Внематочная беременность на каком сроке


Внематочная беременность: какие признаки и симптомы? На каком сроке определяют внематочную беременность? Каковы последствия внематочной беременности?

Что может быть прекраснее для женщины, чем состояние беременности? Пожалуй, ничего, но только если речь идет о нормальном протекании этого процесса. К сожалению 1-2 % всех беременностей являются патологическими. Практически каждая девушка и женщина наслышана о проблеме внематочного оплодотворения, но лишь немногие знают и понимают, что же это такое и почему иногда так происходит, поэтому мы предлагаем рассмотреть этот вопрос более детально.

Внематочная беременность и ее причины

Внематочная беременность (патологическая, эктопическая беременность) – это серьезное осложнение беременности, которое опасно для жизни девушки.

  • При данной патологии оплодотворенная яйцеклетка крепится в неположенном месте, то есть за пределами матки.
  • Трубная беременность является самой распространённой из всех патологий, так как чаще всего крепление яйцеклетки происходит именно в фаллопиевых трубах. К слову, на практике гораздо реже, но все же иногда можно встретить случаи прикрепления в яичниках и брюшной полости.
  • Ненормальная беременность – это всегда огромный риск не только для здоровья, но и для жизни больной, потому как эктопическая беременность чаще всего сопровождается обильной кровопотерей.
  • Этот недуг никогда не проходит бесследно. Практически всегда после проведения лечения этой патологии, а оно в своем большинстве бывает только оперативным, женщины сталкиваются с рядом нежелательных последствий, но об этом позже.

С тем, что же такое внематочная беременность все более-менее понятно, но вот почему так происходит, и порой, даже у абсолютно здоровых девушек – этот вопрос гораздо сложнее.

Причин внематочной беременности есть достаточно большое количество. Основными из них есть:

  • Все виды хирургических вмешательств.
  • Опухоли, в том числе и доброкачественные, так как их наличие намного ухудшает проходимость труб.
  • Заболевания всех половых органов женщины. Эти заболевания как перенесенные, так и те, которые сопровождают девушку на протяжении всей ее жизни, не только ухудшают общее состояние здоровья всего организма, но и увеличивают шанс возникновения патологий при беременности.
  • Воспалительные процессы половых органов, которые чаще всего можно наблюдать после абортов или же сложных родов, также неблагоприятно сказываются на беременности и могут способствовать появлению патологии.
  • Гормональные нарушения. Специалисты считают, что длительное применение в качестве контрацепции гормональных средств, в большей степени, спиралей, также может привести к данной патологии.
  • Инфантильность трубы. Попросту говоря, ее недоразвитость, из-за которой нарушается правильность работы этого органа, а это, в свою очередь, приводит к возможности возникновения неправильной беременности.

Разобравшись с причинами этой патологии, перейдем к не менее важному вопросу.

Признаки эктопической беременности

Обсуждая симптомы, которые являются предвестниками ненормальной беременности нужно сразу отметить следующий момент – данная патология умеет очень хорошо маскироваться под нормальную беременность.

То есть в этот период у женщины происходит все так же, как и при нормальном течении этого процесса:

  • Прекращается менструация. Единственным отличием может стать наличие небольшого количества мажущихся кровянистых выделений или же небольшие кровотечения.
  • Может быть токсикоз, который, стоит отметить, при патологической беременности имеет другой характер. Если при нормальном развитии беременности женщину тошнит, и возникает рвота с одинаковой интенсивностью, то при этом недуге – тошнота все время усиливается.
  • Появляется «болезненный» живот.
  • Иногда одним из сигналов внематочной беременности бывает повышенная температура, а также стремительное падение артериального давления.

А также:

  • ощущение усталости и слабости
  • потеря сознания
  • одышка

Болезненные ощущения в животе, выделения, температура при патологической беременности

Как уже было сказано ранее, все это предвестники ненормальной беременности, но поскольку они являются основными и встречаются гораздо чаще, нежели остальные, рассмотрим их более основательно.

Итак, начнем с болей в животе. Нужно отметить, что изначально боль появляется, как правило, в нижней части живота, но по истечении определенного времени она может перемещаться в другие его области.

Болевые ощущения могут быть:

  • острыми, а также тупыми
  • тянущими, особенно ощутимы такие боли тогда, когда больная, к примеру, встает с кровати
  • может казаться, что болит не живот, а поясница
  • постоянными
  • периодическими

Отличительной особенностью «больного» живота при внематочной беременности является постоянное усиление болевых ощущений, и если сначала женщина может эту боль терпеть, то со временем это станет делать просто не реально. Зачастую интенсивность и период возникновения болевых ощущений зависит от того, в каком месте прикрепился плод:

  • при эктопической беременности, которая развивается в самой широкой части трубы, болезненность появляется на 7-8 неделе.
  • если же в самой узкой ее части – с 5 недели беременности
  • когда зародыш прикрепляется в яичнике или же брюшине, первые 3 недели наблюдается отсутствие какой-либо боли
  • когда подобное происходит в шейке матки — и боли, и повышенная температура на ранних сроках почти всегда отсутствуют

Не менее показательным признаком являются любые кровяные выделения, а также длительные и обильные кровотечения.  Этот симптом появляется, как правило, одним из первых. Стоит сказать, что во всех случаях, кроме начала менструации, а также ее окончания, непонятные выделения такого рода должны заставлять женщину задуматься и обратиться к гинекологу.

Также к симптомам патологической беременности специалисты относят повышение температуры – как тела, так и базальной. Повышенная температура – это всегда наличие в организме воспалительного процесса. Как правило, базальная температура при ненормальной беременности – 37-37, 2.

ВАЖНО: При появлении подобных симптомов или хотя бы одного из вышеперечисленных, стоит немедленно проконсультироваться с врачом.

В случае оттягивания визита к специалисту, последствия бывают непоправимыми, так как, если не диагностировать внематочную беременность на маленьком сроке и не прибегнуть к необходимому лечению, исход может быть летальным.

К сожалению, поставить точный диагноз, опираясь только на какие-то симптомы, не представляется возможным, и уж тем более нереально это сделать без консультации врача. Точнейшим способом определения эктопической беременности является УЗИ и сдача анализа крови на ХГЧ.

УЗИ при внематочной беременности

Когда доктору необходимо убедиться в том, имеет ли место неправильная беременность, женщине проводится УЗИ с использованием влагалищного датчика. Этот метод диагностики дает возможность специалисту безошибочно убедиться в том, есть ли какая-то патология. Происходит все достаточно просто:

  • врач производит все нужные манипуляции и соответственно на экране монитора становится видно, что же происходит внутри женского организма.
  • если диагност констатирует отсутствие плодного яйца в матке, тогда можно говорить о патологии беременности.

Хорионический гонадотропин человека: что это такое и для чего?

Начать, конечно, стоит с того, что же это такое ХГЧ?

  • ХГЧ – это гормон, который появляется только после того, как происходит имплантация зародыша и вырабатывается он оболочкой эмбриона.
  • Результат этого анализа дает понять, нормально ли проходит беременность, и нет ли каких-либо отклонений.
  • При «неправильной» беременности уровень ХГЧ в крови всегда намного меньше, чем при нормальном протекании беременности.
  • Если при обычном протекании процесса гормон этот удваивается практически ежедневно около недели — двух, а затем до конца первого триместра также стремительно растет, то при внематочной беременности он увеличивается совсем незначительно и одинаково на любом сроке.

Конечно же, особое внимание на все ранее перечисленные симптомы женщины обращают уже тогда, когда уверены, что находятся в положении. А для опровержения или подтверждения своих догадок чаще всего используют тест на беременность и уже после – идут к врачу.

Результаты теста при внематочной беременности

Многие девушки задаются вопросом, а покажет ли обычный тест положительный результат, если беременность не есть нормальной. Ответ – вероятнее всего, да. Как правило, даже при этом недуге тест показывает, что беременность наступила. Как результат, Вы можете увидеть либо две четкие полоски, либо же одна из полосок будет еле заметной, но все же будет. Для справки: тест на беременность реагирует именно на повышенный уровня ХГЧ в моче, а поскольку мы уже знаем о том, что при внематочной беременности наличие этого гормона невелико, одна полоска окрашивается недостаточно ярко.

Своевременно определенная эктопическая беременность – это гарантия того, что вашему здоровью будет причинен минимальный вред, а последствия будут не такие критичные и, уж тем более, не летальные.

Срок, на котором возможно определить «неправильную» беременность

Итак, на каком же сроке можно диагностировать рассматриваемое патологическое состояние беременности:

  • Как правило, если проводится абдоминальное звуковое исследование, то такая патология определяется на 6-7 неделе беременности, потому как именно на этом сроке удается увидеть плодное яйцо в матке.
  • Если же мы говорим о влагалищном УЗИ – на 4-5 неделе.
  • Если есть повод говорить о беременности (положительный тест) и при проведении УЗИ на этих сроках специалист не видит плодное яйцо в матке, а анализ на ХГЧ имеет показатели не соответствующие нормальной беременности – мы имеем дело с внематочной беременностью.

Многие женщины по неизвестным никому причинам игнорируют все вышеперечисленные симптомы и вовремя не обращаются к врачу, тем самым абсолютно неоправданно подвергают опасности не только свое здоровье, но и жизнь.

На каком сроке «неправильной» беременности лопается труба

Стоит понимать, что ни один из органов человека, кроме матки не предрасположен для вынашивания ребенка. При росте плода матка растягивается, чего остальные органы сделать просто не могут. Именно вследствие этого и происходит разрыв того органа, к которому прикрепился эмбрион, чаще всего — это труба.

Если вовремя не обратиться за помощью для решения этой проблемы, то примерно на 4-12 неделе внематочной беременности проблема «решится» сама. Вот только вероятнее всего, такое решения устроит мало кого, а точнее – и вовсе никого не устроит. Когда может лопнуть труба, как и любой другой орган, в котором развивалась внематочная беременность, зависит от нескольких факторов, к примеру:

  • эластичности органа
  • индивидуальных особенностей организма женщины

Симптомы, сопровождающие разрыв трубы:

  • сильная и острая боль во всем животе, которую терпеть в принципе невозможно
  • резкое изменение артериального давления
  • обморок
  • бледность кожи
  • частое сердцебиение

Когда фаллопиева труба рвется, происходит сильное внутреннее кровотечение, которое в случае неоказания нужной медицинской помощи заканчивается геморрагическим шоком. Геморрагический шок – это состояние, в котором находится человек, при потере более одного литра крови. Ни для кого не секрет, чем может закончиться значительная потеря крови, поэтому в такой ситуации медлить просто непозволительно. К слову, для человека потеря 30 % всего объема крови уже является существенной.

Основным заблуждением женщин, является мнение о том, что на маленьких сроках труба лопнуть не может, но будьте уверенны, такой исход вполне возможен, поэтому с походом к врачу затягивать не стоит, а уж если симптомы появились резко и самочувствие ваше ухудшается с каждой минутой – не медлите и вызывайте скорую помощь.

Как уже говорилось ранее – основным методом лечения рассматриваемой патологии является оперативное вмешательство.

Какая операция показана при патологической беременности?

Лечение такой беременности может осуществляться двумя способами:

  • Лапаротомией — этот способ предполагает рассечение брюшной полости
  • Лапароскопией — это микрохирургическая операция

Стоит отметить, что до того, как появилась возможность проводить микрохирургические операции, единственным вариантом лечения было непосредственное удаление трубы вместе с плодным яйцом, что конечно же, существенно снижало шансы женщины в дальнейшем стать матерью. А в случае удаления второй трубы, о беременности естественным путем речи и вовсе больше идти не могло.

Лапароскопия – это наиболее щадящая операция:

  • При проведении такой операции нет необходимости разрезать переднюю стенку брюшной полости, достаточно сделать небольшое отверстие, через которое будут проводиться все необходимые манипуляции.
  • Именно с помощью лапароскопии на сегодняшний день является возможным удаление патологической беременности, а главное — сохранение труб, что дает женщине возможность в будущем осуществить репродуктивную функцию.
  • С помощью этого современного способа лечения есть возможность производить оптическое увеличение, а также работу совершенно миниатюрными инструментами.

Исходя из того, в каком состоянии находятся маточные трубы, специалист также может произвести следующие вмешательства:

  • Тубэктомию. Операция, которая проводится только в экстренных случаях, тогда, когда сохранить маточную трубу уже невозможно или же это будет неоправданным риском, потому как сохранение трубы будет представлять опасность для женщины.
  • Туботомию. Операция, при которой труба вскрывается, и из нее удаляются элементы плодного яйца. Благодаря проведению таких манипуляций представляется возможным спасти этот орган.

В качестве реабилитации после таких вмешательств назначают следующее:

  • Антибактериальную терапию — для профилактики каких-либо воспалительных процессов
  • Прием специфических препаратов
  • Физиотерапевтические процедуры, которые могут способствовать уменьшению образования спаек
  • При необходимости, психологическую помощь

Помните, что в случае возникновения всех ранее названных или же похожих симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к соответствующему специалисту и ни в коем разе не прибегать к самолечению или же лечению по советам «бабушек» или «подружек». Качественную медицинскую помощь может оказать только врач, а вот объем предоставленной помощи будет зависеть только от вас.

Сегодня достаточно много было сказано о симптомах внематочной беременности, и о методах ее определения, а также лечения, осталось рассказать о последнем немаловажном моменте в этой теме.

Последствия внематочной беременности

От того, насколько быстро вы заподозрите, что с вами не все в порядке и обратитесь за помощью к врачу, напрямую зависит, какой исход будет иметь эта проблема. А для того, чтобы свести все риски к минимуму нужно, просто не игнорировать сигналы своего организма.

Само собой, самыми серьезными последствиями того, что эмбрион прикрепляется не в матке, а за ее пределами можно считать следующие:

  • Ранее описанный разрыв фаллопиевых труб. Опасность несет не только кровотечение, которым этот разрыв сопровождается, но еще и возможность образования рубцов, которые в будущем могут неблагоприятно сказываться на репродуктивной функции.
  • Повторная внематочная беременность. Такой вариант происходит в 15 – 20 % процентах случаев.
  • Бесплодие. К сожалению, немалое количество внематочных беременностей приводит именно к бесплодию. Риск этот возрастает, если во время операции удаляют трубу.
  • Воспалительные процессы, а также спайки.

Как видите, внематочная беременность – это серьезная патология, симптомы которой никогда не должны оставаться без внимания. Нужно всегда понимать, что ваше здоровье, прежде всего в ваших руках, и помочь вам никто не сможет ровно до тех пор, пока не будет заявлена необходимость такой помощи. Принимая решение, пойти к врачу или же подождать еще недельку-другую, всегда вспоминайте о последствиях такого неоправданного промедления, и помните: предотвратить и вылечить внематочную беременность на ранних сроках гораздо проще, чем бороться с последствиями этого недуга.

Видео: Внематочная беременность признаки, симптомы и советы врачей

thewom.ru

Внематочная беременность – сроки

Данный диагноз является чрезвычайно опасным для женского организма и требует своевременного диагностирования и лечения.

Внематочная беременность – симптомы, сроки и методы выявления

Отмечается наличие тошноты, головокружения, перепадов настроения и изменения пищевых привычек. Длятся они примерно 3-4 недели после оплодотворения. Внематочная беременность на ранних сроках сопровождается постоянными мажущими кровотечениями из влагалища, которые являются следствием разрыва тканей «щупальцами» неправильно прикрепившейся оплодотворенной яйцеклетки. Сроки внематочной беременности весьма успешно устанавливаются при проведении ультразвукового исследования, взятия пробы жидкости из брюшной полости или анализа на уровень гормона ХГЧ. Сроки определения внематочной беременности напрямую зависят от ответственного отношения женщины к своему здоровью, своевременного обращения в женскую консультацию и компетентности лечащего врача.

Вопрос о том, на каком сроке внематочную беременность можно наиболее успешно диагностировать, волнует каждую беременную женщину. Считается, что симптомы, вызывающие подозрение на наличие данной патологии начинают проявляться на сроке от пяти до четырнадцати недель. Сроки внематочной беременности также можно отсчитывать с последнего цикла менструации, когда по истечении 6 или 8 недель начинают появляться все признаки беременности. Но точную информацию о ее наличии и длительности может сообщить только врач.

При постепенном разрастании плодного яйца женщина начинает ощущать тянущую боль в паху, области живота и поясницы. Они постепенно нарастают, становятся резкими, приступообразными и непрекращающимися. Также имеет место холодное потоотделение, слабость и обмороки.

Сколько может длиться внематочная беременность?

Предельным сроком прерывания беременности считается 10-я неделя. Его превышение чревато внутренними обильными кровоизлияниями, разрывом трубы и летальным исходом.

Максимальный срок внематочной беременности, на котором проводится наиболее безопасные методы лечения, припадает на десятую неделю. Пренебрежение всеми рекомендациями и советами гинеколога может вылиться с серьезную операцию и последующее бесплодие.

На каком сроке внематочная беременность требует оперативного вмешательства?

Если срок такой беременности превышает десять недель, то идет речь о проведении операции по удалению трубы или части яичника, где прикрепился эмбрион. Более ранние сроки подвергаются медикаментозному лечению или трубному аборту.

Статьи по теме:
Внематочная беременность – лечение

Если установлен диагноз «внематочная беременность», то точно потребуется лечение. В нашей статье перечислены все возможные методы лечения женщины, в том числе и после удаления внематочной беременности. Выбор метода зависит от срока беременности и состояния женщины.

Внематочная беременность – первые признаки

Внематочная беременность может привести к очень печальным последствиям, если не заметить ее вовремя. Поэтому каждой женщине нужно знать о том, каковы первые признаки такой патологии, чтобы сохранить возможность стать матерью в будущем. Об этом расскажет наша статья.

Внематочная беременность: последствия

Внематочная беременность – очень грустное событие. Оно влияет и на психологическое состояние, и на здоровье женщины. Каковы последствия такой беременности для мамы? Как их можно избежать? Что делать в случае различных осложнений? – Ответы читайте в статье.

ХГЧ при внематочной беременности

Многие из женщин вполне обоснованно опасаются того, что у них может быть внематочная беременность. Еще и потому, что определить ее неспециалисту, без специальных исследования очень трудно. Может ли анализ на ХГЧ рассказать о внематочной беременности? – Читайте в статье.

womanadvice.ru

Почему возникает внематочная беременность и на каком сроке лопается труба

13 октября 2016 735

Так бывает… Долгожданная задержка, тест — две полоски, загадочная искорка в глазах. Теперь только ждать. Но не в этот раз. «Как-то подозрительно сильно болит живот,»- думаешь ты. «Нормально ли настолько плохо себя чувствовать во время беременности?»

Эктопическая беременность (не в полости матки), конечно, скорее исключение из правил. Но последствия ее могут быть настолько серьезны, что о такой опасности каждая женщина должна знать.

Внематочная беременность: почему?

Из-за чего случается внематочная беременность, на каком сроке лопается труба? На второй вопрос ответим позже, а пока остановимся подробнее на первом вопросе, а именно – причинах.

К сожалению, причины примерно половины случаев внематочной беременности остаются неизвестными. Но, зная факторы риска, мы можем постараться обезопасить себя от неудачи или, по крайней мере, диагностировать ее на ранних стадиях и избежать осложнений и бесплодия.

Факторами риска врачи считают:

  • Использование методов гормональной контрацепции (таблетки, пластыри, мини-пили, инъекции гормонов), использование методов экстренной контрацепции;
  • Любые операции в брюшной полости;
  • Гормональный сбой (например, нарушения в работе щитовидной железы или яичников);
  • Воспаления и инфекции (ТОРЧ-инфекции, грибки, заболевания, передающиеся половым путем);
  • Частые аборты и хроническое невынашивание беременности;
  • Использование внутриматочной спирали;
  • Опухоли во внутренних половых органах, спайки в трубах;
  • Аномалии развития труб (слишком длинные трубы или слишком короткие, извилистые);
  • Алкоголизм, курение;
  • Внематочная в анамнезе;
  • Искусственное зачатие (ЭКО).

Загиб матки, причины и последствия этого явления описаны в публикации нашего сайта.

О том, какая должна быть базальная температура в разные периоды цикла, читайте в этой статье.

Отсюда можно узнать о эффективных способах борьбы с натоптышами на подошвах ног.

Виды и симптомы внематочной беременности: в чем опасность?

Беременность внематочная различается по месту расположения плодного яйца и бывает:

  1. Трубная (плодное яйцо расположено в правой или левой маточной трубе);
  2. Брюшная (плодное яйцо расположено в брюшной полости);
  3. Расположенная в рудиментарном роге матки;
  4. Яичниковая;
  5. Гетеротропическая, когда оплодотворены две яйцеклетки и одно из плодных яиц находится в матке, а другое вне ее.

Неправильное расположение плодного яйца во время беременности вне матки несет в себе одинаковую опасность. А вот несвоевременная постановка диагноза грозит сильным кровотечением и срочной полостной операцией.

Конечно, если уже операции не избежать, гораздо лучше, чтобы она была проведена в плановом порядке и на самом раннем сроке, чтобы исключить все возможные осложнения и уменьшить восстановительный период.

На ранних сроках внематочная сопровождается обычными и для нормальной беременности тошнотой, апатией, сонливостью, увеличением и болезненностью в области молочных желез, учащенным мочеиспусканием, а также повышением аппетита и особенными пищевыми пристрастиями.

Поводом обследоваться можно считать:

  • Слабоположительные тесты на интересное положение после шестой недели беременности (вторая полоска слабо видна);
  • Концентрация хорионического гонадотропина ниже нормы на данном сроке беременности (это может также говорить о замершей беременности);
  • Повышение температуры тела без признаков вирусной инфекции;
  • Размер матки при «ручном» осмотре гинеколога меньше, чем должен быть на данном сроке;
  • Боли;
  • Кровянистые выделения.

Любая боль и кровянистые выделения из влагалища, если тест на «залет» положительный, и у врача, и у пациентки должны вызвать подозрения – это главные симптомы, говорящие о внематочной беременности на ранних сроках.

Примерно половину беременностей вне матки хороший акушер-гинеколог может определить даже на ранних сроках при осмотре. В остальных случаях назначается УЗИ-исследование влагалищным датчиком и анализ крови на ХГЧ (специфического хорионического гормона) в динамике.

Во время трубной внематочной беременности оплодотворенное яйцо, не доходя до матки, прикрепляется и начинает развиваться и внедряться в стенку трубы, повреждая ее и разрушая. Затем гестация прерывается и происходит это примерно на 6-10 неделе беременности. При этом возможно два варианта развития событий:

  1. Трубный аборт – эмбрион полностью или частично отходит от стенок маточной трубы и выходит в брюшную полость. Характерными симптомами является наличие выделение из влагалища в виде кровяных сгустков;
  2. Разрыв маточной трубы – опасное для жизни женщины состояние. Развивается внутреннее кровотечение, которое сопровождает резкой сильной болью внизу живота, с одной стороны.

Как понять, что случился разрыв трубы

После 3-6 недели от даты последней менструации могут появиться очень опасные симптомы:

  • Боль. Чаще режущая, «кинжальная», но может быть и ноющей, схваткообразной. Боль возникает слева или справа внизу живота. А если боль появилась в районе заднего прохода, это может говорить о разрыве маточной трубы и попадании крови в брюшное пространство. Это очень опасный симптом и требует немедленной госпитализации и, скорее всего, экстренной операции;
  • Кровотечение чаще всего не сильное, но продолжительное. Кровотечение во время внематочной беременности развивается в брюшной полости, а кровотечение из половых путей в данном случае говорит о резкой смене гормонального фона, вызванной прерывание беременности. Любое кровотечение во время беременности должно вызывать опасение и требует немедленного обращения за медицинской помощью;
  • Потеря сознания. Это шоковое состояние от разрыва маточной трубы, которое сопровождается пониженным артериальным давлением, бледностью кожи, частым и слабым пульсом.

Какие существуют варианты хирургического лечения

  • Лапароскопия. Во время этой операции проводится несколько проколов внизу живота, и под контролем видеокамеры, с помощью специальных манипуляторов, удаляется только плодное яйцо или вся маточная труба (если она слишком сильно повреждена). Чаще всего лапароскопия проводится, если эктопическая беременность диагностирована на ранних сроках, операция проводится в плановом порядке на сроке 4-6 недель;
  • Лапаротомия — более устаревший вариант операции, во время которой проводится разрез на животе с удалением только плодного яйца или органа. Чаще всего лапаротомию проводят после разрыва маточной трубы.

Существует несколько хирургических способов сохранить маточную трубу:

  1. Милкинг – если плодное яйцо в трубе начало отслаиваться, то его просто выдавливают, сохраняя полностью здоровый орган;
  2. Туботомия — если маточная труба уже слишком повреждена растущим эмбрионом, то она разрезается, плодное яйцо вынимается (или вырезается кусок трубы вместе с плодным яйцом), а затем труба сшивается снова.

Реабилитация: что будет после разрыва трубы?

Как и после любой операции, после извлечения трубы потребуется некоторое время на восстановление. А также понадобится пройти ряд исследований и анализов:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза (для исключения образования спаек, фибром, кист, опухолей и контроля послеоперационного процесса);
  • Анализы на хламидии и гонорею (они часто являются причинами внематочной беременности);
  • Консультация эндокринолога.

Врачи любят нас запугивать бесплодием и повторными внематочными беременностями. Но, как показывается жизнь, внематочная – не приговор. Благодаря массажу, иглоукалыванию, магнитотерапии и лазерным технологиям можно ускорить процессы восстановления после операции, а современные медикаментозные препараты помогут улучшить качество оставшейся трубы и свести риски последующих неудач к нулю. Ведь уже через 5-6 месяцев доктор, скорее всего, разрешит вам предпринять новые попытки завести ребенка.

Вопрос — ответ

Как на 100% обезопасить себя от внематочной беременности?
  • УЗИ-диагностика на сроке 5 недель. Обычно на этом сроке уже хорошо видно плодное яйцо, находящееся в полости матки. Если плодное яйцо в полости матки не определяется, возникает подозрение на внематочную беременность;
  • Анализ на ХГЧ в динамике. При уровне гормона больше 1500 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в самой матке на УЗИ ставится диагноз эктопическая беременность.
Существуют ли безоперационные методы лечения?

При своевременной диагностике данной патологии существую медикаментозные способы лечения, например, химиотерапия. Она вызывает прекращение беременности и способствует рассасыванию плодного яйца.

Также, возможно медикаментозное лечение, если установлено, что беременность слабоактивная (плохо развивается) или замершая.

Нет, сейчас не редкость, когда после двух неудавшихся беременностей, которые привели к удалению обеих труб, женщины легко вынашивают и рожают здоровых детей. С помощью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) уже оплодотворенная яйцеклетка женщины внедряется в полость матки, где происходит ее дальнейший рост и развитие. На процесс родов отсутствие маточных труб никак не влияет.

Показывает ли тест, что беременность внематочная?

Многие женщины утверждают, что при внематочной беременности вторая полосочка на тесте была не такой яркой, как контрольная.

Это объясняется недостаточным уровнем ХГЧ в организме, который как раз и показывает тест.

Но этот признак не может точно говорить о наличии внематочной. Так же, как и яркие, полоски на тесте не могут судить в «правильном» положении плода.

Стоит ли сохранять трубу при внематочной беременности?

Конечно, стоит. В случае удачной операции и при должном послеоперационном уходе (физиотерапия, физическая активность) можно сохранить «рабочую» трубу для дальнейшего зачатия.

Дополнительная информация о внематочной беременности – в следующем видео.

nektarin.su

На каком сроке можно определить внематочную беременность?

Часто внематочную беременность обнаруживают, когда женщину в критическом состоянии на скорой доставляют в больницу. Поздняя диагностика может закончиться для пациентки смертью или бесплодием. Поэтому о том, что плод «обосновался» в неположенном месте, лучше узнать заблаговременно. На каком сроке можно определить внематочную беременность со 100-процентной точностью?

На какой неделе определяют внематочную беременность методами врачебной диагностики? Обычное УЗИ (с помощью геля) покажет, что плодное яйцо прикрепилось вне матки, на 6-7 неделе от момента зачатия. Влагалищное УЗИ поможет обнаружить такую патологию несколько раньше – на сроке 4-5 недель беременности. Лабораторный анализ крови на ХГЧ можно провести уже с 2-3 недели - его результаты могут подтвердить патологическую беременность.

Обычно диагностику на внематочную беременность проводят с 4 по 9 неделю.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках по симптомам и тест-полоске?

Означает ли это, что женщина никак не заподозрит внематочную беременность до 4 недель? Совсем нет. Она может заметить некоторые тревожные симптомы, отличающие внеутробную беременность от нормальной.

Первый признак любого зачатия – задержка месячных. Если женщина живет половой жизнью, а менструации в положенный срок не происходит, то обычно это указывает на беременность. Подтверждением «интересного положения» (но не внематочной беременности) является тест на ХГЧ. Его можно выполнить уже после 1 дня задержки.

Если появились 2 полоски (но вторая слабо окрашена), однако вдруг начинается менструация (или ее подобие – темные, скудные выделения мажущего характера) и боли внизу живота, то бегом к гинекологу! Такие проявления могут быть косвенными признаками внематочной беременности. С собой лучше захватить и тест-полоску - она поможет гинекологу в постановке диагноза.

Если месячных нет, а тест отрицательный и появляются боли, слабость или признаки беременности, то не стоит надеяться на чудо и откладывать посещение врача до 4 недель задержки. Записаться на прием лучше не позже 10-14 дней.

Читайте также:

Определит ли гинеколог внематочную беременность при осмотре?

При отсутствии менструации и наличии сомнительных результатов домашнего тестирования на беременность, а особенно – при появлении боли, осмотр у женского врача обязателен! Может ли гинеколог определить внематочную беременность на основании жалоб и осмотра в гинекологическом кресле? Это зависит от места, где прикрепился плод, и от квалификации врача.

Доктор выслушает жалобы и при осмотре может обнаружить такие особенности:

  • увеличение матки и изменение ее цвета и упругости (что характерно для беременности);
  • если яйцеклетка прикрепилась в трубе, то при надавливании на область придатков будет возникать боль;
  • размер матки может не совпадать с предполагаемым сроком зачатия.

Но гинеколог вряд ли сможет точно сказать, есть ли внематочная беременность. Однозначно будет назначено дополнительное обследование.

Можно ли доверять УЗИ?

Обычное УЗИ не подходит для ранней диагностики внематочной беременности. Оно может показать такую патологию только с 6 недели, а разрыв органа, где прикрепилось плодное яйцо, нередко случается раньше этого срока.

Одним из надежных методов, с помощью которого достаточно рано (с 4 недель) можно обнаружить внематочную беременность, является трансвагинальное УЗИ (датчик вводится непосредственно во влагалище). Опытный диагност распознает ложное плодное яйцо и иногда даже обнаруживает эмбрион, который развивается в маточной трубе.

Но и это не 100-процентная диагностика. Считается, что абсолютно достоверный результат внутривлагалищное УЗИ даст только с 5 недели беременности.

Как по хгч определить внематочную беременность: оценка результата анализа крови

Может возникнуть вопрос: какой смысл сдавать анализ на тот же гормон хорионический гонадотропин (ХГЧ), если женщина уже провела тестирование дома? Дело в том, что в лаборатории проверят содержание гормона в крови, а сам анализ проводится не только на основании наличия такого гормона: учитывается также соотношение количественных показателей разных его изоформ.

Если яйцеклетка локализована вне матки, то ХГЧ будет повышаться незначительно. Если при нормальной беременности количество этого гормона увеличивается каждые 2 дня, то при патологической – примерно раз в неделю. Таким образом, содержание ХГЧ будет существенно отставать от нормы.

Заключение будет сделано на основании комплексного обследования или лапароскопии.

Читайте также:

Важно не только то, на каком сроке можно определить внематочную беременность, но и до какого срока ее можно лечить наиболее безопасными методами. Предельным сроком, на котором это возможно, является 10 неделя. Поэтому при любых подозрениях на внематочную беременность консультация врача – обязательная мера! Дожидаться новых симптомов или более позднего срока – значит рисковать своим здоровьем и даже жизнью.

ladyspecial.ru


Смотрите также