Второй скрининг узи сроки проведения


сроки проведения и нормы второго исследования, во сколько недель делают, расшифровка показателей

Скрининг во 2-м триместре — обязательное исследование плода, которое проходит каждая беременная. Процедура назначается с 19-й по 23-ю неделю беременности.

Показания и противопоказания к процедуре

По срокам проведения второй скрининг выпадает на период 19–23 недель. Исследование считается комплексным, так как беременная проходит УЗИ и сдает биохимический анализ крови. Иногда женщина может отказаться от анализа крови. Но существуют медицинские показания, по которым кровь обязательно сдают на экспертизу:

  • возраст будущей мамы более 35 лет;
  • стоит угроза по прерыванию беременности;
  • если у женщины другие беременности заканчивались выкидышами, плод замирал, случались преждевременные роды, рождение мертвого ребенка;
  • беременная употребляла запрещенные медикаменты при вынашивании ребенка;
  • будущая мать страдает наркоманией, алкоголизмом или курит;
  • мама и папа ребенка связаны кровным родством;
  • у женщины выявлено онкологическое заболевание;
  • беременная работает в тяжелых условиях труда;
  • у одного из родителей диагностировали заболевание генетического характера, к примеру, сахарный диабет;
  • первый раз анализ крови и УЗИ-обследование показали врожденное заболевание у плода;
  • будущая мать перенесла инфекционную или вирусную болезнь до 19 недель;
  • беременная ранее облучалась;
  • ближайшие родственники женщины страдают хромосомными заболеваниями, или у семьи рождался ребенок с такой патологией.

УЗИ, биохимический гемотест в 19–22 недели делают в целях раннего определения синдрома Дауна, болезни Эдвардса, распространенных хромосомных патологий.

Когда беременной делают второй скрининг

Перинатальное скрининговое обследование 2-го триместра назначается с 19-й по 22–23-ю неделю. Обследование включает исследование частей плода ультразвуком вместе с анализом крови при особых показаниях.

Лучше делать скрининг 2-го триместра как можно раньше.

Нельзя игнорировать срок беременности, так как биохимический анализ после 24-й недели уже будет неинформативен.

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка к скринингу во втором триместре аналогична диагностике на 11–12 неделях, первому УЗИ и анализу крови при беременности:

  1. За сутки до скрининга 2-го триместра не разрешается есть много жирного, острого, жареного и продуктов, которые провоцируют сильное газообразование. При этом при сильной жажде можно пить воду перед вторым скринингом. В противном случае результаты анализа крови и УЗИ могут быть недостоверными.
  2. Нельзя перед ультразвуковым скринингом 2-го триместра и сдачей крови волноваться и нервничать. Гормон норадреналин, который выделяется при стрессе, негативно сказывается на результатах анализов.

Как проходит обследование

Сначала беременная проходит ультразвуковую диагностику. Процедура полностью безболезненна и безвредна для плода. УЗИ на 2-м скрининге делается для соотношения установленных норм показателей измерения частей тела и органов плода с индивидуальными результатами обследования у беременных.

Женщину укладывают на кушетку. Предварительно стелется одноразовая пеленка. После беременная оголяет живот. Врач наносит специальный гель для УЗИ, который усиливает проникновение ультразвуковых волн. По завершении скрининга 2-го триместра женщина вытирает живот салфетками или одноразовой пеленкой.

После проведения обследования трансабдоминальным датчиком с ультразвуком беременная идет в лабораторию сдавать кровь. Когда исследования пройдены, остается ждать расшифровку результатов. Обычно женщину просят прийти за медицинским заключением через неделю.

К просмотру видеообзор специалиста:

Расшифровка результатов исследования

Врачи в основном смотрят результаты УЗИ на 2-м скрининге. Биохимический анализ крови назначается при особых показаниях, когда у будущей матери выявлены риски на скрининге в первом триместре. В результатах УЗИ 2-го скрининга указывают внешние данные ребенка: размеры всех частей тела, рост, вес, количество плодов в матке.

После анализа внешних данных сонолог переходит к фетометрии, оценке анатомического строения плода при скрининге 2-го триместра. Обследуются кости ребенка, измеряется длина конечностей, определяется состояние внутренних органов и их развитость.

Именно в середине беременности будущие родители узнают пол ребенка.

Вес и рост плода

Одним из важных показателей в результатах второго скрининга считается вес и рост ребенка:

  1. Очень низкий вес часто сопоставляют с пищевым голоданием и гипоксией плода. Из-за этого следует нарушение развития роста и набора веса. Поэтому беременность замирает.
  2. Маленький вес, который не соответствует сроку, показывает возможные хромосомные заболевания: синдром Дауна, Эдвардса.
  3. Чересчур большой вес характерен для патологий центральной нервной системы. Еще признак может указывать на внутренние отеки при гемолитической болезни, когда кровь ребенка несовместима с материнской.

По УЗИ 2-го триместра показатели нормы роста и веса смотрят по таблице с расшифровкой:

Недели Рост в сантиметрах Вес в граммах
18 14,2 190
19 15,3 240
20 25,8 300

Длина кости носа

Длина кости носа ребенка взаимосвязана с физическим развитием. При несоответствии параметра нормам беременную отправляют обследоваться на наличие хромосомных заболеваний у плода. К 20–21-й неделе беременности на 2-м скрининговом УЗИ кость носа в среднем по длине достигает 7 миллиметров.

Бипариетальный размер головы — БПР

Показатель БПР на 2-м скрининге указывает на расстояние от одного виска головы до другого. Данная линия соединяет теменные косточки. Она должна быть перпендикулярна линии, которая проводится между лбом и затылком. Параметр характеризует точный срок беременности.

При отличии индивидуальных параметров от установленной нормы возможны следующие диагнозы:

  1. Большой БПР соотносится с другими конечностями. При равномерном распределении параметров диагностируют крупного ребенка, что нехорошо для естественных родов.
  2. Синдром задержки внутриутробного развития ставят тем, у кого БПР отстает от нормы в несколько раз.
  3. Гидроцефалия выявляется на скрининге во 2-м триместре, если увеличен БПР, размер лба и затылка вместе с окружностью головы плода. Болезнь возникает из-за поражения инфекцией.
  4. Микроцефалию диагностируют при заниженных показателях БПР, ОГ и ЛЗР. Для заболевания характерна небольшая масса мозга с последующей отсталостью в умственном развитии.

Значения нормы БПР в таблице, которые рассматриваются в результатах УЗИ 2-го скрининга:

Недели Норма Нижний параметр в миллиметрах Верхний параметр в миллиметрах
18 42 37 47
19 45 41 49
20 48 43 53

Лобно-затылочный размер — ЛЗР

При УЗИ на 2-м скрининге оценивается лобно-затылочный размер, расстояние между лбом и затылком. Соединительная линия промеж лобной и затылочной кости в норме проходит через центр головы и становится перпендикулярной линии, которая проводится от одного виска до другого.

ЛЗР всегда оценивают вместе с БПР. После устанавливают диагноз при отклонении от нормативов. Рассмотрим нормы параметра на 2-м скрининге по неделям беременности:

Недели Параметры нормы, оцениваются в миллиметрах Нижний уровень Верхний уровень
18 54 49 59
19 58 53 63
20 62 56 68

Окружность и форма головы

Кроме БПР с ЛЗР, сонолог измеряет форму и окружность головы ребенка. Полностью здоровый ребенок на 2-м скрининговом УЗИ имеет округлую форму головы. Другие формы считаются отклонением. В норме окружность головы к 20 неделям беременности равняется 170 миллиметрам.

Длина бедра, голени, плеча и предплечья

Расчет размеров бедер, голеней, плеч и предплечья обязателен. Сонолог назначает дополнительное обследование при сильном укорочении конечностей и несоответствии длины рук с ногами. Рассмотрим таблицу с нормами показателей длины конечностей ребенка на скрининге 2-го триместра:

Длина показателя Недели Норматив в миллиметрах Нижний уровень Верхний уровень
Бедро 18 27 23 31
19 30 26 34
20 33 29 37
Голень 18 24 20 28
19 27 23 31
20 30 26 34
Плечо 18 20 17 23
19 23 20 26
20 26 22 29
Предплечье 18 24 20 28
19 27 23 31
20 30 26 34

Окружность живота

Синдром задержки внутриутробного развития выявляется по окружности живота. При отставании от средних норм врач ставит этот диагноз. При нормальном развитии на скрининге 2-го триместра окружность живота плода в среднем составляет 15 сантиметров.

Индекс амниотической жидкости — ИАЖ

ИАЖ отвечает за показатель объема околоплодных вод в пузыре. В норме к 20-й неделе они составляют 140–214 миллиметров.

При низком индексе на втором скрининговом УЗИ врач ставит маловодие и угрозу инфицирования. При высоком индексе возникает риск неправильного предлежания плода и мертворождения из-за свободного течения: ребенок может запутаться в пуповине и задушиться.

К просмотру как выглядит ребенок на УЗИ:

Биохимический скрининг

Биохимический скрининг крови во 2-м триместре делается платно по показаниям. Тест считается тройным, так как определяются 3 главных маркера:

  1. Альфа-фетопротеин. Зародыш вырабатывает этот белок с 5 недель. Главная задача вещества — транспортировка полезных микроэлементов и защита ребенка от агрессивной реакции материнского иммунитета. Норма содержания гормона к 20-й неделе — в пределах 27–125 единиц на миллилитр.
  2. Свободный эстриол. Еще до оплодотворения вырабатывается в яичниках, но в малом количестве. В беременность уровень свободного эстриола возрастает из-за синтеза в плаценте и печени ребенка. Гормон готовит организм будущей мамы к лактации. ХГЧ и свободный эстриол всегда измеряются в начале срока. Норма — 7,6–27 единиц нмоль на литр.
  3. ХГЧ. Гормон синтезируется только у беременных. Большая концентрация наблюдается в первом триместре. К 21-й неделе показатель снижается до предела 1,6–59 микроскопических единиц на миллилитр.

Помимо главных перечисленных параметров, при биохимическом скрининге 2-го триместра исчисляется ингибин А в МоМ-коэффициентах. Его индекс при нормальном внутриутробном развитии равняется 2 МоМ. Этот коэффициент считается степенью отклонения полученной информации от средних значений.

Возможные заболевания по результатам биохимического анализа

Цель биохимического анализа крови заключается в определении у ребенка хромосомных заболеваний. При синдроме Дауна характерным признаком считается повышенный уровень ХГЧ на скрининге 2-го триместра и снижение содержания в крови других гормонов.

АФП, показатель ЕЗ или свободный эстриол повышаются при наличии синдрома Меккеля и некроза печени. ХГЧ при этом в норме. АФП и другие параметры снижаются ниже установленной нормы при синдроме Эдвардса.

Свободный эстриол снижается после курса антибиотиков, при развитии внутриутробной инфекции и плацентарной недостаточности. Беременной могут назначить амниотест, прокол в брюшной стенке для взятия образца околоплодной жидкости. Это делается для точного подтверждения или опровержения ранее поставленных диагнозов.

Патологии, которые могут быть выявлены

Во 2-м триместре скрининг при беременности делается в профилактических целях для обнаружения хромосомных патологий. На УЗИ обнаруживают такие патологии, как синдром Дауна и Эдвардса.

В первом случае характерным признаком выступает носовая кость, которая при болезни значительно меньше нижней границы нормы. Во втором случае рассматривают вес ребенка: при заболевании он очень маленький. Рассмотрим другие возможные патологии:

  1. Трисомия 13, или синдром Патау, — редкое заболевание, которое на УЗИ во втором триместре определяется при неправильном формировании черепа, деформации стоп, кистей, нарушениях в структуре головного мозга.
  2. Спина Бифида, расщепление позвоночника, на ультразвуковой диагностике показывается в виде незамкнутых позвонков сзади. Деформация происходит из-за нарушенного формирования нервной трубки.
  3. Анэнцефалия диагностируется обычно в первом триместре. Но, если исследование было пропущено, внутриутробный порок выявляется на 2-м скрининге. На УЗИ у ребенка частично или полностью отсутствуют мозговые доли.
  4. Синдром Шерешевского-Тернера на пренатальном ультразвуковом скрининге 2-го триместра характеризуется широкой грудной клеткой, искривлением конечностей, короткими пальцами, отечностью, низкой массой тела и маленьким ростом.
  5. Синдром Клайнфельтера при ультразвуковой диагностике выявляется редко. Но, если врач заподозрил патологии, он направит беременную пройти амниоцентез.

Что может повлиять на результаты

Результаты перинатального скрининга 2-го триместра зависят от:

  1. Ошибки в определении сроков беременности.
  2. Наличия у беременной вредных привычек (чаще курение).
  3. Периодических стрессов.
  4. Вынашивания нескольких плодов. В этом случае норма гормонов рассчитывается индивидуально для двойной, тройной беременности.
  5. Приема гормональных средств в период вынашивания.
  6. Гормонального фона, меняющегося из-за возраста матери больше 35 лет.
  7. Наступления беременности после ЭКО. Перед этим проводится гормональная терапия, результаты которой сохраняются до 2-го скрининга.
  8. Выраженного ожирения. Болезнь продуцирует женские половые гормоны, которые изменяют состав крови.

Скрининг во 2-м триместре — ответственная процедура, от которой беременной лучше не отказываться. От этого зависит здоровье и дальнейшее развитие ребенка.

Предлагаем посмотреть ответы на частые вопросы по теме 2-го триместра в интервью с врачом:

Как вы проходили скрининг 2-го триместра? Поделитесь этим в комментариях. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях. Будьте здоровы.

УЗИ | Радиологический ключ




Общие положения

Перинатальная смертность считается показателем качества дородовой помощи и перинатальной медицины. Он определяется как внутриутробная гибель плода с массой тела не менее 500 г или как смерть новорожденного в течение первых 7 дней после рождения. В настоящее время уровень перинатальной смертности в Германии составляет шесть на 1000 живорождений. Внутриутробные смерти плода составляют две трети перинатальных смертей.Наиболее значимыми факторами перинатальной смертности являются врожденные пороки развития плода, недостаточность маточно-плацентарного кровообращения и очень преждевременные роды. Таким образом, ультразвуковое исследование во время беременности имеет первостепенное значение, так как пороки развития плода и плацентарная недостаточность могут быть диагностированы на ранних сроках беременности.

Еще в 1979 году Германия была первой страной в мире, которая внедрила программы ультразвукового скрининга в повседневную антенатальную помощь. Первоначально были рекомендованы два ультразвуковых исследования - от 16 до 20 недель и от 32 до 36 недель беременности.С 1995 года было предложено три ультразвуковых исследования: через 8–11 недель («первый скрининг»), через 18–21 неделю («второй скрининг») и от 28 до 31 недели беременности («третий скрининг»).


Первый скрининг (8–11 недель)

Цель этого обследования - подтвердить наличие жизнеспособных внутриутробных беременностей , проверить ожидаемую дату родов путем измерения длины коронок-ягодиц и определить многократных беременностей . Кроме того, даже в этом сроке беременности следует искать ранних признаков пороков развития плода .

В последние годы измерение прозрачности в лучах все чаще используется для оценки риска хромосомной аномалии. Оптимальное время для проведения прозрачного измерения прозрачности - от 11 до 13 недель беременности. После этого прогностическая ценность этого измерения уменьшается.

Точное измерение прозрачности Nuchal является сложной задачей, требующей достаточного времени, клинической практики и опыта. Ложные измерения возникают, когда амнион ошибочно принимается за поверхность кожи, давая аномально высокие значения.

Жесткий верхний предел 2,5 или 3,0 мм бесполезен, так как для оценки риска хромосомной аномалии необходимо учитывать возраст матери. Риск синдрома Дауна оценивается как один из 498 у плода 20-летней матери с длиной коронок-крестцов 55 мм и полупрозрачностью затылочной мышцы 2,5 мм, тогда как у 45-летнего ребенка те же измерения у плода. Матери повышают этот риск до одного из 27. Лучшее время для проведения первого скрининга для раннего выявления пороков развития плода - 12–13 недель беременности.Более раннее УЗИ не позволяет детально обследовать плод в такой же степени.

Базовое обследование должно включать - в дополнение к измерениям длины коронки-крестца - окружности головы и брюшной полости и полупрозрачность затылка, оценку конечностей, желудка, мочевого пузыря, контуров тела плода и сердца плода. Используя функцию масштабирования ультразвукового аппарата, часто можно получить четырехкамерное изображение сердца. Большие суда могут быть рассмотрены только с помощью цветного картографирования (CFM).Этот метод также необходим для исключения одной пупочной артерии. Конечности очень хорошо видны в этом гестационном возрасте 12–13 недель. Общий вид плода в этом раннем гестационном возрасте легче получить, чем на более поздних стадиях.

Хотя сонография живота в большинстве случаев является достаточной, сонография влагалища часто необходима, когда мать страдает ожирением или матка ретровертирована.

В целях безопасности доплеровского потока исследований в первом триместре следует резервировать только для срочных показаний.Отображение цветового потока требует сравнительно меньшего количества энергии, чем оценка формы волны Допплера.

Требуется минимум 15 минут для тщательного скрининга в первом триместре при наличии нормальных результатов.

Первое скрининговое обследование идеально подходит для определения зиготности при множественных беременностях (см. Раздел 15.1).


Рис. 1. 1 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Нормальный профиль плода 12 + 4 недели (вагинальная сонография, 10 МГц).


Рис. 1. 2 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Продольный разрез плода 12 + 5 недель, показывая полупрозрачность затылочной мышцы, а также амнион.


Рис. 1. 3 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Поперечное сечение головки плода в 9 + 5 недель, показывающее боковой желудочек, сосудистое сплетение и заднюю ямку черепа (сонография влагалища, 10 МГц).


Рис.1. 4 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Поперечное сечение головки плода через 12 + 3 недели, изображающее гиалоидную артерию, снабжающую хрусталик глаза.


Рис. 1. 5 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Поперечное сечение грудной клетки плода в 10 + 6 недель на уровне сердца. Четырехкамерный вид хорошо виден. Ширина левого желудочка составляет 1,67 мм (вагинальная сонография, 10 МГц).


Рис.1. 6 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Поперечное сечение грудной клетки плода на 13 + 1 неделе на уровне сердца. Апикальный вид четырех камер сердца с помощью допплерографии (цветная допплеровская энергия). Изображение диастолического кровотока через трикуспидальный и митральный клапаны в желудочки.


Рис. 1. 7 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Поперечное сечение грудной клетки плода через 12 + 1 нед в области оттока сосудов.Кровообращение в дуге аорты и артериального протока (проток Боталло) демонстрируется.


Рис. 1. 8 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Дуга аорты плода через 12 + 1 нед продемонстрирована с помощью цветной допплерографии. Три сосуда, возникающие из дуги аорты, хорошо видны.


Рис. 1. 9 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 нед.
Поперечное сечение брюшной полости плода через 10 + 1 неделю в области пупка, показывающее «физиологический омфалоцеле».


Рис. 1. 10 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
То же, что и на предыдущем рисунке, с использованием цветной допплерографии. Выпячивание кишечника через основание пупка отчетливо визуализируется рядом с пупочными сосудами.


Рис. 1. 11 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Поперечное сечение брюшной полости плода в дорзо-передней позиции плода через 13 + 0 недель, показывая почки и чашечки почечной лоханки с обеих сторон.


Рис. 1. 12 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Раздел передней области в 12 + 5 недель, показывающий аорту плода вплоть до ее бифуркации, а также почечные артерии и почки (стрелки).


Рис. 1. 13 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Поперечное сечение брюшной полости плода в 12 + 5 недель, демонстрирующее желудок плода как область без эха.


Рис.1. 14 Первый скрининг: ранняя беременность, 8–11 недель .
Фетальная рука в 12 + 6 недель. Фаланги всех пальцев хорошо видны.


Второй скрининг (18–21 неделя)

Помимо подтверждения жизнеспособности беременности, целью этого скрининга является оценка количества плодов, местоположения плаценты и, что наиболее важно, нарушений в развитии плода и аномалий , а также оценка состояния сердца плода и околоплодных вод.

Для биометрической оценки измеряют бипариетальный и лобно-затылочный диаметры, окружность живота и длину бедренной кости. Измерения других длинных костей также могут оказаться полезными.

Для эффективного обследования анатомии плода, УЗИ должно проводиться систематически. Об этом сообщается следующим образом.

Голова: Важными структурами здесь являются среднее эхо, таламус, боковые желудочки (нормальная ширина заднего рога до 8–10 мм), размер и форма мозжечка, и перегородочная прозрачность.Глаза, нос и губы также должны быть визуализированы.

Шея: Измерение полупрозрачности Nuchal при скрининге во втором триместре менее предсказуемо и не может быть проанализировано статистически (Snijders и Nicolaides), но оно все равно должно отображаться как дополнительный параметр.

Грудная клетка: Следует определить ось и расположение сердца и легких в грудной клетке. Чтобы исключить аномалии сердечной недостаточности, важно понимать положение плода в матке, а также ориентацию сердца плода в грудной клетке.Эхокардиография проводится в качестве дополнительного обследования. Диафрагму легче всего увидеть в продольной плоскости. Для диагностики диафрагмальной грыжи необходимо знание топографии грудных и брюшных органов (смещение средостения, смещение сердца и желудка).

Живот:

Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Похожие

,

УЗИ во время беременности - NHS

Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны, чтобы построить изображение ребенка в утробе матери. Сканирования безболезненны, не имеют побочных эффектов на матерей или детей и могут проводиться на любой стадии беременности. Поговорите со своей акушеркой, врачом общей практики или акушером о любых ваших проблемах.

Для многих женщин ультразвуковое исследование является основным моментом беременности. Очень интересно «видеть» вашего ребенка в утробе матери, часто двигая руками и ногами.

Сканирование во время беременности обычно является счастливым событием, но имейте в виду, что ультразвуковое сканирование может обнаружить некоторые серьезные заболевания, поэтому постарайтесь подготовиться к этой информации.

См. Что, если при скрининг-тесте найдется что-то для получения дополнительной информации о том, что может произойти, если при сканировании или другом скрининг-тесте у вашего ребенка будет больше шансов заболеть.

Коронавирусное обновление

Если вы хорошо себя чувствуете, очень важно, чтобы вы посещали все приемы и проверяли здоровье вас и вашего ребенка.

Больницы и клиники заботятся о том, чтобы беременные женщины могли ходить на приемы.

Если у вас появились симптомы коронавируса или у вас что-то другое, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют вам, что делать.

Узнайте больше о беременности и коронавирусе

Что будет при сканировании?

Большинство сканирований выполняется специально обученным персоналом, который называется сонографист. Сканирование проводится в слабо освещенной комнате, чтобы сонографист мог получить хорошие изображения вашего ребенка.

Сначала вас попросят лечь на диван. Затем вас попросят опустить юбку или брюки до бедер и поднять верх до груди.

Сонограф нанесет ультразвуковой гель на ваш животик и обернет салфеткой вокруг вашей одежды, чтобы защитить его от геля. Гель обеспечивает хороший контакт между машиной и вашей кожей.

Сонограф проводит зонд по вашей коже. Именно этот зонд посылает ультразвуковые волны и улавливает их, когда они приходят в норму.

На ультразвуковом экране появится черно-белое изображение ребенка. Во время осмотра, сонографисты должны держать экран в положении, которое дает им хороший обзор ребенка.

Сонограф тщательно осмотрит тело вашего ребенка. Сканирование не повредит, но сонографист, возможно, должен будет слегка надавить на живот, чтобы получить наилучший обзор ребенка.

Сколько времени займет сканирование?

Сканирование обычно занимает от 20 до 30 минут.Однако, сонографист, возможно, не сможет получить хороший обзор, если ваш ребенок лежит в неловком положении или много двигается.

Если у вас избыточный вес или плотные ткани тела, иногда это может снизить качество изображения, поскольку ультразвуковые волны могут пройти дальше, прежде чем они достигнут ребенка.

Если получить хорошее изображение сложно, сканирование может занять больше времени или его необходимо повторить в другое время.

Может ли ультразвуковое исследование навредить мне или моему ребенку?

Нет известных рисков для ребенка или матери от проведения ультразвукового сканирования, но важно тщательно продумать, есть ли сканирование или нет.

Это потому, что сканирование может предоставить информацию, которая может означать, что вам придется принимать дальнейшие важные решения. Например, вам могут быть предложены дополнительные анализы, такие как амниоцентез, с риском выкидыша.

Когда предлагаются сканы?

Больницы в Англии предлагают всем беременным женщинам по крайней мере 2 ультразвуковых сканирования во время их беременности:

  • через 8-14 недель
  • и между 18 и 21 неделями

Первое сканирование иногда называют сканированием датирования.Сонограф оценивает, когда должен родиться ваш ребенок (предполагаемая дата родов или EDD), основываясь на измерениях ребенка.

Сканирование по датировке может включать сканирование на прозрачность глаза (NT), которое является частью комбинированного скринингового теста на синдром Дауна, если вы решите провести такой скрининг.

Второе сканирование, которое предлагается всем беременным женщинам, обычно проводится между 18 и 21 неделями беременности. Это иногда называют сканированием в середине беременности. Этот скан проверяет 11 физических состояний вашего ребенка.

Некоторым женщинам может быть предложено более 2 сканов в зависимости от их здоровья и беременности. Вы можете узнать больше о 12-недельном сканировании свиданий и о 20-недельном или в середине беременности.

Когда я получу результаты?

Сонограф сможет сообщить вам результаты сканирования в данный момент.

Нужно ли мне проводить УЗИ?

Нет не если не хочешь. Некоторые люди хотят выяснить, есть ли у их ребенка больше шансов заболеть, а другие нет.12-недельное сканирование свиданий и 20-недельное сканирование предлагаются всем женщинам, но вам не нужно их иметь.

Ваш выбор будет соблюден, если вы решите не проводить сканирование, и ваше дородовое наблюдение будет продолжаться в обычном режиме. Вам будет предоставлена ​​возможность обсудить это с родильным отделом, прежде чем принимать решение.

Для чего можно использовать ультразвуковое сканирование?

Ультразвуковое сканирование можно использовать для:

  • проверки размера вашего ребенка - при 12-недельном сканировании знакомств это дает лучшее представление о том, сколько недель вы беременны; ваша дата родов, которая первоначально рассчитывается с первого дня вашего последнего периода, будет скорректирована в соответствии с ультразвуковыми измерениями
  • . Проверьте, есть ли у вас более 1 ребенка.
  • определит некоторые физические условия.
  • покажет положение вашего ребенка. ребенок и плацента - например, когда плацента находится на низком уровне в конце беременности, кесарево сечение может быть рекомендовано
  • проверить, нормально ли растет ребенок - это особенно важно, если у вас есть близнецы, или у вас было проблемы этой беременности или предыдущей беременности

Могу ли я взять с собой семью или друзей, когда у меня будет сканирование?

Да.Возможно, вам захочется, чтобы кто-то пошел с вами на прием к сканированию.

Большинство больниц не разрешают детям посещать сканы, поскольку уход за детьми обычно недоступен. Пожалуйста, спросите об этом в вашей больнице до вашего назначения.

Помните, что ультразвуковое сканирование является важным медицинским обследованием, и оно лечится так же, как и любое другое больничное обследование. Ультразвуковое сканирование может иногда найти проблемы с ребенком.

Если все выглядит нормально, что происходит дальше?

Большинство сканов показывают, что ребенок нормально развивается и проблем не обнаружено.Это потому, что большинство детей здоровы. Вы можете продолжить обычное дородовое наблюдение.

Если сканирование показывает, что у вашего ребенка больше шансов заболеть, что будет дальше?

Если сканирование показывает, что у вашего ребенка больше шансов заболеть, сонографист может запросить второе мнение у другого сотрудника. Возможно, вам предложат еще один тест, чтобы точно определить, есть ли у вашего ребенка заболевание.

Если вам будут предложены дополнительные тесты, вам будет предоставлена ​​дополнительная информация о них, чтобы вы могли решить, хотите ли вы их проводить.Вы сможете обсудить это со своей акушеркой или консультантом.

При необходимости вас направят к специалисту, возможно, в другую больницу.

Это девочка или мальчик?

Определение пола вашего ребенка не предлагается в рамках национальной программы скрининга.

Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, вы обычно можете сделать это во время 20-недельного сканирования в середине беременности, но это зависит от политики вашей больницы. Скажите сонографисту в начале сканирования, что вы хотите знать пол вашего ребенка.

Имейте в виду, однако, что сонографист не может быть на 100% уверен в сексе вашего ребенка. Например, если ваш ребенок лежит в неловком положении, это может быть трудно или невозможно сказать.

В некоторых больницах запрещается сообщать пациентам пол своего ребенка. Поговорите со своим сонографистом или акушеркой, чтобы узнать больше.

Могу ли я иметь фотографию моего ребенка?

Вам нужно будет проверить, предоставляет ли ваша больница эту услугу. Если они это сделают, может быть плата.

Обзор средств массовой информации: 5 апреля 2020 года.
Обзор средств массовой информации: 5 апреля 2023 года.

Последняя проверка страницы: 30 ноября 2017
Следующий срок рассмотрения: 30 ноября 2020 г.

,

Ультразвук - Эмбриология

Личное сообщение от доктора Марка Хилла (май 2020 г.)
Я решил досрочно выйти на пенсию в сентябре 2020 года. В течение многих лет в Интернете я получал замечательные отзывы от многих читателей, исследователей и студентов, интересующихся эмбриологией человека. Я особенно благодарен моим научным сотрудникам и авторам сайта. Хорошей новостью является то, что Embryology останется в сети, и я продолжу свою связь с UNSW Australia.Я с нетерпением жду обновления и включения многих интересных новых открытий в эмбриологии!

Введение

Самолеты ультразвуковой визуализации

Общий термин «ультразвук» относится к неинвазивной технике с использованием звуковых волн на ультразвуковой (выше нашего диапазона слышимости) частоте. Техника может визуализировать и позволить пренатальной диагностике нескольких признаков развития: фолликулы в яичнике, гестационный мешок, плод в матке, параметры плода и плаценты.Ультразвуковая визуализация началась в 1950-х годах, но только с применением компьютерного анализа, начавшегося в 1980-х годах, можно было получить более детальные изображения. Эта текущая страница ссылается на все фильмы УЗИ человека и животных, вы также можете использовать категорию: Ультразвук, чтобы найти соответствующий контент.


В настоящее время родители обычно видят ультразвуковые фильмы или изображения в первом триместре, и клинически это неинвазивный пренатальный диагностический инструмент для выявления нарушений, а также метод постановки (старения) и проверки роста.Существует несколько различных стандартов [1] для расчета возраста на основе нескольких измерений, включая длину зародыша или корону плода (CRL). [2]


Ультразвук также можно использовать в сочетании с другими методами для определения местоположения эмбриона и плаценты для других пренатальных тестов (More? Пренатальная диагностика). Развитие современных ультразвуковых методов теперь позволяет измерять кровоток (допплер), а также компьютерную трехмерную реконструкцию эмбрионов или структур.

Ультразвуковая техника может использоваться на любом этапе беременности для мониторинга плода и плаценты (Подробнее? Плацента | Аномалии плаценты | Пренатальная диагностика).

Некоторые диагностические измерения включают в себя:

  • Трисомии - прозрачность Nuchal (NT), визуализация носовой кости (NB)
  • Сердечно-сосудистая система - регургитация трикуспидального клапана (TR), паттерн "a" -волны, DV PIV, S-волна (пиковая систолическая скорость), D-волна (пиковая диастолическая скорость), a-волна (сокращение предсердия в конце диастолы), время максимальная скорость (TAMXV)
Как играть в ультразвуковые фильмы

Ультразвуковые фильмы можно просматривать двумя способами:

  1. Если щелкнуть изображение фильма или текст «Страница» под изображением, откроется новая страница с фильмом и более подробным текстовым описанием функций.Затем встроенные фильмы можно воспроизвести, щелкнув значок треугольника воспроизведения над изображением фильма.
  2. Нажав на ссылку «Воспроизвести», вы откроете версию фильма MP4 в одиночку на новой странице.

Ультразвуковое ультразвуковое исследование развития и его функции перечислены на отдельной странице (Больше? Ультразвуковое ультразвуковое исследование). Весь контент предназначен только для образовательного использования и только .

Страница | Play
Фильм показывает 12-недельный плод в 3D в реальном времени (следовательно, 4D).
Особая благодарность доктору Эндрю МакЛеннану, отделу фетальной медицины, больнице Royal North Shore и доктору Стэнли Нг за многие оригинальные видеоматериалы.
.

Смотрите также