Стрептококковая инфекция на коже у детей фото


Стрептодермия у детей (28 фото): лечение и симптомы - как начинается болезнь, как лечить в домашних условиях на лице, симптомы

Различные кожные заболевания – не редкость в детском и подростковом возрасте. Иммунитет ребенка не такой сильный, как у взрослого, а потому зачастую не может дать достойного иммунного ответа на вторжение болезнетворной микрофлоры. Так начинается и стрептодермия – недуг, широко распространенный в детском возрасте.

О заболевании

Стрептодермия относится к инфекционным недугам кожи. Вызывает ее стрептококковая микрофлора. Стрептококки обитают везде и считаются паразитами. Больше всего их в пищеварительных путях, во рту, в носу и толстом кишечнике. Размеры стрептококка невелики – около 1 мкм в диаметре. Размножаются очень быстро. В процессе размножения бактерии вырабатывают токсины, и именно этот факт становится причиной болезни – на коже появляются гнойные округлые участки. Очаги стрептодермии могут быть маленькими – всего в несколько миллиметров и большими – до 20-30 сантиметров диаметром.

Поскольку видов стрептококков существует много, то и под стрептодермией следует понимать несколько разновидностей недуга:

  • контагиозное импетиго;
  • буллезное импетиго;
  • ангулярный стоматит;
  • простой лишай;
  • турниоль;
  • стрептококковые опрелости.

В мире не существует точных данных о том, насколько распространена стрептодермия, ведь больные не всегда обращаются с ней к врачам. Легкие формы многие предпочитают лечить самостоятельно, а потому данные о заболевшем нигде не регистрируются.

Известно, что стрептококки больше «любят» женщин и детей. По оценкам ВОЗ, распространенность стрептодермии у детей и подростков с дерматологическими проблемами доходит до 60%.

Как происходит заражение?

На вопрос, заразна стрептодермия или нет, ответ существует только один – эта болезнь очень заразна. Путь ее распространения называется контактно-бытовым.

Заразиться инфекцией ребенок может от других детей и взрослых, играя в одни игрушки, находясь в тактильном контакте, пользуясь общими вещами, посудой, полотенцем, предметами.

Именно поэтому чаще всего болезнь поражает сразу целый детский коллектив – в садике или школе, в группе в санатории или детском оздоровительном лагере. Аналогично заражаются и взрослые.

Следует понимать, что стрептококку для того, чтобы развиваться, нужна оптимальная среда обитания – температура около 37 градусов со знаком плюс, особая влажность. Такой средой является организм человека. Чтобы попасть в подходящую для размножения среду, микроб должен преодолеть наружный слой кожи. Облегчает ему задачу любая рана, царапина, ссадина на кожных покровах ребенка. Распространяется инфекция очень быстро.

Чаще всего пик заболеваемости приходится на теплое время года – весну и лето. Именно в эти сезоны повышается потливость, что само по себе повышает вероятность микротравм эпидермиса.

Инкубационный период сложно определить конкретными временными рамками, все очень индивидуально. От момента попадания на кожу стрептококка при наличии на коже повреждений для развития клинических симптомов заболевания (когда появляются характерные образования на коже) требуется от 7 до 10 суток.

Заразным ребенок остается до тех пор, пока на его коже есть очаги стрептококковой инфекции.

Чаще всего одна из группы стрептококковых болезней развивается при наличии у малыша или подростка неких сопутствующих проблем с кожей:

  • педикулез;
  • дерматиты и дерматозы;
  • чесотка;
  • аллергия;
  • подростковое акне;
  • снижение иммунитета;
  • наличие анемии;
  • хронические недуги;
  • паразитарные инфекции;
  • нарушение правил гигиены.

Заболевание возникает и у малышей, и у детей постарше практически с одинаковой частотой, но у малышей оно протекает тяжелее, длится дольше. Таковы возрастные особенности иммунитета. Причины возникновения установить удается не всегда.

Помимо контактного пути передачи, существует и воздушно-капельный, но таким путем стрептококк передается довольно редко.

Симптомы и признаки

Определить момент заражения обычно бывает весьма непросто, ведь в течение инкубационного периода никаких признаков болезни нет. Лишь через 7-10 суток проявляется начальная стадия заболевания – стрептококковые образования. Каждое выглядит как округлый элемент розоватого цвета. Вовсе необязательно, чтобы элемент этот имел правильные круглые или овальные очертания, часто пятна не имеют ровных краев.

Через несколько дней они начинают перерождаться в гнойно-пузырьковые элементы. Именно наличие гноя и позволяет отличить стрептодермию от герпеса или аллергического дерматита. В зависимости от того, насколько глубоко проникли микробы, выделяют несколько клинических проявлений: если стрептодермия поверхностная (например, при импетиго), пузырьки быстро лопаются и не оставляют после заживления никаких следов, рубчиков или шрамов, а при глубоких формах болезни поражается не только эпидермис, но и ростковый слой кожи, что может обернуться образованием некрасивых кожных дефектов в будущем.

У взрослых заболевание почти не связано с какими-то серьезными жалобами на изменения в самочувствии. Но у детей стрептодермия выражена более ярко: может наблюдаться умеренный зуд в области пораженных участков, а также сухая кожа в месте поражения. Если поражения обширны, у ребенка может подняться температура до 37,0-37,7 градусов, может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.

Стрептодермия на ногах часто носит локализованный характер, но и такое расположение высыпаний и любое другое вполне может в короткие сроки распространиться по всему телу. Отдельные элементы могут сливаться, образуя еще более обширные участки поражения. Если изначально поражены только складки кожи, например, на попе, в локтевых сгибах на руках, то есть все шансы, что за пределы складок бактериальное поражение и не выйдет.

Даже если поражение обширное, следует знать, что ногти и волосы никогда не подвержены стрептодермии.

Если пораженный участок кожи регулярно подвергается травмированию, натиранию, то болезнь может перейти в разряд хронических. Для хронической стрептодермии обязательно нужны предпосылки. Наиболее часто такая форма недуга развивается при сахарном диабете, при заболеваниях почек, при любых хронических заболеваниях у ребенка, при генетических болезнях. В этом случае болезнь будет появляться и отступать волнообразно. В состоянии между приступами кожа пораженного участка становится шершавой, шелушится, она сухая и может незначительно по цвету отличаться от здоровой.

Поначалу при первом заражении стрептодермия всегда локализованная, и задача родителей – сделать все возможное для того, чтобы исключить распространение инфекции на здоровый эпидермис.

Опасна вода. Именно контакт с ней позволят пятнам расползаться по телу. Особенно хорошо это заметно в случае, когда первые элементы стрептококковых высыпаний появляются на лице (щеке, подбородке, на губах, на носу).

При умывании уже через несколько часов образуются новые очаги инфекции на голове (на носу, на веке и т. д.), а также на руках, при этом между пораженными старыми элементами и новыми появляется небольшая отечность эпидермиса.

Как распознать вид болезни?

По характерным симптомам нетрудно определить не только сам факт стрептококковой инфекции, но и ее вид.

Таковы признаки самых распространенных разновидностей этого бактериального заболевания:

Стрептококковое импетиго

Самая частая форма болезни, которая в подавляющем большинстве случаев развивается в носу, на лице, на руках и стопах, на открытых частях тела. Это поверхностная стрептодермия, которая почти никогда не имеет негативных с точки зрения эстетики внешнего вида кожи последствий.

На начальной стадии заболевание представляет собой небольшой пузырек с мутным содержимым, кожа вокруг него быстро краснеет. Довольно быстро он вскрывается, образуется сухая или влажная корочка желтовато-коричневого цвета. Когда корочка отваливается, под ней кожа имеет более яркий окрас, гиперпигментация (синевато-розового цвета) сохраняется на протяжении некоторого времени, а потом проходит без следа.

Чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансы, что заболевание не будет распространяться. Лечение может занять до нескольких недель. Заразным ребенок остается в течение 28 суток с момента появления первого пузырька-фликтены (именно такое названием имеет первичный стрептококковый элемент).

Щелевидное импетиго (заеда)

Такую форму стрептодермии перепутать с другой практически невозможно – она всегда расположена в уголке рта, и лишь в единичных случая описано расположение в уголке глаза или у крыльев носа. Фликтены в этом случае отличаются небольшими размерами и вялостью – пузырек очень быстро рвется и оставляет щелевидную ранку-трещину с желтоватой корочкой. Она сходит, и ранка снова обнажается. Заболевание часто вызывает у ребенка жалобы на боль при еде, улыбках, разговоре, на слюнотечение, на зуд в пораженном месте. Очень часто заеда бывает хронической.

Крайне редко такая стрептодермия распространяется куда-либо еще с места своего первоначального возникновения. Хорошо поддается лечению, но может осложниться присоединением грибковой инфекции, особенно если есть кариес, кандидоз полости рта.

Буллезное импетиго

Эта форма инфекционного заболевания, которая характеризуется тяжелым течением, при ней обычно поражаются стопы, кисти рук и колени. Поначалу у ребенка формируются в указанных местах большие пузыри, наполненные гноем и серозной жидкостью. Они очень дряблые, мягкие, легко рвутся. После разрыва формируются не корочки с шелушением, а настоящие эрозии, у детей весь этот процесс часто протекает на фоне повышения температуры и увеличения регионарных лимфатических узлов.

Если инфекция начинается у малыша (у грудничка, новорожденного), не исключены признаки общей интоксикации. Чем младше ребенок, тем выше вероятность сопутствующих клинических признаков ухудшения общего состояния.

Простой лишай

Такой формой дети болеют чаще, чем взрослые. Чаще всего недуг стартует в детских коллективах в осеннее и весеннее время. Наиболее часто лишай проявляется на лице вокруг рта, на подбородке, щеках, на руках, и реже всего – на ноге. Пузырьков с жидкостью или гноем при этом не образуется, поэтому нередко лишая называют сухой стрептодермией.

Проявляется как очаги поражения беловатого или розоватого цвета с очерченными границами. Внутри очаг покрывают сероватые чешуйки. Высыпания зудят и чешутся.

Если ребенок некоторое время позагорает на солнышке, проявления простого лишая уменьшаются, но совсем не проходят.

Сам загар распределяется неравномерно, кожа приобретает пестроватый вид – в очаге поражения кожа остается более светлой.

Турниоль

Второе название этого вида стрептодермии – импетиго ногтевых валиков. У детей встречается нечасто. Первичный волдырь-фликтен появляется на коже рядом с ногтевой пластиной. Это довольно болезненное состояние. Внутри волдыря серозная жидкость в течение 2-3 суток прекращается в гнойную. Есть у недуга и еще одно название, с которым люди знакомы лучше – поверхностный панариций.

Нередко следом развивается эрозия или язва, может произойти утрата ногтевой пластины. У маленьких детей при такой форме стрептококковой инфекции развивается повышенная температура, могут увеличиться регионарные лимфатические узлы.

Стрептококковая опрелость

Эта форма недуга чаще всего поражает малышей грудного возраста. Стрептококк поражает кожные покровы, которые уже имеют признаки опрелостей либо атопического дерматита. Такое заболевание наиболее часто проявляется в ушах и за ушами, в области паха, под мышками. Кожные покровы, которые наиболее часто подвергаются трению, также могут оказаться заражены стрептококком (у женщин – под молочными железами, на внутренней поверхности бедер), у детей – в области ягодиц.

Появляется несколько мелких волдырей с серозной жидкостью, которые быстро сливаются. Они болезненные, могут зудеть и чесаться. После их вскрытия образуются трещины на коже и эрозии. При отсутствии адекватного лечения и при несоблюдении правил гигиены возможно хроническое заболевание с периодическими обострениями.

Диагностика

Определение стрептодермии большого труда не вызывает даже по визуальным признакам. Но диагноз в любом случае должен быть подтвержден, а потому родителям, которые наблюдают на коже ребенка образования, напоминающие инфекционное кожное заболевание, следует обязательно обратиться к педиатру. Лучше всего нанести визит в инфекционную больницу, а не в обычную поликлинику, ведь там есть возможности быстро лабораторно подтвердить или опровергнуть стрептодермию.

Как только заболевание начинается, появляется возможность установить наличие стрептококка с помощью микроскопического исследования бактериологического посева соскоба. Этот анализ проводят в первую очередь. В соскобе при соответствующем диагнозе обнаруживаются стрептококки. Важно сделать этот анализ еще до начала лечения, а потому любое самолечение в домашних условиях крайне нежелательно. Если мама пыталась лечить заболевание у ребенка своими силами, а потом обратилась к врачу, соскоб может оказаться отрицательным, тогда как стрептодермия на самом деле будет иметь место. Но даже в этом случае опытный врач отличит это заболевание от других дерматологических недугов по совокупности клинических проявлений.

Специалист сможет отличить ее от крапивницы, отрубевидного лишая, пиодермии или дерматита. В домашних условиях это получается не всегда. Также в условиях больницы или поликлиники есть возможность определить осложнения стрептококковой инфекции – грибковые поражения.

Если у ребенка за последний год было два и более эпизода выявления стрептодермии, настоятельно рекомендуется обследовать его комплексно – обследовать состояние желудочно-кишечного тракта, сделать ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, сдать анализы на яйца глист, провести лабораторное исследование крови на сахар, гормоны щитовидной железы, а также сделать общие анализы крови и мочи.

Лечение

Если у ребенка все в порядке с иммунитетом (нет ВИЧ, тяжелых аутоиммунных заболеваний), а очаги заболевания единичные и необширные, обычно назначают средства местной терапии. Дополнительно к таким средствам, которыми обрабатывают непосредственно пораженные участки, рекомендуется прием витаминов, УФ-терапия.

Пока родители будут лечить ребенка согласно рекомендациям врача, купать ребенка нельзя. При необходимости провести гигиенические процедуры здоровую кожу можно протирать влажным тампоном, стараясь ни в коем случае не задевать пораженных участков. Можно использоваться для таких обтираний не воду, а слабый отвар ромашки. На время лечения ребенок не должен носить одежду, пошитую из синтетических тканей, поскольку она вызывает потение, а потливость в этот период повышает вероятность распространения очагов инфекции. Чтобы предотвратить это, нужна не только одежда из натуральных тканей, в которых кожа будет хорошо дышать, но и оптимальная температура воздуха в помещении. В квартире, где жарко, ребенок так или иначе будет потеть.

У ребенка с первого дня болезни должна быть своя чашка, тарелка, свое белье и полотенца. Он не должен играть вместе с другими детьми, тем более пользоваться с ними одними игрушками, одними и теми же вещами.

Карантин по стрептодермии составляет 10 дней. Поэтому после обнаружения у ребенка заболевания обязательно нужно сообщить об этом в детский сад или школу, которую посещает чадо. Там обязательно должен быть объявлен десятидневный карантин для всех, кто имел контакт с ребенком.

Для ребенка во время лечения рекомендуется щадящая диета, лишенная любых продуктов с высокой аллергенностью. Также должны быть исключены из рациона острые и жирные блюда. Пищевая аллергия в этот период может привести к увеличению экссудата и отягощению заболевания.

Очаги поражения рекомендуется обрабатывать несколько раз в день. Если есть невскрывшиеся пузыри, их аккуратно вскрывают стерильной иглой и обрабатывают анилиновыми красителями. Для этих целей годится всем хорошо знакомая зеленка (раствор бриллиантового зеленого), мелитеновая синь, «Фукорцин». После такой обработки на очаг воспаления накладывают сухую чистую повязку с мазью, обладающей дезинфицирующим эффектом.

Если у ребенка образовались жесткие корочки, ни в коем случае нельзя пытаться отделить их вручную, это может привести к формированию тяжелых экзем. Корочки смазывают салициловым вазелином и примерно через день они без проблем легко снимаются при очередной обработке.

Если стрептодермия имеет длительный и вялотекущий характер, применяется лечение антибиотиками. Срок обычно не превышает 6-7 дней.

Препараты для терапии

Стрептодермия у детей лечится достаточно хорошо и быстро, если все делать правильно. Распространенная ошибка родителей – прекращать лечение сразу, как только появятся признаки улучшения. Курс лечения, назначенный врачом, должен быть завершен полностью в обязательном порядке.

Для местного лечения, как уже говорилось, используются следующие препараты.

  • Раствор бриллиантового зеленого – популярный антисептик, который выпускается не только в жидкой форме, но и в более удобном виде – в виде карандаша. Имеет не только действие против бактерий, но и частично справляется с некоторыми грибками, а потому может применяться для местной обработки даже при осложненной стрептодермии. Обрабатывать поражение рекомендуется дважды в сутки.

  • «Фукорцин» – второе название – «жидкость Костелляни», имеет ярко-малиновый цвет. Состав эффективен против стрептококков и некоторых видов грибков. Обработку кожи проводят от 2 до 4 раз в сутки. Перед тем как нанести мазь, рекомендуется дать малиновой жидкости полностью подсохнуть на коже.

  • Метиленовая синь, или просто синька. Этот краситель используют для обработки пораженных участков кожи до 2 раз в сутки. Спиртовой раствор анилинового красителя доступен в любой аптеке.

Не стоит применять сразу несколько красителей – лечение от этого не станет более эффективным. Выберите одно средство и не пропускайте время обработки.

Если очаги поражения крупные, дополнительно могут быть рекомендованы для предварительного очищения перед обработкой «Мирамистин», «Хлоргексидин».

Мази, которые нередко назначают при стрептодермии детям.

  • Ихтиоловая – препарат-антисептик, который особенно эффективен при стрептококковой экземе. Наносят 2-3 раза в день.

  • Тетрациклиновая – популярный антибактериальный препарат для лечения кожных заболеваний и недугов органов зрения. Для лечения стрептодермии применяют мазь с концентрацией тетрациклина 3%. Использовать на место поражения нужно после обработки анилиновыми красителями 1-2 раза в день.

  • Цинковая. Главное действующее вещество – оксид цинка, который обладает выраженным антисептическим и подсушивающим действием. На основе этого вещества существуют и другие препараты, например, «Циндол». Особенно эффективна при мокнущей экземе.

  • Серная мазь – популярный антисептик, который активен в отношении большинства болезнетворных организмов. Наносят на предварительно подготовленную поверхность 1-2 раза в день.

Если у ребенка есть склонность к аллергии, на время лечения назначают дополнительно антигистаминные препараты, такие как «Кларитин», «Супрастин». Точную дозировку и количество приемов в сутки назначает врач в зависимости от возраста пациента. Если рекомендуются системные антибиотики, то чаще всего выбирают такие средства, как «Амоксиклав» и «Флемоксин Солютаб». Если у ребенка по каким-то причинам резистентность к пенициллиновой группе антибиотиков, рекомендуют «Азитромицин» или «Суммамед». Дополниельно могут назначить пребиотики и пробиотики, чтобы сохранить здоровье кишечника на время лечения антибиотиками.

Детям с ослабленным иммунитетом (например, ребенок незадолго до стрептодермии перенес тяжелый грипп или ОРВИ либо имеет хронические болезни с частыми рецидивами), врачом может быть рекомендована терапия для поддержания иммунитета. Помимо витаминов, она включает в себя «Ликопид» в таблетках разной дозировки (для малышей по 1,0 мг, для детей от 15 лет – по 10 мг).

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский уверен, что стрептококку подвержены все без исключения – появиться заболевание может и у грудничка, и у подростка, но с большей вероятностью оно все-таки проявится именно у ребенка, посещающего детский сад или школу, занимающегося контактным видом спорта. Вне зависимости от того, на пальце появились признаки стрептококковой инфекции или на каком другом месте, быстро вылечить недуг помогут антибиотики. Отказываться от антибактериальной терапии Евгений Олегович настоятельно не советует.

К сожалению, многие мамы ошибочно полагают, что справиться со спрептококком можно отваром ромашки и календулой, а также другими «бабушкиными» средствами, но это не так. Стрептодермия при этом лишь распространяется и становится хронической. Современные антибиотики вовсе не так страшны, а вред от них во многом преувеличен, утверждает Евгений Комаровский, к тому же это самое эффективное и быстрое лечение.

Прогнозы при стрептодермии благоприятные, излечивается заболевание полностью, легко. А потому совсем ни к чему экспериментировать с народными средствами, если есть действенные и быстрые способы избавления.

Профилактика

Стрептококки – естественные обитатели нашей кожи. Они есть у всех – как у больных, так и у здоровых людей. Они не причиняют человеку никакого вреда до тех пор, пока иммунитет достаточно силен. Но стоит ему ослабеть либо на коже возникает повреждение, и человек автоматически попадает в группу риска по заболеванию стрептодермией. Зная это, стоит позаботиться о профилактике инфекции заранее. В этом вам помогут простые советы.

  • Приучайте ребенка соблюдать гигиену с самого раннего возраста. Более внимательно следите за гигиеной грудничка. Как только ребенок пришел домой, нужно сразу мыть руки, подходите к грудному ребенку с чистыми, вымытыми руками. Если ребенок долго находится в многолюдном месте, например, путешествует с мамой в поезде или на самолете, после этого обязательно стоит не просто помыть руки, но и обработать их антисептиком, например, «Мирамистином».
  • Любые царапины, ссадины и ранки у ребенка лучше всего сразу обработать антисептиком, например, перекисью водорода, не дожидаясь, возникнет инфекция или нет. При травме можно применить крем «Банеоцин» или другой лечебно-профилактический препарат.
  • Хронические болезни увеличивают вероятность восприимчивости к бактериям, а потому оставлять их на самотек не стоит ни в коем случае, ребенок должен вовремя получать правильную и качественную медицинскую помощь.
  • Укрепляйте детский иммунитет. Наиболее часто различными недугами, в том числе и кожными инфекционными, страдают дети, которые растут в «тепличных» условиях. Адекватные физические нагрузки, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, закаливание и здоровое питание без перекармливания – лучший способ поддержать иммунитет ребенка.
  • Ребенка с раннего возраста следует приучить не брать чужие предметы, игрушки и не отдавать в пользование малознакомым людям собственные вещи.

Особенно следует быть внимательными в том случае, если ребенок уже переболел стрептодермией. К этому возбудителю специфического иммунитет не вырабатывается, от него нет вакцины, а потому повторное заражение весьма и весьма вероятно. Поэтому очень важно чутко относиться к новостям из детсада, школы. Если говорят о карантине, будьте особо бдительны, осматривайте ребенка ежедневно. Если заболел ваш малыш, не стесняйтесь – обязательно сообщите об этом руководству дошкольного или общеобразовательного учреждения.

Соблюдайте ограничительные меры – не возите заболевшего ребенка в общественном транспорте, гулять с ним можно, но не на площадке, где гуляют другие дети, а вдалеке, в парке или сквере, где ребенок не будет контактировать с ровесниками, касаться горок, каруселей, скамеек.

Отзывы

Обсуждению детской стрептодермии посвящено немало форумов – родители делятся опытом, советами. Многие мамы считают, что лечить стрептодермию нужно как можно скорее, поскольку длительное лечение с образованием экзем и трещин увеличивает вероятность, что на коже малыша останутся некрасивые шрамы и рубцы.

Самые позитивные отзывы – о «Фукорцине», мазях «Левомеколь», о тетрациклиновой, эритромициновой и других мазях с антибиотиками.

A стрептококковая инфекция группы A

Бактерии Причина Скарлатина

Бактерии, называемые стрептококками группы А или стрептококками группы А, вызывают скарлатину. Бактерии иногда производят яд (токсин), который вызывает сыпь - «алую» от скарлатины.

Как вы получаете Скарлатина

Группа стрептококковых организмов живет в носу и горле и может легко передаваться другим людям. Важно знать, что у всех инфицированных людей нет симптомов или они кажутся больными.Зараженные люди распространяют бактерии, кашляя или чихая, что создает маленькие дыхательные капли, которые содержат бактерии.

Люди могут заболеть, если они:

  • Дыши в эти капли
  • Коснитесь чего-нибудь с каплями на нем, а затем коснитесь их рта или носа
  • Пить из того же стакана или есть с той же тарелки, что и больной человек
  • Сенсорные раны на коже, вызванные стрептококком группы А (импетиго)

Редко люди могут распространять стрептококк группы А через продукты питания, с которыми неправильно обращаются (посетите страницу CDC по безопасности пищевых продуктов).Эксперты не верят, что домашние животные или предметы домашнего обихода, такие как игрушки, распространяют эти бактерии.

  • Очень красное, боль в горле
  • Лихорадка (101 ° F или выше)
  • Беловатое покрытие на языке в начале болезни
  • «Клубничный» (красный и ухабистый) язык
  • Красная кожная сыпь с ощущением наждачной бумаги
  • Ярко-красная кожа в складках подмышек, локтя и паха (область, где ваш живот встречает ваши бедра)
  • Набухшие железы в шее

Другие общие симптомы:

  • Головная боль или боли в теле
  • Тошнота, рвота или боль в животе

Скарлатина: чего ожидать

В общем, скарлатина - это легкая инфекция.Как правило, заболевшему, страдающему стрептококком группы А, требуется от двух до пяти дней. Болезнь обычно начинается с температуры и боли в горле. Также могут быть озноб, рвота или боль в животе. Язык может иметь беловатый налет и выглядеть опухшим. Он также может иметь «клубничный» вид (красный и неровный). Горло и миндалины могут быть очень красными и воспаленными, и глотание может быть болезненным.

Через один или два дня после начала болезни обычно появляется красная сыпь. Однако сыпь может появиться до болезни или до 7 дней спустя.Сыпь может сначала появиться на шее, подмышках и паху (область, где ваш живот встречает ваши бедра). Со временем сыпь распространяется по всему телу. Сыпь обычно начинается с небольших плоских пятен, которые постепенно превращаются в мелкие выпуклости, напоминающие наждачную бумагу.

Хотя щеки могут выглядеть покрасневшими (розовыми), вокруг рта может быть бледная область. Складки кожи подмышек, локтей и паха могут стать более яркими красными, чем остальная сыпь. Сыпь от скарлатины исчезает примерно через 7 дней.Когда сыпь исчезает, кожа может шелушиться вокруг кончиков пальцев, пальцев ног и паха. Этот пилинг может длиться до нескольких недель.

Дети и некоторые взрослые подвергаются повышенному риску

Каждый может заболеть скарлатиной, но есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск заражения этой инфекцией.

Скарлатина, как и острый фарингит, чаще встречается у детей, чем у взрослых. Это чаще всего встречается у детей от 5 до 15 лет. Это редко у детей младше 3 лет.Взрослые, подвергающиеся повышенному риску скарлатины, включают:

  • Родители детей школьного возраста
  • Взрослые, которые часто общаются с детьми

Тесный контакт с другим человеком со скарлатиной является наиболее распространенным фактором риска заболевания. Например, если у кого-то скарлатина, она часто распространяется на других людей в их семье.

Инфекционные болезни имеют тенденцию распространяться там, где собираются большие группы людей. Переполненные состояния могут увеличить риск заражения стрептококковой инфекцией группы А.Эти настройки включают в себя:

  • Школы
  • Детские сады
  • Военные учебные комплексы

Врачи могут обследовать и лечить Скарлатину

Многие вирусы и бактерии могут вызвать заболевание, которое включает красную сыпь и боль в горле. Только быстрый тест на стрептококк или исследование на горле может определить, является ли причиной возникновения стрептококк группы А.

Быстрый тест на стрептококк включает в себя мазок из горла и тестирование тампона. Тест быстро показывает, вызывает ли заболевание стрептококк группы А.Если тест положительный, врачи могут назначить антибиотики. Если тест отрицательный, но врач все еще подозревает скарлатину, то врач может сделать мазок из зева. Культуре горла требуется время, чтобы увидеть, растут ли бактерии группы А из тампона. Несмотря на то, что это занимает больше времени, в горловой культуре иногда обнаруживаются инфекции, которые пропускает экспресс-тест на стрептококк. Культуру важно использовать у детей и подростков, так как они могут заболеть ревматической лихорадкой от нелеченной инфекции скарлатины. Для взрослых, как правило, нет необходимости делать посев горла после отрицательного теста на стрептококк.Взрослым обычно не грозит ревматизм после скарлатины.

антибиотики выздоравливай быстро

Врачи лечат скарлатину антибиотиками. Либо пенициллин или амоксициллин рекомендуется в качестве первого выбора для людей, которые не имеют аллергию на пенициллин. Врачи могут использовать другие антибиотики для лечения скарлатины у людей с аллергией на пенициллин.

Преимущества антибиотиков включают в себя:

  • Снижение продолжительности болезни
  • Уменьшение симптомов (улучшение самочувствия)
  • Предотвращение распространения бактерий на других
  • Предотвращение серьезных осложнений, таких как ревматизм

Долгосрочные проблемы со здоровьем не распространены, но могут произойти

Осложнения редки, но могут возникнуть после скарлатины.Это может произойти, если бактерии распространяются на другие части тела. Осложнения могут включать в себя:

Лечение антибиотиками может предотвратить большинство этих проблем со здоровьем.

Защити себя и других

Люди могут заболеть скарлатиной несколько раз. Наличие скарлатины не защищает кого-то от повторного получения в будущем. Хотя нет вакцины для предотвращения скарлатины, есть вещи, которые люди могут сделать, чтобы защитить себя и других.

Хорошая гигиена помогает предотвратить стрептококковые инфекции группы A

Лучший способ избежать попадания или распространения группы А стрептококк - часто мыть руки.Это особенно важно после кашля или чихания, а также перед приготовлением пищи или еды. Для соблюдения правил гигиены необходимо:

  • Прикрывайте рот и нос салфеткой при кашле или чихании
  • Положите использованную салфетку в корзину для отходов
  • Кашель или чихание в верхний рукав или локоть, а не в руки, если у вас нет ткани
  • Часто мойте руки с мылом и водой не менее 20 секунд.
  • Используйте спиртовую салфетку для рук, если мыло и вода недоступны.

Вы также должны мыть стаканы, посуду и тарелки после того, как кто-то из них их использует.Эти предметы безопасны для использования другими людьми после стирки.

Антибиотики помогают предотвратить распространение инфекции среди других

Люди со скарлатиной должны оставаться дома на работе, в школе или в детском саду до тех пор, пока они:

  • Больше нет лихорадки
    И
  • Принимал антибиотики не менее 24 часов.

Принимайте рецепт точно так, как говорит доктор. Не прекращайте прием лекарства, даже если вы или ваш ребенок чувствуете себя лучше, если только врач не скажет прекратить прием.

Начало страницы

,

Что такое стрептококковая инфекция? | Факты

Стрептококковые инфекции - это любой тип инфекции, вызванной бактериями Streptococcus.

  • Существует множество различных типов стрептококков, и степень их тяжести варьирует от легкой инфекции горла до пневмонии.
  • Стрептококковые инфекции в основном лечатся антибиотиками.
  • Стрептококки делятся на две ключевые группы:
    • альфа (α) -гемолитические стрептококки
    • бета (β) -гемолитические стрептококки.

α-гемолитический стрептококк

  • Эта группа очень распространена.
  • Многие штаммы живут в организме человека без каких-либо симптомов.
  • α-гемолитические стрептококки делятся на две группы:
    • Streptococcus pneumoniae
    • Viridans Streptococci.

Streptococcus pneumoniae

  • S. pneumoniae обычно находится на поверхности кожи и внутри горла.
  • Вызывает инфекции как у взрослых, так и у детей.
  • Передается через кашель и чихание.
  • Незначительные инфекции можно относительно легко лечить антибиотиками и включают:
    • синусит (воспаление пазух)
    • инфекции среднего уха.
  • Более инвазивные инфекции представляют более серьезную угрозу для здоровья и включают:
    • пневмонию (воспаление тканей в легких)
    • менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга)
    • бактериемия (инфекция кровь).
  • Люди с самым высоким риском инвазивных инфекций S. pneumoniae :
    • детей в возрасте до шести месяцев
    • взрослых старше 75 лет
    • взрослых со слабой иммунной системой.

Viridans Streptococci

  • Эта группа стрептококков чаще всего встречается в области рта, кишечника и половых органов.
  • Наиболее серьезные инфекции Viridans происходят, когда бактерии проникают в другие области тела.Например, если Viridans попадает в кровоток, это может вызвать эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца).
  • Лица с поврежденными сердечными клапанами или нарушениями сердечной деятельности и нарушениями иммунной системы подвергаются особому риску.
  • Симптомы включают:
    • усталость
    • слабость
    • лихорадка
    • потеря веса
    • проблемы с дыханием
    • проблемы с функцией сердца в случаях, когда возникает эндокардит.

Диагностика и лечение α-гемолитических инфекций

  • Незначительные инфекции можно диагностировать, взяв образец слюны или мазок из пораженной ткани и проверив наличие стрептококковых бактерий.
  • Для инвазивных инфекций могут потребоваться дополнительные анализы, такие как анализ крови на бактериемию или анализ спинномозговой жидкости на менингит.
  • Незначительные инфекции могут не требовать лечения или могут лечиться с помощью антибиотиков.
  • Инвазивные инфекции обычно приводят к пребыванию в больнице.
  • Тяжелые инвазивные инфекции могут потребовать интенсивного лечения антибиотиками внутривенно в течение 7-10 дней. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению или восстановлению поврежденной ткани.

β-гемолитические стрептококки

  • β-гемолитические стрептококки характеризуются как стрептококки группы A (GAS) и стрептококки группы B (GBS)

группа A ( Streptococcus pyogenes 9000 9000 9000 9000 9000)

  • 9285 9003
  • 9003 передается при кашле, чихании или прямом контакте
  • Может быть неинвазивным (не распространяющимся в кровоток) или инвазивным (распространяющимся в кровоток и в другие области тела)
  • Наиболее распространенные из неинвазивных инфекций включают :
    • острый фарингит: ангина, вызванная стрептококковой инфекцией
    • импетиго: инфекционная кожная инфекция, вызывающая раны и волдыри
    • скарлатина: инфекционное заболевание, вызывающее ангина и характерную красную сыпь.
  • Инвазивные инфекции встречаются гораздо реже и возникают, когда бактерии заражают другие области тела, такие как кровь и органы. Это может привести к:
    • пневмония: воспаление тканей в легких
    • бактериемия: инфекция крови
    • некротизирующий фасциит: мясоедство.
  • При отсутствии лечения потенциальные осложнения инфекции группы А включают ревматизм, заболевание, поражающее суставы, почки и сердце.
  • Диагностика и лечение инфекций группы А

    • Для неинвазивных инфекций можно провести быстрый тест на стрептококк (RST). Это связано с тем, что врач делает мазок из горла или носа, который анализируется на стрептококк группы А. RST является одним из наиболее распространенных тестов для этого типа инфекции.
    • При подозрении на инвазивные инфекции может быть взят анализ крови.
    • Большинство инфекций лечатся с помощью антибиотиков:
      • поверхностных кожных инфекций можно лечить актуальными антибиотическими мазями.
      • других инфекций можно лечить пероральными или внутривенными антибиотиками в зависимости от тяжести инфекции.
    • Если инфекция вызвала большое повреждение кожи, например, при некротическом фасциите, поврежденная ткань может быть удалена хирургическим путем.

    Группа B ( Streptococcus agalactiae )

    • Streptococcus agalactiae обычно безвредно живет в пищеварительной системе и женских половых органах.
    • Он может передаваться половым путем или от матери ребенку во время родов.
    • Группа B β-гемолитический стрептококк, как правило, поражает только новорожденных, поскольку бактерии могут передаваться ребенку от матери через амниотическую жидкость (защитную жидкость, которая окружает плод в утробе матери).
    • Из-за постоянного контакта с ним на протяжении всей жизни у большинства людей быстро развивается естественный иммунитет к β-гемолитическому стрептококку группы B.
    • Симптомы β-гемолитической стрептококковой инфекции группы B у новорожденного ребенка включают в себя:
      • гибкое и невосприимчивое
      • плохое вскармливание
      • необычно высокая или низкая температура тела
      • необычно быстрое или медленное сердцебиение
    • Если не использовать β-гемолитическая стрептококковая инфекция группы B также может привести к гораздо более серьезным заболеваниям, таким как менингит и пневмония.
    • Факторы, увеличивающие риск развития β-гемолитической стрептококковой инфекции группы B у новорожденных, включают:
      • преждевременных родов
      • , являющихся частью многократных родов
      • , имеющих мать с историей стрептококковой инфекции группы B.

    Диагностика и лечение инфекций группы B

    • Эти инфекции диагностируются с помощью образца крови, мочи или спинномозговой жидкости для выявления бактерий.
    • Культура жидкости из влагалища или прямой кишки также может определить, инфицирована ли женщина.
    • Инфекцию лечат антибиотиками, часто непосредственно в кровоток (внутривенно).
    • Лечение этих инфекций может потребовать пребывания в больнице.

    Профилактика стрептококковой инфекции группы B у новорожденных

    • Медицинские работники принимают меры во время родов и после рождения, чтобы предотвратить заражение новорожденных стрептококком.
    • Если известно, что ребенок подвержен риску заражения стрептококком, инъекции антибиотиков назначаются матери во время родов или ребенку вскоре после рождения.

    Последнее обновление этой страницы: 2015-06-19

    ,
    Стрептококковая инфекция - симптомы, диагностика и лечение от Your.MD

    Стрептококковая инфекция - это любой тип инфекции, вызванный бактериями группы стрептококков (стрептококк).

    Стрептококковые инфекции варьируют по степени тяжести от легких инфекций горла до пневмонии, и большинство из них можно лечить с помощью антибиотиков.

    Существует более 20 различных видов стрептококковых бактерий, которые делятся на две основные группы:

    • Группа стрептококк (стрептококк А), часто встречается на поверхности кожи и внутри горла и является частой причиной инфекции у взрослых и детей.
    • Стрептококк группы B (стрептококк B), который обычно безвреден для жизни в пищеварительной системе и (у женщин) во влагалище. Стрептококк В, как правило, поражает только новорожденных и обычно вызывает более серьезные виды инфекции.

    Эти две группы описаны более подробно ниже.

    Вы можете найти информацию о симптомах, причинах и лечении определенных инфекций, перейдя по предоставленным ссылкам.

    Стреп А

    Незначительная стрептококковая инфекция

    Большинство инфекций, вызванных стрептококком А, неприятны, но обычно не представляют серьезной угрозы для здоровья.Они включают в себя:

    • - инфекция горла в задней части горла, известная как фарингит, которая может вызвать опухание желез и дискомфорт при глотании
    • импетиго - инфекция кожи, которая может вызвать образование пузырей на коже вокруг носа, рта, рук, туловища или ног
    • целлюлит - инфекция более глубоких слоев кожи, которая чаще всего поражает ноги
    • инфекция среднего уха, которая часто вызывает боль в ухе, высокую температуру и некоторую временную потерю слуха
    • синусит - инфекция мелких полостей позади лба и скул, которая вызывает заложенный или насморк и пульсирующую боль в вашем лице
    Инвазивная стрептококковая инфекция

    Стрептококковые бактерии представляют потенциальную серьезную угрозу для здоровья, только если они проникают глубже в ткани и органы тела и вызывают так называемую инвазивную инфекцию.Примеры инвазивных инфекций включают в себя:

    • пневмония - инфекция легких, вызывающая постоянный кашель, затрудненное дыхание и боль в груди
    • сепсис - инфекция крови, вызывающая высокую температуру, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание
    • менингит - инфекция защитного наружного слоя головного мозга, вызывающая сильную головную боль, рвоту, ригидность затылочных мышц, чувствительность к свету и характерную пятнистую красную сыпь
    Диагностика стрептококковой инфекции

    Стрептококк Инфекция может быть диагностирована путем взятия мазка с пораженной ткани или слюны и проверки его на наличие бактерий.Анализ крови может также использоваться позже при болезни, чтобы проверить, продуцировала ли ваша иммунная система определенные антитела в ответ на стрептококковую инфекцию.

    Если есть подозрение на инвазивную инфекцию группы А, можно использовать анализы крови, чтобы подтвердить, есть ли в крови бактерии, а не только антитела.

    Кто подвержен риску заражения стрептококком?

    Незначительные инфекции стрептококка А распространены. Одна оценка состоит в том, что каждый четвертый ангин вызван инфекцией стрептококк.

    Люди любого возраста могут быть поражены инфекцией горла, синуситом или целлюлитом. Импетиго и инфекции внутреннего уха чаще всего встречаются у детей младше 15 лет.

    Более серьезные инвазивные стрептококковые инфекции встречаются значительно реже. Они обычно поражают людей с ослабленной иммунной системой, таких как:

    • детей в возрасте до шести месяцев
    • тех, кто старше 75 лет
    • с заболеваниями, которые ослабляют иммунную систему, например, ВИЧ, рак или диабет 2 типа
    • тех, кто употребляет инъекционные наркотики, такие как героин
    • тех, кто злоупотребляет алкоголем
    • беременных

    Существует ряд медицинских процедур, которые также могут ослабить иммунную систему, например:

    • химиотерапия
    • стероидных таблеток (кортикостероидов)
    • тип лекарства называется иммунодепрессант
    Лечение незначительной стрептококковой инфекции A

    Некоторые незначительные инфекции стрептококка А, такие как инфекция горла или инфекция внутреннего уха, часто излечиваются сами по себе без необходимости лечения.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как парацетамол и ибупрофен, могут использоваться для контроля любой боли и лихорадки. Тем не менее, есть некоторые свидетельства того, что НПВП могут увеличить риск инвазивной инфекции. Это может быть связано с тем, что НПВП маскируют более серьезные симптомы, или задержкой реакции иммунной системы на инфекцию.

    Аспирин не следует давать детям в возрасте до 16 лет.

    Незначительные инфекции кожи обычно требуют лечения таблетками или кремами с антибиотиками.

    Большинство людей с небольшим стрептококком. Инфекция полностью выздоровеет и не будет иметь долгосрочных осложнений.

    Лечение инвазивной стрептококковой инфекции A

    Инвазивная стрептококковая инфекция A (за возможным исключением пневмонии) рассматривается как неотложная медицинская помощь, и вам необходимо поступить в больницу. Возможно, вам придется поместить в отделение интенсивной терапии, пока медицинский персонал лечит инфекцию.

    Инфекцию обычно лечат инъекциями антибиотиков в течение 7-10 дней.В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению или восстановлению поврежденной ткани. Иногда переливание крови может использоваться для нейтрализации токсинов, вырабатываемых бактериями.

    Перспективы более серьезных инвазивных инфекций стрептококка А плохие, тем более что большинство людей, у которых развивается этот тип инфекции, имеют ослабленную иммунную систему. По оценкам, 1 из 4 человек, у которых развивается инвазивная стрептококковая инфекция, умрет от нее.

    Стреп B

    У большинства людей быстро развивается естественный иммунитет к стрептококку В, поэтому эти виды инфекции встречаются гораздо реже и имеют тенденцию поражать только новорожденных.

    Стреп B при беременности

    По оценкам, 1 из 5 беременных женщин имеют бактерии стрептококка В во влагалище и / или пищеварительную систему. Бактерии могут иногда передаваться ребенку через амниотическую жидкость (прозрачная жидкость, которая окружает и защищает нерожденного ребенка в утробе матери). Считается, что инфекция стрептококка В поражает 1 человека на каждые 2 000 родов.

    Ребенок также может заразиться инфекцией стрептококка В, когда он проходит через родовой канал во время родов.

    стрептококк у новорожденных

    Симптомы инфекции стрептококка В у новорожденного обычно развиваются в течение первых 12 часов после рождения и включают в себя:

    • дискета и не отвечает
    • плохое кормление
    • хрюкает при дыхании
    • раздражительность
    • необычно высокая или низкая температура
    • необычайно быстрое или медленное дыхание
    • необычайно быстрый или медленный пульс

    В некоторых случаях ребенок может заразиться инфекцией через несколько месяцев после рождения, известной как стрептококковая инфекция группы B с поздним началом.Часто нет очевидных причин, почему это происходит, но известные факторы риска включают:

    • родившись преждевременно
    • является частью многократного рождения - например, близнецы или тройни
    • с матерью с историей стрептококковой инфекции группы B
    Лечение стрептококковой инфекции B

    Поскольку у новорожденных плохо развита иммунная система, бактерии могут быстро распространяться по всему организму, вызывая серьезные инфекции, такие как менингит и пневмония.

    Медицинские работники используют профилактический подход к лечению инфекций стрептококка В, пытаясь выявить детей с высоким риском развития таких инфекций и вводя инъекции антибиотиков (внутривенных антибиотиков) матери во время родов. В качестве альтернативы, ребенку можно вводить антибиотики внутривенно вскоре после рождения.

    Известные факторы риска, которые могут означать, что вам нужны инъекции антибиотиков во время родов, включают:

    • Вы ранее родили ребенка с инфекцией стрептококка В
    • стрептококка B обнаружен в вашей моче во время анализов, проведенных для других целей
    • стрептококк B обнаружен во время влагалищных и ректальных мазков, проведенных для других целей
    • у вас высокая температура во время родов
    • ты выходишь на работу преждевременно

    Профилактический подход используется потому, что, хотя в последние годы показатели выживаемости значительно улучшились, 1 из каждых 10 детей с инфекцией стрептококка B. умрет.

    Если у вашего ребенка есть симптомы, которые указывают на инфекцию стрептококка В, диагноз можно подтвердить с помощью анализов крови и мочи, и их нужно будет лечить внутривенно антибиотиками.


    Смотрите также