Витамин д новорожденным


Неоднозначный витамин Д для здоровых новорожденных: польза и вред

Ни для кого не секрет, что малыш в первые дни жизни просто обязан получать витамин Д в достаточном количестве. Данное вещество способствует организму в получении кальция и фосфора. В свою очередь, эти компоненты очень важны для здорового сна, роста зубов и костей, а также — умственного развития.

Сегодня известно сразу два способа получения витамина Д для новорожденных: в виде фармацевтических препаратов и в качестве природного источника – лучей ультрафиолета.

Однако Всемирная организация здравоохранения и Американская академия педиатрии все же настаивают на первом варианте.

Неужели химические препараты превосходят природные ресурсы?

Несколько слов из инструкции препаратов

Согласно написанной производителями инструкции по применению, витамин Д для новорожденных назначается для лечения и профилактики:

  1. Заболевания – остеомаляции – недостатка минерализации костной ткани;
  2. Дефицита витамина Д;
  3. Рахита; Подробнее о рахите читайте в статье: Признаки рахита у грудничков>>>
  4. Судорожных приступов, связанных с обменом кальция в организме;
  5. Сбоя обменных процессов;
  6. Лечения остеопороза, во время постменопаузного периода (в составе комплексной терапии). Возникают сомнения, что такой диагноз грозит малышу в первые дни жизни.

Напротив, применять вещества, содержащие витамин Д, противопоказано в случаях:

  • избытка кальция в организме;
  • превышения нормы кальция в плазме крови;
  • избытка витамина Д;
  • хронических и острых заболеваний почек;
  • системного поражения тканей и органов – саркоидоза;
  • туберкулеза;
  • почечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата, в частности к витамину Д;
  • если возраст ребенка составляет менее 4-х месяцев.

Внимание! Препарат может способствовать преждевременному зарастанию родничков. Особенно это касается тех, у кого с самого рождения зафиксированы их незначительные параметры.

Чем может обернуться прием фармацевтического вещества?

Избыток витамина Д в организме малыша может выражаться снижением аппетита  (о других причинах потери аппетита, читайте в статье Почему ребенок не хочет есть?>>>), нарушением психики, потерей веса, появлением запоров. Кроме того у грудничков, при длительном приеме препарата, мамы отмечают появление:

  1. Тошноты;
  2. Рвоты;
  3. Вялости;
  4. Нарушений сна, причины плохого сна у малышей также рассмотрены в статье Почему новорожденный плохо спит?>>>;
  5. Сухости в ротовой полости;
  6. Повышения температуры.

По результатам анализа можно увидеть, что белок в моче повышен. Такие же показатели выплывают по содержанию кальция и лейкоцитов в крови. Порой, родители отмечают и аллергические реакции в виде высыпаний.

Важно! Любое изменение в поведении грудничка должно вызвать у матери тревогу. Если после начала приема вещества, вы наблюдаете хоть одно из перечисленных побочных действий, немедленно отмените препарат и пройдите необходимое обследование. Параллельно этому ограничьте поступление кальция в организм.

Ассортимент препаратов, содержащих витамин Д

Чтобы обогатить организм  новорожденного малыша веществом – холекальциферолом (витамином Д3) и предотвратить развитие рахита, медики назначают недостающий элемент в виде фармацевтического раствора. Если здоровому грудничку начинать прием искусственного витамина Д рекомендуют с 4-ой недели, то недоношенным препарат назначают сразу со 2-ой недели.

Сегодня средства, содержащие холекальциферол, выпускают в виде капсул и жидкого раствора на масляной, а так же водной основе. Среди назначающихся педиатрами препаратов можно выделить следующие:

  • Минисан – препарат производства Финляндии, выпускаемый в виде капель и раствора;
  • Аквадетрим – средство производства РФ, подробнее о препарате читайте в статье Аквадетрим: инструкция по применению для новорожденных>>>;
  • Devisol для новорожденных;
  • Комплевит – жевательные таблетки и капли;
  • Масляный раствор Вигантол;
  • D-tipat Multitabs капли;
  • Альфа Д3-Тева;
  • Д3 Вит беби (для грудничков).

В основном, все педиатры придерживаются стандартной дозировки: 1 капля препарата в сутки после приема пищи. Для деток постарше, от 3-х лет назначают препарат в виде капсул рыбьего жира и жевательных таблеток, содержащих витамин Д.

Однако ключевое слово, которое срывается с уст доктора: профилактика. Стоит задуматься, нужна ли она вообще вашему ребенку?

Несколько слов о рахите

Прежде чем ответить для себя на вопрос: нужно ли давать витамин Д для грудничков, необходимо разобраться в причинах развития рахита и его особенностях.

Итак, заболевание недостатка кальция в организме может спровоцировать:

  1. дисбаланс полезных микроэлементов в ежедневном рационе;
  2. недостаток ультрафиолета;
  3. нарушения в процессе усвоения витамина Д кишечником.

Выявить точную причину начала развития рахита способны несколько специалистов: педиатр совместно с неврологом и ортопедом. Ведь запущенная форма заболевания характеризуется искривлением костей ребенка. Окончательно диагноз подтверждается после ряда обследований.

Из вышесказанного получается, что с целью профилактики прием витамина Д актуально назначать детям, которые живут в неблагоприятной для его выработки организмом зоне. При желании, можно использовать искусственный заменитель ультрафиолета в периоды года, когда солнечные лучи не обладают достаточной активностью – осенью-зимой.

Обратите внимание! Для здорового развития малыша одного приема фармацевтических препаратов мало. Главная профилактика болезней заключается в массаже, правильном питании, прогулках на свежем воздухе, гимнастике.

Обязательно ли давать витамин Д новорожденному при отсутствии признаков его недостатка?

Давать ли витамин Д в виде капель младенцу, выбор каждого. Однако подумайте, стоит ли прибегать к фармацевтике без явных на то причин?  Вероятность предрасположенности к рахиту увеличивается при:

  • наличии осложнений во время беременности и родов;
  • рождении в зимний период года;
  • преждевременном появлении на свет;
  • явном нарушении обмена веществ;
  • необходимости приема противосудорожных препаратов.

Если хоть один из перечисленных признаков группы риска заболевания относится к вашему ребенку, стоит проконсультироваться со специалистом на счет приема и правильной дозировки искусственного витамина Д.

Кроме того, родителям стоит обратить внимание и на явные симптомы рахита:

  1. Наблюдается нарушение сна, высокая степень возбудимости;
  2. Наличие искривлений конечностей;
  3. Изменение формы грудной клетки;
  4. Наличие неправильной формы головы, появление выпуклостей и впадин;
  5. Быстрая утомляемость младенца, что характеризуется слабостью мышц;
  6. Позднее закрытие родничков.

Знайте! Бытует мнение, что бить тревогу стоит и при выкатывании волосиков грудничка на затылке и чрезмерной потливости. Однако педиатры опровергают данный миф.

Основные источники витамина

На вопрос как давать витамин Д, получаем развернутый ответ. Как уже говорилось в самом начале, как взрослые, так и дети могут получать недостающий компонент с продуктами питания (О том, как правильно и сбалансированно питаться маме, которая кормит малыша грудью, читайте в статье Питание кормящей мамы>>>), а также путем обменных процессов в организме при контакте с ультрафиолетом. Но в последнем случае существуют определенные нюансы:

  • Во-первых, синтез витамина усложняется при чрезмерно загрязненной атмосфере и в зимний период года;
  • Во-вторых, впитывать ультрафиолет проще всего во время захода солнца. Именно в этот промежуток дня длина лучей наиболее безвредна для кожи.

Чрезмерная пигментация и природная смуглость  эпидермиса препятствуют выработке витамина Д организмом.

Прием специальных препаратов, содержащих профилактический компонент, не приемлемо в летнее время года. Ведь в этот период синтез витамина Д увеличивается и его количество приближается к требуемой норме.

Продукты питания, которые богаты на витамин Д

Говорить о необходимом наборе продуктов питания для младенцев сложно. Ведь новорожденные малыши достаточно длительное время черпают  все полезные вещества из грудного молока либо смеси.

  1. В первом случае, нормализовать баланс полезных веществ в рационе должна сама мама. Существует ряд продуктов, в которых содержится витамин Д. Прежде всего, в меню обязательно должна быть включена рыба, морепродукты, сливочное масло, тунец, печень трески. Не стоит забывать и о пище, насыщенной кальцием. Кормящая мама просто обязана ежедневно употреблять молоко, творог, твердые сорта сыра;
  2. Такой рацион способен обеспечить грудничка суточной нормой витамина Д. Младенец получит все необходимые микроэлементы с грудным молоком. При недостатке их количества у малыша появятся вышеописанные признаки дефицита. О том, как маме кушать полезные продукты, не опасаясь аллергии у малыша, узнайте из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
  3. Новорожденные, находящиеся на искусственном кормлении, могут получить витамин Д при употреблении смеси. Современные производители давным-давно предусмотрели этот момент;
  4. Касательно взрослых малышей, родителям необходимо следить за их питанием и регулярностью прогулок на свежем воздухе.

Частота приема витамина Д

Во времена голодовки, в послевоенное время признаки рахита встречались у 95% детей. Неудивительно, чего еще стоило ожидать от хронического недоедания. В современном же мире классические случаи проявления рахита встречаются, к счастью, очень редко. И связанно это, в первую очередь, с улучшением уровня жизни.

Знаменитый же доктор Комаровский на вопрос: «Как часто стоит давать витамин Д?», — отвечает: «Синтетическую форму препарата целесообразно принимать с октября по март месяц, когда мы прячем тело от  холода под верхнюю одежду».

В летнее же время и при богатом полезными элементами питании витамин Д может нанести вред.

Когда прекратить  прием витамина Д3?

Если же вы приняли решение давать малышу витамин Д, согласно рекомендациям педиатра, длительность приема должна составлять не менее двух лет. Однако, каждые родители сами вправе решать, до какого возраста давать витамин Д3. Если ваш ребенок после года уже самостоятельно ходит и активничает на свежем воздухе, необходимое количество витамина он может получить естественным путем.

Д2 или Д3 давать новорожденному?

Кроме того, что сегодня витамин Д представлен различными производителями, у него еще существует две формы: Д2 и Д3.

  • В первом случае — растительная разновидность полезного вещества гораздо хуже усваивается организмом;
  • Во втором – форма витамина максимально приближена по составу к тому, который вырабатывает наша кожа.

Соответственно, если уж и принимать холекальциферол в качестве лечения серьезных признаков рахита, то только в виде Д3 на масляной основе и зарубежного производителя.  К примеру, Вигантол или Минисан.

Читайте также:

uroki4mam.ru

Витамин D для новорожденных и детей от 1 года: натуральные источники в продуктах питания и готовые D3-препараты

Витамин Д имеет важное значение для нормального функционирования организма, особенно в грудном возрасте. Данный элемент регулирует минеральный обмен, а также отвечает за накопление кальция в дентине и костной ткани. При его нехватке невозможно полноценное развитие костно-мышечного аппарата и иммунной системы ребенка.

Источником витамина D служит солнечный свет, а также большое количество продуктов питания. При острой нехватке витамина, педиатром могут быть назначены специальные аптечные препараты

Роль витамина Д

Для чего нужен витамин Д детям? Основные функции:

  • участие в метаболизме кальция и фосфора;
  • регуляция процесса роста тканей;
  • стимуляция выработки иммунных клеток;
  • координация синтеза инсулина;
  • поддержка нормальной передачи нервных импульсов;
  • участие в процессе сокращения мускулов.

При длительной нехватке вещества могут возникнуть такие последствия, как:

  • рахит – патология, которая характеризуется размягчением ткани костей, повышением ее хрупкости и деформацией скелета (рекомендуем прочитать: рахит у грудничков — симптомы, лечение, профилактика);
  • кариес (разрушение зубов) и заболевания десен;
  • общее ослабление защитных сил организма;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение барьерной функции кожи;
  • задержка роста – ребенок может не достигнуть заложенных природой параметров.

Сколько требуется витамина Д детям для полноценного развития? Общепринятая норма – до 12 мкг в сутки.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие витамины давать детям до года?

Пути поступления витамина Д в организм

Существует 3 пути поступления витамина Д в организм новорожденного: с пищей, с фармакологическими средствами и под воздействием ультрафиолета. Для грудных детей основным питанием является материнское молоко, в котором содержится витамин Д. Для поддержания нормального количества этого элемента женщине стоит употреблять продукты, в которых он присутствует в высоких концентрациях.

Источники витамина Д:

  • сливочное масло;
  • кисломолочные продукты – сыр, молоко, сметана;
  • печень рыбы (рекордсмены – палтус и треска);
  • жирная рыба – скумбрия, тунец, сельдь;
  • дары моря;
  • рыбий жир;
  • желток;
  • растительное масло;
  • картофель;
  • овес;
  • люцерна, листья одуванчика, хвощ, петрушка, крапива.
Солнечные лучи и материнское молоко — естественный источник получения витамина Д для грудничка. Чтобы в организм малыша витамин поступал в должном количестве, кормящей маме нужно следить за своим питанием

Эти продукты должны присутствовать в меню кормящей мамы. По мере взросления ребенка их следует добавлять в его рацион в качестве прикорма, учитывая возрастные нормы и рекомендации педиатра.

Второй способ получения витамина Д – принятие солнечных ванн. Ультрафиолетовые лучи запускают в клетках кожи процесс синтеза элемента. Принимать ванны лучше в утреннее время.

Ученые-биохимики установили, что количество продуцируемого витамина Д зависит от цвета кожи. Чем светлее покровы, тем активнее он вырабатывается под влиянием ультрафиолета. Данная характеристика позволила отнести элемент к гормоноподобным веществам.

Врач может принять решение о назначении аптечного препарата в том случае, если он уверен в его нехватке. В этой ситуации обязательно нужно придерживаться рекомендаций и давать малышу препарат, чтобы обеспечить его растущий организм ценным веществом.

Типы лекарственных препаратов

Для профилактики или восполнения дефицита витамина D применяется его натуральная форма – витамин Д3 (холекальциферол). Он может выпускаться в виде различных фармакологических средств. Типы препаратов:

  • рыбий жир;
  • капли;
  • комплексы.

Рыбий жир – биологически активная добавка, продающаяся без рецепта. Его получают из печени китов, трески, скумбрии, сельди. В прошлые времена рыбий жир активно использовали для лечения авитаминоза. Он является источником не только холекальциферола, но и витамина А (ретинола). По этой причине его не назначают беременным женщина и грудничкам.

Рыбий жир — популярный еще с советских времен препарат, насыщающий организм витаминами Е и А. Для грудничков рыбий жир не используют, он подходит для более взрослых деток

Капли – раствор витамина Д3, который выпускается в двух видах – на масляной и водной основе. Он считается наиболее удобной формой лекарственного средства для детей до 1 года. Грудничкам и новорожденным педиатры обычно назначают именно капли.

Поливитаминные комплексы предназначены для детей старше годовалого возраста. Они производятся в форме капсул, таблеток, геля, мармелада и так далее. Препараты содержат все полезные для ребенка витамины и микроэлементы в суточной дозе. Стандартное количество холекальциферола в них – 400 МЕ.

Как давать витамин Д новорожденному?

Какой препарат витамина Д давать ребенку? В каком количестве? Лекарственную форму и дозировку определяет врач. Он учитывает три фактора:

  • регион проживания – южный или северный;
  • текущее время года;
  • тип вскармливания.

На грудном вскармливании обычно назначается 400 МЕ холекальциферола в сутки. Если ребенок питается адаптированной молочной смесью, то доза уменьшается, поскольку все качественные современные смеси обогащены микроэлементами. Количество витамина D в продукте можно узнать, изучив информацию на упаковке. В некоторых случаях врач рекомендует давать лекарственное средство в зимний период. После 6 месяцев ребенок получает витамин Д не только из молока или смеси, но из продуктов прикорма, таких как яйца и рыба (жирные сорта).

Когда начинать давать холекальциферол малышу? Одни специалисты считают целесообразным его применение с самого рождения, другие настаивают, что нижняя граница – 6 месяцев. Данный вопрос следует решать индивидуально с педиатром. Доктор оценит состояние здоровья ребенка, тип его питания, место проживания и другие факторы. На этом основании он сформулирует рекомендации, касающиеся целесообразности приема витамина Д3 и его количества.

Важно не забывать о том, что холекальциферол синтезируется естественным образом под влиянием ультрафиолета. Известный педиатр Е.О. Комаровский советует не пренебрегать солнечными ваннами для профилактики рахита, но не под прямыми лучами, а под рассеянными. В неделю достаточно двух сеансов по 15 минут.

Витамин Д в питании ребенка от 1 года до 3-х

До какого возраста давать детский витамин Д малышу? Некоторые врачи полагают, что его нужно принимать до 5 лет. Другие врачи склоняются к мнению, что после года ребенок должен получать его из продуктов и под воздействием солнца. Для этого необходимо составить сбалансированное меню.

Важный источник холекальциферола и кальция – кисломолочные продукты. Комбинация этих ценных веществ присутствует в молоке и сметане, тогда как творог и кефир насыщены кальцием, но в них нет витамина Д3. Некоторые производители решают данную проблему – добавляют в свою продукцию холекальциферол. Можно найти обогащенные йогурты, творог, кефир, предназначенные для детского питания. Такие сведения указываются на этикетке.

Гипервитаминоз

Гипервитаминоз, возникающий в результате передозировки витамином Д3, опасен для детей (см. также: Аквадетрим для детей при гиповитаминозе). Особенностью данного вещества является тот факт, что оно не выводится вместе мочой, а аккумулируется в организме.

Отсутствие аппетита — один из симптомов гипервитаминоза Д, то есть накопления слишком большого количества витаминного соединения в организме

Симптомы передозировки:

  • снижение аппетита;
  • судороги;
  • запор;
  • обезвоживание.

Данные симптомы возникают, если ребенок регулярно принимает завышенную дозу лекарственного средства. Их появление – повод отменить употребление капель и обратиться к доктору.

Избежать передозировки можно, четко следуя рекомендациям по применению препарата. Нельзя превышать установленное доктором количество лекарства. Верхний предел допустимой нормы в сутки:

  • для малышей от 0 до 6 месяцев – 1000 МЕ;
  • после 6 месяцев – 1500 МЕ.

Если ребенок случайно проглотил больше дневной нормы, это расценивается как отравление — малышу требуется срочная помощь. Задача родителей – вызвать медиков и получить у них инструкции, касающиеся неотложных действий, которые следует провести до их приезда. Выбирая место для хранения лекарств, важно убедиться, что оно не доступно для ребенка.

vseprorebenka.ru

Витамин Д для младенцев

Витамины играют ведущую роль, участвуя в обменных процессах организма. Они определяются как абсолютно необходимые элементы, дефицит которых приводит к патологическим состояниям. Сегодня мы поговорим о витамине Д для новорожденных: зачем он нужен, что происходит при его нехватке, каким образом можно восполнить его недостачу.

Роль витамина Д

Говоря просто, витамин D — это группа биологически активных веществ, основными представителями которой являются:

  • эргокальциферол (D2), попадает в организм исключительно с пищей;
  • холекальциферол (D3), синтезируется в коже в результате воздействия ультрафиолета и частично поступает с пищей.

Основной его ролью является помощь в усвоении фосфора и кальция в тонком кишечнике, которые поступают в организм из продуктов питания. Кроме того, холекальциферол необходим для полноценной работы паращитовидной железы, формирования неспецифического иммунитета, синтеза АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты). Он оказывает влияние на свертываемость крови, способствует передаче нервных импульсов.

Чем опасен дефицит?

Нехватка витамина Д, наряду с дефицитом кальция, становится основной причиной развития рахита у детей первых лет жизни.

Для справки: рахит — это болезнь, поражающая прежде всего костную и нервную системы маленьких детей во время их интенсивного роста. Связано заболевание с нарушением обмена веществ и нехваткой витамина Д.

Первоначальные симптомы рахита:

  • плаксивость;
  • проблемный сон (неглубокий, с частыми просыпаниями);
  • сильная потливость, облысение в районе затылка;
  • плохое зарастание родничка;
  • запаздалое прорезывание зубов;
  • слабые мышцы.
При рахите кости размягчаются и деформируются

Дальнейшее развитие болезни приводит к деформациям костей нижних конечностей и таза у девочек. Если какое-то время наблюдаются некоторые из перечисленных симптомов (не один, так как позднее прорезывание зубов, например, может быть связано и со многими другими причинами), будет не лишним показать ребенка врачу.

В наших регионах данная проблема остается актуальной, особенно для жителей северных районов. Чтобы получить достаточную дозу витамина Д от солнечных лучей, нужно принимать полноценные солнечные ванны (подходящее время с 10 утра до 2-3 часов дня), то есть, чтобы свет попадал на открытые участки тела.

Лицам со светлой кожей вполне достаточно 5-минутного «сеанса» дважды в неделю. Помните, что свет не проникает через одежду, стекло и крем от загара. Также, как жирорастворимый витамин, он имеет свойство кумулироваться (накапливаться) в организме и в зимнее время понемногу расходоваться.

Что представляет собой раствор витамина Д?

Но как быть, если в местности, где вы проживаете, солнце редкий гость? Тогда в целях профилактики деткам дают витамин D в каплях. Фармацевтическая промышленность на сегодня выпускает несколько вариантов этого жизненно важного элемента. Препараты с активным веществом в виде витамина Д3: Аквадетрим, Вигантол. Первый разрешен к приему доношенным детям после 4-х недель жизни, второй – с 2-х.

Любите гулять на солнце — с синтезом витамина Д проблем не будет

Кто входит в группу риска?

Иными словами, кому из малышей в первую очередь показана профилактика:

  • дети, родившиеся с октября по май;
  • недоношенные младенцы;
  • грудные дети со смуглым типом кожи;
  • малыши, принимающие лекарства, способные нарушить всасывание витамина Д3.

Способ применения

Для младенцев из группы риска капли дают в профилактической дозе, обычно это 400-500 МЕ в сутки. Как правило, 1 капля препарата и содержит эту дозу. Ее разводят в столовой ложке воды и дают крохе раз в день. На целесообразность приема витамина Д в каплях также влияет способ вскармливания: во многие адаптированные смеси для искусственников данный элемент включен в состав.

Никогда не капайте лекарство сразу в рот: вместо 1 капли может попасть 2 или 3

В случае, когда имеются признаки рахита, лекарственный препарат назначается в лечебной дозе. Как бы то ни было, только доктор решает, когда, как долго, и в каком количестве давать лекарство ребенку.

Возможна ли аллергическая реакция?

У некоторых во время приема витамина Д возникает аллергия, выражающаяся в кожных дерматозах, зуде, высыпаниях. В случае обнаружения подобных признаков прием лекарства следует отменить и обратиться за консультацией к аллергологу. Врач установит, можно ли принимать его параллельно с антигистаминными препаратами или придется прекратить прием совсем. Иногда аллергию путают с передозировкой, так как симптоматика очень похожа.

Советуем почитать:Симптомы прорезывания зубов у младенцев

Противопоказания

Лекарство нельзя принимать в следующих ситуациях:

  • в моче или в крови обнаружено повышенное содержание кальция;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулез легких в активной фазе.

Опасность передозировки

Избыточное содержание витамина Д не менее опасно, чем его дефицит. Прежде всего, большое его количество может привести к отложению кальция в почках и на стенках сосудов.

Признаки передозировки:

  • слабость, вялое состояние;
  • жажда наряду с выделением больших объемов мочи;
  • рвота, тошнота;
  • ребенок ведет себя беспокойно.

Ввиду опасности состояния никогда не следует завышать рекомендованные дозировки, ошибочно полагая, что таким образом можно быстрее восполнить дефицит.

Подведем итог. Давать ли витамин Д в каплях детям до года или нет, решает врач. Как и любое другое лекарственное средство, оно имеет свои конкретные показания и противопоказания. В то же время, начатое без опозданий лечение или своевременная профилактика поможет избежать неприятных последствий для здоровья.

mladeni.ru

Важные нюансы, касающиеся приема витамина Д новорожденными детьми

Вообще говоря, витамин Д (холекальциферол), часто назначаемый новорожденным детям, в достаточных количествах содержится в материнском молоке. И если сама мать питается правильно, то в дополнительной поддержке ребенка витамином Д потребности обычно не возникает.

На заметку

Суточная потребность ребенка в холекальцифероле— 10 мкг или 400 МЕ.

Следует учитывать, что часть витамина Д вырабатывается в коже новорожденного под действием солнечных лучей из холестериноподобного вещества, также поступающего в организм ребенка с молоком матери. Поэтому важным залогом обеспеченности малыша необходимым веществом являются частые и регулярные прогулки с обязательным попаданием солнечных лучей (возможно даже рассеянных) на лицо и руки младенца. Именно с расчетом на это витамин Д добавляется в средства прикорма младенцев или просто в детское питание — туда вещество добавляют, исходя из расчета, что не менее 20% его будет вырабатываться в коже малыша под действием солнечного света.

Это интересно

По подсчетам ученых, никакой рацион питания в принципе не способен обеспечить снабжение организма витамином Д в полном количестве. Например, обычному взрослому человеку для получения достаточного количества этого вещества потребовалось бы съедать в день около 900 граммов трески, что практически нереально. В то же время опыт вегетарианцев показывает, что продолжительное пребывание на солнце позволяет полностью покрывать потребность организма в холекальцифероле даже без употребления в пищу его прямых источников. Отсюда можно сделать вывод: прогулки на солнышке для ребенка – значительно более эффективная профилактика рахита, чем даже самые сбалансированные витаминные препараты.

Соответственно, вполне и понятны отдельные причины, по которым у новорожденного может возникать дефицит витамина Д, а вслед за этим – характерные симптомы гиповитаминоза…

Когда дополнительный витамин Д может быть необходим?

Среди достаточно распространенных причин недостатка витамина Д в организме новорожденного можно выделить следующие:

  • Недостаток холекальциферола в молоке матери. Как правило, первые несколько месяцев после родов женщина ограничивает себя очень строгой диетой, опасаясь возникновения у малыша аллергий. В это время матерям часто запрещают употреблять жирную морскую рыбу и продукты из неё — основные источники витамина Д. Соответственно, и сама мать, и малыш может начинать испытывать дефицит этого вещества.

  • Недостаток солнечного света. Здесь существует и психологический фактор, когда напуганные предостережениями бабушек матери кутают ребенка в десятки одежек и закупоривают в плотно закрытых колясках. Также может сказаться географический фактор: считается, что севернее 37-й северной параллели и южнее 37-й южной количества солнечного излучения в году в принципе не хватает для обеспечения достаточной выработки витамина Д в организме. Вся Россия находится в этой зоне. Кроме того, севернее 50-й параллели даже летом солнца недостаточно, чтобы обеспечить ребенка холекальциферолом хотя бы в этот период. То есть витамин D для новорожденных, которые растут севернее Киева, Семипалатинска и Комсомольска-на-Амуре, практически всегда приходится дополнительно добавлять в рацион.

  • Также возможны проблемы с усвоением витамина Д новорожденными детьми. Они могут быть связаны с врожденными нарушениями пищеварения, а могут возникать из-за различных инфекций (например, из-за распространенного в родильных домах золотистого стафилококка), или из-за приема ребенком или его матерью средств, тормозящих усвоение холекальциферола. В этих случаях даже обильное употребление соответствующих препаратов может не дать результата – вещество будет проходить через пищеварительный тракт новорожденного малыша транзитом.

Обычно о необходимости давать витамин Д новорожденным судят по первым признакам рахита — болезни, развивающейся именно из-за недостатка этого вещества. При этом у ребенка наблюдается слабый набор массы тела, он отстает в росте, не закладываются или отстают в развитии ядра суставов, сами суставы не имеют соответствующей возрасту подвижности.

Такие признаки хорошо знакомы педиатрам и детским хирургам-ортопедам. И именно лишь детские врачи могут назначать употребление младенцем дополнительных препаратов и решать, как долго давать новорожденному витамин Д.

На заметку

Новорожденные дети должны получать именно витамин Д3. Все остальные формы витамина Д, достаточно легко усвояемые организмом взрослого человека, для ребенка не подходят.

Источники витамина Д для новорожденного

Итак, источников витамина Д для новорожденных несколько, и использовать их нужно в соответствии с конкретной ситуацией.

  1. Материнское молоко. Это главный источник, и над его качеством и количеством нужно «упорно работать», чтобы оградить младенца от искусственных смесей и любых добавок. Мать должна употреблять достаточное количество холекальциферол-содержащих продуктов, гулять на свежем воздухе, а также употреблять продукты, способствующие повышению лактации – молочные продукты, натуральные соки и др.
  2. Специальные препараты холекальциферола. Они оптимально подходят в тех случаях, когда кроме недостатка витамина Д у новорожденного нет больше никаких проблем, которые могут помешать усвоению вещества.
  3. Искусственное детское питание. Оно дается ребенку как основное — при отсутствии молока у матери, или в качестве добавки — при недостатке. Большинство молочных смесей для новорожденных содержат витамин Д в специально подобранных количествах, и при употреблении суточной нормы такой смеси ребенок получает именно то количество полезного вещества, которое ему и нужно.
  4. Поливитаминные препараты. Эти комплексы новорожденному должен назначать только врач с учетом тех или иных физиологических состояний малыша. Если у ребенка на фоне дефицита холекальциферола имеется избыток других витаминов или минеральных веществ, употребление поливитаминов может быть чревато даже более серьезными расстройствами, чем недостаток витамина Д.

Следует помнить, что наиболее предпочтительным источником витамина Д является именно материнское молоко. Конечно, сбалансировать количество холекальциферола в нем, как и объемы его вообще, значительно сложнее, чем просто дать ребенку готовый препарат из аптеки, но постараться нужно обязательно.

Тем не менее, потребность в некоторых препаратах витамина Д для новорожденных возникает довольно часто, и потому полезно знать основных производителей и самые популярные на сегодня препараты.

Аквадетрим и его свойства

Аквадетрим — масляный раствор витамина Д, не содержащий более никаких витаминов и вспомогательных компонентов. Отлично подходит для коррекции количества холекальциферола в питании младенца при отсутствии любых других проблем.

Давать Аквадетрим следует по 1 капле в день, предварительно растворив её в чайной ложке теплой виды. 1 капля Аквадетрима содержит дневную дозу холекальциферола.

Препарат выпускается польской фармацевтической компанией Медана Фарма, пузырек его на 10 мл стоит примерно 350 рублей.

Отзыв

«Нам педиатр сразу советовала Аквадетрим. Параллельно прописала курс массажа для устранения кривошеи и развития тазобедренного сустава. Купили витамин Д3, не Аквадетрим, в аптеке нам сказали, что это фактически одно и то же. Оказалось, что не одно и то же! Аквадетрим работает намного эффективнее для ребенка, тем более с ранней стадией рахита только он и подходит. У нашего за две недели с массажем все вошло в норму, чего и вам желаем».

Юлия, Пенза

Аквадетрим имеет несколько аналогов — Вигантол, Витрум Остеомаг — и при отсутствии его в продаже можно использовать эти средства. Простой витамин Д3 не аналогичен Аквадетриму!

Витамин Д3 и инструкция по его употреблению

Этот препарат в целом разработан для лечения взрослых пациентов, но при острой потребности прописывается и детям, в том числе новорожденным и недоношенным. Главные показания для назначения его в детском возрасте — рахит, размягчение костной ткани, отставание в росте.

Прописывать Витамин Д3 младенцам и назначать дозы должен только врач. Самостоятельное лечение может навредить здоровью малыша!

Для профилактики рахита детям назначают обычно по 1 капле препарата в день, при недоношенности и лечении рахита — до 10 капель в день на протяжении 1-1,5 месяцев с переходом затем на поддерживающую терапию.

Отзыв

«Первые три месяца после родов у меня сильно не хватало молока, хотя я ела как лошадь, меня мама откармливала домашним творогом и красной икрой. Ребенку пришлось давать Витамин Д3, чтобы не было рахита. Но потом все пошло на поправку, количество молока восстановилось, малая начала хорошо сосать, УЗИ в три месяца показало абсолютно нормальное развитие у ребенка».

Елена, Муром

Цена препарата Витамин Д3 составляет около 350 рублей за флакон на 10 мл.

Альфа Д3

Препарат Альфа Д3 новорожденным назначают редко и только в тех случаях, когда на фоне рахита имеются отклонения в развитии определенных внутренних органов или ослабление иммунитета. В основе препарата находится не натуральный витамин Д3, а его синтетический аналог, более эффективный в регуляции работы некоторых желез внутренней секреции и поддержке иммунитета, но в меньшей степени позволяющий справляться с рахитом. Конкретных предписаний препарата для новорожденных нет, назначает его только врач в строго индивидуальных количествах.

Поливитамины для новорожденных

Поливитаминных препаратов для новорожденных достаточно много, причем состав их во многом схож, и в целом при наличии острой потребности врач обычно прописывает средство, которое в его практике показало оптимальный результат.

В числе таких препаратов можно отметить следующие:

  • Поливит Бэби — употребляется по 1 мл в день, такое количество средства содержит 400 МЕ холекальциферола.
  • Мульти-Табс Бэби с таким же содержанием витамина.
  • Видайлин-М — сладкий сироп, предназначенный для детей, уже умеющих есть из бутылки. 5 мл сиропа содержат суточную норму витамина Д.

Наиболее частая ситуация, когда назначаются поливитамины – это общая ослабленность организма ребенка и восстановительный период после инфекционных заболеваний.

Противопоказания и возможные побочные эффекты от приема витамина Д

Важно помнить, что витамин Д в избыточных количествах может приводить к появлению различных побочных эффектов у младенца. Это могут быть и тошнота, и колики, и повышение температуры.

У некоторых детей вещество может вызывать аллергическую реакцию — в ответ на прием витамина у ребенка появляется сыпь на теле, повышается температура, на голове образуется диатезная корка.

На заметку

При небольшом переизбытке витамин Д не вызывает признаков интоксикации, а избыточные количества его откладываются в жировой ткани про запас.

Назначать витамин Д новорожденному, даже в форме специально адаптированных препаратов, должен только врач, который в дальнейшем будет контролировать состояние ребенка и корректировать предписания.

Для профилактики дефицита холекальциферола в организме ребенка, матери следует употреблять продукты, богатые этим веществом — жирную морскую рыбу, яйца, икру, водоросли (если это не вызывает у ребенка аллергии). Возможен также прием рыбьего жира или специальных препаратов витамина Д для взрослых. Такой подход позволит снабжать ребенка полезным веществом в наиболее естественной для него форме — с материнским молоком.

О рахите и витамине Д: правда и мифы

www.vitaminius.ru


Смотрите также