Витамин д для младенцев


водный, масляный, показания и дозировка

Точной инструкции для родителей о том, какие витамины и в каких количествах нужны грудничку, нет, однако по некоторым признакам можно понять, что у ребенка наблюдается недостаток или избыток определенных веществ. Витамин Д – это жирорастворимое вещество, которое отвечает за всасывание кальция из кишечника в кровь и тем самым стимулирует нормальное развитие костной системы. Также он предотвращает чрезмерный выход кальция из организма.

Нужен ли витамин Д для грудничков

Витамин Д обязательно нужен новорожденному ребенку, поскольку без него костная система не будет развиваться правильно. Другой вопрос – как определить, что организму малыша не хватает этого компонента. Иногда витамина Д, который попадает в организм естественным путем, достаточно для нормального развития скелета, а иногда дополнительно необходимо давать его в виде безопасных медикаментов, назначенных врачом.

витамин д для грудничковВитамин Д для грудничков можно получить от солнечных лучей

Показания к использованию витамина Д следующие:

  • Ребенок родился недоношенным. Как правило, такие дети испытывают дефицит многих веществ, в том числе витамина Д.
  • Местность, в которой проживает грудничок, не является солнечной. В норме витамин Д синтезируется под влиянием ультрафиолета. Если местность, в которой проживает семья, недостаточно солнечная, дополнительно ребенку необходимо давать витамин Д.
  • Редкие прогулки. Если по каким-либо причинам ребенок редко бывает на солнце, компенсировать дефицит витамина можно медикаментозными препаратами.

Если ребенок достаточно часто бывает на солнце, дополнительно снабжать его организм этим витамином не нужно: гипервитаминоз опасен так же, как и дефицит. Однако каждый ребенок индивидуален, поэтому назначать употребление медикаментов можно исключительно после консультации с врачом.

На самом деле, и в грудном молоке, и в искусственных смесях уже присутствует витамин Д. Но всем детям до года его нужно принимать обязательно, а в некоторых регионах, где мало солнца - и до двух лет. В случае любых сомнений не принимайте решение о приеме самостоятельно, посоветуйтесь с врачом.

Чем опасен недостаток витамина Д

При недостатке витамина Д у малыша развивается опасное заболевание – рахит. Оно характеризуется проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Симптомы болезни:

  • судороги;
  • повышенная возбудимость, раздражительность;
  • отставание в развитии;
  • проблемы со сном;
  • выпадение волос;
  • избыточная потливость.

Если не начать своевременное лечение рахита, уже до 3 лет может возникнуть искривление костей, что в частых случаях является необратимым процессом.

Лечение рахита – это не только прием медикаментов. Также это курс сеансов массажа, правильное питание, гимнастика под контролем врача и постоянные прогулки на свежем воздухе.

Определив болезнь на ранней стадии, можно избежать ухудшения состояния ребенка. Главное – вовремя посетить поликлинику.

Дозировка вещества для младенцев

Верную дозировку витамина Д может назначить исключительно лечащий врач. Некоторым детям он либо вообще не нужен, так как им хватает естественных источников для его получения, либо нужен только в холодные сезоны.

показанияПоказания к применению витамина Д - дефицит определенных продуктов в рационе ребенка

Обычно, если витамин Д назначен ребенку до 1 года, срок применения составляет около 24 месяцев. Однако, если годовалый малыш чувствует себя хорошо, активно ходит, дополнительно медикаментозные препараты ему нужны далеко не всегда. Но даже в этом случае решение об их отмене принимает лечащий врач.

Инструкция к использованию препаратов

Если ребенок питается материнским молоком, лучше, чтобы витамин Д принимала мама. Препараты и способ их приема назначает лечащий врач. Если же младенец питается молочными смесями, витамин Д можно использовать в виде медикаментов следующих форм выпуска:

  • Водный раствор. В этих лекарствах витамин Д находится в такой форме, которая сразу же усваивается организмом младенца, поэтому их можно давать с первых месяцев жизни.
  • Масляный раствор. Это также эффективная форма выпуска, но она применима у детей немного старше – примерно от полугода, поскольку в более раннем возрасте может вызвать проблемы с пищеварением. Однако масляные растворы рекомендуют многие специалисты, если не видят смысла в приеме других препаратов – все индивидуально.
  • Спиртовый раствор. Такой препарат необходимо давать только в разбавленном виде и в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

Одновременно с назначением медикаментов врач обычно корректирует образ жизни и женщины, и ребенка.

Противопоказания к использованию препаратов

Витамин Д, как и любой другой препарат, имеет показания и противопоказания. Нельзя давать его ребенку в следующих случаях:

  • повышенное содержание кальция в крови;
  • передозировка витамина Д;
  • хронические патологии почек в стадии обострения;
  • саркоидоз;
  • туберкулез;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на один из компонентов средства;

В виде побочного явления после применения лекарств с содержанием витамина Д может возникнуть раннее зарастание родничков, в частности, у детей, у которых их параметры изначально были незначительными.

Передозировка вещества

Передозировка витамина Д так же опасна, как и его дефицит. При длительном или необдуманном приеме препарата могут возникать следующие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение массы тела;
  • проблемы с пищеварением;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная утомляемость и вялость;
  • нарушения сна;
  • сухость ротовой полости;
  • повышение температуры тела;
  • иногда – аллергические высыпания на теле.

При появлении таких симптомов обычно делают анализ мочи, по которому определяют повышение количества белка в организме. Параллельно могут назначить анализ крови, который показывает избыток лейкоцитов и кальция.

Если родители заметили хотя бы одно из этих проявлений, обязательно необходимо в срочном порядке посетить больницу, поскольку избыток кальция чреват серьезными необратимыми нарушениями в организме ребенка.

Всегда ли младенцам нужен витамин Д

В какой форме препарата давать ребенку витамин Д, решает только врач. Без острой необходимости не стоит применять медикаменты в отношении еще не окрепшего организма младенца. Иногда доктор в целях профилактики назначает небольшие дозы витамина Д, если у ребенка присутствует предрасположенность к рахиту, о которой свидетельствуют следующие факторы:

  • сложное протекание беременности и родов;
  • рождение в холодный сезон;
  • малыш родился раньше срока;
  • имеются проблемы с метаболизмом;
  • периодически отмечаются судороги.

Как правило, при наличии одного из этих проявлений витамин Д, даже в незначительных количествах, способен помочь организму ребенка.

недостатокПрогулки в солнечную погоду частично компенсируют недостаток витамина Д в организме

Также в срочном порядке необходимо посетить врача с целью назначения лечения, если наблюдается один из первоначальных симптомов рахита:

  • проблемы со сном и раздражительность;
  • деформирование конечностей и грудной клетки;
  • деформированная голова;
  • слабые мышцы;
  • позднее закрытие родничков.

На начальных стадиях данное заболевание еще можно вылечить без последствий для организма ребенка.

Медикаментозное и естественное получение витамина Д

Конечно, гораздо лучше, если ребенок будет получать витамин Д естественным путем, то есть из продуктов питания и от солнечного излучения. Однако не всегда это возможно, и количества витаминов, поступающих в организм с обычным питанием, оказывается недостаточно.

Родители должны помнить о следующих моментах:

  • Наилучшее усвоение витамина Д происходит во время прогулок при заходе солнца. В этот период организм получает все полезные вещества, но при этом не страдает кожа ребенка, как при прогулках под обеденным солнцем.
  • Зимой и при сильно загрязненном воздухе получение витамина Д затрудняется, поэтому необходимо регулярное обследование с целью предупреждения его дефицита.
  • В летнее время года целесообразно отменить медикаменты с витамином Д, поскольку организм получает его в достаточном количество из окружающей среды.
  • Если у ребенка от природы смуглая кожа, он лучше усваивает витамин Д, чем дети со светлой кожей – таким малышам, как правило, не нужен дополнительный прием медикаментов.
  • Чтобы в организм ребенка поступало достаточное количество витамина Д с грудным молоком, в рационе матери должны присутствовать морепродукты, рыба, печень, тунец, сливочное масло, молочные продукты, твердые сыры.
  • Дети постарше также должны правильно питаться. Необходимо следить, чтобы в их рационе присутствовали вышеперечисленные продукты. Также обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе, благоприятный психологический климат в семье и физическая активность.

Гораздо проще предупредить недостаток или избыток кальция в организме ребенка, чем потом лечить связанные с ним заболевания. Регулярной сдачи анализов и осмотра у врача достаточно для своевременного выявления отклонений и быстрого лечения любых заболеваний на начальных стадиях развития.

Также рекомендуем почитать: затяжной насморк у ребенка

зачем и сколько им нужно?

Витамин D жизненно важен для развития костей ребенка. Питательные вещества легко доступны, но иногда у ребенка может быть дефицит, особенно если они находятся на грудном вскармливании.

Почему важен витамин D и сколько его нужно ребенку? Каковы последствия дефицита витамина D у ребенка?

MomJunction отвечает на все эти вопросы, рассказывая о витамине D для детей, его источниках, добавках и многом другом.

Что такое витамин D?

Витамин D - это соединение, которое естественным образом вырабатывается организмом при воздействии солнечного света.

Существует два типа витамина D:

  • витамин D3, также называемый холекальциферол
  • витамин D2, также известный как эргокальциферол (1)

Витамин D3 вырабатывается в организме. Соединение под названием 7-дегидрохолестерин в коже поглощает солнечный свет и образует превитамин D3. Это проходит через кровоток к печени и затем почкам для дальнейшей обработки; затем он превращается в активный витамин D (2).

Растения и грибы синтезируют витамин D2 под воздействием солнечного света. Витамин D2 обычно присутствует в добавках, хотя добавки витамина D3 также существуют.

Витамин D2 должен пройти те же биохимические реакции, что и витамин D3, чтобы превратиться в активный витамин D.

Вернуться к началу

[Читать: Продукты с витамином C для детей ]

Почему вашему ребенку нужен витамин D?

Вот как витамин D помогает сохранить здоровье вашего ребенка (3):

  1. Сильные кости: Это, пожалуй, самое известное применение витамина D.Организм нуждается в достаточном количестве витамина D, чтобы сохранить достаточное количество фосфора и кальция в костях. Если в рационе ребенка не хватает витамина D, его организм может выводить кальций и фосфор через мочу. Это также может привести к дефициту этих элементов.
  1. Поддерживает метаболические действия: Организм нуждается в достаточном количестве кальция и фосфора для выполнения нескольких метаболических действий. Витамин D обеспечивает здоровый запас этих питательных веществ.
  1. Надежный иммунитет: Витамин D повышает врожденный иммунитет организма и сводит к минимуму вероятность развития аутоиммунного заболевания.
  1. Производство инсулина: Витамин играет важную роль в секреции инсулина поджелудочной железой. Исследования показывают, что дефицит витамина D может привести к снижению выработки инсулина.
  1. Необходим для регулирования артериального давления: Хотя у младенцев может не быть риска высокого артериального давления (гипертонии), достаточное количество витамина D помогает организму регулировать артериальное давление.

Организм вашего ребенка сможет выполнять все эти функции, если он получит достаточное количество витамина D.

Вернуться к началу

Сколько витамина D нужно вашему ребенку?

Ниже приводится рекомендуемая диета (RDA) витамина D для младенцев и детей младшего возраста в миллиграммах в день (мкг / день) и его эквивалент в международных единицах (МЕ / день):

Возраст Витамин D в мкг / день Витамин D в МЕ / день
0-6 месяцев 10 400
6-12 месяцев 10 400
1-3 года 15 600

RDA витамина D варьируется для детей и малышей, но одинаково для мальчиков и девочек.

Если ребенку постоянно не хватает RDA витамина D, это может привести к нежелательным последствиям.

Вернуться к началу

[Читайте: Здоровое питание для детей ]

Каковы последствия дефицита витамина D?

Ребенок, который не получает достаточного количества витамина D, подвержен риску развития следующих условий:

  1. Рахит: Рахит - это состояние, при котором кости не способны удерживать достаточное количество кальция и фосфора.Хотя это может произойти по разным причинам, часто это происходит из-за недостатка витамина D в организме (4).
  1. Гипокальциемия: Уровень кальция в крови резко падает, что приводит к риску некоторых метаболических проблем (5). Гипокальциемия широко отмечается среди детей с тяжелым дефицитом витамина D.
  1. Остеопения: Падение плотности кости делает их ломкими и подверженными переломам (6). Это состояние возникает из-за недостаточного поглощения кальция тонкой кишкой из-за низкого уровня витамина D.
  1. Мышечная слабость: Ребенок с дефицитом витамина D может быть вялым и иметь низкий уровень энергии из-за мышечной слабости.
  1. Низкий иммунитет: Исследования показывают, что дети с низким уровнем витамина D имеют ослабленный иммунитет. Дефицит может сделать организм восприимчивым к атакам патогенов. Исследования показали, что те, кто страдает туберкулезом, обычно имеют более низкий уровень витамина D. Это говорит о том, что дефицит витамина D может сделать организм уязвимым для бактерий туберкулеза (7).
  1. Чувствительность к респираторным инфекциям: Некоторые исследования показывают, что у детей с дефицитом витамина D больше шансов заболеть простудой, гриппом и другими респираторными заболеваниями. Витамин D стимулирует функцию белков иммунных клеток, которые борются с патогенами.
  1. Рак: Дефицит витамина D связан с некоторыми видами рака (8). В отсутствие витамина D клетки могут быстро размножаться, что приводит к раку.
  2. Задержка роста: Дефицит витамина D также может помешать ребенку достичь его / ее генетически запрограммированного роста.
  3. Гормональный дисбаланс: Он также функционирует как гормон со многими другими метаболическими функциями в организме, включая регуляцию иммунной системы и рост клеток.

Некоторые факторы риска повышают вероятность дефицита витаминов у ребенка.

Вернуться к началу

Каковы факторы риска дефицита витамина D?

Следующие факторы увеличивают вероятность развития у ребенка дефицита витамина D:

  • Низкое воздействие солнечного света: Единственным важным фактором риска является незначительное воздействие солнечного света.Дети, которые не получают достаточно солнечного света, как правило, имеют низкий уровень витамина D в организме. Вы не можете выносить новорожденных под ярким солнечным светом, но дети старшего возраста и дети младшего возраста, безусловно, могут провести некоторое время под солнцем.
  • Цвет кожи: Люди с более темным оттенком кожи, как правило, синтезируют меньше витамина D на солнце, чем люди с более светлым оттенком кожи.
  • Исключительно грудное вскармливание: Согласно данным Американской академии педиатрии, в грудном молоке содержится мало витамина D (9).Это означает, что дети, которые находятся на исключительно грудном вскармливании, рискуют заболеть дефицитом.
  • Если матери не хватает витамина D: Состояние витамина D у ребенка зависит от матери. Если ребенок не вырабатывает достаточное количество витамина D из солнечного света и даже в грудном молоке недостаточно витамина D, это может помешать росту и развитию ребенка.

Хорошая новость заключается в том, что вы можете предотвратить дефицит витамина D.

Вернуться к началу

Как предотвратить дефицит витамина D у детей?

Примите следующие меры, чтобы избежать дефицита (10):

  • Администрирование добавки витамина D. Убедитесь, что ваш ребенок получает 400 МЕ витамина D от рождения до 12 месяцев в виде добавок.
  • Адекватное воздействие солнечного света: Ежедневно несколько минут солнечного света позволяют организму вырабатывать витамин D, который может быть добавлен к добавкам. Малыши могут проводить время на свежем воздухе под утренним солнцем, когда риск солнечных ожогов минимален.
  • Прием витамина D для матери: Если вы кормите грудью, принимайте добавки самостоятельно, чтобы добавить дополнительный витамин D в грудное молоко.RDA витамина D для кормящих женщин составляет 15 мкг / день или 600 МЕ / день. Исследования показывают, что даже после ежедневного потребления 400 МЕ витамина D кормящей матерью уровни витамина D в грудном молоке не превышали 78 МЕ на литр молока. Это означает, что вам все равно придется давать ребенку витамин D.
  • Дайте пищу, богатую витамином D. Когда вашему ребенку станет больше шести месяцев, введите обогащенные витамином D детские хлопья и крекеры. Через 12 месяцев вы можете добавить разнообразные продукты, включая обогащенное витамином D коровье молоко.

Далее мы расскажем о продуктах, богатых витамином D, которые вы можете давать своему ребенку.

Вернуться к началу

[Читать: Baby Fibre Rich Foods ]

Источники пищи, богатые витамином D

Следующие продукты являются хорошими источниками витамина D:

  • Обогащенные витамином D продукты: Злаки для детей , крекеры для малышей, формула
  • Жирная рыба: Лосось, тунец и скумбрия
  • Яйцо: Особенно яичный желток
  • Молоко витаминное D: Коровье или буйволиное молоко с добавлением витамин D

Такие продукты, как рыба, яйца и коровье / буйволиное молоко, можно вводить только после 12 месяцев (11).Так как же младенцам младше одного года, которые кормят грудью, получать витамин D?

Вернуться к началу

Как вы можете давать витамин D детям младше шести месяцев?

Вот два лучших источника витамина D для детей в возрасте до одного года, которые не могут есть пищу, богатую витамином D, и детей в возрасте до шести месяцев, которые не могут иметь ничего, кроме грудного молока:

  • Капли витамина D: Медицинские эксперты утверждают что ребенок должен начать пить витамин D через несколько дней после рождения (12).Все дети должны получать витамин D с рождения до 12 месяцев. Капли витамина D вводятся с помощью капельницы и содержат RDA 400IU витамина D. Эти добавки обычно находятся в форме витамина D2 или D3, синтезируемого в стерильных лабораторных условиях.
  • Формула, обогащенная витамином D: Все порошки формулы обогащены, по крайней мере, 400 МЕ витамина D. Если у вашего ребенка 32 унции (946,3 мл) в день, то он / она получит достаточное количество витамина D из одной формулы и будет не нуждается в добавках.
  • Поскольку витаминные капли являются основным источником витамина D для вашего ребенка, вам необходимо знать, как правильно их принимать.

Вернуться к началу

Как давать ребенку капли витамина D?

Легко давать ребенку капли, и вот как вы это делаете:

  1. Большинство добавок с витамином D содержат RDA 400 МЕ в примерно 1 мл добавки. Это означает, что вам нужно дать 1 мл для удовлетворения дневной нормы витамина D.
  1. Возьмите капельницу и добавьте в нее добавку.
  1. Положите ребенка на колени.
  1. Аккуратно вставьте пипетку в рот ребенка и наведите его на то место, где у ребенка будет второй нижний моляр (последние зубы в задней части нижней челюсти). Вы можете направить конец капельницы либо в нижний правый моляр, либо в левый в зависимости от вашего удобства.
  1. Наведение на нижние вторые моляры гарантирует, что вся жидкость идет прямо в горло. Если вы направите капельницу прямо в рот и к языку, ребенку будет легче выплюнуть ее со слюной.Помещение капельницы прямо в рот может вызвать рвоту.
  1. Как только капельница окажется в правильном положении, нажмите резиновый конец капельницы, чтобы выпустить жидкость. Аккуратно снимите пипетку и держите ребенка в таком же положении в течение минуты, чтобы жидкость могла стечь в горло.

Если ребенок выплевывает какую-то добавку, не вводите повторно.

Вернуться к началу

[Читать: Шпинат полезен для детей? ]

Как долго дети нуждаются в каплях витамина D?

Капли витамина D являются обязательными до достижения возраста 12 месяцев, если только у младенцев нет 32 унций (946.3 мл) формулы в день.

Исключительно на грудном вскармливании дети, безусловно, нуждаются в добавках. Когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, у него может быть обогащенное витамином D коровье молоко, или вы можете даже подумать о том, чтобы давать обогащенную витамином D смесь, если у вашего ребенка его еще не было.

Если ребенок получает RDA от обогащенной витамином D пищи, вы можете пропустить прием капель.

У вас, скорее всего, возникнут другие вопросы о витамине D для детей, и мы ответим на них в следующем разделе.

Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы о витамине D для детей

1. Что если я случайно дал больше витамина D своему ребенку?

Побочные эффекты крайне маловероятны при приеме некоторых дополнительных капель добавки витамина D. Однако токсичность существует и может вызвать такие проблемы, как избыточное накопление кальция в организме (13).

Для вашего ребенка все еще маловероятно иметь более 1000 МЕ витамина D в день в течение нескольких дней для развития токсичности (14).Случайная или две капли от добавки витамина D также вряд ли принесут вред, если вы не будете делать это каждый день в течение нескольких дней.

Витамин D из пищи и солнечного света не будет вызывать такую ​​токсичность.

Таким образом, вы можете предотвратить токсичность витамина D, проверив количество витамина D в добавке и указав точное количество капель, как это предписано врачом.

2. Можно ли давать ребенку витамин D в составе поливитаминной добавки?

Да. Есть несколько поливитаминных добавок для детей, которые также включают витамин D.При выборе поливитаминных капель, измерьте количество жидкости соответственно. Внимательно прочитайте этикетку, прежде чем отмерить порцию, и проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо сомнения.

3. Могу ли я дать своему ребенку органические капли витамина D?

Да. Вы можете давать своему ребенку витамин D, сертифицированный как органический. Убедитесь, что в добавке нет других добавок или веществ. Вы можете проконсультироваться с врачом, прежде чем давать добавку.

4. Есть ли тест для проверки уровня витамина D у ребенка?

Да.Если ваш врач подозревает, что у ребенка низкий уровень витамина D, он может проверить его с помощью анализа крови (15).

Витамин D необходим для здоровья костей, мышц и системы кровообращения. Это также важно для поддержания иммунной системы ребенка в первоклассном состоянии. Хотя витамин D всегда доступен через солнечный свет, мы не можем долго подвергать детей солнечному свету из-за риска солнечных ожогов.

[Читайте: Первые рецепты питания для детей ]

Капли витамина D и обогащенная пища могут помочь вам удовлетворить RDA.Когда ваш ребенок подрастет, он / она может есть разнообразные продукты, чтобы обеспечить организм достаточными запасами витамина D.

Вернуться к началу

У вас есть еще вопросы о витамине D? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Список литературы
Рекомендуемые статьи:
Была ли эта информация полезной? ,

Витамин D | Грудное вскармливание | CDC

Витамин D необходим для поддержки здорового развития костей и предотвращения рахита, состояния, которое вызывает слабые или деформированные кости. Рикет с дефицитом витамина D у детей, находящихся на грудном вскармливании, встречается редко, но это может произойти, если ребенок не получает дополнительный витамин D из пищи, добавки с витамином D или достаточного воздействия солнечного света.

Получают ли дети достаточно витамина D из грудного молока?

Грудное молоко само по себе не обеспечивает детей достаточным количеством витамина D, даже если матери принимают витамины, содержащие витамин D.Вскоре после рождения большинству детей понадобится дополнительный источник витамина D.

Во избежание развития дефицита витамина D Американская академия педиатрии рекомендует дополнять грудным и неполным грудным детям 400 МЕ витамина D в день, начиная с первых дней жизни. Прием витамина D следует продолжать до тех пор, пока ребенок не будет отнят от груди, по крайней мере, до 1 литра в день (около 1 литра в день) обогащенной витамином D смеси. Любой младенец, который получает <1 литр или 1 кварту смеси в день, нуждается в альтернативном способе получения 400 МЕ / день витамина D, например, с помощью добавки витамина D.

Почему дети подвержены риску дефицита витамина D?

Риск дефицита витамина D повышается, когда воздействие солнечного света ограничено или когда ребенок не потребляет достаточное количество витамина D. Хотя уменьшение воздействия солнца важно для предотвращения рака, оно также уменьшает количество витамина D, которое человек может сделать из солнечного света.

Другие факторы, которые уменьшают количество витамина D, которое человек может получить от солнечного света, включают:

  • Жизнь в высоких широтах (ближе к полярным регионам), особенно в зимние месяцы.
  • Высокий уровень загрязнения воздуха.
  • Плотное облачное покрытие.
  • Степень, в которой одежда покрывает кожу.
  • Использование солнцезащитного крема.
  • Более темные типы кожи.
,

нужны ли моему ребенку витамины? • KellyMom.com

lourideBy Kelly Bonyata, IBCLC

Обзор

Витаминные и минеральные добавки, как правило, не нужны для среднего здорового, вскармливаемого грудью ребенка в течение первого года. Исследования показали, что большинство витаминов, фтора, железа, воды, сока, молочных смесей и твердой пищи не полезны для здоровых детей на грудном вскармливании в течение первых шести месяцев, а некоторые могут даже быть вредными. В некоторых случаях витаминная добавка может потребоваться ребенку на грудном вскармливании в течение первого года (подробности см. Ниже).

Теперь дети могут получать
всех своих витаминов D
из молока своих матерей;
капель не требуется с
лактацией TheraNatal Complete нашего спонсора
от THERALOGIX. Используйте код PRC «КЕЛЛИ» для получения специальной скидки!

Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети получали инъекцию витамина К вскоре после рождения, чтобы снизить риск геморрагических заболеваний у новорожденного, и регулярные добавки витамина D из-за уменьшения воздействия солнечного света и увеличения рахита.

Некоторым очень недоношенным детям (весом менее 1500 г / 3,3 фунта) могут потребоваться дополнительные витамины и минералы, которые можно добавить в молоко матери перед тем, как давать ребенку.

Ниже приведена более конкретная информация о потребностях ребенка в определенных витаминах и минералах.

[вверху]

Витамин А

Грудное молоко - это отличный источник витамина А. Содействие грудному вскармливанию - лучший способ защитить детей от дефицита витамина А. Дефицит витамина А редко встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, даже в тех районах мира, где дефицит витамина А широко распространен.

Грудное молоко: важнейший источник витамина А для младенцев и детей младшего возраста (формат PDF) из проекта LINKAGES. Также доступны на английском, французском, португальском и испанском языках.

[вверху]

Витамин В1 (тиамин)

Если мама получает достаточно тиамина, то ее молока достаточно для ребенка, и добавки не нужны. Если у мамы дефицит тиамина, то добавление дополнительного тиамина к рациону мамы должно увеличить количество тиамина в ее молоке (поскольку этот витамин растворим в воде) до необходимого уровня.Дефицит тиамина (авитаминоз) редко встречается в Соединенных Штатах.

[вверху]

Витамин В2 (рибофлавин)

Добавки

не рекомендуются для детей на грудном вскармливании, поскольку дефицит рибофлавина в развитых странах встречается редко. Уровни рибофлавина в материнском молоке довольно постоянны и, как правило, зависят только от больших добавок для матери (в три раза больше, чем RDA для матери).

[вверху]

Витамин В6

Если мама получает достаточное количество витамина В6, то для здорового ребенка дополнительные добавки не нужны.Если мама не получает достаточно витамина В6, то добавление дополнительного витамина В6 в рацион мамы повысит уровень ее молока до необходимого уровня.

[вверху]

Витамин В12

См. Нужен ли моему ребенку витамин В12?

[вверху]

Витамин С

Грудное вскармливание не следует регулярно дополнять витамином С, за исключением случаев явной цинги (дефицит витамина С). Требования FDA для кормящих матерей по этому витамину составляют 120 мг в день (старше 18 лет) и 115 мг в день (до 18 лет).Если вы курите, добавьте 35 мг в день к этим количествам. Добавки витамина С для матери существенно не изменяют его количество в грудном молоке, поскольку они остаются довольно постоянными независимо от уровня потребления матери (при условии, что у матери нет дефицита витамина С). Для матери, испытывающей дефицит витамина С, добавки повышают уровень молока.

[вверху]

Кальций

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительном кальции по сравнению с тем, что они получают из грудного молока и (в течение вторых 6 месяцев) прикорма.В соответствии с политическим заявлением Американской академии педиатрии о потребностях в кальции для младенцев, детей и подростков:

Нет доступных данных, свидетельствующих о том, что превышение количества кальция, удерживаемого исключительно грудным ребенком в течение первых 6 месяцев жизни, или количества, удерживаемого младенцем, вскармливаемым грудным молоком, с добавлением твердой пищи в течение вторых 6 месяцев жизни, является полезным для достижения долгосрочного увеличения минерализации костей.

[вверху]

Витамин D

Американская академия педиатрии рекомендует всем детям регулярно получать добавки витамина D (400 МЕ в день) из-за уменьшения воздействия солнечного света и увеличения рахита.

Дети, которым нужны эти добавки, нуждаются в них из-за недостатка солнечного света. Факторы, которые подвергают вашего ребенка на грудном вскармливании риску дефицита витамина D (рахит):

  • Ребенок очень мало подвержен воздействию солнечных лучей. Например: если вы живете в далекой северной широте, если вы живете в городской местности, где высокие здания и загрязнение блокируют солнечный свет, если ребенок всегда полностью покрыт и защищен от солнца, если ребенок всегда находится внутри в течение дня, или если вы всегда применяете солнцезащитный крем с высоким SPF.
  • Мама и ребенок имеют более темную кожу, поэтому им требуется больше солнечного света для выработки достаточного количества витамина D. Опять же, это проблема «недостаточного солнечного света» - чем темнее пигментация кожи, тем больше необходимо солнечного воздействия. Существует не так много информации о том, сколько нужно солнечного света, если у вас кожа среднего или более темного оттенка.
  • У матери дефицит витамина D - в последние несколько лет появляется все больше свидетельств того, что дефицит витамина D становится все более распространенным в западных странах.Количество витамина D в грудном молоке зависит от маминого статуса витамина D. Если ребенок получает достаточно солнечного света, дефицит мамы вряд ли станет проблемой для ребенка. Однако, если ребенок не вырабатывает достаточное количество витамина D от воздействия солнечного света, грудное молоко должно будет удовлетворять больший процент потребностей ребенка в витамине D. Если мама подвергается минимальному воздействию солнечного света (см. Приведенные выше примеры), и не потребляют достаточного количества продуктов питания или добавок, содержащих витамин D, то у нее может быть дефицит витамина D.

Лучший способ получить витамин D, способ, которым наши тела были разработаны, чтобы получить подавляющее большинство нашего витамина D, это воздействие солнца.В зависимости от того, где вы живете и насколько темна ваша кожа, регулярный выход на улицу может быть всем, что требуется вам или вашему ребенку для выработки достаточного количества витамина D. Однако одна из проблем, связанных с получением витамина D на солнце, заключается в простом трудно определить, сколько времени нужно на улице, так как это зависит от многих факторов (тон кожи, широта, время года, количество кожи, количество загрязнений воздуха и т. д.). Имейте в виду, что беспокойство о солнечных ожогах и повышенном риске рака кожи при слишком сильном воздействии солнца.

Основным источником витамина D для детей, кроме солнечного света, являются запасы, которые были заложены в теле ребенка до его рождения. Поскольку состояние витамина D мамы во время беременности напрямую влияет на запасы витамина D у ребенка при рождении и особенно в течение первых 2-3 месяцев, беременным женщинам очень важно убедиться, что они получают достаточно витамина D.

Добавление витамина D в рацион мамы и / или воздействие ультрафиолетового света увеличит количество витамина D в ее грудном молоке.До тех пор, пока у мамы достаточно витамина D, в ее грудном молоке будет «правильное» количество витамина D. Однако дети были «спроектированы» так, чтобы получать только частей из своего витамина D из грудного молока, а остальные - от воздействия солнца - что если ребенок не получает минимальное количество солнца? В исследовании, проведенном в 2015 году [Hollis et al 2015], был сделан вывод о том, что «Прием витамина D матерью в дозе 6400 МЕ / день обеспечивает безопасное снабжение грудного молока достаточным количеством витамина D для удовлетворения потребностей ее грудного ребенка и предлагает альтернативную стратегию для направления добавок к ребенку.«Узнайте больше об этом исследовании и витамине D в нашем интервью с доктором Брюсом Холлисом. Исследование 2004 года [Hollis & Wagner 2004] установило, что добавление матери 2000–4000 МЕ витамина D в день безопасно повышает уровень витамина D у матери и ребенка: доза 2000 МЕ / сут привела к ограниченному улучшению, и «Материнское потребление 4000 МЕ / день могли бы достичь существенного прогресса в улучшении как витаминного статуса D для матери и новорожденного ». Финское исследование [Ala-Houhala 1986] показало, что добавление к матери 50 мкг (2000 МЕ) витамина D в день было столь же эффективным для поддержания уровня витамина D, что и добавление ребенку 10 мкг (400 МЕ) в день.

См. Также: Витамин D и грудное вскармливание: интервью с Брюсом Холлисом, PhD

Пападимитриу DT. Большая ошибка витамина D J Prev Med Общественное здравоохранение. 2017

Вагнер К.Л., Грир Ф.Р. и Секция по грудному вскармливанию и Комитет по профилактике питания рахит и дефицита витамина D у младенцев, детей и подростков. Педиатрия. Ноябрь 2008 г .; 122; 1 142. doi: 10.1542 / peds.2008-1862

Hollis BW, Wagner CL, et al. Прием витамина D в материнской и младенческой дозах во время лактации: рандомизированное контролируемое исследование.Педиатрия. 2015; 136; 625. doi: 10.1542 / peds.2015-1669

[вверху]

Витамин Е

Не было известно ни одного недостатка витамина Е у здоровых доношенных детей, вскармливаемых грудным молоком. Добавки витамина Е для матерей и их грудных детей не показаны.

[вверху]

Фтор

В настоящее время нет данных, свидетельствующих о том, что фторидные добавки в младенчестве улучшают здоровье зубов ребенка на грудном вскармливании. Доктор Рут Лоуренс (в Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии , 7-е изд., стр.932) говорится:

AAP больше не рекомендует добавки фтора в рацион здорового ребенка на грудном вскармливании. Доказательства подтверждают утверждение о том, что в грудном молоке содержится достаточное количество фтора, а флюороз из-за чрезмерного количества является проблемой

Американская академия педиатрии рекомендует давать фторсодержащие добавки только через 6 месяцев и только детям, у которых в основном источнике воды дефицит фтора.

Американская академия детской стоматологии немного более консервативна, предполагая, что риск кариеса для отдельного ребенка также следует учитывать: «AAPD одобряет дополнение рациона ребенка фтором в соответствии с установленными руководящими принципами1, когда уровни фтора в коммунальном водоснабжении неоптимальный и после рассмотрения источников диетического фтора и риска развития кариеса у ребенка .”

Многие городские системы водоснабжения добавляют фтор в воду. Если вы используете колодезную воду или бутилированную воду, маловероятно, что фтор был добавлен к вашей воде , но он все еще может быть там. Фтор встречается в большинстве случаев в воде, поэтому вам действительно необходимо знать, сколько фтора содержится в вашей воде, прежде чем принимать решение о добавке.

Как узнать, сколько фтора содержится в питьевой воде?

  • Если вы используете городскую воду, позвоните в местный отдел водоснабжения, чтобы узнать.
  • Если вы используете бутилированную воду, позвоните в компанию по розливу.
  • Если вы пользуетесь колодезной водой, вы можете обратиться в местный отдел водоснабжения о проверке воды на фторид - анализ фтора не очень дорогой.

После того, как вы узнаете, сколько фтора уже содержится в вашей питьевой воде, и определите, есть ли у вашего ребенка высокий риск развития кариеса, вы можете решить, может ли добавка фтора быть полезной.

Дополнительная информация:

фторидные добавки от AskDrSears.ком

фторидная пищевая добавка от Американской академии педиатрии

Rozier RG, Adair S, Graham F, et al. Научно обоснованные клинические рекомендации по назначению пищевых фторидных добавок для профилактики кариеса: доклад Совета Американской стоматологической ассоциации по научным вопросам. J Am Dent Assoc. 2010; 141 (12): 1480-9.

Поиск в журнале по фтору и человеческому молоку

Более 70 лет фторирования воды в сообществе из CDC

[вверху]

Фолиевая кислота (фолат)

Не было зарегистрировано дефицита фолиевой кислоты на грудном вскармливании, доношенных детей, и добавки не рекомендуется.

[вверху]

Железо

Вот моя информационная страница о необходимости добавления железа?

[вверху]

Витамин К

Детские запасы витамина К при рождении очень низкие. Витамин К необходим для правильного свертывания крови, а недостаток этого витамина вызывает синдром кровотечения при дефиците витамина К (ВКДБ). Увеличение потребления мамы витамина К увеличивает количество витамина К в ее молоке. Американская академия педиатрии рекомендует:

Внутримышечный витамин К 1 (фитонадион) в дозе 0.5-1,0 мг следует регулярно вводить всем детям в первый день, чтобы снизить риск геморрагического заболевания у новорожденного. Рекомендуется отложить прием до первого кормления грудью, но не позднее 6 часов. Однократная пероральная доза витамина К не должна использоваться, потому что пероральная доза абсорбируется по-разному и не обеспечивает адекватных концентраций или запасов для вскармливаемого грудью ребенка.

Дополнительная информация:

Свидетельство о: витамин К, снятый у новорожденных Николь Черчен

Витамин К1 Профилактика от Программы по репродуктивному уходу в Британской Колумбии

ниацин

Дефицит ниацина у детей, находящихся на грудном вскармливании, в развитых странах встречается крайне редко, и его применение не рекомендуется.

[вверху]

Цинк

Здоровым доношенным детям, находящимся на грудном вскармливании, не требуется дополнительный цинк после того, как они получают грудное молоко и (через 6-8 месяцев) от прикорма. Хорошие источники цинка включают мясо (особенно красное мясо) и йогурт. Признаки легкого дефицита цинка включают: снижение аппетита, снижение иммунной функции, ограниченную активность, замедление роста. Низкий вес при рождении, маленький для гестационного возраста и недоношенных детей подвержены риску дефицита цинка.

[вверху]

Если вы беспокоитесь, что вашему ребенку понадобятся витамины, потому что ваша диета не идеальна

Исследования показали, что, когда матери не хватает определенного питательного вещества, улучшение питания матери и / или добавление ее диеты (мультивитамины и т. Д.) Может быть столь же эффективным или более эффективным, чем предоставление ребенку витаминных добавок.

Дополнительная информация @

Дополнительная информация

FAQ по витаминно-фторидным добавкам для грудного ребенка от La Leche League.

Наука кормления ваших детей Джей Гордон, MD

Витаминно-железные добавки от Американской академии педиатрии

Информация о питательных веществах от Американского общества наук о питании включает текущую информацию об источниках пищи, рекомендациях по питанию, недостатках, токсичности, клиническом использовании, недавних исследованиях и справочную информацию для получения дополнительной информации для многих микро- и макроэлементов.

USDA Данные о составе пищевых продуктов

Инструмент анализа питания (NAT) от Департамента пищевых наук и питания человека Университета Иллинойса

[вверху]

Рекомендации

Американская академия педиатрии, Комитет по питанию.Добавки фтора для детей: временные политические рекомендации. Педиатрия . 1995; 95 (5): 777

Американская академия педиатрии, рабочая группа по грудному вскармливанию. Грудное вскармливание и использование человеческого молока. Педиатрия . 1997; 100 (6): 1035

Baker SS, Cochran WJ, Flores CA, Georgieff MK, Jacobson MS, Jaksic T, Krebs NF. Американская академия педиатрии. Комитет по питанию. Потребность в кальции у младенцев, детей и подростков. Педиатрия 1999 ноябрь; 104 (5 пт 1): 1152-7.

Милнер Д.Д., Стейн Д.М., Маккартер Р., Мун Р.Ю. Раннее употребление поливитаминов у младенцев связано с повышенным риском пищевой аллергии и астмы. Педиатрия. 2004 Jul; 114 (1): 27-32.

Грир, FR. Нужны ли грудным детям дополнительные витамины? Pediatr Clin North Am (США), апрель 2001 г., 48 (2), стр. 415-23

В заключение, у здоровых, вскармливаемых грудью детей хорошо питающихся матерей существует небольшой риск дефицита витаминов, а потребность в витаминных добавках встречается редко.Исключением является потребность в витамине К в период новорожденности и витамине D у детей на грудном вскармливании с темной кожей или недостаточным воздействием солнечного света.

Кребс Н.Ф., Уэсткотт Дж. Цинк и дети на грудном вскармливании: есть ли и когда существует риск дефицита? Adv Exp Med Biol. 2002; 503: 69-75.

Кребс Н.Ф. Пищевые источники цинка и железа, физический рост и когнитивное развитие детей, находящихся на грудном вскармливании. J Nutr 2000 Feb; 130 (2S Suppl): 358S-360S.

Mohrbacher, N.и Stock, J. BREASTFEEDING ОТВЕТНАЯ КНИГА . Шаумбург, Иллинойс, США; LLLI 1997.

Хамош М., Дьюи, Гарза С. и др. Питание во время лактации. Институт медицины, Вашингтон, округ Колумбия; Пресса Национальной Академии 1991, с. 133-140.

Бьютт Н.Ф., Лопес-Аларкон М.Г., Гарза С. Питательная адекватность исключительно грудного вскармливания для доношенного ребенка в течение первых шести месяцев жизни. Женева, Швейцария; Всемирная организация здравоохранения 2002, с. 26-30.

справочных рациона питания (DRI) и рекомендуемых рационов питания (RDA) от Информационного центра пищевых продуктов и питания Министерства сельского хозяйства США

,

Смотрите также