Педиатры советуют использовать для лечения детей следующие лекарства.

I поколения:

  • Димедрол;
  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Фенкарол;
  • Пипольфен;
  • Перитол.

II поколения:

  • Терфенадин;
  • Астемизол;
  • Кларитин;
  • Зиртек;
  • Кестин.

III поколения:

  • Гисманал;
  • Трексил;
  • Телфаст.

Что делать, если у вашего ребенка появилась эта болезнь? Независимо от локализации очагов высыпаний на коже и их количества, при выявлении стрептодермии обязательно назначение лечения этого заболевания.

Итак, мы выяснили, как диагностируется стрептодермия и какой именно возбудитель ее вызывает. Пришло время поговорить о наиболее эффективных методах лечения этого заболевания.

Поскольку стрептококковая пиодермия очень заразна, на время лечения больного изолируют от коллектива. Если заболел ребенок, он освобождается от посещения школы или детского сада, если взрослый, он имеет полное право взять больничный. Это поможет предупредить дальнейшее распространение инфекции.

Лечение можно проходить в стационаре и в условиях дома. Оно сводится к

Что касается профилактики, советы достаточно просты: употреблять в пищу побольше витаминов, укреплять защитные силы организма, следить за личной гигиеной. Тогда вы вряд ли заболеете стрептококковой пиодермией даже при близком контакте с больным человеком.

Профилактика

При стрептодермии противопоказаны водные процедуры. Тело ребенка можно обтирать настоем ромашки или череды, обходя участки поражения.

Ребенок должен пользоваться отдельным полотенцем, игрушки необходимо дезинфицировать. Важно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранки.

Важнейшей мерой профилактики является тщательное соблюдение правил гигиены. Место укуса насекомого или пореза необходимо обрабатывать антисептическим средством или противовоспалительной мазью (синтомициновой, например), чтобы предотвратить попадание инфекции в ранку. Важную роль играет закаливание ребенка и укрепление иммунитета.

При этом заболевании ребенку нельзя давать такие продукты, как шоколад, сладости, жареную или острую пищу.

В большинстве случаев стрептодермия у детей поддается полному излечению. Рецидивирующее, хроническое или тяжелое течение стрептодермии наблюдается у ослабленных и социально неблагополучных детей.

Профилактические меры предполагают содержание кожных покровов ребенка в чистоте, исключение микротравм кожи, лечение дерматозов и сопутствующих соматических заболеваний. Ввиду высокой контагиозности стрептодермии необходимо своевременное выявление и изоляция заболевших детей педиатром, работающим в детском учреждении.

Чтобы не заболеть стрептодермией, достаточно соблюдать правила гигиены, которые должны быть известны всем с малолетства, и придерживаться здорового образа жизни:

  1. Избегать контактов с людьми, у которых есть высыпания на коже.
  2. Постоянно мыть руки после прогулок, туалета, контактов с животными.
  3. Обрабатывать антисептиками любые ранки и царапины.
  4. Укреплять иммунитет правильным питанием (11 лучших продуктов для повышения иммунитета, найдёте здесь), прогулками на свежем воздухе, занятиями спортом, закаливаниями.
  5. Сразу и полностью пролечивать любые заболевания.
  6. Избегать стрессов и переживаний.

Если ребёнок с первых дней приучен соблюдать правила гигиены, живёт в благополучных бытовых условиях, обладает хорошим иммунитетом, у него практически нет шансов столкнуться со стрептодермией.

Это серьёзное заболевание, симптомы которого очень болезненны, так что оно требует своевременной диагностики и правильного лечения. Стрептококки опасны тем, что отличаются стойкостью к воздействию многих факторов, и бороться с ними непросто.

Не пролеченная стрептодермия угрожает маленькому организму развитием осложнений. Поэтому при первых симптомах заражения немедленно вызывайте врача.

В очаге инфекции обязательно назначение карантина – детей разобщают не менее, чем на 10 дней (на срок максимальной продолжительности инкубационного периода). В процесс лечения обязательно использования лечебной диеты, состоящей из легкоусвояемой и питательной пищи, в которой обязательно ограничение сладостей, жирной и острой пищи.

sifil.ru

Стрептодермия у ребенка — что делать?

Под стрептодермией понимается инфекционно-аллергическая патология, развивающаяся на фоне попадания в толщу кожного покрова стрептококка. Очень часто диагностируется стрептодермия у детей. Причины развития этой аномалии часто связаны с несовершенством защитной функции кожного покрова. Играет негативную роль и недостаточная гигиена детей.

Почему развивается аномалия?

Бета гемолитический стрептококкВ группу риска входят дети ясельного, дошкольного, а также младшего школьного возраста. Основные причины, по которым прогрессирует эта болезнь, связаны с частой травматизацией кожного покрова. По причине повреждения кожного покрова достаточно быстро происходит его обсеменение болезнетворными микробами.

Медики выделяют следующие причины возникновения этой аномалии:

  1. Крапивница.
  2. Чесотка.
  3. Атопический дерматит.

Быстро попав на травмированный участок кожного покрова, инфекция становится активнее, а затем способствует развитию воспалительного процесса. Он протекает упорно, плохо поддается лечению. Спровоцировать развитие заболевания могут осложнения отита или ринита. Иногда аномалию вызывают осложнения аллергического дерматита, а также иных кожных патологий.

Также причины возникновения патологии могут быть связаны со снижением иммунной системы. Болезнь протекает особенно тяжело у ребятишек, страдающих различными хроническими инфекционными патологиями. Часто возникают различные осложнения. Также болезнь характеризуется тяжелым протеканием по причине сильного перегрева или переохлаждения.

Как происходит заражение?

Вопрос, заразна ли эта болезнь, волнует многих людей. Эта инфекция очень заразна. Обычно инфекция передается бытовым путем. Это может быть как детская одежда или посуда, так и любые другие предметы, хозяином которых является больной.Также инфекция передается контактным путем. Развивается стрептодермия у деток после контакта носителя с поврежденным кожным покровом малыша. То есть, передается заболевание при детских играх и борьбе.

Стрептодермия у детей начинается и тогда, когда носитель стрептококка чихает или кашляет и при этом капли попадают на поврежденный кожный покров. Но воздушно-капельным путем аномалия передается нечасто. Стрептодермия у деток может иметь такие серьезные последствия, как развитие опасных почечных, сосудистых или сердечных заболеваний. Поэтому очень важно, чтобы лечение было начато вовремя. Стрептококк очень «любит» селиться на:

  • руках;
  • лице;
  • шее;
  • ногах;
  • глазах.

Иногда характерные изменения наблюдаются во рту и в паху больного ребенка. Не меньше страдают подмышечные впадины малыша.

Первичные признаки патологии

Как выглядит сухая стрептодермия?Начальные симптомы появляются спустя примерно неделю после проникновения инфекции в организм ребенка. Признаки этой аномалии достаточно специфичны. Инкубационный период начинается с того, что на коже больного ребенка появляются небольшие прыщики розового оттенка. Протекает инкубационный период довольно стремительно. Если больному ребенку не будет назначено соответствующее лечение, то высыпания распространятся по большей части кожного покрова.

Когда стрептодермия у детей прогрессирует, наблюдаются такие признаки, как повышенная температура и сильная слабость. На тех участках кожи, где появились высыпания, возникает сильный зуд, а также жжение. После этого появляются такие симптомы, как изменение оттенка на тех участках кожи, где появились высыпания.

Мучительные симптомы могут спровоцировать бессонницу. Больной ребенок плохо ест, становится раздражительным, капризным. Температура повышается только в том случае, если стрептодермия у детей очень запущена.

Как еще проявляет себя болезнь?

Стрептодермия у деток имеет несколько вариантов развития. Это зависит от того, на каких участках кожного покрова наблюдаются высыпания. При стрептококковом импетиго высыпания образуются на лице, животе, спине и конечностях. В определенный период появляются такие симптомы, как лопание пузырьков и образование корочек светло-серого оттенка. После быстрого заживления образуются следы синеватого оттенка.

При буллезном импетиго высыпания образуются на стопах, кистях. В определенный период пузырьки вскрываются. На месте пузырьков через пару-тройку дней происходит «рождение» язв, которые быстро разрастаются.

При стрептококковой заеде высыпания появляются на лице. Наступает период, когда прыщики на лице исчезают. На их месте через несколько дней образуются корочки янтарного оттенка. При высыпаниях на лице больной ребенок нередко отказывается от пищи.

Как можно помочь ребенку

Учитывая то, что стрептодермия у детей очень заразна, лечение должно быть не только своевременным, но и комплексным. Корректно ответить на вопрос, как лечить стрептодермию у детей, может только педиатр. Самостоятельно лечить малыша народными средствами не рекомендуется.

Обычно педиатр назначает:

  1. Лечение антисептиками.
  2. Лечение антибиотиками.
  3. Лечение народными средствами.

Принимаясь лечить больного ребенка в домашних условиях, важно помнить о соблюдении гигиенических рекомендаций.

Антибиотическая терапия

Лечение стрептодермииАнтибиотики назначаются только тогда, когда стрептодермия у детей принимает запущенную форму. Используются антибиотики только после антибиотикограммы. Назначаются только те антибиотики, которые «пугают» стрептококк.

Обычно доктор назначает антибиотики пенициллиновой группы. Одновременно могут быть назначены антибиотики макролидового ряда. Нередко педиатры назначают такие препараты, как сумамед и амоксиклав. Опасность заключается в том, что эти препараты способны оказать губительное воздействие на микрофлору кишечника. Поэтому доктор назначает эти препараты очень редко.

Из препаратов местного воздействия часто назначается:

  • тетрациклиновая мазь;
  • эритромициновая мазь;
  • мазь банеоцин;
  • мазь левомеколь;
  • мазь тридерм.

Мазать Банеоцин нужно дважды в сутки на протяжении 10 дней. После этого необходимо наложить на обработанный участок повязку. Мазь Левомеколь назначается при наличии гнойных язв. Мазать пораженные участки нужно дважды в сутки.

Мазь Тридерм нужно использовать с большой осторожностью, поскольку весьма велика вероятность появления побочных эффектов. Мазать Тридерм нужно на пораженную кожу, очень тонким слоем.

Особенности лечения антисептиками

Менее опасными для детей считаются препараты с бактерицидным эффектом. Эти препараты назначаются наружно. Обычно больному ребенку назначаются препараты с ретапамулином или с фусидовой кислотой.

Замечательным заживляющим эффектом обладает раствор Фукорцин. Это антимикробное лекарство. Некоторые считают, что Фукорцин маленьким детям противопоказан. Это не так. При умеренном использовании Фукорцин очень полезен. Единственный минус заключается в том, что Фукорцин с легкостью проникает в кровеносную систему. Поэтому не стоит мазать Фукорцин на широкие участки кожи. Врачи рекомендуют не мазать Фукорцин, а аккуратно обрабатывать пораженные участки при помощи ватной палочки. Препарат способен вызвать жжение. Но по истечении небольшого промежутка времени все пройдет.

Точных данных относительно того, с какого возраста можно использовать Фукорцин, нет. Но педиатры не советуют использовать Фукорцин в отношении новорожденных.

Народная медицина против стрептодермии

По мнению медиков, стрептодермия у деток слабо поддается лечению народными средствами. Терапия народными средствами может только дополнять антибиотическую и антисептическую терапию. Главной целью терапии народными средствами является укрепление иммунной системы.

Травы, использующиеся в домашних условиях, помогут избавиться от кожного зуда. Но важно помнить, что изгнать стрептококк домашних условиях невозможно. Терапия народными средствами предполагает использование:

  1. Чеснока.
  2. Лука.
  3. Репейника.

Также при лечении в домашних условиях часто используется тысячелистник. Стрептодермия у детей пройдет быстрее, если терапия народными средствами включит в себя использование ромашкового или шалфеевого настоев.

Раньше считалось, что стрептодермия у деток исчезает после обрабатывания кожи бриллиантовым раствором, который достаточно часто использовался в домашних условиях. Сегодня медики не рекомендуют злоупотреблять этим средством.

Профилактические мероприятия

Стрептодермия у детей быстрее поддается лечению, если ребенку назначается специальная диета. Обычно больному ребенку назначается очень строгая диета, исключающая употребление всего сладкого и мясного. Диета включает в себя мягкую пищу, приготовленную без соли, на пару.

Если лечению сопутствует грамотная профилактика, то стрептодермия у деток исчезает без последствий. Также профилактика купирует риск развития рецидивов. В первую очередь профилактика предполагает следование гигиеническим рекомендациям. Одежда и игрушки ребенка должны быть тщательно обработаны антимикробными препаратами.

Учитывая то, что эта аномалия очень заразна, больной ребенок должен быть изолирован от остальных детей до полного выздоровления. Минимальный срок карантина — 10 суток.

От автора

Принимая во внимание тот факт, что стрептодермия у детей очень заразна, в обязательном порядке проводится кварцевание. Это позволит избежать заражения остальных членов семьи и дальнейшего прогрессирования инфекции.

vysypanie.ru

“Стрептодермия у детей — как начинается и проявляется, схемы лечения”

Зачастую небольшое покраснение и единичные пузырьки на коже ребенка остаются без внимания мамы. Однако это нередко указывает на начало инфекционного заболевания кожи — родители просто не знают, как начинается стрептодермия у детей. При этом болезнь склонна к распространению на кожных покровах и очень заразна для окружающих.

Избавиться от стрептодермии у ребенка и избежать негативных последствий вполне возможно в домашних условиях. Скорейшему выздоровлению способствует своевременное определение стрептококкового поражения и начало лечения достаточно простыми средствами с первых дней болезни.

Что это за болезнь?

Стрептодермия — это воспалительно-инфекционное поражение кожи, вызванное бурным развитием β–гемолитического стрептококка. Чаще всего стрептодермия диагностируется у детей с периода новорожденности до школьного возраста. Заболевание протекает с различной степенью тяжести, иногда провоцирует повышение температуры и ухудшение общего состояния ребенка. В большинстве случаев поражение кожи излечивается за 5-15 дней, оставляя красно-синеватые пятна. Только при повреждении глубоких слоев кожи (стрептококковая эктима) могут сформироваться рубцы.

«Виновником» заболевания является стрептококк. Условно-патогенная бактерия присутствует у всех людей: на коже, слизистой дыхательных путей и кишечника. Бурный рост микроорганизма на коже сдерживает местный иммунитет, который в детском возрасте недостаточно развит. Этот факт объясняет широкое распространение стрептодермии у маленьких детей. Стрептококк достаточно устойчив — бактерия отлично переносит высушивание, длительно сохраняется в пыли. Дезинфицирующие растворы инактивируют микроб через 15 мин. При стирке 60ºС стрептококк погибает спустя 30 мин., а при кипячении моментально.

Причины развития стрептодермии

Наличие стрептококка на коже не всегда провоцирует развитие болезни. Стрептодермия у ребенка возникает при следующих условиях:

  • наличие повреждений на коже — ранки, ссадины, расчесы укусов комаров, микротравмы, другие заболевания кожи (аллергические высыпания, атопический дерматит и опрелости у малышей, ветрянка и т. д.), кожные паразиты (вши, чесотка) и ожоги, в том числе солнечные;
  • неадекватная гигиена — как полное отсутствие гигиенических навыков у ребенка, так и чрезмерная чистоплотность (например, привитая мамой привычка слишком часто и тщательно вытирать нос при насморке), обильное слюнотечение во время прорезывания зубов;
  • снижение иммунной защиты — ОРЗ/ОРВИ, отит, хронические очаги инфекции (особенно стрептококковый тонзиллит), частые простудные заболевания, сахарный диабет;
  • ослабленное состояние ребенка — недоношенные, дети, страдающие гипотрофией с неполноценным питанием, авитаминозом, глистной инвазией и анемией.

На фоне сопутствующих заболеваний — сахарного диабета, хронического тонзиллита — стрептодермия протекает длительно, а её лечение должно совмещаться с терапией основного заболевания.

Важно! Заразность стрептодермии для окружающих составляет 90-100%. Именно поэтому часто регистрируются вспышки заболевания в детских садах, школах.

Дети заражаются активной формой стрептококка от больного человека или носителя с отсутствующими внешними признаками инфекции. Инфицирование происходит через игрушки, посуду или белье (постельное, общие полотенца), при телесном контакте. Редко инфицирование кожи здорового малыша происходит при кашле/чихании больного стрептококковым поражением органов дыхания.

Формы стрептодермии и характерные симптомы

Внешние проявления стрептококковой инфекции появляются спустя 2-15 дней от попадания микроорганизмов на травмированную поверхность кожи. Стрептодермия может развиваться на любой части тела ребенка. Однако чаще всего воспалительный процесс начинается на лице: ребенок часто дотрагивается до лица немытыми руками, истечение слюны изо рта и насморк также являются провоцирующими факторами.

В зависимости от характера поражения и локализации стрептококкового очага различают следующие формы заболевания:

Стрептококковое импетиго

Наиболее частая форма стрептодермии поражает поверхностные слои кожи лица (под носом, на щеках и подбородке) и конечностей. Начальная стадия стрептодермии у детей протекает достаточно легко и не сказывается на общем состоянии, однако без лечения поражение кожи склонно к распространению. Характерные признаки стрептококкового импетиго:

  • На покрасневших участках неправильной формы появляются единичные пузырьки (фликтены), заполненные прозрачной или желтоватой жидкостью. Диаметр элементов обычно не превышает 3 мм.
  • Поверхность пузырька становится мягкой, жидкость внутри его мутнеет. Спустя 3-5 дней фликтены самопроизвольно вскрываются. На данном этапе появляется зуд.
  • Пораженные участки покрываются желтыми корочками. Усиливающийся зуд заставляет ребенка расчесывать очаги, что приводит к распространению инфекции и задерживает заживление.
  • Заживление обычно происходит через 5-7 дн. Корочки подсыхают и отпадают, на их месте остается розовое или синеватое пятно.

Тактика «не надо трогать и само пройдет» в случае с классической стрептодермией не оправдана. Без элементарной антисептической обработки заболевание затягивается на 3-4 недели. Расчесывая лицо, ребенок не только разносит инфекцию на другие участки тела, но и способствует заражению окружающих.

Заболевание может возникнуть в волосистой части головы. Корочки от вскрывшихся пузырьков постоянно сдираются при расчесывании волос или сами ребенком вследствие зуда. Вдобавок с повышенной потливостью пятна стрептодермии на голове у ребенка разрастаются и сливаются, нередко образуя крупные очаги, покрытые желтыми корками.

Характеризуется поражением кожи в уголках рта (заеда), глаз или у крыльев носа. Это наиболее легкая, не склонная к распространению форма стрептодермии. Однако зачастую длительно протекает из-за невнимательности взрослых к минимальным проявлениям и отсутствию жалоб у ребенка. Течение щелевидного импетиго:

  • в указанных участках появляется единичная фликтена, которая быстро мутнеет и вскрывается;
  • на ее месте формируется трещинка, окруженная небольшим участком покраснения;
  • если у ребенка наблюдается слюнотечение, трещинка постоянно размокает и углубляется;
  • при плаче и приеме пищи глубокие трещины могут кровоточить, доставляя боль ребенку.

Турниоль

Иначе называемый стрептококковым панарицием, турниоль является следствием расчеса основного очага стрептодермии. Занесенная в кожу вокруг ногтевой пластины инфекция — в заусеницы и околоногтевые ранки — вызывает выраженную гиперемию, отек и боль.

Появившиеся фликтены лопаются и покрываются корочками. Частое их отковыривание приводит к образованию эрозии. Нередко турниоль приводит к отторжению ногтя.

Стрептококковая опрелость

Чаще диагностируется у малышей и связана с длительным несоблюдением гигиены (мокрые подгузники, редкое мытье в ванной). К изначально возникшей банальной опрелости (контактный дерматит) на попке, в паховых и подмышечных складочках, за ушами присоединяется стрептококковая инфекция.

Множественные фликтены сливаются и после вскрытия образуют на нежной коже трещины. Боль заставляет ребенка капризничать. При этом моча, попавшая на воспаленные ранки, или обильное потение ребенка провоцирует резкий плач.

Важно! Соблюдение тщательной гигиены малыша при стрептококковой опрелости должно сочетаться с антисептическими средствами или местными антибиотиками.

Сухая форма чаще возникает на лице, однако при этом водянистых пузырьков не образуется. Сухая стрептодермия у детей характеризуется появлением на коже розовых или красноватых пятен без четких очертаний, покрытых белыми, легко отслаивающимися чешуйками.

Очаги поражения разрастаются медленно и практически не беспокоят ребенка. Однако и такая форма болезни заразна, поэтому малыша следует изолировать и провести полноценное лечение.

Буллезное импетиго

Такая форма стрептодермии имеет более выраженные симптомы – на кистях, стопах и голенях формируются крупные вялые пузыри (буллы) диаметром 5 и более мм. Вокруг высыпаний отмечается разлитая гиперемия и отечность. Скопившаяся в пузырях жидкость сначала прозрачная, затем нагнаивается.

Региональные лимфоузлы увеличиваются, температура тела может повыситься до 40ºС, ребенок капризничает, нередко возникает рвота. Лопнув, буллы образуют долго незаживающие, болезненные эрозии.

Вульгарная эктима

Наиболее тяжелая форма, вследствие инфицирования глубоких слоев кожи. Чаще всего крупные воспалительные очаги стрептодермии локализуются на ягодицах и ножках ребенка. После вскрытия образуются язвы с ободком некротических белых тканей и воспалительной реакцией вокруг.

Общие симптомы: высокая температура, тошнота/рвота, капризы и плач. Только серьезная антибиотикотерапия приводит к заживлению язв и формированию рубца.

Важно! Стрептококковая эктима в 90% случаев указывает на повышение сахара в крови ребенка.

Покраснение, пузырьки и корочки формируются при многих кожных болезнях. Похожая симптоматика может наблюдаться при герпесе, ветрянке, аллергической реакции и даже при туберкулезе кожи. Сравнительные симптомы стрептодермии и других заболеваний:

  • Герпес — начинается с сильного зуда и жжения на фоне неизмененной кожи, тогда как при стрептодермии зуд возникает позже. Герпетические пузырьки очень болезненны, увеличиваются в размерах и долго не мутнеют.
  • Ветряная оспа — водянистые элементы проявляются без красных пятен на коже, начиная с головы. Отличие — быстрое распространение пузырьков.
  • Грибковая заеда — дрожжевое поражение уголков рта характеризуется белым налетом в трещине. При этом нередко у ребенка обнаруживается молочница во рту — мелкие, болезненные язвочки с белым дном.
  • Кожная аллергия — при надавливании высыпания бледнеют. При стрептодермии воспалительная реакция сохраняется.
  • Стафилококковая пиодермия — пузырьки, заполненные гнойным желто-зеленым содержимым. Однако данное отличие не всегда указывает на отсутствие стрептококкового поражения.

Изначально прозрачные стрептококковые фликтены нередко нагнаиваются из-за присоединения стафилококка. При обоих вариантах инфекции используются антибиотики широкого спектра действия, отсутствие лечебного эффекта указывает на необходимость бактериологического посева для определения типа микроорганизмов и подбора наиболее эффективного лекарства.

Хотя каждая мать должна знать как начинается стрептодермия у детей и как ее лечить, точный диагноз может поставить только квалифицированный врач. В легких случаях лечебный курс выписывает педиатр, при распространенных формах и тяжелом течении следует обращаться к дерматологу.

Возможные осложнения

Осложнения возникают при неправильном/отсутствующем лечении и тяжелых формах болезни. Особенно высок риск негативных последствий у недоношенных и ослабленных детей, больных сахарным диабетом и другими серьезными заболеваниями. К наиболее частым осложнениям стрептодермии кожи относятся:

  • стрепто-стафилококковая пиодермия — присоединение стафилококковой инфекции, усложняющей лечение;
  • скарлатина и стрептококковая ангина;
  • гломерулонефрит (поражение почек), менингит, эндокардит и ревматизм;
  • сепсис — наиболее опасное осложнение, приводит к отеку мозга и токсическому шоку, высок риск смертельного исхода.

При ухудшении состояния больного ребенка необходимо вызвать скорую помощь, так как многие перечисленные состояния требуют неотложных медицинских мероприятий.

Лечение стрептодермии — антибиотики и правила обработки кожи

Лечение стрептококковой инфекции кожи включает следующие направления: гигиена, антисептическая обработка и антибиотики.

Гигиенические мероприятия

Гигиена — основополагающая часть скорейшего выздоровления ребенка. Даже лечение медикаментозными средствами без соблюдения определенных гигиенических правил не приведет к быстрому выздоровлению. Что нужно и нельзя делать при стрептодермии:

  • Первые дни (до появления корочек) категорически запрещено обмывать места поражения. Водные процедуры сводятся к частому мытью рук, обтиранию тела (особенно важно при высокой температуре), отдельному мытью ног и половых органов.
  • Стараться исключить расчесывание пузырей. При сильном зуде ребенку можно дать обычные антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил).
  • Больного ребенка не водят в детсад, школу и различные детские коллективы (бассейн, спортивные занятия и т. д.).
  • Дома выделяют отдельное полотенце (нельзя им вытирать очаги инфекции) и посуду. После каждого использования посуда тщательно обрабатывается и полотенца стирают в горячей воде (не менее 60ºС). Постельное белье меняют ежедневно, в крайнем случае проглаживают (наволочки особенно тщательно).
  • Резиновые и пластмассовые игрушки ежедневно обрабатываются дезрастворами с тщательным ополаскиванием в дальнейшем или обдаются кипятком. Мягкие игрушки следует постирать и убрать на время болезни.
  • При обнаружении у ребенка на здоровой коже повреждений, трижды в день их обрабатывают любым антисептиком.

Обработка очагов поражения

Смазывание антисептическими растворами необходимо для исключения распространения инфекции. Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях проводится следующими препаратами:

  • 2% раствор салицилового спирта — отлично подсушивает мокнутие;
  • 1% раствор перекиси водорода— стоит помнить, что во флаконах 3% раствор;
  • фукорцин — лучший для новорожденных;
  • зеленка — используется исключительно на постсоветском пространстве.

Обработку воспалительных очагов проводят ватной палочкой, при этом вялые фликтены самопроизвольно вскрываются. Движения должны начинаться с периферии и заканчиваться в центре патологического очага во избежание занесения инфекции на окружающие здоровые ткани. Ребенок может пожаловаться на жжение, однако обработку следует повторять 2-4 раза в день, а мази наносить только после полного высыхания антисептика.

Домашнее лечение исключительно антисептиками принесет результат только при минимальных высыпаниях. Использование для примочек отвара ромашки, коры дуба и других народных средств не рекомендуется вследствие слабых антисептических свойств и высоким риском распространения инфекции с водным раствором. Их применение оправдано только для ополаскивания здоровой кожи с целью профилактики.

При легкой форме стрептодермии антибактериальные препараты назначаются в мазях. Для этого используются следующие средства:

  • Тетрациклиновая или эритромициновая мазь;
  • Левомеколь (уничтожает бактерии и ускоряет заживление);
  • Гентамициновая и линкомициновая мази;
  • Линимент синтомицина или таблетки Левомицетина, растолченные в порошок;
  • Мази, имеющие в составе гормональный компонент (тридерм, лоринден, акридерм) применяются только в тяжелых случаях.

Лечение антибактериальными мазями проводится до полного заживления ранок и отпадания корочек. При разрастании патологических пятен и отсутствии даже минимального результата местного лечения в течение первых 3 дней лечения врач назначает таблетированные антибиотики. Антибактериальные таблетки также целесообразно назначать с первых дней болезни детям с ослабленным иммунитетом.

  • Пенициллины — препараты выбора Амоксициллин, Амосксиклав, Аугментин (для малышей в сиропе с 9 мес.).
  • Макролиды — Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед (разрешен с 6 мес.) назначаются только при неэффективности пенициллинов или сенсибилизации к ним.
  • Цефалоспорины — Ципрофлоксацин (с 5 лет), Цефуроксим обладают высокой антибактериальной эффективностью, однако назначаются детям только в крайнем случае, т. к. оказывают негативное влияние на костный аппарат.

Важно! Запрещено давать ребенку, больному стрептодермией, антибактериальный препарат самостоятельно. Только врач определяет лекарственное средство, дозу и длительность применения. В/м и в/в введение антибиотиков проводится у ослабленных детей в случаях распространенных и тяжелых форм заболевания исключительно в стационарах.

  • Привитие детям правил личной гигиены и своевременная обработка ранок и ссадин.
  • Поддержание иммунитета — лечение очагов инфекции, полноценное питание, прогулки, рациональный режим дня.
  • Чистота нательного и постельного белья ребенка.
  • При выявлении случая стрептодермии в детском коллективе — изоляция больного минимум на 10 дней, ежедневный осмотр контактировавших.
  • Соблюдение гигиенических рекомендаций в очаге болезни.

Метки: ребенок

zdorova-krasiva.com


Смотрите также