Вирус коксаки сколько дней высыпает


Коксаки инкубационный период - мнение медиков

У вируса коксаки инкубационный период составляет около 6-7 дней.

Реже этот период может сокращаться до двух дней или увеличиваться до десяти. У взрослых инкубационный период коксаки может протекать быстрее. Хотя это заболевание во взрослом возрасте развивается редко. Ведь обычно человек переживает болезнь в детстве и имеет устойчивый иммунитет к вирусу. Родителям следует знать, как происходит заражение, сколько дней длится инкубационный период коксаки, какими симптомами проявляется.

Например, четко выраженных признаков развития инкубационного периода у взрослого может не быть. В нашей стране диагностируют данное заболевание крайне редко.

Все дело в том, что у вируса коксаки симптомы, крайне похожие на другие распространенные вирусные заболевания, например:

  • Краснуху
  • Грипп
  • ОРВИ
  • Ветряную оспу

Обычно осложнение течения болезни вызванной вирусом коксаки не развивается. В любом случае родители должны знать основные характеристики болезни, ее разновидности, клиническую картину и особенности лечения. И естественно, следует интересоваться, как же происходит заражение и как можно предостеречь своего малыша от этого.

Инкубационный период

Концентрируется и размножается вирус коксаки в инкубационный период в желудочно-кишечном тракте зараженного человека. Есть очень много способов заразиться вирусом. Он довольно «живучий», способен выдерживать высокие температуры, не уничтожается при обработке 70 % раствором спирта. 

Избавиться от вируса в помещении или на вещах можно только после кварцевания.

Характерно, что вирус коксаки передается разными путями:

  • Через бытовые предметы
  • Воздушно-капельным путем
  • Через пищу
  • Внутриутробно

В отличие от ветряной оспы, коксаки может долго выживать на предметах и вещах.

Вероятность заразиться игрушкой, которой играл больной ребенок, сохраняется еще около недели. Если родители не хотят, чтобы малыш заразился, то следует тщательно соблюдать правила гигиены, объяснять ребенку: как общаться с другими детьми, что нельзя грызть чужие игрушки или есть одну еду на всех.

Кроме того, ребенка нужно приучать мыть руки после прихода с улицы, после игр чужими игрушками. На 100% ,таким образом, защитить малыша нельзя, но эта дополнительная профилактика не будет лишней.

Если же заражения не удалось избежать, то нужно знать, когда могут появиться первые признаки. 

В среднем инкубационный период коксаки длится около недели (3-6 дней).

В это время уже может быть замечено ухудшение самочувствия  ребенка. Ребенок становится слабым, движения вялые, пропадает аппетит. При инфекциях коксаки, текущий несколько дней инкубационный период отличается повышенным уровнем заразности. То есть, малыш уже активно передает вирусы окружающим. После завершения инкубационного периода появляются видимые симптомы болезни.

Для этого заболевание характерно частое проявление симптомов, которые не уникальны и свойственны многим ретровирусным болезням. Именно поэтому часто коксаки могут просто не диагностировать, перепутав его с гриппом или ОРВИ.

Течение болезни

При нормальном развитии болезни инкубационный период коксаки завершается через 4-6 дней. После этого начинают проявляться первые заметные признаки инфекции. Энтеровирус коксаки, накопившись в инкубационный период, активно распространяется по всему телу, попадает в кровь. Заболевание имеет несколько видов, с типичной и атипичной клинической картиной.

Среди наиболее распространенных заболеваний, выделяют:

  1. Энтеровирусную лихорадку
  2. Герпетическую ангину
  3. Синдром «рука-нога-рот»
  4. Болезнь Борнхольма

Наиболее легкой формой считается энтеровирусная лихорадка. А также она именуется в народе летним гриппом.

Все дело в том, что имеет подобные симптомы, но разгорается в основном в летний период, когда семьи массово отдыхают на общественных пляжах. Разгорается лихорадка обычно мгновенно и без предварительных симптомов.

Резко поднимается температура до 40 градусов, появляется чувство тошноты, иногда возникает рвота. Ребенок вялый, ощущает боль в мышцах. Аппетита нет, сон плохой, прерывистый. 

Обычно фиксируются случаи длительности такого приступа около 2-5 дней.

Характерным проявлением заболевания можно выделить желание ребенка долго спать после спада температуры. На отсыпание может уйти около двух дней. После чего ребенок снова с удовольствием ест, играет и ведет активный образ жизни. Болезнь так же резко пропадает, как и появляется.

Учитывая то, что летний грипп развивается молниеносно, его могут не успеть распознать. Если вспышка заболевания происходит на курорте, то родители могут связать ухудшение самочувствия с отравлением. При этом врачи утверждают, что при любом лечении болезнь угаснет в строго отведенное время (за несколько дней). Уборка комнаты, в которой был больной ребенок, не поможет избавиться от вируса. Ведь он настолько устойчив к различным воздействиям, что выживает даже после замораживания и после обработки раствором спирта.

При этом у ребенка нет аппетита, особое отвращение может возникнуть к молочным продуктам. После выздоровления это чувство постепенно пропадает и дети начинают употреблять в пищу те же продукты, что и прежде.

Синдром «нога-рука-рот» получил свое название из-за того, что при этой форме развития инфекции наблюдаются высыпания на стопах, руках малыша. А также высыпания появляются на слизистых ротовой полости. Сыпь обязательно сопровождается сильным зудом. При этом не обойтись без препаратов, которые уменьшат чувство сыпи.

Самое неприятное, что любая еда практически не воспринимается детьми. Из-за наличия во рту прыщиков и язв пища добавляет болевых ощущений.

Но облегчает неприятные ощущения употребление прохладной воды. Еду можно давать после обработки полости рта специальными кремами, которые успокаивают зуд, и снижают чувствительность слизистых.

Общие рекомендации

В инкубационный период не проявляются симптомы вируса коксаки, и лечение назначить практически невозможно. Все то время, сколько длится инкубационный период коксаки, вирус накапливается в желудочно-кишечном тракте. Через несколько дней начинают появляться первые симптомы. Независимо от типа заболевания и его формы, в большинстве случаев разгорается сильный жар. Температура тела может достигнуть показателя 39-40 градусов. В это время, даже без точной диагностики инфекции, следует дать ребенку жаропонижающее средство.

Обычно педиатры рекомендуют использовать Ибупрофен (в разных препаратах) или парацетамол (таблетки, сиропы, свечи). Способствовать быстрому выздоровлению будут и противовирусные препараты. Например, Анаферон или Арбидол – это противовирусные общего спектра действия, которые могут существенно снизить активность вируса.

Для снижения тошноты или рвоты приписываются соответствующие препараты, например, Церукал.

Следует помнить, что эта группа медикаментов способна не только побороть возбудителя инфекции, но и уничтожает полезные бактерии кишечного тракта.

После курса антибиотиков придется долго восстанавливать организм и иммунитет малыша, пропивать постантибиотики и придерживаться диеты в питании.

Читайте также

Вирус коксаки симптомы у детей

В группе риска заражения находятся чаще всего дети, которые посещают детский сад, игровые центры, отдыхают на заполненном курорте. Рекомендуют в период болезни записаться к врачу. Но при уточнении первых симптомов, опытный врач не будет требовать приводить малыша на прием. В таких ситуациях педиатры сами осуществляют выезд по адресу, или приходят в номер к отдыхающим (если заражение произошло в санатории, на базе отдыха). Опытный педиатр знает, что больной человек не только чувствует себя плохо, но и является потенциально опасным для окружающих.

Любые высыпания в период заболевания следует обрабатывать антисептическими средствами или натуральными маслами. Таким образом, можно защитить кожу от попадания бактерий на пораженные участки, стимулировать быстрое заживление и регенерацию кожной поверхности.

Всего длительность заболевания может составлять от нескольких дней (при простых формах), до нескольких недель. При особо тяжелом состоянии больного, назначается постельный режим. Родителям важно обеспечить максимальный комфорт для ребенка, окружить его опекой.

Если малыш на грудном вскармливании, то следует предлагать грудь часто в течение дня, не придерживаясь установленного распорядка питания.

Интересные факты о вирусе коксаки

Данное вирусное заболевание известно уже относительно давно. Однако врачи до сих пор редко говорят о нем родителям. Часто инфекцию не успевают распознать или путают с другими вирусными инфекциями. Поэтому говорить точно о том, как часто появляются вспышки инфекции в нашей стране сложно.

Зато это заболевание окружает масса интересных фактов и мифов, которые должны знать молодые родители. В первую очередь, нужно обратить внимание на то, что, сколько длится у коксаки инкубационный период, столько ребенок уже является заразным.В период инкубации вирус сложно определить, но у малыша могут быть замечены такие изменения:

  • Плохой аппетит
  • Головная боль
  • Вялость и апатия
  • Боль в мышцах

Инфекцию коксаки называют еще турецкая ветрянка, так как заражение и инкубационный период могут начаться именно на курорте в этой гостеприимной стране. Действительно, вспышки на курорте разгораются довольно часто.

Этому способствует комфортный для инфекции климат: тепло и высокая влажность. Кроме того, наличие постоянно большого количества отдыхающих позволяет легко распространяться вирусу, регулярно обретая новую жертву.

Но специалисты обращают внимание, что не следует связывать инфекцию именно с турецкими курортами. Такое явление характерно и для других морских стран, в частности: Италии, Греции, Португалии. Рекомендуют туристам, которые хотят понежиться на солнечном пляже всей семьей, сделать прививки заранее, а не обвинять потом туроператоров и гостеприимный курорт.

Если у человека уже есть проблемы здоровья, связанные со сниженным иммунитетом, то риск развития тяжелой комбинированной формы возрастает. Болезнь протекает намного сложнее у взрослых, у ВИЧ-инфицированных, у больных сахарным диабетом. Инфекция может сопровождаться мышечными спазмами. Определив данный синдром, следует обратиться к врачу. Врач может порекомендовать лечение, постельный режим или даже госпитализацию. При таких условиях проще быстро вылечиться, без осложнений.

Следует помнить, что вспышки инфекции могут возникнуть в любое время года. Особенно часто фиксируют коксаки в летне — осенний период, когда держится теплая погода, а воздух обладает высокой влажностью.

В детском возрасте человек сталкивается с множеством различных заболеваний. В частности, есть определенные группы вирусов, которые активно распространяются в детских коллективах и легко проникают в организм малыша.

При этом в большинстве случаев, бурное течение заболевания заканчивается формированием стойкого иммунитета к повторному возникновению пережитого заболевания. В прошлом столетии было открыто специфическое вирусное заболевание. Его первые вспышки зафиксированы в небольшом городке Коксаки, в США. Именно именем этого города в дальнейшем и именуется болезнь.Характерная особенность вируса – быстрое распространение, наличие различных путей передачи, разные формы развития. Процент заражения очень высокий – около 98 %. Особенно подвержены влиянию вируса малыши от рождения и до 5 лет. Самая тяжелая форма обычно развивается у детей до 2 лет.

Читайте также

Читайте также

Герпес на губах лечение у детей

Читайте также

Герпес на первых неделях беременности

Читайте также

Чем прижечь герпес на губе

progerpes.com

Инкубационный период коксаки

11.07.2018

Вирус Коксаки был обнаружен впервые более полувека назад, но до сих пор остается загадкой, хотя во всем мире считается распространенным. Вирус отличается разнообразием проявлений, выделить специфические симптомы невозможно. Если не будут проведены лабораторные анализы, то заболевание может быть зафиксировано в карте пациента как аллергический дерматит или грипп, ветряная оспа или лихорадка невыясненного генеза, краснуха или ОРВИ.

Инкубационный период Коксаки — не больше недели. Заболевание легко передается, поэтому часто фиксируются вспышки и эпидемии этой инфекции. Энтеровирус Коксаки чаще поражает детей младше 5 лет, а младенцев до 3 месяцев не затрагивает совсем. Есть и другие особенности вируса, которые должны знать родители детей дошкольного возраста.

Инкубационный период

Коксаки относят к энтеровирусам, по клинической картине наибольшее сходство с ним имеют ECHO-вирусы. Источником заражения может быть только человек. Заразиться от животного нельзя. Вирус отличается высокой контагиозностью и устойчивостью к условиям внешней среды. Не гибнет при замораживании, сохраняет патогенные свойства в течение нескольких месяцев в воде, не погибает неделями на предметах обихода в помещениях (игрушках, посуде и пр.). Устойчив к кислотам и спиртам. Губительными для вируса оказываются высокие температуры: при 60°С разрушение происходит через 30 минут, в кипятке — мгновенно.

Как и все энтеровирусы, после попадания в организм человека Коксаки размножается в кишечнике. Инкубационный период в среднем составляет около 6 дней. В зависимости от восприимчивости организма к инфекциям этот срок может сократиться до 2 дней или растянуться до 10.

В периода инкубации вируса больной уже заразен. Свидетельством того, что в организм попал вирус Коксаки, у детей может быть внезапное ухудшение самочувствия, вялость, сонливость, отказ от еды.

Через несколько дней ярко проявляются первые признаки инфекции. У взрослых болезнь диагностируется редко либо она протекает бессимптомно, т. е. без выраженных признаков. Считается, что взрослые уже переболели когда-то и в организме выработались антитела к вирусу.

Как можно заразиться

Живучий и обладающий многими симптомами Коксаки вирус имеет обширную географию. Эпидемические вспышки фиксируются практически во всех государствах. В некоторых случаях инфекция приводит к смерти детей: в 2002 году в Греции погибли 3 учащихся школ из 46 инфицированных, в 2007 году в Китае — 22 ребенка из 800 зараженных.

Печальная статистика говорит о скорости передачи вируса. Введение карантина в детских учреждениях не всегда может гарантировать спасение от инфицирования. Вирус легко передается несколькими путями:

  1. Алиментарным и контактным. У больного человека заражены все физиологические жидкости в организме. Вирус выделяется с калом, слюной, мочой. Попадает в открытые и закрытые водоемы, оседает на окружающих предметах, дверных ручках и поручнях, обнаруживается на продуктах, посуде.
  2. Воздушно-капельным. В воздухе вирус оказывается в результате кашля, чихания или даже эмоционального разговора. Заразиться в такой ситуации так же просто, как и ОРВИ.
  3. Трансплацентарным. Редкий вид передачи. Для беременных женщин крайне опасен.

Пик заболеваемости приходится на летний период, поэтому многие называют его летним гриппом. Массовое заражение часто фиксируется в курортных местах России, Турции, Таиланда и т.д. Если в отеле не контролируют эпидемическую обстановку, то избежать заражения инфекцией отдыхающим вряд ли удастся. Контакт с вирусом может произойти и в бассейне, и в стенах отеля, и на пляже, и через продукты, и через игрушки.

Однако вирусу свойственно распространятся не только в благоприятных условиях тепла и высокой влажности. Суровые морозы тоже не считаются для него помехой. В группу риска следует отнести учреждения и организации, где дети пребывают массово и в течение долгого времени контактируют (детские сады, школы, игровые центры и т.д.). Инфекция в таких коллективах будет распространяться стремительно. Эпидемиологические службы обязаны установить карантин, в зараженных помещениях проводят кварцевание.

Как протекает инфекция

Симптоматика и тяжесть заболевания будут зависеть от состояния иммунной системы человека. Попавший в носоглотку или в кишечник вирус размножается и разносится кровотоком по организму. Если организм уверенно противостоит патогенам, то количество вирусов может быть умеренным, а болезнь исчезнет так же стремительно, как появилась. Сколько дней будет продолжаться болезнь, зависит и от того, какой тип вируса размножается в организме. Анализ на вирус Коксаки не проводят из-за высокой стоимости лабораторного исследования, но по течению патологического процесса можно определить тип и группу патогена:

  1. В группе A объединено 23 серотипа. Распространенность этого типа выше. Протекает заболевание легко. Поражению подвергаются кожа и слизистые оболочки, могут возникнуть респираторные заболевания, конъюнктивит, стоматит. Характерными считаются герпетическая ангина и синдром, получивший название «руки-ноги-рот», поскольку сыпь появляется только на ладонях, стопах и вокруг рта.
  2. Группа B — это 6 серотипов. Инфекционный процесс протекает тяжело, с атипичными проявлениями и осложнениями. Целью вируса становятся сердце, печень, поджелудочная железа, плевра. Инфекция сердца может вызвать миокардит, перикардиальную эффузию, перикардит.

Тяжелые последствия могут быть вызваны иммунодефицитом или повышенной чувствительностью к возбудителю балезни.

Сразу после инкубационного периода, который не проявляет никаких признаков у взрослого или ребенка, наступает острый инфекционный период лихорадки, характеризующийся следующими симптомами:

  • резко повышается температура тела до 39°С, которую сбить не удается;
  • ломота во всем теле;
  • мышечная слабость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • повышенная сонливость.

Такие признаки характерны для любой вирусной инфекции. Отличительными для Коксаки выступают:

  • герпетическая ангина;
  • энтеровирусная лихорадка;
  • синдром «руки-ноги-рот»;
  • энтеровирусная экзантема;
  • синдром Борнхольма (воспаление мышц) встречается редко.

Заболевание может протекать в изолированной (с 1 синдромом) или в комбинированной форме с поражением нескольких органов. По степени поражения различают легкое, среднее и тяжелое течение инфекции. Иногда для выздоровления достаточно 10 дней, но случаются и рецидивы. Состояние пациента зависит от иммунной защиты.

Симптомы и лечение

Признаки вируса Коксаки начинаются с резкого повышения температуры. Так проявляет себя летний грипп. Больному надо обеспечить постельный режим, покой и приступить к симптоматическому лечению. Из жаропонижающих педиатры советуют Парацетамол или Ибупрофен. Снизить активность вируса помогут противовирусные препараты Арбидол или Анаферон. Длительность лихорадки составляет от 2 до 5 дней, заканчивается она всегда внезапно. После этого ребенок чувствует себя здоровым, к нему возвращается аппетит и физическая активность. Герпетическая ангина сопровождается специфическими высыпаниями (единичными или множественными) во рту — на мягком небе, дужках, языке. Сыпь вызывает зуд и боль, которые усиливаются при приеме пищи, поэтому ребенок отказывается от еды. Сначала появляется покраснение, затем — белесые папулы. На третий день папулы трансформируются в пузырьки с красным контуром и лопаются. На пятый день язвочки заживают, слизистая восстанавливается, и к седьмому дню признаков не остается.

Энтеровирусная экзантема — это сыпь на коже и слизистых, а синдром «руки-ноги-рот» можно считать разновидностью патологии. Лихорадка при этом будет длиться 1-2 дня. Вирусная пузырчатка протекает несколько дней с образованием папул и везикул, напоминающих ветрянку. Зуд бывает нестерпимым, кожа на стопах и ладонях становится сухой, лопается. Сыпь исчезает через неделю, но еще столько же времени потребуется на обновление кожного покрова.

Любые высыпания надо обрабатывать антисептическими препаратами.

Инкубационный период коксаки Ссылка на основную публикацию

koksaki.ru

Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение

Другое название вируса Коксаки - «летний грипп», «кишечный вирус» или «герпетическая ангина».

Вирус Коксаки

Вирус Коксаки впервые был выделен в лаборатории городка Коксаки штат Нью-Йорк, США и именно поэтому носит такое название.

Вирус Коксаки распространен не только в странах Юго-Восточной Азии, но и по всему миру. Вспышки регистрировались во Франции, Испании, Германии, Греции, Турции. Наиболее крупные вспышки отмечались на Тайване и Тунисе. В российской Федерации вирус Коксаки регистрируется в Сочи, Приморском крае. Вирус Коксаки любит повышенную влажность.

Пути заражения вирусом Коксаки

Источником инфекции является больной человек и здоровый носитель, болезнь не распространяется от животных к человеку. Основной путь передачи вируса Коксаки – фекально-оральным. Эту болезнь еще называют «болезнью грязных рук». Тем не менее вирус можете передаваться и воздушно-капельным путем, когда Коксаки проникает через слизистые оболочки дыхательных путей при кашле и чихании, вызывая проявления болезни в виде респираторных нарушений (заложенность носа, боль в горле). Также существует водный и контактно-бытовой пути передачи (через грязные руки, игрушки, плохо вымытые овощи и фрукты и т.д.). Инфекция может распространяться через живых переносчиков – мух.

Характеристика вирусов Коксаки

Вирусы Коксаки делят на подгруппы А и В, в подгруппу А входят 23 серотипа, в подгруппу В – 6 серотипов.

Деление вирусов Коксаки на 2 подгруппы (А и В) связано с их способностью по-разному поражать ткани: Вирусы Коксаки подгруппы А вызывают вялые параличи, а подгруппы В – спастические параличи. Заболевания которые вызывают вирусы Коксаки: асептический менингит, ангина, лихорадочные заболевания с сыпью.

Вирус Коксаки А встречается намного чаще и протекает легче (характерно бессимптомное или типичное течение заболевания). Наиболее часто встречаемый вариант Коксаки А – синдром «руки-ноги-рот». Вирус Коксаки В чаще имеет тяжелое и атипичное течение инфекционного процесса, может сопровождаться различными осложнениями.

В связи с тем, что вирус Коксаки А и В способны оказывать воздействие на различные органы и системы, возможно развитие нескольких клинических форм болезни.

При этом могут наблюдаться поражения нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, выделительной систем, а также мышц, органа зрения, слизистой оболочки рта, эндокринных органов.

Вирус Коксаки – симптомы

К вирусу Коксаки наиболее восприимчивы дети дошкольного возраста, но могут болеть как школьники, так и взрослые. Дети старшего возраста и взрослые болеют реже, что объясняется иммунитетом, который может быть сформирован в результате бессимптомной инфекции. Симптомы инфекции, вызванные вирусом Коксаки разнообразны. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. У детей старшего возраста болезнь протекает легко, часто бессимптомно, развиваются гораздо более слабые симптомы. Обычно отмечают симптомы «простуды» или лихорадку неясного происхождения.

Инкубационный период продолжается от 2 до 14 дней, в среднем 2-4 дня. Болезнь начинается остро с повышения температуры до 38-40°С от 2 до 5 дней. Температура тяжело сбивается жаропонижающими препаратами. Появляется головная боль, покраснение лица, насморк, боль в горле при глотании, кашель, боль в мышцах и животе. Ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды.

Возможно нарушение стула, стул становится водянистым, с примесью зелени и слизи. Отмечается урчание в животе, с или без болевого синдрома.

Очень часто вирус Коксаки путают с ангиной, сыпь с аллергией (в том числе и на антибиотики), корью или ветрянкой, поскольку клинические проявления этих заболеваний похожи.

У части взрослых и детей можно увидеть только один синдром, у других – их различные комбинации.

Основным проявлением инфекции является появление сыпи на кистях, стопах, в области коленных суставов, слизистой полости рта (внутренние поверхности щек, десна, боковые и нижняя поверхности языка) и вокруг рта. Сыпь не сливается. Обычно высыпания появляются у детей до 3 – 4-летнего возраста и детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Основным клиническим проявлением вируса Коксаки у всех детей является везикулярная сыпь «руки-ноги-рот». Везикулярная сыпь в виде небольших единичных серовато-белесоватых пузырьков локализуется на ладонях (95%), на тыльной стороне кистей рук (35%), на стопах (60%) и сопровождается высыпаниями с ярко-красным ободком на внутренних поверхностях щек, губ, языка. Через 2—3 дня пузырьки на слизистой оболочке и ободки гиперемии вокруг них увеличиваются и впоследствии приобретают вид серовато-желтых изъязвлений.

Выделяют две группы заболеваний, вызываемых вирусом Коксаки:

  • потенциально тяжелые: серозный менингит, энцефалит, острый паралич, миокардит, перикардит, гепатит, хронические инфекции у лиц с иммунодефицитами;
  • менее опасные формы: трехдневная лихорадка с или без сыпи, герпангина, плевродиния, везикулярный фарингит, геморрагический конъюнктивит, увеит, гастроэнтерит.

Наиболее характерные симптомы герпетической ангины (герпангины): резкий подъем температуры до 40°С. Сильные боли в горле. Боль значительно усиливается при приеме пищи и воды. Насморк, заложенность носа, часто кашель. Общее недомогание, слабость в теле. Увеличение лимфоузлов на шее. Возможны боли в животе, понос, тошнота. В большинстве случаев герпангина протекает, как обычное ОРВИ или ангина, но с характерными клиническими проявлениями в виде пузырьков на поверхности глотки и рта. В отличие от обычной ангины, на слизистой появляются пузырьки с жидкостью, которые через несколько дней лопаются. При этом видны небольшие эрозий, покрытые белым налетом. Герпангина, вызванная вирусом Коксаки больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы болезни проходят примерно через неделю.

Наиболее характерные симптомы плевродинии: острое начало с мышечными болями в верхней части живота или в груди, лихорадка и головная боль. Заболевание продолжается в течение 2-4 суток.

Наиболее характерные симптомы везикулярного фарингита: резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, воспаление слизистой глотки, головная боль, боли в животе, тошнота, рвота, высыпания на мягком небе, миндалинах и задней поверхности глотки, кашель.

Наиболее характерные симптомы геморрагического конъюнктивита: сначала поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу – ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз.

Наиболее характерные симптомы серозного менингита: заболевание начинается остро с повышения температуры до 38–40°С, рвота, связаная с приемом пищи, часто многократной и головной боли, снижения аппетита, вялость, катаральные явления, реже боли в животе. Симптомы сохраняются от 2 до 5 дней, после чего наступает улучшение. Ведущим симптомом является головная боль в первый день болезни. Обычно боль локализуется в лобных областях, иногда в затылочных, у некоторых детей усиливается при повороте головы. Дети старшего возраста могут жаловаться на боли в области глазных яблок, особенно при их движении.

При появление у ребенка или взрослого одного или нескольких признаков данного заболевания его необходимо изолировать от других детей и обязательно обратиться к врачу.

Типичное проявление вируса Коксаки у взрослых

Появляется боль в горле, стоматит (белый налет и волдыри в полости рта), поднимается температура 38-40°С, которая не сбивается жаропонижающими. Специфические высыпания появляются обычно у людей с ослабленным иммунитетом. На 2-3 день появляется сыпь на ладонях, стопах, под носом и на нёбе (сыпь вызывает сильный зуд), ощущается боль в ладонях и ступнях. Горло перестает болеть. Через 2-3 дня зуд проходит и кожа начинает шелушиться. Через 7-10 дней кожа на руках и стопах начинает слезать пластами, могут слезать ногти на руках и ногах.

Диагностика вируса Коксаки

В клиническом анализе крови также возможно как значительное увеличение СОЭ (до 50 мм/ч) так и лейкоцитоз с умеренным повышением СОЭ. Для постановки диагноза необходимо использование лабораторных методов диагностики: обнаружение в моче или крови методом РНИФ (иммунофлюоресценция) наличия антител класса IgG к вирусу.

Профилактика вируса Коксаки

Меры специфической профилактики (вакцинация) от вируса Коксаки на сегодняшний день не разработаны.

По возможности не допускать посещения ребенком мест большого скопления детей в периоды эпидемий. Укрепление иммунитета. Требуется мыть руки после посещения туалета, строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу; купаться только в специально отведенных местах.

Не выезжать с маленькими детьми на море в период «расцвета эпидемии» с июля по сентябрь.

Лечение вируса Коксаки

На сегодняшний день стандартных схем лечения вируса Коксаки не разработано. Терапия направлена, прежде всего, на облегчение симптомов.

Общие рекомендации: постельный режим до нормализации температуры, обильное питье для выведения энтеровирусной инфекций. Применения жаропонижающих средств в возрастной дозировке. Необходима обработка кожи и слизистых оболочек полости рта антисептиком, например Мирамистином, после каждого приема пищи.

Ребенка следует больше поить для вывода из организма токсинов и снижения температуры. Пить лучше прохладную или комнатной температуры воду или прохладный ромашковый чай.

Для облегчения симптомов интоксикации и более быстрого выведения вируса и его токсинов из организма помимо питьевого режима используются энтеросорбенты, например: Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и другие.

Если сыпь вызывает зуд, то элементы сыпи можно смазывать гелем Финистил или принимать внутрь антигистаминные средства (например, Зиртек, Лоратадин или Супрастин).

Полоскание полости рта антисептическими и противовоспалительными препаратами: Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал, Стоматидин (не применяется у детей до 5 лет), отвар ромашки, содовые раствор для полоскания.

Взрослые пациенты могут возвращаться к привычному ритму жизни уже через 3 дня, в тяжелых случаях – не позже, чем через 10 дней после появления первых симптомов. У ребенка через 3 суток проходит только температура, а остальные симптомы могут остаться на 1-2 недели.

Антибиотики при заболевании вирусом Коксаки не назначаются, если антибиотики были назначены в качестве лечения ангины (как ошибочно постановленный диагноз), то обычно они отменяются, так как применение антибиотиков не влияет вирусы и на течение болезни.

Продолжительность болезни в среднем около одной недели. Полное заживание красных волдырей наблюдается спустя 6-7 дней, а сыпи – через 10-12.

www.kukuzya.ru

Вирус коксаки у взрослых и у детей

В профессиональных кругах заболевания носят названия «вирусная инфекция Коксаки».

Вирус Коксаки – это группа энтеровирусов, которые размножаются в желудке и кишечнике человека.

Инфекция Коксаки – о чем идёт речь?

Коксаки вирус – это распространённая инфекция, которая легко передается от человека к человеку. Наиболее опасна для детей в возрасте до 10 лет, т.к. преимущественно заразность влияет именно на эту возрастную группу. Коксаки как у ребенка, может также вызвать осложнения и у взрослых лечение которых представляет собой нет так много сложностей.

В последнее время в отношении такого заболевания, как вирус Коксаки у детей (равно, как и вирус Коксаки у взрослых) представляет опасность… турецкий берег. Именно в Турции была замечена широкая передача ин фекции, известен не один случай, когда у ребенка (и взрослого человека) появлялся такой инфекционный признак, как высыпание, примерно, на 3-й день после возвращения из отдыха. Т.е. сыпать тело начинает после того, как заканчивается инкубация.

О том, сколько дней длится инкубационный период, насколько и сколько заразен человек, как может передаваться вирус Коксаки в обществе, а также как следует лечить вирус Коксаки (какие препараты воздействуют на вирус), как лечить саму сыпь и каковы последствия вируса Коксаки, речь пойдёт дальше.

Примерно, у половины инфицированных не появляются никакие симптомы и лечение является достаточно простым. В том случае, если признаки возникают, они представлены следующими проявлениями:

  • Болезненность в горле.
  • Кашель.
  • Насморк.
  • Головная боль.
  • Повышенная температура тела.
  • Боль в мышцах.
  • Диарея.
  • Тошнота.

Вирус также приводит к образованию волдырей во рту и около него, на ногах и руках. Инфекция может передаться в глаза, вследствие чего возникают болезненные ощущения и покраснение. Серьёзные осложнения встречаются реже, но включают такие явления, как нарушение сердечной деятельности, повреждения мозга и мышц грудной клетки, а также цереброспинальный менингит. Новорожденные дети в большей степени подвергаются риску серьёзных осложнений. В большинстве случаев, у инфицированных людей восстановление организма происходит, примерно, в течение 1-5 дней после начала самостоятельного лечения.

Инфекции, вызванные различными серотипами вирусов Коксаки

Этиология

Вирусы Коксаки делятся на группы А и В. Группа А включает серотипы A1-22 и A24. Группа серотипов B включает B1-B6. Максимальная частота инфекций, вызванных вирусами Коксаки, приходится с весны до лета, и достигает кульминации в конце лета. Они обладают сродством с лимфоидной тканью, в которой интенсивно размножаются.

Инкубационный период

2-14 дней, обычно 3-5 дней.

Передача

Еда, вода, кровь, больной человек, передача фекально-оральным путём.

Клинические проявления

После прохождения через эпителий дыхательных путей или энтероцитов вирусы распространяются в лимфоидной ткани подслизистого сплетения, откуда они транспортируются при т.н. малой виремии в селезёнку, печень и костный мозг. Клинические признаки могут отсутствие или быть лёгкими и неспецифическими. После распространения вируса в печени, селезёнке и костном мозге наступает фаза большой виремии, когда вирус проникает в концевые органы распространения, такие, как кожа, слизистые оболочки, сердце, центральная нервная система. Примерно, в 50-80% случаев инфекция незначительная, почти бессимптомная. Курс болезни характеризуется проявлением неспецифических симптомов, таких, как:

  • Лихорадка.
  • Миалгия.
  • Артралгия.
  • Головная боль.
  • Усталость.
  • Кашель.
  • Фарингит.
  • Боли в животе.
  • Лимфаденопатия.

Тем не менее, существуют и серотипно специфические клинические проявления.

Асептический менингит

Это заболевание характерно двухфазным течением, которому предшествует стадия вышеуказанных неспецифических симптомов, продолжающаяся в течение нескольких дней, вслед за ними приходит менингеальное раздражение с другими неврологическими симптомами, такими, как:

  • Головная боль.
  • Светобоязнь.
  • Рвота.
  • Усталость.
  • Сонливость.
  • Общие качественные или количественные расстройства сознания.

В ликворе присутствует повышенное значение мононуклеаров, другие значения в ликворе не характерны какие-либо существенные отклонения. Осложнения могут привести к развитию диффузного энцефалита. Ассоциативно может развиться везикулярная, петехиальная или рубеолиформная сыпь, конъюнктивит, фарингит, трахеит, бронхит.

Лихорадочные экзантемы (высыпания)

Эти высыпания характерны для детей в возрасте от 4-х лет. Сыпь незначительного характера, локализующаяся на туловище, нижних конечностях и ягодичной области, иногда с оттенком петехиального характера, напоминающего менингококцемию.

Синдром рука-нога-рот

Заболевание характерно клиническими нахождениями везикулярного экзантема на миндалинах. Дополнительно поражаются ладони и подошвы, иногда и ягодичная область. Этиологическим серотипом является A16.

Герпетическая ангина

Преобладает проявление везикул и язв на нёбных дужках, миндалинах и синусовой ткани, язычке и языке, иногда заболевание сопровождается температурой и болезненным глотанием. Недуг спонтанно исчезает в течение недели. Этиологически причиной недуга являются вирусы Коксаки из группы А.

Острый фарингит

Заболевание вызывается серотипа A10, длится в течение 6-10 дней.

Болезнь Борнхольма

Недуг вызывается вирусами Коксаки группы В, и проявляется локализованной плевральной болью, напоминающей сегментарную невралгию. Боль является признаком миозита и плеврита. Болезнь длится от 4 до 7 дней.

Острый геморрагический конъюнктивит

Заболевание сопровождается небольшой петехией в конъюнктиву, воспалением и слёзотечением, также возможно возникновение системных симптомов.

Острый перикардит

Болезнь может быть локализована только на перикард с выпотом, одышкой и стенокардией, возможно одновременное поражение миокарда с потенциальной индукцией аритмии. Недуг вызывают вирусы группы B.

Обобщённые неонатальные заболевания

Эти болезни, вызываемые вирусами группы B, обычно сопровождаются тяжёлой петехией, гепатомегалией, асептическим менингитом, миокардитом с неопределённым прогнозом.

Инфекции нижних дыхательных путей

В частности, пневмония, может развиться вследствие воздействия инфекция серотипа A9.

Осложнения

Асептический менингит, лихорадочные конвульсии, пери- и миокардит.

Каково развитие заболевания?

Симптомы начинают возникать в течение нескольких дней после инфицирования, к ним относятся такие признаки, как:

  1. Головные и мышечные боли.
  2. Высокая температура, иногда – жар.
  3. Боли в горле.
  4. Нередки случаи боли в животе и диареи.
  5. Другие симптомы представлены высыпаниями на ногах, руках и в ротовой полости.
  6. Часто возникает болезненность и покраснение конъюнктивы.

Симптомы, как правило, исчезают на протяжении недели. Преимущественное количество людей заразны в течение первых 7 дней, но нередко вирус может распространяться и через неделю после исчезновения симптомов.

Вирус Коксаки профилактика

Кашель, прикосновение к предметам, загрязнённым микрочастицами фекалий заражённого человека, или к содержимому, выделяющемуся из волдырей, может в значительной степени повысить риск распространения вируса. Поэтому, резонно ознакомиться со способами, которые могут помочь предотвратить распространение инфекции:

  1. Если вы инфицированы, не забывайте часто мыть руки.
  2. Не делитесь предметами личного пользования, такими, как полотенца, телефон, столовые приборы с инфицированным человеком или в том случае, если заразны вы сами.
  3. Прикрывайте рот во время кашля или чихания.
  4. Тому, кто является заразным, целесообразно остаться дома, не ходить на работу/в учебное заведение, чтобы не способствовать распространению инфекции.

Вирус Коксаки лечение

Лечение вируса Коксаки не предполагает никаких специальных терапевтических мер.

  1. Препарат Парацетамол может облегчить боль и высокую температуру.
  2. Для облегчения симптомов рекомендуется отдых и симптоматическое лечение, продолжающееся до тех пор, пока вирус не исчезнет.
  3. Для поддержки иммунной системы необходимо обеспечить достаток витаминов и микроэлементов, которые продаются в аптеках в качестве безрецептурных добавок. Положительное влияние на иммунную систему оказывает также эхинацея, грибы шиитаке и ягоды годжи.

Когда рекомендуется обратиться за специализированной медицинской помощью?

Если появляется высокая температура, проблемы с приёмом пищи, рвота, диарея, боль и покраснение глаз, боль в горле или язвы на руках, вокруг рта или на ногах, необходимо обратиться к врачу. В случае, если заболел ребёнок, у которого возникли проблемы с дыханием, судороги или сильная головная боль с ригидностью затылочных мышц, рвота, спутанность сознания или повышенная сонливость, визит к врачу не стоит откладывать.

О чём спросить у врача?

  1. Действительно ли имеет место вирус Коксаки, или подобные симптомы может вызвать другое заболевание?
  2. Идёт ли речь об инфекционном заболевании?
  3. Какие существуют способы предотвращения распространения инфекции?
  4. Необходимо ли остаться дома и не ходить на работу/в учебное заведение?
  5. Что можно сделать для облегчения симптомов?

Как проводится обследование?

Врач может диагностировать инфекцию вирусом Коксаки, составив историю болезни (анамнез) и проведя медицинский осмотр. Также может быть взят мазок из ротовой полости, чтобы исключить стрептококковую инфекцию.

Диагностика

Лабораторные данные: лейкопения или лейкоцитоз, лимфоцитоз, тромбоцитопения, при менингите – плеоцитоз в спинномозговой жидкости.

Диагностика: клинические результаты наряду с сезонным характером заболевания являются достаточными для точного диагноза. Прямое обнаружение с помощью ПЦР из спинномозговой жидкости, носоглотки или стула. Косвенное обнаружение с помощью серологических тестов.

Факторы риска

  1. Дети до 10 лет.
  2. Любой человек после контакта с инфицированным лицом.
  3. Человек с ослабленной иммунной системой.

Новая форма синдрома рука-нога-рот у детей и взрослых, вызываемого вирусом Коксаки A6 Это заболевание впервые было описано, как клинический синдром с лихорадкой, фарингеальными поражениями и везикулёзной экзантемой у детей в 1957 году в Новой Зеландии и в Торонто. Синдром относился к типичным детским заболеваниям до 10-летнего возраста с максимальной частотой возникновение в возрасте до 4-х лет, с более высокой распространённостью у мальчиков. У взрослого населения возникали исключительные случаи заболевания, предположительно, из-за ослабленного иммунитета после заражения другим энтеровирусом или из-за иммунологической памяти детства.

Классическая форма недуга проявляется лихорадкой, усталостью, гингивостоматитом (образованием болезненных афт на слизистых оболочках полости рта) и постепенным формированием сыпи, как правило, на ладонях и ступнях – отсюда берёт своё начало и название «синдром рука-нога-рот». Болезненные проявления на слизистых оболочках полости рта могут быть проблемой, в особенности, у маленьких детей, которые могут отказываться от питания и жидкости, что, впоследствии, угрожает обезвоживанием, кожные проявления могут чесаться, но не представляют собой терапевтическую проблему. Эта классическая форма болезни относится к распространённым вирусным заболеваниям детского возраста с хорошим прогнозом, для которого достаточно симптоматического лечения.

В последние годы во всём мире указывается на возникновение атипичных форм синдрома рука-нога-рот, который затрагивает не только педиатрическое население, но и взрослых людей, с прогрессированием и более тяжёлыми атипичными клиническими проявлениями.

Эпидемиология

Недуг вызывается РНК-вирусом, принадлежащим к группе энтеровирусов семейства Пикорнавирусов: Коксаки A6, A10, A16, энтеровирусами EV71, EV68, с распространением по всёму миру: в США, Европе и в Азии.

Новый тип синрома рука-нога-рот возникает в коллективах, в 3-4-годовых циклах, преимущественно, в конце лета и осенью. Классическая форма, как известно, вызывается вирусами Коксаки серотипов A16 и A10. В последние годы, особенно, после 2010 года, верхние ступени занимает Коксаки вирус серотипа A6 с более тяжёлым течением и атипичными клиническими проявлениями, который влияет на детей и взрослых в равной степени. Наиболее тяжёлое течение заболевания, вызванного энтеровирусами EV68 и EV71. Оно характерно тяжёлыми неврологическими и кардиологическими осложнениями с плохим прогнозом. Энтеровирусы являются наиболее распространёнными в Азии.

Человек является единственным резервуаром этих вирусов, которые быстро распространяются при межличностном общении, в домашнем хозяйстве и коллективах, причём не только фекально-оральным путём, но и через дыхательные пути. Стул человека является заразными до 4-8 недель от начала заражения, что необходимо иметь в виду, принимая эпидемиологическая меры.

Инфекции Коксаки во время беременности может иметь серьёзный прогресс, как следствие, вызвать выкидыш или тяжёлый неонатальной менингит.

Клиническая картина атипичных форм заболевания

Время инкубации этих вирусов составляет 3-7 дней. Подобно классической форме, этот тип, вызванный вирусом A6, начинается с усталости, недомогания, повышения температуры до 39°С и выше.

От 1 до 2 дней после появления этих симптомов происходит последующее образование болезненных афт на слизистых оболочках полости рта, на языке и в глотке, могут проявиться такие признаки, как гингивостоматит, герпетическая ангина или увеличение лимфатических узлов. Сыпь формируется изначально периорально, последовательно распространяется на уши, волосистую часть головы, на ладони и ступни, включая пальцы, на ягодичной области, коленных и локтевых сгибах, а также на других частях тела.

В более тяжёлых случаях, вызванных энтеровирусами EV71 и EV68, присутствуют длительные лихорадочные состояния, рвота, тахикардия, слабость, вялость и неврологические осложнения в виде асептического менингита и энцефалита. Неврологические осложнения могут быть представлены подёргиванием ног. Подтверждением недуга является появления плеоцитоза в спинномозговой жидкости. Эти серьёзные осложнения характерны высоким уровнем смертности (10-25%) и являются условием, требующим госпитализации.

Дифференциальная диагностика включает в себя ветряную оспу, буллёзный импетиго, аутоиммунные буллёзные дерматозы (пузырчатка, пемфигоид), герпетиформную экзему, мультиформную эритему, васкулит, у подростков – также вторичный сифилис.

proinfekcii.ru


Смотрите также